
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文檔簡介
2023年上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.金黃色葡萄球菌肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素
答案:A
本題解析:
暫無解析2.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加劇的現(xiàn)象是()
A.變態(tài)反應(yīng)
B.副反應(yīng)
C.停藥反應(yīng)
D.后遺效應(yīng)
E.毒性反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列哪點(diǎn)對磺胺類是錯誤的()
A.甲氧芐啶可增強(qiáng)磺胺類的抗菌作用
B.磺胺類與對氨苯甲酸競爭而發(fā)揮作用
C.磺胺類對支原體肺炎無效
D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害
E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強(qiáng)其抗菌作用
答案:E
本題解析:
暫無解析4.我國艾滋病最常見的傳播途徑是()
A.靜脈注射毒品
B.兒童疫苗注射
C.性傳播
D.輸血和血制品
E.母嬰垂直傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析5.不符合腫瘤免疫的描述是
A.免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤
B.先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發(fā)病率高
C.Kaposi肉瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能缺陷有關(guān)
D.老年人免疫系統(tǒng)功能下降惡性腫瘤的發(fā)病率高
E.Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關(guān)
答案:E
本題解析:
暫無解析6.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是
A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損
B.黏膜消失
C.蠕動減弱
D.向腔外突出的乳頭狀影
E.管腔狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析7.胸壁見有靜脈曲張,血流方向自上而下,應(yīng)考慮為:()
A.下腔靜脈阻塞
B.上腔靜脈阻塞
C.哺乳期婦女
D.門靜脈高壓
答案:B
本題解析:
暫無解析8.親友互助獻(xiàn)血,在輸血科填寫登記表后應(yīng)如何
A.護(hù)士負(fù)責(zé)采血
B.輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血
C.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)無償獻(xiàn)血
D.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血
答案:C
本題解析:
暫無解析9.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)下列哪項錯誤()
A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
B.按要求對疑似或確診病例留取臨床標(biāo)本,進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)
C.監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項工作。對醫(yī)院感染可疑病例,可能存在感染的環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,并采取有效防治措施
D.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告,并立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu)報告
E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況
答案:D
本題解析:
暫無解析10.下列哪種情況下,基礎(chǔ)代謝率明顯升高?()
A.肢端肥大癥
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.糖尿病
D.呆小癥
E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
答案:B
本題解析:
基礎(chǔ)代謝率(BMR)受多種疾病的影響,甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的異常。甲狀腺功能低下時,BMR比正常值低20%~40%;甲狀腺功能亢進(jìn)時,BMR可比正常值高25%~80%。
11.以下哪種情況,其開具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效:
A.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員
B.被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師
C.注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
D.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師
答案:C
本題解析:
暫無解析12.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:E
本題解析:
暫無解析13.神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()
A.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞
B.神經(jīng)纖維
C.神經(jīng)
D.神經(jīng)元
E.突觸
答案:D
本題解析:
神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是神經(jīng)元。它由細(xì)胞體和從細(xì)胞體延伸出的、通到其他神經(jīng)元或效應(yīng)器的突起組成。
14.大部分真核細(xì)胞mRNA3'-末端都具有()。
A.多聚A
B.多聚
C.多聚U
D.多聚G
答案:A
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染知識培訓(xùn),錯誤的敘述是()
A.培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識
B.培訓(xùn)對象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員
C.非專職人員每年不少于2小時培訓(xùn)
D.進(jìn)修醫(yī)師必須培訓(xùn)
E.實(shí)習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)
答案:C
本題解析:
暫無解析16.具有哪一種理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()
