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養(yǎng)分師考試2023年歷年真題匯總pdf版(共用題干)患者女,50歲。因慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)擬行腎移植手術(shù)。現(xiàn)患者暫行腹膜透析治療。查體:身高 160厘米,體重46公斤,BMI17.9。試驗室檢查結(jié)果:血BUN12.5mmol/L,血Cr215μmol/L,RBC2.61×109/L,Hb97g/L。術(shù)前養(yǎng)分不良對腎臟移植結(jié)果的影響,不正確的選項是。增加排異反響死亡率增高重癥監(jiān)護延長,住院費用增加并發(fā)癥增多全靜脈養(yǎng)分可削減相關(guān)的并發(fā)癥【答案】:E【解析】:腎移植患者術(shù)前養(yǎng)分治療的途徑有經(jīng)口、腸內(nèi)養(yǎng)分和腸外養(yǎng)分,其中以經(jīng)口供給養(yǎng)分為最正確途徑,并發(fā)癥最少,一般在胃腸道支持的狀況下,最好實行腸內(nèi)養(yǎng)分,對腸道功能也有促進作用。4兩,肉類3兩,蔬菜水果約1斤。以下對該患者的養(yǎng)分支持錯誤的選項是。賜予能量1900kcal/d賜予易消化吸取的全養(yǎng)分素進展補充蛋白質(zhì)1.1g/(kg· d)留意補充多種微量養(yǎng)分素可考慮賜予局部靜脈養(yǎng)分支持【答案】:A正常成人每日需要能量約為2400kcal,BMI為17.97,(<18.50),1.5×根底能量消耗。2個月后,患者行腎移植手術(shù),術(shù)后1個月,腎功能根本正常,出院醫(yī)囑里飲食留意事項,錯誤的選項是。補充牛奶等含鈣豐富的食物多吃黑木耳、香菇、紅棗等提高免疫力的食物,以促進康復C.飲食應清淡,防止油膩D.蛋白質(zhì)(1.6~2.4)g/(kg· d)E.多補充富含維生素的穎蔬菜水果【答案】:B腎移植術(shù)后患者應忌用提高免疫力的食物以防止對外源腎免疫排斥反響的加劇,常見的提高免疫力的食物有白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂皇漿及人參,應制止。某人24h某人24hc.某人24hD.某人24hE.某人24h【答案】:D體力活動水平指每人一天24h消耗的總熱量與根底代謝能量之比值。(共用備選答案)參與體力活動,避開盲目節(jié)食增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入c.每日飲奶D.食物要粗細搭配,易于消化E.保證吃好早餐《中國居民膳食指南》中關(guān)于乳母膳食的建議是?!敬鸢浮?B乳母應增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入。【答案】:C幼兒應每日飲奶,以增加鈣的攝入。學齡兒童要保證吃好早餐?!敬鸢浮?A肥胖兒要參與體力活動,避開盲目節(jié)食。食管癌術(shù)后恢復期應承受以下哪種飲食?高蛋白、富含維生素、低脂軟食一般膳食C.低蛋白軟食D.高脂肪膳食E.高蛋白、高脂肪軟食【答案】:A術(shù)后肌蛋白分解增加,消滅負氮平衡,因此飲食中要富含高蛋白。維生素(主要是水溶性維生素)是正常需要量的2~3倍。