上海養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定檢查表上海民政

本文格式為Word版，下載可任意編輯——上海養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定檢查表上海民政附件2上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定檢查表2022年77月

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定項(xiàng)目AA表序號(hào)類(lèi)別檢查項(xiàng)目一級(jí)必備二級(jí)必備三級(jí)必備1持有民政局頒發(fā)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》必備必備必備2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)辦運(yùn)行一年以上必備必備必備3年平均床位入住率要求65%75%85%

4

照護(hù)等級(jí)三級(jí)及以上老人占比（該項(xiàng)僅適用于保根本類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）

40%60%80%

消防設(shè)施、安裝、配置與使用符合相關(guān)部必備必備必備根本要求5門(mén)專(zhuān)業(yè)要求，并有消防驗(yàn)收合格證明和相應(yīng)材料

6

持有食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)《餐飲服務(wù)許可證》

必備必備必備

7

年內(nèi)無(wú)重大人員傷亡等責(zé)任事故未造成惡劣社會(huì)影響

必備必備必備依照《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施與8服務(wù)要求》DB31/T6852022護(hù)理員與入住老人配比同一級(jí)同一級(jí)

9

相關(guān)條款執(zhí)行護(hù)理員護(hù)理人員培訓(xùn)、持證上崗要求100%持等級(jí)初級(jí)證10%證書(shū)要求

初級(jí)證20%中級(jí)證10%

初級(jí)證30%中級(jí)證20%高級(jí)證3%

210單床使用面積5m場(chǎng)地及硬件211單床建筑面積25m設(shè)備要求

同一級(jí)同一級(jí)同一級(jí)同一級(jí)12醫(yī)療用房有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療用房

13就餐功能區(qū)域設(shè)置含就餐功能的區(qū)域

設(shè)置含就餐功能的區(qū)域，餐位與老人比例達(dá)成1:2

同二級(jí)214康復(fù)區(qū)域設(shè)置設(shè)置設(shè)置，總面積100m取得市級(jí)及以上"文明單位'稱(chēng)號(hào)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加50分

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定工程BB表養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定（安好片面）

250分類(lèi)目序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分1年內(nèi)無(wú)意外責(zé)任事故（因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生骨折、噎食等）

20有發(fā)生責(zé)任事故不得分2選址：周邊環(huán)境遠(yuǎn)離噪聲、污染源；救治車(chē)、消防車(chē)可出入。

6不符合標(biāo)準(zhǔn)不得分

3

主要步行通道：平坦、無(wú)高差；有無(wú)障礙設(shè)施，便當(dāng)輪椅通行，配有夜間照明和標(biāo)識(shí)。

6不符合標(biāo)準(zhǔn)不得分

安

4

（1）室外設(shè)施：安置健身器材的地面平整、防滑、有防護(hù)措施；（2）景觀水系有警示性標(biāo)識(shí)及防護(hù)設(shè)施。

6一項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣3分（1）出入口不少于2處，有效寬度不小于1.20m；（1）出入口少于2處不得分，（12分全扣）

出入口有效

全

5

（2）出入口處內(nèi)、外應(yīng)有不小于1.50m1.50m輪椅回轉(zhuǎn)面積；（3）出入口處的平臺(tái)與建筑室外采用緩步臺(tái)階和輪椅坡道過(guò)渡，起

12

寬度小于1.20m扣2分；（2）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣4分；（3）出入口處平臺(tái)與建筑室外無(wú)緩步臺(tái)階和輪椅坡道過(guò)標(biāo)止處有異色警示條渡扣4分，起止處無(wú)異色警示條扣2分（1）門(mén)：主要出入口的門(mén)不選用旋轉(zhuǎn)門(mén)、推拉門(mén)；公共外門(mén)、重度準(zhǔn)照護(hù)室門(mén)凈寬不小于1.20m；寢室、走道、衛(wèi)生間、浴室、防火等門(mén)

6

凈寬不小于1.00m；開(kāi)向公共走道門(mén)不影響安好疏散；室內(nèi)面積大于260m

時(shí)，門(mén)向疏散方向開(kāi)啟；（2）公共區(qū)域的門(mén)配有便當(dāng)查看的玻

璃；（3）疏散通道的防火門(mén)門(mén)扇距地1.10m以上，設(shè)通明防火玻璃，

30

（1）項(xiàng)不符合要求扣20分；（2）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分（3）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣6分；（4）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分閉門(mén)器有阻尼緩沖裝置；（4）公共通道上的分區(qū)門(mén)，其門(mén)扇距地0.65m以上，并設(shè)通明安好玻璃

