2023年吉林市龍?zhí)秴^(qū)口腔醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年吉林市龍?zhí)秴^(qū)口腔醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.具有血管緊張素I轉換酶抑制作用，能防止和逆轉心室肥厚的藥物是

A.地高辛

B.氨茶堿

C.卡托普利

D.肼屈嗪

E.硝普鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析2.靜脈注射某藥500mg，其血藥濃度為16μg/ml，則其表觀分布容積應約為()

A.31L

B.16L

C.8L

D.4L

E.2L

答案：A

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)師業(yè)務水平、工作成績定期考核不合格的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動幾個月()。

A.3

B.3-6

C.6

D.6～9

E.8

答案：B

本題解析：

暫無解析4.毛果蕓香堿是()

A.M受體激動藥

B.

C.

D.

E.α、β受體阻斷藥

答案：A

本題解析：

暫無解析5.患兒3歲，因發(fā)熱，四肢關節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現(xiàn)，心率快，176次/分，心音低鈍，頸靜脈怒張，肝大。立即進行治療，請找出下列措施中，不正確的一項（）。

A.吸氧

B.洋地黃制劑

C.利尿劑

D.維持電解質平衡

E.阿司匹林

答案：E

本題解析：

暫無解析6.男，67歲，有支氣管哮喘病10年，每遇到寒冷季節(jié)或呼吸道感染，發(fā)燒，哮喘發(fā)作加重。本次5日來發(fā)燒，體溫38－39℃，兩肺滿布濕羅音和哮鳴音，心率130次/分，血壓160/95mmHg，呼吸急促，面部紫紺。宜選用的治療措施是

A.倍氯米松＋沙丁胺醇

B.倍氯米松＋腎上腺素

C.麻黃堿＋氨茶堿

D.曲安西龍＋腎上腺素

E.曲安西龍＋異丙腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析7.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結最常見的部位是

A.縱隔

B.腋窩

C.腹膜后

D.頸部

E.腹股溝部

答案：E

本題解析：

暫無解析8.熱變性的DNA分子在適當條件下可以復性，條件之一是()。

A.驟然冷卻

B.緩慢冷卻

C.濃縮

D.加入濃的無機鹽

E.加入濃鹽酸

答案：B

本題解析：

暫無解析9.女，28歲，低熱半年伴腹脹3周入院。體檢：神志清，營養(yǎng)略差，鞏膜無黃染；心肺正常。腹部飽滿，未見腹壁靜脈曲張，全腹有輕度壓痛，無反跳痛；肝脾觸診欠滿意，移動性濁音陽性。生化檢查除白蛋白28g/L外，余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷，最有意義的檢查方法是（）。

A.胃鏡檢查

B.小腸鏡檢查

C.大腸鏡檢查

D.十二指腸鏡檢查

E.腹腔鏡檢查

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆考點8：結核性腹膜炎的實驗室和其他檢查；

1．常規(guī)檢查

部分患者有貧血。有活動性病變時紅細胞沉降率增快。結核菌素皮膚試驗呈強陽性，但在粟粒型結核或重癥病人反可呈陰性。

2．腹水檢查

為草黃色滲出液，腹水蛋白質含量及白細胞計數(shù)均增高，以淋巴細胞為主；腹水腺苷脫氨酶活性增高；腹水濃縮找結核桿菌或結核桿菌培養(yǎng)陽性率很低。

3．X線檢查

腹部X線平片有時可見到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象，對本病診斷有價值。必要時做腹部CT檢查。

4．腹腔鏡檢查

鏡下取活組織檢查有確診價值。但在腹膜有廣泛粘連者應屬禁忌。

10.典型急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為

A.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段斜形上抬

B.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段水平下移

C.病理部位出現(xiàn)異常Q波，S-T段弓背向下上抬及T波改變

D.病理部位出現(xiàn)異常Q波，S-T段弓背向上上抬及T波改變

E.對應導聯(lián)出現(xiàn)S-T段水平下移及T波倒置

答案：D

本題解析：

暫無解析11.谷胱甘肽過氧化物酶含有()

A.硫

B.鉬

C.鋅

D.銅

E.硒

答案：E

本題解析：

暫無解析12.支配頸闊肌的神經是()

A.面神經的頸支

B.面神經的下頜緣支

C.三叉神經的下頜緣支

D.舌下神經的降支

E.頸叢肌支

答案：A

本題解析：

暫無解析13.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，下列哪項處理措施不正確?（）

A.用肥皂水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.盡可能擠出損傷處的血液

D.立即服用藥物

答案：D

本題解析：

暫無解析14.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內使用

A.一級以上

B.二級以上

C.僅為三級

D.全部合法的醫(yī)療機構

答案：B

本題解析：

暫無解析15.肌皮神經()

