消化內(nèi)科危重患者護(hù)理能力試題

消化內(nèi)科危重患者護(hù)理能力試題1.腦復(fù)蘇時(shí)采取低溫措施的主要目的是A.降低腦細(xì)胞需氧量(正確答案)B.減輕心率失常C.降低肌張力D.防止患者煩躁E.維持血液滲透壓的正常2.危重患者護(hù)理中首先觀察（）A.意識(shí)狀態(tài)的改變B.有無(wú)脫水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔(正確答案)D.肢體活動(dòng)情況E.大小便情況3.護(hù)理昏迷患者,下列選項(xiàng)正確的是（）A.測(cè)口溫時(shí)護(hù)士要扶托體溫計(jì)B.用干紗布蓋眼以防角膜炎C.保持病室安靜,光線宜暗(正確答案)D.防止患者墜床用約束帶E.每隔3h給患者鼻飼流質(zhì)4.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是（）A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mm(正確答案)D.5.5~6mmE.6mm以上5.胸外心臟按壓頻率為（）A.20~40次/分B.40~60次1分C.60~80次/分D.80-100次/分E.100次以上(正確答案)6.急性中毒患者,當(dāng)診斷不明時(shí),應(yīng)選擇的洗胃液是（）A.1:15000高錳酸鉀B.溫開(kāi)水或生理鹽水(正確答案)C.牛奶D.3%過(guò)氧化氫E.2%~4%碳釀氫鈉7.上消化道大出血，柏油便提示出血量為（）ml。A、300ml－400mlB、400ml－500mlC、500ml－1000ml(正確答案)D、2000ml8.喉阻塞患者的護(hù)理重點(diǎn)是（）A．立即靜脈輸液B、保持呼吸道通暢(正確答案)9.深靜脈導(dǎo)管拔除導(dǎo)管后按壓穿刺點(diǎn)（）分鐘，防止出現(xiàn)局部血腫A、5(正確答案)B、3C、10D、1510.休克病人采取何種體位最為合適（）頭高足低位頭低足高位頭和腿部各抬高30度(正確答案)側(cè)臥位過(guò)度后仰臥位11.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)窒息時(shí)的護(hù)理措施有：（）A.迅速解除窒息因素,保持呼吸道通暢。(正確答案)B.給予高流量吸氧,使血氧飽和度恢復(fù)90%以上,必要時(shí)建立或重新建立人工氣道,給予人工呼吸支持或機(jī)械通氣。(正確答案)C.保證靜脈通路暢通,遵醫(yī)囑給予藥物治療。(正確答案)D.監(jiān)測(cè)生命體征:給予心電、血壓、呼吸、血氧飽和度監(jiān)護(hù),遵醫(yī)囑采動(dòng)脈血做血?dú)夥治觥?正確答案)E.備好急救物品:如吸引器、呼吸機(jī)、氣管插管、喉鏡等開(kāi)放氣道用物。(正確答案)12.深靜脈置管患者護(hù)理要點(diǎn)（）A、保持穿刺點(diǎn)皮膚的清潔(正確答案)B、妥善固定導(dǎo)管(正確答案)C、及時(shí)更換液體，避免血液回流引起導(dǎo)管堵塞。(正確答案)D、敷料疑有污染隨時(shí)更換(正確答案)13.大咯血窒息時(shí)的緊急處理:（）A.立即將患者取頭低足高45°的俯臥位,輕拍背部以利引流。(正確答案)B.保證呼吸道通暢,及時(shí)吸出口腔內(nèi)的血塊。(正確答案)C.在解除呼吸道阻塞后按醫(yī)囑給予吸氧、呼吸興奮劑,以改善缺氧。(正確答案)14.觀察脈搏時(shí)，需要注意的內(nèi)容有哪些？（）A、頻率(正確答案)B、節(jié)律(正確答案)C、強(qiáng)弱(正確答案)D、充盈度15.發(fā)現(xiàn)患者病情危急，護(hù)士應(yīng)該怎么做（）A立即通知醫(yī)生(正確答案)B吸氧、心電監(jiān)護(hù)(正確答案)C必要時(shí)吸痰(正確答案)D開(kāi)放靜脈通路(正確答案)16.危重患者入院工作流程有：A.備床單元、搶救藥品及物品(吸氧裝置、吸痰器、監(jiān)護(hù)儀器、穿刺包等)(正確答案)B.測(cè)量生命征，需手術(shù)者完善術(shù)前準(zhǔn)備(正確答案)C.通知醫(yī)生(正確答案)D.指導(dǎo)并協(xié)助搬運(yùn)患者，取合適臥位(正確答案)17.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器一次擠壓可