2023年靈川縣中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年靈川縣中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()

A.土霉素

B.慶大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.紅霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析2.氫氧化鋁屬于()。

A.抗敏藥

B.中和胃酸的藥物

C.助消化藥

D.抗幽門螺桿菌

答案：B

本題解析：

氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物，中和胃酸，還可以刺激胃黏液分泌，減少胃黏膜的進一步損傷。

3.隨吸收入血藥量的增多而加強者為()

A.局部作用

B.吸收作用

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析4.原核生物參與轉(zhuǎn)錄起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解鏈酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案：B

本題解析：

暫無解析5.反映肝損害最敏感的指標(biāo)是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案：B

本題解析：

暫無解析6.國家對傳染病防治的方針是什么？

A.預(yù)防為主

B.防治結(jié)合、分類管理

C.依靠科學(xué)、依靠群眾

D.以上三項

答案：D

本題解析：

暫無解析7.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時必備的急救藥是：（）

A.洛貝林

B.納絡(luò)酮

C.安定

D.鹽酸異丙嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析8.陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病的首選藥()

A.氯喹

B.依米丁

C.甲硝唑

D.二氯尼特

E.喹碘方

答案：C

本題解析：

暫無解析9.下述關(guān)于乙酰膽堿與M型受體結(jié)合后產(chǎn)生的效應(yīng)的敘述中，哪一項是錯誤的？

A.胃平滑肌收縮

B.支氣管平滑肌收縮

C.瞳孔括約肌收縮

D.回盲括約肌收縮

E.膀胱逼尿肌收縮

答案：D

本題解析：

暫無解析10.關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項是錯誤的

A.氣球樣變

B.嗜酸性變

C.肝細(xì)胞再生

D.結(jié)締組織增生

E.溶解性壞死

答案：D

本題解析：

暫無解析11.傳染病房醫(yī)院內(nèi)感染控制措施中錯誤的是（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

B.不同傳染病可安排在同一房間

C.病房內(nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)分區(qū)明確

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必須經(jīng)過消毒處理后方可排放，固體污物應(yīng)進行無害化處理或焚燒

E.嚴(yán)格探視、陪住制度

答案：B

本題解析：

暫無解析12.傳導(dǎo)聽覺沖動的丘系是()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.外側(cè)丘系

C.脊髓丘系

D.三叉丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析13.心理治療有4個基本過程不包括()

A.技術(shù)手段準(zhǔn)備階段

B.問題探索階段

C.結(jié)束鞏固階段

D.治療行動階段

E.分析認(rèn)識階段

答案：A

本題解析：

暫無解析14.MCV增大，說明紅細(xì)胞()

A.大小不均一

B.體積變小

C.體積變大

D.形態(tài)異常

答案：C

本題解析：

暫無解析15.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。

A.腎小管重吸收減少

B.動脈血壓增高

C.血漿晶體滲透壓降低

D.血管緊張素Ⅱ減少

答案：C

本題解析：

大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。

16.牽涉痛是指()。

A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛

B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛

C.神經(jīng)疼痛向體表投射

D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏

答案：D

本題解析：

某些內(nèi)臟器官病變時，在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象，稱為牽涉痛。

17.醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的（）

A.醫(yī)院內(nèi)感染高?？剖腋呶Ｈ巳罕O(jiān)測

B.漏報率監(jiān)測

C.醫(yī)院內(nèi)感染高危因素監(jiān)測

D.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)流行監(jiān)測

E.傳染病報告卡監(jiān)測

答案：E

本題解析：

暫無解析18.與甲苯磺丁脲競爭代謝酶的藥物是()

A.普萘洛爾

B.雙香豆素

C.糖皮質(zhì)激素

D.阿司匹林

E.阿卡波糖

答案：B

本題解析：

暫無解析19.T細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素-2屬()

A.外分泌

B.動作電位刺激細(xì)胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：E

本題解析：

暫無解析20.下列關(guān)于艾滋病治療的說法中，正確的是

A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治療一般沒有副作用

B.無癥狀的艾滋病病毒感染者不需要治療

C.確診為艾滋病病毒感染者后3年內(nèi)不需要治療

D.確診為艾滋病病人或體內(nèi)CD4細(xì)胞下降至一定程度后，由醫(yī)生決定是否應(yīng)開始抗病毒治療

答案：D

本題解析：

暫無解析21.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

B.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的

C.對孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的

D.對醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見有異議的

答案：C

本題解析：

暫無解析22.藥物的肝腸循環(huán)可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案：B

本題解析：

暫無解析23.苯巴比妥治療新生兒黃疸的機制是()

