婦產(chǎn)科選擇題各章節(jié)帶

第一單元女性生殖系統(tǒng)解剖

1．關(guān)于女性內(nèi)生殖器的血管，以下哪項不正確

子宮動脈為髂內(nèi)動脈前干的分支

右卵巢動脈可來自右腎動脈

左卵巢動脈可來自左腎動脈

陰部內(nèi)動脈為髂內(nèi)動脈前干的終支

會陰動脈為陰部內(nèi)動脈的分支

參照答案：B

2．關(guān)于女性生殖器解剖，不正確的選項是子宮頸管上皮為高柱狀

陰道上皮為復層鱗狀上皮

輸卵管上皮細胞均為帶纖毛的細胞

卵巢的表面由單層立方上皮覆蓋稱為生發(fā)上皮

宮頸管外口復層鱗狀細胞和柱狀細胞交界處是宮頸癌好發(fā)的部位參照答案：C

有關(guān)女性生殖器淋巴的引流,下述哪項是錯誤的外陰淋巴大多數(shù)匯入腹股溝淺淋奉迎

陰道下段淋巴匯入腹股溝淺淋奉迎

腹股溝淺淋奉迎匯入髂淋奉迎組

宮頸淋巴匯入腹股溝深淋巴

子宮體淋巴匯入腰淋巴及腹股溝淺淋奉迎參照答案：D

右側(cè)卵巢靜脈匯入：

下腔靜脈

右腎靜脈

右髂內(nèi)靜脈

右髂總靜脈

右髂外靜脈參照答案：A

保持子宮前傾的韌帶是A圓韌帶

B闊韌帶

C主韌帶D骶骨韌帶

E圓韌帶+骶骨韌帶

參照答案：E關(guān)于子宮的解剖不正確的選項是

A大小為7cm×5cm×3cmB容積為5ml

C重量約50g

D成年女性的宮頸和宮體之比為1:2E子宮峽部在非孕狀態(tài)約為2～3cm關(guān)于正常骨產(chǎn)道,下述哪項是正確的骨盆入口前后徑比橫徑大

中骨盆平面橫徑比前后徑大

骨盆入口平面是骨盆的最寬平面

中骨盆平面是骨盆最窄平面

站馬上骨盆入口平面與地平面平行參照答案：D關(guān)于子宮峽部正確的選項是

指子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分

峽手下端為解剖學內(nèi)口

峽部粘膜為高柱狀上皮

非孕婦女長約3cm

妊娠末期形成子宮下段臨產(chǎn)后可達臍上一橫指參照答案：A婦科手術(shù)在辦理以下組織時最易損害輸尿管的部位,正確的選項是骨盆漏斗韌帶、主韌帶、圓韌帶

主韌帶、骨盆漏斗韌帶、子宮動脈

子宮動脈、宮骶韌帶、卵巢固有韌帶

輸卵管系膜、卵巢固有韌帶、子宮動脈

圓韌帶、宮骶韌帶、子宮動脈參照答案：B會陰側(cè)切時會切到哪些盆底肌肉

會陰深橫肌,球海綿體肌,恥骨尾骨肌

會陰深橫肌,坐骨海綿體肌,恥骨尾骨肌

尿生殖膈下筋膜,會陰深橫肌,髂骨尾骨肌

會陰淺橫肌,會陰深橫肌,坐骨尾骨肌

1

球海綿體肌,坐骨海綿體肌,會陰深橫肌參照答案：AB型題

陰阜

陰蒂

前庭球

陰道前庭

大陰唇

外傷時易形成血腫

恥骨結(jié)合前面隆起的脂肪墊參照答案：83.E84.A高柱狀上皮

有纖毛的高柱狀上皮

鱗狀上皮化生

復層鱗狀上皮

生發(fā)上皮

陰道粘膜是

子宮頸管粘膜是

輸卵管粘膜是

參照答案：85:D86:A87:B髂總動脈

腎動脈

腹主動脈

髂內(nèi)動脈前干分支

髂內(nèi)動脈前干終支16．陰道動脈來自17．陰部內(nèi)動脈來自18．子宮動脈來自卵巢動脈來自

參照答案：16:D17:E18:D19：C

第二單元女性生殖系統(tǒng)生理

關(guān)于卵巢的生理正確的選項是

卵泡期一般是固定的

隨著卵泡的逐漸發(fā)育與成熟,宮頸粘液量由多變少

排卵后陰道上皮細胞加速零散

排卵后由于孕激素的作用,基礎(chǔ)體溫呈低溫相

排卵后孕酮分泌增加，輸卵管峽部肌肉縮短。參照答案：C

2．卵子自卵巢排出后未受精,黃體開始萎縮是在排卵后的

4~5天

9~10天

11~12天

13~14天

15~16天

參照答案：B

3.28歲,月經(jīng)周期為28天,有排卵的婦女于月經(jīng)周期第17天刮宮,子宮內(nèi)膜鏡檢屬于

增生早期

增生后期

分泌早期

分泌后期

排卵期參照答案：C

4.月經(jīng)周期為32天的婦女,其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來潮后的

第10天

第12天

第15天

第18天

第21天參照答案：D以下檢查卵巢功能正確性最高的方法是

A.B超檢查陰道細胞學檢查

基礎(chǔ)體溫測定

子宮內(nèi)膜病理檢查

X線檢查參照答案：D

以下哪項檢查不能夠反響雌激素分泌水平

宮頸粘液干燥后形成羊齒狀結(jié)晶2

尿雌三醇測定

子宮內(nèi)膜呈增殖期變化

陰道零散細胞中大部份為角化細胞

基礎(chǔ)體溫高溫相

參照答案：E關(guān)于月經(jīng)下述哪項是正確的

A.月經(jīng)周期的長短主要與卵泡期有關(guān)

B.月經(jīng)血可凝固,多伴有小血塊

C.月經(jīng)來潮表示卵巢有排卵,且末發(fā)生受精和

孕卵著床

D.月經(jīng)時子宮內(nèi)膜從基基層零散

E.正常月經(jīng)量約100ml

參照答案：A

8.下述哪一種激素能使陰道上皮細胞所含糖原在陰道桿菌作用下形成乳酸,起陰道自凈作用

促性腺激素釋放激素

垂體促性腺激素

促甲狀腺激素

雌激素

孕激素參照答案：D

9.雌激素對丘腦下部及腦垂體前葉的反響是

雌激素-負反響孕激素-正反響

雌激素-正反響孕激素-負反響

雌激素-負反響孕激素-負反響

雌激素-正負反響孕激素-負反響

雌激素-負反響孕激素-正負反響參照答案：D

10.卵巢排卵后形成黃體,此時孕激素分泌旺盛,其巔峰在月經(jīng)周期的

第7-8天

第12-13天

第17-18天

第22-23天

第25-26天

參照答案：D

11.下述各項中哪項是正確的

A.絕經(jīng)后婦女卵巢功能衰落,體內(nèi)無雌激素

婦女有月經(jīng)來潮即說明有排卵

卵巢只分泌雌.孕激素

甾體激素不屬于類固醇激素

孕激素是雄激素的前身物質(zhì)參照答案：E

12.以下哪項檢查結(jié)果可反響出雌激素水平宮頸粘液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶

尿中孕二醇值增加

基礎(chǔ)體溫呈高溫相

子宮內(nèi)膜呈分泌期變化

陰道上皮細胞多為中層細胞或角化前細胞參照答案：A

子宮內(nèi)膜由增殖期變?yōu)榉置谄?主若是受哪一種激素的作用

雌激素

孕激素

促卵泡素(FSH)

促黃體素(LH)

促性腺激素釋放激素(GnRH)

參照答案：B

在以下各項中,哪項是雌激素和孕激素共同作用的子宮縮短

乳房發(fā)育

輸卵管蠕動

子宮頸粘液的變化

基礎(chǔ)體溫上升參照答案：B反響卵巢有排卵功能的檢查為

基礎(chǔ)體溫單項型

陰道零散細胞反響為輕度雌激素影響

宮頸粘液有羊齒狀結(jié)晶

子宮內(nèi)膜呈增殖期變化3

子宮內(nèi)膜呈分泌期變化參照答案：E

B型題

促卵泡素

促黃體素

雌激素

孕激素

泌乳素

16．卵泡早期分泌量少,此后逐漸增高,排卵前達巔峰今后降低,黃體期再度高升

17．卵泡前半期分泌少,今后逐漸上升,排卵前24小時迅速高升出現(xiàn)分泌陡峰,24小時后驟降,黃體期保持低水平

18．卵泡早期血含量甚微,排卵后分泌量明顯增加,7-8天后逐漸下降參照答案：16:C17:B18:D

第三單元妊娠生理

下述妊娠期母體生理變化錯誤的選項是

黃體功能于孕10周后由胎盤取代

不哺乳者垂體生乳素產(chǎn)生后3周內(nèi)降至非孕時水平

由于胰島素分泌減少,孕婦易患糖尿病

腎盂腎炎和膽石癥發(fā)生與高水平孕激素有關(guān)

妊娠32-34周時心搏出量及血容量達巔峰參照答案：C

關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化,哪項是錯誤的

A.子宮于妊娠12-14周出現(xiàn)不規(guī)則無痛性縮短,

稱BraxtonHick縮短

陰道粘膜增厚,變軟,皺褶增加,伸展性增加

妊娠早期可見妊娠黃體,約在孕10周后開始萎縮

妊娠早期乳房增大,乳頭變黑,易勃起

近預產(chǎn)期時宮頸變短,鱗柱狀上皮交界處內(nèi)移,出現(xiàn)腐敗面

參照答案：E

關(guān)于臍帶,哪相是錯誤的

妊娠足月(40周末)臍帶長度一般為50cm

臍帶有兩根臍動脈和一根臍靜脈

臍帶表面由羊膜包圍

臍靜脈的氧分壓低于臍動脈

臍帶雜音的速率與胎心音率同

參照答案：D

正常妊娠40周的羊水量約為

A.500ml以下B.500～800mlC.800ml

D.1500mlE.2000ml參照答案：C

卵子受精是在輸卵管的哪個部位

傘部

壺腹部與峽部聯(lián)接處

峽部與間質(zhì)部聯(lián)接處

間質(zhì)部內(nèi)

內(nèi)側(cè)1/3處參照答案：B妊娠后半期羊水的主要本源是

羊膜的透析

胎兒皮膚的透析

胎兒呼吸道粘膜的透析

胎兒尿液

臍帶表面的透析參照答案：D

7.關(guān)于受精卵發(fā)育與植入.正確的選項是

A.精子到達輸卵管與卵子相遇,頂體外膜破裂

釋出頂體酶,稱為精子獲能

B.獲能的精子穿透初級卵母細胞的透明帶,

為受精的開始

孕卵植入后蛻膜產(chǎn)生"早孕因子",控制母體淋巴細胞活性

妊娠期的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜

囊胚與子宮肌層間的蛻膜為真蛻膜

參照答案：D4

妊娠期子宮的變化,正確的選項是

A.足月妊娠時子宮血流量約為300~500ml/分

足月妊娠子宮血流量70-75%供應(yīng)胎盤,20-25%供應(yīng)子宮蛻膜層

C.妊娠期BraxtonHicks縮短，宮內(nèi)壓力約為30mmHg

子宮肌細胞肥大,胞漿內(nèi)充滿擁有縮短活性的肌動蛋白與肌球蛋白

子宮肌壁厚度由非孕時的約1cm至足月時增加一倍參照答案：D

剖析：妊娠足月時子宮血流量為450~650ml/分,其中5%供肌層，10-15%供應(yīng)子宮蛻膜層，80%~85%供應(yīng)

