安吉縣疾病預防控制中心

學校常見傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置安吉縣疾病預防控制中心2021年3月1安吉縣疾病預防控制中心概況傳染病根本知識學校傳染病防制工作要求近期重點工作2安吉縣疾病預防控制中心一、概況3安吉縣疾病預防控制中心

學校衛(wèi)生工作現(xiàn)狀〔1〕局部學校領導不夠重視,布置工作停留在口頭上?！?〕制度不健全，應急預案照搬照套，〔3〕硬件設施不健全，缺乏洗手設施等〔4〕局部學校兼職的保健教師不穩(wěn)定〔5〕晨檢工作不落實，無統(tǒng)計匯總資料，無紙質(zhì)資料登記歸檔，有的甚至由學生進行晨檢4安吉縣疾病預防控制中心〔6〕學校衛(wèi)生平安形勢嚴峻?！?〕學校是人群集中的場所，且大多為未成年人，生理、心理發(fā)育均未成熟，對外界環(huán)境及疾病的抵抗能力較弱，及易引起群發(fā)性衛(wèi)生事件。5安吉縣疾病預防控制中心近幾年學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告情況6安吉縣疾病預防控制中心浙江省2021年共報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息(未分級事件)77起,其中傳染病61起；食物中毒15起；流感樣病例爆發(fā)1起。報告的77起突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息中，63起發(fā)生在學校，占82.89%，學校事件中傳染病疫情55起，食物中毒7起，其中市級學校5起，縣級學校10起,鄉(xiāng)級學校36起，其他學校12起，學校突發(fā)事件以鄉(xiāng)級學校為主，占57.41%。浙江省2021年報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件7安吉縣疾病預防控制中心2004-2021年學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件構成年份突發(fā)事件總數(shù)（起）學校突發(fā)事件數(shù)（起）合計呼吸道傳染病腸道傳染病食物中毒其他事件流感樣病例爆發(fā)200428520396165860200527017313815108220062912151751422402007251178147161311200820516113220801總計130293068881589942004年-2021年學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件分別占當年突發(fā)事件總數(shù)的71%、64%、74%、71%和78%。8安吉縣疾病預防控制中心2004-2021年學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件構成〔百分比〕9安吉縣疾病預防控制中心浙江省2021年報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件2021年全省報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件和相關信息(未分級事件)190起，其中分級事件80起，包括較大事件2起，一般事件78起，未分級事件110起。總報揭發(fā)病數(shù)為5149人，報告死亡9人。其中學校報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及未分級事件133起〔突發(fā)公共衛(wèi)生事件42起、未分級事件91起〕，占70%，累計發(fā)病4054人，78.73%，死亡1人；133起學校事件中有111起發(fā)生在中小學校，占學校事件數(shù)的83.46%。133起學校事件中報告?zhèn)魅静?23起，占92.48%。123起傳染病報告事件數(shù)中，分別為甲型H1N1流感52起、水痘27起、流行性腮腺炎15起、流行性感冒14起、風疹10起、其它感染性腹瀉2起、霍亂1起、細菌性菌痢1起、手足口病1起。10安吉縣疾病預防控制中心浙江省2021年報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件2021年全省報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件和相關信息63起，其中分級事件34起，包括較大事件2起，一般事件32起，未分級29起?？倛蠼野l(fā)病數(shù)為1348人，報告死亡8人。其中學校報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息41起,突發(fā)公共衛(wèi)生事件18起、相關信息23起，占65.08%，累計發(fā)病1278人，94.81%，死亡1人；41起學校事件中有21起發(fā)生在中小學校，占學校事件數(shù)的63.41%。與2021年相比，傳染病事件減少了71.54%〔35/123〕。11安吉縣疾病預防控制中心浙江省2021年報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的34起突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，18起發(fā)生在學校，占52.94%，均傳染病疫情，主要集中在鄉(xiāng)級小學8起，市級小學3起,市級中學和其他學校各2起，縣級小學、鄉(xiāng)級中學、托幼機構各1起，學校突發(fā)事件以鄉(xiāng)級學校為主，占50%。報告的29起未分級事件中學校事件23起〔傳染病17起、食物中毒6起〕，占79.31%。其中托幼機構7起，鄉(xiāng)級小學5起，市級小學、縣級中學、縣級小學、普通高校、其他學校各2起，中專技校1起，以小學為主占39.13%，且主要集中在鄉(xiāng)級小學。12安吉縣疾病預防控制中心傳染病爆發(fā)疫情以呼吸道傳染病為主，如流腮、流感、水痘、風疹等。近來來，水痘和風疹等呼吸道傳染病疫情呈上升趨勢。腸道傳染病爆發(fā)疫情近年來呈下降趨勢。學校人群聚集，是突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是呼吸道傳染病易發(fā)的重點場所。13安吉縣疾病預防控制中心截止2021年12月31日年我國內(nèi)地累計報告甲型H1N1流感確診病例128351例，其中重癥病例8350例，死亡805例。2021年1月1日至2月18日報告甲型H1N1流感確診病例5946例，重癥病例179例，死亡51例。2021年-2021年中國甲型H1N1流感疫情報告情況14安吉縣疾病預防控制中心2021年-2021年中國手足口病報告情況2021年中國共報告手足口病病例1773469例，比2021年上升53.71%,重癥27894例，比2021年上升102.12%,死亡904例，比2021年上升155.37%。2021年1月1日-2月18日，全國累計報告38411例，重癥333例，死亡7人，其中EV71陽性332例，CoxA16陽性132例，其它腸道病毒陽性227例。15安吉縣疾病預防控制中心2021～2021年第1周全國

手足口病報告病例周分布16安吉縣疾病預防控制中心根據(jù)手足口病病原學特點、2021年、2021年及2021年全國手足口病疫情數(shù)據(jù)，進行綜合分析認為，手足口病防控形勢比較嚴峻，手足口病疫情主要流行于農(nóng)村地區(qū)，表現(xiàn)為分布廣、疫點多，幼兒比例大、持續(xù)時間長；疫情正處于上升階段，今后一段時間每周報告病例數(shù)將會呈增加趨勢，預計將在3月至8月間到達頂峰。

17安吉縣疾病預防控制中心〔二〕傳染病根本知識18安吉縣疾病預防控制中心傳染病防治根本概念1、傳染病定義：傳染病是由病原體〔細菌、病毒等〕引起的，能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。它是許多種疾病的總稱。19安吉縣疾病預防控制中心

法定報告?zhèn)魅静》譃榧最?、乙類和丙?37種,2021年5月將手足口病列為法定傳染病(丙類),2021年將甲型H1N1流感列為法定傳染病(乙類),現(xiàn)在共計39種。甲類傳染病2種鼠疫霍亂20安吉縣疾病預防控制中心乙類傳染病26種，包括：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。21安吉縣疾病預防控制中心丙類傳染病11種，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、手足口病、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。此外還有一些非法定傳染?。核?、疥瘡等22安吉縣疾病預防控制中心1〕由活的病原微生物引起的。2〕有傳染性、可以傳播。3〕傳染病的發(fā)生需經(jīng)過一定的潛伏期。4〕具有一定的流行病學特性：流行性、季節(jié)性、地方性和周期性。5〕人體感染傳染病后，能產(chǎn)生針對病原體及其產(chǎn)物的特異性免疫。