A.穿過肱三頭肌長頭

B.肌支支配上臂前群的全部肌

C.發(fā)自臂叢后束

D.皮支支配前臂背側全部肌

E.發(fā)自臂叢內側束

答案：B

本題解析：

暫無解析16.肉芽組織的組成主要是

A.巨噬細胞構成的結節(jié)

B.新生毛細血管以及成纖維細胞

C.炎細胞和新生的毛細血管

D.成纖維細胞和巨噬綱胞

E.巨噬細胞和新生的毛細血管

答案：B

本題解析：

暫無解析17.最易發(fā)生肺肉質變的疾病是

A.肺不張

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎

D.間質性肺炎

E.小葉性肺炎

答案：C

本題解析：

暫無解析18.關于心的位置,正確的是()

A.位于胸膜腔內

B.約有2/3偏中線右側

C.位于前縱隔下部

D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼

E.以上均不對

答案：C

本題解析：

暫無解析19.糖尿病患者及長期使用廣譜抗生素患者易發(fā)生（）。

A.滴蟲性陰道炎

B.霉菌性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.細菌性陰道炎

E.阿米巴陰道炎

答案：B

本題解析：

暫無解析20.接觸皮膚的醫(yī)療用品（）

A.必須無菌

B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：C

本題解析：

暫無解析21.護理人員最基本的道德義務是

A.完全按照病人的意愿進行護理

B.服從醫(yī)院領導的命令

C.為病人盡職盡責，幫助其恢復健康

D.積極配合醫(yī)生的治療方案

E.不接受病人的禮物

答案：C

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)師在哪種情況下，準予注冊的衛(wèi)生行政部門不能注銷注冊()。

A.受刑事處罰的

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的

C.因業(yè)務水平定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核合格的

D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

E.受刑事處罰拘留的

答案：C

本題解析：

暫無解析23.霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是

A.腹股溝淋巴結

B.腋下淋巴結

C.腹膜后淋巴結

D.縱隔淋巴結

E.頸部淋巴結

答案：E

本題解析：

暫無解析24.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是()

A.葡萄糖發(fā)酵試驗

B.菊糖發(fā)酵試驗

C.乳糖發(fā)酵試驗

D.麥芽糖發(fā)酵試驗

E.木糖發(fā)酵試驗

答案：C

本題解析：

暫無解析25.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師開具急診處方一般不得超過

A.一日量

B.三日量

C.五日量

D.七日量

答案：B

本題解析：

暫無解析26.能屈髖關節(jié)又能伸膝關節(jié)的肌肉是()。

A.縫匠肌

B.股直肌

C.股中間肌

D.股薄肌

答案：B

本題解析：

股直肌起自髂前下棘，止于脛骨粗隆，跨過髖關節(jié)前方和膝關節(jié)前方，故既能伸膝關節(jié)又能屈髖關節(jié)。

27.經批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)的，承擔以下法律責任，除了?

A.暫停1個月以上，6個月以下的執(zhí)業(yè)活動

B.注銷執(zhí)業(yè)證書

C.對個體行醫(yī)者予以取締

D.行政罰款處罰

E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動

答案：A

本題解析：

暫無解析28.氯霉素在臨床應用受限的主要原因是()

A.嚴重的胃腸道反應

B.影響骨骼和牙齒生長

C.抑制骨髓造血功能

D.易發(fā)生二重感染

E.易引起過敏反應

答案：C

本題解析：

暫無解析29.收縮壓相當于心動周期中何時動脈內的壓力？

A.等容收縮期

B.快速射血期

C.減慢射血期

D.快速充盈期

E.減慢充盈期

答案：B

本題解析：

暫無解析30.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用，首選()。

A.阿托品

B.解磷定

C.貝美格

D.尼可剎米

答案：B

本題解析：

有機磷中毒時。煙堿樣毒性作用是由于膽堿酯酶失活后乙酰膽堿過度蓄積和刺激所致，解磷定是膽堿酯酶復活劑，可恢復膽堿酯酶活力，從而分解乙酰膽堿而發(fā)揮治療作用。

31.下列哪項不屬于放射事故

A.從事放射工作的人員受到放射性損害

B.丟失放射性物質

C.人員超劑量照射

D.放射污染

答案：A

本題解析：

暫無解析32.甲氧芐啶的作用機制是()。

A.抑制細菌的二氫葉酸還原酶

B.抑制細菌的二氫葉酸合成

C.抑制細菌的DNA螺旋酶

D.抑制細菌的細胞壁合成

答案：A

本題解析：

磺胺類和甲氧芐啶的作用機制不同，要注意區(qū)分：磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶，而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，二者聯(lián)合用藥時，使細菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。

33.患者心悸，查體：心律不規(guī)則，心音強弱不等，脈搏短絀。應首先考慮的是

A.竇性心律不齊

B.交界性早搏

C.心房纖顫

D.房性早搏

E.室性早搏

答案：C

本題解析：

暫無解析34.對臂叢的描述，不正確的是()

