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PAGEPAGE6/6中醫(yī)藥治療腦中風(fēng)的三大優(yōu)勢中醫(yī)藥治療腦中風(fēng)的三大優(yōu)勢中風(fēng)又稱卒中、真中風(fēng)、腦中風(fēng)等名,是臨床上的常見病、多發(fā)病、急危病和難治病,居于世界醫(yī)學(xué)界公認的人類健康殺手的第一位。由于其致殘率、致死率和復(fù)發(fā)率均較高,因而倍受人們的關(guān)注。筆者從事腦中風(fēng)的研究工作為時已久,累積接診接治了包括腦血栓、腦栓塞、腦出血等西醫(yī)疾病在內(nèi)的腦中風(fēng)患者成千上萬,頗多有經(jīng)驗和體會?,F(xiàn)試從以下幾個方面談?wù)勚嗅t(yī)藥治療本病的內(nèi)在優(yōu)勢,目的在于使更多的人能夠客觀而正確的認識中醫(yī)中藥,合理地采用中醫(yī)藥之法來降低致死率、致殘率,提高患者生存質(zhì)量。方法學(xué)優(yōu)勢目前在我們中醫(yī)界,許多的中醫(yī)腦病專家們都在努力尋找著治療腦中風(fēng)的突破口,特別是在獨特方法上下功夫,頗有成效。其一,根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論,運用中醫(yī)“”的基本原則,因人而異的靈活采用中醫(yī)中藥法進行內(nèi)服性治療,具有貼合病情且無毒副作用之優(yōu)勢。其二,按照中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,根據(jù)腦中風(fēng)患者的經(jīng)絡(luò)氣血異常變化情況而準確選用相應(yīng)的經(jīng)穴進行穴位、經(jīng)絡(luò)治療,具有簡便易行、療效迅速及安全性高的優(yōu)點。例如,在指定的“內(nèi)病外治”達病所、無毒副作用的優(yōu)勢。神闕”,是貼敷療法的重要穴位,也稱之為臍“。人們出生后剪去臍“”,故三脈經(jīng)氣相(當(dāng)歸、牛膝、紅花、麝香、冰片等藥),可以達到通十二經(jīng)絡(luò),百脈相通,“”治療包括腦中風(fēng)在內(nèi)的基本理念,將伴有劇烈頭疼的患者就診。采取以往針灸療法,在足部行間穴針刺,頭疼好轉(zhuǎn),病人也能夠獨立行走,象這樣經(jīng)治療康復(fù)的病人為數(shù)甚多,多是取穴足……“”,時隔一年,有一位突然失語的患者前來先板患者大拇足趾,發(fā)現(xiàn)第一關(guān)節(jié)有麻木感,于是按傳統(tǒng)針灸取阿是穴,扎了幾針,患者立即恢復(fù)了說話能力。驗證了這些穴位的作用與功能,肯定了自己的發(fā)現(xiàn)。一雙足,在普通人眼中,不過是僅能行走的人體部位。然對針灸大夫來說,這五個腳趾,隱藏著無數(shù)奧秘。想到古老的針灸療法起源于人類祖先,針法和灸法受刺激最多的部位當(dāng)屬足部。便在中醫(yī)古典理論中發(fā)掘,在自己的足上摸索新穴位。按照體針療法分布足上三十多個穴位,找到六十多個新穴位,并一一試驗,發(fā)現(xiàn)并記錄下它們的新作用。其中療效明顯的有三十五個,分別給這些穴位命名:“的基本理論,研究足針療法。頭為天,足“”,打破急性期不針一日兩針的理論,上午頭針,降陰通“。腦中風(fēng)引起的上肢癱瘓,取下肢和足部穴位,條口穴、承ft“”,所以,“”,這個本,就指的是陰陽。筆“的用藥策略,取得了較為理想的治療效果。特別值得一提的是,醫(yī)圣張仲景所創(chuàng)的麻黃桂枝湯,絕非純?yōu)樾翜亟獗碇畡怯行е委煱X中風(fēng)在內(nèi)的諸多疑難雜癥的特色方劑,其完全符合“的基本認識。急性腦中風(fēng)為幾大難癥之一。所謂發(fā)病急,如大風(fēng)吹倒樹木一樣;所謂大,人之百病莫大于中風(fēng);所謂難,難以治愈,致殘率高、死亡率高。夫風(fēng)之為病,半身不遂,口眼歪斜,這都是古人對腦中風(fēng)的評價。筆者在治療的過程中認識到,急性腦中風(fēng)(腦出血)之前的一剎那,是陽亢表現(xiàn),而當(dāng)血液溢出后就表現(xiàn)為陽虛的表現(xiàn),既氣血阻滯,血瘀受阻,經(jīng)絡(luò)不通。其脈:寸脈細、關(guān)脈數(shù)、尺脈沉。其癥:口眼歪斜、半身不遂、意識不清、神昏譫語,一切都是陰的表現(xiàn)。陰屬藥的觀點。在治療腦瘤(腦瘤也是腦中風(fēng)的一種),回陽湯治療。若病情嚴重,則閉癥脫癥并見,病勢危重。對其治療,或開閉,或固脫,不可反用。