胎盤。

妊娠期無痛性宮縮稱為BraxtonHicks縮短，特點為自妊娠12~14周期出現(xiàn)不規(guī)律、無痛性宮縮，宮腔內(nèi)壓平時為5~25mmHg，連續(xù)不到30秒。胎兒血循環(huán)建立是在受精后的

第1周

第2周

第3周

第4周

第5周參照答案：C

10.關(guān)于絨毛膜促性腺激素,哪項是正確的

來自蛻膜,絨毛膜與羊膜的上皮細胞

為一種糖蛋白激素,有a.b兩側(cè)鏈,a亞單位有特異性

受孕后9-13天HCG明顯高升,孕8-10周達最巔峰今后迅速下降

在妊娠早期取代垂體FSH功能,促使妊娠黃體發(fā)育

測定血HCG可作為上皮性惡性腫瘤的監(jiān)測標志

參照答案：C

正常妊娠滿28周末的胎兒體重要概為

A.500克B.1000克C.1500克D.2000克E.2500克

參照答案：B

妊娠時期子宮的變化,正確的選項是A.足月的宮腔容量增加20倍,為1000mlB.足月的子宮重量增加10倍,為500克肌細胞于早期增生,數(shù)目增加

子宮下段于懷孕后期增加速度最快

子宮下段于臨產(chǎn)時可伸展至7-10厘米參照答案：E

妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化,正確的選項是心臟向左下方移位

孕期心臟聽診聞及縮短期雜音可診斷為心臟異常

孕婦心搏量對活動的反響與非孕期同樣

縮短壓無明顯變化,舒張壓稍偏低

下肢靜脈壓無明顯變化

參照答案：D

妊娠期孕婦泌尿系統(tǒng)變化,正確的選項是泌尿系統(tǒng)肌張力降低

輸尿管蠕動增加

孕婦易發(fā)生左側(cè)腎盂腎炎

夜尿量少于日尿量

腎小管對葡萄糖再吸取能力相應(yīng)增加參照答案：A

孕婦血容量變化,哪項是正確的

自妊娠12周血容量開始增加

妊娠32-34周達巔峰

34周后緩慢增加至足月

紅細胞增加多于血漿增加

孕中期血液處于濃縮狀態(tài)參照答案：B胎盤的組成是由以下哪項組成

羊膜,包蛻膜,葉狀絨毛膜

羊膜,底蛻膜,滑澤絨毛膜

羊膜,真蛻膜,葉狀絨毛膜

羊膜,滑澤絨毛膜,包蛻膜

羊膜,葉狀絨毛膜,底蛻膜參照答案：E

第四、五單元妊娠診斷及孕期監(jiān)護與孕期保健

早孕診斷哪項是錯誤的5

子宮增大變軟,呈球形

陰道及子宮頸呈紫藍色

C.黑格爾氏(Hegar'ssign)試驗陽性

黃體酮試驗陽性

尿HCG陽性參照答案：D早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是

停經(jīng)史

惡心嘔吐

尿頻

腹痛

乳房脹痛參照答案：A

3．確定早孕最可靠的協(xié)助方法是

婦科內(nèi)診

妊娠免疫試驗

B超檢查

陰道零散細胞學檢查

測定尿中孕二醇值參照答案：C

4.孕婦開始自覺胎動的時間是

妊娠12-16周

妊娠18-20周

妊娠22-24周

妊娠25-26周

妊娠27周以上參照答案：B關(guān)于胎心音正確的選項是

妊娠18-20周用一般聽筒可經(jīng)孕婦腹壁聽到

為單音響吹風樣雜音

妊娠24周今后,在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚

多伴有雜音

胎心率與孕婦心率近似

參照答案：A

在孕婦腹壁上聽診,與胎心率同樣的音響是

腹主動脈音

臍帶雜音

子宮雜音

胎動雜音

胎盤血流雜音參照答案：B目前國內(nèi)一致的圍生期的時間范圍是

妊娠20周至產(chǎn)后1周

妊娠20周至產(chǎn)后2周

妊娠28周至產(chǎn)后1周

妊娠28周至產(chǎn)后2周

妊娠28周至產(chǎn)后4周參照答案：C以下哪組方法診斷妊娠最可靠

停經(jīng)史,胎動感,腹部漸膨隆

停經(jīng)史,內(nèi)診子宮增大,B超見宮內(nèi)胎囊、胎芽、胎心,尿HCG(+)

停經(jīng)史,早孕反響,內(nèi)診子宮增大,尿HCG(+)

停經(jīng)史,早孕反響,B超見宮內(nèi)光團

早孕反響,內(nèi)診子宮增大,附件囊性小包塊,尿HCG(+)參照答案：B

9.24歲初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)記不清,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm,(宮底在臍與劍突之間),胎頭入盆,胎心位于臍右下方,其孕周為

孕24周

孕28周

孕32周

孕36周

孕40周參照答案：E

停經(jīng)三個月,子宮大于孕月,鑒別正常妊娠,多胎,異常妊娠的最好方法是

腹部X線攝片

超聲多普勒檢查

B超檢查

胎兒心電圖檢查

羊水甲胎蛋白測定6

參照答案：C

月經(jīng)規(guī)律婦女常用計算預產(chǎn)期的方法是

自末次月經(jīng)干凈之日

自末次月經(jīng)開始之日

初覺胎動的時間

早孕反響開始的時間

孕早期婦科檢查時子宮大小參照答案：B12.一產(chǎn)婦孕36周,產(chǎn)前檢查胎背位于母體腹部左側(cè),胎心位于左上腹,宮底可波及浮球感,診斷胎方向

為

LOA

LOT

LSA

RSA

LOP

參照答案：C

14.25歲婦女,即往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,近三天晨起嘔吐,厭油食,伴有輕度尿頻,仍堅持工作,可能的

診斷是

病毒性肝炎

膀胱炎

繼發(fā)性閉經(jīng)

妊娠劇吐

早期妊娠參照答案：E

孕婦30歲,第二胎孕39周,臨產(chǎn)12小時,宮口開全1小時,胎頭未下降,腹部檢查,胎兒肢體在右前面明顯波及,胎背在左后方,恥骨結(jié)合上波及胎頭,不能夠推動,額隆突明顯,此時陰道檢查能夠出現(xiàn)

A.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后囟在左方

B.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后囟在右方

C.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后囟在左方

D.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后囟在右方

E.胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致,后囟在后方

參照答案：C關(guān)于胎兒成熟度的判斷正確的選項是

羊水卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S比值)≥2,提示胎肺成熟

羊水肌酐測定=1mg％為腎成熟

羊水膽紅素>0.02(△OD450)示胎兒肝臟成熟

羊水脂肪細胞出現(xiàn)率<10％示胎兒皮膚成熟

超聲波測胎頭雙頂徑=7.5cm,提示胎兒成熟參照答案：A

17.關(guān)于胎動次數(shù),下述哪項提示胎兒缺氧

胎動<10次/12小時

胎動<15次/12小時

胎動<20次/12小時

胎動<25次/12小時

胎動<30次/12小時參照答案：A

關(guān)于胎兒電子監(jiān)測,提示臍帶受壓的是

A.NST無反響型加速

早期減速

變異減速

后期減速參照答案：D

22．高危妊娠時選擇停止妊娠的時間應(yīng)取決于宮頸成熟度

宮底高度

胎動次數(shù)

胎盤功能和胎兒成熟度

胎兒電子監(jiān)測參照答案：D

23．胎盤功能檢查方法不包括尿雌三醇測定

尿雌激素/肌酐(E/C)比值

血清胎盤生乳素(hpL)值

羊水脂肪細胞出現(xiàn)率

縮宮素激惹試驗參照答案：D

24提示胎兒宮內(nèi)缺氧的檢查結(jié)果是7

無激惹試驗出現(xiàn)胎動時伴胎心加速

縮宮素激惹試驗(+)

胎兒頭皮血PH值為7.30

胎動15次/12小時

胎心監(jiān)護出現(xiàn)FHR早期減速參照答案：B

25.下述哪項說明胎盤功能低下

妊娠32周后,尿雌三醇連續(xù)多次均>10mg/24小時

OCT試驗陰性

妊娠35周后血清hPL<4μg/ml

尿雌激素/肌酐比值>15

NST試驗為有反響性

參照答案：C

第一胎妊娠43周無產(chǎn)兆,檢查:宮高33cm,LOA,胎頭入盆,胎心128次/分,兩周前尿E3測定為18mg/24小時,今日測為8mg/24小時,應(yīng)試慮為胎兒宮內(nèi)窘態(tài)

胎頭受壓

臍帶受壓

胎兒過分紅熟

胎盤功能減退參照答案：E

27.孕婦,32歲,G3P0因孕過期住院待產(chǎn),檢查:血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),宮高35cm,胎位LOA,胎

心130次/分,擬行胎盤功能測定,以下哪項表示胎盤功能減退

12小時胎動次數(shù)≥20次

B超羊水池最大直徑≥3cm

血清胎盤生乳素≥4μg/L

NST試驗有反響型

OCT試驗胎心出現(xiàn)連續(xù)后期減速

參照答案：E

骨盆出口橫經(jīng)＜8cm應(yīng)進一步測量哪條經(jīng)線A骶恥外經(jīng)

B骨盆出口后矢狀經(jīng)C坐骨棘間經(jīng)

D恥骨弓角度E坐骨切跡寬度參照答案：B

婦女站馬上骨盆入口平面與地平面的角度稱骨盆傾斜度,正常值應(yīng)為

A.65°B.60°C.55°D.50°E.70°

參照答案：B

常染色體顯性遺傳病夫妻一方患病子女預期風險率

1/4

1/2

1/8

1/16

不定

參照答案：B

以下哪一種檢查方法不能夠用于遺傳篩查：A羊水檢查

BB型超聲檢查C羊膜鏡檢查D磁共振成像E絨毛活檢

參照答案：C

關(guān)于胎兒電子監(jiān)測哪一項為哪一項錯誤的：A能連續(xù)觀察胎心率的動向變化

B受宮縮影響

C可同時記錄宮縮、胎心、胎動變化D對母兒均無影響

E是監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危的一項重要指標

參照答案：B

B型超聲檢查從妊娠22周起胎兒雙頂徑每周約增加：

A0．1cm

B0．12cm

C0．20cm

D0．22cm8

0．25cm

參照答案：D

以下哪項不屬于高危兒A手術(shù)產(chǎn)兒

B出生體重＜2500g

C孕齡＜37周或≥42周D妊高征產(chǎn)婦的再生兒

E生后1分鐘內(nèi)Apgar評分為5分

參照答案：E

孕婦骨盆外測量數(shù)值最小的是A髂嵴間徑

B髂棘間徑C骶恥外徑

D出口后矢狀徑E坐骨結(jié)節(jié)間徑

參照答案：D型題

孕8周

孕16周

孕20周

孕28周

孕40周圍產(chǎn)期計算的開始時間

胎兒體重約1000克左右

胎兒身長16cm,外生殖器可確定性別參照答案：36:D37:D38:B羊水泡沫試驗

羊水肌酐測定

羊水膽紅素測定

羊水脂肪細胞出現(xiàn)率

羊水細胞學檢查

測定胎兒腎成熟度

認識胎兒肺成熟度

提示胎兒皮膚成熟

參照答案：39:B40:A41:D

早期減速

變異減速

后期減速

催產(chǎn)素激惹試驗(-)

