骨科手術室實習出科小結(jié)手術室實習小結(jié)

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在手術室，明顯是感覺比以前好多了，以前切開皮膚來，里面有什么肌肉，血管，神經(jīng)我?guī)缀醪惶?，現(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道，可能是剛學完局解有很大的關系，對手術室的哪些器械，感覺經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道，主要是聽醫(yī)生和護士說后記錄的，但還是對比的籠統(tǒng)，骨剝和骨膜玻璃紙識別還是對比籠統(tǒng)，血管鉗和大彎之類的也有些籠統(tǒng)，有一次梁院長的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術，梁院長叫我拿甲鉤，當時我看到了還拿了一下那個甲鉤，當時還在想甲鉤是什么，第一次聽，還去叫護士拿甲鉤，梁院長說這把就是甲鉤，梁院長還問劉老師，我有沒有上過臺，我當時就在想，我在這里已經(jīng)五個月了，我是不是很差勁呀，那個甲鉤平日都叫拉鉤，拉鉤，還是梁院長的叫法不一樣，后來才知道，甲鉤，甲狀腺拉鉤，有好多看似的器械自己識別還不太除掉。學醫(yī)，真的來不得半點馬虎，更來不得弄虛作假，那些模棱兩可的東西自己務必一一弄領會。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜，而是條條活生生的生命，是人命，別人容許找你看病，那是別人相信你，別人容許躺在手術臺上讓你給他做手術，那更是別人相信你，自己可不能稀里糊涂。

做手術時，也沒有好多超前思維，有時也是笨手笨腳的，雖然，好多手術該怎樣做，自己約莫都知道一些，終究上過那么屢屢臺了，好多自己要有超前思維，關鍵要多看書，多學，沒有理論的墊基，實踐就像空中樓閣，海市蜃樓，都是沒有用的，從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會概括從哪做切口，老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的，為什么這樣做，以及先想到下一步該怎么做，現(xiàn)在要當就要當一個好助手，以后自己當主刀醫(yī)生，要當一代大家，成為人們心中的好醫(yī)生，只要人們茶余飯后提起你，都要覺得他是一個不錯的醫(yī)生，這個醫(yī)生水平還可以，不會是那種庸醫(yī)，人人都容許找你看病，人人都容許讓你給他看病。

在給病人換藥時，問病史時，或其他什么時候，只要自己面對病人，自己都是很親切的口氣，很和藹可親的態(tài)度去專心的對待，大片面病人都是很容許，很平常的讓你給他換藥，或問病史等，在換藥時，有時，也有極個別罵人的，說自己弄痛了他，說了一兩句很難聽的話，雖然心里聽了很不爽，但自己都還是很平常的給他換完，自己心里知道是自己真的弄痛了他，該輕一點，或者傷口真的很痛，該輕一點，他也是沒有惡意的，沒必要對他發(fā)脾氣，更不能對他發(fā)脾氣。有時候，來了一個病人，他說這里有痛，那里又有痛，開一大堆的拍片單給他，自己有時很不理解，明明知道很可能沒什么問題，但是還開了，記得很領會的是陳老師的一個在3+35床的病人，入院后其次天他對我說他左手有點腫，我看了一下腕背側(cè)就一點點腫，也沒什么很痛，腕關節(jié)活動也差不多正常，當時他的學生就給他開了一張x線單，當時我就覺得他亂開單，可拍出片來才知道，他月骨骨折，自己真的錯了，學藝不精，月骨是很輕易壞死的，假設漏了后果可能就不堪設想了，后來陳老師也來了，給他打了個石膏托固定。但是，大片面可以擯棄的都是沒什么問題的，還是開了，有時候是不是我們給病人檢查的不太夠，還是現(xiàn)在的病人太難管了，只要是你一點點的失誤他就弄得不成開教，給你找麻煩，我還是覺得對待剛來的病人理應多檢查些，可以明顯擯棄骨折的，可以少做些檢查，假設他人出錢，病人又要求，那就讓他去檢查，病人買個放心。有時候病人對你開的檢查不理解，一千多塊錢，自己都感覺很貴，更不用說病人家屬了，自己有時需要向他解釋，有的車禍的腳骨折了，拍片檢查卻從頭到腳，但有時這些檢查是很有必要的，病人家屬又不學醫(yī)，他們不知道孰輕孰重，四肢骨折一般不會致命，但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破碎會是致命的，但是自己也不能去嚇唬病人家屬，可能你不經(jīng)意的一句話，就會把家屬嚇的渾身抖動，但也不能說的太輕，說得太輕或干脆不說點，病人家屬又會不理解，有時候病人家屬一向在放射科哭，說快點，傷口一向在流血，其實已經(jīng)把他安置到第