A.使Z蛋白合成增加

B.肝攝取膽紅素能力增加

C.使Y蛋白合成減少

D.誘導(dǎo)葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的生成

E.使肝血流量增加

答案：D

本題解析：

暫無解析24.過敏休克的首選藥物是()。

A.阿托品

B.腎上腺素

C.西地蘭

D.氨茶堿

答案：B

本題解析：

暫無解析25.持續(xù)高熱，體溫39℃以上，24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi)，稱之為()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

答案：A

本題解析：

暫無解析26.在安靜狀態(tài)下活動水平較高的系統(tǒng)是

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦－神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案：A

本題解析：

暫無解析27.生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)場所空氣中最常見的存在形態(tài)是()

A.液體、固體

B.氣體、蒸氣、氣溶膠

C.煙、塵

D.氣溶膠

E.氣體、蒸氣

答案：B

本題解析：

暫無解析28.半自動生化分析儀所用試劑約為全自動生化分析儀的

A.3倍

B.1／2

C.2倍

D.1／3

答案：C

本題解析：

暫無解析29.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒D，呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

答案：B

本題解析：

暫無解析30.有關(guān)頸內(nèi)靜脈的描述，錯誤的是

A.與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈

B.以上均錯誤

C.屬支有顱內(nèi)支、顱外支兩種

D.上端續(xù)于乙狀竇

E.頸部最大的靜脈干

答案：B

本題解析：

暫無解析31.惡性腫瘤分級的主要依據(jù)是

A.腫瘤體積的大小

B.腫瘤的生長速度

C.腫瘤細(xì)胞的異型性

D.是否有轉(zhuǎn)移

E.腫瘤的生長方式

答案：C

本題解析：

暫無解析32.腦組織的主要能源供給是

A.氨基酸

B.脂肪

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

答案：D

本題解析：

暫無解析33.臂叢的組成是

A.第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分

B.第4～7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分

C.第5～8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分

D.第4～7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分

E.第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分

答案：A

本題解析：

暫無解析34.患者，女，18歲。擬診斷為白血病，需進一步進行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診，臨床最常選擇的穿刺部位是：

A.髂骨

B.股骨

C.胸骨

D.椎骨

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù)，適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有：①髂前上棘：常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點，此處骨面較平，容易固定，操作方便安全；②髂后上棘：位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位；③胸骨柄：此處骨髓含量豐富，當(dāng)上述部位穿刺失敗時，可作胸骨柄穿刺，但此處骨質(zhì)較薄，其后有心房及大血管，嚴(yán)防穿透發(fā)生危險而較少選用；④腰椎棘突：位于腰椎棘突突出處，極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項正確。

因此，選擇A選項。

35.短棒菌苗可作用于()

A.T細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析36.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成？()

A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子

B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子

C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子

D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子

答案：D

本題解析：

暫無解析37.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞雖有許多不同，但都有()

A.核仁

B.核糖體

C.線粒體

D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

E.核膜

答案：B

本題解析：

原核細(xì)胞和真核細(xì)胞最主要的區(qū)別：(1)原核細(xì)胞沒有核膜、沒有核仁、沒有固定形態(tài)、結(jié)構(gòu)也較簡單，遺傳信息量?。徽婧思?xì)胞具有雙層膜結(jié)構(gòu)的核膜，核內(nèi)有核仁。(2)原核細(xì)胞只具有一種細(xì)胞器--核糖體。真核細(xì)胞除核糖體外，還有線粒體、葉綠體、高爾基體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體、液泡等。(3)真核細(xì)胞有內(nèi)膜系統(tǒng)，原核細(xì)胞無；真核細(xì)胞有細(xì)胞骨架，原核細(xì)胞無；真核細(xì)胞的分裂有細(xì)胞周期，原核細(xì)胞無；真核細(xì)胞主要進行有絲分裂和減數(shù)分裂，原核細(xì)胞無等。

38.淺反射不包括

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睪反射

D.跟腱反射

E.跖反射

答案：D

本題解析：

暫無解析39.鈣拮抗藥對下列哪組平滑肌最敏感()

A.動脈

B.泌尿道

C.靜脈

D.胃腸道

E.子宮

答案：A

本題解析：

暫無解析40.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析41.對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品，國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施。

A.衛(wèi)生行政

B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗

C.藥品監(jiān)督管理

D.工商管理

答案：C

本題解析：

暫無解析42.液化性壞死常見于

A.腎

B.肝

C.胃腸道

D.腦和胰腺

E.脾

答案：D

本題解析：

暫無解析43.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后

A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

B.只準(zhǔn)從事防御業(yè)務(wù)

C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、防御、保健業(yè)務(wù)

D.可以重新懇求醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

答案：C

本題解析：

暫無解析44.醫(yī)療事故是指?