A.脂溶性大
B.水溶性大
C.以上都不是
D.水溶性小
E.脂溶性小
答案:B
本題解析:
暫無解析17.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()
A.癩皮病
B.壞血病
C.腳氣病
D.硬皮病
E.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于鳥氨酸循環(huán),下列說法正確的是()。
A.是腦部氨代謝的主要去路
B.一次循環(huán)消耗4分子ATP
C.尿素中的C原子來自于呼吸吸入的CO
D.鳥氨酸循環(huán)的限速酶為精氨酸代琥珀酸合酶
答案:D
本題解析:
鳥氨酸循環(huán)是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝最重要的循環(huán)之一,也是蛋白質(zhì)代謝與三羧酸循環(huán)相聯(lián)系的地方,因此常作為氨基酸代謝的高頻考點(diǎn)出現(xiàn)。考生需格外注意鳥氨酸循環(huán)中消耗3分子ATP,消耗4個高能磷酸鍵的知識點(diǎn),這一點(diǎn)在考試中常常出現(xiàn)。
19.下列哪個不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權(quán)利、義務(wù)與責(zé)任?()
A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權(quán)利和社會福利
B.艾滋病感染者和病人應(yīng)當(dāng)將其發(fā)病或感染的事實(shí)告訴配偶,在性生活時采取保護(hù)措施,避免配偶感染
C.艾滋病病毒感染者和病人應(yīng)對社會承擔(dān)起義務(wù)和責(zé)任,認(rèn)真聽取醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)指導(dǎo),服從衛(wèi)生防疫部門的管理
D.對明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為,要負(fù)法律責(zé)任,應(yīng)依法追究其法律責(zé)任。
答案:A
本題解析:
暫無解析20.HIV感染的確證實(shí)驗(yàn)是:()
A.免疫印跡法查HIV抗體
B.酶聯(lián)免疫法查HTV抗體
C.PDR法檢測HIVRNA
D.流式細(xì)胞儀檢測CD4細(xì)胞數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析21.機(jī)體受刺激后,由活動狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄬o止?fàn)顟B(tài),稱之為
A.興奮
B.抑制
C.興奮性變化
D.減退
E.反應(yīng)低下
答案:B
本題解析:
暫無解析22.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:D
本題解析:
暫無解析23.噻嗪類與胰島素合用可()
A.抗胰島素作用
B.抑制胰島素分泌
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:B
本題解析:
暫無解析24.不同發(fā)育階段的胚胎對致畸因子作用的敏感程度不同,最易發(fā)生畸形的發(fā)育時期稱致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:
A.第1-3周
B.第2-4周
C.第3-8周
D.第4-10周
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,不同種系的動物和不同器官的致畸敏感期不同。對于人來說,在胚胎發(fā)育時,在胚期3-8周時,配體內(nèi)細(xì)胞增殖分化活躍,最容易受到致畸因子干擾而發(fā)生畸形。人胚胎的致畸敏感期開始于受孕后第18-20天,高峰約在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C項正確。
因此,選擇C選項。
25.腮腺管開口于()
A.下頜磨牙的頰粘膜處
B.扁桃體底部
C.舌下系帶底部
D.上頜第二磨牙相對的頰粘膜處
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析26.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的
D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的
答案:D
本題解析:
暫無解析27.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.利福平
E.對氨水揚(yáng)酸
答案:A
本題解析:
暫無解析28.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是()
A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)
B.脂蛋白
C.過路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析29.可引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是
A.SO
B.CO
C.CO
D.NO
E.NO
答案:C
本題解析:
暫無解析30.罌粟()
A.有效部位
B.活性成分
C.人工合成藥
D.體內(nèi)活性物質(zhì)
E.藥用植物
答案:E
本題解析:
暫無解析31.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是:()
A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套
B.及早治療并治愈性病
C.避免不必要的輸血和注射,使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血制品
D.遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不與他們接觸
答案:D
本題解析:
暫無解析32.糖尿病患者及長期使用廣譜抗生素患者易發(fā)生()。
A.滴蟲性陰道炎
B.霉菌性陰道炎
C.老年性陰道炎
D.細(xì)菌性陰道炎
E.阿米巴陰道炎
答案:B
本題解析:
暫無解析33.關(guān)于四邊孔,正確的描述是()
A.上界為大圓肌
B.下界為背闊肌
C.內(nèi)側(cè)界為肱骨外科頸
D.其內(nèi)有旋肩胛血管通過
E.孔內(nèi)有腋神經(jīng)和旋肱后動、靜脈通過
答案:E
本題解析:
暫無解析34.手術(shù)間的消毒宜采用()。
A.高壓蒸汽滅菌
B.干烤
C.濾過除菌
D.紫外線
答案:D
本題解析:
暫無解析35.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限
A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧蟾嬉咔?/p>
B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告疫情
C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告疫情
D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門報告疫情
答案:C
本題解析:
暫無解析36.國家鼓勵
A.無償獻(xiàn)血制度
B.無償義務(wù)獻(xiàn)血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血
D.18-55歲健康公民自愿獻(xiàn)血
