2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自測提分題庫加精品答案

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自測提分題庫加精品答案單選題（共70題）1、疾病的流行是指A.疾病在短時間內(nèi)發(fā)病率陡然上升，隨即下降到以往水平B.發(fā)病率較低，但經(jīng)常在某人群存在C.疾病的發(fā)生，明顯地超過當(dāng)?shù)厝巳旱囊话惆l(fā)病水平D.暴發(fā)過程的延續(xù)E.以上均不正確【答案】C2、女性，69歲。已確診為慢支炎晚期合并肺源性心臟病，目前合并頑固性心力衰竭，經(jīng)積極抗感染、祛痰、平喘、應(yīng)用強(qiáng)心劑及利尿劑等綜合治療效果不佳。應(yīng)選擇的治療方案為A.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.持續(xù)低流量吸氧D.加強(qiáng)利尿治療E.有效控制肺部感染【答案】A3、胸骨左緣第3～4肋間舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)A.器質(zhì)性二尖瓣狹窄B.相對性二尖瓣狹窄（Austin-Flint雜音）C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄符合下列聽診特點(diǎn)的瓣膜病是【答案】C4、患者女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。A.病原體為條件致病菌B.病原體不耐熱，對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑抵抗力較強(qiáng)C.妊娠、糖尿病、長期使用抗生素、長期口服避孕藥為本病的誘發(fā)因素D.性伴侶必須同時治療E.本病陰道pH通常＜4.5【答案】D5、1988年，某人對某廠245名從事石棉作業(yè)工作及相鄰機(jī)械廠245名機(jī)械作業(yè)工從進(jìn)行調(diào)查，并隨訪3年，其間石棉作業(yè)工人中發(fā)生肺癌23例，機(jī)械作業(yè)工人中發(fā)生肺癌3例。該研究為A.病例對照研究B.隊(duì)列研究C.類實(shí)驗(yàn)D.實(shí)驗(yàn)研究E.現(xiàn)況調(diào)查【答案】B6、全科醫(yī)生對病人進(jìn)行輔助檢查，應(yīng)遵循的原則不包括A.需要做的一定要做B.依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來選定C.不需要做的堅決不做D.費(fèi)用高的一律不做E.可做可不做的盡量不做【答案】D7、上消化道出血糞便隱血試驗(yàn)陽性最少出血量為A.2mlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml【答案】B8、男性患者，19歲。夏天野浴后發(fā)熱、嘔吐咖啡渣樣物。查體：體溫38.5℃，鞏膜黃染、全身皮膚散在出血點(diǎn)，心率100次/分，律齊，腹軟無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷是A.急性胃炎B.鉤端螺旋體病C.十二指腸潰瘍D.白血病E.血小板減少性紫癜【答案】B9、男性40歲，1周前干咳左胸痛，近2日來，畏寒發(fā)熱38.8℃，氣急乏力。體檢：心率94次/分，律齊，左胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動減弱，左下叩之濁音至實(shí)音，語顫減低，呼吸音明顯減低。A.纖維支氣管鏡檢查B.超聲波檢查+胸穿抽液檢查C.肺CT檢查D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.血常規(guī)檢查【答案】B10、腦卒中患者的康復(fù)屬于A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防【答案】D11、治療重癥藥疹及早地首選藥物是A.鈣劑B.抗過敏藥物C.內(nèi)用糖皮質(zhì)激素D.大量抗生素E.維生素針【答案】C12、男性，60歲，肥胖，頸后長一癰，伴高熱，需切開引流，空腹血糖250mg/dl，尿糖(+++)，酮體(-)，手術(shù)前后宜用A.飲食控制B.優(yōu)降糖(格列本脲)C.二甲雙胍D.普通胰島素E.長效胰島素【答案】D13、9個月女童因面色蒼黃、食差就診?；旌衔桂B(yǎng)，8個月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白。心肺未見異常，化驗(yàn)紅細(xì)胞3.8×10A.感染性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.惡性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血【答案】B14、提示子宮內(nèi)膜對雌激素有反應(yīng)的是A.雌激素試驗(yàn)陽性B.雌激素試驗(yàn)陰性C.孕激素試驗(yàn)陽性D.孕激素試驗(yàn)陰性E.垂體興奮試驗(yàn)陽性【答案】A15、以下關(guān)于過期流產(chǎn)的處理錯誤的是A.刮宮前作好備血、輸液準(zhǔn)備B.刮宮前先用雌激素以提高子宮肌肉對催產(chǎn)素的敏感性C.