A.由第5～8頸神經及第1胸神經前支的大部分纖維組成

B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部

C.與鎖骨下動脈伴行，經斜角肌間隙向外下方走行

D.臂叢與鎖骨下動、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞，續(xù)于腋鞘

E.以上都不對

答案：E

本題解析：

暫無解析35.中性粒細胞減少常見于下列哪種情況

A.脾功能亢進

B.尿毒癥

C.急性溶血

D.肺吸蟲病

E.急性細菌性肺炎

答案：A

本題解析：

暫無解析36.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應考慮為()

A.扁平胸

B.雞胸

C.正常胸廓

D.漏斗胸

E.桶狀胸

答案：E

本題解析：

桶狀胸為胸廓前后徑增加所致，其前后徑等于橫徑，呈圓桶狀，肋間隙增寬。

37.不經過腕管的結構是()

A.正中神經

B.指淺屈肌腱

C.拇長屈肌腱

D.指深屈肌腱

E.尺神經

答案：E

本題解析：

暫無解析38.下列哪一項不是葡萄胎的特征

A.絨毛間質血管擴張充血

B.絨毛間質血管消失

C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細胞增生

D.絨毛間質高度水腫

E.不侵犯子宮深肌層

答案：A

本題解析：

暫無解析39.鈣的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案：D

本題解析：

暫無解析40.急性肝炎

A.ALT明顯升高

B.血氨明顯升高

C.γ-GT明顯升高

D.MAO明顯升高

E.ALP明顯升高

答案：A

本題解析：

暫無解析41.中樞性嘔吐的常見病因是

A.急性膽囊炎

B.腦出血

C.膽石癥

D.急性胰腺炎

E.腸梗阻

答案：B

本題解析：

暫無解析42.心傳導系由特殊分化的心肌細胞構成，主要（）

A.收縮心肌

B.舒張心肌

C.產生新心肌細胞

D.產生和傳導沖動

答案：D

本題解析：

暫無解析43.膀胱與直腸之間的器官哪項是錯的()

A.精囊腺

B.子宮

C.卵巢

D.陰道上部

答案：C

本題解析：

暫無解析44.苯二氮革類產生抗慮作用的主要部位是()

A.橋腦

B.皮質及邊緣系統(tǒng)

C.網狀結構

D.導水管周圍灰質

E.黑質紋狀體通路

答案：B

本題解析：

暫無解析45.下列各項中屬于負反饋的是：

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩過程

D.血液凝固過程

E.降壓反射

答案：E

本題解析：

暫無解析46.腺瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：B

本題解析：

暫無解析47.液波震顫，游離腹水量在多少毫升以上時，才能出現(xiàn)陽性體征？()

A.500～1000ml

B.1000～1500ml

C.1500～2000ml

D.2000～3000ml

E.3000～4000ml

答案：E

本題解析：

液波震顫，游離腹水量在3000～4000ml以上時，才能出現(xiàn)陽性體征。

48.急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞()

A.廣泛變性，壞死輕微

B.廣泛壞死，變性輕微

C.廣泛再生，變性較輕

D.廣泛壞死，再生較輕

E.變性、壞死、再生均廣泛

答案：A

本題解析：

急性普通型肝炎的病理特點為肝細胞廣泛變性而壞死輕微，變性多為氣球樣變，壞死多為點狀壞死。

49.傷寒沙門菌的致病因素是

A.外毒素

B.內毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析50.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

A.多巴脫羥酶

B.單胺氧化酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚氧位甲基轉移酶

E.多巴胺羥化酶

答案：C

本題解析：

暫無解析51.醫(yī)療事故分為()級，其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。

A.四級；四級

B.四級；一級

C.三級；一級

D.三級；四級

答案：B

本題解析：

暫無解析52.最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()

A.《黃帝內經》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》

答案：D

本題解析：

暫無解析53.腎上腺素對血管作用的敘述，錯誤的是()

A.舒張冠狀血管

B.皮膚、黏膜血管收縮強

C.腎血管擴張

D.微弱收縮腦和肺血管

E.骨骼肌血管擴張

答案：C

本題解析：

暫無解析54.靜脈注射腎上腺素時，可出現(xiàn)