E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血
答案:E
本題解析:
暫無解析37.白天開車進(jìn)入沒有燈光的隧道,我們的視力需要逐漸適應(yīng),這種適應(yīng)是()。
A.暗適應(yīng)
B.明適應(yīng)
C.視敏度適應(yīng)
D.以上都不是
答案:A
本題解析:
暗適應(yīng)和明適應(yīng)的區(qū)別:人從亮處進(jìn)入暗室時,最初看不清楚任何東西,經(jīng)過一定時間,視覺敏感度才逐漸增生,恢復(fù)了在暗處的視力,這稱為暗適應(yīng)。相反,從暗處初來到亮光處,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物體.只有稍待片刻才能恢復(fù)視覺,這稱為明適應(yīng)。
38.執(zhí)行職務(wù)的保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)下列哪類疾病時,必須按國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告疫情
A.甲類傳染病病人和病毒攜帶者
B.乙類傳染病病人和病毒攜帶者
C.丙類傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病的病人
E.疑似甲類、乙類、丙類傳染病病人
答案:D
本題解析:
暫無解析39.男性膀胱后不鄰:()
A.精囊腺
B.直腸
C.前列腺
D.輸精管末段
答案:C
本題解析:
暫無解析40.促進(jìn)脂肪消化吸收()
A.去氫膽酸
B.熊去氧膽酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析41.在腎小管,Cl-繼發(fā)性主動重吸收的部位是
A.近端小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管
答案:D
本題解析:
暫無解析42.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)的是
A.靜脈石
B.胃潰瘍
C.血栓
D.血腫
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無解析43.博來霉素適宜用于()
A.肝癌
B.骨肉瘤
C.皮膚癌
D.急性淋巴性白血病
E.腮腺癌
答案:C
本題解析:
暫無解析44.關(guān)于氣管的描述錯誤的是()。
A.后鄰食管
B.分叉處平對胸廓上口
C.上端平對第六頸椎體下緣
D.依部位可分為頸部、胸部
E.上端借韌帶連于喉
答案:B
本題解析:
氣管在胸骨角平面分為左、右支氣管。
45.以下不屬于膳食纖維的是
A.纖維素
B.果膠
C.半纖維素
D.藻類多糖
E.果糖
答案:E
本題解析:
暫無解析46.艾滋病檢測篩查試驗(yàn)陽性后,正確的處理方法是:()
A.出具陽性報告,做好檢測后咨詢
B.樣本送上一級實(shí)驗(yàn)室復(fù)核,復(fù)核仍為陽性者,送確證實(shí)驗(yàn)室確證
C.重復(fù)檢測,仍為陽性后出具報告
D.樣品可保留在本實(shí)驗(yàn)室,作為篩查陽性溯源的依據(jù)。
答案:B
本題解析:
暫無解析47.男,25歲,飯后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢查:脈搏120次/min,血壓80/60mmhg,臍左上方拍及一局限性包塊,壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可見擴(kuò)大孤立腸拌及大的液氣平面。該患者的診斷可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性小腸扭轉(zhuǎn)
D.潰瘍病穿孔
E.膽道蛔蟲病
答案:C
本題解析:
暫無解析48.軀體運(yùn)動區(qū)主要位于()。
A.中央后回和中央旁小葉的后部
B.中央后回和中央旁小葉的前部
C.中央前回和中央旁小葉的后部
D.中央前回和中央旁小葉的前部
E.中央后回
答案:D
本題解析:
暫無解析49.患者,女,44歲,在單位組織體檢是檢測HPV/16/18為陽性,液基細(xì)胞涂片結(jié)果為:子宮鱗上皮細(xì)胞癌變(CIN)Ⅰ級,低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變。針對該檢測最合適的處理方案是:
A.觀察隨訪:必要時進(jìn)行治療
B.子宮頸錐切術(shù)
C.子宮頸環(huán)形電切術(shù)
D.全子宮切除術(shù)
答案:A
本題解析:
宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(CINⅠ),相當(dāng)于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退,20%的患者可以維持穩(wěn)定,大約15%CINⅠ最終可能進(jìn)一步發(fā)展,宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級可隨診觀察。
50.耐藥性是指()
A.因連續(xù)用藥,機(jī)體對藥物的敏感性低
B.患者對藥物產(chǎn)生了精神依賴性
C.因連續(xù)用藥,病原體對藥物的敏感性降低甚至消失
D.患者對藥物產(chǎn)生了軀體依賴性
E.以上均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析51.在體循環(huán)中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì),可隨著血流運(yùn)行阻塞血管腔,通常我們稱之為栓塞,栓塞類型有很多,其中最常見的是()。
A.氣體栓塞
B.脂肪栓塞
C.羊水栓塞
D.血栓栓塞
答案:D
本題解析:
最常見栓塞類型為血栓栓塞,故答案為D。
52.關(guān)于四環(huán)素類抗生素的耐藥性,下列哪點(diǎn)不正確()
A.各種四環(huán)素類抗生素有交叉耐藥性
B.耐藥菌可阻礙四環(huán)素類抗生素進(jìn)入菌體
C.耐藥菌可能產(chǎn)生滅活酶
D.產(chǎn)生核糖體保護(hù)蛋白
E.使進(jìn)入菌體內(nèi)的藥物泵出
答案:A
本題解析:
暫無解析53.能促進(jìn)黏液分泌,胃黏膜細(xì)胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:C
本題解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物質(zhì)具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氫鹽分泌,增加黏膜血流量,促進(jìn)黏膜細(xì)胞更新等作用。
54.周效磺胺的主要不良反應(yīng)()
A.急性溶血性貧血
B.血尿、結(jié)晶尿
C.金雞納反應(yīng)
D.胃腸道反應(yīng)
E.長期、大量使用可導(dǎo)致巨細(xì)胞性貧血
答案:B
本題解析:
暫無解析55.心肺復(fù)蘇的下列描述哪項錯誤()
A.常規(guī)吸氧
B.糾正低血壓
C.心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓
D.心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動者可終止
E.心肺復(fù)蘇術(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析56.靜脈注射去甲腎上腺素時,可出現(xiàn)
A.心率加快,動脈血壓升高
B.心率加快,動脈血壓降低
C.心率減慢,動脈血壓升高
D.心率減慢,動脈血壓降低
E.心率和動脈血壓基本不變
答案:C
本題解析:
