《血脂異常指南設(shè)計(jì)》復(fù)習(xí)地的題目

實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案《血脂異常指南》復(fù)習(xí)題一.單選題1.血液中含膽固醇最多的脂蛋白是（）A.乳糜微粒(CM) B.極低密度脂蛋白(VLDL)；C.低密度脂蛋白(LDL) D.高密度脂蛋白(HDL)2.血液中含甘油三酯最多的脂蛋白是（）A.乳糜微粒(CM) B.極低密度脂蛋白(VLDL)C.兩者都是 D.兩者都不是3.關(guān)于高密度脂蛋白（ HDL）的結(jié)構(gòu)和功能敘述錯(cuò)誤的是（）A.HDL是結(jié)構(gòu)復(fù)雜的巨大分子，體積最大 .密度最大；B.顆粒大小.組成.功能極不均一；C.50%蛋白質(zhì).30%磷酸.25%膽固醇.5%三酰甘油；D.具有抵抗動(dòng)脈粥樣硬化形成的作用。4.關(guān)于載脂蛋白 AI（ApoAI）和載脂蛋白 B（apoB）敘述正確的是（）A.血清apoAI 可以反映LDL水平，與血清 LDL-C水平呈明顯正相關(guān)；B.血清apoB主要反映HDL水平，與血清 HDL-C水平呈明顯正相關(guān)；精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案C.兩者都正確；D.兩者都不正確。5.我國(guó)成人血清膽固醇（ TC）水平約（）mmol/L 6.我國(guó)成人血脂異常防治指南建議 ,20歲以上的成年人至少每（）年檢測(cè)一次空腹血脂A.3 B.4 C.5 D.67.我國(guó)成人血脂異常防治指南指導(dǎo)思想：在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)，應(yīng)將降低（）作為首要目標(biāo)A.甘油三酯（TG） B.低密度脂蛋白膽固醇（ LDL-C）C.兩者都是 D.兩者都不是8.脂質(zhì)代謝異常按照起因分類(lèi)可以分為原發(fā)性高脂血癥和 ( )。A.繼發(fā)型高脂血癥 B.低高密度脂蛋白膽固醇血癥C.混合性高脂血癥 D.高膽固醇血癥9.關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化形成機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是（）A.動(dòng)脈粥樣硬化的啟動(dòng)始于高密度脂蛋白的氧化 .糖化；B.巨噬細(xì)胞進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜，吞噬修飾的低密度脂蛋白（ LDL），形成泡沫細(xì)胞；C.泡沫細(xì)胞壞死以后，形成膽固醇的晶體；D.脂蛋白顆粒沉積，誘發(fā)瀑布炎癥反應(yīng)。關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）敘述錯(cuò)誤的是（）A.LDL-C是動(dòng)脈粥樣硬化形成中的必備因素；精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案B.LDL-C是動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的罪魁禍?zhǔn)?；C.LDL-C水平與糖尿病患者的心血管疾病發(fā)生無(wú)關(guān)聯(lián)；D.LDL-C水平和心血管事件的發(fā)生呈線(xiàn)性相關(guān)。11.我國(guó)人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)總膽固醇（ TC）水平描述正確的是（）A.＜5.18mmol/L 為合適范圍 ～6.19mmol/L 之間為邊緣升高C.≥6.22mmol/L 為升高 D.以上都正確我國(guó)人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)低密度脂蛋白膽固醇（LDI-C）水平描述正確的是（）A.＜3.37mmol/L 為合適范圍 ～4.20mmol/L 之間為邊緣升高C.≥4.22mmol/L 為升高 D.以上都正確我國(guó)人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)高密度脂蛋白膽固醇（HDI-C）水平描述正確的是（）A.≥1.15mmol/L 為合適范圍 B.＜1.20mmol/L 為降低C.≥1.55mmol/L 為升高 D.