（1）室內(nèi)裝修：裝飾材料符合消防環(huán)保要求；大面積使用玻璃材質(zhì)時(shí)應(yīng)有異色警示標(biāo)識(shí)；（2）室內(nèi)地面選用平整、防滑、耐磨材料，7廚房、衛(wèi)生間、浴室地面選防滑材料；（3）有漏電養(yǎng)護(hù)裝置；（4）

16每一項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣4分走廊墻面無(wú)突出物，滅火器和標(biāo)識(shí)板等設(shè)置應(yīng)不阻力老年人正常通行。

類(lèi)目

序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分（1）入口、大廳、樓層、電梯間、各類(lèi)用房應(yīng)設(shè)置標(biāo)識(shí)，通用符號(hào)

8

符合有關(guān)規(guī)定；（2）無(wú)障礙符號(hào)符合有關(guān)規(guī)定；（3）安好出入口、緊急出口、上下樓梯、滅火器等標(biāo)識(shí)應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定；（4）標(biāo)識(shí)設(shè)

14

（1）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分；（2）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分；（3）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣6分；（4）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣4分置應(yīng)醒目且有確定導(dǎo)向作用

安

9

消防設(shè)施每年至少進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)檢測(cè)，并做好維護(hù)保養(yǎng)；且有完整記錄

15

未進(jìn)行消防設(shè)施年度專(zhuān)業(yè)檢測(cè)不得分，記錄不規(guī)范不完整以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，視處境扣分全10主要出入口2處，安好出入口明顯標(biāo)注；消防通路暢通無(wú)堆物15不符合要求不得分老年人居住用房?jī)?nèi)及公共部位等區(qū)域的明顯位置設(shè)置該區(qū)域的安好標(biāo)無(wú)安好疏散指示圖不得分，設(shè)置不規(guī)范以現(xiàn)場(chǎng)查勘為1110疏散指示圖，指示圖上應(yīng)標(biāo)明老年人輕易識(shí)別的疏散路線、安好出口、

準(zhǔn)，視處境扣分

人員所在位置和必要的文字說(shuō)明準(zhǔn)12防火門(mén)開(kāi)啟方向有明顯標(biāo)注（推、拉）

5不符合要求不得分13外窗戶(hù)柵欄無(wú)全封閉10全封閉不得分（以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，視處境扣分）

14

無(wú)袒露、老化的電線，設(shè)置漏電養(yǎng)護(hù)裝置；遏止肆意拉接和安裝用電線路和設(shè)備

5不符合要求不得分

15

設(shè)備放置安好，如：開(kāi)水爐、氧氣瓶、熱水瓶、飲水機(jī)、微波爐等設(shè)備放置在安好位置，并處于受控狀態(tài)

10以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，視處境扣分16劃定吸煙區(qū)域，老人居室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙5不符合要求不得分17

廚房管道燃?xì)?、液化氣鋼瓶等設(shè)施、設(shè)備的安裝存放（液化氣鋼瓶）

與使用應(yīng)符合消防及燃?xì)鈱?zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的要求，并出具檢查驗(yàn)收合格證明

15

廚房管道燃?xì)?、液化氣鋼瓶等設(shè)施、設(shè)備的安裝存放（液化氣鋼瓶）與使用不符合消防及燃?xì)鈱?zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的要求，無(wú)檢查驗(yàn)收合格證明不得分18特殊工種作業(yè)人員持證上崗（如：電梯、空調(diào)、鍋爐、電工等）

5不符合要求不得分

類(lèi)目序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分

建立特種設(shè)施、設(shè)備臺(tái)帳（電梯、空調(diào)、鍋爐等）；特種設(shè)備定期采納無(wú)臺(tái)賬資料不得分，資料不全或欠模范以現(xiàn)場(chǎng)查勘1910專(zhuān)業(yè)單位檢驗(yàn)為準(zhǔn)20室、內(nèi)外的健身器材位置處應(yīng)標(biāo)注使用說(shuō)明和禁忌，有安好防護(hù)措施5不符合要求不得分安21院長(zhǎng)加入相關(guān)部門(mén)安好培訓(xùn)，并出具合格證書(shū)5未培訓(xùn)無(wú)證書(shū)不得分全