A.心率加快，動脈血壓升高

B.心率加快，動脈血壓降低

C.心率減慢，動脈血壓升高

D.心率減慢，動脈血壓降低

E.心率和動脈血壓基本不變

答案：A

本題解析：

暫無解析55.小兒咽鼓管的特點是()。

A.較細長

B.較細短

C.較粗長

D.較粗短

E.粗短且水平位

答案：E

本題解析：

幼兒的咽鼓管較成人短而平，內徑也較大，故咽部感染易經咽鼓管侵入鼓室，引起中耳炎。

56.某醫(yī)藥公司銷售假藥造成部分患者病情延誤，醫(yī)藥公司應當承擔相應的

A.刑事責任

B.行政責任

C.民事責任

D.社會責任

E.以上均不對

答案：A

本題解析：

暫無解析57.下列有關臂叢的說法正確的是()。

A.第5～8頸神經前肢的一部分組成

B.發(fā)出膈神經

C.經斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩

D.發(fā)出的正中神經僅分布到手和手指皮膚

E.發(fā)出的尺神經分布上臂部分屈肌

答案：D

本題解析：

臂叢是由第5～8頸神經前支和第1胸神經前支的大部分纖維組成，經斜角肌間隙走出，行于鎖骨下動脈后上方，經鎖骨后方進入腋窩。臂叢發(fā)出的神經包括胸長神經、肩胛背神經、肩胛上神經、肩胛下神經、胸內側神經、胸外側神經、胸背神經、腋神經、肌皮神經、正中神經、尺神經、橈神經、臂內側皮神經、前臂內側皮神經。正中神經發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側半皮膚，拇指、示指、中指和無名指橈側半掌面皮膚，并覆蓋在相應手指的掌指關節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側中、末節(jié)指骨背面的皮膚。尺神經在前臂的肌支支配尺側腕屈肌(向尺側屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對掌肌(小指對掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關節(jié)屈曲及近端指間關節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關節(jié)屈曲及近端指間關節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部內收)及拇短屈肌深側頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。

58.只在線粒體中進行的代謝過程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案：A

本題解析：

糖酵解在細胞質中進行；檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質；氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內；血紅素合成在線粒體與胞質中進行；脂肪酸合成主要在細胞質中進行；磷酸戊糖途徑的反應場所是細胞質。

59.良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在

A.瘤細胞大

B.瘤細胞核大

C.核仁大

D.核漿比例失常

E.實、間質排列紊亂

答案：E

本題解析：

暫無解析60.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)模駬p害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，造成患者死亡的，賠償年限最長不超過()；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年

A.5年

B.6年

C.7年

D.8年

E.10年

答案：B

本題解析：

暫無解析61.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是()。

A.喹碘方

B.巴龍霉素

C.氯喹

D.甲硝唑

答案：D

本題解析：

甲硝唑既具有抗滴蟲作用，也具有抗阿米巴原蟲作用。

62.正常人清醒安靜閉目不思考問題時的腦電圖波形主要是：

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.θ波

答案：A

本題解析：

暫無解析63.一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認真，爭強好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時調入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.C型

B.以上都不是

C.混合型

D.B型

E.A型

答案：E

本題解析：

暫無解析64.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。該病人最可能的診斷是（）。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風濕熱

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點4：熱型及臨床意義；

1．熱型

熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型，在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

（1）稽留熱：是指體溫明顯升高在39℃～40℃及以上，24小時內體溫波動相差不超過1℃，常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。

（2）弛張熱：是指24小時內體溫波動相差超過2℃，但最低點未達正常水平的體溫曲線類型，常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。

（3）間歇熱：體溫驟然升達高峰，持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)，見于瘧疾，急性腎盂腎炎等。

（4）回歸熱：是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降，但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型，可見于回歸熱、霍奇金病等。

（5）波狀熱：是指體溫逐漸上升達39℃或以上，發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降，數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型，可見于布魯菌病等。

（6）不規(guī)則熱：是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型，可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。

2．臨床意義

發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征，這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助，較常見的癥狀與體征有：

（1）皮疹：許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚，可見于斑疹傷寒、猩紅熱等；丘疹呈紅色凸出皮膚，可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等；斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在，可見于麻疹、登革熱等；皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等；蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等；出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹，呈粉紅色，可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處，可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病，如登革熱、流行性腦脊髓炎等，可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血點：常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。

（3）淋巴結腫大：多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結可發(fā)生質地改變壓痛粘連等。

（4）結膜充血：可見于急性結膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

（5）肌痛：多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。

（6）關節(jié)痛；常見于類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。

（7）肝脾腫大：見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。

65.弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論，"肛門期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時期

C.出生至一歲半時期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案：B

本題解析：

暫無解析66.醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產生于

A.英國

B.法國

C.意大利

D.美國

E.中國

答案：A

本題解析：

暫無解析67.屬于原核細胞型微生物有()

A.真菌

B.噬菌體

C.新型隱球菌

D.細菌

E.病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析68.軀體運動代表區(qū)位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕葉皮層

D.顳葉皮層

E.邊緣葉

答案：A

本題解析：

暫無解析69.骶管麻醉時,須摸認的標志是()

A.骶岬

B.骶正中嵴

C.骶角

D.骶后孔

答案：C

本題解析：

暫無解析70.下列預防HIV職業(yè)暴露的行為哪項正確（）

A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套

B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

C.使用后的一次性針頭單獨處理

D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀

答案：C

本題解析：

暫無解析71.實驗觀察到，抑制腺苷酸環(huán)化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn)，表明介導其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案：B

