公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)實(shí)施方案

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)實(shí)施方案為更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，推動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng)，推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)發(fā)展模式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變、管理模式從粗放式向精細(xì)化轉(zhuǎn)變，根據(jù)202**年全國衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)工作會(huì)議部署及自治區(qū)衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于印發(fā)《自治區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)實(shí)施方案》的通知文件精神，決定在全系統(tǒng)開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)。結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九屆三中、四中全會(huì)精神和自治區(qū)黨委十二屆九次、十次全會(huì)精神，圍繞落實(shí)健康***戰(zhàn)略和深化醫(yī)改任務(wù)要求，堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向，聚焦公立醫(yī)院內(nèi)部管理重點(diǎn)、短板、弱項(xiàng)，深化改革創(chuàng)新，健全完善機(jī)制，促進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和業(yè)務(wù)水平不斷提升，推動(dòng)***縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理上臺(tái)階、服務(wù)上水平，為繼續(xù)建設(shè)經(jīng)濟(jì)繁榮、民族團(tuán)結(jié)、環(huán)境優(yōu)美、人民富格的美麗新***提供衛(wèi)生健康保障。二、活動(dòng)主題及原則

（一）活動(dòng)主題：規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強(qiáng)化監(jiān)管。

（二）活動(dòng)原則：堅(jiān)持問題導(dǎo)向與結(jié)果導(dǎo)向相結(jié)合、業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理相結(jié)合、規(guī)范管理與提質(zhì)增效相結(jié)合、改革創(chuàng)新與長效機(jī)制相結(jié)合。

（三）活動(dòng)時(shí)間：202**年7月至2021年6月。

三、工作機(jī)制

（一）活動(dòng)主體包括衛(wèi)生健康局舉辦的公立醫(yī)院及各醫(yī)療衛(wèi)生單位。

（二）縣衛(wèi)生健康局根據(jù)全縣實(shí)際情況制訂“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案并組織實(shí)施；公立醫(yī)院及各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合各自實(shí)際制定本單位活動(dòng)實(shí)施方案，豐富細(xì)化內(nèi)容并按要求組織實(shí)施；遵循分級(jí)指導(dǎo)、逐級(jí)檢查的工作方式，衛(wèi)生健康局及時(shí)組織對(duì)公立醫(yī)院及基層經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)檢查評(píng)價(jià)，針對(duì)存在的問題督促整改；加強(qiáng)與同級(jí)財(cái)政、醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)管等部門協(xié)作，研究完善經(jīng)濟(jì)政策，保障機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行平穩(wěn)有序；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才培養(yǎng)培訓(xùn)，推進(jìn)落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。組織實(shí)施同級(jí)預(yù)算管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年各項(xiàng)具體活動(dòng)，開展指導(dǎo)檢查評(píng)價(jià)，落實(shí)主管責(zé)任。

（三）落實(shí)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)主體責(zé)任，建立由衛(wèi)生健康局主要負(fù)責(zé)人為組長，副局長為副組長，各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人及局機(jī)關(guān)各科室主任為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組。共同研究制訂具體活動(dòng)方案，確保取得實(shí)質(zhì)效果；聚焦當(dāng)前經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的突出問題和長遠(yuǎn)發(fā)展面臨的重大問題，抓好問題整改，健全管理制度，重點(diǎn)強(qiáng)化各類業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制和監(jiān)管措施，努力提升運(yùn)營效益和精細(xì)化管理水平。四、活動(dòng)內(nèi)容和重點(diǎn)要求

（一）梳理分析問題，及時(shí)整改堵塞漏洞。

1.認(rèn)真梳理此前各類審計(jì)、巡視、巡查、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等突出問題，以及內(nèi)部運(yùn)營管理過程中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理短板弱項(xiàng)，及時(shí)整改落實(shí)到位。2.科學(xué)分析問題產(chǎn)生原因，建章立制，防患未然。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為（即該項(xiàng)活動(dòng)可以獲取收入或耗費(fèi)人財(cái)物等資源）的事項(xiàng)，聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控的制度措施，使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求，又滿足風(fēng)險(xiǎn)防控精準(zhǔn)化需要。

