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2023年光山縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過(guò)程,其中與藥物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。
A.藥物毒性
B.患者年齡
C.患者體質(zhì)
D.藥物濃度
答案:C
本題解析:
藥物過(guò)敏反應(yīng)是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無(wú)關(guān)。藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式:一種是在用藥當(dāng)時(shí)就發(fā)生,稱(chēng)為即發(fā)反應(yīng);另一種是潛伏半個(gè)小時(shí)甚至幾天后才發(fā)生,稱(chēng)為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱;重則發(fā)生休克,甚至可危及生命。因此,患者體質(zhì)是藥物過(guò)敏反應(yīng)的主要因素。
2.妊娠期內(nèi)不排卵是由于下列哪種激素的作用
A.雌激素
B.孕激素
C.孕激素與雌激素
D.催乳素
E.促性腺素釋放激素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是:
A.去除因子Ⅳ(Ca2+)
B.抑制凝血酶的活性
C.去除血漿中的因子Ⅰ
D.破壞血漿中的因子Ⅱ
E.抑制凝血酶原激活物形成
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.在傳染病的預(yù)防工作中,國(guó)家實(shí)行的制度是??
A.預(yù)防保健制度
B.有計(jì)劃的預(yù)防接種制度
C.愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
D.有計(jì)劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析5.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.錐體束()
A.起自大腦髓質(zhì)
B.行經(jīng)內(nèi)囊前肢
C.達(dá)對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)核
D.皮質(zhì)脊髓束在脊髓內(nèi)交叉
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.頸內(nèi)靜脈錯(cuò)誤的是
A.與頸總動(dòng)脈距離較遠(yuǎn)
B.與上腔靜脈幾乎成一線
C.是頸部最大的靜脈干
D.以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段
E.右側(cè)胸膜低于對(duì)側(cè),故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細(xì)胞
B.陷窩細(xì)胞
C."爆米花"細(xì)胞
D.典型的R-S細(xì)胞
E.多形性R-S細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定列入什么預(yù)算或者由社會(huì)保險(xiǎn)予以保障()。
A.地方財(cái)政
B.醫(yī)療保險(xiǎn)
C.生育保險(xiǎn)
D.財(cái)政預(yù)算
E.中央財(cái)政
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處所,除了()
A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.診療科目
C.診療時(shí)間
D.診療醫(yī)生
E.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.能在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的最小微生物是
A.細(xì)菌
B.真菌
C.衣原體
D.支原體
E.立克次體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.關(guān)于梅毒,下列哪項(xiàng)是正確的?()
A.梅毒是一種全身病變的性傳染病
B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng),對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感
C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡
D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過(guò)接觸病人污染的衣物而間接傳染
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.下列哪一項(xiàng)不是生長(zhǎng)素的直接作用
A.誘導(dǎo)肝產(chǎn)生生長(zhǎng)介素
B.促進(jìn)脂肪分解
C.促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)
D.增強(qiáng)脂肪酸氧化
E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.內(nèi)環(huán)境是指
A.細(xì)胞外液
B.細(xì)胞內(nèi)液
C.血液
D.體液
E.細(xì)胞漿液
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析15.一青年男子急診,骨瘦如柴,涕淚交流,虛汗,嘔吐近虛脫狀,查體見(jiàn)臂,臀多處注射痕,診斷為吸毒者、戒斷癥,下述幾種治療意見(jiàn)哪種正確
A.任何麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可緩解
B.任何阿片類(lèi)拮抗劑均可緩解
C.任何長(zhǎng)效催眠藥均可緩解
D.只有用美沙酮才有效
E.只有引起成癮的同一種藥才有效
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.影響局麻作用的因素有哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.A組織局部血液
B.乙酰膽堿酯酶活性
C.應(yīng)用血管收縮劑
D.組織液pH
E.注射的局麻藥劑量
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析17.造成近年來(lái)男性同性戀人群艾滋病病毒感染者激增原因,哪一項(xiàng)不正確()
A.男性肛門(mén)直腸粘膜特殊的生理構(gòu)造
B.同性戀人群性亂現(xiàn)象比較普遍
C.未有效采取安全保護(hù)措施,如安全套的使用
D.同性戀人群對(duì)艾滋病病毒缺乏抵抗力
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.使用中消毒劑與無(wú)菌器械保存液()
A.必須無(wú)菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析19.傷寒沙門(mén)菌的致病因素是
A.外毒素
B.內(nèi)毒素
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列疾病中,()不是化膿性炎癥。
A.急性蜂窩織炎性闌尾炎
B.腎盂腎炎
C.皮膚癤腫
D.急性細(xì)胞性心內(nèi)膜炎
E.腎小球腎炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析21.椎間盤(pán)()
A.又名纖維環(huán)
B.構(gòu)成椎管后壁的一部分
C.頸部最薄
D.其厚度與脊柱各部運(yùn)動(dòng)幅度大小有關(guān)
E.前部薄弱,易被壓受損
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.移動(dòng)濁濁音陽(yáng)性時(shí),說(shuō)明腹水在多少毫升以上
A.100ml
B.3000ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析23.收肌管()
A.為一肌性管道
B.隱神經(jīng)和膝降動(dòng)脈由其前壁穿出
C.其內(nèi)有股動(dòng)脈通過(guò)
D.也有股靜脈通過(guò)
E.以上都正確
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析24.關(guān)于苯妥英鈉,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.不宜肌內(nèi)注射
B.無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用
C.抗癲癇作用與開(kāi)放Na+通道有關(guān)
