臨床血液學(xué)檢驗(yàn)其他白細(xì)胞疾病及其實(shí)驗(yàn)診斷練習(xí)題

臨床血液學(xué)檢驗(yàn)其他白細(xì)胞疾病及其實(shí)驗(yàn)診斷練習(xí)題一、A11、關(guān)于類白血病反應(yīng)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、中性粒細(xì)胞型：白細(xì)胞總數(shù)＞50X109/L,同時(shí)伴有3%以上幼稚粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞型：白細(xì)胞增多常在（20?30）X109/L,分類淋巴細(xì)胞＞40%C、單核細(xì)胞型：白細(xì)胞總數(shù)＞30X10VL,其中單核細(xì)胞＞20%D、嗜酸性粒細(xì)胞型：嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多＞20%,均為成熟細(xì)胞E、胞質(zhì)中常有中毒顆粒、空泡，胞核固縮，分裂異常2、類白血病反應(yīng)常見(jiàn)于（）。A、感染B、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移C、有機(jī)磷農(nóng)藥或一氧化碳中毒D、急性溶血或出血E、外傷或大面積燒傷3、臨床上最常見(jiàn)的類白血病反應(yīng)的類型是（）。A、淋巴細(xì)胞型B、單核細(xì)胞型C、中性粒細(xì)胞型D、嗜酸性粒細(xì)胞型E、白細(xì)胞不增多型4、患傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí),血涂片可發(fā)現(xiàn)較多的細(xì)胞是（）。A、大單核細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞中毒變性&異型淋巴細(xì)胞D、幼稚單核細(xì)胞E、幼稚粒細(xì)胞5、關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥不正確的是（）。A、是由EB病毒引起的淋巴細(xì)胞良性增生的傳染病B、本病早期中性粒細(xì)胞增多并伴有異型淋巴細(xì)胞出現(xiàn)C、骨髓無(wú)特異性改變D、病人血清中存在嗜異抗體E、外周血涂片可見(jiàn)原幼淋巴細(xì)胞6、傳染性單核細(xì)胞增多癥多與何種病毒感染有關(guān)（）。A、輪狀病毒B、流感病毒C、巨細(xì)胞病毒D、EB病毒E、腺病毒7、除哪種疾病外，其他疾病均可引起黃疸（）。A、溶血性貧血B、惡性淋巴瘤C、惡性組織細(xì)胞病D、肝炎E、傳染性單核細(xì)胞增多癥8、成人粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)低于下列哪一項(xiàng)（）。A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3X109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜1.8X109/LB、白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜2X109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜0.5X109/LC、白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜2.5X109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜1.5X109/LD、白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜1.5X109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜0.8X109/LE、白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜1.0X109/L,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值VO5X109/L9、下列哪項(xiàng)不符合粒細(xì)胞缺乏癥的骨髓象特點(diǎn)（）。A、紅系及巨系基本正常B、粒細(xì)胞常有毒性改變C、淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞及纖維細(xì)胞等增加D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增加E、粒系減少、成熟障礙答案部分一、A1【正確答案】C【答案解析】單核細(xì)胞型：白細(xì)胞總數(shù)超過(guò)30X109/L,其中單核細(xì)胞常超過(guò)30%,偶見(jiàn)幼單細(xì)胞，表示單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)受刺激或活性增強(qiáng)?！敬鹨删幪?hào)100794575,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】A【答案解析】類白血病反應(yīng)是指機(jī)體受某些疾病或外界因素激發(fā)后,造血組織出現(xiàn)的一種異常反應(yīng),其血象類似白血病但不是白血病,因此稱類白血病反應(yīng)（類白反應(yīng)）。類白血病反應(yīng)通常是由于嚴(yán)重感染、某些惡性腫瘤、藥物中毒、大量出血和溶血反應(yīng)等刺激造血組織而產(chǎn)生的異常反應(yīng),表現(xiàn)為周圍血中白細(xì)胞顯著增多,并有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)?！敬鹨删幪?hào)100794574,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】C【答案解析】類白血病反應(yīng)分型：中性粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、單核細(xì)胞型和嗜酸性粒細(xì)胞型。其中,以中性粒細(xì)胞型最常見(jiàn)。【答疑編號(hào)100794573,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】C【答案解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒引起的急性或亞急性良性淋巴細(xì)胞增多性傳染病，白細(xì)胞正常或輕度增高，早期以中性粒細(xì)胞增多為主，隨后以淋巴細(xì)胞增多為主，異型淋巴細(xì)胞在發(fā)病4?5天出現(xiàn)。7?10天達(dá)高峰，數(shù)＞10%?20%,1?2個(gè)月后消退?！敬鹨删幪?hào)100794572,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】E【答案解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥（IM,簡(jiǎn)稱傳單）是由EB病毒（EBV）所引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)胞良性增生的傳染病,又稱腺性熱。本病早期中性分葉核粒細(xì)胞增生,以后則淋巴細(xì)胞增多,多數(shù)骨髓無(wú)特異性改變，血清中存在嗜異性抗體，該抗體屬于IgM。【答疑編號(hào)100794571,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】D【答案解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥（IM,簡(jiǎn)稱傳單）是由EB病毒（EBV）所引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)胞良性增生的傳染病,又稱腺性熱?！敬鹨删幪?hào)100794570,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】E【答案解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥（IM,簡(jiǎn)稱傳單）是由EB病毒所引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)胞良性增生的傳染病,又稱腺性熱。本病可分為很多的臨床類型,常見(jiàn)的有咽炎型、發(fā)熱型、淋巴結(jié)腫大型、肺炎型、肝炎型、胃腸型、皮疹型、腦炎型、心臟性、生殖腺型、傷寒型、瘧疾型以及腮腺炎型等,但不會(huì)引起黃疸。【答疑編號(hào)100794569,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】B【答案解析】白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4.0X109/L,由于白細(xì)胞是以中性粒細(xì)胞為主，因而白細(xì)胞減少癥亦稱中性粒細(xì)胞減少癥。當(dāng)外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于（1.5?2.0）X109/L,中性粒細(xì)胞減少癥成立；低于（0.5?1.0）X109/L,臨床有發(fā)熱、感染等癥狀時(shí)，則稱為粒細(xì)胞缺乏癥。其血象顯示：白細(xì)胞數(shù)常在2.0X109/L以下，嚴(yán)重者可低于0.5X109/L。粒細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞的百分率極度減少，甚至降到1%?2%或缺如。【答疑編號(hào)100794568,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】D【答案解析】骨髓檢驗(yàn)是確定診斷和明確病因的重要方法之一。骨髓象改變主要表現(xiàn)為粒系細(xì)胞明顯