刮宮前先作凝血功能檢查，防止術(shù)時因血凝障礙而大出血D.力爭做到一次刮凈，以防因不全流產(chǎn)而出血E.過期流產(chǎn)胎盤機(jī)化，刮宮術(shù)中謹(jǐn)防穿孔【答案】D16、下列選項(xiàng)中，哪個不是昏迷程度的分級A.嗜睡B.昏睡C.暈厥D.淺昏迷E.深昏迷【答案】C17、一名49歲婦女，近期常感右上腹疼痛，食欲減退，乏力，腹脹，醫(yī)生檢查肝腫大。最可能的診斷是A.肝包蟲病B.肝膿腫C.肝硬化并門脈高壓D.原發(fā)性肝癌E.繼發(fā)性肝癌【答案】D18、患者男，20歲。因"發(fā)熱、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10A.原發(fā)性肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤性肺結(jié)核D.血行播散型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】D19、對人工喂養(yǎng)兒選擇最適合的乳類A.鮮奶B.羊奶C.配方奶粉D.米粉E.麥乳精【答案】C20、男性，26歲，發(fā)熱流涕3天，伴嗓子痛，陣咳，白黏痰。查體：體溫38.6℃。咽充血，未見滲出物，心律齊，兩肺呼吸音粗，未聞及干、濕性啰音。血白細(xì)胞3.9×10A.腎炎B.支氣管炎C.上呼吸道感染D.肺炎E.胸膜炎【答案】C21、患者男，79歲。因"左側(cè)肢體乏力伴言語不清1小時"入院，1小時前患者平靜坐著休息時，突覺左手乏力，不能握緊手中杯子，步態(tài)不穩(wěn)，向左側(cè)偏斜，伴口齒不清，無頭痛、惡心嘔吐，無意識不清，無四肢抽搐，無發(fā)熱。既往有高血壓史十余年，最高時達(dá)180／120mmhg，平日血壓控制不詳，否認(rèn)有糖尿病史，否認(rèn)冠心病房顫史。體格檢查：bp160／90mmhg，神清，言語欠清,對答切題，雙眼球活動度好，眼震（-），左側(cè)視野缺損，左側(cè)鼻唇溝略淺，伸舌左偏，頸軟，左側(cè)上肢近端肌力Ⅳ級，遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級，左下肢近端肌力Ⅳ級，遠(yuǎn)端Ⅳ級，右側(cè)肢體肌力v級，雙側(cè)肢體肌張力等對，左側(cè)偏身感覺減退，左側(cè)巴氏癥（+）。輔助檢查：頭顱ct示：顱內(nèi)未見明顯異常；血常規(guī)、生化、凝血功能未見明顯異常。A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.多發(fā)性硬化D.動脈粥樣硬化性腦梗死E.心源性腦栓塞【答案】D22、吸煙的行為干預(yù)的起始階段是A.學(xué)齡前兒童B.學(xué)齡兒童C.青少年D.成年E.以上均不正確【答案】C23、女性40歲，停經(jīng)33天，急性右下腹疼痛一天，陣發(fā)性加劇6小時，伴惡心嘔吐。婦科檢查：宮頸輕舉痛，宮體正常大小，子宮右側(cè)可觸及一6cm×8cm×4cm大腫塊，壓痛明顯。A.輸卵管妊娠B.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.卵巢腫瘤破裂D.卵巢黃體破裂E.闌尾穿孔【答案】B24、男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：BP140/90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側(cè)Babinski征(-)。A.腦出血B.小腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.腦干出血【答案】D25、女性，25歲，1個月前曾患泌尿系感染，服用阿莫西林治療1周后停藥，未就診自行停藥，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿頻，尿痛1天，T39.5℃，兩側(cè)肋腰點(diǎn)壓痛，尿常規(guī)：WBC滿視野，應(yīng)首選哪項(xiàng)治療方案A.留取尿，培養(yǎng)標(biāo)本后，給予頭孢唑啉鈉B.繼續(xù)應(yīng)用阿莫西林治療C.喹諾酮類治療1周后復(fù)查D.留取尿，培養(yǎng)標(biāo)本后，給予呋喃妥因口服E.給予氨基糖苷類抗生素【答案】D26、關(guān)于原發(fā)性肝癌發(fā)病的可能因素，哪項(xiàng)不是A.乙型病毒肝炎B.淤血性肝硬化C.酒精D.黃曲霉素E.華支睪吸蟲感染【答案】C27、患者，男性，29歲，顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月，查血壓140／95mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞++／HP，血Hb105g／L，膽固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，補(bǔ)體C3下降，血Cr145μmol／L。24小時尿蛋白定量為5g。A.環(huán)磷酰胺B.潑尼松C.環(huán)孢素D.呋塞米E.青霉素【答案】B28、聽力障礙兒童聽力訓(xùn)練通常不包括A.聲音刺激B.樂音刺激C.辨音訓(xùn)練D.逐漸減少聽力補(bǔ)償?shù)挠?xùn)練E.辨別聲源方向和配合測聽訓(xùn)練【答案】D29、肱骨中下1/3骨折，以下哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)A.