D.血藥濃度過(guò)高則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除
E.有誘導(dǎo)肝藥酶的作用
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)1:苯妥英鈉的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用;
1.作用機(jī)制
苯妥英鈉治療濃度時(shí)對(duì)神經(jīng)元和心肌細(xì)胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內(nèi)流有關(guān)。對(duì)高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對(duì)正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無(wú)明顯影響。此外,本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。較大濃度時(shí),該藥物尚能抑制K+外流,延長(zhǎng)心臟動(dòng)作電位時(shí)程和不應(yīng)期。高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對(duì)GABA的攝取,誘導(dǎo)GABA受體增生,從而間接增強(qiáng)GABA作用。
2.臨床應(yīng)用
(1)抗癲癇
為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對(duì)小發(fā)作無(wú)效。
(2)治療中樞疼痛綜合征
中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。
(3)抗心律失常
25.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門(mén)科學(xué)的分支學(xué)科()
A.生理學(xué)
B.生理心理學(xué)
C.社會(huì)學(xué)
D.心理學(xué)
E.醫(yī)學(xué)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析26.不通過(guò)腕管的結(jié)構(gòu)為()
A.指淺屈肌
B.正中神經(jīng)
C.指深屈肌
D.拇長(zhǎng)展肌
E.拇長(zhǎng)屈肌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析27.農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻,是指()。
A.響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,依據(jù)國(guó)家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù),并依法取得婚姻關(guān)系的夫妻
B.響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,依據(jù)國(guó)家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,戶(hù)籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關(guān)系的夫妻
C.響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,依據(jù)國(guó)家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù),戶(hù)籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關(guān)系的育齡夫妻
D.響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,依據(jù)國(guó)家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù),戶(hù)籍為“農(nóng)業(yè)”的育齡群眾
E.響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,晚婚晚育者
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析28.細(xì)菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥?()
A.纖維素性炎
B.漿液性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A
本題解析:
細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種假膜性腸炎,以大量纖維素滲出形成假膜為特征。
29.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點(diǎn)滴。治療中發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說(shuō)疼痛。此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療
A.酚妥拉明
B.普魯卡因胺
C.普萘洛爾
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析30.目前臨床應(yīng)用的喹諾酮類(lèi)藥物中體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的藥物是()
A.環(huán)丙沙星
B.培氟沙星
C.氟羅沙星
D.諾氟沙星
E.依諾沙星
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.伴有某些并發(fā)癥的高血壓患者應(yīng)依據(jù)自身情況選用降壓藥,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()
A.高血壓合并心力衰竭,心臟擴(kuò)大者,宜用利尿藥、硝苯地平
B.高血壓合并腎功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平
C.高血壓合并消化性潰瘍者,宜用可樂(lè)定
D.高血壓伴精神抑郁者,宜用利血平
E.高血壓合并心絞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.下面關(guān)于用藥治療的道德要求中,不正確的是
A.不準(zhǔn)開(kāi)人情方
B.不準(zhǔn)搭車(chē)取藥
C.對(duì)癥用藥,確保無(wú)誤
D.注意節(jié)約,減輕病人負(fù)擔(dān)
E.盡量聯(lián)合用藥,減輕藥物的毒副作用對(duì)病人的危害
答案:E
本題解析:
醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁在醫(yī)療活動(dòng)中收取藥品生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)單位發(fā)放的\"臨床促銷(xiāo)費(fèi)、開(kāi)單費(fèi)、處方費(fèi)、統(tǒng)方費(fèi)\"等形式的變相回扣,嚴(yán)禁利用處方權(quán)為個(gè)人謀私利,切實(shí)做到合理用藥、合理檢查、合理治療,而不應(yīng)是盡量聯(lián)合用藥。
33.腹水患者觸診肝臟
A.滑動(dòng)觸診法
B.淺部觸診法
C.雙手對(duì)應(yīng)觸診法
D.深壓觸診法
E.沖擊觸診法
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得
A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施
B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施
C.科室全體醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施
答案:D
本題解析:
據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。由此可以得知正確答案是D選項(xiàng)。
35.周?chē)苷鞑话ǎ?)
A.水沖脈
B.頸靜脈搏動(dòng)
C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征
D.股動(dòng)脈/肱動(dòng)脈槍擊音
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.關(guān)于病理反射的敘述,正確的是
A.是指錐體束病損時(shí)失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用,而釋放出的踝和趾背伸的反射作用