無激惹試驗有反響型

臍帶受壓

胎頭受壓

胎盤功能減退

參照答案：42:B43:A44:C

羊水L/S比值

羊水甲胎蛋白測定

羊水細胞培養(yǎng)

羊膜腔造影

羊水肌酐值

胎兒肺成熟度

開放性神經(jīng)管弊端

胎兒宮內(nèi)染色體病診斷參照答案：45:A46:B47:C最先進入骨盆入口的胎兒部份

胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系

胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系

胎兒身體各部分的互相關(guān)系

胎兒地址與母體骨盆的關(guān)系

胎先露

胎方向

胎產(chǎn)式

胎兒姿式

參照答案：48:A49:B50:C51:D

第六單元正常分娩

1臨產(chǎn)開始的重要標志,哪項是錯誤的

規(guī)律性宮縮,連續(xù)30秒以上,間歇5-6分鐘左右

進行性子宮頸管展平消失

宮頸擴大

陰道出血性粘液9

胎先露部下降參照答案：D

2.關(guān)于枕左前位分娩體系,正確的選項是

胎頭矢狀縫連結(jié)于骨盆入口左斜徑上

俯屈發(fā)生在胎頭到達中骨盆時

內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作完成于第一產(chǎn)程初

胎頭下降至陰道外口時,出現(xiàn)仰伸動作

胎頭娩出后,枕部向右方向旋轉(zhuǎn)45',是為復位參照答案：D

3.枕前位胎頭進入骨盆入口的連結(jié)徑線是雙頂徑

雙額徑

枕下前囟徑

枕額徑

枕頦徑參照答案：D

4．枕左前位時,胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使其矢狀縫與以下哪個徑相一致的動作骨盆入口前后徑

中骨盆前后徑

骨盆出口前后徑

中骨盆及骨盆出口前后徑

中骨盆橫徑參照答案：D

5.分娩馬上開始的較可靠征象是

陰道流出血性粘液

子宮底降低

胎動活躍

尿中絨毛膜促性腺激素增加

先露已入盆

參照答案：A

關(guān)于產(chǎn)程分期,正確的選項是

第一產(chǎn)程,初產(chǎn)婦約為11-12小時

第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需8-10小時

第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需2-3小時

第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需1-2小時

E.第三產(chǎn)程初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦均需40分鐘左右

參照答案：A關(guān)于正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過正確的選項是

自然破膜多發(fā)生于胎頭連結(jié)于骨盆入口處時

生理縮復環(huán)有時可達臍上一橫指

初產(chǎn)婦多是子宮頸管先展平,子宮頸外口后擴大

囑產(chǎn)婦于宮縮時加用腹壓

宮口擴大4cm時開始記錄產(chǎn)程圖

參照答案：C以下哪項不是臨產(chǎn)后肛查的目的

認識宮頸擴大程度

認識胎方向

認識可否有臍帶先露

認識胎先露下降程度

認識骨盆腔大小參照答案：C

9.第三產(chǎn)程,胎盤剝離征象哪項是正確的

子宮底升至臍上,子宮體變硬呈球形

陰道有大量出血

子宮輪廓不清,質(zhì)軟

陰道口外露的臍帶長度縮短

輕壓子宮下段時,外露臍帶有回縮參照答案：A

胎兒娩出10分鐘,陰道出血200ml作何辦理牽拉臍帶

按摩子宮

迅速娩出胎盤

檢查會陰傷口

肌肉注射宮縮劑參照答案：C

11.下述哪項是錯誤的產(chǎn)程時間

A.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11-12小時

B.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需1-2小時

C.第三產(chǎn)程約需5-15分鐘10

第二產(chǎn)程高出2小時為延長

總產(chǎn)程高出28小時為滯產(chǎn)

參照答案：E

12.25歲初產(chǎn)婦,孕足月,一年前有流產(chǎn)史,胎兒順利娩出約4分鐘后出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約15ml,第一應(yīng)試慮的原因是

頸管裂傷

陰道靜脈破裂

血凝阻擋

胎盤嵌頓

正常地址胎盤剝離參照答案：E

初產(chǎn)婦枕先露時,開始保護會陰的時間應(yīng)是宮口開全時

胎頭能夠見到時

胎頭撥露使陰唇后結(jié)合緊張時

胎頭著冠時

胎頭復位時

參照答案：C

14.孕38周第一胎,有規(guī)律宮縮5小時,陰道流水6小時,宮口開大5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平,陰道分泌

物PH為7,胎心正常,正確的診斷和辦理是

因胎膜早破,抬高床尾

系正常第一產(chǎn)程,灌腸以促使宮縮

等待自然分娩

剖宮產(chǎn)

靜點催產(chǎn)素引產(chǎn)

參照答案：C

15．若是做胎心監(jiān)護,以下哪項外,均有助于診斷胎心率無反響型

胎心后期減速

胎心變異減速

胎心基線缺乏變異

胎心率減慢參照答案：A

16.臨產(chǎn)18小時,宮口已開全,先露部S+1,胎心連續(xù)在165次/分,此時最合適的辦理應(yīng)

A.左側(cè)臥位,面罩吸氧

馬上剖宮產(chǎn)

靜注葡萄糖,維生素C及尼可剎米

靜注5%碳酸氫鈉

陰道助產(chǎn)分娩

參照答案：E型題

左枕前

右枕前

左枕橫

左枕后

右枕后

胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上,小囟門在骨盆的左前面

胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上,大囟門在骨盆的左前面參照答案：17:A18:E

第七單元正常產(chǎn)褥

以下哪項吻合正常產(chǎn)褥期子宮復舊的規(guī)律

產(chǎn)后30天,子宮體恢復正常大小

產(chǎn)后4周時子宮頸完滿恢復正常狀態(tài)

產(chǎn)后4節(jié)氣宮頸內(nèi)口封閉

產(chǎn)后一周,子宮于腹部不能捫及

產(chǎn)后子宮底每于下降3cm參照答案：B2．產(chǎn)褥期是指產(chǎn)后

2周

4周

6周

8周

12周

參照答案：C

初乳與成熟乳比較,正確的選項是

A.初乳中含是很多蛋白質(zhì),主若是白蛋白

B.初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白LgA

初乳中脂肪及糖類含量較高11

初乳連續(xù)約3天今后,逐漸變?yōu)槌墒烊橹?/p>

大多數(shù)藥物不經(jīng)母血浸透乳汁中

參照答案：B

關(guān)于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)變化,正確的選項是產(chǎn)褥早期血液即轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)

纖維蛋白原.凝血激酶因子于產(chǎn)后3-4周內(nèi)降至正常

產(chǎn)褥早期,白細胞總數(shù)達30×10/L,中性增加

紅細胞計數(shù)及血紅蛋白值逐漸增加

血沉于產(chǎn)后1-2周降至正常

參照答案：D

產(chǎn)婦產(chǎn)后內(nèi)分泌系統(tǒng)改變哪項不正確A產(chǎn)后一周雌孕激素水平恢復到孕前水平B胎盤分泌的HPL產(chǎn)后6小時內(nèi)消失C腎上腺皮質(zhì)功能產(chǎn)后4天恢復正常D血HCG產(chǎn)后一個月才能消失

E產(chǎn)后6周FSH逐漸恢復參照答案：D

以下哪項產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)是錯誤的

A產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫略高升但不高出38℃

產(chǎn)后3-4日可能會出現(xiàn)”泌乳熱”

產(chǎn)后第2日開始宮底每日下降1-2cm

產(chǎn)后子宮縮短引起宮縮痛

惡露連續(xù)一周

參照答案：E

會陰傷口的辦理不正確的選項是

每日2次2‰苯扎溴銨溶液擦洗外陰

會陰縫線產(chǎn)后3-5日拆線

產(chǎn)后外陰壓迫性水腫多天內(nèi)可自行減退

會陰傷口胃染應(yīng)延緩拆線

會陰傷口不能夠如期愈合有感染者應(yīng)如期換藥參照答案：D

產(chǎn)后6周

產(chǎn)后8周

產(chǎn)后10周

產(chǎn)后4周左右

產(chǎn)后30天產(chǎn)后子宮完滿復舊的時間

產(chǎn)后子宮內(nèi)膜完滿修復的時間

產(chǎn)后子宮內(nèi)口封閉時間

不哺乳產(chǎn)婦平均恢復排卵時間參照答案：8:A9:A10:D17:C

第八單元病理妊娠

31歲,G3P1孕36周,頭痛視物不清,面部浮腫2天,今晨頭痛加劇,惡心.嘔吐3次。就診時突然牙關(guān)封閉,雙眼上吊,面部肌肉抽動,四肢肌肉強直,隨后激烈抽搐約1分鐘漸清醒,即測血壓195/120mmHg，胎心120次/分,有不規(guī)則宮縮,肛查:宮口末開,兒頭S-2,骨產(chǎn)道正常

1.突然抽搐應(yīng)診斷為

A.腦出血

B.高血壓危象

C.子癇

D.癔病

E.癲癇

參照答案：C

2.首選緊急辦理為

肌注654-2

靜脈推注肼苯噠嗪

靜脈滴注甘露醇

靜脈滴注硫酸鎂,沉著劑

肌內(nèi)注射平定參照答案：D

為估計病情嚴重程度,哪項檢查最常用而最有參照價值

腦CT檢查

眼底檢查

心電圖檢查

胎心監(jiān)護

腹部B超檢查參照答案：B

4.住院治療6小時末再抽搐,血壓195/120-180/105mmHg),產(chǎn)科最合適的辦理是12

積極解痙,沉著,防范再次抽搐

治療24-48小時,血壓控制不滿意即停止妊娠

即人工破膜,催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)

馬上剖宮產(chǎn)停止妊娠

進入第二產(chǎn)程后應(yīng)予以助產(chǎn)

參照答案：D關(guān)于羊水過多哪項不正確A慢性羊水過多常發(fā)生在妊娠28-32周B1/3羊水過多病因不明多數(shù)羊水重度過多與胎兒畸形有關(guān)

妊娠合并糖尿病可合并羊水過多

羊水量﹥3000ml為過多參照答案：E

以下哪項不是胎膜早破的原因A生殖道病原微生物上行感染

B銅元素缺乏胎膜抗張能力下降C高齡初產(chǎn)

D宮頸內(nèi)口廢弛

E頭盆不稱致前羊水囊受壓不均參照答案：C

關(guān)于過期妊娠哪項是不正確的A過期妊娠胎盤功能能夠正常

B10%-20%并發(fā)胎兒成熟阻擋

C再生兒窒息發(fā)生率高

D成熟阻擋分三期，期別越高預后越差

E確診過期妊娠如無胎兒宮內(nèi)窘態(tài)和頭盆不稱可引產(chǎn)。參照答案：D

診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是

A.X線腹部平片凝血功能檢查

B超檢查

陰道內(nèi)診

雙下腹可聞胎盤雜音參照答案：C前置胎盤最主要的癥狀是

多在妊娠早期出現(xiàn)陰道中止性出血

妊娠后期無痛性頻頻陰道出血

完滿性前置胎盤平時出血量不多

出血量與前置胎盤種類沒關(guān)

