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文檔簡介
實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護一、B2A、首先搶救窒息、大等危急傷情B3天仍不能進食者給予鼻飼D、疼痛明顯時可用止E3、關于性高血壓健康教育的內(nèi)容,不正確的E、血壓高時服藥,血壓不高時可暫藥B、給予劑D6~8E5、護理急性腦患者時應注意預AB、呼吸道EA4~6小時B247、患者,,65歲,既往體健。近1年來,經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體無力并有麻木感,一般持續(xù)20分鐘后癥狀完全,未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能說話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實,患者腦內(nèi)無灶存在,且患者從發(fā)病至今僅2小時。則目前最應該積AB、抗血小板治E8、關于腰椎穿刺,不正確的ABA4~6小時E、指導患者注意糾正異常,以防畸形D10E、使患者頭偏向一側(cè),防止物誤B1~2間隙C、穿刺部位皮膚軟組織有者,腰D4~6E、術后常見不良反應為頭痛、、或眩暈A、協(xié)助早期進行適當?shù)暮椭鲃舆\動B、指導偏癱患者穿服時先穿健側(cè),并先脫患D、地面保持平整干燥,防濕防滑,去除ED、股動脈穿刺點應用沙袋止血2~4小E2416、患者,,55歲,身高170cm,體重90kg,發(fā)現(xiàn)高脂血癥1年,平時工作較忙,很少進行體育鍛煉。今日清晨起床時自覺右側(cè)上肢麻木,4小時后逐漸發(fā)展至右側(cè)下肢麻木,無法自行下樓梯,口角歪4級,感覺基本恢復正常,但仍有時口齒不清,且飲B、合理服用抗血小板藥物C、睡醒后不要急于起床,最好在床邊10分鐘再緩慢站17、對于癲癇緩解期的進行健康教育,內(nèi)容不正確的是AD、注意觀察藥物不良反應,精神癥狀、粒細胞缺乏等,及時就E、避免律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失,四肢,牙關緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。目前護士應該立即為患者提供的護理措施中,不妥的是AB、密切觀察部位、持續(xù)時間、間隔時1、,58歲,3個月前因急性腦梗死致左側(cè)肢體偏癱,出院后家中,由老伴照顧<1>、作為社區(qū)護士,對進行健康教育時,側(cè)重點應該A、衛(wèi)生知BE、教育<2>A、E2、患者,,12歲,無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,臥床休息不能緩解,后出現(xiàn),意識喪失,牙關緊閉,者感覺頭痛,對的過程無。<1>E<2>A、患者發(fā)作時,需專人守護,觀察和記錄全過BE、將患者的頭側(cè)向一邊,及時吸出呼吸道分泌物和物并吸氧B.傾向<1>ABCD<2>、護士觀察重癥腦患者的病情變化時,最應該警惕發(fā)生的并發(fā)癥ABCD<1>ABCD<2>、偏癱者左右移動時,其順序ABCD<3>、偏癱者向患側(cè)翻身時,其雙臂擺動順序ABCD答案部一、【正確答案】【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】性高血壓患者應注意休息,避免過度勞累;定期測量血壓;需要服藥,宜低鹽、低脂、低膽固【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】6~8【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】因急性腦患者由于腦組織受壓腫脹,水腫明顯,顱內(nèi)壓增高,可造成腦組織移位,嚴重時可出現(xiàn)腦疝,是造成患者的主要原因,因此要嚴格預防?!驹擃}針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】4~6424小時可下床活動;③密切【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】2小時,故可以進行超早期(3小【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】該病雖不能根治,但服藥可以減輕癥狀,預防并發(fā)癥;同時還要指導患者注意糾正異常,以防畸形【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】為患者吸痰時,每次氣管吸痰應該不超過15秒鐘。其余選項均正確【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】腰椎穿刺術為神經(jīng)系統(tǒng)疾病常用的診療技術。一般選擇第3~4或第4~5腰椎間隙進行穿刺。術中患枕平臥4~6小時;患者有時會出現(xiàn)頭痛、或眩暈,可能是低顱壓所致?!驹擃}針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】和主動運動,保持肢體功能。同時還要勤翻身,防止壓瘡。對于可以下地行走的癱瘓患者,應【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】腦血管造影術后穿刺部位用沙袋止血,股動脈穿刺者肢體制動6~12小時,故選項D是錯誤的【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】癲癇患者應參加有性的活動或工作,如游泳、駕駛、攀高、爐火旁或高壓電機旁作業(yè)等【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】80mmH2O【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 二、【正確答案】。【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 三、【正確答案】【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】因患者家中,行動不便,故首選的健康教育形式是個別教育【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】癲癇發(fā)作時切勿用力按壓身體,防止骨折及脫臼【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 四、【正確答案】溶栓藥應用時要注意嚴格掌握劑量,并觀察有無傾向【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】一旦腦疝形成,可能會危及腦患者的生命【該題針對“實踐能力-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護理”知識點進行考核【答疑編 【正確答案】給偏癱患者穿
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