B.1歲半以?xún)?nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象
C.成人在正常時(shí)偶可出現(xiàn)病理反射
D.跟腱反射和膝反射屬于病理反射
E.肱二頭肌反射是病理反射之一
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.NF-1基因突變可引起
A.腎母細(xì)胞瘤
B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
C.神經(jīng)纖維瘤病
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.乳腺癌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析38.能夠暫時(shí)貯存精子,并促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟的是()。
A.睪丸
B.附睪
C.前列腺
D.陰囊
答案:B
本題解析:
考生容易將附睪和前列腺的作用功能混淆。附睪是屬于男性輸精管道的重要組成部分,其功能主要是:貯存精子,并促進(jìn)精子的進(jìn)一步成熟。前列腺是屬于男性附屬腺的重要組成部分,其功能主要是:保證精子的活動(dòng)力和受精能力。
39.下列關(guān)于顱內(nèi)壓升高的敘述,哪項(xiàng)是正確的
A.腦脊液壓力超過(guò)1kPa(側(cè)位)
B.主要原因?yàn)轱B內(nèi)占位性病變和腦水腫
C.腦水腫與顱內(nèi)壓升高無(wú)關(guān)聯(lián)
D.小腦扁桃體疝又稱(chēng)為海馬鉤回疝
E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.頸交感干的解剖組成是()
A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成
B.頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)
C.頸下神經(jīng)節(jié)最大,位于第6頸椎橫突的前方
D.頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯,位于第2~3頸椎前方
E.以上都不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制可影響()
A.藥物的藥理學(xué)活性
B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析42.下列何者不是腹腔干的直接分支()
A.胃左動(dòng)脈
B.胃右動(dòng)脈
C.肝總動(dòng)脈
D.脾動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.心理治療有4個(gè)基本過(guò)程不包括()
A.技術(shù)手段準(zhǔn)備階段
B.問(wèn)題探索階段
C.結(jié)束鞏固階段
D.治療行動(dòng)階段
E.分析認(rèn)識(shí)階段
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析44.主管全國(guó)醫(yī)師的工作部門(mén)()。
A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)
C.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)
D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
E.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析45.鼻咽癌常發(fā)生在
A.鼻咽后部
B.鼻咽頂部
C.鼻咽側(cè)壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.具有橫突孔的椎骨是()
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.傳染病暴發(fā)流行時(shí),必要時(shí)當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了
A.臨時(shí)征用房屋、交通工具
B.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)
C.停工、停止、停課
D.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水
E.停止一切活動(dòng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析48.哪一類(lèi)水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.低鉀血癥
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.吩噻嗪類(lèi)藥物()
A.激動(dòng)CNS中GABA,受體:
B.激動(dòng)CNS阿片受體:
C.二者皆有
D.二者皆無(wú)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析50.免疫標(biāo)記技術(shù)包括下列哪種試驗(yàn)?()
A.直接凝集反應(yīng)
B.間接凝集反應(yīng)
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
D.蛋白印跡法
E.單向免疫擴(kuò)散
答案:C
本題解析:
免疫標(biāo)記技術(shù)是用熒光素、酶、放射性核素等物質(zhì)標(biāo)記抗原或抗體后,再進(jìn)行的抗原-抗體反應(yīng)。臨床應(yīng)用較為廣泛的是酶免疫技術(shù)中的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。本題的答案為C。
二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.內(nèi)臟痛的特征有()。
A.緩慢、持久
B.定位不精確
C.對(duì)機(jī)械牽拉不敏感
D.可伴有牽涉痛
答案:A、B、D
本題解析:
內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有:①定位不準(zhǔn)確;②發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);③對(duì)牽拉和擴(kuò)張刺激敏感,對(duì)切割、燒灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情緒反應(yīng),如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動(dòng)改變。
3.艾滋病行為干預(yù)措施包括:()
A.針對(duì)經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施
B.針對(duì)經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;
C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢(xún)檢測(cè)措施
D.有效的治療措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發(fā)于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形。可為單個(gè)或多個(gè),位于肺上葉。
5.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側(cè)頸交感干損傷
B.頂蓋前區(qū)損傷
C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷
D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷
E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本題解析:
(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。
7.關(guān)于視神經(jīng)解剖生理及各部位損傷表現(xiàn),下列描述錯(cuò)誤的是()。
A.視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,經(jīng)視神經(jīng)孔進(jìn)入顱中窩,在蝶鞍上方形成視交叉
B.來(lái)自視網(wǎng)膜顳側(cè)的一半纖維交叉到雙側(cè),而來(lái)自視網(wǎng)膜鼻側(cè)的一半纖維不交叉,繼續(xù)在同側(cè)走行
C.視束由來(lái)自同側(cè)視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來(lái)自對(duì)側(cè)視網(wǎng)膜的交叉纖維合成,視束損傷可造成雙眼顳側(cè)偏盲