常易造成胎膜早破

參照答案：B

足月妊娠,陰道出血,為明確診斷住院后應(yīng)馬上行肛門檢查

放射性同位素掃描法檢查

胎兒電子監(jiān)測

B超檢查

陰道檢查

參照答案：D

11.35歲,孕39周,G1P0無痛性陰道出血5小時,1小時前出現(xiàn)規(guī)律宮縮陰道出血量明顯增加,腹部檢查

ROA,胎頭高浮,胎心160次/分,陰道檢查宮口開大1cm,本例最合適的辦理是

A.給大劑量止血劑

B.等待自然分娩

C.人工破膜行頭皮鉗牽引胎頭

D.靜脈點滴催產(chǎn)素

E.剖宮產(chǎn)

參照答案：E

初產(chǎn)婦,妊娠28周,子夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之中,住院呈休克狀態(tài),陰道出血稍減少,最可能的

診斷是

邊緣性前置胎盤

部分性前置胎盤

完滿性前置胎盤

胎盤早剝

子宮破裂參照答案：C

妊娠37周,G2P0雙胎妊娠(頭.臀),伴陣發(fā)性腹痛3小時,陰道出血2小時如月經(jīng)量,半小時前陰道流

水色清.查:ROA/LSA,胎心128-132次/分,先露淺入,于恥骨上可聞及與母體脈搏同樣的吹風樣雜音,宮縮

30"/4-5',最可能的診斷是

胎盤早剝

帆狀胎盤前置血管破裂13

完滿性前置胎盤

邊緣性前置胎盤

產(chǎn)程中正?，F(xiàn)象參照答案：D

37歲,結(jié)婚10年,G4P0孕32周,人流2次,過期流產(chǎn)刮宮一次,陰道少量出血3天,不伴腹痛,體檢:兒頭高

浮,胎心140次/分,恥骨結(jié)合上方可聞胎盤雜音

此例最可能的診斷是

先兆流產(chǎn)

前置胎盤

胎盤早剝

先兆子宮破裂

胎盤邊緣血竇破裂參照答案：B

辦理原則中錯誤的選項是

臥床休息,吸氧,觀察病情變化

恩賜沉著保胎治療

配血備用

馬上停止妊娠

腹部B超檢查

參照答案：D最合適的辦理是

馬上人工破膜

人工破膜及催產(chǎn)素靜點

催產(chǎn)素引產(chǎn)

馬上剖宮產(chǎn)術(shù)

希望療法參照答案：E

17．胎盤早剝的臨床表現(xiàn)正確的選項是主要癥狀是無痛性頻頻陰道出血

輕型早剝以隱性出血為主

重型早剝主要癥狀為突發(fā)性連續(xù)性腹疼

輕型早剝剝離面積不高出胎盤的1/5

胎兒電子監(jiān)測時出現(xiàn)早期剝離參照答案：C

初產(chǎn)婦已確診重型胎盤早剝,宮口開大4cm,最合適的辦理方式是

馬上剖宮產(chǎn)術(shù)

人工破膜術(shù)

靜脈點滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程

人工破膜及催產(chǎn)素靜脈點滴

頭皮牽引術(shù)

參照答案：A

胎盤早剝典型的表現(xiàn),以下哪項是錯誤的腹痛伴陰道出血

肉眼血尿

全身癥狀與出門血不能比率

血性羊水

宮底高升

參照答案：B重型胎盤早剝與先兆子宮破裂在臨床表現(xiàn)上所共有的特點是

伴有頭盆不稱

合并妊娠高血壓綜合征

激烈腹痛

子宮不放松

出現(xiàn)病理縮復環(huán)參照答案：C關(guān)于胎盤早剝時的辦理原則正確的選項是

糾正休克,足量補液

確診為輕型早剝者可希望療法

產(chǎn)婦病情惡化,不論胎兒可否存活均應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)

需經(jīng)陰道分娩者,不宜行人工破膜

應(yīng)提前使用肝素預防凝血功能阻擋

參照答案：C以下哪項不是胎盤早剝所致的并發(fā)癥

產(chǎn)后出血

胎盤植入

DIC及凝血功能阻擋

急性腎功能衰竭

席漢氏綜合征參照答案：B14

孕38周,診斷為胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮色紫質(zhì)軟,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮出血不僅,血壓下降,應(yīng)馬上恩賜

子宮切除

連續(xù)按摩子宮加熱敷

止血藥物

宮腔填塞

大量輸血等待血壓上升參照答案：A

初產(chǎn)婦孕38周,自感腹痛伴陰道少量出血2小時,檢查:血壓160/110mmHg,下肢水腫(++),尿蛋白(+++),子宮硬如板狀,胎位欠清楚,胎心音末聞及,肛查宮頸口末開.

最可能的診斷是

重度子癇先期

重度子癇先期合并胎盤早剝

重度子癇先期先兆臨產(chǎn)

先兆子宮破裂

前置胎盤

參照答案：B

28歲,第一胎,孕37周合并妊娠期高血壓病,血壓20/13kPa(150/112mmHg),住院治療2天突然血壓下降至8/5kPa(60/40mmHg),脈搏120次/分,初步確診為"胎盤早剝"以下哪項體征最具診斷價值

陰道多量出血

宮底高升,宮體硬如板狀,胎心消失

恥骨結(jié)合上緣可聞胎盤雜鳴音

兒頭高浮

子宮下段壓迫明顯

參照答案：B此患者不需要做的協(xié)助檢查是

A.DIC過篩試驗纖維蛋白原定量檢查

血小板計數(shù)及凝血時間

腎功能檢查

腦電圖

參照答案：E應(yīng)采用合適的辦理是

搶救休克等待分娩

搶救休克趕忙剖宮產(chǎn)術(shù)

人工破膜及催產(chǎn)素靜點

人工破膜待宮口開大產(chǎn)鉗助產(chǎn)

擴大宮口剝膜后輩工破膜參照答案：B

型題

前置胎盤

胎盤早期剝離

子宮破裂

胎膜早破

臍帶脫垂

嚴禁行肛門檢查

重度子癇先期易發(fā)生

臀位破水后最易發(fā)生參照答案：28:A29:B30:E

第九單元妊娠合并癥

心臟病孕婦最危險的時期是

妊娠35-38周

妊娠32-34周

妊娠24-27周

妊娠28-31周

產(chǎn)褥期7天此后參照答案：B2．關(guān)于妊娠合并心臟病孕婦的分娩期辦理,正確的選項是應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

應(yīng)縮短第二產(chǎn)程

忌用嗎啡

無感染者不需使用抗生素

為預防產(chǎn)后出血,應(yīng)肌注麥角新堿參照答案：B妊娠合并心臟病的孕婦產(chǎn)褥期的辦理,錯誤的選項是

產(chǎn)后一周內(nèi)仍簡單發(fā)生心力衰竭

產(chǎn)后應(yīng)連續(xù)使用抗生素預防感染

凡屬不宜再妊娠者,應(yīng)在產(chǎn)后第三天推行輸卵管15

結(jié)扎術(shù)

D.產(chǎn)前待產(chǎn)時曾有過心力衰竭的孕婦,產(chǎn)后仍需繼

續(xù)使用強心劑

心功能Ⅲ.Ⅳ級者不宜哺乳參照答案：C4.25歲,G1P0孕38周,風濕性心臟病,心功能Ⅰ-Ⅱ級，胎兒估計2700g,分娩期辦理正確的A.剖宮產(chǎn)

術(shù)

應(yīng)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

等待自然分娩

忌用嗎啡

肌注麥角新堿預防產(chǎn)后出血參照答案：B

5.26歲足月妊娠并風濕性心臟病,心功能Ⅱ級,胎頭吸引助產(chǎn)，產(chǎn)后2小時陰道出血300ml,心率110

次/分,雙肺呼吸音清,宮底臍下2指,對該患者正確的治療是

即開放靜脈迅速補液

即肌注麥角新堿0.2mg,

西地蘭0.2mg+25％葡萄糖20ml靜脈推注

即肌注縮宮素10單位

無感染者產(chǎn)后不加用抗生素

參照答案：D

6.37歲,第二胎孕20周,做家務(wù)勞動后感胸悶氣短,近一周夜間經(jīng)?？人钥┨挡荒軌蚱脚P,檢查:心率120次

分,心界向左擴大，心尖區(qū)可聞Ⅲ級縮短期雜音,雙肺底聞小水泡音,雙下肢浮腫(+),最合適的辦理是

加強產(chǎn)前監(jiān)護

限制食鹽攝入

馬上停止妊娠

控制心衰連續(xù)妊娠

控制心衰后停止妊娠

參照答案：E

25歲,因停經(jīng)50天感心慌,胸悶診為"先天性心臟病合并早孕"來院咨詢可否可連續(xù)妊娠.查體:口唇,甲床輕度紫紺,血壓正常,心率80次/分,律整,胸骨左緣第3-4肋間可聞Ⅰ-Ⅱ縮短期雜音肺動脈瓣第二心音亢進,雙肺呼吸音清,超聲診斷:室間隔缺損伴肺動脈高壓,以下醫(yī)生的解答哪項是正確的

在心內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生治療下保持妊娠至足月

不宜連續(xù)妊娠,住院行人工流產(chǎn)術(shù)

住院先行心臟手術(shù),如心功能改進則連續(xù)妊娠

等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)

嚴實監(jiān)護心功能,出現(xiàn)心衰馬上停止妊娠參照答案：B妊娠合并病毒性肝炎錯誤的選項是

由于孕期的生理改變,如孕婦營養(yǎng)不良,肝臟易受病毒損害

甲型肝炎可經(jīng)過胎盤傳給胎兒

該病發(fā)生于妊娠早期,胎兒畸形的發(fā)生率增高

孕婦患肝炎后特別簡單轉(zhuǎn)成慢性肝炎

妊娠后期,其診斷比非孕期困難

參照答案：B

病毒性肝炎合并妊娠的辦理,以下哪項是錯誤的

A.早期妊娠應(yīng)行人工流產(chǎn),中期妊娠一般不主張停止妊娠

B.近預產(chǎn)期應(yīng)使用維生素K1并備新鮮血

應(yīng)預防感染

產(chǎn)時應(yīng)老例采用對肝臟無害的抗生素

E.臨產(chǎn)時期應(yīng)及時加用肝素預防DIC發(fā)生

參照答案：E妊娠合并肝炎對母兒的影響哪項不正確

發(fā)生于妊娠早期時可加重妊娠反響

孕早期病毒性肝炎的胎兒畸形發(fā)生率增高

孕后期急性乙型肝炎者,約70％胎兒發(fā)生感染

母親HBsAg陽性,再生兒全為陽性

易發(fā)生早產(chǎn)

