提高患者吸氧依從性品管圈課件

醫(yī)療護士行業(yè)PPT模板醫(yī)療護士行業(yè)PPT模板品管圈成果匯報品管圈成果匯報均在?？埔陨夏挲g學歷職稱職責平均年齡29歲主管護師兩名，護士6名輔導員：好比指示燈——負責督促、指導QCC活動。圈長：好比司機——組織改善小組，培訓圈員，領導完成活動步驟。秘書：好比加油站——推進活動進展，指導改善活動，支持改善對策的進行。圈員：好比車輪——參與改善活動，影響非QCC成員，協(xié)作提升生產(chǎn)力。人員組成圈名的確定選候圈名及圈徽投票數(shù)排名結果晨曦圈22腎利圈1呵護全0暖暖圈1氧心圈51心心相印圈1心手相連圈1圈徽的組成綠色的雙手代表了護理人員的耐心與關愛，為患者提供優(yōu)化的用氧環(huán)境。代表患有心臟病的患者。代表了氧氣。代表了氧療呵護下一顆跳動有力的心臟。優(yōu)化用氧環(huán)境，呵護健康心臟氧療呵護下讓心臟跳動更有活力圈徽&含義心腎科品管圈主題評價表主題評價題目上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定1、如何做好患者健康宣教5314137

2、如何處理好護患、醫(yī)護之間的關系5343155

3、提高急診手術患者術前準備有效率3113811

4、提高腎臟病患者對疾病的認識13511010

5、提高心臟病患者對氧療的依存性5555201☆6、提高護理人員靜脈輸液的質(zhì)量5435173

7、提高急診及普通患者的急癥搶救率5531146

由于患者對氧療的重要性認識不高，認為吸氧會產(chǎn)生依賴，同時也受到患者文化程度、年齡、經(jīng)濟狀況的影響，或認為吸氧對疾病沒有很好的作用，因此為了提升患者對氧療的認知度及患者對氧療的依存性，而成立此圈。氧心圈選題理由擬定活動計劃表月份步驟Who擔當How方法Where地點1234123412341234主題選定全員標準共識科室學習室活動計劃全員甘特圖科室學習室現(xiàn)狀把握全員查檢表科室學習室目標設定王晶晶柏拉圖科室學習室解析王媛媛魚骨圖科室學習室對策擬定陳瑩頭腦風暴科室學習室實施與檢討全員推移圖科室學習室效果確認趙麗柱狀圖科室學習室標準化辛小萍流程圖科室學習室檢討與改進成果匯報全員查檢圖科室學習室40％30％20％10％2015-122016-012016-022016-03在資料采集中花費了時間計劃實際實施因為過年延長了時間

現(xiàn)狀分析心臟病患者氧療依存性影響因素的調(diào)查尊敬的患者：您好！吸氧對于心臟病患者具有重要的治療效果，但大多數(shù)患者對此項治療功效了解甚少或心存排斥，為了更好的讓大家了解氧療的意義，提高對氧療的依存性，懇請您利用幾分鐘時間，按自己的真實想法填寫這份問卷，以便今后改進我們的工作并為您提供更好的治療，請您在合適的選項“（）”后打“√”。請問您是否接受醫(yī)生為您下達的氧氣治療？是（）否（）若不接受，請選擇以下相應的理由：1.對氧療作用不了解，認為沒有必要()2.護士宣教不到位，不知道吸氧的方法。（）3.認為氧氣鼻導管有異味，不愿意使用。（）4.氧氣費用太高。（）5.吸氧后鼻腔干，導致鼻出血，不愿意使用。（）6.患者年紀大，記憶力減退，忘記使用。（）7.護士未及時督促。（）8.認為吸氧為無形的治療，沒有液體藥物治療明顯。（）9.護士專業(yè)知識欠缺，不能告知您想了解的東西。（）10.醫(yī)生從沒有向您交代過吸氧的目的。（）11.其他：現(xiàn)狀分析—患者調(diào)查項目發(fā)生數(shù)百分比累計百分比家屬不重視8035%35%懷疑氧療效果6026.3%61.3%宣教不到位

4519.8%81.1%擔憂費用2812.2%93.3%吸氧管有異味104.38%97.68%老年人記憶力減退52.2%100%合計228100%100%4個月內(nèi)共調(diào)查300人26.3%35%19.8%12.2%患者及家屬不重視宣教不到位擔憂費用現(xiàn)狀分析懷疑氧療效果4.38%2.2%鼻導管有異味老年人記憶力減退家屬患者護士宣教方式自身專業(yè)知識欠缺護患溝通未及時督促溝通缺乏技巧未規(guī)范宣教宣教內(nèi)容不到位被動宣教未告知正確的吸氧方法陪員不固定有偏見無治療效果認識不夠年齡記憶力、理解力差接受能力差認為鼻導管有異味，吸后鼻腔太干原因分析

為什么冠心病患者對氧療的依存性降低

認為收費高目標值設定目標值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)設定降低因患者家屬不重視而影響患者對氧療的依存性目標值=80-（80×35%×80%）=58目標值設定目標值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)設定降低因懷疑氧療效果而降低患者對氧療的依存性目標值=60-（60×61.3%×80%）=30目標值設定目標值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)設定降低因擔憂費用而降低患者對氧療的依存性目標值=28-（28×93.3%×80%）=7品管圈之運轉(zhuǎn)管理改善管理改善進步.向上管理改善PlanActionDoCheck品質(zhì)持續(xù)改善