D.視神經(jīng)損傷可致同側(cè)全盲
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析8.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析9.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()
A.及時(shí)
B.準(zhǔn)確
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析10.中樞化學(xué)感受器
A.存在于延髓背外側(cè)淺表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.對(duì)血中H+濃度變化非常敏感
E.對(duì)腦脊液中H+濃度變化非常敏感
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.關(guān)于橈神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.發(fā)自臂叢后束
B.在肱骨外上髁上方穿過(guò)
C.經(jīng)過(guò)腕管
D.支配肱三頭肌和喙肱肌
E.其皮支稱(chēng)為前臂外側(cè)皮神經(jīng)
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析12.心電圖的診斷價(jià)值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無(wú)法通過(guò)心電圖判斷心功能。
13.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開(kāi)始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開(kāi)始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
14.腹膜內(nèi)位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結(jié)腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
15.分布于手的神經(jīng)有
A.肌皮神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.正中神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.關(guān)于氧運(yùn)輸?shù)臄⑹觯_的是
A.以Hb02為主要運(yùn)輸形式
B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在組織部位Hb02解離而釋放02
E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析17.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專(zhuān)家組成()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)專(zhuān)家
B.計(jì)劃生育科技管理專(zhuān)家
C.衛(wèi)生管理專(zhuān)家
D.藥品檢測(cè)專(zhuān)家
E.醫(yī)學(xué)管理專(zhuān)家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.特殊檢查、特殊治療包括()。
A.有一定危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于服務(wù)對(duì)象體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對(duì)其產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療。
C.臨床試驗(yàn)性檢查和治療
D.需收費(fèi)并可能對(duì)服務(wù)對(duì)象造成較大經(jīng)濟(jì)損失的檢查和治療
E.身體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析19.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制有()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝臟合成清蛋白減少
E.腎小球?yàn)V過(guò)率增加
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析20.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析21.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是
A.指食物由胃排人十二指腸的過(guò)程
B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開(kāi)始
C.胃排空是持續(xù)性的過(guò)程
D.胃排空主要取決于幽門(mén)兩側(cè)的壓力差
E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.醫(yī)院感染的概念,下列哪項(xiàng)正確()
A.醫(yī)院感染可來(lái)自別人,也可來(lái)自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.視錐細(xì)胞的功能特點(diǎn)是
A.白晝光覺(jué)
B.色覺(jué)
C.視物精確度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其與雙極細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞呈1:1:1單線聯(lián)系
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進(jìn)治療藥物有硫脲類(lèi)、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類(lèi)。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周?chē)M織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)。
25.引起促胃液素釋放的因素包括
A.交感神經(jīng)興奮
B.迷走神經(jīng)興奮
C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對(duì)胃粘膜的刺激
D.胃酸對(duì)胃粘膜的刺激
E.糖對(duì)小腸粘膜的接觸
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析26.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊(cè)()。
A.不具有完全民事行為能力的
B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止?jié)M2年的
C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)2年的
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預(yù)防業(yè)務(wù)的其他情形的
E.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.無(wú)保護(hù)性行為是指:()
A.多性伴
B.不正確使用避孕套
C.無(wú)人把風(fēng)的性交易場(chǎng)所
D.性行為時(shí)遭到人身侵害
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析28.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是
A.盡量口服補(bǔ)鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀
C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低
D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢
E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.鼓膜–聽(tīng)骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)
B.使聲波振動(dòng)程度增大
C.使聲波振動(dòng)幅度減小
D.對(duì)內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類(lèi)收集