伸指障礙B.拇指不能伸展C.拇指不能內(nèi)收D.垂腕E."虎口區(qū)"皮膚麻木【答案】C30、不穩(wěn)定型心絞痛不包括A.ST段抬高的心肌梗死B.勞力型心絞痛C.惡化的勞力型心絞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心絞痛【答案】B31、以下哪種避孕方法作用時間長，適用于已有一胎的婦女A.短效口服避孕藥B.陰莖套C.宮內(nèi)節(jié)育器D.輸卵管結(jié)扎E.輸精管結(jié)扎【答案】C32、導(dǎo)致胃體萎縮性胃炎的病因是A.自身免疫反應(yīng)B.胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏C.長期口服損傷胃黏膜的藥物D.口腔及咽部的慢性病灶E.膽汁反流【答案】D33、對于急性腎盂腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)是不符合的A.血尿B.管型尿C.膿尿D.大量蛋白尿E.菌尿【答案】D34、患者，男性，60歲。因“四肢不自主抖動伴運(yùn)動不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫，特別是在靜止時明顯，左側(cè)肢體活動欠靈活，動作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時加劇，入睡后消失?；颊吒械剿闹┯?，步距小而蹣跚。否認(rèn)家族中有類似疾病者。查體：神志清楚，面具臉，講話語音低微，吐字不清，口角時有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常，無病理反射。全身震顫，雙手呈搓丸樣動作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難，有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍(lán)蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細(xì)胞學(xué)及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴(kuò)大。A.劑峰異動癥B.開-關(guān)現(xiàn)象C.肌張力障礙D.雙相異動癥E.精神障礙【答案】B35、男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊呶迥昵伴_始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，未進(jìn)行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞3級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音(-)，腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。A.硝普鈉B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.鈣拮抗劑D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】B36、下列哪項(xiàng)與原發(fā)性肝癌的發(fā)病關(guān)系最密切A.飲用水污染B.黃曲霉毒素C.飲酒D.病毒性肝炎E.肝囊腫【答案】D37、甲型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為A.抗-HAVIgG陽性B.抗-HCV陽性C.抗-HEV陽性D.抗-HAVIgM陽性E.HBsAg陽性【答案】D38、患者，男，25歲，農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象：RBC2.0×10A.現(xiàn)病史B.個人營養(yǎng)史C.月經(jīng)生育史D.婚姻史E.家族史【答案】C39、具有自我更新能力，表面標(biāo)志為CD5A.巨噬細(xì)胞B.B1細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.T細(xì)胞【答案】B40、全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)一般不包括A.對適宜對象聯(lián)系免疫接種B.在接診過程中對患者提供有針對性的教育與生活方式咨詢C.對個體服務(wù)對象提供周期性健康檢查D.對社區(qū)全人群定期進(jìn)行健康教育E.組織社區(qū)重點(diǎn)疾病篩查【答案】D41、患者，男性，50歲。有高血壓病史10年，無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現(xiàn)不省人事、呼之不應(yīng)、雙眼凝視，并嘔吐胃內(nèi)容物2次，由旁人送入院。入院時查體：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：淺昏迷，雙眼向右凝視，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌張力低，右下肢呈外旋位，右肢下墜試驗(yàn)（+），右巴氏征（+）。A.腦栓塞B.