對策一對策內(nèi)容：進行有關氧氣知識的學習。

對策實施：1.利用晨會教學的方式組織學習氧療知識。2.護士長不定期進行提問。

對策處置：職責明確，流程清晰，交接班更細化。對策效果：與此相關的問題大幅下降。PDCA對策一對策名稱主要原因加強學習護士自身專業(yè)基礎底

對策一對策內(nèi)容：加強對家屬的宣教。

對策實施：1.開展座談會，向患者家屬進行氧療知識的宣教。2.與醫(yī)生溝通，需要吸氧的患者，醫(yī)生提前向家屬告知。對策處置：1.家屬對氧療的意義有了正確的了解。2.能更好的配合醫(yī)護人員。對策效果：與此相關的問題大幅下降PDCA對策三對策名稱主要原因加強家屬的溝通家屬對氧療有偏見

對策一對策內(nèi)容：不再依賴患者及家屬。

對策實施：1.利用制定好的氧氣吸入表格，及時督促患者吸氧。2.加強對患者的宣教，告知正確的吸氧方式及流量的調(diào)節(jié)。

對策處置：職責明確，流程清晰，交接班更細化。對策效果：與此相關的問題大幅下降。PDCA對策四對策名稱主要原因督促患者吸氧由于患者年齡的影響改善后因懷疑氧療效果而降低患者對氧療的依存性效果確認改善后因宣教不到位而降低患者對氧療的依存性效果確認改善后因擔憂費用而降低患者對氧療的依存性效果確認

長期戴面罩的患者臉上容易壓紅，臉部有不適，在面罩里墊一塊紗布，在鼻子處剪開一個洞，做成“O”型紗布墊，然后用敷貼固定，能有效防止壓紅，患者感覺會更加舒適有形成果—（1）面罩的改變1.2.3.33后期持續(xù)改造

經(jīng)過我們不斷嘗試，發(fā)現(xiàn)用干棉球填塞容易掉落，也不密封；用紗布襯墊，時間長了會覺得太硬。

經(jīng)過集思廣益、多次嘗試，最后發(fā)現(xiàn)先墊一層棉紗布，后覆蓋留置針貼膜，制成面部保護敷貼，經(jīng)濟實用，操作簡單，患者面部受壓情況明顯緩解，受到患者的好評肯定。面罩的改變有形成果（2）—給予患者吸氧標準流程醫(yī)生下達醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，與患者溝通解釋向患者詳細說明吸氧所收費用患者同意在吸氧單上簽字患者不同意吸氧與主管醫(yī)生溝通給氧，向患者告知正確的吸氧方法心腎內(nèi)科患者氧氣吸入登記表尊敬的患者：

您好!因您的病情需要吸氧治療，這對您的心腦血管都是有好處的，吸氧同時有以下幾點需要仔細閱讀簽字：1.您的□鼻導管5.5元、□濕化瓶14.5元、□面罩46元，均屬于個人一次性用品，使用或更換需要單獨收材料費。共計

元。2.氧氣吸入每小時5.75元，根據(jù)醫(yī)囑需要每日_____小時，每日總共費用為_____元。3.（醫(yī)囑下達后，都由電腦自動計價），如果您不吸氧，也是按醫(yī)囑下達時長自動計價的，但是您覺得吸氧時間過長或者不想吸氧及有其它異議時，請及時與您的主管醫(yī)生溝通，更改電腦信息。注意事項：1.氧氣閥門左開右關，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量（勿隨意調(diào)節(jié)流量大小，避免氧中毒）2.間斷吸入，每次以15分鐘到2個小時為宜，吃飯及睡覺時避免吸氧。確認簽字：年月日

有形成果—（3）氧氣使用登記表

心腎內(nèi)科患者氧氣吸入登記表尊敬的患者：您好!因您的病情需要吸氧治療，這對您的心腦血管都是有好處的，吸氧同時有以下幾點需要您仔細閱讀簽字：1.您的□鼻導管5.5元、□濕化瓶14.5元、□面罩46元，均屬于個人一次性用品，使用或更換需要單獨收材料費。共計元。2.氧氣吸入每小時5.75元，根據(jù)醫(yī)囑需要每日_____小時，每日總共費用為_____元。3.（醫(yī)囑下達后，都由電腦自動計價），如果您不吸氧，也是按醫(yī)囑下達時長自動計價的，但是您覺得吸氧時間過長或者不想吸氧及有其它異議時，請及時與您的主管醫(yī)生溝通，更改電腦信息。注意事項：1.氧氣閥門左開右關，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量（勿隨意調(diào)節(jié)流量大小，避免氧中毒）2.間斷吸入，每次以15分鐘到2個小時為宜，吃飯及睡覺時避免吸氧。有形成果—氧氣使用登記表的改進日期

開始

停止護士簽名

開始

停止護士簽名

開始

停止護士簽名

開始

停止護士簽名

開始

停止患者簽名

幸福感解決問題能力責任心溝通協(xié)調(diào)自信心團隊凝聚力積極性品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7——活動后——活動前無形成果——效果確認—雷達圖體會010203QCC活動中的每一個決策都是集體決策，即小組成員集思廣益、互相啟發(fā)，達成共識后形成的決策。

這種決策過程中，人們會更清楚地認識到團隊的力量遠遠勝過個體力量的簡單相加，從而增強團隊凝聚力。

在QCC活動中，小組成員在為一個共同的目標而努力的過程中建立了友誼建立微信圈，任何時間任何地點，大家都可以溝通交流主題評價上級政策可行性迫切性圈能力

總分順序選定1、如何做好患者的健康教育4.564.3333.5615.4422、如何處理好護患、醫(yī)護