B.由專(zhuān)人定期在各分類(lèi)收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共15題)1.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析3.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
5.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
8.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門(mén)制定.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過(guò)胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái),因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。
10.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類(lèi),它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
12.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺(jué)、妄想等癥狀,對(duì)憂(yōu)郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無(wú)效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無(wú)效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證。患者老年女性,見(jiàn)疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見(jiàn)五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
2.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無(wú)傳染病史,無(wú)外傷手術(shù)史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題?
答案:
本題解析:
1.主要護(hù)理診斷有
(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)
(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護(hù)理問(wèn)題:
(1)正確評(píng)估患者的基本情況,填寫(xiě)相對(duì)應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),避免用眼過(guò)度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽(tīng)器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長(zhǎng),改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過(guò)程,即要做到3個(gè)30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
3.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開(kāi)。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動(dòng)水洗手,操作時(shí)戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專(zhuān)用查體用具(扣診錘、聽(tīng)診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開(kāi)使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長(zhǎng)每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。
4.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析5.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿(mǎn)布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。
(2)洗胃護(hù)理:
①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥種類(lèi),則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。
(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時(shí),注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.Na+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()
A.抑制外周PG合成
B.抑制中樞PG合成
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.可用于治療外周神經(jīng)痛的藥物()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.雙側(cè)眼瞼閉合障礙,多見(jiàn)于()
A.突眼型甲亢
B.青光眼
C.重癥肌無(wú)力
D.腦癌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征
A.最大效能與成癮性之比是-常數(shù)
B.長(zhǎng)期應(yīng)用其縮瞳和止瀉作用首先耐受
C.兼有激動(dòng)和拮抗受體的藥是最弱的
D.很多效應(yīng)是與腦內(nèi)阿片肽類(lèi)相同的
E.鎮(zhèn)痛部位主要在感覺(jué)神經(jīng)的末梢
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.一病人需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應(yīng)遲鈍,只能作簡(jiǎn)單回答,這種意識(shí)狀態(tài)屬于()。
A.嗜睡
B.淺昏迷
C.昏睡
D.意識(shí)模糊
答案:C
本題解析:
昏睡是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,但在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但又會(huì)很快入睡,醒時(shí)答非所問(wèn)或回答問(wèn)題含糊不清。
7.關(guān)于脊柱活動(dòng)度的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.正常人脊柱各部活動(dòng)范圍明顯不同
B.頸椎段與腰椎段活動(dòng)范圍最小
C.胸椎段活動(dòng)范圍較小
D.骶椎幾乎無(wú)活動(dòng)性
E.尾椎各節(jié)融合固定,無(wú)活動(dòng)性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.支配三角肌的神經(jīng)()
A.腋神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是
A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶
B.表皮的過(guò)度角化
C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死
D.表皮和真皮交界處水腫
E.真皮內(nèi)可見(jiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡》有效期為
A.一年
B.兩年
C.三年
D.半年
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.心身疾病的界定條件是()
A.具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化
B.以上都是
C.在發(fā)病的原因中心理社會(huì)因素是重要的因素
D.具有由心理因素引起的軀體癥狀
E.不是神經(jīng)癥和精神病
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.藥物的LD是指()
A.使細(xì)菌死亡一半的劑量
B.使寄生蟲(chóng)死亡一半的劑量
C.使動(dòng)物死亡一半的劑量
D.使動(dòng)物一半中毒的劑量
E.致死量的一半
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.下列概念中不正確的是()
