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執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)資格考核試題單位:
姓名:
科室:
成績(jī):
一、選擇題(最佳選擇題):題干為一短句,每題有A,B,C,D四個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。(共25題,每題2分,共50分)1.《處方管理辦法》規(guī)定:為門(mén)急診患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖锳.一平常用量
B.三平常用量
C.七平常用量
D.一次常用量2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門(mén)參與的麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu),其負(fù)責(zé)人應(yīng)為A.醫(yī)院負(fù)責(zé)人
B.分管負(fù)責(zé)人
C.醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)
D.藥劑科長(zhǎng)3.何種麻醉藥品注射劑不宜長(zhǎng)期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療A.鹽酸嗎啡
B.羅通定
C.磷酸可待因
D.鹽酸哌替啶4.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,以下哪級(jí)醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?A.主治醫(yī)師
B.住院醫(yī)師
C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師
D.經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師5.下列哪種藥品不合用于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理?A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.鹽酸哌替啶6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉藥品處方單獨(dú)存放,至少保存A.半年
B.一年
C.二年
D.三年7.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用A.一級(jí)以上
B.二級(jí)以上
C.僅為三級(jí)
D.所有合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)定長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(mén)急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為A.兩周
B.一個(gè)月
C.三個(gè)月
D.四個(gè)月9.根據(jù)《處方管理辦法》,為住院病人開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方
開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?/p>
常用量A.逐日
一日
B.逐次
三日
C.逐次
一日
D.逐日
一次10.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)師在開(kāi)具西藥、中成藥處方時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)幾種藥品?A.四種
B.五種
C.六種
D.七種11.《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》有效期為A.一年
B.兩年
C.三年
D.半年12.下列那種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸克制?A.阿托品
B.納洛酮
C.納曲酮
D.美沙酮13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)在哪個(gè)部門(mén)監(jiān)督下進(jìn)行?A.所在地藥品監(jiān)督管理部門(mén)
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人C.所在地衛(wèi)生行政管理部門(mén)
D.所在地公安部門(mén)14.哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)A.一平常用量
B.三平常用量
C.七平常用量
D.十五平常用量15.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為A.淡紅色
B.淺黃色
C.淺綠色
D.白色16.WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國(guó)癌痛改善狀況的重要指標(biāo)?A.嗎啡
B.美沙酮
C.芬太尼
D.鹽酸哌替啶17.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師為患者開(kāi)具處方的有效期是A.當(dāng)天
B.三日內(nèi)
C.五日內(nèi)
D.一周內(nèi)18.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應(yīng)當(dāng)持有哪級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)發(fā)放的攜帶藥品證明?A.國(guó)家級(jí)
B.省級(jí)
C.市級(jí)
D.區(qū)級(jí)或縣級(jí)19.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師開(kāi)具急診處方一般不得超過(guò)A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量20.以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥?A.可待因
B.嗎啡
C.芬太尼
D.布洛芬21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)哪級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn),取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》?A.國(guó)家級(jí)
B.省級(jí)
C.設(shè)區(qū)的市級(jí)
D.區(qū)級(jí)或縣級(jí)22.按照國(guó)家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄(2023年版)》,下列哪種藥品屬第一類精神藥品?A.三唑侖
B.地西泮
C.巴比妥
D.艾司唑侖23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況,不需立即報(bào)告所在地衛(wèi)生主管部門(mén)、公安部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén):
A.運(yùn)送被搶
B.驗(yàn)收時(shí)破損
C.保管被盜
D.騙取或冒領(lǐng)24.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)立麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù),周轉(zhuǎn)庫(kù)應(yīng)A.天天結(jié)算
B.每周結(jié)算
C.每月結(jié)算
D.每季度結(jié)算25.以下哪種情況,其開(kāi)具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效:A.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員
B.被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師C.注冊(cè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
D.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師二、填空題(共10題,每題3分,共30分)1.根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,
和
需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時(shí),首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)病歷,規(guī)定其簽署《知情批準(zhǔn)書(shū)》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的
、
和為患者代辦人員身份證明文獻(xiàn)。2.醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí),應(yīng)在
中記錄。不得為別人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方或?yàn)樽约洪_(kāi)處方使用麻醉、精神藥品。
3.《處方管理辦法》規(guī)定,為門(mén)急診患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?/p>
常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)
常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)
常用量。4.《處方管理辦法》規(guī)定,為門(mén)急診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)
常用量;控緩釋制劑不得超過(guò)
常用量,其他劑型處方不得超過(guò)
常用量。5.根據(jù)《處方管理?xiàng)l例》,醫(yī)師開(kāi)具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循
、
、
的原則。6.處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方仔細(xì)
、
、
;對(duì)不符合本條例規(guī)定的,處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。7.國(guó)家藥監(jiān)居1998年已正式告知:對(duì)癌痛病人使用
止痛無(wú)極量限制。8.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生部2023年制定并下發(fā)的
和
,使用麻醉藥品和精神藥品。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備專人負(fù)責(zé)麻醉藥品和第一類精神藥品管理工作,建立專用帳冊(cè)。藥品入庫(kù)
,出庫(kù)
,做到賬物相符。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于
年。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定,對(duì)本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核,經(jīng)考核合格的,授予
,方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但
為自己開(kāi)具該種處方。三、問(wèn)答題(共2題,每題10分,共20分)1.何謂癌癥三階梯止痛原則?
