N3級(jí)護(hù)士工作交流

N3級(jí)護(hù)士工作匯報(bào)針推科：周菲主要內(nèi)容2023/2/521234層級(jí)護(hù)理與高責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)高責(zé)護(hù)士主要工作內(nèi)容高責(zé)護(hù)士工作如何開展作高責(zé)護(hù)士一日工作行程責(zé)任組長(zhǎng)在護(hù)理崗位中的位置2023/2/53

護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任組長(zhǎng)護(hù)士責(zé)任組長(zhǎng)是負(fù)責(zé)安排臨床一線護(hù)士正確工作來(lái)達(dá)到目標(biāo)的責(zé)任人。針推科層級(jí)分配表2023/2/54N3級(jí)護(hù)士工作職責(zé)2023/2/55※臨時(shí)團(tuán)隊(duì)的核心，有責(zé)任帶領(lǐng)其他成員高質(zhì)量的完成本班工作※出入院病人、疑難、危重、糾紛病人的評(píng)估、計(jì)劃和執(zhí)行※護(hù)士與病人、醫(yī)生之間的溝通橋梁和協(xié)調(diào)者※健康教育的落實(shí)者（飲食、生活指導(dǎo)、功能鍛煉、自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)等）2023/2/56N3級(jí)護(hù)士主要工作內(nèi)容※落實(shí)護(hù)理評(píng)估、制訂護(hù)理計(jì)劃、評(píng)價(jià)護(hù)理效果、組織健康教育及指導(dǎo)出院病人※直接護(hù)理急危重癥病人、疑難糾紛病人

※檢查和指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的工作※與相關(guān)專業(yè)團(tuán)隊(duì)，如醫(yī)生、醫(yī)技、有效溝通與協(xié)調(diào)知行合一

知是知識(shí)，意志，理想等，行是身體上的反應(yīng)與活動(dòng)，二者表現(xiàn)出來(lái)的是現(xiàn)實(shí)活動(dòng)與精神活動(dòng)的統(tǒng)一性，相輔相成，相互促進(jìn)。2023/2/57知道“正確的思想”選擇—正確的信念正確的行為習(xí)慣=能力=品格2023/2/58我們是怎樣做？

在APN的基礎(chǔ)上組長(zhǎng)是核心，我們的能力決定了整個(gè)護(hù)理小組的工作質(zhì)量。在工作中我們擔(dān)當(dāng)業(yè)務(wù)管理骨干的角色。在整個(gè)的工作鏈條中（計(jì)劃、實(shí)施、檢查、指導(dǎo)）

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護(hù)理組長(zhǎng)與責(zé)任護(hù)士的溝通建立相對(duì)默契的團(tuán)隊(duì)氛圍：護(hù)士管床相對(duì)固定溝通的時(shí)段：晨會(huì)結(jié)束后，床邊交接班前溝通的內(nèi)容：主要針對(duì)急危重病人、老年病人、特殊治療和用藥、特殊檢查、存在糾紛隱患的病人、高要求的患者、今日出院患者等。溝通的方式:一覽表文字式（雙向、并不是正式的文書）標(biāo)識(shí)牌（溫馨提示）口頭提示護(hù)理記錄單A1、A2工作交班表