A.雖有診療護理過失，但未形成病員出生、殘廢、功能妨礙的

B.由于病情或病員體質(zhì)非凡而發(fā)生難以意料和防范的不良后果的

C.正在診療護理勞動中，因醫(yī)務(wù)職員診療護理過失，直接形成病員出生、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能妨礙的

D.發(fā)生難以制止的并發(fā)癥的

答案：C

本題解析：

暫無解析45.維生素B缺乏可引起

A.腳氣病

B.佝僂病

C.壞血病

D.癩皮病

E.口角炎

答案：A

本題解析：

暫無解析46.目前輸血后肝炎以哪一種最多見()

A.丙型肝炎

B.乙型肝炎

C.TTV肝炎

D.庚型肝炎

E.丁型肝炎

答案：A

本題解析：

暫無解析47.長期或大量使用，可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的藥物是

A.縮宮素

B.麥角新堿

C.甲基麥角新堿

D.麥角胺

E.PG1E2

答案：D

本題解析：

暫無解析48.男性，疝內(nèi)容物可下降至陰囊的是

A.臍疝

B.直疝

C.腹股溝斜疝

D.股疝

E.腹內(nèi)疝

答案：C

本題解析：

暫無解析49.踝關(guān)節(jié)不能作()

A.跖屈運動

B.背屈運動

C.內(nèi)收運動

D.外展運動

E.旋轉(zhuǎn)運動

答案：E

本題解析：

暫無解析50.VitB12和膽鹽的吸收部位在

A.口腔

B.胃

C.十二指腸和空腸

D.回腸

E.大腸

答案：D

本題解析：

暫無解析51.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是（）。

A.側(cè)面橫切口

B.側(cè)面縱切口

C.掌面橫切口

D.掌面縱切口

E.魚口形切口

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點11：膿性指頭炎；

1．病因與臨床表現(xiàn)

多因刺傷后金黃色葡萄球菌等致病菌侵入，造成手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染。初起，指尖有針刺樣疼痛，軟組織腫脹。因指頭皮膚與指骨骨膜有縱形纖維索形成許多密閉小腔，其壓力增高，迅速出現(xiàn)愈來愈劇烈的疼痛。呈波動性跳痛，下垂時加重。雖指頭紅腫不明顯，多半有全身癥狀，晚期大部組織壞死，形成慢性骨髓炎。

2．治療

腫脹不明顯的初期指頭炎可用熱鹽水浸泡多次，每次約30分鐘；亦可用藥外敷，酌情用抗菌藥物。一旦出現(xiàn)跳痛，指頭的張力明顯增高，即應(yīng)做切開引流，在患指側(cè)面做縱形切口或兩側(cè)對口引流。

52.急性闌尾炎

A.右上腹壓痛

B.左上腹壓痛

C.中下腹壓痛

D.墨菲征陽性

E.麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛

答案：E

本題解析：

暫無解析53.女性，30歲，用鏈霉素治療泌尿系感染3天，療效不好，可改用的藥物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.紅霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析54.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()

A.附于盲腸的下壁

B.平均長約1012厘米

C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔

D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶

E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處

答案：D

本題解析：

暫無解析55.密度最低的脂蛋白是()

A.前β-脂蛋白

B.中間密度脂蛋白

C.β-脂蛋白

D.α-脂蛋白

E.乳糜微粒

答案：E

本題解析：

暫無解析56.維持蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。

A.肽鍵

B.鹽鍵

C.酯鍵

D.二硫鍵

答案：A

本題解析：

維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是肽鍵；維系蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是氫鍵。

