內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性天門實(shí)高

2.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性XX醫(yī)科大學(xué)XX醫(yī)院化驗(yàn)單

項(xiàng)目測定值單位參考范圍丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶ALT17IU/L0-45肌酐

CRE1.9mg/dl0.5-1.5尿素氮BUN14.6mg/dl6.0-23.0血清葡萄糖

GLU223mg/dl60-110甘油三酯TG217mg/dl50-200總膽固醇TCH179mg/dl150-220

送檢日期：XXX

送檢者：XXX血液生化六項(xiàng)檢查化驗(yàn)單⒈為什么血漿的生化指標(biāo)能反映機(jī)體的健康狀況？血漿生化指標(biāo)指的是血漿中各種化學(xué)成分的含量，包括機(jī)體多種代謝產(chǎn)物的含量。健康機(jī)體的生化指標(biāo)一般都處于正常范圍內(nèi)。當(dāng)機(jī)體某項(xiàng)生理功能出現(xiàn)障礙時(shí)，勢(shì)必影響其代謝產(chǎn)物的含量，因此血漿的生化指標(biāo)可以反映機(jī)體的健康狀況，并可以作為診斷疾病的依據(jù)。如，轉(zhuǎn)氨酶主要分布在各種組織的細(xì)胞內(nèi)，以心臟和肝臟的活性最高，在血漿中的活性很低。當(dāng)某種原因使細(xì)胞膜通透性增高時(shí)，或因組織壞死細(xì)胞破裂后，可有大量轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血漿，引起血漿中轉(zhuǎn)氨酶活性升高。⒉每種成分的參考值（即正常值）都有一個(gè)范圍，這說明什么？⑴內(nèi)環(huán)境中各種化學(xué)成分的含量不是恒定不變的，而是在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定是一種動(dòng)態(tài)的相對(duì)穩(wěn)定；⑵不同個(gè)體存在一定差異。⒊從化驗(yàn)單上可以看出哪些成分超出正常范圍？可能對(duì)人體造成什么不利影響？⑴肌酐含量超標(biāo)，肌酐是有毒的代謝廢物，積累過多會(huì)影響健康。這表明腎臟的排泄功能有障礙。⑵葡萄糖含量超標(biāo)，血糖含量過高，可能引起糖尿病。⑶甘油三脂超標(biāo)，可引起高脂血癥，易并發(fā)冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等。成員6：009：0012：0015：0018：0021：00睡前平均溫度母親36.436.737.137.437.036.836.7父親36.236.636.937.236.936.636.6自己36.336.636.837.336.936.736.636.8736.7136.74體溫的日變化規(guī)律體溫：身體內(nèi)部的溫度，即內(nèi)環(huán)境的溫度。⒈正常情況下，人的體溫因年齡、性別的不同而存在有微小的差異

⒉同一個(gè)人的體溫在一日24小時(shí)內(nèi)也有所差別

⒊健康人的體溫始終維持在37℃左右；一、內(nèi)環(huán)境的動(dòng)態(tài)變化體溫和內(nèi)環(huán)境中每一種成分和理化性質(zhì)一樣都處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡中，而這種平衡都是通過機(jī)體的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)的。穩(wěn)態(tài)正常機(jī)體通過調(diào)節(jié)作用，使各個(gè)器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)叫做穩(wěn)態(tài)食物、水和無機(jī)鹽未被吸收的物質(zhì)