標(biāo)22

未組織員工安好培訓(xùn)及未舉行"突發(fā)事情預(yù)案'演院部對(duì)員工組織安好培訓(xùn)，針對(duì)本院所制定的各項(xiàng)"突發(fā)事情預(yù)案'開(kāi)練不得分，圖片及文字記錄不模范不完整，以現(xiàn)場(chǎng)展定期演練，并有完整記錄和照片

查勘為準(zhǔn)，視處境扣分15準(zhǔn)

每月組織一次安好工作自查，自查工程籠罩全院各項(xiàng)工作（如：照護(hù)項(xiàng)目操作安好、食品購(gòu)買(mǎi)及安好設(shè)施等），安好工作自查記錄完整23

10

無(wú)每月組織一次安好工作自查及自查工程未籠罩全院各項(xiàng)工作不得分；安好工作自查記錄不模范不完整以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，視處境扣分

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（服務(wù)片面）

350分類(lèi)目

序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分

1

對(duì)每一位入住的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行照護(hù)等級(jí)評(píng)定，照護(hù)等級(jí)的評(píng)定與實(shí)際狀況相符

30

未對(duì)入住服務(wù)對(duì)象進(jìn)行評(píng)定的不得分；照護(hù)等級(jí)的評(píng)定與實(shí)際狀況不相符，導(dǎo)致照護(hù)等級(jí)評(píng)定不合理扣20分照護(hù)內(nèi)容的選擇與照護(hù)等級(jí)相對(duì)應(yīng)；

根據(jù)服務(wù)對(duì)象的照護(hù)等級(jí)與實(shí)

2

際狀況選擇照護(hù)服務(wù)工程，并設(shè)置住養(yǎng)老年人照護(hù)工程服務(wù)卡，注明該老年人所需服務(wù)工程、膳食要求、特殊體質(zhì)等（如：糖尿病、

15

照護(hù)內(nèi)容的選擇與照護(hù)等級(jí)不相符扣10分，未設(shè)置老年人照護(hù)服務(wù)工程卡不得分嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等）

服

3護(hù)理交接班記錄規(guī)范30

無(wú)護(hù)理交接班記錄不得分；記錄格式不規(guī)范，記錄內(nèi)容不完整不規(guī)范以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，按照實(shí)際處境扣分4護(hù)理員熟諳服務(wù)對(duì)象的照護(hù)等級(jí)、服務(wù)內(nèi)容及各服務(wù)工程的流程35以現(xiàn)場(chǎng)詢(xún)問(wèn)、查勘為準(zhǔn)務(wù)

標(biāo)準(zhǔn)

5

為需協(xié)助翻身者建立翻身卡，每2小時(shí)翻身1次，特殊處境視情應(yīng)增加翻身頻次，翻身卡記錄內(nèi)容與實(shí)際操作相符；交接班時(shí)檢查皮膚狀況且有記錄

10

需協(xié)助翻身者未建立翻身卡不得分，翻身卡記錄不規(guī)范以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，視處境扣分

6

院內(nèi)壓瘡發(fā)生率Ⅰ瘡護(hù)理流程

05，Ⅱ0、Ⅲ0為零；制定壓瘡預(yù)防制度、壓

15

Ⅰ0、Ⅱ0、Ⅲ0壓瘡發(fā)生率與標(biāo)注不符的不得分，有帶入壓瘡、

及特殊體質(zhì)（低蛋白癥等）老年人發(fā)生壓瘡以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)住養(yǎng)老人居室清潔、無(wú)異味，居室內(nèi)物品分類(lèi)放置整齊有序，實(shí)時(shí)老年人居室及公共活動(dòng)區(qū)域內(nèi)有異味不得分，居室內(nèi)物品分類(lèi)715清理保持櫥柜感激；對(duì)有認(rèn)知缺失、心緒行為奇怪的被照護(hù)者，易放置整齊有序，櫥柜感激欠規(guī)范以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，視處境扣分；造成傷害的利器等應(yīng)集中管理且有記錄易造成傷害的利器等未集中管理且無(wú)記錄的扣5分8各場(chǎng)所衛(wèi)生狀況良好；住養(yǎng)老人個(gè)人衛(wèi)生狀況良好10一項(xiàng)缺乏扣5分；以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)