57.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動時間是多少？

A.1個月至3個月

B.3個月至6個月

C.6個月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案：B

本題解析：

暫無解析58.肉眼觀呈暗紅色，新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.紅色血栓

答案：D

本題解析：

血栓：血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中，血栓由不溶性纖維蛋白，沉積的血小板，積聚的白細(xì)胞和陷入的紅細(xì)胞組成。共分為4類：白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓：發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后，其形成過程與血管外凝血過程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤，有一定的彈性，陳舊的紅色血栓由于水分被吸收，變得干燥，易碎，失去彈性，并易于脫落造成栓塞。

59.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具體原則的是

A.不傷害原則

B.有利原則

C.互助原則

D.尊重原則

答案：C

本題解析：

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則包括：不傷害、有利、尊重、公正。

60.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，應(yīng)首先考慮的是

A.食道癌

B.胃癌

C.肺癌

D.乳腺癌

E.生殖腺癌

答案：B

本題解析：

暫無解析61.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.眼神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析62.食管的第二個狹窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案：C

本題解析：

暫無解析63.維持子宮前傾、前屈的韌帶是()

A.子宮主韌帶、子宮圓韌帶

B.子宮闊韌帶、子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶、骶子宮韌帶

D.子宮圓韌帶、子宮闊韌帶

E.子宮主韌帶、骶子宮韌帶

答案：C

本題解析：

子宮圓韌帶是維持子宮前傾的主要韌帶；骶子宮韌帶向后方牽引并固定子宮頸，與子宮圓韌帶一起維持子宮的前傾前屈位

64.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了?

A.擅離職守，貽誤診治機遇而形成過失

B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示，私自處理形成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不敷時處理形成過失

D.由于相應(yīng)職稱的一般程度，能力不敷而形成的過失

答案：D

本題解析：

暫無解析65.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門沒收其違法所得及其藥品、器械，并處罰款()。

A.5萬元以上

B.10萬元以上

C.5萬元以下

D.10萬元以下

E.10萬元

答案：D

本題解析：

暫無解析66.與既往史有關(guān)的是

A.起病情況

B.過敏史

C.煙酒嗜好

D.有無遺傳有關(guān)疾病

E.有無冶游史

答案：B

本題解析：

暫無解析67.主動脈弓()

A.彎向右后方

B.凸側(cè)發(fā)出左.右無名動脈(頭臂干)

C.在第六胸椎水平移行為降主動脈

D.弓下緣借動脈韌帶連于肺動脈分叉處左側(cè)

答案：D

本題解析：

暫無解析68.能很好地反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣計數(shù)

D.蛋白尿

E.24小時尿量

答案：A

本題解析：

暫無解析69.左心室容積最大的時期是

A.快速射血期

B.減速射血期

C.快速充盈期末

D.減慢充盈期末

E.房縮期末

答案：E

本題解析：

暫無解析70.肺大泡的X線表現(xiàn)為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規(guī)則偏心空洞

E.壁厚空洞內(nèi)有液平

答案：C

本題解析：

暫無解析71.嘔吐呈噴射狀，應(yīng)首先考慮()

A.顱內(nèi)高壓

B.偏頭痛

C.尿毒癥

D.胃神經(jīng)官能癥

答案：A

本題解析：

暫無解析72.豎脊肌()

A.是背部強大的屈肌

B.位于背部的淺層

C.收縮時使脊柱后伸和仰頭

D.為全身最大的闊肌

E.僅連于相鄰椎骨之間

答案：C

本題解析：

暫無解析73.多尿是指24小時尿量大于

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

答案：D

本題解析：

暫無解析74.慢性汞中毒的三大臨床特征是()

A.易興奮癥、震顫、口腔炎

B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫

C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎

D.易興奮癥、震顫、心悸

E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎

答案：A

本題解析：

暫無解析75.顱內(nèi)與椎管間不相交通的腔隙()

A.蛛網(wǎng)膜下腔

B.硬膜下腔

C.硬膜外腔

D.腦室與脊髓中央管

E.腦室與蛛網(wǎng)膜下腔

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述，下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢外側(cè)束

B.向下穿旋前圓肌

C.行于指淺、指深屈肌間

D.經(jīng)過腕管

E.支配全部魚際肌

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析2.下列關(guān)于血腦屏障的敘述，正確的有()。

A.在腦膜炎患者，血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人，青霉素難以進入腦脊液

答案：A、B、D

本題解析：

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進入腦組織，例如，氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障，而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān)，例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障，而甘露醇（分子量約182）、蔗糖（分子量約342）和許多離子（分子量一般較?。﹨s較難通過，甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時，其血腦屏障的通透性會增高，使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質(zhì)都是有害的，例如，病人在發(fā)生腦膜炎時，血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