本題解析：

暫無解析72.下列哪項體征最能提示腹膜炎的存在

A.腸鳴音減弱

B.移動性濁音陽性

C.腹部壓痛

D.腹部觸及腫塊

E.腹部反跳痛

答案：E

本題解析：

暫無解析73.最常見的闌尾位置為()

A.盆位

B.回腸前位

C.盲腸后位

D.回腸后位

E.盲腸下位

答案：B

本題解析：

暫無解析74.患者死亡，醫(yī)患當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后()內進行尸檢。

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

答案：D

本題解析：

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十八條患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后48小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按照國家有關規(guī)定取得相應資格的機構和病理解剖專業(yè)技術人員進行。承擔尸檢任務的機構和病理解剖專業(yè)技術人員有進行尸檢的義務。醫(yī)療事故爭議雙方當事人可以請法醫(yī)病理學人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔責任。由此可以得知正確答案是D選項。第十九條患者在醫(yī)療機構內死亡的，尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體，經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準，并報經同級公安部門備案后，由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。碰到關于尸體的題，優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項?？忌⒁?，是可以換算成“2”，而不是選項中帶有“2”，比如48小時可以換算成2天?；颊咚劳龊?天內進行尸檢，死者尸體存放時間一般不得超過2周。

75.CD8分子()

A.與MHC-Ⅱ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結合

B.與MHC-Ⅰ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結合

C.直接與肽抗原結合

D.與靶細胞上的黏附分子結合

E.其余選項都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

所列4項均為大腸癌癌前病變。

2.下列哪些說法是正確的()。

A.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗一次

B.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗

C.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租

D.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的，應當自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內申請補發(fā)

E.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗一次

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析3.關于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準，下列哪些是正確的（）

A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

E.無菌器械保存液必須無菌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機構包括()。

A.醫(yī)療機構

B.預防機構

C.保健機構

D.科研機構

E.科研管理機構

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.關于CO2運輸?shù)臄⑹?，正確的是

A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽

B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢

C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行

D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析6.激素的傳遞方式有

A.遠距分泌

B.神經分泌

C.旁分泌

D.外分泌

E.自分泌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析7.下列關于蛋白質結構域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區(qū)域

C.屬于三級結構

D.存在每一種蛋白質中

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.關于細胞的有絲分裂和減數(shù)分裂，下列說法正確的有：

A.有絲分裂發(fā)生在體細胞，減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細胞

B.有絲分裂產生2個子代細胞，減數(shù)分裂產生4個子代細胞

C.二者所產生的子代細胞染色體數(shù)目和遺傳物質與親代細胞保持一政

D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組，而有絲分裂沒有

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項、B項、D項：有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點：①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細胞增殖方式，都能產生新的子細胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復制。二者的差別表現(xiàn)在：①有絲分裂細胞中染色體復制一次，細胞分裂一次，產生2個子代細胞；減數(shù)分裂中染色體復制一次，細胞連續(xù)分裂兩次，產生4個子代細胞。②有絲分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細胞相同；而減數(shù)分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產生的是體細胞；減數(shù)分裂產生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。

因此，選擇ABD選項。

9.屬鼻咽部的結構有

A.咽鼓管咽口

B.咽隱窩

C.腭扁桃體

D.梨狀隱窩

E.咽扁桃體

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析10.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

11.藥品不良反應報告和監(jiān)測是指藥品不良反應的()過程。

A.發(fā)現(xiàn)

B.報告

C.評價

D.控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.可以組織病殘兒醫(yī)學鑒定的有()。

A.縣級人民政府計劃生育行政部門

B.設區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門

D.國務院計劃生育行政部門

E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

答案：B、C

本題解析：

暫無解析13.常用于心臟驟停的藥物有()。

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

答案：B、C

本題解析：

暫無解析14.我國預防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標：（）

A.建立健全領導體制

B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少

C.重點人群中相關危險行為

D.建立健全艾滋病、性病檢測系統(tǒng)

E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關方面的研究

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析15.內環(huán)境的理化因素包括細胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質濃度

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.一期愈合的條件是()。

A.組織破壞少

B.邊緣整齊、對合緊密

C.無感染及異物存留

D.有大量肉芽組織充填

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.以下哪些情況不應報告為隱性梅毒？（）

A.既往有梅毒診斷與治療史，本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結果陽性

B.疾病預防控制機構的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗陽性者

C.既往梅毒治療者，在進行復診與隨訪檢測時，梅毒血清試驗陽性者

D.醫(yī)療機構的入住院病人、術前檢查病人、孕產婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者，經過轉診或會診，做進一步檢查，RPR或TRUST檢測結果為陽性，TPPA檢測結果也為陽性者

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.關于膽汁的性質和作用，下列正確的是()。

A.肝膽汁呈金黃色，透明清亮，并呈弱堿性

B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性

C.膽汁是含有多種消化酶的消化液

D.主要成分是膽鹽，其作用是促進脂肪的消化和吸收

答案：A、D

本題解析：

肝細胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體，顏色可由金黃色至深綠色不等，這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性，而膽囊內膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮，變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色，而經膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成，但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化；還能促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。