傳染病的特點23安吉縣疾病預防控制中心傳染病傳染過程傳染過程是指病原體進入宿主機體后，與機體相互作用、相互斗爭的過程。病原體被去除隱性感染病原攜帶狀態(tài)顯性感染死亡24安吉縣疾病預防控制中心流行過程：傳染病在人群中發(fā)生、傳播和終止的過程，即病原體從傳染源排出，經(jīng)過一定的傳播途徑，到達新的易感者、形成新的感染，并且不斷開展的過程。傳染病流行過程的形成必須具備三個環(huán)節(jié)，即傳染源、傳播途徑、易感人群。傳染病的流行過程25安吉縣疾病預防控制中心傳染源傳染源：體內(nèi)有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人和動物。病人病原攜帶者受感染的動物

26安吉縣疾病預防控制中心

病人作為傳染源傳染病患者是重要的傳染源傳染病的病程經(jīng)過，一般分為潛伏期、臨床病癥期和恢復期。各期作為傳染源意義不同，主要取決于是否排出病原體及其數(shù)量和頻度。傳染病患者排出病原體的整個時期稱為傳染期。傳染期是決定患者需要隔離多長時間(隔離期)的重要依據(jù)。27安吉縣疾病預防控制中心動物作為人類傳染病傳染源的重要性，取決于人們與受染動物的接觸時機、接觸的密切程度、是否存在傳播該病的適宜條件，以及動物傳染源的種類、密度、動物的年齡、攜帶病原體時間長短等。28安吉縣疾病預防控制中心病原攜帶者病原攜帶者是指沒有明顯臨床病癥但能排出病原體的人?！?〕潛伏期病原攜帶者：霍亂、痢疾等。這類攜帶者多數(shù)在潛伏期末排出病原體?！?〕恢復期病原攜帶者：指臨床病癥消失后繼續(xù)排出病原體者。相關的疾病包括痢疾、傷寒、白喉、流行性腦脊髓膜炎和乙型肝炎等。暫時性病原攜帶者、慢性病原攜帶者。〔3〕健康病原攜帶者：指整個感染過程中均無明顯臨床病癥與體征而排出病原體者，如白喉、脊髓灰質(zhì)炎等。29安吉縣疾病預防控制中心病原攜帶者作為傳染源的意義大小取決于攜帶者的類型、排出病原體數(shù)量及持續(xù)時間、攜帶者的職業(yè)、生活行為、社會活動范圍、環(huán)境衛(wèi)生狀況、衛(wèi)生防疫措施30安吉縣疾病預防控制中心主要傳播途徑：傳染病按傳播途徑可分為：呼吸道(空氣傳播)傳染病如：麻疹、風疹、流感、肺結核、水痘等腸道(水及食物傳播)傳染病如：甲肝、菌痢、感染性腹瀉等血源性(血液及性接觸)傳染病如：乙肝、艾滋病等31安吉縣疾病預防控制中心蟲媒(昆蟲及媒介節(jié)肢動物傳播)傳染病如：血吸蟲病、瘧疾等接觸傳播(經(jīng)土壤傳播、密切接觸、接觸疫水)傳染病如:水痘、鉤端螺旋體病多種途徑傳播的傳染病如：水痘、手足口病32安吉縣疾病預防控制中心各種傳播途徑的特點：空氣傳播疾病的流行病學特征：①傳播途徑易于實現(xiàn)，傳播范圍廣泛，易感者中常發(fā)生續(xù)發(fā)病例。②常見冬春季節(jié)發(fā)病升高。③少年兒童多發(fā)。④流行的發(fā)生常與居住擁擠、人群聚集、易感者比例高等因素有關。⑤在未免疫預防人群周期性升高33安吉縣疾病預防控制中心經(jīng)飲水傳播傳染病的流行病學特征①病例的分布與供水范圍一致，均有飲用同一水源史；②除哺乳嬰兒外，各種年齡、性別、職業(yè)者均可發(fā)病，暴飲者發(fā)病更多；③如水源被一次性大量污染，可致腸道傳染病爆發(fā)、流行；④停止供水或水源經(jīng)凈化、消毒后，爆發(fā)、流行即可平息；⑤潛伏期較長的傳染病，飲水傳播發(fā)生的病例的臨床病癥較輕。34安吉縣疾病預防控制中心

經(jīng)食物傳播流行病學特征①患者都有食用被污染食物的暴露史，不吃者不發(fā)病；②如一次污染大量食物，在進餐者中可引起爆發(fā)、流行，潛伏期短者，臨床病癥較重；③停止供給該污染食物后，爆發(fā)流行即可終止；④經(jīng)食物傳播的傳染病一般不會形成慢性流行，如果食物屢次被污染，流行也可持續(xù)較長時間。35安吉縣疾病預防控制中心接觸傳播間接傳播---常見于腸道傳染病直接傳播---如狂犬病、性傳播疾病36安吉縣疾病預防控制中心間接接觸傳播流行病學特征①病例以散發(fā)為主，很少造成流行；②流行過程緩慢，無明顯的季節(jié)性；③在社會經(jīng)濟條件較差、衛(wèi)生習慣不良的人群中多見；④通過加強對傳染源的管理、嚴格實施消毒、隔離制度、注意個人衛(wèi)生，可以減少這類疾病的傳播。37安吉縣疾病預防控制中心經(jīng)媒介節(jié)肢動物傳播的傳染病的流行病學特征①病例呈現(xiàn)一定的地區(qū)性分布特點，病例的地區(qū)分布與媒介節(jié)肢動物分布一致；②病例有一定的季節(jié)性分布特點，其發(fā)病率上下與媒介節(jié)肢動物消長、活動季節(jié)一致；③病例分布有明顯的職業(yè)、年齡特點，多見于從事特殊職業(yè)人群的成年、男性多見；④一般沒有直接人傳人的現(xiàn)象。38安吉縣疾病預防控制中心易感人群人群作為一個整體對傳染病的易感程度。人群易感性上下取決于人群中每個個體的免疫水平、易感個體(或免疫個體)所占的比例以及人群一般健康水平。人群易感水平可以用人群中非免疫人口占總人口的比例來表示39安吉縣疾病預防控制中心1、使人群易感性降低的主要因素：方案免疫傳染病流行隱性感染具有免疫力的人口大量遷入影響人群易感性的因素40安吉縣疾病預防控制中心2、使人群易感性增高的主要因素：新出生嬰兒增加易感人口的大量遷入免疫人口的免疫力自然消退免疫人口大量死亡41安吉縣疾病預防控制中心潛伏期潛伏期是指病原體侵入機體后到出現(xiàn)最早臨床病癥前的這一段時間。潛伏期的流行病學意義：①潛伏期長短影響疾病的流行特征。②根據(jù)潛伏期可以推斷患者受感染的時間，并依此追蹤傳染源。③根據(jù)潛伏期長短，可決定接觸者的留驗、檢疫或醫(yī)學觀察期限。一般檢疫期限按最長潛伏期確定。42安吉縣疾病預防控制中心④根據(jù)潛伏期可確定傳染病發(fā)生流行時的應急接種時間。⑤接觸者在最長潛伏期內(nèi)沒有新病例發(fā)生，可以作為疫源地消滅的依據(jù)之一。⑥實施某項干預措施后，經(jīng)過一個潛伏期觀察，如發(fā)病人數(shù)下降，提示該項干預有效。43安吉縣疾病預防控制中心傳染期傳染期是指傳染病患者排出病原體的整個時期。傳染期的流行病學意義在于它是決定傳染病病人隔離期限的重要依據(jù)。傳染期的長短在一定程度上影響疾病流行特征。44安吉縣疾病預防控制中心傳染病預防控制策略1、管理、控制、消滅傳染源2、切斷傳播途徑3、降低人群易感性

