魚精蛋白,廉價藥消失背后的思考

走進(jìn)“cheapdrugs”

小組成員：1047702曹玉婷

1047704鈄雅鈴

1047705劉晶瑩

1047730展浩

1047728史玉超段生亮下面請收看新聞聯(lián)播魚精蛋白的效用魚精蛋白是從魚類新鮮成熟精子中提取的一種堿性蛋白質(zhì)的硫酸鹽，用于因注射肝素過量所引起的出血及自發(fā)性出血，尤其對于心臟手術(shù)中采用了體外循環(huán)的患者而言，術(shù)后必須使用，且無其他藥品可替代，已有幾十年的歷史了。

*魚精蛋白消失引發(fā)的思考*廉價藥消失的危害*廉價藥消失誰之過？*如何避免這一現(xiàn)象的發(fā)生

課題聚焦：

一、魚精蛋白消失

給我們的生活帶來的影響二、魚精蛋白在廉價老藥里并不“孤獨”

*土霉素、紅霉素等在內(nèi)的抗菌素類的廉價老藥斷貨現(xiàn)象十分突出，但由于有新的替代品出現(xiàn)，它們的斷貨也就不那么引人注意了。*不僅是國產(chǎn)廉價老藥，進(jìn)口的廉價老藥也在逐漸萎縮。

憂三、廉價藥消失的后果

醫(yī)療由于這個急救藥的缺貨，一些心臟手術(shù)不得不停做，醫(yī)院和患者四處求藥無門。農(nóng)村廉價藥脫銷、斷檔對解決農(nóng)村缺醫(yī)少藥會帶來很不利的影響?；颊弋?dāng)廉價藥變少，醫(yī)生只能用高價藥來替代，這是醫(yī)藥費(fèi)高的原因之一。愁

廉價藥消失誰之過？——讓我們來看下這段視頻一、藥品定價機(jī)制不科學(xué)

二、政府投入不足三、利潤低，廠家積極性小四、中間環(huán)節(jié)多，市場小五、醫(yī)院為獲利進(jìn)高價藥四、廉價藥消失的原因廉價藥消失的原因

——機(jī)制在我國，我國對藥品價格實行政府定價和市場調(diào)節(jié)價兩種形式，其中政府定價主要通過制定最高零售價格來實現(xiàn)。但是，政府定價的藥品只占20％左右，其余近80％則由藥廠自主定價，即藥廠自行報價、物價部門審核備案，同時藥廠可以對新藥單獨定價。顯然，這種不科學(xué)、不合理的定價機(jī)制使藥廠和醫(yī)院可以規(guī)避政府價格管制，造成藥價管理失控。思廉價藥消失的原因

——政府政府只得允許醫(yī)院通過藥品加成銷售后獲得的差價來補(bǔ)償，2006年國務(wù)院發(fā)改委等把部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價格秩序的意見》的規(guī)定：“縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品，要嚴(yán)格執(zhí)行以實際購進(jìn)價為基礎(chǔ)，順加不超過15%的加價率作價的規(guī)定，中藥飲片加價率可適當(dāng)放寬，但原則上應(yīng)控制在25%以內(nèi)。藥品實際購進(jìn)價是指扣除各種折扣后的價格?！彼剂畠r藥消失的原因

——廠家由于實施GMP，成本提高，生產(chǎn)企業(yè)往往因虧損而停產(chǎn)。經(jīng)營企業(yè)無費(fèi)用空間而不經(jīng)營。有的原料藥由于能源、原料漲價，或停產(chǎn)，或漲價，使制劑廠成本大為提高，造成制劑虧損。藥品利潤低，廠家需要大規(guī)模生產(chǎn)才能保證不虧損，但有的藥需求量比較小，廠家只要生產(chǎn)就虧損；有的藥品需求量大，小廠家想生產(chǎn)又不具備規(guī)模。思廉價藥消失的原因

——市場藥品從出廠到銷售最后到病人手中．一般要經(jīng)過多個流通環(huán)節(jié)，中間環(huán)節(jié)呈現(xiàn)“腰鼓”形。這樣藥品在流通過程中價格被層層加高，中間價格增加了十倍甚至上百倍，而大部分利益都被中問環(huán)節(jié)攫取，所有增加的價格最后都轉(zhuǎn)嫁到患者身上思廉價藥消失的原因

——醫(yī)院90％以上的醫(yī)院屬于公立醫(yī)院，政府基本上沒有給各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加補(bǔ)貼，國家在發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)方面投入嚴(yán)重不足，致使醫(yī)院和企業(yè)一樣自負(fù)盈虧，醫(yī)院的大部分利潤來源于藥品購銷差價，藥的價格越高，差價就越大，醫(yī)院獲利越大。思五、如何推廣廉價藥①完善藥品定價機(jī)制，加快藥品價格立法，建立行之有效的藥品定價體系②加大政府投入，適當(dāng)提高醫(yī)療服務(wù)價格，建立穩(wěn)定，實現(xiàn)“醫(yī)藥分離③缺乏鼓勵廉價藥生產(chǎn)、銷售的政策支持④深化藥品流通體制改革，促進(jìn)藥品流通高效率、低成本⑤考核醫(yī)院，處理好國家定價與藥品招標(biāo)采購的關(guān)系

？困惑完善藥品定價機(jī)制，加快藥品價格立法，

建立行之有效的藥品定價體系

健全成本調(diào)查和專家審價機(jī)制，提高定價的科學(xué)性和透明度加快藥品價格立法，制訂并完善藥品定價及監(jiān)管的法規(guī)和政策文件加大政府投入，適當(dāng)提高醫(yī)療服務(wù)價格，

建立穩(wěn)定，實現(xiàn)“醫(yī)藥分離

推廣廉價藥，當(dāng)務(wù)之急要革除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制弊端。推廣廉價藥要和“醫(yī)藥分離”同步協(xié)調(diào)進(jìn)行。深化藥品流通體制改革，促進(jìn)藥品流通高效率、低成本借鑒國際經(jīng)驗，提高藥品流通市場集中度，降低流通成本。打破行業(yè)壟斷和地區(qū)封鎖，建設(shè)自由開放、公平競爭的全國統(tǒng)一藥品流通市場。加強(qiáng)藥品市場價格監(jiān)管，遏制哄抬藥價不