19.[標簽:題干][標簽:答案]20.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.病人的權利包括

A.基本醫(yī)療權

B.保護隱私權

C.要求賠償權

D.要求\"安樂死\"權

E.知情同意權

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析22.葡萄糖經磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產生磷酸核糖

B.產生NADPH

C.產生二氧化碳

D.產生ATP

答案：A、B、C

本題解析：

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH，同時產生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內重要的抗氧化劑，保護紅細胞膜的完整性，蠶豆病的病人是因為體內缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

23.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強醫(yī)師隊伍的建設

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質

C.保障醫(yī)師的合法權益

D.保護人民健康

E.保障藥師的合法權益

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析25.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.輸血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲病

D.艾滋病

E.巨細胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案：A、C、D

本題解析：

肝門靜脈的主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

28.在1個心動周期中，房室瓣和動脈瓣均處于關閉狀態(tài)的時期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案：D、E

本題解析：

暫無解析29.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產素

D.生長激素

答案：B、C

本題解析：

垂體后葉素由下丘腦分泌，由神經垂體貯存和釋放，包括：抗利尿激素和催產素。

30.胺類遞質包括

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.5-羥色胺

E.組胺

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析31.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無力

E.陣發(fā)性室上性心動過速

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.換發(fā)《合格證》應具備的條件是()。

A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士資格滿一年

B.條例實施前己取得計劃生育手術施術資格

C.繼續(xù)在從事計劃生育技術服務的機構內從事計劃生育技術服務活動

D.以上答案都不對

E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案：B、C

本題解析：

暫無解析33.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析34.下列哪些器官或組織具有內分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.在春暖花開的季節(jié)，踏青賞花時，有人流起了眼淚和鼻涕，打起了噴嚏，甚至喘不過氣來；有人回家后，渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍，這些都是花粉引起的過敏反應，參與上述過敏反應的細胞有：

A.漿細胞

B.肥大細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.巨噬細胞

答案：B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項：肥大細胞為一種粒細胞，存在于血液中的這類顆粒，含有肝素、組織胺、5-羥色胺，由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質，可在組織內引起速發(fā)型過敏反應（炎癥）。B項正確。

C項：嗜堿性粒細胞是一種白細胞。白細胞是血液中的一類細胞，當病菌侵入人體體內時，白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細胞是白細胞的一種，起源于骨髓造血多能干細胞，在骨髓內分化成熟后進入血流。吸入物超敏反應引發(fā)嗜堿性粒細胞數(shù)量增多。C項正確。

因此，選擇BC選項。

三.判斷題(共20題)1.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

2.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構，可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)師外出會診應當經過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經批準，擅自外出會診的應當給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定，不如實提供相關材料或不配合相關調查，導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.國家實行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞，其興奮的實質是膜電位的變化?？膳d奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。

9.醫(yī)療機構歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

14.省級政府應當在接到報告1小時內向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

17.神經細胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道，在終板上只會產生局部電位，不能加和成動作電位，只有當局部電位傳導到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

18.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

19.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

四.問答題(共5題)1.肺結核化療原則及常用方法

答案：

本題解析：

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有：①常規(guī)化學治療，聯(lián)用化學治療藥，每天給藥，療程12一18個月；②短程化學治療，聯(lián)用2種以上殺菌劑，療程縮短為6一9個月；③兩階段療法，開始1一3個月每天給藥為強化階段，以后每周給藥1次，為鞏固階段。

2.何謂癌癥的一級、二級和三級預防？

答案：

本題解析：

暫無解析3.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?；颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱，當時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影，內可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾?。?/p>

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權低信號，T2加權高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

4.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫，施急診手術，術后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應的情況，列出相應的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

5.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學調查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產生的可能性。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.下列物質跨膜轉運的方式中，需要耗費能量的是()。

A.單純擴散

B.經通道易化擴散

C.經載體易化擴散

D.主動轉運

答案：D

本題解析：

物質跨膜轉運方式有：單純擴散、易化擴散、主動轉運，需要能量的只有主動、轉運。單純擴散和異化擴散都是通過物質順濃度梯度進行轉運的方式，而主動轉運是逆濃度梯度進行轉運的。

2.垂體()

A.是外分泌腺

B.為成對器官

C.位于蝶骨體兩側

D.分為腺垂體和神經垂體兩部分

答案：D

本題解析：

暫無解析3.胃后壁的毗鄰器官()

A.膽囊

B.胰腺

C.肝

D.右腎

答案：B

本題解析：

暫無解析4.磺胺類的不良反應可除外()

A.過敏反應

B.再生障礙性貧血

C.尿結石

D.二重感染

E.胃腸反應

答案：D

本題解析：

暫無解析5.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分，潮氣量從500ml減少到250ml時則：