45安吉縣疾病預防控制中心管理、控制、消滅傳染源加強疫情監(jiān)測，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療〞。登記、管理、隨訪病原攜帶者檢疫—接觸者----留觀----醫(yī)學觀察----應急接種和藥物預防動物傳染源：捕殺、燃燒或深埋；治療46安吉縣疾病預防控制中心切斷傳播途徑呼吸道消化道皮膚粘膜血液體液蟲媒母嬰垂直傳播47安吉縣疾病預防控制中心保護易感人群加強鍛煉,增強體質(zhì)平衡膳食,促進健康通風洗手,健康習慣免疫接種,藥物預防48安吉縣疾病預防控制中心三、學校傳染病防制工作要求49安吉縣疾病預防控制中心學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一般特征突發(fā)性和意外性多元性---食物\飲水\傳染病頻發(fā)性危害性綜合性群體性階段性50安吉縣疾病預防控制中心學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點該群體普遍易感群集發(fā)生心因性反響社會各界關注的焦點51安吉縣疾病預防控制中心學校突發(fā)事件的主要危險因素食品污染飲用水污染環(huán)境衛(wèi)生52安吉縣疾病預防控制中心學校衛(wèi)生工作原那么

堅持預防為主的工作方針教育行政部門監(jiān)督管理衛(wèi)生行政部門監(jiān)督指導學校具體實施53安吉縣疾病預防控制中心學校衛(wèi)生工作內(nèi)容1、傳染病防治2、免疫規(guī)劃3、根底衛(wèi)生工作4、健康教育54安吉縣疾病預防控制中心學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處置

相關的法律法規(guī)國家突發(fā)事件應對法傳染病防治法食品平安法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例疫苗流通和預防接種管理條例學校衛(wèi)生工作條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理方法國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案…等等55安吉縣疾病預防控制中心學校職責成立本校傳染病防治工作領導小組，制定學校傳染病防治工作方案，建立健全學校傳染病防控的各項管理制度；負責組織開展對學校所有師生的傳染病防治知識的宣傳教育；負責對新生和新轉(zhuǎn)入學生兒童預防接種證的查驗工作，催促做好補證補種工作；協(xié)助疾病預防控制機構對本校發(fā)生的傳染病疫情的調(diào)查和處理。56安吉縣疾病預防控制中心疾控機構職責負責為學校開展傳染病防控工作提供技術支持，并定期到學校進行經(jīng)常性的技術指導；負責為學校發(fā)生的傳染病疫情開展流行病學調(diào)查工作，并提出防控措施與建議，并指導學校具體落實傳染病防控措施；協(xié)助學校對其全體師生進行傳染病防控、疫情監(jiān)測與報告相關知識的宣傳與培訓。57安吉縣疾病預防控制中心傳染病的預防控制如何做到“有效預防〞1、學校組織體系的建立和領導的高度重視；2、學校衛(wèi)生根底保障〔人、財、物〕；3、學校相關規(guī)章制度的有效運行；4、學校健康教育及傳播活動的落實；5、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置預案的演練；6、學校衛(wèi)生技術人員衛(wèi)生監(jiān)督力度與培訓工作的開展；7、全員參與程度。58安吉縣疾病預防控制中心傳染病的預防控制五個根本要求、九項根底性預防工作七條預防制度59安吉縣疾病預防控制中心1、要求建立預防傳染病管理體制各學校要建立衛(wèi)生平安領導小組，對學校衛(wèi)生工作實行領導和指揮，并將學校衛(wèi)生防病工作列入學校工作方案和評估考核指標體系之中。學校是預防學校傳染病的責任主體，校長是第一責任人，分管校長為具體負責人，工作人員負責對傳染病的監(jiān)測、預警、報告、控制及衛(wèi)生防病教育等工作。學校要主動與疾控中心加強溝通，接受指導，建立聯(lián)絡及檢查制度，配合做好流行病學調(diào)查，把衛(wèi)生防病工作落到實處。五個根本要求60安吉縣疾病預防控制中心2、要求學校要建立預防傳染病的監(jiān)測預警機制學校要做好常見季節(jié)性傳染病的監(jiān)測、預警工作，指導學生掌握傳染病的根本預防知識，每學期至少有兩期宣傳傳染病防治知識的黑板報。如：春秋兩季如何預防呼吸道傳染病、夏秋季如何預防腸道傳染病和蟲媒傳染病等。五個根本要求61安吉縣疾病預防控制中心3、要求學校要建立傳染病信息報告制度傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置及管理制度六條預防制度各類登記表冊：如傳染病和疑似傳染病病人患病及病因排查結果登記表、學生因病缺課情況每天登記表、學生因病缺課情況日匯總表、學校因病缺課病癥和疾病原因周匯總表等。學校醫(yī)務室或保健室應配備門診日志登記冊、傳染病登記薄和傳染病報告卡。五個根本要求62安吉縣疾病預防控制中心4、要求學校要制定預防和控制傳染病預案學校應針對傳染病發(fā)生和流行的三個環(huán)節(jié)，從控制和消滅傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群三方面入手，落實綜合性預防措施，防控傳染病的發(fā)生和流行。并儲藏一定數(shù)量的消毒應急物資。五個根本要求63安吉縣疾病預防控制中心5、要求學校要建立預防傳染病的保障體系加強健康教育工作。每周至少開設兩節(jié)健康教育課。包括生理、心理、健康行為、個人衛(wèi)生等內(nèi)容。加強學校衛(wèi)生保健隊伍建設。中小學應按學生人數(shù)600:1的比例配足衛(wèi)生保健人員。加大對學校衛(wèi)生設施建設的投入力度。各級教育行政部門和學校每年應當撥出一定比例的專項經(jīng)費，用于學校預防傳染病公共衛(wèi)生標準化建設。同時設立學校衛(wèi)生室。學校衛(wèi)生室面積要與學生數(shù)相匹配，并儲藏一定量的消毒、防護用品及根本的醫(yī)療藥械。五個根本要求64安吉縣疾病預防控制中心九項根底性預防工作1、組織制度建設：建立防控領導班子，明確責任人、疫情報告人。建立、健全疫情監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)及報告相關工作制度及工作流程。2、標準食品衛(wèi)生管理，提供平安衛(wèi)生食品，食堂選址、設施、人員、證照要符合衛(wèi)生要求。3、提供平安飲水、用水。4、搞好學生健康教育。65安吉縣疾病預防控制中心5、提供良好的學習、住宿條件。6、搞好校園環(huán)境、廁所衛(wèi)生7、配合衛(wèi)生部門按規(guī)定完成學生相關預防接種8、按規(guī)定配備保健醫(yī)生。9、加強學生體質(zhì)監(jiān)測，建立學生健康檔案九項根底性預防工作66安吉縣疾病預防控制中心七條預防制度