腦血栓形成C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D42、患者，女性，58歲。少尿1周入院。血壓180/120mmHg，嗜睡，貧血，顏面及雙下肢水腫。血尿素氮42mmol/L，肌酐1380μmol/L，血鉀6.2mmol/L，血鈣2.0mmol/L，二氧化碳結(jié)合力12mmol/L。在糾正酸中毒的過程中突然手足搐搦，意識清楚，病理征陰性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血壓引起B(yǎng).尿毒癥腦病C.由高鉀血癥引起D.因補(bǔ)堿引起E.腦出血【答案】D43、男性青年工人25歲，驟然抬起重物時腰劇痛，繼而右下肢麻痛，咳嗽時疼痛由臀部竄到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動受限并有側(cè)彎現(xiàn)象，L4～5間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脫位C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腰椎間盤突出癥E.腰扭傷【答案】D44、道德和法律()A.都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范B.行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺遵守社會的道德規(guī)范和準(zhǔn)則C.國家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來制約人們的社會行為D.兩者的社會基礎(chǔ)不同E.產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢相同【答案】A45、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿引起的接觸性皮炎為A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.原發(fā)性刺激反應(yīng)C.接觸性致敏反應(yīng)D.光毒性反應(yīng)E.過量反應(yīng)【答案】B46、下面哪些情況不適宜進(jìn)行口對口人工呼吸A.觸電休克B.溺水C.心跳、呼吸驟停著D.SO【答案】D47、患者，男，30歲。右側(cè)陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫物，透光試驗(yàn)陰性。診斷考慮為A.睪丸鞘膜積液B.股疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.隱睪【答案】D48、患者，男性，50歲。有高血壓病史10年，無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現(xiàn)不省人事、呼之不應(yīng)、雙眼凝視，并嘔吐胃內(nèi)容物2次，由旁人送入院。入院時查體：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：淺昏迷，雙眼向右凝視，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌張力低，右下肢呈外旋位，右肢下墜試驗(yàn)（+），右巴氏征（+）。A.腰穿腦脊液檢查B.頭顱CTC.頭顱MRID.數(shù)字減影腦血管造影（DSA）E.頭顱MRA【答案】B49、下列關(guān)于社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)描述錯誤的是A.是以尚未患所研究疾病的群體進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察B.接受干預(yù)的基本單位是個人C.常用于對某種預(yù)防措施或方法進(jìn)行考核或評價D.可用于評價食鹽加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫的效果E.接受干預(yù)的基本單位是整個社區(qū)或某個人群【答案】B50、患者，女性，65歲，右眼痛，頭痛，視力下降1天，伴惡心嘔吐。眼部檢查：視力：右0.02，左0.8，眼壓：右70mmHg，左16mmHg，右眼混合充血(+++)，角膜霧狀水腫。前房較淺，瞳孔6mm，橢圓，對光反射消失；晶狀體輕度混濁，眼底模糊。A.綜合藥物療法降眼壓B.立即行小梁切除術(shù)C.立即行激光周邊虹膜切除術(shù)D.抗感染E.絕對臥床休息【答案】A51、病人女性，67歲，昏迷7小時入院。有糖尿病史10余年，一年來口服格列本脲及苯乙雙胍，每日各3片，20年前曾有肝病史。體檢：昏迷較深，脫水貌，呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg)，血糖12.1mmol/L，血鈉150mmol/L，血鉀4.0mmol/L，血pH7.0，血HCOA.糖尿病合并腦血管意外B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性乳酸酸中毒E.糖尿病合并尿毒癥昏迷【答案】D52、患者女，28歲，已婚，一年半前人流1次，平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來診。