制定日常用品分類(lèi)消毒制度，對(duì)住養(yǎng)老年人的日常用品（口杯、毛未制定日常用品及分類(lèi)消毒制度、未實(shí)施消毒不得分；實(shí)施分915巾、衣、被等物），分類(lèi)清洗消毒，不少于1次/周，且有記錄類(lèi)消毒不模范或消毒記錄與實(shí)際消毒狀況不符扣10分

類(lèi)目序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分

10

制定出院、死亡后及疑似傳染性疾病使用過(guò)的各類(lèi)物品消毒制度，并按終、末消毒程序處置；按消毒隔離原那么模范處置且有記錄

15

未制定消毒制度、未實(shí)施消毒及消毒處置程序不模范的不得分

11制定便器消毒制度；模范實(shí)施消毒，并有記錄20

無(wú)便器消毒制度、未實(shí)施消毒不得分，實(shí)施消毒過(guò)程及消毒場(chǎng)地不模范、消毒記錄不模范視處境扣1015分

12

含"內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)'的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)要求，并供給相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)

5符合衛(wèi)生部門(mén)專(zhuān)業(yè)要求

13服

"非內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)'的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)與就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）簽訂"醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)'，為機(jī)構(gòu)住養(yǎng)老年人供給相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)并有完整記錄

10

未簽訂"醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)'不得分，記錄不完整、不模范扣5分

務(wù)為住養(yǎng)老年人建立健康檔案；小時(shí)內(nèi)完成新入院者的健康檔案記48標(biāo)1420錄；老年人在院期間健康狀況動(dòng)態(tài)變化記入健康檔案，如無(wú)特殊情況每月記錄一次，特殊處境隨時(shí)記錄

未建立住養(yǎng)老年人建立健康檔案不得分；檔案記錄不模范或不符合要求以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，視處境扣1015分準(zhǔn)"非內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)'外配藥物發(fā)放須按《囑托發(fā)放外配藥品》商定

15

舉行，按醫(yī)囑采納藥物且有模范登記；設(shè)置專(zhuān)用藥柜，藥品按規(guī)定儲(chǔ)存、區(qū)分，且均在有效期內(nèi)；藥品有外包裝，包裝上標(biāo)注用藥老

20

"非內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)'藥物的收、管、發(fā)及"特殊藥物'管理、發(fā)放不符合要求不得分；以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)人姓名、床號(hào)；特殊藥品（鎮(zhèn)靜類(lèi)、抗精神病藥品）

專(zhuān)柜上鎖保管；遵醫(yī)囑發(fā)放藥品，設(shè)置服藥單；特殊藥物發(fā)放時(shí)送藥到口或看服

定期舉行預(yù)防保健宣教講座，每年不少于6次且有記錄；講座內(nèi)容16包括公共衛(wèi)生、老年人常見(jiàn)疾病的預(yù)防以及流行性疾病的預(yù)防等

5

未定期舉行預(yù)防保健宣教講座，記錄少于6次（每年）不得分；講座內(nèi)容與老年人常見(jiàn)疾病、公共衛(wèi)生等不相符的以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，視處境扣分

在社工及醫(yī)務(wù)人員陪護(hù)下，根據(jù)體能特點(diǎn)，組織各類(lèi)適合老年人的未成立老年人興趣小組不得分，其他各項(xiàng)不模范以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，視處境扣分17興趣小組及志愿者聯(lián)誼等社交文體消遣活動(dòng)；每周不少于一次；活15

動(dòng)有籌劃，組織實(shí)施有記錄，活動(dòng)中有防范措施無(wú)每年組織兩次以上的大型活動(dòng)及未制定"大型活動(dòng)突發(fā)18每年組織兩次以上大型活動(dòng)有記錄，制定大型活動(dòng)突發(fā)事情預(yù)案10事情預(yù)案'不得分，活動(dòng)記錄及制定"突發(fā)事情預(yù)案'不模范以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，視處境扣分

類(lèi)目

序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分

19

建立餐具及配、送餐用具（如：送餐車(chē)、送餐專(zhuān)用電梯等）消毒制度；實(shí)施消毒規(guī)范并記錄完整

10

未制定消毒制度、未實(shí)施消毒不得分；消毒記錄不規(guī)范不完整以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)，視處境扣分服膳食葷素搭合作理，每周公布食譜，一周內(nèi)不重樣；葷素食品48小時(shí)留樣2020一項(xiàng)不符扣10分務(wù)模范且有記錄標(biāo)遵醫(yī)囑為需特殊膳食的老年人供給"特殊膳食'（如：低糖、低脂及酥、2115操作流程不規(guī)范，無(wú)記錄以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)準(zhǔn)爛或許流質(zhì)膳食等），其膳食要求應(yīng)表達(dá)在配菜記錄與照護(hù)服務(wù)工程卡中22食堂實(shí)施獨(dú)立核算，盈虧率5%；老人食堂每月公布賬目10一項(xiàng)不符扣5分