脂肪供能多,但難于消化,因此飲食中的脂肪含量不宜太多?;颊吣?,煉鋼工人,被鋼水燙傷,燒傷面積為體外表積的70,85為深二度,創(chuàng)面大量滲液。經(jīng)測定,每天滲液喪失氮28g,A.100gB.125gC.150gD.175gE.200g【答案】:D【解析】:燒傷病人蛋白質(zhì)喪失的特別途徑是燒傷創(chuàng)面的滲出液;蛋白質(zhì)含氮一16%,6.25來推斷蛋白質(zhì)的量,即喪失的蛋白質(zhì)含量==28g×6.25=175g。(共用備選答案)A.乳清蛋白B.乳球蛋白C.乳白蛋白D.醇溶蛋白E.酪蛋白牛奶中主要的蛋白質(zhì)是。牛奶中主要的蛋白質(zhì)主要是酪蛋白。人主要的蛋白質(zhì)是?!敬鸢浮?A人主要的蛋白質(zhì)是乳清蛋白。谷類中主要的蛋白質(zhì)是。【答案】:D谷類中主要的蛋白質(zhì)是醇溶蛋白。葡萄糖中鏈三酰甘油長鏈脂肪酸D.精氨酸E.谷氨酰胺創(chuàng)傷病人小腸黏膜細胞能量的主要來源為谷氨酰胺。為降低鉛作業(yè)人員鉛的吸取,不參考以下哪項養(yǎng)分措施?供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)增加維生素C脂肪供給量占總能量的25%以上D.多攝入果膠E.增加葉酸攝入量【答案】:C脂肪的供給量不宜超過25%?;颊吣?,52歲?;悸晕s性胃炎10年余,近3個月來持續(xù)消瘦,食欲顯著減退,尤其厭食肉類,上腹不規(guī)章的苦痛,不被抗酸藥物緩解,糞便潛血持續(xù)陽性,查體上腹可觸及包塊。為明確診斷,首選的檢查是。X線鋇餐造影抗幽門螺桿菌抗體lgG的檢測c.查大便潛血D.胃鏡檢查加活檢E.胃液分析【答案】:D【解析】:患者有長時間慢性萎縮性胃炎病史,近來有持續(xù)消瘦 (惡性腫瘤征象),上腹苦痛不規(guī)律且抗酸藥不能緩解苦痛(癌性苦痛特點),糞潛血陽性,且可觸及包塊,高度疑心胃癌診斷,應做纖維胃鏡檢查,近距離觀看胃內(nèi)部狀況,并做活檢以確定診斷。最可能的診斷是??寺〔∥赴┦改c潰瘍慢性胃炎胃石癥【答案】:B胃癌診斷依據(jù):發(fā)病前可有慢性萎縮性胃炎,符合胃癌的流行病學特征;消瘦,食欲差、消化不良,苦痛不規(guī)律,抗酸藥不能緩解,消化道出血,可捫及腹部包塊,符合胃癌的臨床表現(xiàn)。此患者可以常常食用的食物是。蔬菜和煙熏食品水果、蔬菜、乳制品、雞蛋C.水果和鹽腌食品D.熏干和雪里燕E.水果和烤羊肉串【答案】:B胃癌患者不宜吃腌制食物、煙熏食物、烤肉類等刺激性食品,這類食物對胃刺激性較大,促進胃酸分泌,進一步加重胃癌的進程,需制止。在體內(nèi)被稱為“不動脂”的脂類為。類脂飽和脂肪酸單不飽和脂肪酸多不飽和脂肪酸必需脂肪酸【答案】:A【解析】:類脂在體內(nèi)的含量較恒定,即使肥胖患者其含量也不增多;反之,在饑餓狀態(tài)也不削減,故有“固定脂”或“不動脂”之稱。對嬰兒智力發(fā)育有促進作用的脂肪酸為。A.n-6系列的花生四烯酸、DHA和EPA、n-3γB.n-6DHA、n-3γDHAC.n-6γ-亞麻酸和EPA、n-3DHAD.n-6γn-3EPA和DHAE.n-6EPA、n-3系列的γ-亞麻酸和DHA【答案】:D亞油酸及其代謝產(chǎn)物γ一亞麻酸及花生四烯酸(ARA)是n-6多不飽和脂肪酸的主要成分, a一亞麻酸及其代謝產(chǎn)物二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)是n-3多不飽和脂肪酸的主要成分,這些脂肪酸對嬰兒神經(jīng)、智力及認知功能發(fā)育有促進作用。