3.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案：A、B、C

本題解析：

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

4.肺活量是指人在最大深呼氣后，再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。

A.補吸氣量

B.潮氣量

C.補呼氣量

D.肺通氣量

答案：A、B、C

本題解析：

肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后，再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量，指平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量，指平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量，在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml，女子約為2500ml。

5.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對粘膜的機械性損傷

B.保護維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴散

E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析6.下列反應(yīng)發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)的有()。

A.膽固醇的合成

B.脂肪動員

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本題解析：

膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣，考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。

7.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()

A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強

B.半月板有兩塊，起加深關(guān)節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析8.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是：

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識

C.具有臨床經(jīng)驗

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析9.婦女在什么期間，可按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.局部電位的特點是A

A.閾下刺激越強，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案：A、D

本題解析：

暫無解析12.三叉神經(jīng)具有哪些分支

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.喉返神經(jīng)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.肉芽組織的成分包括()。

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.成纖維細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.炎癥細(xì)胞

答案：A、B、D

本題解析：

肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。

14.小腿后群肌包括()

A.小腿三頭肌

B.脛骨后肌

C.趾長伸肌

D.脛骨前肌

E.縫匠肌

答案：A、B

本題解析：

暫無解析15.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測？

A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人，如多性伴者，同性戀者，賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析16.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括：

A.接觸性皮炎

B.結(jié)核病

C.I型糖尿病

D.多發(fā)性硬化癥

答案：A、B

本題解析：

Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見的類型是：化學(xué)藥品（例如染料）與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成，成為抗原，能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后，T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng)，是由某些病原體作為抗原性刺激引起的，見于結(jié)核病、梅毒等。

17.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本題解析：

DE選項均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

19.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的敘述錯誤的是()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負(fù)責(zé)

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展計劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：C、D

本題解析：

暫無解析20.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。

A.予以取締，沒收其違法所得

B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書

C.給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任

D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???

A.蛋白質(zhì)

B.水溶性物質(zhì)

C.脂溶性物質(zhì)

D.離子

E.物質(zhì)團塊

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.促進胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析23.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述，下列哪些選項是錯誤的？()

A.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運出去，將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運入細(xì)胞

B.使膜內(nèi)外Na+，K+呈均勻分布

C.轉(zhuǎn)運等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

E.維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+，K+濃度梯度，建立勢能儲備

答案：A、B、C、D

本題解析：

鈉泵的生理意義為：(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12～13倍，細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。

24.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()

A.二重感染

B.毒性反應(yīng)

C.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

D.過敏反應(yīng)

E.治療效果差

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應(yīng)：(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。

26.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]27.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()

A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況

答案：A、B

本題解析：

暫無解析28.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴張

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析29.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理

B.提供溫暖的人際關(guān)系

C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量，通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀，排解心理問題和精神煩恐，令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。

30.依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，非法采集血液或者組織他人出賣血液的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以哪些處罰？

A.予以取締

B.罰款

C.沒收違法所得

D.追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.與氣體的擴散速率有關(guān)的因素有

A.分壓差

B.溶解度

C.分子量

D.體積

E.分子質(zhì)量

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析32.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析33.肌肉舒張，細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細(xì)肌絲回復(fù)到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析34.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數(shù)

C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大

D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細(xì)胞脆性是紅細(xì)胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

35.腺垂體分泌的激素有

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細(xì)胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質(zhì)酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

2.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

3.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

6.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

8.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

13.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時，要注意：霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少，出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。

17.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

20.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

2.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案：

本題解析：

暫無解析3.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細(xì)胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?；颊呃夏昱?，見疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內(nèi)熱，故見五心煩熱，口干，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰，補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

4.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

答案：

本題解析：

暫無解析5.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.急性心肌梗死?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：C

本題解析：

暫無解析2.經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括（）

A.乙型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.人類免疫缺陷病毒

D.麻疹病毒

E.瘧原蟲

答案：D

本題解析：

暫無解析3.麥角胺治療偏頭痛與下列哪種作用有關(guān)()