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（管理片面）

200分類(lèi)目序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分

1

院長(zhǎng)（常務(wù)院長(zhǎng)）應(yīng)具有大專(zhuān)以上學(xué)歷，并持有市行業(yè)協(xié)會(huì)頒發(fā)的院長(zhǎng)上崗證，每年持續(xù)教導(dǎo)不少于一次

15

院長(zhǎng)無(wú)大專(zhuān)學(xué)歷扣10分，無(wú)證上崗不得分，持續(xù)教導(dǎo)少于一次扣分5有專(zhuān)職醫(yī)護(hù)人員；非內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員持有資格證書(shū)，內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)無(wú)醫(yī)護(hù)人員不得分；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有一名醫(yī)護(hù)人員得2分；210構(gòu)醫(yī)護(hù)人員持有資格證、執(zhí)業(yè)證且執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)兩名醫(yī)護(hù)人員得6分；三名及以上醫(yī)護(hù)人員得10分

3社工、心理接洽師10

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有一名兼職社工師或心理接洽師得2分；一名專(zhuān)職社工或心理接洽師得6分；兩名及以上得10分4養(yǎng)分師6養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有一名兼職養(yǎng)分師得3分；專(zhuān)職養(yǎng)分師得6分管5康復(fù)師6養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有一名兼職康復(fù)師得3分；專(zhuān)職康復(fù)師得6分理6廚師應(yīng)持廚工證上崗，食堂工作人員每年有一次體檢并取得健康證明。

8無(wú)廚師上崗證，扣4分，無(wú)健康證明，不得分7護(hù)理員與入住老人配比比例符合要求10按規(guī)定比例，每少5%，扣5分標(biāo)8建有入出院流程，有專(zhuān)人負(fù)責(zé)并按規(guī)定執(zhí)行。

5不符合標(biāo)準(zhǔn)不得分準(zhǔn)9根據(jù)老年人身體狀況確定照護(hù)等級(jí)，實(shí)行分級(jí)服務(wù)、分類(lèi)管理。

6以現(xiàn)場(chǎng)查勘為準(zhǔn)不符合要求不得分

10

當(dāng)老年人的狀況和需求發(fā)生變化或機(jī)構(gòu)供給的服務(wù)有更改時(shí)，應(yīng)實(shí)時(shí)與擔(dān)保人溝通，并再次確認(rèn)和修訂相關(guān)服務(wù)內(nèi)容

5不符合標(biāo)準(zhǔn)要求不得分11老年人出院應(yīng)有服務(wù)終結(jié)記錄6不符合標(biāo)準(zhǔn)要求不得分有介紹機(jī)構(gòu)的宣傳欄和手冊(cè)，公開(kāi)與機(jī)構(gòu)服務(wù)相關(guān)的信息，包括：執(zhí)業(yè)1210無(wú)宣傳欄和手冊(cè)，不得分，內(nèi)容不全，扣4分證照、地理位置、床位信息、根本設(shè)施設(shè)備處境、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、入出院流程、日常照護(hù)工程。

建立入住老年人檔案，檔案資料應(yīng)包括：

入住申請(qǐng)表、調(diào)訪表、審批表、1310未建立老年人入住檔案，不得分，檔案不完整，扣5分照護(hù)等級(jí)評(píng)定告知單、養(yǎng)老服務(wù)合同、體檢報(bào)告、老年人身份證復(fù)印件、戶(hù)口簿復(fù)印件、擔(dān)保人的身份證復(fù)印件及聯(lián)系方式。

類(lèi)目序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分14制訂各部門(mén)崗位職責(zé)，有完整的各項(xiàng)規(guī)章制度且有資料可查。