第二,辨血癥重在辨血瘀辨血虛。凡是血瘀引起的腦中風(fēng)患者,除其主癥之外,尚可表現(xiàn)為面色青紫、爪甲不榮、舌質(zhì)紫暗、舌下瘀斑或脈絡(luò)怒張,脈沉澀等脈證,用益氣活絡(luò)法,補陽還五湯治療;而由于血虛所致的腦中風(fēng),則與之不同,多表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈?zāi)垦!⑿幕判募?、舌質(zhì)淡白、脈沉細微等,用益氣活血法,補中益氣湯治療。瘀當(dāng)化,虛宜補,自可收功。第三,辨痰癥重在辨有形或無形之痰。中醫(yī)所指的痰,有有形與無形之別。有形之痰多在肺部,以咳喘為主癥;而無形之痰則可隨氣流行全身,無處不到,且最易與氣、瘀、火、毒交結(jié)為患,其基本特征為突然昏仆、神識癡呆、舌多胖大,苔膩脈滑。對其治療當(dāng)以化痰通絡(luò)為余便是火、“”、”,凡因七情過激、郁悶煩怒者,多為肝火亢奮;凡伴見面紅耳赤、坐臥不安、煩躁易怒、口渴喜冷飲者,多為心火亢盛。無論何種火癥,均應(yīng)以清火敗毒為首務(wù),用清火敗毒法,易大承氣加減的通腑醒腦湯治療。第五,辨風(fēng)癥重在區(qū)分內(nèi)風(fēng)與外風(fēng)。古人言風(fēng),在唐宋之”,即為此意;唐宋“”,方指內(nèi)風(fēng)而言。具體而言,又可分為熱極生風(fēng)、火旺動風(fēng)、肝陽化風(fēng)、陰虛風(fēng)動等不同類型。凡此等等,皆可依據(jù)其兼夾表現(xiàn)而確定其不同證型。者,多伴見腰膝疲軟、精神萎頓、五心煩熱,舌多瘦紅,脈多細數(shù)。治之大互補作用,則有利于腦中風(fēng)的順利康復(fù)。古今名方:1、急性腦中風(fēng)、腦出血使用孫思邈《千金要方》中的古今驗錄大小續(xù)命湯【組成】麻黃(另包)防己紅參(另包)黃芩上肉桂(后下)白芍川芎杏仁灸30g45g45g45g12枚大續(xù)命湯【組成】麻黃(另包)紅參(另包)黃芩上肉桂(后下)川芎杏仁灸甘草各30g45g1230g舌謇不能語,亦治風(fēng)濕痹痛。夫風(fēng)為百病之長,諸急卒病多是風(fēng),宣速與續(xù)命湯。大續(xù)命湯治中風(fēng)之壯烈如火者。【煎法】孫思邈特別強調(diào)使用古今大小續(xù)命湯以水200ml,先煮麻黃三沸(大沸后以冷水點之,再沸再點,3次為三沸,時間約50秒)去沫,入諸藥,煮取3升(600ml)?!居梅ā繉χ酗L(fēng)昏迷欲死者采用下列四種方法治療:100ml,13次,以體表出汗為至;100ml從鼻管吸入肺部,隨血置大腦(簡稱藥氧);闕或洗前心后背,待病人發(fā)汗有效時再去掉毛巾。100ml4,通利小便,腦水腫減輕,腦血腫消失?!倔w會】孫思邈所載入的古今驗錄大小續(xù)命湯,對治療中風(fēng)昏迷欲死者的奇效推崇備至,曰:“xx”,曰:“甚良”,曰:“必佳”,曰:“諸風(fēng)服之皆驗”,此方使用后體會到確是從古到今、空前絕后的金方,方中強調(diào)“錄驗”二字,是記錄了使用本方若干真實病例,體驗到本方確實有效。對“續(xù)命”二字的體會是腦中風(fēng)欲死者不醒人事,口眼歪斜,半身不遂,舌謇不能語者,在生命斷續(xù)的情況下可續(xù)命而生。大小續(xù)命湯以小續(xù)命湯為常用,兩者大同小異,主治相似,不同點是“大方”主治“卒中之壯熱如火者”。中風(fēng)突發(fā)高熱,現(xiàn)代認為是腦溢血繼發(fā)感染,中樞性高熱,必然還有神昏譫語等其他危象,但在加減法中,僅減去防己、附子、加當(dāng)歸、生石膏,而不去麻黃,因為汗法得宜,可以減輕腦壓,消散瘀血、水腫,故中風(fēng)危證亦不避麻、桂。280g10g10g6g6g6g9g1劑,12200ml151100ml。【作用】補氣活血,通經(jīng)活絡(luò)??芍委熌X中風(fēng)、腦血栓形成的半身不遂、語言障礙、面神經(jīng)麻痹、膀胱、直腸障礙等?!倔w會】50%的氣,又可行、坐、動、轉(zhuǎn),因而名叫補陽還五湯。3、腦中風(fēng)引起的頭昏用天麻鉤藤飲為基礎(chǔ)的熄風(fēng)湯天麻、鉤藤、羚羊角、黃芩、全蝎、石決明、夏枯草。4、腦中風(fēng)引起的大小便失禁以縮泉丸為基礎(chǔ)的降闕飲益智仁、烏藥、枳殼、升麻、柴胡、黃芩、太子參、云苓、澤瀉。5、腦中風(fēng)引起偏癱失語轉(zhuǎn)音散【組成】茯苓100g郁金60g全蝎15g僵蠶60g100g5ml150ml
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