1、晨檢與考勤制度晨檢與考勤制度是對傳染病“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告、早治療〞的關鍵環(huán)節(jié)。一般狀態(tài)下的晨檢與考勤應在學校的統(tǒng)一領導和衛(wèi)生技術人員的指導下進行，以班主任為主組織實施；應急狀態(tài)下的晨檢與考勤應按照事先準備好的預防與控制傳染病預案由學校統(tǒng)一組織實施。67安吉縣疾病預防控制中心七條預防制度

2、通風與消毒制度

通風與消毒制度是預防與控制傳染病，阻斷傳播途徑的有效方法。學校應將教學場所、宿舍、食堂等處的通風作為常規(guī)考核內(nèi)容，并定期對其進行消毒。一般開窗通風持續(xù)30分鐘。開窗時間以上午9：00～11：00或下午2：00～4：00為佳68安吉縣疾病預防控制中心七條預防制度

3、衛(wèi)生清掃制度

學校教學場所、宿舍、食堂、校園等是每日衛(wèi)生清掃的主要場所，應實行“濕式清掃〞〔先灑水后掃除〕，保持其清潔衛(wèi)生。69安吉縣疾病預防控制中心七條預防制度4、個人衛(wèi)生管理制度

學生個人衛(wèi)生做到“四勤〞〔勤洗手臉、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉〕、“四不〞〔不隨地吐痰、不喝酒抽煙、不共用毛巾臉盆、不過度緊張和疲勞〕。70安吉縣疾病預防控制中心七條預防制度

5、師生定期體檢制度

學校應按有關規(guī)定和要求，組織全校師生及校內(nèi)各類從業(yè)人員定期體檢。71安吉縣疾病預防控制中心七條預防制度6、除“四害〞制度

鼠、蟑螂、蠅、蚊是傳播傳染病的途徑之一，學校應落實除“四害〞的相關措施，切斷傳染病的傳播途徑。鼠--堵洞；蟑螂--堵縫；蒼蠅--去臟；蚊--去水。72安吉縣疾病預防控制中心

七條預防制度學校學生預防接種證核查制度幾乎所有的呼吸道傳染病都有相應的疫苗，如麻疹、流感、水痘、風疹、腮腺炎等疫苗中有些是國家規(guī)定必須接種的、免費的、學校查驗接種證時必須查驗的，如麻疹、流腦還有一些疫苗是需要付費的，但所預防的疾病又是學校極易發(fā)生和傳播的傳染病，如流感、水痘、風疹、腮腺炎等，學校有責任向?qū)W生及家長建議和宣傳的73安吉縣疾病預防控制中心學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置74安吉縣疾病預防控制中心傳染病的預防控制接到上級有關傳染病預警做5件事：1、主動向?qū)W校主管領導匯報；2、在學校顯著位置張貼“提示〞或通過各種方式加強宣傳；3、加強晨檢巡視，與年級組長或班主任教師溝通情況；4、要求班級教室課間開窗通風，催促落實；5、不斷強化各項衛(wèi)生制度落實。75安吉縣疾病預防控制中心傳染病的預防控制學校已出現(xiàn)某類傳染病爆發(fā)的趨勢要做好4件事：1、早匯報、早報告；2、可要求衛(wèi)生部門幫助共同制定?告家書?，同時加強傳染病防控知識的宣傳；3、依據(jù)法規(guī)和衛(wèi)生防疫部門要求做好隔離、消毒工作，建立有效的免疫屏障，根據(jù)衛(wèi)生部門建議書實施停課；4、對重點班級進行巡視、催促和信息跟蹤，必要時履行“日報告〞和全面晨檢。76安吉縣疾病預防控制中心學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的早期識別早期信號：缺勤人數(shù)增加就診人數(shù)異常增多多名學生出現(xiàn)同樣的疾病病癥周邊學校已發(fā)生疾病流行，本校有類似病例77安吉縣疾病預防控制中心早期識別方法一----晨檢學校填寫日晨檢報告統(tǒng)計缺勤率追蹤缺勤原因統(tǒng)計生病學生報告當?shù)丶部刂行娘L險評估調(diào)查處理78安吉縣疾病預防控制中心晨檢內(nèi)容：一摸：有無發(fā)熱現(xiàn)象，可疑者測量體溫。二看：一般情況下，觀察幼兒精神狀態(tài)、面色等，傳染病的早期表現(xiàn)，咽部、皮膚有無皮疹等〕。三問：個別幼兒飲食、睡眠、大小便情況。四查：有無攜帶不平安的物品，發(fā)現(xiàn)問題迅速處理。79安吉縣疾病預防控制中心在晨檢時作為班主任應做好：一、晨檢三問：1、發(fā)熱三問：發(fā)熱多少度、是否伴有其它病癥；是否到醫(yī)院就診；就診時間、醫(yī)院、病情。2、腹瀉三問：腹瀉幾次/日、大便性狀、是否伴有其它病癥；是否到醫(yī)院就診；就診時間、醫(yī)院、病情。80安吉縣疾病預防控制中心發(fā)熱病例：測量體溫、其它病癥及就診情況。腹瀉病例：腹瀉的次數(shù)、性狀、其它病癥及就診情況〔缺勤人數(shù)增加、就診人數(shù)異常增多、多名學生出現(xiàn)同樣的疾病病癥、周邊學校已發(fā)生疾病流行，本校有類似病例是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的早期信號〕81安吉縣疾病預防控制中心缺勤處理班主任應當密切關注本班學生的出勤情況，對于因病缺勤的學生，應當了解學生的患病情況和可能的病因，如有疑心，要及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人接到報告后應及時追查學生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。

82安吉縣疾病預防控制中心早期識別方法二----就診日志保健醫(yī)生或校醫(yī)室醫(yī)生做好就診登記工作多人出現(xiàn)以下病癥之一應警惕并報告:發(fā)熱呼吸道病癥：鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、呼吸減弱或衰竭等消化道病癥：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黃膽等神經(jīng)系統(tǒng)病癥：頭痛、煩燥、昏迷、譫語、驚厥、抽搐、頸強直、顱內(nèi)壓升高等口唇青紫瞳孔縮?。糯笃渌“Y：出血〔皮膚、粘膜、咯血〕、大汗淋漓、皮疹、淋巴結腫大83安吉縣疾病預防控制中心