（二）強(qiáng)化價(jià)格管理，規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為。

3.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范、價(jià)格行為管理等規(guī)章制度要求，建立健全自查自糾與內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。加強(qiáng)內(nèi)部價(jià)格管理部門建設(shè)二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備1-3名醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作人員。4.規(guī)范收費(fèi)管理，嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問題。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格自查制度，將規(guī)范收費(fèi)行為納入月（季）績效考核管理。根據(jù)《***回族自治區(qū)全面推行電子票據(jù)改革實(shí)施方案》要求，盡快完成機(jī)構(gòu)電子票據(jù)上線工作。5.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。6.規(guī)范藥械管理，嚴(yán)格藥品耗材進(jìn)銷存管理，嚴(yán)禁設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制性服務(wù)等問題。7.建立價(jià)格公式制度，通過電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、公示牌、價(jià)目表等多種方式，在服務(wù)場(chǎng)所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材的價(jià)格，保障患者的查詢權(quán)和知情權(quán)；價(jià)格發(fā)生突變時(shí)，要及時(shí)調(diào)整公示內(nèi)容。

（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)。

8.建立健全單位內(nèi)部有關(guān)預(yù)算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營、績效等制度體系，依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，發(fā)揮經(jīng)濟(jì)管理工作的服務(wù)、保障和管控作用。9.牢固樹立“過緊日子”理念，將日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實(shí)、同監(jiān)管、同評(píng)價(jià)，確保全員參與、全流程管控。10.加強(qiáng)采購管理。健全政府采購管理制度，規(guī)范采購流程，逐步形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度，實(shí)現(xiàn)對(duì)政府采購活動(dòng)內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行的有效制約，確保政府采購工作依法依規(guī)規(guī)范運(yùn)行。11.加強(qiáng)捐贈(zèng)管理。完善捐贈(zèng)管理制度，明確工作程序，確保捐贈(zèng)款物接收手續(xù)完備，登記造冊(cè)，專賬管理、專人負(fù)責(zé)、賬款相符、賬目清楚；確保捐贈(zèng)款物合規(guī)使用，?？顚Ｓ?，并接受捐贈(zèng)人和社會(huì)的監(jiān)督。12.重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié)，堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)，健全全成本核算體系、運(yùn)營管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等，推進(jìn)形成經(jīng)濟(jì)管理價(jià)值創(chuàng)造，提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的質(zhì)量效益。13.加強(qiáng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金財(cái)務(wù)管理和預(yù)算績效管理。（該項(xiàng)僅適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）

（四）推進(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效。14.把經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)要求融入醫(yī)教研防產(chǎn)等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)，促進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深度融合。15.以提升質(zhì)量、提高效益為主線，轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀，提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識(shí)，不斷提高單位經(jīng)濟(jì)管理工作整體水平。16.醫(yī)院可以單獨(dú)設(shè)置運(yùn)營管理部門，或者確定具有牽頭負(fù)責(zé)運(yùn)營管理職能的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，積極推行運(yùn)營助理員、價(jià)格協(xié)管員制度等，輔助協(xié)同臨床業(yè)務(wù)科室加強(qiáng)科室內(nèi)部運(yùn)營和價(jià)格管理工作。17.加強(qiáng)組織管理建設(shè)，有條件的二級(jí)醫(yī)院要配置總會(huì)計(jì)師，協(xié)助院長負(fù)責(zé)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和運(yùn)營管理相關(guān)工作；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理一體化建設(shè)，完善內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)職能，形成經(jīng)濟(jì)管理工作合力；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍建設(shè)，注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復(fù)合型管理人才。18.推進(jìn)信息化建設(shè)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部運(yùn)營管理平臺(tái)系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享共用。19.加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用，強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源整合，定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議。