A.直接擴張血管作用

B.中樞鎮(zhèn)靜作用

C.有止痛作用

D.阻斷血管α受體

E.直接收縮血管

答案：E

本題解析：

暫無解析4.女性患者王某，55歲，因患乙狀結(jié)腸癌進行腫瘤切除術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利，在關(guān)腹前，輸A型血約50ml，患者突然出現(xiàn)寒顫，傷口滲血，導(dǎo)尿為全程血尿，當(dāng)即認(rèn)定系輸血引起的溶血反應(yīng)，立即停止輸血、進行搶救；同時復(fù)查，患者系O型血，即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時，搶救得當(dāng)，病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血庫工作人員甲將血樣試管搞錯，導(dǎo)致定錯血型，發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的

A.輸血申請規(guī)定

B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定

C.交叉配血規(guī)定

D.發(fā)血規(guī)定

E.輸血規(guī)定

答案：C

本題解析：

暫無解析5.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院內(nèi)感染常見的細(xì)菌，但除外（）

A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

B.大腸埃希菌

C.沙門菌屬

D.銅綠假單胞菌

E.肺炎桿菌

答案：C

本題解析：

暫無解析6.下列哪項是變質(zhì)性炎癥？

A.腎盂腎炎

B.菌痢

C.大葉性肺炎

D.阿米巴肝膿腫

E.闌尾炎

答案：D

本題解析：

暫無解析7.腋窩的前壁不包括()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前鋸肌

D.鎖骨下肌

E.鎖胸筋膜

答案：C

本題解析：

暫無解析8.護士中斷注冊五年以上者，必須按規(guī)定參加臨床實踐幾個月()。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案：A

本題解析：

暫無解析9.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是()。

A.蒸發(fā)

B.輻射

C.傳導(dǎo)

D.對流

答案：A

本題解析：

當(dāng)環(huán)境溫度低于表層溫度時，且在安靜下，大部分體熱通過輻射、傳導(dǎo)和對流方式對外發(fā)散；環(huán)境溫度高于皮膚溫度時，蒸發(fā)散熱是機體唯一散熱方式。

10.下列酶促反應(yīng)中，哪一個是可逆的()

A.糖原磷酸化酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸甘油酸激酶

D.丙酮酸激酶

E.己糖激酶

答案：C

本題解析：

暫無解析11.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是（)

A.腹膜刺激征

B.脈率增快

C.嘔血

D.有氣腹

E.腹脹

答案：D

本題解析：

暫無解析12.4個月女嬰，突然驚頒發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近一日流涕，時有哭鬧，但無發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常，查體：體溫37.80c，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，心肺正常，前囟平坦，頸強(-)，枕部有乒乓球感。

首選的急救措施為（）。

A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注，然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點，同時給予魯米那肌注

E.20%甘露醇靜注0.5～1g/(kg·次)，同時肌注魯米那

答案：A

本題解析：

暫無解析13.胸廓前后徑增加，與左右徑幾乎相等屬于()。

A.扁平胸

B.桶狀胸

C.雞胸

D.漏斗胸

答案：B

本題解析：

胸廓外形的鑒別：正常成人胸廓的前后徑與左右徑之比為1：1.5，小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近。常見的胸廓外形改變?yōu)椋罕馄叫兀盒乩昂髲讲患白笥覐揭话搿Ｒ娪谑蓍L體型者或慢性消耗性疾病。桶狀胸：胸廓前后徑增加，與左右徑幾乎相等。見于老年人或矮胖體型者，也可見于嚴(yán)重肺氣腫。佝僂病胸：為佝僂病所致的胸廓改變，多見于兒童，其表現(xiàn)可有佝僂病串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸。

14.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。

A.利尿藥

B.鈣通道阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.交感神經(jīng)阻斷藥

答案：C

本題解析：

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如卡托普利，通過抑制轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素Ⅱ合成減少，造成血管收縮而起到抗高血壓的作用，同時具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用，所以C選項正確。

15.醫(yī)療機構(gòu)為逝世因不明者出具的《出生醫(yī)學(xué)證實書》?

