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文檔簡介
Clinical臨床病 Somali索馬里10months10個母History
3weeksago,severalkittensinthedevelopedparvovirosisthedayvaccination(some3周之前,注 之后的一天,一窩的幾只小貓現(xiàn)細DeltaherselfhadvomitingandDelta 和發(fā)since3weeks:continuouslossof自從3周:持續(xù)的體重減since4days:depressed,apathetic,fever自從4天:沉郁,淡漠,發(fā)熱(40.3攝氏度generalpractitionerdiagnosed全科醫(yī)生診斷高膽紅素血pretreatment:antibiotics,pain之前治療:抗生素,止疼
bearing:breedinganimal,accesstoanoutdoorforeigncountry:breedingexhibitioninAustria,CzechRepublic,Switzerland(EuropeanChampion!) 的貓展(歐洲冠軍lastheat:2weeksago,sofarno上一 :2周之前,目前為止沒vaccination:免疫:RCPinweek8,12,16FeLVinweek12,16Physicalexaminationbodytemperature:39,5bodycondition:tense,distendedotherwiseReferenceredbloodcells紅細x5-5.5-0.30–x200–x5–x0–-x1.5–-banded-桿狀核粒細x0–-seg.-分葉核粒細x3–-0x0–0x0–remarks備0-0-0-AP00--0-2300-0-0-0-0-ReferenceBilirubin膽紅0-NH30-SBA膽汁0-Cholesterol膽固1.8–甘油三0.57–55-Albumin白蛋25-Urea5-Creatinine肌0-Glucose葡萄4-Fructosamine果糖0-Remarks備P1.0–110–145–K3.5–2.1–12.5–0.7–urinalysis尿ReferenceSample樣--55---Glucose----------+-spec.尿1.001–SedimentErys0-furtherdiagnostics進一步診severeascites(infiltratedwithhypoechogeniccorpuscularhyperechogenicregionsinthegeneral整個腹部有高回聲區(qū)域(腸系膜 seemstobehighlyenlargedlymphnodesinthemiddleregionof 抽吸/腹Referencespec.Leucocytes白細xErythrocytes紅胞xLDH乳酸脫酶Glucose葡萄Creatinine肌Cholesterol膽固甘油三totalprotein總蛋AlbuminBilirubin膽紅furtherdiagnostics進一步診cytologieoftheascites腹水細胞manynuclearcellsrationeutrophils:macrophages=about-中性粒細胞:巨噬細胞=大約someneutrophilswithdegenerated-一些中性粒細胞有退行性變化alotofactivated-很多活化的巨噬occasionallyeosinophils,smalllymphocytesandmast-偶爾有嗜酸性粒細胞,小淋巴細胞和肥=>exsudate,pyogranulomatousfurtherdiagnostics進一步診Rivalta‘stestof furtherdiagnostics進一步診immunofluorescenceofthe腹水免疫熒光染 -antigeninmacrophages: furtherdiagnostics進一步診 clear,yellowfluidenlargedliverwithspottedresiduesontheslightlymodifiededematousextremlyenlargedintestinallymph furtherdiagnostics進一步診cytologyofthesurfaceoftheliver:notintestinallymphnodes:not :沒有特異furtherdiagnostics進一步診Histology :highly腹膜:變異很liver:multifocalfibrinous-purulentmultifocal肝臟:多灶纖維-化膿 ,多灶性中性粒細胞-粒細胞浸潤,多灶壞pancreas:multifocallymphocyticnumerousintravascular胰腺:多灶性淋巴細胞浸潤,大量血管內(nèi)嗜中性粒細spleen:purulent脾臟:化膿性脾intestinallymphnodes:severereactive腸道 :嚴重的反應性增furtherdiagnostics進一步診immunhistochemistry(different antigeninmacrophages: 抗原furtherdiagnostics進一步診bacterialcultureoftheE.coli,enterococcussusceptibilitytestingsubmittedfurtherdiagnostics進一步診susceptibilityAmoxicillin/clavulanicacid=>阿莫西林克拉維酸鉀=>敏during術peritoneallavageoftheabdomenwithwarm用溫熱的NaCl進double-antibiotics(amoxicillin/clavulanicacid,after14days14discharged(withAmoxicillin/
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