某食物蛋白質(zhì)構(gòu)成絕大局部為谷蛋白,該食物蛋白質(zhì)的限制性氨A.色氨酸B.蛋氨酸C.蘇氨酸D.賴氨酸E.纈氨酸【答案】:D限制氨基酸的種類。A.甲醇B.超重C.琥珀酸D.酒石酸E.乙醇【答案】:A白酒里頭有挺多擔憂全的東西,比方甲醇。甲醇損害神經(jīng)系統(tǒng)和視網(wǎng)5克就會中毒,甲醇還很難排出體外,這東西在體內(nèi)代謝成的甲酸和甲醛,危害比甲醇還要大。A.為自己保密和向自己保密B.診斷狀況和治療安排生理疾病和心理疾病個人隱私和家庭隱私不良診斷和不良預后【答案】:A葉酸缺乏不會導致以下哪種病癥?嬰兒神經(jīng)管畸形巨幼紅細胞性貧血c.舌炎及胃腸功能紊亂D.口腔生殖系綜合征E.高同型半胱氨酸血癥【答案】:D【解析】:口腔生殖系綜合征是指由于缺乏維生素B2口角炎、唇炎、瞼緣炎、脂溢性皮炎、陰囊皮炎等。少尿血尿素氮快速上升C.血壓急速上升D.高鈉、高鉀血癥E.水中毒糖尿病是一種慢性代謝紊亂性疾病,以糖代謝紊亂為主,其特點肝糖原合成增加,分解也增加,糖原異生增加引起血糖上升脂肪組織分解為葡萄糖的速度增加c.肝糖原合成削減,分解增加,糖原異生增加E.脂肪大量分解【答案】:C糖尿病特點是肝糖原合成削減,分解增加,糖原異生增加。異硫氰酸鹽多酚二烯丙基二硫化物D.異黃酮E.葉黃素【答案】:A異硫氰酸鹽是十字花科植物中的芥子油苷在葡糖硫苷酶的作用下轉(zhuǎn)變來的活性物質(zhì),具有重要的抗癌作用,是十字花科植物中起主要抗癌作用的植物化學物。(共用備選答案)A.使食品具有某種色澤和特別口味B.彌補某些食品自然養(yǎng)分成分的缺陷C.使某些食品到達特定目的的養(yǎng)分需要D.補充食品加工損失的養(yǎng)分素E.強調(diào)維生素強化向糧食制品中強化必需氨基酸目的是?!敬鸢浮?B食品強化在國外通常有4種目的:彌補某些食品自然養(yǎng)分成分的缺陷,如向糧食制品中強化必需氨基酸;補充食品加工損失的養(yǎng)分素,如向精白米面中添加E族維生素;使某些食品到達特定目的的養(yǎng)分需要,如搞母乳化奶粉、宇航食品和患者用藥膳;強調(diào)維生素強化,如寒帶人群補充維生素C等。【答案】:C【解析】:食品強化在國外通常有4種目的:彌補某些食品自然養(yǎng)分成分的缺陷,如向糧食制品中強化必需氨基酸;補充食品加工損失的養(yǎng)分素,如向精白米面中添加E族維生素;使某些食品到達特定目的的養(yǎng)分需要,如搞母乳化奶粉、宇航食品和患者用藥膳;強調(diào)維生素強化,如寒帶人群補充維生素C等。男,57歲,行胃大部切除術(shù)。手術(shù)后發(fā)生口角炎、四周神經(jīng)炎等,提示膳食中缺乏以下哪種物質(zhì)?脂肪蛋白質(zhì)A膳食纖維E.B【答案】:E【解析】:適當?shù)难a充B族維生素對于我們加強皮膚抵抗力,消退炎癥,抑制皮脂分泌都有很好的作用。B2維持和改善上皮組織,如眼睛的上皮組織、消化道黏膜組織的安康。嚴峻缺乏時會有視力疲乏、角膜充血、口角炎等。當口角炎時醫(yī)生常常會要患者服用核黃素,也就是B2。