2022-2023學(xué)年山西省晉中市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年山西省晉中市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.靜脈注射去甲腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

2.臨床上長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，對(duì)腺垂體的影響是（）

A.促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌B.抑制生長(zhǎng)激素的分泌C.促進(jìn)ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

3.醛固酮的作用是（）

A.促進(jìn)近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加腎小球?yàn)V過率

D.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

4.下列哪項(xiàng)變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

5.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

6.關(guān)于內(nèi)臟痛的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.發(fā)生緩慢、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B.對(duì)刺激分辨能力強(qiáng)C.對(duì)缺血、炎癥、痙攣刺激敏感D.常伴有牽涉痛

7.一患者，出現(xiàn)間歇跛行并逐步出現(xiàn)下肢麻木，肌肉萎縮。可能是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.下肢動(dòng)脈血栓形成B.下肢動(dòng)脈栓塞C.下肢動(dòng)脈粥樣硬化D.下肢動(dòng)脈痙攣

8.肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化

9.致病性最強(qiáng)的硅塵微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

10.大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素（）

A.維生素AB.維生素EC.維生素DD.維生素K

11.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄（）

A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾

12.睪酮的主要產(chǎn)生部位是（）

A.睪丸生精細(xì)胞B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞C.睪丸支持細(xì)胞D.曲細(xì)精管上皮細(xì)胞

13.腸傷寒潰瘍病變的形態(tài)特點(diǎn)不包括（）

A.潰瘍邊緣及底部較整潔B.深及肌層C.潰瘍長(zhǎng)軸與腸道長(zhǎng)軸相垂直D.多累及血管

14.糖皮質(zhì)激素的作用是（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖升高

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖降低

C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促使血糖升高

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)水鈉潴留

15.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）

A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

16.近髓腎單位的主要功能是（）

A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素

17.下列哪項(xiàng)是一期愈合的特點(diǎn)（）

A.傷口大、有感染B.壞死組織多C.形成的瘢痕較小D.愈合慢

18.患兒，男，8歲。出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼浮腫，血壓增高。初步診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎小球腎炎

19.不符合胃潰瘍病診斷的是（）

A.潰瘍呈圓形或橢圓形B.邊緣隆起，火山口狀C.好發(fā)于胃竇部的小彎處D.直徑<2cm

20.原發(fā)性高血壓最常損害的血管是（）

A.全身細(xì)、小動(dòng)脈B.全身大、中動(dòng)脈C.全身細(xì)、小靜脈D.全身細(xì)、中靜脈

21.刺激近球細(xì)胞釋放腎素的因素有（）

A.入球小動(dòng)脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球?yàn)V過率減少

22.男，60歲。患慢性支氣管炎14年，近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫?？稍\斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴(kuò)張

23.干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性病理改變之一，其特點(diǎn)是（）

A.屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓

B.屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失

C.屬于液化性壞死，但仍保持細(xì)胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)

D.屬于液化性壞死，細(xì)胞周圍網(wǎng)架結(jié)構(gòu)被破壞

24.下列關(guān)于平靜呼吸的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.吸氣時(shí)膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時(shí)胸骨和肋骨回位C.呼氣時(shí)呼氣肌收縮D.呼氣時(shí)膈肌和肋間外肌舒張

25.促胰液素引起胰腺分泌的特點(diǎn)是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

26.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

27.下列有關(guān)腫瘤特征的描述，正確的是（）

A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致

B.生物學(xué)行為決定腫瘤對(duì)機(jī)體的影響

C.鏡下決定腫瘤對(duì)機(jī)體的影響

D.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)

28.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細(xì)胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

29.膽汁的促進(jìn)脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

30.給高熱病人使用冰袋是為了增加（）

A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

32.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

33.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

34.生命的基本特征是____、____、____和____

35.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

36.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

37.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

38.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

39.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

40.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

41.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

42.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

43.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

44.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

45.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

46.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

47.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

49.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

50.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.碎片狀壞死

52.冷膿腫

53.靜息電位

54.假小葉

55.蜂窩織炎

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

57.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問答題(2題)58.肺通氣的動(dòng)力是什么,要克服哪些阻力？

59.舉例說明腫瘤的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移方式

六、單選題(1題)60.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

參考答案

1.CC靜脈注射去甲腎上腺素心率減慢，血壓升高，因?yàn)樽⑸淙ゼ啄I上腺素激動(dòng)α受體收縮血管，外周阻力明顯升高而使血壓升高，突然升高血壓導(dǎo)致啟動(dòng)降壓反射，迷走神經(jīng)興奮，則心率減慢

2.DD長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可通過負(fù)反饋抑制ACTH的合成與分泌，甚至造成腎上腺皮質(zhì)萎縮，分泌功能停止

3.D醛固酮的主要作用是：促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對(duì)Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

4.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項(xiàng)