每天工作有安排及總結(jié)，早交接班結(jié)束后會(huì)根據(jù)病區(qū)病人的動(dòng)態(tài)做好布署。交待分管的特殊病人及危重病人今天的護(hù)理重點(diǎn)等，也可進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的危重病人查房，提出護(hù)理問(wèn)題，并由組長(zhǎng)檢查自己組員的護(hù)理工作，護(hù)士長(zhǎng)檢查兩個(gè)組長(zhǎng)的工作，每日檢查的工作方方面面，可把各項(xiàng)問(wèn)題匯總（護(hù)士長(zhǎng)每日發(fā)在群內(nèi)）病人信息一覽表.xlsx2023/2/510參加醫(yī)療查房新的工作模式舊的工作模式有確定的時(shí)間（當(dāng)天晨交班后隨管床醫(yī)生查房，周二、周四科主任大查房）無(wú)確定的時(shí)間明確對(duì)象（病重、病危、高要求、有投訴苗頭及有護(hù)理疑難問(wèn)題的患者等）危重病人明確目的（了解醫(yī)療方案及病情、確定護(hù)理問(wèn)題、制定護(hù)理措施）只為了解醫(yī)療方案及病情2023/2/5查房后制定出護(hù)理計(jì)劃2023/2/512腦梗塞病人的護(hù)理計(jì)劃.lnkA總班一日工作行程7：40到達(dá)科室，打印出病人一覽表，重點(diǎn)關(guān)注危重、新入、出院、特殊，高要求，當(dāng)日有檢查，前一日臨時(shí)藥品未能發(fā)放的患者，與另一N3護(hù)士簡(jiǎn)單交流昨日有無(wú)特殊情況發(fā)生8：30晨會(huì)結(jié)束后，會(huì)按照當(dāng)日工作情況進(jìn)行小組分工，交代并指出責(zé)任護(hù)士今天我們要關(guān)注的重點(diǎn)，大家補(bǔ)充發(fā)言。利用10分鐘進(jìn)行?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由N3護(hù)士完成）或全科進(jìn)行急救突發(fā)狀況進(jìn)行演練（每月都有）08：40床旁交接班，查房車上會(huì)有：交班本，護(hù)理記錄本，生活護(hù)理本，檢查預(yù)約本，口服藥本，血壓計(jì)，額溫儀，等等進(jìn)行床邊交接班。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題對(duì)下級(jí)護(hù)士及夜班護(hù)士進(jìn)行指出2023/2/513A總班一日工作行程09：00醫(yī)護(hù)查房，查房后對(duì)問(wèn)題及時(shí)整改。對(duì)需要有病情需求修改醫(yī)囑的及時(shí)與醫(yī)生溝通，對(duì)危重病人下達(dá)護(hù)囑，并制定出護(hù)理計(jì)劃。對(duì)病人進(jìn)行宣教。（對(duì)特殊事情可以定鬧鐘提醒自己）10：00負(fù)責(zé)危重病人，高要求病人，VIP患者的治療。接待新入患者（N3班完成，進(jìn)行首次評(píng)估，把好第一關(guān)）發(fā)放中午口服藥，發(fā)藥同時(shí)對(duì)藥物療效進(jìn)行評(píng)估，查看病人對(duì)藥物作用療效的掌握度。11:00落實(shí)醫(yī)生有沒(méi)有開出相對(duì)應(yīng)的醫(yī)囑，檢查小組工作完成情況，對(duì)問(wèn)題提出指正。在護(hù)理高峰時(shí)間段到來(lái)前并進(jìn)行一次床邊查房，了解管床患者的需求及心理狀況。2023/2/514A總班一日工作行程12：00全天最忙碌的時(shí)刻到來(lái)了，病人做完理療回到房間，各項(xiàng)治療蜂擁而至，與另一組的責(zé)任護(hù)士簡(jiǎn)單分工后完成各項(xiàng)治療13：00簡(jiǎn)單交班后由另一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病房余下治療。與責(zé)任護(hù)士對(duì)全天醫(yī)囑進(jìn)行大核對(duì)，日間需要藥物調(diào)整或者需要某項(xiàng)檢查、復(fù)查的病人查看醫(yī)生有沒(méi)有開出醫(yī)囑，同時(shí)對(duì)有問(wèn)題有疑問(wèn)醫(yī)囑整理出來(lái)，核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行14：00危重病人與特殊人群的基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)危重疑難病人進(jìn)行二級(jí)查房，危重病人三級(jí)查房（提前三天準(zhǔn)備并告知大家，準(zhǔn)備好疾病相關(guān)知識(shí)發(fā)放至QQ群）查房后的問(wèn)題進(jìn)行匯總，總結(jié)，修改護(hù)理計(jì)劃。15A總班一日工作行程15：00檢查小組日間工作落實(shí)情況，包括藥品，治療，檢查，宣教等等，做好交接班前的準(zhǔn)備16：00進(jìn)行床邊交接班，同時(shí)對(duì)交班中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題立即改進(jìn)落實(shí)，對(duì)夜班護(hù)士指出今天需要特別關(guān)注的病人，以及日間發(fā)生的特殊情況，告知她們遇到解決不了的問(wèn)題要學(xué)會(huì)求助17：00護(hù)理記錄與病例質(zhì)控。下班前會(huì)對(duì)今天的工作進(jìn)行反思，與護(hù)長(zhǎng)溝通（高責(zé)與護(hù)長(zhǎng)之間的溝通必不可少）19：00關(guān)注天使群和科室群內(nèi)的信息，對(duì)科室出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行群內(nèi)討論分析，反思。2023/2/516落實(shí)患者功能鍛煉2023/2/517教學(xué)--言傳不如身教2023/2/518護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)日檢查工作問(wèn)題匯總2023/2/5192023/2/520護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)日檢查工作問(wèn)題匯總對(duì)每日焦點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行討論2023/2/521對(duì)每日焦點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行討論2023/2/522對(duì)每日焦點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行討論2023/2/523優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的收獲2023/2/524以身作則

高責(zé)護(hù)士的一言一行、一舉一動(dòng)都影響著其他護(hù)士，如果自己組織紀(jì)律松懈，工作粗心大意，語(yǔ)言態(tài)度惡劣，就不可能高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求別人，因此首先要以身作則，做到嚴(yán)于律己、言傳身教，給大家起模范帶頭作用。2023/2/525執(zhí)行力，才是團(tuán)隊(duì)的核心

2023/2/526無(wú)論你的老大怎么帶你，怎么指點(diǎn)你，如果一點(diǎn)執(zhí)行力都沒(méi)有，就是跟馬云也沒(méi)有用。馬云也不會(huì)留用這種人。為什么普通列車跑不過(guò)高鐵，因?yàn)槠胀熊嚸抗?jié)車廂都全靠著車頭帶，高鐵每節(jié)車廂都有一個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)在全力以赴往前趕。工作體會(huì)“好言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒?！?023/2/527工作體會(huì)

讓工作更有成效是我們所向