學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告學校疫情報告人的設置要求:工作認真負責,責任心強了解傳染病防控相關知識,專(兼)職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮必須為學?；蛲杏讬C構的在編人員84安吉縣疾病預防控制中心學校傳染病疫情報告１、報告內(nèi)容及時限〔１〕在同一宿舍或者同一班級，１天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個學生〔５例以上〕患病，并有相似病癥〔如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等〕或者共同用餐、飲水史時，學校疫情報告人應當在２４小時內(nèi)報出相關信息。〔２〕當學校和托幼機構發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人應當立即報出相關信息。85安吉縣疾病預防控制中心學校傳染病疫情報告〔３〕個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等病癥時，學校疫情報告人應當在２４小時內(nèi)報出相關信息?！玻础硨W校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應當在２４小時內(nèi)報出相關信息。86安吉縣疾病預防控制中心２、報告方式當出現(xiàn)符合本工作標準規(guī)定的報告情況時，學校疫情報告人應當以最方便的通訊方式〔、等〕向?qū)俚丶膊☆A防控制機構〔農(nóng)村學校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組〕報告，同時，向?qū)俚亟逃姓块T報告。87安吉縣疾病預防控制中心學生老師學校疫情報告人屬地疾控機構/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院學校/托幼機構領導〔疫情報告第一責任人〕晨檢學校和托幼機構傳染病疫情監(jiān)測與報告?zhèn)魅静≡缙诓“Y＼疑似病人＼因病缺勤排查在校長領導下具體負責報告工作88安吉縣疾病預防控制中心預防和控制傳染病的方法根據(jù)傳染病流行過程的形成必須具備三個環(huán)節(jié)，即傳染源、傳播途徑、易感人群。我們只要切斷其中某一環(huán)節(jié)就可以預防和控制傳染病的發(fā)生和流行。即消滅和隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。89安吉縣疾病預防控制中心傳染源管理對現(xiàn)癥病人進行隔離治療；做好病人排泄物和其他物品的消毒；根據(jù)傳染期確定隔離期限。90安吉縣疾病預防控制中心幾種常見傳染病的隔離期限麻疹:出疹后5日，并發(fā)肺部感染者為14天。水痘：隔離至脫痂為止，但不得少于發(fā)病后2周腮腺炎：該病的一般隔離期為7天至9天，腮腺腫脹完全消退為止。流感：體溫恢復正常2天后。菌?。号R床病癥消失后1周或2次糞培養(yǎng)陰性解除隔離手足口?。阂话阈枰綦x2周其它感染性腹瀉：臨床病癥完全消失后2天。

91安吉縣疾病預防控制中心防止傳染病的傳播防止呼吸道傳染病的傳播的重點：流行期間暫停聚會和集體活動。保持居室開窗通風?？諝夂臀廴疚矬w消毒。健康教育，良好的衛(wèi)生習慣，如勤洗手，不隨地吐痰，不面對他人咳嗽等。92安吉縣疾病預防控制中心防止傳染病的傳播防止腸道傳染病傳播的重點：加強飲用水管理糞便無害化處理加強食品管理93安吉縣疾病預防控制中心開展健康教育根據(jù)傳染病流行的季節(jié)特點，開展傳染病防治知識宣傳教育，充分利用板報、校報、校園網(wǎng)、播送電視等多種形式對學生進行傳染病預防知識宣傳，切實增強學生的衛(wèi)生防病意識和公共衛(wèi)生責任感。94安吉縣疾病預防控制中心做好預防接種工作

認真做好學齡前和學齡兒童的常規(guī)免疫和強化免疫工作，同時根據(jù)疫情監(jiān)測結果，開展流感、水痘、麻腮風、甲肝等第二類疫苗的推廣接種，建立免疫屏障；各托幼機構、學校在辦理入托、入學手續(xù)時，應當查驗預防接種證，對未按規(guī)定接種的兒童，應當責成其父母或監(jiān)護人限期為兒童補證補種，確保兒童得到免疫。

95安吉縣疾病預防控制中心查驗接種證

幼兒、學生入托入學所查驗的接種證中必須接種疫苗范圍包括：百白破疫苗、卡介苗、脊灰糖丸、乙肝疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗和乙腦疫苗等七種，其免疫程序按省衛(wèi)生廳要求的規(guī)定執(zhí)行。

96安吉縣疾病預防控制中心查驗接種證各醫(yī)療單位對各學校、幼兒園的查驗工作進行指導，協(xié)助學校、幼兒園開展?預防接種證?的查驗工作，對無證或未種兒童進行補證或補種。97安吉縣疾病預防控制中心查驗接種證查驗對象：就讀于全縣托幼機構、小學和初級中學的所有幼兒、學生。查驗要求：沒有完成全部學生查驗工作的單位要進行補查，做到本底資料清楚。已完成普查的單位按規(guī)定對新招收學生、幼托兒童〔包括插班生及中途轉(zhuǎn)入學生〕在辦理入托、入園、入學手續(xù)時進行查驗。98安吉縣疾病預防控制中心查驗接種證1、各幼兒園、學?！舶ǔ醴N〕可在新生招收通知或報名須知中告知家長憑?接種證?入托、入園、入學的具體要求和有關事項。2、幼兒、學生在辦理入托、入園、入學手續(xù)時，其家長或監(jiān)護人必須出示?接種證?。99安吉縣疾病預防控制中心查驗接種證3、對有接種證的學生，學校核實幼兒、學生各疫苗免疫劑次和我省的標準免疫程序進行對照，判斷幼兒、學生是否完成全部規(guī)定劑次的疫苗接種，并將接種信息登記入“安吉縣幼托兒童、學生免疫接種狀況登記表〞，登記表學校保存?zhèn)洳?。如報名現(xiàn)場來不及查驗、登記，可以將學生的預防接種證暫收，查驗登記結束后，接種證交還學生家長保管。100安吉縣疾病預防控制中心查驗接種證4、發(fā)現(xiàn)無?接種證?或有疫苗漏種的幼兒、學生，校方要發(fā)放“告接種通知書〞通知家長及時到當?shù)氐念A防接種門診辦理?接種證?或進行疫苗補種，疫苗補種除季節(jié)性疫苗外應在入學前完成接種。5、學校要掌握學生補種或補證情況，并將結果記入?安吉縣幼兒、學生免疫狀況登記表?。101安吉縣疾病預防控制中心

國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序

疫苗出生時1月2月3月4月5月6月8月18—24月4歲6歲乙肝疫苗第1針第2針第3針卡介苗1針脊灰糖丸第1劑第2劑第3劑第4劑百白破三聯(lián)第1針第2針第3針第4針白破二聯(lián)1針麻疹疫苗第1針第2針102安吉縣疾病預防控制中心查驗接種證浙江省增加了乙型腦炎〔乙腦〕和流行性腦脊髓膜炎〔流腦〕疫苗，這兩種疫苗均為季節(jié)性接種疫苗，乙腦一般在每年的4、5月份接種流腦在每年的12～1月間接種。乙腦活疫苗免疫程序：8月齡初種，第二年和6歲各加強一次。流腦滿2周歲接種一次。103安吉縣疾病預防控制中心四、消毒104安吉縣疾病預防控制中心常用的消毒方法