2.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)師和藥師出現(xiàn)了哪些行為,是必須由衛(wèi)生行政部門(mén)按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第七十三條的規(guī)定予以行政處罰?
執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品處方權(quán)資格考核試題答
案:一、選擇題(共25題,每題2分,共50分)1.D
2.B
3.D
4.D
5.C
6.D
7.B
8.C
9.A
10.B11.C
12.B
13.C
14.D
15.A
16.A
17.A
18.B
19.B
20.D21.C
22.A
23.B
24.A
25.C二、填空題(共10題,每題3分,共30分)1.門(mén)急診癌癥疼痛患者
中、重度慢性疼痛患者
診斷證明
患者身份證明
2.病歷
3.1次
7日
3日
4.3日
15日
7日
5.安全
有效
經(jīng)濟(jì)
6.核對(duì)
簽署姓名
予以登記
7.嗎啡
8.《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》
9.雙人驗(yàn)收
雙人復(fù)核
5年10.麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格
不得三.簡(jiǎn)答題(共2題,每題10分,共20分)1.WHO推薦使用的鎮(zhèn)痛藥三階梯用藥原則:第一階梯:一般疼痛采用解熱鎮(zhèn)痛藥,如:阿司匹林等。第二階梯:疼痛連續(xù)或增長(zhǎng)采用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,如:可待因、曲馬多等。第三階梯:劇烈疼痛可采用強(qiáng)效阿片類,如嗎啡等。2.根據(jù)《處方管理辦法》第五十六條,醫(yī)師和藥師出現(xiàn)下列情形之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第七十三條的規(guī)定予以處罰:(一)未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;(二)具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方醫(yī)師未按照規(guī)定開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的;(三)藥師未按照規(guī)定調(diào)劑麻醉藥品、精神藥品處方的。麻醉藥品臨床使用培訓(xùn)考試題一、單選題1.在本機(jī)構(gòu)醫(yī)療內(nèi)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的人員條件(A)A具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師B取得職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師C具有醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)D具有助理醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)2.按照《麻醉藥品和精神藥品目錄(2023年版本)》,以下屬于麻醉藥品的是(C)A丁丙諾啡B哌醋甲酯C可待因D司可巴比妥3.按照《麻醉藥品和精神藥品目錄(2023年版本)》,以下屬于第一類精神藥品的是(C)A阿片B芬太尼C氯胺酮D蒂巴因4.按照《麻醉藥品和精神藥品目錄(2023年版本)》,以下屬于第二類精神藥品的是(D)A可卡因B二氫埃托菲C嗎啡D異戊巴比妥5.為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑處方不得超過(guò)(C)A一日用量B七日用量C三日用量D兩日極量6.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)(C)A一次常用量B三平常用量C七平常用量D十五平常用量7.為門(mén)(急)診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?A)A一次常用量B三平常用量C七平常用量D十五平常用量8.鹽酸哌替啶處方(D)A三平常用量B七平常用量C僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用D僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用9.阿片類藥物術(shù)后應(yīng)用時(shí)估計(jì)起始劑量的最佳方法是(C)A初次劑量加倍B大劑量沖擊C小劑量靜脈滴定D采用個(gè)體化劑量10.藥物成癮性指的是藥物的(A)A精神依賴B身體依賴C精神依賴和身體依賴D以上均不對(duì)11.引起骨關(guān)節(jié)疼痛的重要因素是(C)A局部壓迫B骨質(zhì)酥松C骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)D腫瘤轉(zhuǎn)移12.下面有關(guān)急性疼痛的描述錯(cuò)誤的是(D)A急性疼痛是最近產(chǎn)生并也許連續(xù)時(shí)間較短的疼痛B急性疼痛通常與明確的損傷或疾病有關(guān)C急性疼痛涉及手術(shù)后疼痛、創(chuàng)傷燒傷后疼痛、分娩痛、急性帶狀皰疹痛、心絞痛、膽絞痛、腎絞痛D急性疼痛通常是損傷愈合后任然連續(xù)存在13.非甾體類抗炎藥的不良反映除哪項(xiàng)外都是(D)A消化道潰瘍B血小板功能障礙C腎毒性D呼吸克制14.不符合癌癥疼痛藥物治療原則的是(B)A無(wú)創(chuàng)用藥B隨時(shí)給藥C按階段給藥D個(gè)體化給藥15.屬于阿片受體激動(dòng)---拮抗藥的是(C)A芬太尼B可待因C納洛酮D噴他佐辛16.阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反映不涉及(C)A便秘B嘔吐C癲癇D呼吸克制17.我國(guó)現(xiàn)行的麻醉藥品管理的法律依據(jù)是(B)A《麻醉藥品管理?xiàng)l例》B《麻醉藥品管理辦法》C《藥品管理法》D《1988年公約》18.有關(guān)WHO三階梯用藥的描述錯(cuò)誤的是(B)A根據(jù)患者疼痛情況變化,用藥時(shí)既可以跳過(guò)某一階梯,又可以重新回到某一階梯B用藥選擇存在絕對(duì)固定模式,只能從第一階梯開(kāi)始C疼痛最強(qiáng)時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎使用第三階梯藥物注射D對(duì)于腰背痛的治療,在第一階梯藥物中,對(duì)乙酰氨基酚具有重要價(jià)值19.下面有關(guān)精神依賴說(shuō)法錯(cuò)誤的是(A)A精神依賴和軀體依賴共同存在時(shí),才干診斷為成癮B遺傳、社會(huì)心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn)C精神依賴是一種原發(fā)性、慢性、神經(jīng)生物學(xué)疾病狀態(tài)D精神依賴即所謂的成癮20.下面急性疼痛常用的治療方法中,錯(cuò)誤的是(D)A對(duì)乙酰氨基酚可用于輕、中度疼痛,或于阿片類藥物協(xié)同應(yīng)用于中、重度疼痛B非甾體類抗炎藥治療急性疼痛的機(jī)制是通過(guò)克制環(huán)氧化酶減少前列醇素等炎癥介質(zhì)的生成而起到鎮(zhèn)痛作用C對(duì)乙酰氨基酚的不良反映輕微且可直腸給藥,常用于小兒急性疼痛的治療D阿片類藥物不能用于急性疼痛的治療21急性疼痛的評(píng)估流程和治療流程(A)A具體詢問(wèn)病史,體格檢查→疼痛評(píng)分、評(píng)估→判斷疼痛的類型→給出診斷及相應(yīng)治療B體格檢查→疼痛類型判斷→疼痛評(píng)分、評(píng)估→給出診斷及相應(yīng)治療C疼痛類型判斷→體格檢查→疼痛評(píng)分、評(píng)估→給出診斷及相應(yīng)治療D疼痛評(píng)分、評(píng)估→疼痛類型判斷→體格檢查→給出診斷及相應(yīng)治療22癌癥浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移引起的疼痛的最常見(jiàn)因素是發(fā)生(A)A骨轉(zhuǎn)移B血液轉(zhuǎn)移C腦轉(zhuǎn)移D肺轉(zhuǎn)移23晚期癌癥患者的疼痛發(fā)生率為(C)A30-50%B40-60%C60-80%D70-9024規(guī)范化疼痛解決的原則不涉及(A)A隨時(shí)用藥B最大限度減少藥物不良反映C把疼痛及治療帶來(lái)的心理承擔(dān)降到最低D全面提高患者的生活質(zhì)量25世界衛(wèi)生組織在《癌癥三階梯止痛方案》中推薦何種藥物作為緩解中度疼痛的代表藥物(D)A杜冷丁B福爾克定C芬太尼D嗎啡26以下關(guān)于聯(lián)合用藥的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是(D)A阿片類鎮(zhèn)痛藥于非甾體類抗炎藥聯(lián)合用藥可以明顯增長(zhǎng)鎮(zhèn)痛效果B鎮(zhèn)痛藥于輔助藥物聯(lián)合用藥也可以明顯增長(zhǎng)鎮(zhèn)痛效果C聯(lián)合用藥同時(shí)會(huì)因藥物的互相作用于影響而增長(zhǎng)不良反映的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)D鎮(zhèn)痛治療聯(lián)合用藥時(shí),不應(yīng)減量使用27對(duì)炎癥性疼痛療效最佳的是(B)A麻醉性鎮(zhèn)痛B非甾體類抗炎C抗抑郁藥D糖皮質(zhì)激素28不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥物引起呼吸克制的解救治療原則的是(A)A氣管切開(kāi)B呼吸復(fù)蘇C建立通暢呼吸道,輔助或控制通氣D使用阿片拮抗劑29受國(guó)際管制的麻醉藥品共多少種(D)A60種B80種C100種D120種二、問(wèn)答題①門(mén)(急)診癌癥患者需長(zhǎng)時(shí)間使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如何解決?首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷,規(guī)定其簽署《知情批準(zhǔn)書(shū)》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:(1)二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明;(2)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文獻(xiàn);(3)為患者代辦人員身份證明文獻(xiàn)。開(kāi)具處方時(shí),麻醉、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)一次常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7平常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3平常用量。并且應(yīng)當(dāng)規(guī)定患者,每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。②簡(jiǎn)述WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則1)首選無(wú)創(chuàng)途徑給藥:如口服,芬太尼透皮貼劑,直腸栓劑,輸液泵連續(xù)皮下輸注等??梢阑颊卟煌∏楹筒煌枨笥枰赃x擇
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