暫無解析57.通過坐骨小孔的神經(jīng)是()
A.閉孔神經(jīng)
B.陰部神經(jīng)
C.生殖股神經(jīng)
D.股后皮神經(jīng)
E.臀下神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析58.匹魯卡品與阿托品合用時()
A.一定產(chǎn)生協(xié)同
B.一定產(chǎn)生對抗
C.如不產(chǎn)生協(xié)同就一定產(chǎn)生對抗
D.不一定產(chǎn)生協(xié)同或?qū)?/p>
答案:B
本題解析:
暫無解析59.仰臥位時腹膜腔的最低位是()
A.肝腎隱窩
B.肋膈隱窩
C.直腸子宮陷凹
D.網(wǎng)膜囊
答案:A
本題解析:
暫無解析60.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析61.人體內(nèi)膽紅素主要來源于哪種物質(zhì)的分解?()
A.血紅蛋白
B.肌紅蛋白
C.細(xì)胞色素
D.過氧化物酶
答案:A
本題解析:
人體內(nèi)的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。
62.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是
A.移行上皮癌
B.腎母細(xì)胞瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.血管肉瘤
E.腎腺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析63.對細(xì)菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.對氨基水楊酸
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
利福平是廣譜殺菌藥,對結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、大多數(shù)革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。
64.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)常為()
A.乳糜樣腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他試驗(yàn)陽性
D.腹水細(xì)胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細(xì)胞為主
E.腹水細(xì)胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細(xì)胞為主
答案:C
本題解析:
結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出液,比重一般超過1.018,蛋白含量30g/L以上,李凡他試驗(yàn)陽性,白細(xì)胞計數(shù)>0.5×10/L,以淋巴細(xì)胞為主。
65.處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長有效期,經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過()天。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:B
本題解析:
暫無解析66.生殖健康是計劃生育的()。
A.主要目標(biāo)
B.主要任務(wù)
C.重要目標(biāo)
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本題解析:
暫無解析67.栓塞最常見的類型為
A.空氣栓塞
B.血栓栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.腫瘤細(xì)胞栓塞
答案:B
本題解析:
暫無解析68.心室肌細(xì)胞的絕對不應(yīng)期相當(dāng)于
A.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時間
B.從動作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時間
D.從動作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時間
E.從動作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時間
答案:A
本題解析:
暫無解析69.肺總?cè)萘康扔冢?/p>
A.潮氣量加肺活量
B.潮氣量加功能殘氣量
C.功能殘氣量加肺活量
D.殘氣量加補(bǔ)吸氣量
E.肺活量加殘氣量
答案:E
本題解析:
暫無解析70.有關(guān)闌尾的描述,正確的是()
A.動脈來自腸系膜下動脈
B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處
C.闌尾附于結(jié)腸起始部
D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端
E.位于右髂窩,是腹膜間位器官
答案:B
本題解析:
闌尾根部的位置較恒定,3條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。
71.不直接參入維系蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。
A.氫鍵
B.鹽鍵
C.疏水鍵
D.肽鍵
答案:D
本題解析:
蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)是在二級結(jié)構(gòu)之上一條肽鏈組成多個結(jié)構(gòu)域的構(gòu)象,維持這個些構(gòu)象的力主要包括氯鍵及范德華力及其他常見力,但不包括肽鍵,肽鍵是氨基酸之間脫水縮合形成的,是維持一級結(jié)構(gòu)的主要力量。
72.心迷走神經(jīng)的生理作用是:
A.心率減慢,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力增強(qiáng)
B.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強(qiáng)
C.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力減弱
D.心率加快,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強(qiáng)
E.心率加快,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力減弱
答案:C
本題解析:
暫無解析73.對傳染性非典型肺炎無效的公眾預(yù)防措施是()
A.講究個人衛(wèi)生
B.注射丙種球蛋白
C.在通風(fēng)不好或人群密集的場所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接觸傳染性非典型病人或臨床診斷病人
答案:B
本題解析:
暫無解析74.關(guān)于梅毒傳染性和傳染途徑的描述,正確的是:()
A.是一種慢性傳染病,以中晚期梅毒傳染性最強(qiáng)
B.未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性,隨病程延長傳染性越來越小
C.梅毒主要通過性接觸和血液傳播,間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會被傳染
D.梅毒可能多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài),因而潛伏梅毒患者無傳染性