10不符合標(biāo)準(zhǔn)不得分

15

建立員工考核制度，制訂各部門(mén)、各崗位考核細(xì)那么，確保各職能部門(mén)1次/月的考核且有記錄可查。

10

無(wú)考核制度、未實(shí)施考核工作不得分；考核制度及實(shí)施考核不模范視處境扣分

16

建立行政查房制度，確保1次/周的查房且有記錄可查，對(duì)察覺(jué)的問(wèn)題有整改措施及反應(yīng)。

10無(wú)行政查房記錄不得分，漏查及記錄不模范視處境扣分

17

建立入住老人代表會(huì)議制度，每年活動(dòng)不少于4次，且有記錄可查。

6無(wú)老人代表記錄不得分，每少一次記錄扣2分

管理

18

設(shè)有多渠道的投訴途徑，投訴渠道通暢并張貼于機(jī)構(gòu)醒目處。

對(duì)投訴處理有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，信息的核實(shí)、處理、反應(yīng)實(shí)時(shí)并有記錄。

6

未設(shè)多渠道的投訴途徑不得分，對(duì)投訴無(wú)專(zhuān)人處理、記錄、反應(yīng)，扣4分19對(duì)投訴信息每半年召開(kāi)一次分析會(huì)并落實(shí)整改措施有記錄。

6無(wú)投訴信息分析會(huì)及整改記錄，不得分，少一次，扣3分標(biāo)

準(zhǔn)20

建立服務(wù)績(jī)效的自評(píng)分析機(jī)制，院部1次/月。必要時(shí)采取預(yù)防和校正措施，自評(píng)分析（服務(wù)過(guò)錯(cuò)、意外事情、對(duì)象投訴、壓瘡發(fā)生率、服務(wù)合意度測(cè)評(píng)等）有記錄。

8

未建立自評(píng)分析制度、未自評(píng)分析，不得分，記錄不模范酌情扣分多渠道（家屬代表座談會(huì)或個(gè)別訪談等）聽(tīng)取服務(wù)對(duì)象及家屬215未聽(tīng)取服務(wù)對(duì)象及家屬對(duì)服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)不得分對(duì)服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)與提升，確保每年參與者為服務(wù)對(duì)象的10%，且有記錄可查。

22院部對(duì)全年服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)和提升處境有總結(jié)并向全院通報(bào)。

6無(wú)總結(jié)不得分

23建立捐贈(zèng)物品登記明細(xì)表、調(diào)配登記表，且有記錄可查。

6

未建立捐贈(zèng)物品登記明細(xì)表、調(diào)配登記表，不得分。記錄不模范，扣4分

24使用上海市民政局"****信息網(wǎng)'并有記錄10未使用或未開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)不得分，記錄不完整扣5分25

供給財(cái)務(wù)年度財(cái)審計(jì)報(bào)告；財(cái)務(wù)人員須持證上崗；出納、會(huì)計(jì)不能一人兼任；制定財(cái)務(wù)管理制度，使用統(tǒng)一稅務(wù)發(fā)票

10不符合要求不得分

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（設(shè)施片面）

200分類(lèi)目

序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分（1）室外坡道：獨(dú)立設(shè)置的有效寬度不小于1.50m；與臺(tái)階結(jié)合

的有效寬度不小于1.20m；（2）設(shè)扶手的坡道其坡度1/12；不設(shè)

1

扶手的坡道其坡度1/20；（3）坡道的起止點(diǎn)有1.50m1.50m回轉(zhuǎn)面積；平臺(tái)寬度2.00m；（4）當(dāng)坡道側(cè)面臨空時(shí)欄桿下端設(shè)高度50mm的安好檔臺(tái)；（5）坡道設(shè)置雙側(cè)扶手，坡道兩側(cè)到建

14

（1）（3）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)每項(xiàng)扣1分，（4）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分，（5）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)不得分筑物主要出入口安裝連續(xù)扶手，起止點(diǎn)的扶手端部水平延遲至少0.30m。

設(shè)

2

室內(nèi)坡道凈寬1.00m、坡度1/12、高度不大于0.50m、水平長(zhǎng)度6.00m；設(shè)置雙側(cè)扶手；地面做防滑處理。

6

坡道寬度、坡度、高度、水平長(zhǎng)度不符合標(biāo)準(zhǔn)每項(xiàng)扣1分；坡道無(wú)雙側(cè)扶手及地面無(wú)防滑處理扣2分施（1）過(guò)廳、走道、房間不設(shè)門(mén)檻；（2）地面不應(yīng)有高差，有高差（1）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣4分；（2）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣3分；3時(shí)采用不大于1/12坡面過(guò)渡并在起止處有異色警示條；（3）過(guò)廳、