消毒方法是多種多樣的，針對不同的消毒對象，所采取的方法也是不同的。對室內(nèi)空氣的消毒，其充分的通風換氣，特別是日出日落時的空氣，此時的空氣經(jīng)太陽最強的紫外錢照射后，其空氣中的大局部細菌被殺死，其空氣質(zhì)量是最好的，但同時要注意，在換氣時周圍環(huán)境是否有揚塵和生產(chǎn)、生活性廢氣的排放。在天陰、多云、多雨的時候，可采用在室內(nèi)安放紫外線燈的方法來到達室內(nèi)空氣的消毒目的。紫外線燈安裝應具地面2-2.5米左右，不得加罩，并保持燈管清潔，也可使用移動式。假設不用外表消毒，可安裝為吸頂式。105安吉縣疾病預防控制中心常用的消毒方法使用時必須為室內(nèi)無人。紫外線可能損傷眼睛、皮膚。要保持一定的溫度與濕度。一般溫度在20-40度，相對濕度在60%，低于20℃或高于40℃時，相對濕度大于60%時應適當延長照射時間。時間要>30min。空氣消毒的方法還有很多如臭氧、藥物等，在此，我們只對較為經(jīng)濟的作一個介紹。燈管使用是有壽命的〔一般為1000小時〕，室內(nèi)安裝紫外線燈的數(shù)量≥1.5W/m3。餐具消毒在一洗二清三沖后可用以下方法時行。如采用蒸氣方法，100℃的流通蒸氣20min，餐具應垂直放置。煮沸15min。106安吉縣疾病預防控制中心常用的消毒方法紅外消毒線、消毒125℃、15min，但紅外線燈管有壽命，注意更換，要降溫取出，防止餐具爆烈傷人。對不能使用熱力消毒的物件，可采用化學方法，如氯清毒劑配制成250mg/L，浸泡20min-30min，注意加蓋，同時在配制時注意對工作人員的職業(yè)防護。其消毒處理后的的餐具到達清潔、干爽、無油膩、無油垢、無污物，并不能檢出大腸菌群和致病菌。物體外表的消毒主要針對幼兒使用的玩具、毛巾以及工作人員的手外表，在常規(guī)的消毒中可采用250mg/L，浸泡或擦拭玩具，作用時間>20min。手的清潔一般用肥皂清洗2-3min，洗手后不可使用公用擦毛巾。107安吉縣疾病預防控制中心常用消毒方法

煮沸法：適用于餐具、飲具等不易被損壞的物品。方法：煮鍋內(nèi)的水應將物品全淹，水沸計時持續(xù)15-30min。計時后不得參加新物品，否那么重新計時。消毒劑浸泡適用于不耐損餐具、服裝等。方法：所消毒物品應全部浸泡。消毒劑擦試：適用物體外表方法：用布浸以消毒劑，依次擦試噴霧適用于空氣、居室外表、物體外表方法：用普通噴霧噴霧消毒液使物外表全部潤濕為度，順序為先上后下，先左后右，噴有刺激性式腐蝕性消毒劑時，消毒人員應有防護措施，并將食品衣物收集放好。噴霧時，并關好門窗，結束30min-60min后翻開門窗，防止消毒劑進入人的呼吸道。108安吉縣疾病預防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生中的消毒工作

學校在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，特別是傳染病〔疑似傳染病〕爆發(fā)流行時，除首先向疾控機構報告外，就是對要對被污染的場所進行消毒處理。下面，我們將常見傳染病發(fā)病后，環(huán)境與物表、人分述其消毒處理方法109安吉縣疾病預防控制中心呼吸道傳染病對可能被TB〔結核病〕污染的，地、墻、門用0.2%-0.5%。過氧乙酸或1000mg-2000mg/L的有效氯含氯制劑的噴霧，泥土墻吸液量為150-200ml/m2，水泥墻為100ml/m2，對上述的墻面處理時不宜過量，地面應先由外向內(nèi)噴霧一次，使用量為200ml-300ml/m2。以上的消毒處理，作用時間應不少于60min。衣物類可采用先將衣物掛在家內(nèi)或推集一處，密閉門窗，糊好縫隙用15%/m3過氧乙酸7ml加熱薰蒸1h-2h。嘔吐物每100ml加1000mg/L有效氯制劑1000mg/L有效氯制劑100ml混勻放置2h。餐具可煮沸15-30分鐘。110安吉縣疾病預防控制中心

腸道傳染病

對因糞－口傳播的傳染病，除上述消毒外還要加強滅蠅，滅鼠和滅蟲工作，從而減少蟲媒傳播的時機，如甲肝、霍亂。111安吉縣疾病預防控制中心什么情況下該洗手飯前飯后從外面回家后上完廁所后觸摸眼、口鼻前打噴嚏或咳嗽后吃藥之前做完清掃工作之后接觸錢幣之后接觸過淚液、鼻涕、痰液和唾液后觸摸過公共物件如扶手、門柄、電梯按鈕、公共后戴口罩及除口罩后112安吉縣疾病預防控制中心手消毒

113安吉縣疾病預防控制中心洗手效果評價標準“6步洗手法〞洗手后：細菌污染率由洗手前的57.3%下降至洗手后的12.3%；普通洗手法洗手后：細菌污染率由54.7%下降至38.0%；六步洗手法洗手后手合格率：由洗手前的43.3％上升到93.3％；普通洗手法洗手后手合格率：由洗手前的41.67上升到55.o％。114安吉縣疾病預防控制中心

根據(jù)即將出臺的國家托幼機構衛(wèi)生標準要求對托幼機構的消毒質(zhì)量堅強監(jiān)督監(jiān)測和指導1、室內(nèi)空氣：重點監(jiān)測教室、活動室和臥室等場所。2、手衛(wèi)生：重點監(jiān)測保育員、老師及幼兒的手衛(wèi)生。3、環(huán)境物體外表：重點監(jiān)測活動室、臥室、餐桌、衛(wèi)生間水龍頭、玩具以及餐具等環(huán)境物體外表。4、必要時，對桶裝水、晨檢口腔噴霧液、體溫表消毒液和戲水〔游泳〕池水質(zhì)進行監(jiān)測。托幼機構消毒質(zhì)量監(jiān)測