參照答案：D

妊娠合并病毒性肝炎時,在昏迷先期口服新霉素的目的是預防腸道感染

控制腸道內(nèi)細菌生長,減少游離氨及其他毒性物質(zhì)形成

殺傷病毒預防內(nèi)源性感染

控制肝炎進展惡化

預防肝腎綜合征的發(fā)生

答案：B

16

妊娠8個月孕婦,25歲,近期患急性乙型肝炎,特別憂愁,擔憂胎兒被感染,故迫切來我門診咨詢部,母嬰垂直流傳幾率

A.70%

B.50%

C.30%

D.25%

E.0%

參照答案：A

關(guān)于妊娠期糖尿病哪項說法是錯誤的

OGTT試驗其中任何兩點高出正常值可確診

妊娠期糖尿病的發(fā)生率為1%-5%

巨大兒發(fā)生率25%-42%

不會發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育受限

空腹血糖值≥5.6mmol/L應(yīng)加用胰島素治療參照答案：D14.下述哪一種疾病與HPV感染關(guān)系不大

外陰尖銳濕疣

外陰癌

CIN

卵巢癌

宮頸癌參照答案：D

有關(guān)淋病感染路子哪項錯誤A成人主若是性接觸

B幼女平時不會感染淋菌C間接接觸感染機遇少D胎兒主要在分娩時經(jīng)產(chǎn)道時感染E好發(fā)部位為2,前庭大腺

參照答案：B

．淋病于妊娠時期治療正確的選項是A肌注青霉素收效佳

B多合并支原體感染應(yīng)恩賜抗支原體藥物C臨床癥狀消失為治愈

D青霉素過敏可采用喹諾酮類藥物E用藥必定足量及時

參照答案：E

第十單元遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷

第十一單元異常分娩

歲，G1P0，宮內(nèi)孕40周，破水24小時，胎兒手脫出陰道口來診。檢查，產(chǎn)婦腹痛拒按，煩躁不安，

脈搏，呼吸快，胎心160次/分。

1．此時應(yīng)第一考慮的診斷是：胎盤早剝

前置胎盤

子宮先兆破裂

子宮不全破裂

完滿性子宮破裂參照答案：C

住院行體檢時，最有早期診斷意義的依照是：A產(chǎn)婦悲傷難忍，呼叫

B可見陰道內(nèi)多量鮮血流出

C子宮輪廓不清，胎體可清楚捫及D肉眼血尿

E臍下病理縮復環(huán)隨宮縮上升參照答案：E

最正確辦理方法是：

馬上恩賜沉著劑

乙醚麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

抗休克治療

馬上剖宮產(chǎn)術(shù)

馬上消毒將手送回陰道內(nèi)

4.孕婦在做骨盆測量時,發(fā)現(xiàn)坐骨棘間徑<10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,恥骨弓角度<90°,應(yīng)屬哪一各種類骨

盆

扁平骨盆

漏斗骨盆

均小骨盆

類人猿型骨盆

骨消融病骨盆

參照答案：B

初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后4小時胎頭仍末入盆,此時測量骨盆哪條徑線17

最有價值

骶恥內(nèi)徑

骶恥外徑

髂棘間徑

坐骨棘間徑

坐骨結(jié)節(jié)間徑參照答案：A

當測量坐骨結(jié)節(jié)間徑值<8cm時,應(yīng)進一步測量哪條徑線坐骨切跡寬度

坐骨結(jié)節(jié)間徑

對角結(jié)合徑

出口前矢狀徑

出口后矢狀徑

參照答案：E

中骨盆狹窄時主要會以致

胎頭跨恥征陽性

連續(xù)性枕后位或枕橫位

胎膜早破

胎位異常

胎先露入盆受阻參照答案：B以下哪項條件可恩賜試產(chǎn)機遇

輕度頭盆不稱

明顯頭盆不稱

中骨盆橫徑狹窄

中骨盆及出口平面狹窄

出口橫徑與后矢狀徑之和<15cm參照答案：A

臀位陰道分娩時,在產(chǎn)程的辦理中正確的選項是

激勵產(chǎn)婦離床活動,加速產(chǎn)程

宮口開1-2cm時恩賜肥皂水洗腸

一旦破水應(yīng)馬上聽胎心

宮縮時陰道口見胎足,提示已進入第二產(chǎn)程

為防范破水時臍帶脫垂,活躍期應(yīng)充分堵臀參照答案：C

10.初產(chǎn)婦,孕足月規(guī)律宮縮8小時,宮口開大6cm,宮縮轉(zhuǎn)弱25-30"/5-6',2小時查宮口仍開大6cm,宮頸邊軟,無水腫,胎胞突,兒頭S+0.5.第一應(yīng)做何項辦理縮宮素靜脈點滴

人工破膜

杜冷丁注射

剖宮產(chǎn)術(shù)

激勵產(chǎn)婦進食休息參照答案：B

11.28歲初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16小時,肛查宮口開全2小時,先露頭達棘下2+cm,骨產(chǎn)道正常,枕后位,胎心122

次/分,此時最合適的分娩方式是

馬上剖宮產(chǎn)術(shù)

行會陰側(cè)切術(shù),產(chǎn)鉗助娩

靜脈點滴催產(chǎn)素

等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)

靜脈高營養(yǎng)等待陰道自娩參照答案：B

12.G1P0孕38周,基層轉(zhuǎn)診,腹部檢查:子宮橫橢圓形,兒頭位于右側(cè)腹,胎心于右臍旁可聞及,136次/分,

子宮下段拉長壓疼明顯,宮縮時臍下可見環(huán)形凹陷,肛診宮口開大8cm,先露S-0.5,此時應(yīng)采用最合適的方法是

外倒轉(zhuǎn)術(shù)

內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

斷頭術(shù)

碎胎術(shù)

剖宮產(chǎn)術(shù)參照答案：E13.24歲,妊娠38周頭位臨產(chǎn)14小時,破水2小時,羊水清明,胎心140次/分,胎兒估計3000克,宮縮30"/5-6',陰道檢查:宮口開大8cm,無水腫,兒頭達S+1,大囟門位于4°處,兒頭顱骨無重疊,1小時后宮口開大無進展,此時應(yīng)采用何種措施辦理縮宮素靜脈點滴加速產(chǎn)程

等待自然分娩

即行剖宮產(chǎn)術(shù)

胎頭吸引器助產(chǎn)

待宮口開全后產(chǎn)鉗助產(chǎn)參照答案：A18

G1P0孕37周,骨盆外測量:骶恥外徑18.5cm,髂前上嵴間徑23cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑+

出口后矢狀徑之和為14cm,肛診:骶骨板波折好,骨盆內(nèi)聚,坐骨棘間徑約9cm,骶坐切跡可容1+指,胎兒估

計3000克,兒頭浮,胎心140次/分，

據(jù)以上骨盆所測各徑線,屬哪個平面狹窄骨盆入口平面狹窄

骨盆出口平面狹窄

中骨盆狹窄

中骨盆及出口平面

骨盆三個平面參照答案：D

孕39周，在家規(guī)律宮縮5小時急診住院,肛查宮口開大4cm,產(chǎn)婦陣陣屏氣向下用力,此時最可能的胎方向是

枕前位

枕后位

前不均傾位

兒頭高直位

枕橫位參照答案：B

住院后行內(nèi)診檢查:宮口開5cm,宮頸周邊輕度水腫,人工破膜,羊水Ⅱ°糞染,胎心120次/分,此時最合適的辦理是

A.即行胎兒電子監(jiān)護及頭皮血pH測定

人工破膜+催產(chǎn)素靜脈點滴加速產(chǎn)程

馬上剖宮產(chǎn)術(shù)

肌注杜冷丁100mg

擬行第二產(chǎn)程助產(chǎn)

參照答案：C

初產(chǎn)婦，孕足月規(guī)律宮縮16小時，肛查宮口開大6cm，宮縮轉(zhuǎn)弱，25-30/-5-6′，2小時后，肛查宮口仍開大6cm，S-0.5。

屬于以下哪一種異常產(chǎn)程曲線：A暗藏期延長

B活躍期延長C活躍期阻滯D胎頭下降延緩E第二產(chǎn)程阻滯參照答案：C

此種異常曲線，應(yīng)試慮有哪一種可能情況：A骨盆入口狹窄

B漏斗骨盆

C中骨盆平面狹窄D宮頸水腫

E宮頸肌瘤參照答案：C

首選辦理措施是

縮宮素靜脈點滴

哌替啶肌注

馬上剖宮產(chǎn)術(shù)

陰道檢查

激勵產(chǎn)婦進食休息參照答案：D

20.(假設(shè)信息)若是胎兒電子監(jiān)測CST示“重度變異減速”，羊水Ⅱ度污染，合適的辦理是

產(chǎn)鉗術(shù)，趕忙娩出胎兒

會陰側(cè)切，趕忙娩出胎兒

剖宮產(chǎn)術(shù)，趕忙娩出胎兒

靜脈點滴縮宮素

吸O2，等待自然分娩

參照答案：C髂棘間徑髂嵴間徑骶恥外徑坐骨結(jié)節(jié)間徑恥骨弓角度A.22cm24cm17.5cm7.5cm90°B.24cm27cm18.5cm8.5cm90°C.24cm27cm16.5cm9.0cm90°D.26cm26cm16.5cm10.0cm100°E.24cm27cm18.5cm7.5cm80°屬正常女性骨盆的是

屬佝僂病性扁平骨盆的是

屬單純性扁平骨盆的是

屬均小骨盆的是

屬漏斗型骨盆的是

參照答案：22:B23:D24:C25:A26:E19

縮短強度低,擁有協(xié)調(diào)性

縮短力強,擁有協(xié)調(diào)性

縮短過強且連續(xù),無節(jié)律性放松

縮短極性倒置,間歇期子宮肌肉不能夠完滿放松

子宮上下段交界處子宮環(huán)形肌不協(xié)調(diào)性過強縮短以上異常的子宮縮短可以致

子宮縮短乏力

高張型子宮縮短乏力

子宮強直性縮短

子宮痙攣性狹窄環(huán)

參照答案：27:A28:D29:C30:E暗藏期延長

活躍期延長

活躍期阻滯

第二產(chǎn)程延長

滯產(chǎn)

以下病例最可能的診斷是

31.孕39周于8:00臨產(chǎn),12:00檢查宮口開4cm,頭先露S-2,20:00宮口

開8cm,先露S+1

32.35歲孕40周,于0:00臨產(chǎn),10:00破水,宮口開3cm,16:00宮口

開全,18:30低位產(chǎn)鉗助娩一男嬰.

參照答案：31:B32:D會陰側(cè)切術(shù)

產(chǎn)鉗術(shù)

剖宮產(chǎn)術(shù)

等待自然分娩

催產(chǎn)素靜脈點滴

以下病例宜采用的最合適辦理是

初產(chǎn)婦孕40周,宮口開全1小時,兒頭S+3,羊水Ⅱ度黃染

初產(chǎn)婦孕41周,胎兒估計3200g,骨盆測量:坐骨結(jié)節(jié)間徑=7cm,恥骨弓角度<90°.

