科主任的有效管理

科主任的有效管理吳建峰中國發(fā)展戰(zhàn)略研究中心·教授東方國際管理學(xué)院院長東方國際醫(yī)院管理研究院院長中華管理研究中心秘書長第一部分描述：管理中的哲學(xué)。定義：研究各管理中的普遍規(guī)律、基本原則和一般方法的學(xué)科。比較：管理學(xué)和各門具體管理科學(xué)之間的關(guān)系。管理學(xué)管理學(xué)的基本結(jié)構(gòu)第一、核心部分：有關(guān)管理最基本的概念、理論等。第二、縱向部分：管理思想的發(fā)展過程。第三、橫向部分：管理的主要職能及其原理、法則

等。管理學(xué)的主要內(nèi)容第一單元：管理通論第二單元：管理思想的演進(jìn)第三單元：計劃職能第四單元：組織職能第五單元：控制職能第六單元：領(lǐng)導(dǎo)職能第一單元管理通論第一節(jié)：管理的概念第二節(jié)：管理的科學(xué)性和藝術(shù)性第三節(jié)：管理的普遍性和重要性第一節(jié)管理的概念管：約束、導(dǎo)向。理：條理、秩序。管理：約束－→條理、秩序－→導(dǎo)向?qū)芾淼闹苯咏忉尲s束使之有秩序，以便高效地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。管理的核心問題秩序管理人員的主要任務(wù)保證工作有序進(jìn)行效果與效率效果：做正確的事。效率：正確地做事。管理人員的基本工作選定秩序－－計劃工作建立秩序－－組織工作維持秩序－－控制工作創(chuàng)新秩序－－再循環(huán)對管理的本質(zhì)說明

管理主體選定、建立、維持和創(chuàng)新管理客體秩序的活動過程。管理人員的根本任務(wù)治理混亂保證有序第二節(jié)管理的科學(xué)性和藝術(shù)性一、管理的科學(xué)性二、管理的藝術(shù)性一、管理的科學(xué)性科學(xué)研究規(guī)律。規(guī)律可以理解為因果關(guān)系。有規(guī)律的事情具有科學(xué)性。管理活動是有規(guī)律可循的，因此管理具有科學(xué)性。管理科學(xué)的顯著特點(diǎn)管理是一門新興科學(xué)。管理是一門應(yīng)用科學(xué)。管理是一門綜合科學(xué)。管理是一門新興科學(xué)管理科學(xué)誕生的標(biāo)志：

1911年美國著名的管理學(xué)家泰勒發(fā)表其名著《科學(xué)管理原理》。管理是一門綜合科學(xué)基礎(chǔ)部分：哲學(xué)、數(shù)學(xué)、心理學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)、計算

機(jī)技術(shù)等。核心部分：管理學(xué)。主干部分：企業(yè)管理等。邊緣部分：財務(wù)管理、人力資源管理、生產(chǎn)管理、

營銷管理等。第二單元管理思想的演進(jìn)第一節(jié)管理的定義第二節(jié)醫(yī)療企業(yè)的目標(biāo)和盈利模式第三節(jié)管理理論的發(fā)展現(xiàn)代組織管理的發(fā)展

（一）管理的定義對于管理的定義，管理學(xué)界的各個流派眾說紛紜，沒有定論。有這樣一個樸實(shí)的說法：管理就是通過其他人的努力，去完成自己的工作目標(biāo)。這個定義雖然直觀，也遠(yuǎn)非科學(xué)，但它反映出了管理的一些重要內(nèi)涵，這是很多管理者都沒有清楚認(rèn)識到的。

管理是要通過別人的努力，“別人”通常就是下屬這一人力資源；除此以外，還需要物、技術(shù)、環(huán)境、組織等各種資源，才能完成工作任務(wù)，例如醫(yī)療管理中的人、設(shè)備、物料、法律、環(huán)境五大要素。作為組織的一個主管，其工作任務(wù)、目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是組織目標(biāo)的一部分。

概括來講，管理就是運(yùn)用各種資源去實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的一個過程。而“運(yùn)用”的含義則是獲取、調(diào)度、利用和開發(fā)。獲取是指獲取一定的資源。調(diào)度是將人與資源相結(jié)合，達(dá)到最佳的配合。利用則是將各種資源進(jìn)行互補(bǔ)，從而具有最高效率。開發(fā)就是開發(fā)員工的潛能，提升員工的工作技能，完成組織所要求的業(yè)績。自檢請您思考以下問題：

1．組織的目標(biāo)是什么呢？

2．組織是如何贏利的呢？

（二）醫(yī)療行業(yè)的目標(biāo)和贏利模式企業(yè)是商業(yè)機(jī)構(gòu)，它與政治組織和非贏利性組織不同，它的目標(biāo)就是要贏利，追求價值的最大化，獲得盡可能多的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

1．贏利模式的改變

◆舊的盈利模式——促進(jìn)銷售，擴(kuò)大份額

20世紀(jì)，管理學(xué)家普遍認(rèn)為組織的贏利模式就是促進(jìn)銷售，擴(kuò)大份額，認(rèn)為生產(chǎn)、銷售出的產(chǎn)品越多，就一定可以獲得豐厚的利潤。

然而事實(shí)并非如此，很多時候產(chǎn)品的產(chǎn)量、營業(yè)額都在上升，可利潤率卻在下降。他們認(rèn)為之所以出現(xiàn)這種情況可能是由于同品質(zhì)產(chǎn)品成本上升、相應(yīng)價格下降之類的系統(tǒng)性因素所致。