CO2O2尿素、水和無機(jī)鹽

人體各個(gè)器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致的正常運(yùn)行，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)。如果某種器官的功能出現(xiàn)障礙，就會(huì)引起穩(wěn)態(tài)失調(diào)，如腎功能衰竭，就會(huì)出現(xiàn)尿毒癥，最終會(huì)引起死亡。機(jī)體內(nèi)各器官、系統(tǒng)為什么能保持協(xié)調(diào)一致呢？貝爾納法國生理學(xué)家內(nèi)環(huán)境的恒定只要依賴于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)坎農(nóng)美國生理學(xué)家內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是在神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的共同作用下，通過機(jī)體各器官、系統(tǒng)分工合作、協(xié)調(diào)統(tǒng)一而實(shí)現(xiàn)的目前觀點(diǎn)穩(wěn)態(tài)維持的主要機(jī)制：神經(jīng)-體液-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)----是機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機(jī)制。⒈你有過發(fā)燒的經(jīng)歷嗎？談?wù)劯邿顕?yán)重時(shí)的感受。體溫過高時(shí)為什么要采取物理降溫或藥物降溫的措施？正常的體溫是體內(nèi)細(xì)胞進(jìn)行各種生化反應(yīng)最適宜溫度。發(fā)高燒時(shí)，由于內(nèi)環(huán)境發(fā)生一系列變化，導(dǎo)致體內(nèi)的各種反應(yīng)出現(xiàn)紊亂，于是機(jī)體功能發(fā)生異常。發(fā)熱時(shí)的主要癥狀大部分集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病人感覺不適、頭疼、頭暈、嗜睡等，同時(shí)常有食欲不振、厭食、惡心的表現(xiàn)。發(fā)熱時(shí)機(jī)體處于一種明顯的分解代謝過旺的狀態(tài)，持續(xù)高熱必定引起器官的功能負(fù)荷加重，有可能誘發(fā)器官功能不全或引起組織損傷。孕婦發(fā)熱可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育障礙，是一個(gè)重要的致畸因子。對(duì)于6個(gè)月至4歲的幼兒來說，持續(xù)高熱容易發(fā)生驚厥，相當(dāng)數(shù)量的患兒由此造成腦損傷，如智力落后，甚至癲癇，因此應(yīng)注意及時(shí)采用物理方法或服用藥物來退燒降溫。⒉大量出汗或嚴(yán)重腹瀉后，如果只喝水，不補(bǔ)充鹽，內(nèi)環(huán)境的滲透壓會(huì)出現(xiàn)什么變化？這會(huì)帶來什么樣的后果？內(nèi)環(huán)境滲透壓會(huì)變小。當(dāng)內(nèi)環(huán)境滲透壓變小時(shí)，內(nèi)環(huán)境中的水將較多地通過滲透作用進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞吸水腫脹，進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞代謝和功能紊亂。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)疲倦、周身不適、表情淡漠、惡心、食欲減退、皮下組織腫脹等癥狀。⒊有人到青藏高原后會(huì)出現(xiàn)頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等癥狀，為什么？這說明外界環(huán)境與內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)之間有什么關(guān)系？因?yàn)楦咴諝庀”。髿鈮汉脱醴謮旱?，易造成體內(nèi)缺氧。這說明外界環(huán)境的變化勢(shì)必影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。若外界環(huán)境變化不甚劇烈，并且機(jī)體代償機(jī)制良好，內(nèi)環(huán)境的波動(dòng)較小，仍能維持穩(wěn)態(tài)；若外界環(huán)境變化劇烈，機(jī)體代償機(jī)制不好，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)將受到破壞，就會(huì)影響身體健康。三、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義細(xì)胞代謝過程是由細(xì)胞內(nèi)眾多復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)組成的，完成這些反應(yīng)需要各種物質(zhì)和條件。溫度、pH值血糖濃度血液含氧量內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件人體維持穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)能力是有一定限度的。外界環(huán)境的變化過于劇烈，或人體自身的調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙時(shí)，內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)就會(huì)遭到破壞。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)常見疾?。褐惺?、低血糖癥、高血糖癥、血鈣過低（過高）等生物體維持pH穩(wěn)定的機(jī)制目的要求通過比較自來水、緩沖液（Na2HPO4、K2HPO4等溶液,在加入酸或堿時(shí)，能使pH的變化減弱）和生物材料在加入酸或堿后pH的變化，推測生物體是如何維持pH穩(wěn)定的。材料用具（略）⒉取2個(gè)燒杯，編號(hào)；各加入25mL的自來水，分別滴加5滴0.1mol/mL的HCl溶液和0.1mol/mL

的NaOH溶液，測定并記錄其pH；然后再繼續(xù)滴加5滴上述溶液，測定并記錄pH的變化，直到滴加到30滴為止。

⒊再分別用緩沖液和生物材料取代自來水，重復(fù)步驟2。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果

在滴加少量的HCl和NaOH后，自來水、緩沖液和生物材料的pH變化不一樣，即自來水的變化明顯，而緩沖液和生物材料的pH變化則不明顯。

實(shí)驗(yàn)步驟

1.繪制不同實(shí)驗(yàn)材料pH記錄表pH加入0.1mol/LHCl加入0.1mol/LNaOH加入不同數(shù)量液滴后的pH051015202530051015202530自來水緩沖液生物材料1生物材料2結(jié)果討論