以上都正確我國(guó)人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)甘油三酯（TG）水平描述正確的是（）～2.27mmol/L 之間為邊緣升高 B.＜1.70mmol/L 為合適范圍C.≥2.28mmol/L 為升高 D.以上都正確精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案15.一患者LDI-C≥4.14mmol/L(160mg/dl) ，無(wú)高血壓，但吸煙，且有早發(fā)缺血性心管病家族史， 根據(jù)《中國(guó)成人血脂異常防治指南》血脂異常危險(xiǎn)分層方案， 綜合評(píng)估該患者發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)性為（）A.低危 B.中危 C.高危 D.極高危16.一患者TC≥6.22mmol/L(240mg/dl) ，且有高血壓與早發(fā)缺血性心管病家族史，根據(jù)《中國(guó)成人血脂異常防治指南》血脂異常危險(xiǎn)分層方案，綜合評(píng)估該患者發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)性為（）A.低危 B.中危 C.高危 D.極高危關(guān)于高密度脂蛋白（HDL）抗栓作用敘述錯(cuò)誤的是（）A.改善內(nèi)皮，抑制血小板聚集；B.抑制前列腺素釋放，松弛血管平滑??；C.下調(diào)細(xì)胞粘液因子，抑制血栓形成；D.促纖溶。目前臨床用藥中，（）是最有效升高高密度脂蛋白（HDL）的藥物A.他汀類(lèi) B.貝特類(lèi) C.煙酸 D.以上都是降低（）可有效降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，是冠心病一級(jí)和二級(jí)治療的重要靶點(diǎn)。A.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）；B.高密度脂蛋白膽固醇（ HDL-C）；C.中間密度脂蛋白膽固醇（ IDL）；精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案D.甘油三酯（TG）。高脂血癥膳食治療的目標(biāo)是（）A.降低血清膽固醇 B.保持患者營(yíng)養(yǎng)平衡；C.降低心血管病的其他危險(xiǎn)因素 D.以上都正確。關(guān)于他汀類(lèi)藥物敘述正確的是（）A.抑制細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶的活性 B.加速血漿內(nèi) LDL的分解代謝C.是目前降低LDL-C的主要藥物 D.以上均正確。中國(guó)成人血脂異常防治指南中，中度危險(xiǎn)患者需達(dá)到的目標(biāo)治療值()A.LDL-C<160mg/dL B.LDL-C<130mg/dLC.LDL-C>160mg/dL D.LDL-C>130mg/dL 。以下關(guān)于對(duì)HDL敘述正確的是()A.HDL可將膽固醇從周?chē)M織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行再循環(huán)或以膽酸的形式排泄；B.HDL還具有抗炎.抗氧化和保護(hù)血管內(nèi)皮功能；.以上兩者都對(duì)；D.以上兩者都不對(duì)。24.對(duì)于糖尿病患者脂質(zhì)異常的干預(yù)，治療的首要目標(biāo)是 ( )。A.甘油三酯 B.高密度脂蛋白膽固醇C.低密度脂蛋白膽固醇 D.總膽固醇。在我國(guó)血脂異常防治指南中，動(dòng)脈粥樣硬化疾病僅僅包括冠精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案心病和( )。A.缺血性腦卒中 B.糖尿病 C.動(dòng)脈瘤 D.癥狀性頸動(dòng)脈疾病關(guān)于對(duì)代謝綜合征的血脂異常表現(xiàn)特征敘述正確是（）A.TG水平高 B.HDL-C水平低 C.sLDL增多 D.以上都正確27.TC是指血液中各脂蛋白所含膽固醇之總和，影響 TC水平的主要因素有（）A.年齡與性別 B.飲食習(xí)慣 C.遺傳因素 D.以上都正確。關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）敘述錯(cuò)誤的是（）A.LDL-C濃度基本能反映血液 LDL總量；B.LDL-C增高是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生 .發(fā)展的主要脂質(zhì)危險(xiǎn)因素；C.