◆新的盈利模式——滿意服務(wù)，忠誠客戶

21世紀(jì)的管理學(xué)家則會對上述的情況得出截然不同的結(jié)論，那就是組織客戶的不斷流失。

組織的目標(biāo)是贏利，但不應(yīng)當(dāng)直接去追求利潤，而應(yīng)當(dāng)追求滿意、忠誠的客戶群，忠誠客戶群的規(guī)模大了，利潤自然會滾滾而來。因而21世紀(jì)組織的贏利模式，應(yīng)該是提供滿意服務(wù)，不斷地去創(chuàng)造滿意、忠誠的客戶群。

2．經(jīng)營導(dǎo)向和組織結(jié)構(gòu)的變化

◆生產(chǎn)導(dǎo)向和金字塔結(jié)構(gòu)

20世紀(jì)的組織大部分是以生產(chǎn)產(chǎn)品為經(jīng)營導(dǎo)向的，以自我為中心，形成一個正金字塔結(jié)構(gòu)：組織的最高領(lǐng)導(dǎo)在最上層發(fā)號施令；次一級的中層主管、低層級的一線主管，對領(lǐng)導(dǎo)的任務(wù)加以執(zhí)行，并在執(zhí)行過程中對員工加以控制。

◆服務(wù)導(dǎo)向和倒金字塔結(jié)構(gòu)

21世紀(jì)的組織則是以客戶為中心，以服務(wù)為經(jīng)營導(dǎo)向，呈現(xiàn)為一種倒金字塔的結(jié)構(gòu)：客戶處在最高層；由次一級的一線員工給客戶提供卓越的服務(wù)；再由二線員工給一線員工提供服務(wù)；而最下面是管理層提供總的服務(wù)支持。

目前全世界經(jīng)營最優(yōu)秀的組織，無一不是以客戶、服務(wù)為導(dǎo)向的，它們都號稱自己是服務(wù)型組織，即全心全意、想方設(shè)法為客戶提供周到、熱情、滿意、稱心的服務(wù)。滿足客戶的個性化需求，以服務(wù)為導(dǎo)向已成為21世紀(jì)組織成功的不二法則。

3．管理者的變化

21世紀(jì)，組織管理者工作的重點(diǎn)由過去的“計劃、執(zhí)行、控制”，轉(zhuǎn)向了“培育、激勵、授權(quán)”，前者是傳統(tǒng)的管理，可稱之為管理科學(xué)；后者是現(xiàn)代的管理，稱之為領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)。二者的區(qū)別如圖所示：傳統(tǒng)管理—管理科學(xué)★剛性的★嚴(yán)格的★有客觀規(guī)律★針對事的結(jié)果★可學(xué)習(xí)模仿現(xiàn)代管理—領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)★柔性的★彈性的★要因人而異★針對人的心理★要領(lǐng)悟意會管理科學(xué)與領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的區(qū)別

（三）管理理論的發(fā)展管理理論的發(fā)展分為四個階段：科學(xué)管理理論、人際關(guān)系理論、系統(tǒng)理論和權(quán)變理論。科學(xué)管理理論人際關(guān)系理論系統(tǒng)理論權(quán)變理論

1．科學(xué)管理理論科學(xué)管理理論的信條是：工人就是機(jī)器，改善工作流程就可以提高工作效率。這一階段主要是在19世紀(jì)末20世紀(jì)初，以泰勒、老福特為代表，他們通過研究工作過程發(fā)現(xiàn)并總結(jié)內(nèi)在規(guī)律，改善工作流程，分別研究、發(fā)明了鏟煤和煤灰的專用鏟鍬和流水線，后者直到今天還在使用。

這種不斷改善工作流程的科學(xué)管理法在組織管理中仍然有著比較重要的作用。例如現(xiàn)在仍然存在BPR（業(yè)務(wù)流程重組）的專業(yè)提法。

2．人際關(guān)系理論人際關(guān)系學(xué)派則認(rèn)為：工人是人，有需求且需要激勵；高效率的工作來自于好的人際關(guān)系。人的需求是多層次的，總是由低向高逐步發(fā)展的。員工的內(nèi)在需求其實(shí)就是其工作動機(jī)和動力所在，滿足需求可調(diào)動其積極性。

3．系統(tǒng)理論系統(tǒng)理論認(rèn)為：組織整體是一個系統(tǒng)，具有人、組織、結(jié)構(gòu)、技術(shù)和環(huán)境等因素。每個組織都有各自的競爭優(yōu)勢，同時也有各自的薄弱環(huán)節(jié)，若想確定正確的戰(zhàn)略，提高組織的競爭力，根據(jù)“木桶理論”，組織和個人不但要做自己最擅長的事，努力提高、凸顯優(yōu)勢，更要不斷地彌補(bǔ)、改進(jìn)不足之處。小知識現(xiàn)代管理學(xué)中有一種理論叫“木桶理論”，認(rèn)為一個組織就好像一只桶口高低不齊的木桶，木桶能夠容納的最大水量，要看木板的緊密程度和最短的木板長度。管理者若想提高這只木桶的盛水量（即整體競爭力），必須增加所有短木板（薄弱環(huán)節(jié)）的高度，而只增加長木板（優(yōu)勢）的高度是不能提高這只木桶的盛水量的。也就是說，要補(bǔ)短而不是要增長。4．權(quán)變理論權(quán)變理論認(rèn)為：

◆唯一不變的就是變市場、客戶、員工，整個環(huán)境都在不斷地變化，唯一不變的就是變，要根據(jù)當(dāng)前實(shí)際情況，順勢應(yīng)變，否則就會遭淘汰。韓國三星董事長李健熙說：“除了老婆和孩子，一切都要變?！边\(yùn)動和變化是世界的一種常態(tài)，所以要適應(yīng)變化，不斷創(chuàng)新。

◆沒有最好的，只有最合適的管理對組織而言，沒