A.肺泡通氣量不變

B.肺泡通氣量增加

C.肺泡通氣量減少

D.每分肺通氣量減少

E.每分肺通氣量增加

答案：C

本題解析：

暫無解析6.不含副交感纖維的是()

A.動眼神經

B.三叉神經

C.舌咽神經

D.迷走神經

答案：B

本題解析：

暫無解析7.在安靜狀態(tài)下，我國健康青年人的收縮壓為()mmHg。

A.60～80

B.90～100

C.120～140

D.100～120

答案：D

本題解析：

我國健康青年人在安靜狀態(tài)時收縮壓為100～120mmHg，舒張壓為60～80mmHg，脈壓差為30～40mmHg

8.造成眼球內斜視是由于損傷了()

A.上瞼提肌

B.上斜肌

C.下斜肌

D.上直肌

E.外直肌

答案：E

本題解析：

暫無解析9.下列哪項不是關節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)

A.關節(jié)面間隙變窄

B.骨質破壞

C.關節(jié)強直

D.關節(jié)半脫位

E.關節(jié)變形

答案：C

本題解析：

暫無解析10.尺神經皮支損傷，則出現(xiàn)()

A.手的內側感覺障礙

B.手掌外側感覺障礙

C.手背內側感覺障礙

D.手背外側感覺障礙

E.手掌內側感覺障礙

答案：A

本題解析：

暫無解析11.下列概念中哪項是錯誤的()

A.目標性監(jiān)測是將有限的人力、財力用于解決醫(yī)院感染的關鍵同題

B.醫(yī)院感染的現(xiàn)患率高于同期的感染發(fā)生率

C.醫(yī)院感染漏報率的調查目的是對感染率監(jiān)測質量的評估

D.醫(yī)院感染與傳染病相同的是培養(yǎng)出細菌即能確診

E.全面綜合性監(jiān)澍可獲得醫(yī)院感染本底感染率

答案：D

本題解析：

暫無解析12.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.后篩竇

D.蝶竇

答案：D

本題解析：

暫無解析13.關于雌激素的生理作用，哪一項是錯誤的

A.使輸卵管平滑肌活動增強

B.促進陰道上皮細胞增生、角化

C.促進子宮內膜增生、腺體分泌

D.刺激乳腺導管和結締組織增生

E.促進腎小管對鈉和水的重吸收

答案：C

本題解析：

雌激素的生理作用：(1)促進女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育，使陰道黏膜上皮細胞增生、角化，糖原含量增加；(2)促進乳腺發(fā)育，刺激乳腺導管增生，出現(xiàn)并維持女性第二性征；(3)廣泛影響代謝過程，對蛋白質代謝、脂肪代謝、骨骼代謝及水鹽代謝均有影響。雌激素可促進子宮內膜及腺體增生，但只有在孕激素共同作用時腺體才發(fā)生分泌期變化。

14.雙眼左側視野同向偏盲，表明壓迫損傷右側的()

A.視神經

B.視束

C.動眼神經

D.上丘

E.下丘

答案：B

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)學對人類發(fā)展延續(xù)和進步發(fā)揮著重大作用，衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施，能夠

A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實

B.使廣大人民群眾提高健康意識

C.保障和促進醫(yī)學科學的發(fā)展

D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進行

E.實現(xiàn)經濟的發(fā)展

答案：C

本題解析：

暫無解析16.一般地說，如果不進行任何治療，一個人從感染艾滋病病毒到發(fā)病、到死亡，要經過下列哪四個階段？（）

A.急性感染期，無癥狀感染期，艾滋病發(fā)病前期，艾滋病發(fā)病后期

B.無癥狀感染期，急性感染期，艾滋病發(fā)病前期，艾滋病發(fā)病后期

C.窗口期，無癥狀感染期，傳染期，發(fā)病期

D.無癥狀感染期，傳染期，艾滋病發(fā)病前期，艾滋病發(fā)病后期

答案：A

本題解析：

暫無解析17.對于近點的敘述，下列哪一項是錯誤的

A.近點越近，表示眼的調節(jié)力越差

B.近點越近，表示眼的調節(jié)力越好

C.老視眼的近點較正常人遠

D.遠視眼的近點較正常人遠

E.近視眼的近點較正常人近

答案：A

本題解析：

暫無解析18.碳酸鋰主要用于治療()。

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.精神分裂癥

D.躁狂癥

答案：D

本題解析：

碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥，主要是通過鋰離子發(fā)揮作用。

19.晚發(fā)性矽肺指()

A.晚期發(fā)生的矽肺

B.以上都不是

C.經長期動態(tài)觀察后診斷的矽肺

D.接塵期間未發(fā)病，脫離矽塵作業(yè)若干時期發(fā)現(xiàn)的矽肺

E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺

答案：D

本題解析：

暫無解析20.在人血清中含量最高的Ig是

A.IgM

B.IgA

C.IgE

D.IgG

E.IgD

答案：D

本題解析：

暫無解析21.攝食中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：D

本題解析：

暫無解析22.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應選用()