因手術(shù)、放療等綜合治療所引起消化吸取功能不全,但無殘存腫瘤的患者,通過適當?shù)哪c內(nèi)或腸外養(yǎng)分支持能改善生活質(zhì)量惡性腫瘤患者假設其胃腸道功能存在并在治療許可時,首選腸內(nèi)養(yǎng)分c.腫瘤患者的腸內(nèi)和腸外養(yǎng)分配方根本同非腫瘤的養(yǎng)分不良患者D.胃腸道功能減弱或伴白細胞削減的易感染的腫瘤患者,有養(yǎng)分支持的指征,以腸外養(yǎng)分為適宜E.腫瘤患者養(yǎng)分支持的適宜時間包括圍手術(shù)期和其他抗腫瘤治療階段【答案】:D【解析】:胃腸道功能減弱或伴白細胞削減的易感染的腫瘤患者,有養(yǎng)分支持的指征,以腸內(nèi)養(yǎng)分為適宜。以下哪項不是谷類加工的目的?增加口感改善感官削減養(yǎng)分素的損失D.提高消化吸取E.去除雜質(zhì)【答案】:C【解析】:谷類通過加工,去除雜質(zhì)和谷皮,改善了谷類的感官性狀,而且有利于消化吸取,但造成局部養(yǎng)分素流失。以下哪種食物蛋白質(zhì)的消化率最高?牛肉蛋白質(zhì)全雞蛋蛋白質(zhì)魚蛋白質(zhì)全牛奶蛋白質(zhì)E.大豆蛋白質(zhì)【答案】:B(共用題干)35歲,反復發(fā)作性右下腹部苦痛伴連續(xù)性腹瀉5年。查體:重度養(yǎng)分不良,血紅蛋白60g/L,右下腹可觸及包塊;腸鏡下見:腸黏膜卵石樣變。臨床診斷:克羅恩病??肆_恩病的病變部位主要在。全消化道空腸回盲部D.結(jié)腸E.回腸患者入院后低熱、食欲缺乏,惡心、嘔吐,腹痛,腹瀉,2~5次/d,無膿血便,腸鏡檢查和活檢顯示:腸黏膜充血、水腫、潰瘍、腸腔狹窄,不完全腸梗阻。該患者宜選擇的養(yǎng)分治療是。清流食低脂半流C.無渣半流D.要素飲食E.胃腸外養(yǎng)分為減輕患者的胃腸負擔,幫助腸黏膜修復,不適宜的治療措施是。能量供給167.36kJ/(kg· d)[40kcal/(kg· d)]蛋白質(zhì)2.09(kg·d)25%補充維生素類和必需微量元素一日三餐,定時定量增加蛋白質(zhì)攝入量增加脂肪攝入量C.增加糖類攝入量D.增加蔬菜水果攝入量E.增加不飽和脂肪酸的攝入量雜環(huán)胺類化合物污染防治措施包括:①轉(zhuǎn)變不良烹調(diào)方式和飲食習慣。②增加蔬菜水果的攝入量。膳食纖維有吸附雜環(huán)胺并降低其活性的作用,蔬菜、水果中的某些成分有抑制雜環(huán)胺的致突變性和致癌性的作用。③滅活處理。④加強監(jiān)測。以下哪種食物含維生素B12最少?牛肉豬肉動物內(nèi)臟谷類乳類【答案】:D【解析】:考察維生素B12B12B12B12慢性堵塞性肺疾病患者,膳食中應留意補充。A鉀C鎂D鈣【答案】:D慢性堵塞性肺疾病患者,膳食中應留意補充鈣和磷。A.私下溝通B.單向溝通C.群眾溝通D.雙向溝通E.參與式溝通【答案】:A溝通模式一般分為4種:單向溝通、雙向溝通、群眾溝通和參與式溝通。以下哪種礦物質(zhì)元素阻礙碘吸取?A硒B鈣C鋅D.鐵E鋁【答案】:B阻礙碘吸取的礦物質(zhì)元素是鈣、鎂、氟。A鉻C鐵D鋅E硒:A鉻是葡萄糖耐量因子的組成局部,可幫助胰島素發(fā)揮作用。腎小球過濾力量增加尿酸排出增多c.尿素排出增多E.尿中葉酸排出量削減孕期的有效腎血漿流量及腎小球濾過率增加,但腎小管的再吸取力量B1、葉酸、煙酸、吡哆醛的代謝終產(chǎn)物排出量均增加。