一般情況下，LDL-C與TC相平行；D.不能用LDL-C取代TC作為對(duì)冠心病及其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的危險(xiǎn)性評(píng)估。影響HDL-C水平低下的因素有（）A.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者 B.肥胖者 C.長(zhǎng)期吸煙者 D.以上都是下列關(guān)于我國(guó)血脂異常的分布特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的（）A.血清TC和LDL-C升高率是城市顯著高于農(nóng)村；B.TC和LDL-C升高率在男性和女性都隨年齡增高，到50～69歲組到高峰；C.TC和LDL-C升高率50歲以前男性高于女性，50歲以后女性明顯增高；D.以上都正確。精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案我國(guó)成人血脂異常防治指南建議：對(duì)于缺血性心血管病及其高危人群，應(yīng)該每（）個(gè)月測(cè)定1次血脂。A.1-3 B.3-6 C.6-9 D.9-12關(guān)于血脂異常的分類(lèi)方法，下列敘述不正確的是（）A.高脂蛋白血癥的表型分型法 B.繼發(fā)性或原發(fā)性高脂血癥C.高脂血癥的臨床分型法 D.高脂血癥的基因分型法?！吨袊?guó)成人血脂異常防治指南》核心思想不包括（）A.確定治療目標(biāo)B.強(qiáng)調(diào)將升高 HDL-C 作為首要目標(biāo).強(qiáng)調(diào)在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)，使用合理的藥物D.強(qiáng)調(diào)將降低 LDL-C 作為首要目標(biāo)下列不是引起心血管病疾病的因素()A.血脂異常 B.低血壓 C.吸煙 D.肥胖下列關(guān)于對(duì)HDL與HDL-C的敘述不正確是（）A.HDL 是高密度脂蛋白顆粒，是體內(nèi)抗動(dòng)脈粥樣硬化物質(zhì)；B.HDL-C 是HDL 顆粒中所含的膽固醇；C.臨床上易于測(cè)得 HDL-C ，用HDL-C 間接反映 HDL 水平；D.HDL-C等同于 HDL。關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）敘述錯(cuò)誤的是（）A.降低 LDL-C 可減少缺血性事件的發(fā)生；B.降低LDL-C 可減少冠心病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；C.LDL-C 是冠心病的致病性危險(xiǎn)因素；精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案D.LDL-C 的降低可穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，但不能逆轉(zhuǎn)。對(duì)于甘油三脂增高的患者，我國(guó)的治療策略是（）A.積極改善生活方式，多運(yùn)動(dòng) .減少熱量攝入等；B.對(duì)甘油三脂 2.26-5.64 水平，首先降低 LDL水平，然后用貝特?zé)熕醽?lái)降低甘油三脂；C.TG≥5.65mmol/L 者，使用貝特類(lèi)藥物迅速降低 TG水平，防止胰腺炎的發(fā)生；D.以上都正確。二.多選題1.關(guān)于血漿脂蛋白描述正確的是（）A.乳糜微粒(CM)是血液中顆粒最大的脂蛋白， 因而其密度最低；B.乳糜微粒 (CM)與極低密度脂蛋白 (VLDL) 都以含甘油三酯（TG）為主，故將其統(tǒng)稱(chēng)為富含 TG的脂蛋白；C.低密度脂蛋白(LDL)由VLDL轉(zhuǎn)化而來(lái)，是血液中膽固醇含量最多的脂蛋白，故稱(chēng)其為富含膽固醇的脂蛋白。D.高密度脂蛋白(HDL)是顆粒最小.密度最高的的脂蛋白。由于HDL顆粒中所含的脂質(zhì) .載脂蛋白.酶和脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的量和質(zhì)均不相同，故其功能也不相同。2.臨床上血脂檢測(cè)的基本項(xiàng)目（）A.總膽固醇（TC） B.甘油三酯（TG） C.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案D.低密度脂蛋白膽固醇（ LDL-C）3.影響血液總膽固醇（ TC）水平的主要因素有（）A.年齡與性別 B.