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血液透析充分性評(píng)估專項(xiàng)測(cè)試題附答案1.靜脈端已透析的血液沿血管通路逆流至動(dòng)脈端,再次進(jìn)入體外循環(huán)的過程叫什么?血管通路再循環(huán)(正確答案)逆流無效透析透析反流2.血液透析充分性評(píng)估指標(biāo)常以(
)為代表?肌酐尿素(正確答案)電解質(zhì)酸堿指標(biāo)3.對(duì)于透析不充分的病人,kt/v評(píng)估至少(
)每月一次(正確答案)每二月一次每三月一次每半年一次4.尿毒癥患者該鈣磷代謝紊亂的表現(xiàn)最常見的是高鈣血癥低磷血癥高鈣高磷低鈣低磷高磷低鈣(正確答案)5.血液透析過程的自我評(píng)估,患者了解自己的干體重,知曉透析間期體重增長(zhǎng)不超過干體重的2%3%5%(正確答案)4%6%6.尿毒癥患者低鈣血癥的原因不包括鈣攝入不足高磷血癥蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良(正確答案)活性維生素D不足代謝性酸中毒7.說明慢性腎衰竭患者進(jìn)入尿毒癥期的檢查結(jié)果是代謝性酸中毒高磷血癥(正確答案)低鈉血癥低鈣血癥高鈣血癥8.高通量血液透析,減少B2微球蛋白釋放的機(jī)制在于對(duì)透析用水和透析液質(zhì)量要求高炎癥因子和氧自由基釋放減少,單核細(xì)胞分泌B2微球蛋白減少(正確答案)膜孔徑大清除量加大血流速快,清除除快對(duì)PTH清除量大透析液流速小快9.在高血壓病發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的因素是水鈉潴留腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)失調(diào)腎上腺素,去甲腎上腺素增多血管內(nèi)皮功能異常高級(jí)神經(jīng)中樞功能紊亂(正確答案)10.長(zhǎng)期維持性血液透析的尿毒癥患者仍有高血壓進(jìn)一步治療措施,錯(cuò)誤的是嚴(yán)格控制水鈉的攝入量首先調(diào)整透析方案已達(dá)到充分透析和超濾充分透析達(dá)到干體重后,高血壓仍不能控制,注意分析原因,要個(gè)體化合理選擇用藥對(duì)于RAS活性增強(qiáng)的患者,降壓藥物首選ACEI/ARB類,注意不良反應(yīng)不管透析是否充分,首先調(diào)整降壓藥物,多種藥物聯(lián)合降壓(正確答案)11.維持性血液透析患者,采用(
)可以預(yù)防失衡綜合癥減少每周血液透析頻率延長(zhǎng)每次透析治療時(shí)間鈉濃度曲線透析液序貫透析(正確答案)不規(guī)律和和不充分透析以上都市12.出現(xiàn)下列何種情況可判斷血液透析充分性不夠如血液透析器破膜或透析中超濾量與設(shè)定值偏離過多(正確答案)如患者出現(xiàn)臨床狀況惡化(正確答案)出現(xiàn)難以解釋的血清肌酐水平升高(正確答案)尿素下降率(URR降低))(正確答案)kt/v降低(正確答案)13.血液透析病人發(fā)生急性左心衰的特殊原因有哪些?尿毒癥毒素對(duì)心肌的作用(正確答案)貧血(正確答案)容量負(fù)荷(正確答案)肺部感染(正確答案)14.血液透析患者健康教育有哪些?嚴(yán)格掌握干體重(正確答案)預(yù)防感染(正確答案)注意限制水鈉攝入(正確答案)增強(qiáng)免疫力(正確答案)15.血液透析常見并發(fā)癥是哪些?急性心力衰竭(正確答案)高血壓,低血壓(正確答案)失衡綜合癥(正確答案)首次使用綜合癥(正確答案)16.快速減輕心臟負(fù)荷有:鎮(zhèn)靜止痛.快速利尿.擴(kuò)血管藥物。對(duì)(正確答案)錯(cuò)17.心輸出量下降時(shí)應(yīng)采取休克體位,平臥,頭和下肢均抬高15到30度。對(duì)(正確答案)錯(cuò)18.吸氧應(yīng)采用鼻導(dǎo)管法或面罩法吸氧對(duì)(正確答案)錯(cuò)19.肺循環(huán)淤血時(shí):坐位或半臥位并雙
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