（五）改革創(chuàng)新強(qiáng)化監(jiān)管，健全長效機(jī)制。

20.認(rèn)真落實(shí)深化醫(yī)改任務(wù)要求，采取務(wù)實(shí)有效管用的措施，切實(shí)維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益屬性。21.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格內(nèi)部管理長效機(jī)制建設(shè)，及時(shí)申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并嚴(yán)格執(zhí)行；認(rèn)真落實(shí)支付方式改革任務(wù)要求，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。22.細(xì)化落實(shí)各類業(yè)務(wù)活動(dòng)中內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施，建立醫(yī)療、價(jià)格、財(cái)務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機(jī)制，定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查，避免出現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)行為。23.加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)作用，健全長效監(jiān)管機(jī)制。24.強(qiáng)化監(jiān)管手段。積極運(yùn)用信息化技術(shù)，探索開展智能監(jiān)管，規(guī)范診療和收費(fèi)等行為，保障單位經(jīng)濟(jì)安全。五、步驟階段

（一）動(dòng)員部署階段（202**年7月）完成本轄區(qū)“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案的研究制訂、組織動(dòng)員和人員配備等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。請(qǐng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位于202**年7月25日前，將本單位經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)實(shí)施方案分別報(bào)送衛(wèi)生健康局。

（二）組織實(shí)施階段（202**年7月—2021年6月）1、自查自糾（202**年8月-202**年12月）。各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)活動(dòng)內(nèi)容要求，逐條逐項(xiàng)認(rèn)真查找問題，扎實(shí)抓好整改，積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于簡單問題，要立查立改；一時(shí)難以整改的，明確具體整改期限和整改方案；對(duì)于體制機(jī)制方面存在的問題，要及時(shí)向衛(wèi)生健康局反映爭取解決。請(qǐng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照職能指導(dǎo)督促、檢查推進(jìn)活動(dòng)進(jìn)展，及時(shí)組織開展本單位的督導(dǎo)檢查。與202**年12月13日將本單位經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)階段性總結(jié)材料報(bào)送衛(wèi)生健康局。2、集中攻堅(jiān)（2021年1月-2021年4月）。各醫(yī)療單位對(duì)自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題，要剖析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從防范漏洞、強(qiáng)化內(nèi)控角度，進(jìn)一步縷清思路，完善制度，理清流程，化解風(fēng)險(xiǎn)。3、鞏固提升（2021年5月-2021年6月）。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要開展“回頭看”拾漏補(bǔ)缺，有不足的地方要立即處理、有遺憾的要重新進(jìn)行整改，確保整改計(jì)劃步步為營、穩(wěn)扎穩(wěn)打、逐步深入。請(qǐng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位于2021年6月12日將本單位經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)總結(jié)材料報(bào)送衛(wèi)生健康局。

（三）總結(jié)交流階段（2021年7月—9月）。梳理總結(jié)活動(dòng)特點(diǎn)、亮點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，宣傳推廣典型案例。六、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)任務(wù)要求。衛(wèi)生健康局要高度重視，嚴(yán)格按照活動(dòng)要求組織落實(shí)好具體活動(dòng)內(nèi)容，嚴(yán)禁走過場(chǎng)，確保取得實(shí)效。各醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子要專題研究制訂實(shí)施方案；主要領(lǐng)導(dǎo)要親自部署、靠前指揮；每位班子成員都要立足分管的部門和事項(xiàng)，落實(shí)落細(xì)落地責(zé)任分工和各項(xiàng)管理要求；所有業(yè)務(wù)和管理部門要將各項(xiàng)要求貫穿于業(yè)務(wù)工作和管理工作的每一個(gè)層級(jí)、環(huán)節(jié)和流程。

（二）強(qiáng)化綜合監(jiān)管，堅(jiān)持底線思維。衛(wèi)生健康局要牢固樹立大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，堅(jiān)持底線思維，從依法依規(guī)、強(qiáng)化內(nèi)控、保障秩序、服務(wù)群眾等方面入手，注重運(yùn)用綜合監(jiān)管手段，加大監(jiān)督檢查指導(dǎo)力度，形成機(jī)構(gòu)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的綜合監(jiān)管氛圍，推動(dòng)建立經(jīng)濟(jì)管理長效機(jī)制，切實(shí)保障經(jīng)濟(jì)運(yùn)行安全。發(fā)現(xiàn)問題已整改后，對(duì)在紀(jì)檢、審計(jì)、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門檢查中再次出現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)問題的單位