女性,403日患者飲食中含蛋白質(zhì)40g,290mg/mL,尿量1800mL,3.59,A.—2.3gB.+2.9gC.+1.2gD.-3.8gE.-7.5g【答案】:A【解析】:=40/6.252.9×1.8—359=-2.41g,只有A項最接近。33.維生素C的最好食物來源是()。海產(chǎn)品綠葉蔬菜維生素主要存在于蔬菜和水果中。糧食和豆類不含維生素;動物性食物除動物肝、腎、血液外其他部位維生素C含量極微。治療肥胖時,不能過分強調(diào)掌握能量的攝入,主要緣由是能量攝A.組織蛋白大量分解B.尿量增加根底代謝率上升呼吸困難體內(nèi)脂肪分解削減【答案】:A人體攝入能量太低時機體會導致組織蛋白大量分解。腦卒中神經(jīng)性厭食C.頑固性腹瀉D.老年癡呆E.炎癥性腸病【答案】:C腸內(nèi)養(yǎng)分的適應癥有:①經(jīng)口攝食困難者(吞咽困難,大面積燒傷、感染、厭食癥、放化療導致的經(jīng)口攝入缺乏);②胃腸道疾病(胃腸道瘺,炎癥性腸道疾病,短腸綜合征等);③其他(術(shù)前、術(shù)后養(yǎng)分支持,肝衰,腎衰等)。C項,頑固性腹瀉屬于腸外養(yǎng)分適應癥。36.A.C.機體不攝入蛋白質(zhì)時尿中所含氮E.糞氮+尿氮【答案】:B【答案】:A喉部術(shù)后最初1~2d軟飯半流質(zhì)清流質(zhì)濃流質(zhì)冷流質(zhì)維生素A在嬰幼兒生長發(fā)育中的作用不包括。促進機體生長促進腸道對鈣、磷的吸取C.促進骨骼發(fā)育D.促進生殖、視覺發(fā)育E.提高抗感染力量【答案】:B肌肉腎c.胸腺D.肝E.骨骼【答案】:D【解析】:金屬硫蛋白合成的主要部位在肝臟。葉酸缺乏會對妊娠結(jié)局產(chǎn)生多種負面影響,這些影響不包括。生兒低誕生體重胎盤早剝嬰兒神經(jīng)管畸形孕婦巨幼細胞貧血生兒軟骨病【答案】:E【解析】:葉酸攝入缺乏對妊娠結(jié)局的影響包括:誕生低體重、胎盤早剝和神經(jīng)管畸形,在進展中國家還有常見的孕婦巨幼細胞性貧血。常用物理保藏方法不包括。冷卻保藏輻照保藏凍結(jié)保藏高壓保藏液熏法【答案】:E【解析】:(1)冷凍保藏:①冷卻保藏,②凍結(jié)保藏;(2)輻照保藏;(3)食品的高壓保藏。(共用題干)202310攝入量,其中DRIs參考攝入量平均需要量推舉攝入量D.適宜攝入量E.平均攝入量【答案】:ADRIs表示膳食養(yǎng)分素參考攝入量。EAR參考攝入量平均需要量推舉攝入量D.適宜攝入量E.平均攝入量【答案】:BDRIs是在RDAs根底上進展起來的一組每日平均膳食養(yǎng)分素攝入量的4(EAR)、推舉攝入量(RNI)、適宜攝入量(Al)(UL)。A.酮癥酸中毒B.急性低血糖C.乳酸性酸中毒D.高滲性非酮癥酸中毒E.昏迷【答案】:B乙醇可以抑制肝臟的糖原異生與糖原分解反響,也就抑制了血糖自動調(diào)整的機制,產(chǎn)生嚴峻的低血糖。3h5h內(nèi)高糖飲食C.12h內(nèi)高糖飲食D.24h內(nèi)高糖飲食E.48h內(nèi)高糖飲食【答案】:B運動后要促進肌糖原快速恢復的最主要措施是5h內(nèi)高糖飲食。C維生素C在胃中被吸取維生素C缺乏可引起敗血癥維生素C不能在人體內(nèi)合成維生素C可以為大腦供給能量維生素C主要存在于谷類食物中C,需通過食物來供給身體所需。少食多餐,想吃就吃補充長鏈多不飽和脂肪酸C.