12（3）走道、過(guò)廳未設(shè)雙側(cè)扶手扣4分，扶手設(shè)立不符合標(biāo)走道設(shè)雙側(cè)扶手，高度為0.90m。標(biāo)準(zhǔn)扣2分準(zhǔn)4應(yīng)采用緩步樓梯4不符合標(biāo)準(zhǔn)，不得分

5

（1）踏步：不采用扇形踏步；前緣平行等距、下方不透空；用顏色區(qū)分踏步與走道；（2）起終點(diǎn)有局部照明。

6（1）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣4分；（2）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分（1）樓梯設(shè)置雙側(cè)扶手，高度為0.90m，扶手欄桿的桿件間距0.11m；室外樓梯（含消防梯）扶手高度1.10m，扶手欄桿的桿（1）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣8分；（2）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分；6件間距0.11m；（2）當(dāng)樓梯井寬度大于0.20m時(shí)，樓梯井一側(cè)水12（3）應(yīng)符合消防部門(mén)對(duì)建筑材料標(biāo)準(zhǔn)要求，如不符合不平護(hù)欄高度1.10m；（3）樓梯段與平臺(tái)均應(yīng)采取不成燃材料制作；得分（4）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分（4）樓梯凌空護(hù)欄距地面高度大于1.20m。

（1）生活區(qū)域內(nèi)可開(kāi)啟的外窗距地面的高度1.00m；（2）收住7失智老年人的居室外窗設(shè)置限位窗，寬度不大于0.11m，如設(shè)置柵12（1）、（2）不符合標(biāo)準(zhǔn)每項(xiàng)扣6分欄不得全封閉。

類(lèi)目

序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)要求分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分（1）陽(yáng)臺(tái)：開(kāi)敞式的陽(yáng)臺(tái)欄桿高度1.10m，護(hù)欄桿間距0.11m，距地

8

面0.30m高度無(wú)留空；（2）陽(yáng)臺(tái)與居室之間的地面有高差應(yīng)做緩坡；（3）

平臺(tái)：室內(nèi)、外懸空平臺(tái)護(hù)欄高度1.50m，護(hù)欄桿間距0.11m；老年人使用的開(kāi)敞式陽(yáng)臺(tái)或屋頂上人平臺(tái)臨空處不設(shè)可攀登的扶手；（4）供

14

（1）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣6分；（2）不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分；（3）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分；（4）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分老人活動(dòng)的屋頂平臺(tái)，女兒墻護(hù)欄高度不低于1.20m。

9

三層及以上建筑物至少應(yīng)設(shè)置一部電梯，并應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。電梯井不應(yīng)與寢室、起居室貼鄰設(shè)置。

4未設(shè)置電梯或電梯設(shè)置不符合相關(guān)規(guī)定不得分

（12.60m）寢室：有自然通風(fēng)和采光、不設(shè)在地下層，室內(nèi)凈高不低于，設(shè)有降溫柔保暖設(shè)備；每間寢室床位數(shù)不大于4張，重度照護(hù)寢室床位數(shù)施10

不大于8張，單床面積不小于5.0m

2。（2）單人間面積不小于10m2，雙2。（2）單人間面積不小于10m2，雙人間面積不小于14.0m

2；（3）單人床：長(zhǎng)度2.00m，寬度1.10m，高度2；（3）單人床：長(zhǎng)度2.00m，寬度1.10m，高度

16

（1）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣12分；（2）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分；（3）項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣2分標(biāo)0.40m0.45m；雙人床：長(zhǎng)度2.00m，寬度1.60m，高度0.40m0.45m。

（1）衛(wèi)生間：與寢室近臨設(shè)置；平面布置便當(dāng)輪椅進(jìn)出；水龍頭不應(yīng)使準(zhǔn)11用旋轉(zhuǎn)式開(kāi)關(guān)；便器為坐式，坐便器旁設(shè)安好扶手；（2）地面采用防滑14（1）、（2）不符合標(biāo)準(zhǔn)每一項(xiàng)扣7分材料，與相鄰房間地面無(wú)高差。

12

（1）廚房：面積不小于40m

2，超過(guò)50張床位時(shí)每增加1張床位，面積2，超過(guò)50張床位時(shí)每增加1張床位，面積累加0.40m

2；（2）配置熟食間；（3）設(shè)備配置符合食品衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定。