飲食習(xí)慣 C.遺傳因素 D.身體活動(dòng)4.導(dǎo)致高密度脂蛋白 (HDL-C)降低的因素有（）A.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者 B.肥胖者 C.吸煙 D.少量飲酒。5.下列哪些疾病是冠心病等危癥（）A.糖尿病 B.缺血性腦卒中 C.腹主動(dòng)脈瘤 D.腎病綜合征6.代謝綜合征的主要臨床結(jié)局是以下哪些疾?。ǎ〢.糖尿病 B.腦卒中 C.癥狀性頸動(dòng)脈病 D.冠心病7.中國(guó)成人血脂異常防治指南中，除血脂異常外，用于評(píng)價(jià)心血管病綜合危險(xiǎn)的因素還包括下列哪幾種（）A.高血壓[血壓≥140/9OmmHg B.吸煙 C.肥胖 D.糖尿病8.血脂異常的病人分為 ( )。A.低危 B.中危 C.高危 D.極高危9.治療性生活方式改變 (TLC)的主要內(nèi)容有（）.減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入；.選擇能夠降低LDL-C的食物(如植物甾醇.可溶性纖維)；.減輕體重；.增加有規(guī)律的體力活動(dòng)。在血脂異常的藥物治療中，目前臨床應(yīng)用比較多的藥物是( )。A.煙酸 B.樹(shù)脂類(lèi) C.貝特類(lèi) D.他汀類(lèi)精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案對(duì)血脂異常的高?；颊?，TC和LDL-C開(kāi)始調(diào)脂治療的值和目標(biāo)值是（）A.藥物治療開(kāi)始時(shí)， TC≥4.14mmol/L(160mg/dl) ；B.藥物治療開(kāi)始時(shí)， LDL-C≥2.59mmol/L(100mg/dl) ；C.治療目標(biāo)值，TC<4.14mmol/L(160mg/dl) ；D.治療目標(biāo)值，LDL-C<2.59mmol/L(100mg/dl) 。對(duì)血脂異常的極高?；颊撸琓C和LDL-C開(kāi)始調(diào)脂治療的值和目標(biāo)值是（）A.藥物治療開(kāi)始時(shí)， TC≥4.14mmol/L(160mg/dl) ；B.藥物治療開(kāi)始時(shí)， LDL-C≥2.59mmol/L(100mg/dl) ；C.治療目標(biāo)值，TC<4.14mmol/L(160mg/dl) ；D.治療目標(biāo)值，LDL-C<2.07mmol/L(80mg/dl) 。13對(duì)血脂異常的中?；颊?， TC和LDL-C開(kāi)始調(diào)脂治療的值和目標(biāo)值是（）A.藥物治療開(kāi)始時(shí)， TC≥6.22mmol/L(240mg/dl) ；B.藥物治療開(kāi)始時(shí)， LDL-C≥4.14mmol/L(160mg/dl) ；C.治療目標(biāo)值，TC<4.14mmol/L(160mg/dl) ；D.治療目標(biāo)值，LDL-C<3.07mmol/L(80mg/dl) 。14.對(duì)于高甘油三酯血癥的治療原則是（）A.輕中度高甘油三酯血癥， 首要目標(biāo)仍是降低 LDL-C，并使其達(dá)到目標(biāo)值；B.TG水平在1.70～2.25mmol/L 者，主要采取非藥物治療措施，精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案減輕體重，增加體力活動(dòng)；C.TG水平在2.26～5.64mmol/L 者，非HDL-C 成為治療的次級(jí)目標(biāo)，需要藥物治療，加用煙酸類(lèi)或貝特類(lèi)；D.TG≥5.65mmol/L 時(shí)，首要目的是通過(guò)降低 TG來(lái)預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生，治療選用貝特類(lèi)或煙酸類(lèi)。下列哪些措施對(duì)升高HDL-C具有重要作用（）A.減輕體重 B.適量運(yùn)動(dòng) C.戒煙 D.適量飲酒三、是非題1.我國(guó)成人血脂異常防治指南中心血管病的“綜合危險(xiǎn)”的含義：既是指多種心血管病危險(xiǎn)因素所導(dǎo)致同一疾病的危險(xiǎn)總合，又是指多種動(dòng)脈粥樣硬化性疾病 (冠心病和缺血性腦卒中 )的發(fā)病危險(xiǎn)總和。( )2.血壓大于等于 140/90 毫米汞柱，或者正在接受降血壓藥物治療，而且合并了兩個(gè)或者以上的缺血性心血管病的因素可定為冠心病和冠心病的等危癥。 ( )3.血脂主要是指血清中的膽固醇 .