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糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病DiabetesHealthKnowledgeEducation糖尿病健康知識宣教內(nèi)分泌科金山醫(yī)院目錄CONTENTS了解糖尿病糖尿病病因/臨床表現(xiàn)01糖尿病治療方法診斷方法/檢查項(xiàng)目/鑒別診斷/治療方法關(guān)于運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)/運(yùn)動(dòng)前后準(zhǔn)備工作0203糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病糖尿病病因/臨床表現(xiàn)了解糖尿病金山醫(yī)院第一單元第一單元了解糖尿病糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。了解糖尿病了解糖尿病病因遺傳因素糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性環(huán)境因素進(jìn)食過多,體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素,使具有2型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng),破壞胰島素β細(xì)胞。了解糖尿病臨床表現(xiàn)多飲多尿多食體重下降多飲、多尿、多食和消瘦嚴(yán)重高血糖時(shí)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀,多見于1型糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時(shí)“三多一少”癥狀更為明顯。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病診斷方法/檢查項(xiàng)目/鑒別診斷/治療方法糖尿病治療方法金山醫(yī)院第一單元第二單元糖尿病診斷方法糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升,和/或餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。診斷糖尿病后要進(jìn)行分型:1型糖尿病發(fā)病年齡輕大多<30歲起病突然多飲多尿多食消瘦癥狀明顯血糖水平高2型糖尿病常見于中老年人肥胖者發(fā)病率高??砂橛懈哐獕海惓?、動(dòng)脈硬化等疾病糖尿病檢查項(xiàng)目檢查項(xiàng)目血糖尿糖尿酮體糖基化血紅蛋白(HbA1c)血清胰島素和C肽水平血脂糖化血清蛋白尿白蛋白排泄量,放免或酶聯(lián)方法糖化血清蛋白免疫指標(biāo)糖尿病鑒別診斷肝臟疾病肝硬化患者常有糖代謝異常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程長者空腹血糖也可升高。慢性腎功能不全可出現(xiàn)輕度糖代謝異常。應(yīng)激狀態(tài)許多應(yīng)激狀態(tài)如心、腦血管意外,急性感染、創(chuàng)傷,外科手術(shù)都可能導(dǎo)致血糖一過性升高,應(yīng)激因素消除后1~2周可恢復(fù)。多種內(nèi)分泌疾病如肢端肥大癥,庫欣綜合征、甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤,胰升糖素瘤可引起繼發(fā)性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表現(xiàn),不難鑒別。藥物治療運(yùn)動(dòng)治療飲食治療自我監(jiān)測血糖糖尿病患者的教育糖尿病治療方法目前尚無根治糖尿病的方法,但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面:糖尿病患者的教育,自我監(jiān)測血糖,飲食治療,運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。糖尿病一般治療方法隨著小型快捷血糖測定儀的逐步普及,病人可以根據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整降血糖藥物的劑量Selfmonitoringbloodglucose自我監(jiān)測血糖要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病對健康的益處。根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。Diabeteseducation糖尿病患者的教育自我監(jiān)測血糖強(qiáng)化治療時(shí)空腹血糖應(yīng)控制在7.2毫摩爾/升以下,餐后兩小時(shí)血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我監(jiān)測血糖的頻度可適當(dāng)減少。1型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí)每天至少監(jiān)測4次血糖(餐前)血糖不穩(wěn)定時(shí)要監(jiān)測8次早飯前早飯后午飯前午飯后晚飯前晚飯后晚睡前凌晨3:00口服藥物治療磺脲類藥物雙胍類降糖藥α葡萄糖苷酶抑制劑胰島素增敏劑格列奈類胰島素促分泌劑胰島素治療1型糖尿病需要用胰島素治療非強(qiáng)化治療者每天注射2~3次強(qiáng)化治療者每日注射3~4次或用胰島素泵治療(需經(jīng)常調(diào)整劑量)2型糖尿病采用聯(lián)合治療方式原用口服降糖藥劑量不變睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物一般每隔3天調(diào)整1次飲食治療主食定量,按需攝入全谷物和雜豆類占主食攝入量的1/3餐餐有新鮮蔬菜,烹調(diào)方法要得當(dāng)每日蔬菜的攝入量500克左右,深色蔬菜占1/2以上兩餐之間適量選擇水果,以低糖水果為宜常吃魚、禽,適量吃畜肉,減少肥肉的攝入量少吃煙熏、烘烤和腌制等加工肉類制品每天不超過1枚雞蛋糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)/運(yùn)動(dòng)前后準(zhǔn)備工作運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)金山醫(yī)院第一單元第三單元運(yùn)動(dòng)前后準(zhǔn)備工作運(yùn)動(dòng)注意循序漸進(jìn),讓身體對熱天運(yùn)動(dòng)有一個(gè)逐步適應(yīng)的過程??傮w上堅(jiān)持低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后無汗或有適度出汗具體運(yùn)動(dòng)的時(shí)間為:從吃第一口飯算起的飯后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng),因?yàn)榇藭r(shí)血糖較高,運(yùn)動(dòng)時(shí)不易發(fā)生低血糖,不宜在飽餐后或饑餓時(shí)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中、運(yùn)動(dòng)后注意補(bǔ)充水分。不能空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前忌吃大量油膩食物,以適應(yīng)夏季胃腸的消化功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)如果出現(xiàn)頭昏、心慌、乏力、手抖等不適感,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),迅速到陰涼通風(fēng)的地方休息,找明原因。運(yùn)動(dòng)前后準(zhǔn)備工作運(yùn)動(dòng)前:運(yùn)動(dòng)時(shí):運(yùn)動(dòng)后:培養(yǎng)規(guī)律的定時(shí)定量運(yùn)動(dòng)習(xí)慣不要在饑餓或飽食時(shí)運(yùn)動(dòng)合并心血管疾病的患者,或選擇高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)者應(yīng)避免單獨(dú)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身攜帶糖尿病救助卡、糖果、點(diǎn)心等,防止低血糖有任何不適(如心慌、冒虛汗、全身乏力、憋氣、下肢疼痛等)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)必要時(shí)就近就醫(yī),以免發(fā)生意外。運(yùn)動(dòng)后仔細(xì)檢查皮膚、足部及關(guān)節(jié)是否有損傷,如有損傷應(yīng)請專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理,不要自行處理運(yùn)動(dòng)后做好記錄,觀察運(yùn)動(dòng)降低血糖的作用如運(yùn)動(dòng)量較大,當(dāng)天睡覺前最好測試1次血糖糖尿病是可以控制的,只要方法得當(dāng),同樣可以享受和健康人群一樣的壽命。希望讀者朋友們不要讓不良情緒、不良心態(tài)影響到您的正規(guī)治療。THANKYOUFORWATCHING感謝大家觀看內(nèi)分泌科金山醫(yī)院稻殼兒PPT模板使用說明(本頁為說明頁,用戶使用模板時(shí)可刪除本頁內(nèi)容)01字體說明中文|漢儀雅酷黑漢儀雅酷黑65W【說明】模板中使用的字體僅限于個(gè)人學(xué)習(xí)、研究或欣賞目的使用,如需商用請您自行向版權(quán)方購買、獲取商用版權(quán)。02素材說明03母版說明使用本套PPT模板時(shí),若在操作界面鼠標(biāo)不可選取的內(nèi)容,可以在幻

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