A.多巴酚丁胺

B.間羥胺

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析23.醫(yī)務人員在進行艾滋病診療時，為什么要使用具有安全性能的注射器、輸液器？（）

A.防止HIV的流動

B.防止形成二次感染

C.防止刺傷

D.政府規(guī)定

答案：C

本題解析：

暫無解析24.在自動控制系統(tǒng)中，從受控部分發(fā)出到達到控制部分的信息稱為

A.自控信息

B.控制信息

C.反饋信息

D.干擾信息

E.偏差信息

答案：C

本題解析：

暫無解析25.下列不是腰叢分支的神經是()

A.陰部神經

B.閉孔神經

C.股神經

D.髂腹下神經

E.生殖股神經

答案：A

本題解析：

暫無解析26.自幼有輕傷后出血不止，且有關節(jié)腫痛或畸形者，見于()。

A.白血病

B.缺鐵性貧血

C.血友病

D.過敏性紫癜

答案：C

本題解析：

出血是本病的主要臨床表現(xiàn)，患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術后長時間的出血傾向，重型可在出生后既發(fā)病，輕者發(fā)病稍晚。關節(jié)出血可以分為三期，后期關節(jié)纖維化、關節(jié)強硬、畸形、肌肉萎縮、關節(jié)攣縮導致功能喪失，膝關節(jié)反復出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脫位，形成特征性的血友病步伐。

27.下列不屬于大腦基底核的是()。

A.尾狀核

B.杏仁體

C.屏狀核

D.黑質核

答案：D

本題解析：

基底核這部分內容并不難，但是基底核包含的四個結構的名稱是特別容易出錯的知識點?；缀税ǎ何矤詈恕⒍範詈?、屏狀核和杏仁體。

28.博來霉素適宜用于()

A.肝癌

B.骨肉瘤

C.皮膚癌

D.急性淋巴性白血病

E.腮腺癌

答案：C

本題解析：

暫無解析29.氣管右偏，左胸叩診為實音，應考慮()

A.右側胸腔積液

B.左側胸腔積液

C.左肺肺炎

D.左側肺不張

答案：B

本題解析：

暫無解析30.下列關于顱內壓升高的敘述，哪項是正確的

A.腦脊液壓力超過1kPa（側位）

B.主要原因為顱內占位性病變和腦水腫

C.腦水腫與顱內壓升高無關聯(lián)

D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝

E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞

答案：B

本題解析：

暫無解析31.關于頸叢神經，下列哪項是錯誤的()

A.由第1～5頸神經的前支組成

B.分為淺、深兩支

C.頸叢淺支從胸鎖乳突肌后緣中點處穿出

D.頸叢淺支有四條分支

E.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌

答案：A

本題解析：

暫無解析32.有關肺結核原發(fā)綜合癥的描述．下列哪項錯誤

A.大多發(fā)生在兒童

B.原發(fā)灶多在肺尖部

C.肺的淋巴結干酪樣壞死

D.一般無明顯臨床表現(xiàn)

E.可發(fā)展成為粟粒性結核

答案：B

本題解析：

暫無解析33.對隱神經的描述，錯誤的是()

A.分布至足內側緣皮膚

B.分布至小腿前內側面皮膚

C.是股神經的分支

D.在膝部穿出深筋膜

E.全程與大隱靜脈伴行

答案：E

本題解析：

暫無解析34.藥動學是研究()

A.藥物作用的動力來源

B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律

C.藥物本身在體內的過程

D.藥物在體內血藥濃度的變化

E.藥物在體內消除的規(guī)律

答案：C

本題解析：

暫無解析35.原核細胞與真核細胞雖有許多不同，但都有()

A.核仁

B.核糖體

C.線粒體

D.內質網

E.核膜

答案：B

本題解析：

原核細胞和真核細胞最主要的區(qū)別：(1)原核細胞沒有核膜、沒有核仁、沒有固定形態(tài)、結構也較簡單，遺傳信息量?。徽婧思毎哂须p層膜結構的核膜，核內有核仁。(2)原核細胞只具有一種細胞器--核糖體。真核細胞除核糖體外，還有線粒體、葉綠體、高爾基體、內質網、溶酶體、液泡等。(3)真核細胞有內膜系統(tǒng)，原核細胞無；真核細胞有細胞骨架，原核細胞無；真核細胞的分裂有細胞周期，原核細胞無；真核細胞主要進行有絲分裂和減數(shù)分裂，原核細胞無等。

36.經產前檢查，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的，應當對孕婦進行()。

A.終止妊娠

B.產前診斷

C.結扎

D.輸血

答案：B

本題解析：

暫無解析37.機體功能調節(jié)方式包括神經、體液、自身調節(jié)，以下關于機體功能調節(jié)的敘述錯誤的是()。