答案:B
本題解析:
暫無解析75.不屬于頸外動脈直接分支的是
A.面動脈
B.顳淺動脈
C.甲狀腺上動脈
D.舌動脈
E.腦膜中動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官。
2.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:
A.手指出血時,在指根背腹而向指骨壓迫
B.頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨
C.下肢大部出血時,在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動脈壓向恥骨上支
D.前臂和手部出血時,在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動脈壓向肱骨
答案:B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項:顳動脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨。B項正確。
D項:肱動脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。D項正確。
因此,選擇BD選項。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。
A.未經(jīng)注冊的
B.無合格證明的
C.過期的
D.淘汰的
E.無過期的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測是指藥品不良反應(yīng)的()過程。
A.發(fā)現(xiàn)
B.報告
C.評價
D.控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.引起腹部壓痛的原因有()。
A.腹部炎癥
B.腫瘤浸潤
C.臟器淤血
D.腸寄生蟲病
答案:A、B、C、D
本題解析:
腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。
6.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護(hù)士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析7.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.屬于高度危險物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍(lán)色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍(lán)色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。
10.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列哪些疾病的檢查?
A.嚴(yán)重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關(guān)精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析11.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的,并不是在胎兒時期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白??梢约せ钛a(bǔ)體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
12.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA系量變
E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析13.下列屬于組織適應(yīng)性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應(yīng)有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
14.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有
A.生長激素
B.催乳素
C.促甲狀腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.對實(shí)行計劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。
A.扶貧貸款
B.以工代賑
C.扶貧項目
D.社會救濟(jì)
E.致富貸款
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.對椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.自然疫源性疾病的特點(diǎn)有
A.自然界長期有病原體存在
B.節(jié)肢動物為傳播媒介
C.發(fā)病有地方性
D.發(fā)病有季節(jié)性
E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析20.下列情況有增生性改變的有:
A.再生
B.機(jī)化
C.化生
D.腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制有()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝臟合成清蛋白減少
E.腎小球?yàn)V過率增加
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()
A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間
B.表示抽樣誤差的大小
C.表示觀察值分布的變異程度
D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間
E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況
答案:A、B
本題解析:
暫無解析23.激素的傳遞方式有
A.遠(yuǎn)距分泌
B.神經(jīng)分泌
C.旁分泌
D.外分泌
E.自分泌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析24.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)醫(yī)師隊伍的建設(shè)
B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)
C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益
D.保護(hù)人民健康
E.保障藥師的合法權(quán)益
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()
A.小腿三頭肌
B.趾長伸肌
C.趾長屈肌
D.脛骨前肌
E.腓骨長肌
答案:B、D
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()
A.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)出去,將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞
B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布