參照答案：33:B34:C

(假設(shè)信息):如剖宮產(chǎn)證明診斷,胎兒娩出后子宮體前壁表面呈紫藍色,縮短不良,此時的辦理是

輸新鮮血

注射纖維蛋白原

注射宮縮劑并按摩子宮體,無效則切除子宮

馬上切除子宮

宮腔填塞紗條

參照答案：C以下何種情況可出現(xiàn)病理縮復環(huán)

A.羊水過多

B.雙胎

C.巨大兒

D.胎盤早期剝離

E.堵塞性難產(chǎn)

參照答案：E

37.23歲孕38周,估計胎兒4100克,臨產(chǎn)16小時,宮口開1cm,靜脈點滴縮宮素,4小時宮口開9cm,產(chǎn)婦

煩燥不安,悲傷難忍,見臍下1指處呈環(huán)狀凹陷,有壓疼,胎心132次/分,此時最合適的辦理是

停靜脈點滴待宮口開全后陰道助產(chǎn)

即行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)

即行胎頭吸引術(shù)

停靜脈點滴馬上剖宮產(chǎn)術(shù)

即肌注杜冷丁

參照答案：D

G1P0孕41周,臨產(chǎn)18小時,因?qū)m頸擴大活躍期阻滯,宮口開大8cm,5小時經(jīng)縮宮素靜脈點滴產(chǎn)程無進展基層轉(zhuǎn)診,初步診斷為"子宮破裂"體檢中發(fā)現(xiàn)最可靠的診斷依照是

產(chǎn)婦悲傷難忍,呼叫,煩燥不安

可見陰道多量鮮血流出

臍下病理縮復環(huán)隨宮縮上升

子宮輪廓不清,胎體可清楚捫及

胎心胎動消失

參照答案：D此時患者最合適的辦理方法是

即行陰道內(nèi)診,以明確破口部位及大小

迅速陰道助產(chǎn)娩出死胎

馬上剖宮取胎,同時行子宮次全切除術(shù)20

剖宮取胎后,對破口小,時間短,無感染者可行維修術(shù)

輸血輸液觀察

參照答案：D

初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，胎吸分娩，胎兒體重4000g，胎兒娩出后陰道連續(xù)出血，有凝血塊。

此時陰道出血原因最可能的是A產(chǎn)后宮縮乏力

B軟產(chǎn)道裂傷C胎盤剝離不全D凝血功能阻擋E子宮破裂

參照答案：B

最合適的辦理是：

注射麥角新鹼

注射縮宮素

配血，輸血

開放靜脈，手取胎盤，檢查軟產(chǎn)道

仔細檢查，宮頸，陰道，有裂傷馬上縫合參照答案：D

產(chǎn)后1小時，再次出血，BP70／30mmHg，面色蒼白，出盜汗，此時出血原因是：

胎盤剝離不全

胎盤殘留

子宮縮短乏力

凝血功能阻擋

軟產(chǎn)道裂傷參照答案：C為預防產(chǎn)后出血，以下哪項不宜

對擁有產(chǎn)后出血高危因素產(chǎn)婦，做好準備工作

第一產(chǎn)程親近觀察，防范產(chǎn)婦過分疲倦

重視第二產(chǎn)程辦理，指導產(chǎn)婦合時正確使用腹壓

第三產(chǎn)程正確收集出血量，并檢查胎盤，胎膜可否完滿

E胎盤娩出后，產(chǎn)婦連續(xù)留在產(chǎn)房觀察1小時

參照答案：E

產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量高出

A.200毫升B.300毫升C.400毫升D.500毫升E.600毫升參照答案：D產(chǎn)后宮縮乏力性出血時的臨床表現(xiàn)正確的選項是

胎兒娩出后即見血液不斷流出

赤色暗紅無凝塊

宮縮時出血量增加

胎盤末剝離前即出血不僅,多伴有第三產(chǎn)程延長

宮體軟,輪廓不清

參照答案：E

關(guān)于軟產(chǎn)道裂傷,正確的選項是會陰Ⅱ度裂傷包括肛門外括約肌損害

宮頸略微裂傷即會引起很多量出血

C.宮頸裂傷多發(fā)生于宮頸6點及12點處宮頸裂傷時應(yīng)從裂傷的外側(cè)端開始中止縫合

會陰Ⅰ度裂傷僅為會陰皮膚及陰道口粘膜撕破參照答案：E

47.26歲G1P0孕41周,因臀位行臀牽引術(shù),胎兒娩出后5分鐘突發(fā)陰道多量出血約400ml,檢查血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,宮底臍平,此時最合適的辦理是

A.靜脈點滴縮宮素B.檢查軟產(chǎn)道有無損害

C.行人工剝離胎盤D.按摩子宮

紗布填塞宮腔參照答案：C

48.26歲G1P0孕29周,胎動胎心消失一周住院,經(jīng)人工破膜及縮宮素點滴娩出一死嬰,即開始不斷的陰

道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無收效,出血不僅,無凝血塊此例產(chǎn)后出血的原因可能是

A.產(chǎn)后宮縮乏力B.軟產(chǎn)道損害

C.子宮破裂D.子宮腔內(nèi)感染

凝血功能阻擋參照答案：E

24歲農(nóng)村婦女,素來健康,孕足月在家由鄉(xiāng)醫(yī)接生,胎兒娩出后,即流出大量新鮮血,再生兒體重4,200克,15分鐘后胎盤自然娩出,但素來陰道連續(xù)流血,有血塊,轉(zhuǎn)上級醫(yī)院時,面色蒼白,四肢

21

涼,BP60/40mmHg,P130次/分,弱,經(jīng)輸血1200毫升后,血壓上升至90/60mmHg,恩賜積極合適治療后,病情穩(wěn)

定,出血停止,次日查血老例,Hb7.5g/dl,又輸同型血800毫升。

49此患者最可能的診斷是:

A.凝血功能阻擋

B.子宮縮短乏力

C.胎盤滯留

D.軟產(chǎn)道裂傷

E.前置胎盤

參照答案：D

50這位患者最可能的后期并發(fā)癥是

A.閉經(jīng)溢乳綜合征

B.施-李綜合征

C.席漢（希恩）綜合征

D.西蒙綜合征

E.庫興綜合征

參照答案：C

51并發(fā)癥最早可出現(xiàn)

A.產(chǎn)后6小時

B.產(chǎn)后1周

C.產(chǎn)后1個月

D.產(chǎn)后6個月

E.產(chǎn)后1年

參照答案：B

52.診斷胎兒宮內(nèi)窘態(tài),哪項是錯誤的

胎心音不規(guī)律,<100次/分為宮內(nèi)缺氧嚴重

胎動頻頻

羊膜鏡檢查羊水深綠色

胎兒頭皮血pH值<7.20

胎兒電子監(jiān)測示早期減速

參照答案：E

53.26歲,G1P0孕41周,宮口開大4-5cm時,胎心聽診120次/分,胎心監(jiān)測示:后期減速",胎兒頭皮血pH

值7.16,最合適的辦理為

面罩吸氧提高胎兒血氧供能

產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察產(chǎn)程,等待自然分娩

靜推葡萄糖+維生素C+可拉明,加強胎兒對缺氧的耐受力

馬上剖宮產(chǎn)

待宮口開全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

參照答案：D

54.24歲,初產(chǎn)婦臨產(chǎn),產(chǎn)程進展順利,宮口開全半小時,兒頭已撥露,LOA,胎兒電子監(jiān)測示"后期減速",此時應(yīng)采用哪項辦理

馬上行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩

產(chǎn)鉗助產(chǎn)

靜脈點滴催產(chǎn)素加速分娩

連續(xù)觀察胎心圖像變化

等待陰道自然分娩

參照答案：B

55.24歲,G1P0孕40周,頭位臨產(chǎn)8小時,宮口開大5cm,突然胎心不規(guī)律,108-132次/分,自然破水,羊

水Ⅱ度糞染,胎心監(jiān)測圖像為變異減速,此時最可能的原因是

A.宮縮過強致胎盤血流量減少

B.子宮血管內(nèi)紅細胞攜氧不足

C.胎盤功能減退

D.臍帶受壓

E.胎頭受壓

參照答案：D

56．搶救再生兒窒息的首要措施是清理呼吸道

人工呼吸

給呼吸中樞愉悅劑

加壓給氧

恩賜碳酸氫鈉糾正酸中毒參照答案：A

57.G1P1孕40周,因羊水Ⅲ度糞染產(chǎn)鉗分娩,再生兒出生1分鐘時心率90次/分,呼吸20次/分,不規(guī)則,

四肢屈肌張力略大吸痰咽有反射,軀干紅潤,四肢發(fā)紫,正確的Apgar評分是A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分參照答案：C

再生兒Apgar評分的五項依照是

心率.呼吸.體重.哭聲.皮膚顏色22

心率.呼吸.臍血管充盈度.羊水性狀.皮膚顏色

心率.呼吸.肌張力.皮膚顏色.喉反射

心率.呼吸.喉反射.哭聲.臍血管充盈度

心率.呼吸.喉反射.皮膚顏色.哭聲參照答案：C

59.32歲,G1P0宮內(nèi)孕41周,LOA,臨產(chǎn)3小時,宮縮50秒/3-5分,宮口開大5cm,破膜時羊水Ⅲ度糞染,胎心110次/分,該產(chǎn)婦第一采用的辦理是

A.迅速結(jié)束分娩B.杜冷丁100mg肌注

C.氧氣吸入并考慮剖宮產(chǎn)D.尼可剎米肌注

E.側(cè)臥位

參照答案：C

第十三單元異常產(chǎn)褥

1產(chǎn)褥感染最常有的是

急性子宮內(nèi)膜炎

急性盆腔結(jié)締組織炎

急性輸卵管炎

腹膜炎

栓塞性靜脈炎參照答案：A

產(chǎn)褥感染辦理原則,錯誤的選項是采用有效的抗生素

糾正全身一般情況

半臥位以利引流

禁用腎上腺皮質(zhì)激素,防范感染擴散

胎盤殘留者,應(yīng)控制感染后清宮參照答案：D

足月產(chǎn)后三天,出現(xiàn)下腹疼,體溫不高,惡露多,有臭味子宮底臍上一指,子宮體軟,本例為

A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎

C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎

腹膜炎參照答案：A

25歲,G1P0足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第三天,體溫38.8°C,下腹疼,惡露血性污濁有臭味,宮底平臍,壓痛,白血球15.8×109/L,中性粒細胞80％,最可能的診斷是急性子宮頸炎

急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎

急性輸卵管炎

急性盆腔腹膜炎

敗血癥

參照答案：B型題

子宮內(nèi)膜炎.子宮肌炎

產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎

急性盆腔結(jié)締組織炎

急性盆腔腹膜炎

產(chǎn)后子宮滋潤細胞腫瘤

產(chǎn)后2-3周寒戰(zhàn),下肢腫脹.悲傷,皮膚緊張發(fā)白

產(chǎn)后3-4天,體溫38°C,子宮體輕壓痛,惡露量多且臭

產(chǎn)后3天突然畏寒,高熱達40°C,惡心,嘔吐,下腹劇痛且有壓痛,反跳痛,腹肌緊張感

參照答案：5:B6:A7:D

第十五單元外陰上皮非瘤樣病變

關(guān)于外陰硬化性苔癬正確的說法是A屬外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變

B合并有不典型增生

C只發(fā)生在40歲以上婦女

D外陰皮膚因過分角化顏色發(fā)黑E臨床表現(xiàn)不能夠做初步診斷參照答案：A

病理報告為CINⅢ級提示A外陰輕度不典型增生

B外陰中度不典型增生C外陰重度不典型增生D原位癌

E重度不典型增生和原位癌參照答案：E

外陰鱗狀上皮增生的癌變率為

A1%B3%

23

5%

0%

2%-3%

參照答案：C

十四單元女性生殖系統(tǒng)炎癥

關(guān)于滴蟲性陰道炎臨床表現(xiàn),正確的選項是

外陰瘙癢,紅腫灼痛

懸滴法找到白細胞增加

陰道pH值4.5

陰道粘膜上附著白膜,擦拭后露出紅腫粘膜面

稀少泡沫狀白帶增加

參照答案：E

關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療,以下何項是錯誤的

執(zhí)拗者夫妻應(yīng)同時口服甲硝唑治療

妊娠早期不宜服用甲硝唑治療

甲硝唑不能夠經(jīng)過胎盤進入胎兒體內(nèi)