甘油三酯和類(lèi)脂。無(wú)論是膽固醇含量增高，還是甘油三酯的含量增高，或是兩者皆增高，統(tǒng)稱(chēng)為高脂血癥。( )4.由于TG主要存在于CM和VLDL中，正常人空腹12小時(shí)后，血清中無(wú)CM，此時(shí)TG的水平則可以反映VLDL的多少。（）精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案5.血脂異常治療的主要目是為了防治冠心病， 所以應(yīng)根據(jù)是否已有冠心病或冠心病等危癥以及有無(wú)心血管危險(xiǎn)因素，結(jié)合血脂水平進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，以決定治療措施及血脂的目標(biāo)水平。（）6.由于血脂異常與飲食和生活方式有密切關(guān)系， 所以飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎(chǔ)措施。 （）7.在血脂異?；颊邲Q定采用藥物進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)， 需要全面了解患者患冠心病及伴隨的危險(xiǎn)因素情況，并將降低 LDL-C水平作為首要目標(biāo)。（）8.對(duì)重度高甘油三酯血癥[≥5.65mmol/L(5OOmg/dl)] 患者，為防止防治糖尿病的發(fā)生，首先應(yīng)積極降低 TG水平。（）9.貝特類(lèi)調(diào)脂藥物的適應(yīng)癥為高甘油三酯血癥或以 TG升高為主的混合型高脂血癥和低高密度脂蛋白血癥。 （）治療性生活方式改變(TLC)具有明顯的降脂效果，在依從性良好的情況下效果可與他汀類(lèi)藥物相媲美，因此，無(wú)論對(duì)于缺血性心血管病的一級(jí)預(yù)防還是二級(jí)預(yù)防，TLC均應(yīng)作為所有血脂異?；颊叩氖走x治療措施。（）對(duì)高低密度脂蛋白血癥伴高甘油三酯血癥患者，調(diào)脂治療時(shí)仍以LDL-C水平達(dá)標(biāo)為首要的治療目標(biāo)。（）對(duì)高LDL-C伴顯著HDL-C降低的患者，調(diào)脂治療應(yīng)以升高HDL-C水平為首要目標(biāo)。（）我國(guó)心血管病的特點(diǎn)是冠心病高發(fā)而腦卒中發(fā)病率較低。（）精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案我國(guó)的隊(duì)列研究表明，血清總膽固醇(TC)或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。（）血脂異常是脂質(zhì)代謝障礙的表現(xiàn)，也屬于代謝性疾病，但其對(duì)健康的損害則主要在心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致冠心病及其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病。（）四、簡(jiǎn)答題1.請(qǐng)簡(jiǎn)述代謝綜合征的含義。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述我國(guó)人群血脂的合適水平。3.血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象有哪些？4.簡(jiǎn)述血癥異常的概念？5.治療性生活方式改變 (TLC)的主要內(nèi)容有哪些？參考答案一.單選題1—5 CCADB.6—10 CBAAC.11—15 DACBA.16—20CBCAD21—25 DBCCA.26—30 DDDDD.31—35 BCBBD.36—37DD精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案二.多選題三.是非題1—5 √×√√√6—10 √√×√√11—15 √××√√四.簡(jiǎn)答題1.請(qǐng)簡(jiǎn)述代謝綜合征的含義。答：代謝綜合征是一種臨床證候群， 是一組代謝起源的相互關(guān)聯(lián)的危險(xiǎn)因素的集合，這些因素直接促成動(dòng)脈粥樣硬化性疾病， 也增加發(fā)生2型糖尿病的危險(xiǎn)。具備以下的三項(xiàng)或更多者判定為代謝綜合征： (1)腹部肥胖:腰圍男性＞9Ocm，女性＞85cm。(2)血 TG≥1.70mmol/L(l50mg/dl) 。(3)血HDL-C＜l.04mmol/L(40mg/dl) 。(4)血壓≥130/85