A.只做能否出生的診斷

B.只做出生緣由的診斷

C.可同時做能否出生和出生緣由的診斷

D.既不克做能否出生的診斷也不克做出生緣由的診斷

答案：A

本題解析：

暫無解析16.對踝前區(qū)和足背的描述，錯誤的是()

A.深筋膜增厚形成伸肌支持帶

B.深筋膜向深部發(fā)出纖維隔，形成骨纖維性管

C.踝前區(qū)皮膚較薄，易移動

D.淺筋膜較疏松，內(nèi)有足背動脈弓和足背靜脈網(wǎng)

E.足背深筋膜分淺、深兩層，兩層間形成足背筋膜間隙

答案：D

本題解析：

暫無解析17.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的可以

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

答案：C

本題解析：

暫無解析18.世界上最早對人體實驗制定基本國際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻是

A.1964年的“赫爾新基”宣言

B.1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”

C.1946年的“紐倫堡法典”

D.1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”

答案：C

本題解析：

暫無解析19.我國飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB574985)中規(guī)定

A.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過10個

B.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過100個

C.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過1000個

D.每100毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過10個

答案：B

本題解析：

暫無解析20.某村發(fā)生一起居民垮塌事故，重傷9人，急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求，急送一批無償獻血的血液到該院。搶救結(jié)束后，尚余900ml血液，該院卻將它出售給另一醫(yī)療機構(gòu)。根據(jù)《獻血法》規(guī)定，對于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為，縣衛(wèi)生局除了應(yīng)當(dāng)沒收其違法所得外，還可以對其處以罰款

A.10萬元以下

B.5萬元以下

C.3萬元以下

D.1萬元以下

E.5千元以下

答案：A

本題解析：

暫無解析21.基因突變并沒有改變氨基酸編碼，這種突變稱為()。

A.終止密碼突變

B.錯義突變

C.無義突變

D.同義突變

E.移碼突變

答案：D

本題解析：

暫無解析22.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.印戒細(xì)胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案：A

本題解析：

暫無解析23.某女性患者，咳嗽、右側(cè)胸痛、氣促3個月，診斷右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采取何種體位？()

A.自主體位

B.被動體位

C.患側(cè)臥位

D.端坐呼吸

答案：B

本題解析：

暫無解析24.主要用來降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()。

A.菲諾貝特

B.辛伐他汀

C.煙酸

D.苯扎貝特

答案：B

本題解析：

25.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是?

A.遵守技術(shù)操作規(guī)范

B.參與所在機構(gòu)的民主管理

C.遵守職業(yè)道德

D.尊重患者，保護患者的隱私

答案：B

本題解析：

暫無解析26.下列代謝物脫下的氫，不進入NADH氧化呼吸鏈的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.檸檬酸

D.脂酰CoA

E.蘋果酸

答案：D

本題解析：

暫無解析27.下列哪點不符合利福平的情況()

A.多途徑排泄

B.長期大量用藥可損傷肝臟

C.抑制細(xì)菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用，作用增強

E.連續(xù)用藥半衰期縮短

答案：D

本題解析：

暫無解析28.體現(xiàn)尊重原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

答案：B

本題解析：

暫無解析29.縮窄型心包炎的特征性X線征象是

A.心臟搏動減弱

B.心緣僵直，正?；⌒蜗?/p>

C.心包鈣化

D.間質(zhì)性肺水腫

E.主動脈迂曲延長

答案：C

本題解析：

暫無解析30.抗體和補體均不參加的超敏反映的類型是

A.速發(fā)型超敏反應(yīng)

B.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)

C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

D.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

答案：D

本題解析：

遲發(fā)性超敏反應(yīng)是Ⅳ型細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。給感染者注射結(jié)核菌素后,由致敏T-淋巴細(xì)胞與抗體結(jié)合,引起局部以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤為主伴有細(xì)胞變性壞死、肉芽腫的局部超敏性炎癥反應(yīng),注射局部紅腫、硬結(jié)、甚至有水皰、壞死。這種反應(yīng)一般在注射后48~72h最明顯,故名遲發(fā)型超敏反應(yīng)。淋巴因子的釋放、趨化作用以及移動抑制因子使免疫細(xì)胞停留在注射局部并使淋巴細(xì)胞與巨噬細(xì)胞繁殖、壞死產(chǎn)生。

31.負(fù)責(zé)組織實施推進與計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項目的政府行政部門是()。

A.國家計生委

B.省、自治區(qū)、直轄市計生委

C.設(shè)區(qū)的市計生委

D.縣計生委

E.國家計生委和縣計生委

答案：B

本題解析：

暫無解析32.主要用于診斷急性心肌梗死的是

A.γ-GT測定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm測定

答案：C

本題解析：

暫無解析33.新的《處方管理辦法》于()實施。

A.2007年1月1日

B.2007年5月1日

C.2007年4月1日

D.2007年10月1日

E.2007年9月1日

答案：B

本題解析：

暫無解析34.高血壓患者伴哮喘，不宜選用()