5.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

6.BB內(nèi)臟痛與皮膚痛相比，內(nèi)臟痛具有以下特點(diǎn)：①定位不準(zhǔn)確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；③對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激敏感，而對(duì)切割、燒灼刺激不敏感；④常伴有牽涉痛

7.CC四肢動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在下肢動(dòng)脈。四肢動(dòng)脈管腔粥樣硬化病變導(dǎo)致管腔狹窄以至閉塞時(shí)，可因下肢缺血在行走時(shí)引起疼痛，出現(xiàn)間歇性跛行

8.BB大葉性肺炎時(shí)，由于肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時(shí)溶解吸收，則由肉芽組織長(zhǎng)入、機(jī)化，病變呈褐色肉樣組織，形成肺肉質(zhì)變

9.BB硅肺的病因是吸入含游離二氧化硅的粉塵。<5μm的硅塵顆粒可被吸入肺內(nèi)并沉積于肺間質(zhì)而致病。尤其是1～2μm的硅塵顆粒致病力最強(qiáng)

10.D精析】D大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個(gè)作用：①利用本身的酶分解食物殘?jiān)虎诶媚c道內(nèi)較為簡(jiǎn)單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D

11.CC結(jié)核桿菌常由淋巴組織入侵，并通過腸壁淋巴結(jié)蔓延，局部形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)逐漸合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸的縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時(shí)常因瘢痕收縮而致腸管狹窄

12.BB睪酮的主要產(chǎn)生部位是睪丸間質(zhì)細(xì)胞

13.CC傷寒的腸道病變的潰瘍期在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍，其長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。常深及黏膜下層，偶有深達(dá)肌層及漿膜，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動(dòng)脈，可引起腸腔內(nèi)出血。因此，此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥

14.AA糖皮質(zhì)激素的作用是促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)分解，促進(jìn)糖異生，抑制糖利用，使血糖升高

15.DD正常人體內(nèi)大多數(shù)功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)是通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)的。負(fù)反饋的意義在于維持機(jī)體各種生理功能活動(dòng)的相對(duì)穩(wěn)定。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的一種重要調(diào)節(jié)方式

16.B近髓腎單位有較長(zhǎng)的髓袢結(jié)構(gòu)，對(duì)尿液的濃縮和稀釋起重要作用。

17.CC一期愈合見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口，常見于外科手術(shù)切口，這種傷口中只有少量血凝塊，炎癥反應(yīng)輕微。一期愈合愈合的時(shí)間短，形成瘢痕少

18.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

19.BB胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，尤其多見于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈簦顪\不一

20.AA無其他組織器官病損，以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要特點(diǎn)的臨床綜合征，成年人收縮壓≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒張壓≥12.0kPa（90mmHg），以全身細(xì)、小動(dòng)脈硬化為病變特點(diǎn)的全身性疾病，稱為原發(fā)性高血壓

21.A腎素主要由近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮，可促進(jìn)腎素的釋放。腎血流量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量減少，可促進(jìn)腎素的釋放；交感神經(jīng)興奮可使腎素釋放增加；腎上腺素、去甲腎上腺素均可刺激近球細(xì)胞分泌腎素。

22.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數(shù)患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。結(jié)合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

23.BB干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病。這時(shí)壞死組織徹底崩解，鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名

24.CC平靜呼吸時(shí)，吸氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當(dāng)膈肌收縮時(shí)，胸廓部下降；平靜呼吸時(shí)，呼氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

25.AA促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO3-少，而酶的含量豐富

26.DD小腸是吸收的主要部位，絕大多數(shù)的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物在十二指腸和空腸被吸收；回腸主要吸收膽鹽和維生素B12

27.BB腫瘤的生物學(xué)行為主要包括腫瘤的生長(zhǎng)范圍、有無組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移及對(duì)機(jī)體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學(xué)依據(jù)

28.CC永久性細(xì)胞又稱非分裂細(xì)胞，這類細(xì)胞基本上無再生能力。屬于這類細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞（包括中樞神經(jīng)細(xì)胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞）、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細(xì)胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

29.CC促進(jìn)脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進(jìn)脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

30.B傳導(dǎo)散熱是機(jī)體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導(dǎo)熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱病人降溫

31.內(nèi)環(huán)境

32.炎

33.含血量

34.新陳代謝

35.血漿

36.中樞，化學(xué)，感受器

37.溶解吸收

38.細(xì)

39.雌激素

40.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

41.反射

42.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

43.滲透性

44.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

45.葉酸、維生素、B12

46.濾過膜、負(fù)電荷

47.白色

48.維生素KⅣ

49.單純性甲狀腺腫

50.滲出層

51.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細(xì)胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見于慢性病毒性肝炎

52.冷膿腫：骨結(jié)核時(shí)病變常累及周圍軟組織，引起干酪樣壞死和結(jié)核性肉芽組織形成，壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性膿腫，局部無紅、熱、痛，故稱為冷膿腫

53.靜息電位：安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)相對(duì)平穩(wěn)的電位差，稱為靜息電位

54.假小葉：指由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

55.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾

56.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、