115安吉縣疾病預防控制中心

托幼機構消毒質(zhì)量評價1、室內(nèi)空氣建議按細菌菌落總數(shù)≤2000cfu/m3、不得檢出溶血性鏈球菌為合格；2、手衛(wèi)生建議按細菌菌落總數(shù)≤300cfu/只手為合格；3、環(huán)境物體外表〔玩具〕建議按細菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm2為合格；4、餐〔飲〕具按50cm2不得檢出大腸菌群為合格；5、體溫表浸泡消毒液按細菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml為合格；6、晨檢口腔噴霧液和桶裝水按細菌菌落總數(shù)≤50cfu/ml為合格；5、戲水〔游泳〕池水質(zhì)以細菌菌落總數(shù)≤1000cfu/ml、大腸菌群≤18個/L、游離性余氯0.3～0.5mg/L為合格。116安吉縣疾病預防控制中心五、學校近期的重點工作117安吉縣疾病預防控制中心1、新生入學預防接種證查驗工作及健康體檢工作。2、建章立制，不斷完善各項學校傳染病防控制度。3、嚴格落實晨檢、因病缺課追蹤、消毒等措施。做好冬春季呼吸道、腸道傳染病防控工作，控制傳染病的發(fā)生和流行。4、嚴防食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生5、召開一次家長會或發(fā)放一份告家長書，建議接種春季呼吸道傳染病相關疫苗，以防疾病在校園內(nèi)傳播和流行。118安吉縣疾病預防控制中心6、切實落實健康教育工作，上好健康教育課，通過健康教育普及衛(wèi)生保健知識，提高學生的自我保健意識，建立良好的衛(wèi)生習慣和生活方式7、作好重點傳染病(甲型H1N1流感、學校甲型H1N1流感防控知識培訓.ppt手足口病手足口病防控知識.ppt〕的防控應急準備。119安吉縣疾病預防控制中心

疫情報告：

5310123

資料索?。簩ｎ}欄目

120安吉縣疾病預防控制中心學校傳染病控制

靠你靠我靠大家121安吉縣疾病預防控制中心

謝謝122安吉縣疾病預防控制中心質(zhì)量比照提升情況

〔報告〕大連凱富隆食品報告人：李樹鵬2021年8月123安吉縣疾病預防控制中心提要1、公司根本概況2、產(chǎn)品生產(chǎn)相關標準3、生產(chǎn)設備的根本指標4、實物質(zhì)量指標5、計量檢測指標6、質(zhì)量管理制度7、售后效勞指標8、可持續(xù)開展指標124安吉縣疾病預防控制中心一、概述

大連凱富隆食品系中日合資企業(yè)，主要是進行食用菌、山野菜、蔬菜、水果等農(nóng)副產(chǎn)品類的真空軟包裝及其它包裝形式的保鮮食品加工。公司位于大連市保稅區(qū)二十里堡鎮(zhèn)十三里村，占地30000平方米，建筑面積15000平方米?？偼顿Y6000萬元，現(xiàn)有生產(chǎn)員工200余人。公司設計有3條生產(chǎn)線，于2000年5月正式投產(chǎn)，設計及結構布局居于國內(nèi)領先水平，主要生產(chǎn)設備全部從日本引進。2000年9月開始運行ISO9001〔1994〕及HACCP質(zhì)量管理體系，2001年1月通過英國摩迪認證公司的ISO9001及HACCP認證。目前產(chǎn)品主要有低酸性食品、酸性食品、酸化食品、漬味食品、鹽漬產(chǎn)品等，二十余個品種，近百個規(guī)格，年生產(chǎn)能力將近萬噸。

125安吉縣疾病預防控制中心★概述公司生產(chǎn)的產(chǎn)品為真空軟包裝保鮮食品，主要以中國山區(qū)無污染、高營養(yǎng)的食用菌、山野菜及聯(lián)合管理種養(yǎng)植的玉米、蘋果、蘿卜、土豆等新鮮無公害農(nóng)副產(chǎn)品為原料，并于2006年通過了歐盟的GAP認證(現(xiàn)為GLOBALG.A.P)，采用高科技的工藝技術，配備日本先進的生產(chǎn)設備，加工制作而成。公司設有專門的研究開發(fā)機構，已建立了一套較為完備的原料標準化栽培、加工、產(chǎn)品質(zhì)量檢測和衛(wèi)生平安控制體系，產(chǎn)品出廠合格率達100%，可根據(jù)顧客及市場的需要開發(fā)生產(chǎn)出令消費者滿意的各類食品。公司曾被評為園藝產(chǎn)品出口示范企業(yè)、遼寧省騰龍企業(yè)、遼寧省農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化重點龍頭企業(yè)、大連市高新技術企業(yè)。

126安吉縣疾病預防控制中心★概述公司主要產(chǎn)品的質(zhì)量水平始終居于國內(nèi)領先地位，產(chǎn)品100%出口。主要產(chǎn)品品種在日本同類產(chǎn)品的市場占有率達60%。08年席卷全球的金融危機中，依靠良好的品質(zhì)、完善的生產(chǎn)管理體系及優(yōu)秀的售后效勞，生產(chǎn)業(yè)績得以穩(wěn)步增長。公司本著“同舟共濟。致力于人類的健康事業(yè)〞的企業(yè)理念，以優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和滿意的效勞贏得商機，于技術創(chuàng)新和管理改進中尋求共同開展。附公司簡介、各種榮譽及認證證書127安吉縣疾病預防控制中心二、產(chǎn)品生產(chǎn)相關標準公司為了使產(chǎn)品更加適應國際市場的要求，管理更加符合國際慣例，確保食品的平安性。根據(jù)?中華人民共和國食品平安法?及?出口食品廠、庫衛(wèi)生注冊標準?、?中華人民共和國國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局令第20號?，并參照CAC?食品衛(wèi)生通那么?FDA法規(guī)和日本厚生省相關法律法規(guī)等國外的法律法規(guī)的要求，摩迪?可操作性的HACCP體系標準?并結合本公司的實際情況，制定了本公司的質(zhì)量管理體系及相應的程序文件和生產(chǎn)管理三級文件，生產(chǎn)監(jiān)控檢測標準主要依據(jù)?中華人民共和國出入境檢驗檢疫行業(yè)標準?SN/T0400標準要求，成品品質(zhì)標準主要依據(jù)國標及客戶標準,既符合我國出口食品標準，還符合進口國進口食品標準。128安吉縣疾病預防控制中心1、原料采購與監(jiān)控通過推廣“公司+基地+農(nóng)戶〞的產(chǎn)業(yè)化開展模式，將產(chǎn)品的產(chǎn)、供、銷鏈緊緊聯(lián)系在一起，公司按照市場的需要，與農(nóng)民簽訂?種植/養(yǎng)殖收購合同?，由公司給農(nóng)民提供市場信息、資金、技術和良種等效勞，采用歐盟良好農(nóng)業(yè)標準〔〕管理模式，種植甜玉米、白蘿卜、紫蘇葉、蘋果、馬鈴薯、胡蘿卜、地瓜、滑子蘑等，由于生產(chǎn)需求的不斷擴大近幾年公司還建立了專門的蘑菇養(yǎng)殖基地。對于局部外購的原料還有定性判定的農(nóng)殘檢測儀進行監(jiān)控。對于原料的監(jiān)控主要按照日本肯定列表制的條例要求進行控制。同時日方每年對基地的水質(zhì)、蘑菇培養(yǎng)基料、原料在日本進行檢測。附：GAP良好農(nóng)業(yè)標準肯定列表制我公司及日方局部檢測結果129安吉縣疾病預防控制中心2．輔料、包裝材料的采購與控制局部輔料與包材由客戶提供。其余的選擇合格的供給商，每次供貨提供合格證明，每年度提供相關的資質(zhì)證明。進貨按標準驗收。輔料、包裝材料的有效監(jiān)控能夠保證產(chǎn)品的平安性和品質(zhì)的穩(wěn)定性。附：輔料檢驗證明驗收記錄130安吉縣疾病預防控制中心3．生產(chǎn)過程控制生產(chǎn)過程控制的主要依據(jù)為SN/T0400.1~0400.9-2005、SN/T0400.10~0400.11-2002要隨時注意標準的修訂，尤其是SN/T0400.10?出口罐頭檢驗規(guī)程蒸煮袋食品?在包材檢驗及生產(chǎn)過程控制中是良好的指導操作依據(jù)。生產(chǎn)管理體系控制的主要依據(jù)為公司建立較為完備的產(chǎn)品質(zhì)量和衛(wèi)生平安控制體系，生產(chǎn)的所有產(chǎn)品都嚴格認真的按標準操作程序執(zhí)行國際、國內(nèi)衛(wèi)生及其食品平安指標。在近十年的生產(chǎn)運行中持續(xù)改進，使生產(chǎn)得到有效控制，產(chǎn)品平安性滿足不斷提升的國際市場需求。131安吉縣疾病預防控制中心

