工程開(kāi)工復(fù)工報(bào)審表

A1工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱：德靜路東延市政工程致：陜西知含建設(shè)項(xiàng)目管理有限責(zé)任公司（監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的德靜路東延市政工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開(kāi)工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工/復(fù)工指令。附：1.開(kāi)工報(bào)告承包單位（章）—項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證號(hào)日期

審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 M-r 、一r口岡位證號(hào) 日 期 本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印g 施工組織設(shè)計(jì)（方案/變更）報(bào)審表工 程 名 稱編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)（方案/變更）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)（方案/變更）承包單位（章）_項(xiàng)目經(jīng)理 資質(zhì)證號(hào)—

西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印A3 分包單位資格報(bào)審表工 程 名 稱編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）經(jīng)考察， 我方認(rèn)為擬選擇的（專業(yè)/勞務(wù)分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總承包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附：1.分包單位資質(zhì)材料；2.分包單位業(yè)績(jī)材料。分包工程名稱（部位）工程數(shù)擬分包工程合同分包工程占全部合計(jì)：承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 資質(zhì)證號(hào) 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師M-r/-A^、一r口岡位證號(hào)日 期—總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師M-r/-A^、一r口岡位證號(hào)日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印A4 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工 程 名 稱：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我單位已完成了工作，并按有關(guān)規(guī)范、驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級(jí)為合格/優(yōu)良?，F(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：承包單位（章）—項(xiàng)目經(jīng)理

資質(zhì)證號(hào)TOC\o"1-5"\h\z日 期—審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程^M-r 、一r 口岡 位證號(hào)日 期—本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印A5 工程款支付申請(qǐng)表工 程 名 稱：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我 方 已 完 成 了工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)年月日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫(xiě)）（小寫(xiě)：），現(xiàn)報(bào)上工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開(kāi)具工程款支付證書(shū)。附件：1.工程量清單；2.計(jì)算方法。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證號(hào)日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印A6 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工 程 名 稱：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我方接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位（章）—項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證號(hào)日期審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師M-r 、一r口岡位證號(hào)_日期_本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印A7 工程延期申請(qǐng)表工 程 名 稱：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于原因，我方申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件：1.工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算合同竣工日期：申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期：證明材料承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證號(hào)日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印A8工程材料A8工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工 程 名 稱：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：，請(qǐng)予以審核。附件：1.數(shù)量清單質(zhì)量證明文件自檢結(jié)果承包單位（章）_項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證號(hào)—日 期—審查意見(jiàn)：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)—總/專業(yè)監(jiān)理工程師_M-r 、一r口岡位證號(hào)_日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印A9 工程竣工報(bào)驗(yàn)單工 程 名 稱：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證號(hào)日期審查意見(jiàn)：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師M-r、一r口岡位證號(hào)日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印A10 施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工 程 名 稱：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）茲上報(bào)年季月工程施工進(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)審查批準(zhǔn)。附件：施工進(jìn)度計(jì)劃（包括形象進(jìn)度、實(shí)物工程量、機(jī)械、勞動(dòng)力計(jì)劃）編制說(shuō)明承包單位（章）—項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證號(hào)總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印A11施工測(cè)量放線報(bào)審表A11施工測(cè)量放線報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師M-r 、一r 口岡位證號(hào)日期編號(hào):致：（監(jiān)理單位）我們已完成（工程部位或工程名稱）的施工放線工作，請(qǐng)予以審查。附件：1、測(cè)量放線成果表；2、成果保護(hù)措施。承包單位（章）_項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證號(hào)日期審查意見(jiàn)：1、 測(cè)量人員崗位證書(shū)及測(cè)量設(shè)備鑒定證書(shū)符合/不符合要求；2、 經(jīng)實(shí)地查驗(yàn)，測(cè)量成果正確/不正確，精度滿足/不滿足規(guī)范要求；3、 控制標(biāo)志是/否明顯、牢靠；4、 檢驗(yàn)合格/糾正差錯(cuò)后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)—專業(yè)監(jiān)理工程師M-r、一r口崗位證號(hào)日期—本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印A12 質(zhì)量事故（缺陷）處理方案報(bào)審表工 程 名 稱：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）年月日時(shí)，在發(fā)生工程質(zhì)量問(wèn)題，我方擬采取以下處理方案，請(qǐng)予以審核。處理方案及詳圖：附：質(zhì)量事故（缺陷）報(bào)告承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證號(hào)日期總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師M-r、一r口岡位證號(hào)日期設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)：設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人_日期本表一式四份，建設(shè)、監(jiān)理、設(shè)計(jì)、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印A13 混凝土澆注報(bào)審表工 程 名 稱：編號(hào):致： _（監(jiān)理單位）擬定于年 月日時(shí)澆注（部位）混凝土，混凝土強(qiáng)度等級(jí)C_。請(qǐng)予以審批。附件：1、上一工序報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)—份2、混凝土配合比通知單_ 份3、隱蔽工程預(yù)檢記錄__—份4、部位（分部）工序（分項(xiàng)）工程質(zhì)量評(píng)定表 份5、質(zhì)量保證資料等 一份承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 資質(zhì)證號(hào) 西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印監(jiān)理工程師通知單程 名 稱編號(hào):致：（承包單位）事由與內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)_總/專業(yè)監(jiān)理工程師_M-r 、一r 口岡位證號(hào) 日 期—本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印B2 工程暫停令工 程 名 稱：編號(hào):致：（承包單位）由于 原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時(shí)起，對(duì)本工程的 部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師M-r、一r口岡位證號(hào)日期本表一式四份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位、工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印B3 工程款支付證書(shū)工 程 名 稱：編號(hào)：致：（建設(shè)單位）根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共（大寫(xiě)）（小寫(xiě)：）。請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。其中：承包單位申報(bào)款為：經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：本期應(yīng)扣款為：本期應(yīng)付款為：附件：承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件；項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師M-r、一r口岡位證號(hào)日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印由 工程延期審批表