C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+
D.完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)
E.維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備
答案:A、B、C、D
本題解析:
鈉泵的生理意義為:(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12~13倍,細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。
27.下列哪些說法是正確的()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗(yàn)一次
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗(yàn)
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租
D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請補(bǔ)發(fā)
E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗(yàn)一次
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無解析29.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本題解析:
(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。
30.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項:乳糖能促進(jìn)鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡(luò)合物,促進(jìn)了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項正確。
B項:1.25(OH)2D3的生物活性有促進(jìn)鈣、磷通過腸上皮細(xì)胞刷緣膜從而增加腸對鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進(jìn)人體鈣吸收。B項正確。
C項:某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項正確。
因此,選擇ABC選項。
31.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
32.胃的運(yùn)動形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運(yùn)動
C.容受性舒張
D.蠕動
E.蠕動沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析33.抗原提呈細(xì)胞包括()。
A.巨噬細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.樹突狀細(xì)胞
D.B淋巴細(xì)胞
E.NK細(xì)胞
答案:A、C、D
本題解析:
專職的抗原提呈細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞。中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。
34.下列有關(guān)體表投影的說法,不正確的是()。
A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處
B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處
C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度
答案:D、E
本題解析:
暫無解析35.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
6.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
7.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
9.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運(yùn)動;當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
13.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
14.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
15.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。
2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。
5)核實(shí)病例并計算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗(yàn)證假設(shè)
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。
9)完善現(xiàn)場調(diào)查。
2.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
5.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊撸们逅磸?fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.大鼠出生后飼以去脂膳食,結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏?()
A.磷脂酰膽堿
B.甘油三酯
C.鞘磷脂
D.膽固醇
E.前列腺素
答案:E
本題解析:
前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物,必須從植物油攝取,人體自身不能合成。所以長期食用去脂膳食,會引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。
2.某縣從事母嬰保健勞動的醫(yī)師胡某,違反母嬰保健準(zhǔn)則定,出具相關(guān)虛偽醫(yī)學(xué)證實(shí)并且情節(jié)嚴(yán)重。該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法賜與胡某的處理是
A.罰款
B.警告
C.取締執(zhí)業(yè)資格
D.降職降薪
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列何藥不能用于鉤蟲感染()
A.哌嗪
B.左旋咪唑
C.阿苯達(dá)唑
D.噻嘧啶
E.甲苯達(dá)唑
答案:A
本題解析:
暫無解析4.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形團(tuán)排列的腫瘤是
A.無性細(xì)胞瘤
B.黑色素瘤
C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.骨肉瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析5.病原菌侵入體內(nèi)是否引起敗血癥取決于:
A.病原菌從大傷口侵入