婦科檢查，子宮頸口閉、舉痛（+），子宮如正常大小，左側(cè)捫及3cm×3cm×2cm大小的包塊，有觸痛。尿HCG（+）。最可能的診斷是A.月經(jīng)失調(diào)B.先兆流產(chǎn)C.異位妊娠D.附件炎E.不全流產(chǎn)【答案】C53、患者，女性，28歲，已婚，未生育。以"停經(jīng)2個月，陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。檢查：尿HCG(妊娠試驗(yàn))陽性。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】C54、《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事易使該傳染病擴(kuò)散的工作是指A.不得從事國務(wù)院各有關(guān)行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作B.不得從事國家、省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作C.不得從事法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作D.不得從事企事業(yè)單位規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作E.不得從事各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作【答案】C55、下列哪種皮膚病無癢感A.疥瘡B.慢性單純性苔蘚C.過敏性皮炎D.二期梅毒疹E.丘疹性蕁麻疹【答案】D56、患者女性，22歲。因食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃1周前來就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及?；?yàn)：肝功ALT740U／L，AST580U／L、T-Bill173.5μmol／L，抗-HAV-IgM陽性，HBsAg陽性，抗HBe陽性，抗-HBc陽性，HBeAg陰性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒攜帶者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被動獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶E.被動獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎【答案】B57、下列哪種肝炎是主要通過消化道傳播的A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎【答案】A58、男性，48歲，反復(fù)發(fā)熱40余天。體檢：無貧血貌，皮膚黏膜無出血點(diǎn)，無黃染，雙頜下、頸旁、腋下淋巴結(jié)腫大，無觸痛，胸骨無壓痛，肝脾肋下未觸及；血紅蛋白128g/L，白細(xì)胞6.8×10A.急性白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.淋巴瘤D.類白血病反應(yīng)E.慢性白血病【答案】C59、女，82歲，1周前摔倒后右髖疼痛，活動障礙，查體一般情況好，右髖部無瘀斑，右下肢短縮2cm，外旋50°，皮膚感覺正常。A.普通X線片B.CTC.MRID.核素骨掃描(E.關(guān)節(jié)腔穿刺造影【答案】A60、按《水利水電工程地質(zhì)勘察規(guī)范))(GB50287—99)，（）不屬于土的滲透變形類型。A.流土B.鼓脹潰決C.管涌D.接觸沖刷與接觸流失【答案】B61、結(jié)核病最重要的傳染源是A.原發(fā)性肺結(jié)核患者B.血行播散型肺結(jié)核患者C.干酪性肺結(jié)核患者D.慢性纖維空洞性肺結(jié)核患者E.浸潤性肺結(jié)核患者【答案】D62、再生障礙性貧血出血原因A.血小板數(shù)量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】A63、男性病人，首次來診，精神檢查發(fā)現(xiàn)有妄想癥狀A(yù).意識障礙B.錯覺C.智能障礙D.幻聽E.情感變形【答案】D64、1～10歲兒童體重(kg)的計算公式為A.年齡(歲)×2+6B.年齡(歲)×2+8C.年齡(歲)×3+8D.年齡(歲)×3+8E.年齡(歲)×2+10【答案】B65、初產(chǎn)婦，孕39周。門診檢查骨盆各徑線：骶恥內(nèi)徑11.5cm，坐骨棘間徑9.5cm，出口橫徑7cm，恥骨弓角度80°。A.等待自然分娩B.試產(chǎn)C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.胎頭吸引助產(chǎn)【答案】C66、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的雙盲法是指A.研究對象和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況B.研究對象和資料收集及分析人員不知道試驗(yàn)分組情況C.研究對象和試驗(yàn)設(shè)計者不知道試驗(yàn)分組情況D.試驗(yàn)設(shè)計者和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況E.