局部用藥收效最正確

陰道放藥前先用酸性溶液沖洗可提高療效參照答案：C

絕經(jīng)期婦女已除外惡性腫瘤,出現(xiàn)血性白帶最可能的是

A.宮頸息肉B.宮頸腐敗

C.宮腔積液D.老年性陰道炎

更年期月經(jīng)凌亂參照答案：D

4．有關(guān)真菌性陰道炎，以下哪項是錯誤的

A．常有于孕婦、糖尿病患者，接受雌激素治療或長遠使用抗生素者

B．白色念珠菌借居于口腔、腸道及陰道黏膜，三部位可互相感染

C．局部用酸性液沖洗后用制霉菌素達克寧栓劑

D．可感染再生兒

E．可口服斯皮仁諾

參照答案：C

5．宮頸鱗狀上皮化生，以下哪項是錯誤的

A．鱗狀上皮化生是宮頸腐敗愈合的過程

B．鱗狀上皮不但取代了腐敗的柱狀上皮，而且取代了腺上皮

C．化生的鱗狀上皮在排列、形態(tài)上有異常時，應(yīng)診斷為不典型增生

D．化生的鱗狀上皮來自柱狀上皮下的基底細胞(儲備細胞)

E．化生后的鱗狀上皮擁有可逆性，再成為腐敗面

參照答案：C

6．取子宮內(nèi)膜作病理檢查以診斷生殖器結(jié)核，關(guān)于注意事項，哪項是錯誤的A．應(yīng)于經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮12h內(nèi)作診刮B．術(shù)前3天，術(shù)后4天，每日肌注鏈霉素、青霉素1次C．應(yīng)注意刮取子宮角部內(nèi)膜D．病理切片找到典型結(jié)核結(jié)節(jié)，診斷即可建立

E．子宮腔小而堅硬，無組織刮出，能夠除去內(nèi)膜結(jié)核

參照答案：E

7.40歲,近3日白帶增加,伴外陰搔癢就診,檢查外陰粘膜充血,陰道壁充血,分泌物黃色,中等量,呈稀少泡沫狀,宮頸充血此病人應(yīng)進行的協(xié)助檢查是血老例

尿老例

陰道分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗

懸滴法陰道分泌物查滴蟲

陰道細胞學檢查

參照答案：D此病人確實的診斷是

A.霉菌性陰道炎B.滴蟲性陰道炎

C.老年性陰道炎D.阿米巴陰道炎

外陰搔癢癥參照答案：B

對此病人的治療,哪項是不妥的

A.0.5％醋酸沖洗陰道,口服增效聯(lián)磺片0.5克,

每日兩次共五天

甲硝唑200mg,口服,每日三次,共七天

替硝唑2克,單次口服,愛人同時服2克

甲硝唑200mg,每晚塞入陰道內(nèi),共10天

甲硝唑2克,單次口服

參照答案：A

關(guān)于宮頸腐敗,正確的選項是

因?qū)m頸組織表現(xiàn)腐敗面病變而得名

按腐敗程度分為單純型和乳突型24

按腐敗面積分為三度

宮頸腐敗面為鱗狀上皮所覆蓋

宮頸腐敗與早期宮頸癌從外觀上極易鑒別參照答案：C

關(guān)于慢性宮頸炎,不正確的選項是宮頸肥大系由慢性炎癥長遠刺激所致

治療宮頸腐敗前,應(yīng)先行宮頸刮片,除外早期宮頸癌

宮頸息肉摘除后?？蓮桶l(fā)

腐敗面的柱狀上皮被鱗狀上皮取代,即為宮頸腐敗愈合

宮頸肥大是由于鱗狀上皮化生引起

參照答案：E

宮頸重度腐敗患者,行宮頸刮片為巴氏Ⅲ級,下一步辦理應(yīng)是三個月后復查宮頸刮片

激光治療

宮頸錐形切除

取宮頸活體組織送檢

屬正常改變,不用辦理參照答案：D

13.28歲,患慢性盆腔炎2年,頻頻發(fā)生,此次住院因高熱3天,伴下腹疼.婦科檢查:子宮正常大小,左側(cè)

可及5×6×7cm包塊,張力大,不活動,壓疼明顯,最合適的辦理原則是中藥治療

中藥及抗生素治療

恩賜足夠抗生素下行后穹窿穿刺抽膿

抗生素及物理治療

后穹窿切開引流術(shù)

參照答案：C

28歲,婚后5年未孕,半年來低熱,食欲不振,伴乏力,檢查:子宮略小,活動受限,兩側(cè)附件結(jié)節(jié)樣增厚,最可能的診斷是

子宮內(nèi)膜異位癥

慢性盆腔炎

生殖器結(jié)核

子宮發(fā)育不良

多囊卵巢綜合征參照答案：C

15．34歲，已婚女性，白帶增加，腥臭1個月，外陰不癢。最可能的診斷是A．真菌性陰道炎

B．滴蟲性陰道炎

C．細菌性陰道病

D．外陰炎

E．以上都不是

參照答案：C

16．29歲，已婚女性，膿性白帶1周，檢查外陰(-)，陰道(-)，子宮頸充血、觸血(+)，宮頸口有膿性

分泌物，宮腔(-)。最可能的診斷是

A．滴蟲性陰道炎

B．真菌性陰道炎

C．細菌性陰道炎

D．子宮頸沙眼衣原體感染

E．子宮頸厭氧菌感染

參照答案：D

17．女性患者，外陰瘙癢、灼痛2天，如坐針氈，悲傷特別，來院就診，婦科檢查見白帶很多，呈白色稠厚豆渣樣，小陰唇內(nèi)側(cè)附著有白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面，則其最可能的診斷為A．滴蟲陰道炎

B．外陰陰道假絲酵母菌病

C．細菌性陰道炎

D．淋病

E．生殖器皰疹

參照答案：B

18．34歲，患慢性宮頸灸有重度腐敗，需作電熨或激光治療，以下注意事項。哪項是錯誤的

A．月經(jīng)凈后15天可作電熨或激光治療

B．急性生殖器炎癥時不能夠作電熨或激光治療

C．術(shù)后應(yīng)防范盆浴及性生活1個月

D．術(shù)后陰道流出大量黃水

E．術(shù)后2周結(jié)痂零散，陰道分泌物減少

參照答案：A型題

滴蟲性陰道炎

霉菌性陰道炎

老年性陰道炎

幼女性陰道炎25

淋球菌性陰道炎

妊娠,糖尿病患者及接受大量雌激素治療者易于發(fā)生

白帶呈膿性泡沫狀,用酸性液體沖洗陰道可提高療效參照答案：19.B20.A卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

急性盆腔炎

急性闌尾炎

宮外孕

卵巢巧克力囊腫

高熱,腹疼,觸診宮旁兩側(cè)呈片狀增厚

經(jīng)期腹疼,子宮一側(cè)或兩側(cè)可及腫物,活動受限參照答案：21：B22：E

輸卵管傘端閉鎖,管腔內(nèi)漿液齊集,狀如臘腸

輸卵管傘端與卵巢粘連結(jié)通,液體溢出

盆腔結(jié)締組織炎,纖維組織增生變硬,直達盆壁

炎癥經(jīng)子宮內(nèi)膜入侵肌層

盆腔結(jié)締組織炎,膿液破入直腸或陰道輸卵管積水

輸卵管卵巢囊腫

"冰凍骨盆"

參照答案：23：A24：B25：C仰臥位

半臥位

膀胱截石位

膝胸臥位

垂頭仰臥位

急性盆腔腹膜炎應(yīng)采用

刮宮術(shù)應(yīng)采用

參照答案：26：B27：C

第十五單元外陰上皮非瘤樣病變

關(guān)于外陰硬化性苔癬正確的說法是A屬外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變

B合并有不典型增生

C只發(fā)生在40歲以上婦女

D外陰皮膚因過分角化顏色發(fā)黑E臨床表現(xiàn)不能夠做初步診斷參照答案：A

病理報告為CINⅢ級提示外陰輕度不典型增生

外陰中度不典型增生

外陰重度不典型增生

原位癌

重度不典型增生和原位癌參照答案：E

外陰鱗狀上皮增生的治療藥物首選A紅霉素軟膏

B魚肝油軟膏

C皮質(zhì)激素類軟膏D維生素B6軟膏E口服B族維生素參照答案：C

外陰硬化性苔癬治療的標準方案是A2%丙酸睪丸酮凡士林軟膏局部涂抹B皮質(zhì)激素類軟膏局部涂抹C紅外線理療

D每日坐浴2次

E紅霉素軟膏局部涂抹參照答案A

十六單元女性生殖器官腫瘤

．19歲少女,自覺腹部包塊半年,未見迅速增大,月經(jīng)正常.下腹偏右可波及囊性包塊,如兒頭大小,活

動佳,腹部X光平片見右下腹數(shù)塊大小不等的鈣化影,應(yīng)診斷為結(jié)核性盆腔炎性包塊

卵巢皮樣囊腫

子宮肌瘤

卵巢癌

卵巢巧克力囊腫參照答案：B

26

2．24歲，已婚，停經(jīng)2個半月，陰道少量出血。婦科檢查：子宮增大如妊娠4個月大小，軟，于子宮右側(cè)波及一約7cm直徑大小的囊性包塊，表面圓滑，活動，無壓痛。右側(cè)囊性包塊最可能的診斷是

A．卵巢黃體囊腫

B．卵巢黃素囊腫

C．輸卵管結(jié)核性包塊

D．卵巢巧克力囊腫

E．單純性卵巢囊腫

參照答案：B

3.59歲,絕經(jīng)8年,近3個月陰道出血2次,每次連續(xù)3天,婦科檢查:外陰,陰道無萎縮,宮頸圓滑,子宮前位,正常大小,右側(cè)附件區(qū)可波及手拳大腫物,質(zhì)地中等,圓滑,實性,活動優(yōu)異,無腹水,全身淋奉迎無轉(zhuǎn)移

為確診需行哪項檢查

分段診斷性刮宮

宮腔分泌物涂片找癌細胞

宮頸防癌刮片

陰道鏡檢查

宮頸活體組織檢查參照答案：A

4.本病人最可能的診斷為子宮內(nèi)膜癌

卵巢顆粒細胞瘤

卵巢無性細胞瘤

卵巢畸胎瘤

卵巢睪丸母細胞瘤參照答案：B最合適的治療為

化療加放療

放療為主

右側(cè)附件切除術(shù)

全子宮加兩側(cè)附件切除術(shù)

腫瘤細胞減滅術(shù)參照答案：E協(xié)助治療應(yīng)加用

A.化療B.放療

C.雌激素治療D.雄激素治療

孕激素治療參照答案：A

女，56歲，腹脹3月，1月加重，查體：消瘦病容，半臥位，腹部高度膨隆，張力大,婦檢，陰道暢達，宮頸圓滑，萎縮，子宮小，觸診不滿意，經(jīng)陰道后穹窿波及子宮直腸凹陷處腹膜片狀增厚伴多數(shù)砂粒樣結(jié)節(jié)，似可觸到腫物，界線不清楚。肝功能檢查正常，腎功能檢查正常，血壓、脈搏、體溫均正常。

應(yīng)第一考慮的診斷是：A．結(jié)核性腹膜炎B．肝硬化腹水C．腎病綜合癥D．巨大卵巢囊腫E．卵巢惡性腫瘤

參照答案：E

進一步應(yīng)作哪項檢查：

A．抽腹水老例化驗+培養(yǎng)

B．抽腹水病理檢查找腫瘤細胞

C．盆腹腔B超

D．腹腔鏡檢查

E．盆腹腔CT檢查

參照答案：C

假設(shè)腹水中找到惡性腫瘤細胞，下一步第一應(yīng)進行A．放出部份腹水，減少病人悲傷，并再次內(nèi)診檢查，查清腫物。

B．放腹水同時注入化療藥物C．放腹水同時注入抗菌素D．直接開腹手術(shù)