B.擠壓化膿瘡癰
C.人體防御功能和細(xì)菌毒力與數(shù)量
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)
答案:C
本題解析:
暫無解析6.主動脈瓣關(guān)閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是
A.毛細(xì)血管搏動征
B.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
C.主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音
D.槍擊音和杜氏雙重雜音
E.心濁音界呈靴形
答案:B
本題解析:
暫無解析7.胸部腫塊的X線平片檢查方法
A.胸部正位片
B.胸部雙斜位片
C.胸部前弓位片
D.胸部側(cè)位片
E.胸部正側(cè)位片
答案:E
本題解析:
暫無解析8.氣溶膠指()
A.煙、塵、霧
B.蒸汽
C.塵、霧
D.塵、煙
E.煙、霧
答案:A
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于語顫的描述,下列哪項不正確
A.發(fā)音強(qiáng)、音調(diào)低、胸壁薄者語顫強(qiáng)
B.左胸上部較右胸上部強(qiáng)
C.前胸上部較下部強(qiáng)
D.后胸下部較上部強(qiáng)
E.男性較女性強(qiáng)
答案:B
本題解析:
暫無解析10.膳食中蛋白質(zhì)含量最高的食物是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:E
本題解析:
暫無解析11.真菌對哪種因素抵抗力不強(qiáng)?()
A.干燥
B.陽光
C.紫外線
D.熱
E.磺胺
答案:D
本題解析:
暫無解析12.下列關(guān)于DNA螺旋的敘述,正確的是
A.A與U配對
B.形成β-折疊結(jié)構(gòu)
C.有多聚A的“尾巴”
D.主要形成左手螺旋
E.兩條鏈走向呈反平行
答案:E
本題解析:
DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點(diǎn):①反向平行的互補(bǔ)鏈,其堿基配對為A-T,C-G,Dna中無U(尿嘧啶)。故A錯。②右手螺旋,故D錯。③疏水力及氫鍵維持雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。B和C均為RNA的結(jié)構(gòu)。故選E??键c(diǎn):DNA螺旋結(jié)構(gòu)
13.關(guān)于上腔靜脈的描述,下列那項錯誤()
A.由左右頭臂靜脈合成
B.走行中穿過膈的腔靜脈孔
C.入右心房前收納奇靜脈
D.為上腔靜脈系的主干
答案:B
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于尺神經(jīng)敘述正確的是
A.發(fā)肌支支配橈側(cè)腕屈肌
B.發(fā)肌支支配大部分臂肌前群
C.發(fā)肌支支配全部蚓狀肌
D.經(jīng)肱內(nèi)上髁前方至前臂
E.發(fā)肌支支配小魚際肌
答案:E
本題解析:
暫無解析15.保守醫(yī)療秘密的兩方面的內(nèi)容是指()
A.為病人保密與對病人保密
B.為病人保密與對病人家屬保密
C.為病人家屬保密與對病人保密
D.為病人家屬保密與對病人家屬保密
E.為醫(yī)院保密與對同事保密
答案:A
本題解析:
醫(yī)療保密工作一般包括兩個方面:一是為病人保守秘密;二是對病人保密。
16.肺結(jié)核原發(fā)復(fù)合征的原發(fā)灶表現(xiàn)是
A.滲出性病變
B.纖維索條
C.腫塊
D.增殖性病變
E.鈣化
答案:A
本題解析:
暫無解析17.食管第二狹窄()
A.距中切牙約15厘米
B.正對第六頸椎平面
C.穿過膈的食管裂孔處
D.右主氣管跨越處
E.異物容易滯留的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析18.輸卵管四部不包括
A.子宮部
B.輸卵管峽
C.輸卵管壺腹
D.輸卵管漏斗
E.輸卵管傘
答案:E
本題解析:
暫無解析19.近年革蘭陽性球菌敗血癥最常見的致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.腸球菌
E.B組鏈球菌
答案:A
本題解析:
暫無解析20.不同發(fā)育階段的胚胎對致畸因子作用的敏感程度不同,最易發(fā)生畸形的發(fā)育時期稱致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:
A.第1-3周
B.第2-4周
C.第3-8周
D.第4-10周
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,不同種系的動物和不同器官的致畸敏感期不同。對于人來說,在胚胎發(fā)育時,在胚期3-8周時,配體內(nèi)細(xì)胞增殖分化活躍,最容易受到致畸因子干擾而發(fā)生畸形。人胚胎的致畸敏感期開始于受孕后第18-20天,高峰約在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C項正確。
因此,選擇C選項。
21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自()。
A.更改
B.代用
C.調(diào)配
D.更改或者代用
答案:D
本題解析:
暫無解析22.下列哪項不是縮宮素的作用
A.小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛
B.大量可引起子宮強(qiáng)直性收縮
C.大量能松弛血管平滑肌,降低血壓
D.使乳腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮,引起射乳
E.阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用
答案:E
本題解析:
暫無解析23.維持子宮前傾位的韌帶是()
A.子宮闊韌帶
B.子宮主韌帶
C.子宮圓韌帶
D.骶子宮韌帶
E.以上均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析24.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機(jī)制不符
A.解熱作用是抑制中樞PG合成
B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成
C.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成
D.水楊酸反應(yīng)是過量中毒表現(xiàn)
E.預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PGI2
答案:C
本題解析:
暫無解析25.空腹聽診出現(xiàn)振水音陽性,可見于
A.肝硬化腹水
B.腎病綜合征
C.結(jié)核性腹膜炎
D.幽門梗阻
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析26.平靜呼吸,吸氣初時:
A.膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓
D.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓
E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓
答案:B
本題解析:
暫無解析27.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.利福平
E.對氨水揚(yáng)酸
答案:A
本題解析:
暫無解析28.以下哪一項是主動運(yùn)輸?shù)睦樱?)