①生產(chǎn)加工用水衛(wèi)生的控制生產(chǎn)加工中水的平安性占首要地位，對水的監(jiān)控尤為重要。通過對水質(zhì)狀況的全面檢測監(jiān)控找出每日監(jiān)控的關鍵點，作為水質(zhì)平安性監(jiān)控的快速判定手段。例如：余氯的檢測可以快速反映水質(zhì)微生物的根本狀況，再輔以微生物檢測作為定量評定，余氯不合格快速調(diào)整加藥量即可保證水的平安性，微生物檢驗可作為加氯措施的驗證手段。同時客戶還提供了水色度、濁度、水質(zhì)硝酸鹽、亞硝酸鹽的快速檢測監(jiān)控方法和藥品，對于平時的水質(zhì)監(jiān)控和雨季的水質(zhì)監(jiān)控有了快速檢測的平臺。132安吉縣疾病預防控制中心

②生產(chǎn)過程工藝衛(wèi)生和工序衛(wèi)生的控制產(chǎn)品的平安性及生產(chǎn)本錢的合理化與工藝衛(wèi)生和工序衛(wèi)生的控制密不可分。新產(chǎn)品的開發(fā)生產(chǎn)平安性都需要詳細的工藝衛(wèi)生檢驗及工序衛(wèi)生檢驗的數(shù)據(jù)支持判定出合理的生產(chǎn)控制數(shù)據(jù)。良好的防護工服、上崗前的健康檢查、合理的消毒方案、良好的衛(wèi)生習慣的養(yǎng)成，與工藝、工序衛(wèi)生平行檢驗相掛鉤，作為有效的驗證手段，使生產(chǎn)流程合理化，提高了生產(chǎn)效率和產(chǎn)品質(zhì)量，從而降低了生產(chǎn)本錢。同時客戶還提供了工藝衛(wèi)生的快速檢測監(jiān)控方法和藥品，對于產(chǎn)前、產(chǎn)后的工藝衛(wèi)生監(jiān)控有了快速檢測的平臺。133安吉縣疾病預防控制中心③生產(chǎn)過程的控制生產(chǎn)過程嚴格按照各工序的生產(chǎn)體系文件進行，CCP關鍵工序的操作人員和監(jiān)控人員經(jīng)過培訓并按體系文件規(guī)定操作，按要求做好監(jiān)控、驗證和記錄。記錄的真實、有效性和可追溯性是產(chǎn)品品質(zhì)保證良好保證，決不能敷衍了事、弄虛作假，最終損壞的是自身的品質(zhì)信譽度。我們按SN/T0400.10標準制定的?蒸煮袋檢查作業(yè)標準書?在生產(chǎn)中有效實施與監(jiān)控，得到了客戶的認可。134安吉縣疾病預防控制中心附：關鍵部位圖片?中華人民共和國出入境檢驗檢疫行業(yè)標準?SN/T0400標準的網(wǎng)址下載標準分享網(wǎng)摩迪中國網(wǎng)頁：moody135安吉縣疾病預防控制中心④成品品質(zhì)控制成品品質(zhì)標準主要依據(jù)國標的根底上，參考客戶標準進行操作控制，使成品滿足出口國的標準要求。產(chǎn)品出廠前做全面的檢測包括對全套生產(chǎn)記錄的審核，這樣才能做到投訴的快速反映。附：客戶成品檢驗報告出口合同范本客戶方提供工藝范本136安吉縣疾病預防控制中心三、生產(chǎn)設備的根本指標

公司的主要生產(chǎn)設備均自日本引進，其中包括毛發(fā)去除機、切片機、電蒸汽炒煮鍋、真空封口機、金屬重量檢測機、殺菌釜、X光機。生產(chǎn)中使用的還有噴碼機、夾層鍋、篩洗機、水處理設備、鍋爐等等，公司針對各種設備進行不同的維護與保養(yǎng)，日常對設備良好的管理，合理的使用，使生產(chǎn)具備了良好的穩(wěn)定性，產(chǎn)品的品質(zhì)得到有效的保證。與生產(chǎn)相配套的硬件設施也不斷改進，建筑結構、進排氣系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、供電系統(tǒng)、環(huán)保系統(tǒng)的不斷完善及良好的運作有效的保障了生產(chǎn)的正常運行。X光機的引進更進一步保證了不透明鋁箔袋產(chǎn)品的異物檢查，有效的指導生產(chǎn)控制的環(huán)節(jié)點，提高了客戶的信譽度。附生產(chǎn)設備臺賬設備布置圖主要生產(chǎn)設備的操作與保養(yǎng)137安吉縣疾病預防控制中心更衣室工器具室男更衣室男浴室風淋室消毒池女衛(wèi)生間挑選間充填間包裝間男浴室女衛(wèi)生間客戶倉庫配藥室風淋室充填間升降機升降機清洗間處理間挑選間恒溫庫挑選間備料間男更衣室殺菌間女浴室女更衣室倉男衛(wèi)生間包裝間漬味間處理間配電室備品庫備品庫泵房處理間男衛(wèi)生間客戶入口庫備料間AB凱富隆食品車間設備分布平面圖出車間通道入車間通道原料通道殺菌機真空包裝機金屬重量檢測機洗凈機噴碼機空壓機真空泵打包機燒毛機打扣機夾層鍋多用切菜機加油機切片機切絲機分選機處理槽風冷間恒溫庫恒溫庫恒溫庫通道印字間備料間334125432