選擇簡潔消化吸取的食物D.補充葉酸E.依據(jù)喜好,選擇促進食欲的食物【答案】:B孕早期膳食要點包括:①依據(jù)孕婦的喜好,選擇促進食欲的食物。②選擇簡潔消化的食物以削減嘔吐,如粥、面包干、饅頭、餅干、甘薯等。③少食多餐,想吃就吃。如睡前和早起時,坐在床上吃幾塊餅干、面包等點心,可以減輕嘔吐,增加進食量。④為防止酮體對胎兒早期腦發(fā)育的不良影響,孕婦完全不能進食時,也應從靜脈補充至少150g葡萄糖。⑤為避開胎兒神經(jīng)管畸形,在打算妊娠時就開頭補充葉酸400~600μg/日。用食鹽保存海魚,用鹽量不應低于。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】:C鹽腌保藏用鹽量視魚的品種、貯藏時間及氣溫等條件而定。含量15%小麥中的麥谷蛋白、玉米中的谷蛋白屬于。完全蛋白
一般鹽分半完全蛋白C.不完全蛋白D.球狀蛋白E.簡潔蛋白【答案】:A依據(jù)蛋白質(zhì)的養(yǎng)分價值,蛋白質(zhì)尚可分為三類:①完全蛋白質(zhì):所含必需氨基酸種類齊全、數(shù)量充分、比例適當,不但能維持成人的安康,并能促進兒童生長發(fā)育,如乳類中的酪蛋白、乳白蛋白,蛋類中的卵白蛋白、卵磷蛋白,肉類中的白蛋白、肌蛋白,大豆中的大豆蛋白,小麥中的麥谷蛋白,玉米中的谷蛋白等。②半完全蛋白質(zhì):所含必需氨基酸種類齊全,但有的數(shù)量缺乏,比例不適當,可以維持生命,但不能促進生長發(fā)育,如小麥中的麥膠蛋白。③不完全蛋白質(zhì):所含必需氨基酸種類不全,既不能維持生命,也不能促進生長發(fā)育,如玉米中的玉米膠蛋白,動物結(jié)締組織和肉皮中的膠質(zhì)蛋白,豌豆中的豆球蛋白等。對承受腸外養(yǎng)分治療的病人,為防止發(fā)生高血糖反響,在輸葡萄糖的開頭階段,應掌握輸注速度為每小時每千克體重。A.0.1gB.0.5gC.1.0gD.1.5gE.2.0g【答案】:B【解析】:在輸葡萄糖的開頭階段,應掌握輸注速率為每小時每千克體重0.5g。在我國用于燒傷成人的能量消耗計算方法是。A.1000×體外表積+25×燒傷面積(%)B.500×體外表積+20×燒傷面積 (%)C.250×體外表積+25×燒傷面積 (%)D.100×體外表積+20×燒傷面積(%)E.50×體外表積+25×燒傷面積 (%)【答案】:A第三軍醫(yī)大學公式:燒傷成年人kJ(kcal)/d=4184 kJ,(1000 kcal)/m2×體外表積(m2)+104.6kJ(25 kcal)×燒傷面積%。此公式是我國僅有的燒傷成年人熱量估算公式,它以體外表積計算靜態(tài)能耗(REE),較Curreri公式以體重計算更加合理。在視網(wǎng)膜感光體中,多不飽和脂肪酸含量豐富的是。十八碳二烯酸十八碳三烯酸二十碳五烯酸二十二碳五烯酸二十二碳六烯酸【答案】:E【解析】:二十二碳六烯酸是維持視網(wǎng)膜感光體生理功能所必需的脂肪酸。最能保護胃黏膜的食物是。豬肉雞肉魚肉牛奶蝦肉【答案】:D牛奶中的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物可促進胃酸分泌,在胃外表形成保護膜,如急性胃炎待病癥緩解后,可漸漸增加保護胃黏膜的食
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