以上均不正確【答案】A67、患者，雙前臂、雙手背紅斑基礎(chǔ)上散在粟粒大小丘疹、丘皰疹及點(diǎn)狀糜爛面，有明顯漿液性滲出，邊界不清，皮疹對稱分布，自覺瘙癢劇烈A.發(fā)病期間避免辛辣食物及酒類B.有魚蝦過敏者，忌食魚蝦C.勤洗浴，以防繼發(fā)感染D.避免各種可疑的致病因素E.避免各種外界刺激，如搔抓等【答案】C68、李某某，男，1天前運(yùn)動后吹空調(diào)，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無汗，流大量清涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌苔薄白潤，脈浮緊。根據(jù)患者上述臨床表現(xiàn)，中醫(yī)可辨證為A.風(fēng)寒咳嗽B.寒濕痹證C.寒濕感冒D.風(fēng)寒感冒E.風(fēng)寒頭痛【答案】D69、我國提倡通過何種途徑獲得供體移植器官()A.自愿捐獻(xiàn)B.互換器官C.器官買賣D.其他途徑E.強(qiáng)行摘取【答案】A70、導(dǎo)致急性鼻炎的病原微生物主要是A.EB病毒B.鼻病毒、腺病毒C.柯薩奇病毒D.呼吸道合胞病毒E.單純皰疹病毒【答案】B多選題（共20題）1、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會引起失明F.通常導(dǎo)致失明【答案】AB2、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD3、患者，女，18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病F.紅白血病【答案】4、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.經(jīng)常體育鍛煉B.多進(jìn)富含鈣類食物C.清淡飲食D.避免勞累E.調(diào)整姿勢側(cè)身著地F.摔倒時盡量就勢做翻滾動作【答案】AB5、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.牛肉樣舌B.反甲C.皮膚紫斑D.口腔黏膜白斑E.光過敏F.毛發(fā)干枯【答案】B6、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.嗎啡肌肉注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.西地蘭靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C7、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補(bǔ)液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC8、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標(biāo)志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細(xì)胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD9、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.先服三天10%氯化鈣，每天三次，每次10ml，然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時開始口服C.先注射VD，再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg～800mg【答案】ABD10、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強(qiáng)抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD11、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細(xì)胞23.6×10A.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)B.細(xì)胞免疫表型C.胸部X線D.細(xì)胞化學(xué)E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD12、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類風(fēng)濕因子C.Coombs試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)F.血膽紅素【答案】ABCD13、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.無手術(shù)指征B.抽取胸腔積液后再手術(shù)治療C.先全身化療，在進(jìn)行手術(shù)加化療D.胸腔內(nèi)注入化療藥物，在考慮手術(shù)治療E.可給予手術(shù)切除原發(fā)病灶，胸膜加冷凍治療或胸膜粘連術(shù)F.放療待腫塊縮小后再考慮手術(shù)【答案】BCD14、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過去2個月內(nèi)血糖高于正常【答案】BD15、患者