A.氯離子在血細(xì)胞和血漿之間運(yùn)動
B.鈉在腎小管遠(yuǎn)端的重吸收
C.氧由肺泡進(jìn)入血液的運(yùn)動
D.肌纖維中氧的運(yùn)動
E.水分子進(jìn)出細(xì)胞的運(yùn)動
答案:B
本題解析:
該題主要考查主動運(yùn)輸原理在具體情況下的應(yīng)用。主動運(yùn)輸是指物質(zhì)(主要是小分子、離子)進(jìn)出細(xì)胞膜的方式,其特點(diǎn)是消耗細(xì)胞內(nèi)能量和需要載體協(xié)助。A項敘述的是物質(zhì)在細(xì)胞間隙間的運(yùn)動,根本不通過細(xì)胞膜,也就不存在主動運(yùn)輸?shù)膯栴};C、E項物質(zhì)的運(yùn)動為自由擴(kuò)散;D項肌纖維即肌細(xì)胞,是物質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)的運(yùn)動。
29.氨茶堿平喘作用的主要機(jī)制是
A.促進(jìn)內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性
E.激活腺苷酸環(huán)化活性
答案:A
本題解析:
暫無解析30.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()
A.lesseroccipitalnerve
B.greatauricularnerve
C.transversenerveofnerve
D.supraclavicularnerve
E.trochlearnerve
答案:E
本題解析:
暫無解析31.心臟后前位X線片見心緣弧度消失,呈燒瓶狀的是
A.二尖瓣狹窄
B.心包積液
C.心肌病
D.高血壓性心臟病
E.肺源性心臟病
答案:B
本題解析:
暫無解析32.對腓總神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.經(jīng)腘窩的外側(cè)角至腓骨頸
B.伴隨脛前動脈至小腿前部
C.不支配臀部肌
D.發(fā)出腓腸外側(cè)皮神經(jīng)
E.在腓骨頸表面分為終末支
答案:B
本題解析:
暫無解析33.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分為口腔前庭和固有口腔
C.上壁為硬腭
D.下壁為舌
E.向后與食管相續(xù)
答案:B
本題解析:
暫無解析34.臨床上多次用藥方案為()
A.負(fù)荷量-維持量方案
B.所有以上A.B
C.D4種方案C等量分次用藥
D.個體化給藥方案
E.間歇及沖擊療法
答案:B
本題解析:
暫無解析35.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念,下列哪項是錯誤的?
A.機(jī)體的免疫反應(yīng)對傳染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用
B.免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫
C.所有免疫反應(yīng)都是對機(jī)體有利的
D.特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫
E.變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫
答案:C
本題解析:
暫無解析36.關(guān)于原核細(xì)胞,下列哪些說法是不正確的?()
A.有染色體
B.經(jīng)二分體繁殖
C.有線粒體
D.無核膜
答案:C
本題解析:
原核細(xì)胞與真核細(xì)胞的相同特征有:兩類細(xì)胞都具有細(xì)胞膜;都存在遺傳物質(zhì)DNA和RNA;都具有合成蛋白質(zhì)的核糖體,但原核細(xì)胞無核膜和核仁,無細(xì)胞器,經(jīng)二分體繁殖。故答案選C。
37.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個藥物靜脈注射?()
A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英鈉
D.強(qiáng)的松
E.丙戊酸鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析38.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.作用緩慢、廣泛而持久
C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的敏感性較差
答案:B
本題解析:
暫無解析39.老年男性,咳嗽,痰中帶血,胸片示左肺門腫塊影,邊緣分葉,診斷考慮為
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.結(jié)節(jié)
D.肺癌
E.肺膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析40.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是()
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.戊二醛浸泡滅菌法
C.輻射滅菌法
D.過氧乙酸浸泡滅菌法
E.微波滅菌法
答案:A
本題解析:
暫無解析41.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本題解析:
高密度脂蛋白運(yùn)載周圍組織中的膽固醇,再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負(fù)相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護(hù)因子,俗稱"血管清道夫"。
42.血液的比重主要取決于:
A.紅細(xì)胞數(shù)量
B.白細(xì)胞數(shù)量
C.血小板數(shù)量
D.血漿蛋白含量
E.血漿含水量
答案:A
本題解析:
暫無解析43.具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價能力的是
A.護(hù)理倫理情感
B.護(hù)理倫理良心
C.護(hù)理倫理義務(wù)
D.護(hù)理倫理責(zé)任
E.護(hù)理倫理榮譽(yù)
答案:B
本題解析:
暫無解析44.硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時,應(yīng)加入的試劑是()
A.肌酸苷
B.肌酸
C.鋅粉
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