⒉分析緩沖液的pH變化情況為什么與自來水的不同。

pH=7的緩沖液中含有NaH2PO4和Na2HPO4

，NaH2PO4

水解呈酸性，能中和堿溶液中OH-；而Na2HPO4

呈堿性，能中和酸溶液中的H+。所以緩沖液能在一定程度上維持溶液中pH的穩(wěn)定性，而水則無這種緩沖能力。⒊嘗試對(duì)生物材料維持pH穩(wěn)定的機(jī)制進(jìn)行解釋生物材料中含有緩沖對(duì)NaH2PO4/Na2HPO4、H2CO3/NaHCO3等，能夠?qū)λ釅A度的變化起緩沖作用。此外，機(jī)體還可以通過對(duì)生理活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)來維持pH穩(wěn)定。如，當(dāng)機(jī)體劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉中會(huì)產(chǎn)生大量的乳酸和碳酸。乳酸進(jìn)入血液后，可與血液中的碳酸氫鈉發(fā)生作用，生成乳酸鈉和碳酸。碳酸是一種弱酸，可以分解成CO2和水。CO2可以通過呼吸中樞，排出體外。乳酸鈉進(jìn)入血液后，與血液中的碳酸發(fā)生作用，形成碳酸氫鹽，過多的碳酸氫鹽可以由腎臟排出。

由于血液中緩沖物質(zhì)的調(diào)節(jié)作用，以及機(jī)體的調(diào)節(jié)作用，可以使血液的酸堿度維持相對(duì)穩(wěn)定。課堂練習(xí)1.從事高溫作業(yè)的人，應(yīng)該多喝些淡鹽水，原因是（）

A.維持水分代謝平衡

B.降溫，維持體溫恒定

C.維持體內(nèi)無機(jī)鹽代謝平衡

D.消毒，殺滅細(xì)菌等病原體C2.當(dāng)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)遭到破壞時(shí)，必將引起（）

A.酶促反應(yīng)速率加快B.滲透壓下降

C.細(xì)胞代謝紊亂D.糖尿病C3.健康人血液的pH總是維持在7.35～7.45之間，這是由于（）

A.人體內(nèi)含有大量水分

B.血液中NaCl的含量保持恒定不變

C.血液中有許多對(duì)酸堿度起緩沖作用的物質(zhì)

D.血液中H2CO3和HCO3-的濃度比保持不變C4.和內(nèi)環(huán)境物質(zhì)交換關(guān)系最密切的四大系統(tǒng)是（）

A.消化、呼吸、神經(jīng)、內(nèi)分泌

B.消化、呼吸、循環(huán)、泌尿

C.循環(huán)、泌尿、消化、神經(jīng)

D.運(yùn)動(dòng)、呼吸、循環(huán)、內(nèi)分泌B血液生化六項(xiàng)檢查的意義丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（簡稱轉(zhuǎn)氨酶）是衡量肝功能受損情況的一項(xiàng)指標(biāo)（轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞的線粒體中，只要肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害，轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)由肝細(xì)胞釋放到血液中。所以肝臟本身的疾患可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高）；肌酐與尿素氮是衡量腎功能的一項(xiàng)指標(biāo)（當(dāng)腎功能發(fā)生障礙時(shí)，代謝廢物不能排出體外，以致大量含氮廢物和其他毒性物質(zhì)在體內(nèi)積累，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)被破壞）；血清葡萄糖是血液中血糖濃度的一項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)于診斷以及指導(dǎo)治療糖尿病具有重要意義；甘油三脂和總膽固醇是衡量血液中血脂水平的一項(xiàng)指標(biāo)（血脂是血液中各種脂質(zhì)的總稱，其中最重要的是膽固醇和甘油三脂。無論膽固醇含量增高，還是甘油三脂的含量增高，或是兩者都增高，都統(tǒng)稱為高脂血癥。高脂血癥與冠心病有密切的關(guān)系，尤其是膽固醇與甘油三脂皆增高的，患冠心病的危險(xiǎn)性更大）?？照{(diào)病夏天時(shí)，空調(diào)房間與室外的溫差較大，如果經(jīng)常進(jìn)出空調(diào)房間，就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、頭痛、流鼻涕等感冒癥狀。如果在溫度較低的空調(diào)房間呆的時(shí)間過長，就會(huì)引起關(guān)節(jié)酸痛或頸僵背硬、腰沉臀重、肢痛足麻、頭暈?zāi)X脹等。如果呆得太久，由于空氣不好，容易使人頭暈?zāi)垦！＿@些癥狀就是空調(diào)綜合征，俗稱空調(diào)病?？照{(diào)病的主要表現(xiàn)為：感冒、過敏、風(fēng)濕痛、黏膜干燥、緊張、煩躁、注意力難以集中、頭痛，等等。據(jù)分析，空調(diào)對(duì)人的影響主要在于：空調(diào)風(fēng)使人體表面水分蒸發(fā)量加大，毛孔收縮，不能正常排汗，也會(huì)引起內(nèi)分泌的紊亂；空調(diào)房間里，氣流方向經(jīng)常變換，氣流速度增加，空氣熱量不斷變動(dòng)等因素干擾了人體的嗅覺，削弱了人體對(duì)空氣中病菌、過敏原和異味的