編號(hào):致： （承包單位）根 據(jù)施 工 合 同 條 款 第條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的工程延期申請(qǐng)（第號(hào)）要求延長(zhǎng)工期 日歷夭的要求，經(jīng)過(guò)審核評(píng)估：同意工期延長(zhǎng)一 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來(lái)的_月 年_日延遲到 年 月 日。請(qǐng)你方執(zhí)行。不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。說(shuō)明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 M-r 、一r口岡位證號(hào) 日 期—本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。陜西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印B5 費(fèi)用索賠審批表工 程 名 稱：編號(hào)：致：（承包單位）根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，你方提出的 費(fèi)用索賠申請(qǐng)（第號(hào)），索賠（大寫(xiě)），經(jīng)我方審核評(píng)估：不同意此項(xiàng)索賠。同意此項(xiàng)索賠，金額為（大寫(xiě)）。同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計(jì)算：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師M-r、一r口岡位證號(hào)日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印

B6 安全隱患通知單工 程 名編號(hào)：致：（承包單位）你方施工的工程，必于年月日前采取措施完成整改。隱患內(nèi)容：整改要求：本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印B7 工程變更令工程名存在以下安全隱患，務(wù)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師存在以下安全隱患，務(wù)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師M-r 、一r 口岡位證號(hào)日期陜陜稱：致：（承包單位）原因，現(xiàn)通知你方對(duì)工程進(jìn)行以下變更。變更內(nèi)容：工期要求：費(fèi)用調(diào)整：其它：附件:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師M-r 、一r口岡位證號(hào)本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印B8旁站監(jiān)理記錄表B8編號(hào):

日期及氣候：工程地點(diǎn)：旁站監(jiān)理的部位或工序：旁站監(jiān)理開(kāi)始時(shí)間：旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題：處理意見(jiàn)：備注：承包單位：監(jiān)理單位：項(xiàng)目經(jīng)理部：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：質(zhì)檢員（簽字）：旁站監(jiān)理員（簽字）：年月日年月日本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印C1 監(jiān)理工作聯(lián)系單工 程 名 稱編號(hào)：致： 事由與內(nèi)容：?jiǎn)?位負(fù)責(zé)人日 期本表一式兩份，聯(lián)系雙方各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印爬 工程變更單編號(hào):簽本表一式四份，建設(shè)、承包、監(jiān)理、設(shè)計(jì)單位各一份。西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西注：重大變更需經(jīng)有關(guān)單位審批。陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印” 費(fèi)用索賠申請(qǐng)表工 程 名稱 ：編號(hào)：致：根據(jù) 施工合同條款條的規(guī)定，由于原 因 ，我方 要 求 向（單位） 索賠，金額 （大寫(xiě)），請(qǐng)予以審批。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)：索賠金額的計(jì)算：附：證明材料索賠單位—負(fù)責(zé)人 日 期 本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印C4監(jiān)理日志

C4編號(hào):日期天氣氣溫監(jiān)埋人員動(dòng)態(tài)：承包單位人員動(dòng)態(tài)：承包單位機(jī)械使用情況：材料進(jìn)場(chǎng)情況：材料使用情況：質(zhì)量檢查、試驗(yàn)概要：承包單位提出的問(wèn)題：對(duì)承包單位提出問(wèn)題的答復(fù)或指令：來(lái)往函件記錄：主要會(huì)議、會(huì)談、洽談：承包單位進(jìn)行/完成的主要工作：見(jiàn)證取樣記錄:C4（續(xù)）巡視/旁站/平行檢驗(yàn)記錄1、 工程部位：2、 時(shí)間：3、 存在問(wèn)題：4、 處理措施：總監(jiān)理工程師巡視記要記事記錄人 總監(jiān)/總監(jiān)代表簽字日期 陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印C5 備忘錄工 程 名 稱編號(hào)：陜西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印C6監(jiān)理月報(bào)（年月）工程名稱： 建設(shè)單位： 施工單位： 監(jiān)理單位： 項(xiàng)目總監(jiān)： 填報(bào)時(shí)間：年月日陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印序月報(bào)內(nèi)容核驗(yàn)情況分析及綜合評(píng)價(jià)本月工程概況1及工程形象進(jìn)度

實(shí)際兀成情況本與計(jì)月劃2工進(jìn)度程比進(jìn)較度對(duì)進(jìn)度完成情況及采取措施效果的分析本工程月質(zhì)工量與3程安質(zhì)全情量況與分析西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印陜西省建設(shè)廳監(jiān)制西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印對(duì)進(jìn)度、質(zhì)量、工程款支付等方面情況綜合評(píng)價(jià)監(jiān)理工本作情月況監(jiān)有理程6工的*意作見(jiàn)和小建議結(jié)下月監(jiān)理工作重點(diǎn)及需要解決的問(wèn)題本月報(bào)一式三份，建設(shè)、監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印C7工地例會(huì)紀(jì)要西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會(huì)承印C8 試驗(yàn)記錄工 程 名 稱：

說(shuō)明：按時(shí)間順序以單位工程進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。填表人 填表日期 年月日陜西省建設(shè)廳監(jiān)制