E．腹腔鏡下放部分腹水并能查清腫瘤性質(zhì)(活檢)參照答案：B

假設(shè)此病人除腹水中找到腫瘤細胞外，伴有胸水并找到同樣種類的腫瘤細胞，臨床腫瘤分期應(yīng)為

A．Ⅲ期

B．Ⅲc期

C．Ⅳ期27

D．Ⅱc期

E．Ⅰc期

參照答案：C

此病人應(yīng)試慮何種治療方案：A．化療后手術(shù)B．放棄手術(shù)，進行放療或化療C．開腹探查術(shù)，已廣泛轉(zhuǎn)移即關(guān)腹，今后化療后放療D．卵巢腫瘤細胞減滅術(shù)+化療

E．姑息性治療參照答案：D

．以下哪一種疾病是引起月經(jīng)過多的原因A．漿膜下子宮肌瘤B．粘膜下子宮肌瘤C．Asherman綜合征

D．卵巢畸胎瘤E．輸卵管妊娠參照答案：B13．56歲，絕經(jīng)4年，水樣白帶半年，陰道少量不規(guī)則出血6天。檢查：宮頸光，宮體正常大小，附件

未波及腫物，診斷刮宮，宮頸未刮出組織，宮腔8cm，刮出較厚白色具脆性的內(nèi)膜，病理為宮體腺癌，應(yīng)

如何處

A．子宮廣泛性切除，盆腔淋奉迎除去術(shù)

B．子宮次廣泛切除術(shù)

C．子宮全切術(shù)

D．放射治療

E．孕酮治療

參照答案：B

14．關(guān)于子宮肌瘤的手術(shù)治療，下述哪項是不正確的

A．近絕經(jīng)期，子宮如孕3個月大小，癥狀輕者，可暫不手術(shù)

B．肌瘤小，癥狀明顯，經(jīng)保守治療無效者應(yīng)試慮手術(shù)

C．突出于陰道內(nèi)的粘膜下肌瘤應(yīng)行手術(shù)治療

D．年輕，未生育過的婦女壁間肌瘤不論多發(fā)或單發(fā)，均應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)

E．疑有惡變者不宜行剔除術(shù)

參照答案：D

15．不引起陰道不規(guī)則出血及異常排液的生殖器腫瘤是

A．子宮內(nèi)膜癌

B．子宮頸管癌

C．原發(fā)性輸卵管癌

D．子宮黏膜下肌瘤

E．卵巢漿液性囊腺癌

參照答案：E

16．后期及復發(fā)的子宮內(nèi)膜癌患者，為暫時控制病情進展，可采用

A．化療

B．放療

C．高效孕激素類藥物

D．睪酮

E．手術(shù)治療

參照答案：C

17．能合成甲胎蛋白的卵巢腫瘤是

A．纖維瘤

B．內(nèi)胚竇瘤

C．成熟畸胎瘤

D．庫肯勃瘤

E．顆粒細胞瘤

參照答案：B

18．54歲，絕經(jīng)2年，陰道流血1個月，外陰，陰道萎縮不明顯，宮頸圓滑，子宮正常大小，右側(cè)波及8cm×6cm×4cm大小韌性橢圓形包塊，稍活動，左附件正常，陰道細胞涂片提示雌激素水平高度影響，分段診斷性刮宮，子宮內(nèi)膜活檢病理切片為子宮內(nèi)膜腺囊性增生，頸管內(nèi)膜未見異常，此病第一應(yīng)試慮為

A．功能失調(diào)性子宮出血

B．卵巢皮樣囊腫

C．卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

D．卵巢顆粒細胞瘤

E．子宮內(nèi)膜癌

參照答案：D

19．抗癌藥物(化療)對以下哪一種女性生殖器惡性腫瘤療效最好

A．卵巢癌

B．子宮體癌

C．子宮頸癌

D．子宮瘤子28

E．絨毛膜癌

參照答案：E

20．32歲，已婚，未育，半年前婦科檢查子宮右側(cè)有素來徑10cm囊性腫塊，活動，診斷為卵巢皮樣囊

腫。現(xiàn)停經(jīng)8周，惡心、食欲減退，宮頸著色，子宮2個月妊娠大小，軟、前傾，右側(cè)可波及10cm直徑大

小囊腫，活動，無壓痛，左側(cè)陰性，診斷為早期妊娠合并卵巢皮樣囊腫，正確辦理的方法是

A．人工流產(chǎn)

B．馬上剖腹囊腫切除并剖除對側(cè)卵巢

C．人工流產(chǎn)后切除附件囊腫

D．妊娠3個月后剖腹，行囊腫切除術(shù)及對側(cè)卵巢詳細檢查

E．足月妊娠剖宮產(chǎn)及囊腫摘除術(shù)

參照答案：D

21．當由于卵巢腫瘤而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的時候，其扭轉(zhuǎn)的蒂的組成是

A．子宮圓韌帶、輸卵管

B．子宮圓韌帶、輸卵管和卵巢韌帶

C．骨盆漏斗韌帶、輸卵管和卵巢固有韌帶

D．骨盆漏斗韌帶、輸卵管和子宮圓韌帶

E．子宮圓韌帶、輸卵管和卵巢固有韌帶

參照答案：C

22．20歲未婚少女，3個月前發(fā)現(xiàn)腹部腫塊，伴胸、腹水，均為淡黃色濾出液，患者月經(jīng)正常，一般情

況好，婦科檢查：子宮后位，大小正常，其右前面實質(zhì)性腫塊15cm×12cm×10cm，表面圓滑，浮球感，下

列哪項為最可能的診斷

A．卵巢顆粒細胞瘤

B．卵巢無性細胞瘤

C．卵巢纖維瘤

D．卵巢惡性畸胎瘤

E．盆腔結(jié)核

參照答案：C

23．24歲，孕3個月，下床后突然出現(xiàn)右下腹連續(xù)性激烈悲傷。婦科檢查：子宮如妊娠3個月大小，質(zhì)

軟，右側(cè)附件區(qū)腫物如再生兒頭大小，近右側(cè)宮角區(qū)壓痛明顯拒按，最可能的診斷是

A．卵巢囊腫破裂

B．卵巢囊腫感染

C．闌尾周圍膿腫

D．卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E．先兆流產(chǎn)

參照答案：D

24．33歲，診斷為左附件腫物行開腹術(shù)，術(shù)中見少量血性腹水，子宮正常大小，左卵巢腫物6cm×7cm

×8cm，實性，表面有乳頭生長，質(zhì)脆，與大網(wǎng)膜及腸管有粘連，應(yīng)行的術(shù)式是

A．腫物切除術(shù)

B．兩側(cè)附件切除術(shù)

C．全子宮切除術(shù)及雙附件切除術(shù)

D．左附件切除術(shù)

E．全子宮及雙附件切除術(shù)，同時行大網(wǎng)膜切除術(shù)及盆腔淋奉迎除去術(shù)

參照答案：E

25．50歲，月經(jīng)不規(guī)律2年，3～4天／2～3個月，婦科普查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫物6cm×5cm×4cm，質(zhì)硬，

活動差，最合適的辦理是

A．短期內(nèi)嚴實觀察

B．如期隨訪，等待絕經(jīng)后腫物自行消失

C．收住院擇期手術(shù)治療

D．化療

E．腹腔鏡檢查進一步確診

參照答案：C型題

卵巢漿液性囊腺瘤

卵巢囊性畸胎瘤

顆粒細胞瘤

卵巢纖維瘤

卵巢黃素囊腫

發(fā)生于體腔上皮者

發(fā)生于生殖細胞者

參照答案：26：A27：B雌激素高升

α-FP高升

17酮17羥類固醇高升

hCG高升

血清CA125明顯高升28．卵巢絨毛膜上皮癌29．卵巢卵泡膜細胞瘤29

30．卵巢睪丸母細胞瘤

卵巢漿液性囊腺癌

卵巢內(nèi)胚竇瘤

參照答案：28：D29：A30：C31：E32：B發(fā)生于體腔上皮

發(fā)生于生殖上皮

發(fā)生于性索間質(zhì)并具內(nèi)分泌功能

發(fā)生于卵巢間質(zhì)增生和卵泡膜細胞增生

轉(zhuǎn)移而來

卵巢無性細胞瘤

卵泡膜細胞瘤

庫肯勃氏瘤

透明細胞瘤

參照答案：33：B34：C35：E36：A

第十七單元滋潤細胞疾病

損害性葡萄胎與絨毛膜癌均可發(fā)生于

自然流產(chǎn)后

人工流產(chǎn)后

輸卵管妊娠后

葡萄胎排空后

足月分娩后參照答案：D

2．關(guān)于滋潤細胞疾病的發(fā)生正確的選項是損害性葡萄胎有部分是繼發(fā)于流產(chǎn)后

絨毛膜癌可繼發(fā)于足月分娩或死胎

絕經(jīng)后婦女不會再患絨毛膜癌

葡萄胎的發(fā)生僅與精子的異常有關(guān)

損害性葡萄胎的發(fā)生機遇為20-40％參照答案：B

3.鑒別損害性葡萄胎和絨毛膜癌,正確的選項是有黃素囊腫者為損害性葡萄胎

子宮標本鏡下未見絨毛結(jié)構(gòu),僅能見到成團的滋潤細胞者為絨毛癌

損害性葡萄胎都有肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,而絨毛膜癌無肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

兩者發(fā)病都可繼發(fā)于足月產(chǎn)或流產(chǎn)后

葡萄胎清宮后間隔半年以上者為絨毛膜癌參照答案：B

4.損害性葡萄胎及絨毛膜癌最常有的轉(zhuǎn)移部位是

A.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移B.陰道轉(zhuǎn)移

C.腦轉(zhuǎn)移D.盆腔轉(zhuǎn)移

肝轉(zhuǎn)移參照答案：A葡萄胎排空后隨訪時最重要的檢查項目是

A.B超檢查陰道零散細胞涂片檢查

盆腔內(nèi)診檢查

X線胸片

血hCG檢查參照答案：E

6.損害性葡萄胎的診斷標準正確的選項是

侵入子宮肌層,滋潤細胞高度增生

子宮肌層及子宮以外轉(zhuǎn)移的切片中可見到絨毛或絨毛的退變印跡

肉眼可見多量微小水泡組織

伴有肺內(nèi)及陰道轉(zhuǎn)移

葡萄胎清宮6周今后,血hCG連續(xù)不降至正常水平

參照答案：B

葡萄胎行清宮術(shù)時,以下哪項辦理是不正確的A.確診后擇期清宮一般采用吸宮術(shù)

第一應(yīng)選擇大號吸管

子宮減小后可慎重刮宮

刮出物送組織學檢查參照答案：A

8.28歲,人工流產(chǎn)術(shù)后不規(guī)則陰道出血3個月,經(jīng)2次刮宮術(shù)均未見明顯妊娠殘留組織,亦末送病檢,B超子宮增大如孕2個月,宮底部3×4cm結(jié)節(jié),內(nèi)部回聲紛亂,伴部分強回聲,第一應(yīng)試慮的診斷是

宮外孕

損害性葡萄胎30

絨毛膜癌

人工流產(chǎn)不全

人工流產(chǎn)后宮腔感染參照答案：C

25歲已婚婦女,還沒有生育,此次停