A.肼屈嗪

B.普萘洛爾

C.卡托普利

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案：B

本題解析：

暫無解析35.能促進骨髓中多能造血干細(xì)胞定向分化與增殖的IL是()

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-5

答案：C

本題解析：

暫無解析36.職業(yè)性中暑根據(jù)的發(fā)病機制可分為下列類型，除外()

A.日射病

B.熱痙攣

C.熱射病

D.熱適應(yīng)

E.熱衰竭

答案：D

本題解析：

暫無解析37.關(guān)于鳥氨酸循環(huán)，下列說法正確的是()。

A.是腦部氨代謝的主要去路

B.一次循環(huán)消耗4分子ATP

C.尿素中的C原子來自于呼吸吸入的CO

D.鳥氨酸循環(huán)的限速酶為精氨酸代琥珀酸合酶

答案：D

本題解析：

鳥氨酸循環(huán)是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝最重要的循環(huán)之一，也是蛋白質(zhì)代謝與三羧酸循環(huán)相聯(lián)系的地方，因此常作為氨基酸代謝的高頻考點出現(xiàn)?？忌韪裢庾⒁怿B氨酸循環(huán)中消耗3分子ATP，消耗4個高能磷酸鍵的知識點，這一點在考試中常常出現(xiàn)。

38.心排血量是指()

A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量

B.每分鐘由左、右心室所射出的血量

C.每分鐘由心房所射出的血量

D.心臟每搏動一次，由一側(cè)心室所射出的血量

E.心臟每搏動一次，由左、右心室所射出的血量

答案：A

本題解析：

一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱為每分鐘心排血量，簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次，由一側(cè)心室所射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。應(yīng)理解心排血量與搏出量之間的區(qū)別。

39.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的時代性在()

A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C.“普同一等”、“一視同仁”是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實踐和科學(xué)進步提出的客觀要求

答案：A

本題解析：

暫無解析40.加氯消毒飲水時，供水末梢水中要求含一定量余氯，監(jiān)測余氯的主要作用是()

A.保證感官性狀良好

B.保證流行病學(xué)上安全

C.增加消毒劑與飲用水的作用時間

D.保持繼續(xù)消毒的能力

E.保證管網(wǎng)內(nèi)的水持續(xù)消毒

答案：D

本題解析：

暫無解析41.下列各種中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式中，可產(chǎn)生反饋調(diào)節(jié)的是：

A.單線式聯(lián)系

B.分散式聯(lián)系

C.會聚式聯(lián)系

D.環(huán)路式聯(lián)系

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析42.下列關(guān)于藥品廣告的內(nèi)容的說法，哪一項是錯誤的()。

A.必須真實

B.以國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)

C.不得含有虛假的內(nèi)容

D.可以含有不科學(xué)的表示功效的斷言

E.必須合法

答案：D

本題解析：

暫無解析43.精神分析的常用方法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓(xùn)練法

E.自由聯(lián)想

答案：E

本題解析：

暫無解析44.生物膜的液態(tài)鑲嵌模型的要點是()。

A.雙層類脂中夾著一層蛋白質(zhì)

B.兩層蛋白質(zhì)中夾著一層類脂

C.雙層脂質(zhì)中鑲嵌著蛋白質(zhì)

D.蛋白質(zhì)雙分子層中鑲嵌著類脂

答案：C

本題解析：

暫無解析45.神經(jīng)纖維興奮性最高的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：C

本題解析：

暫無解析46.女性，33歲。因風(fēng)心病合并感性心內(nèi)膜炎收入院。下列哪項處理是錯誤的（）。

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗站果檢出后調(diào)整抗生素種類

D.療程至少4～6周

E.感染未控制時，絕對禁忌手術(shù)

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點7：亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療措施及預(yù)防；

1．抗生素治療：這是最重要的治療措施。

（1）經(jīng)驗性治療：在病原微生物尚未培養(yǎng)出時采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴，加氨芐西林靜注或靜滴，或加慶大霉素；②亞急性者按照常見的致病鏈球菌，選用以青霉素為主（320萬～400萬U，每4～6小時1次），加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌，應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗作相應(yīng)調(diào)整。

（2）已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對青霉素敏感：首選青霉素1200萬～1800萬U/d分次靜滴，療程至少4周。小于65歲，無腎功能衰竭或第八對腦神經(jīng)損