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壓瘡的管理專項(xiàng)測(cè)試題附答案1.科室對(duì)病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,填寫《Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理單》,評(píng)分小于等于()為高風(fēng)險(xiǎn)。A.10B.11C.12(正確答案)D.132.院內(nèi)發(fā)生的或院外帶入3期及以上的壓瘡,須立即報(bào)告科室護(hù)士長(zhǎng),()h內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)理部,并請(qǐng)傷口造口??茣?huì)診。A.12hB.24h(正確答案)C.36hD.48h3.對(duì)于壓瘡預(yù)防,護(hù)理部/傷口造口小組應(yīng)每()定期到科室督查。A.周B.月C.季度(正確答案)D.年4.壓力性損傷的分期包括哪些()。A.1、2期(正確答案)B.3、4期(正確答案)C.不可分期(正確答案)D.深部組織損傷期(正確答案)5.壓瘡報(bào)告表需描述的內(nèi)容有()。A.部位(正確答案)B.大小(正確答案)C.深淺(正確答案)D.分期(正確答案)E.院外或院內(nèi)發(fā)生(正確答案)6..屬于高危壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的高危條件有()。A.骨盆骨折(正確答案)B.高位截癱(正確答案)C.生命體征不穩(wěn)定(正確答案)D.心力衰竭(正確答案)7.壓瘡管理方面,科室應(yīng)設(shè)立的相關(guān)登記本有()。A《壓瘡登記及上報(bào)記錄表》(正確答案)B.《壓瘡高危險(xiǎn)病人記錄追蹤本》(正確答案)C.《壓力性損傷報(bào)告表》D.《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理單》8.壓瘡1期的預(yù)防及處理措施包括()。A.定時(shí)變換體位(正確答案)B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)(正確答案)C.氣墊床或減壓設(shè)備(正確答案)D.敷料選擇(正確答案)9.醫(yī)院要求高?;颊呷朐簳r(shí)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)到多少()?A.75%B.80%C.100%(正確答案)D.95%10.患者住院期間積極消除壓瘡的誘發(fā)因素,護(hù)士工作到哪“六勤”()勤觀察、勤擦洗(正確答案)勤更換、勤按摩(正確答案)勤翻身、勤整理(正確答案)勤鍛煉,勤整理11.發(fā)生壓瘡的患者如病情許可,可給什么飲食?A.高蛋白、高膳食纖維B.高蛋白、低膳食纖維C.高蛋白、高維生素(正確答案)D.低蛋白、高膳食纖維E.高蛋白、低維生素12.Braden評(píng)分表的評(píng)估項(xiàng)有哪些()?A、活動(dòng)(正確答案)B、移動(dòng)(正確答案)C、潮濕(正確答案)D、感覺(正確答案)E、營(yíng)養(yǎng)(正確答案)13.預(yù)防壓瘡要從以下哪幾方面做起()?A、緩解壓力(正確答案)B、減少摩擦及預(yù)防潮濕(正確答案)C、增加營(yíng)養(yǎng)(正確答案)D、健康教育(正確答案)14.壓瘡高危人群有哪些()?A、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者(正確答案)B、老年患者(正確答案)C、水腫患者(正確答案)D、疼痛患者(正確答案)E、使用矯形器的患者(正確答案)15.預(yù)防壓瘡不正確的是()病人不能直接臥于橡膠單上溫水擦背骨隆突處用棉圈,可免去翻身(正確答案)翻身時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)16.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:()A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部D足跟部17.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度()A.30°(正確答案)B.60°C.90°D.45°18.帶入壓瘡和新發(fā)壓瘡,均要在()小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)理部A.24(正確答案)B.12C.8D.4819.清潔皮
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