A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時(shí)間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率
B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時(shí)間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象
C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過(guò)歷年散發(fā)發(fā)病率水平
D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平
E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢(shì)是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析14.無(wú)睪癥的替代治療選用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睪酮
E.苯磺唑酮
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析15.弛張熱常見(jiàn)于
A.結(jié)核病
B.急性喉炎
C.瘧疾
D.敗血癥
E.大葉性肺炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.對(duì)鉤椎關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()
A.又稱(chēng)Luschka關(guān)節(jié),由第1~7頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣組成
B.5歲以后隨著頸段脊柱的運(yùn)動(dòng)逐漸形成
C.后弓毗鄰脊髓、脊膜支、椎體的血管
D.是由直接連結(jié)向間接連結(jié)分化的結(jié)果
E.不是恒定的典型的滑膜關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析17.對(duì)脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯(cuò)誤的是()
A.項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界
B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界
C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以?xún)慎尼蘸蠓菁皟慎暮笊霞倪B線為界
D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界
E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析18.女,30歲,與人口角后突覺(jué)呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達(dá)80次/分,無(wú)啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)23:呼吸困難的臨床常見(jiàn)類(lèi)型與特點(diǎn);
1.肺源性呼吸困難
系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類(lèi)型:
(1)吸氣性呼吸困難:特點(diǎn)是吸氣費(fèi)力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負(fù)壓增大,吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱(chēng)“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機(jī)制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動(dòng)脈瘤壓迫)等。
(2)呼氣性呼吸困難:特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機(jī)制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
(3)混合性呼吸困難:特點(diǎn)是吸氣與呼氣均感費(fèi)力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機(jī)制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見(jiàn)于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。
2.心源性呼吸困難
主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機(jī)制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴(yán)重。
(1)左心衰竭:發(fā)生機(jī)制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過(guò)迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴(kuò)繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對(duì)呼吸中樞的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困難的特點(diǎn)是活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息時(shí)減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時(shí)下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時(shí)坐位時(shí)膈位置降低,運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。
急性左心衰竭時(shí),常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機(jī)制為:①睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高,冠狀動(dòng)脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時(shí)肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時(shí),病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱(chēng)為心源性哮喘,常見(jiàn)于高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:發(fā)生機(jī)制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產(chǎn)物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運(yùn)動(dòng)受限。臨床上主要見(jiàn)于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困難
在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時(shí),血中酸性代謝產(chǎn)物增多,強(qiáng)烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱(chēng)為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時(shí),體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒如嗎啡類(lèi)、巴比妥類(lèi)藥物、有機(jī)磷中毒時(shí),呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困難
重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細(xì)胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時(shí)心率加速。大出血或休克時(shí),因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。
5.神經(jīng)精神性呼吸困難
重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點(diǎn)是呼吸淺表而頻數(shù),1分鐘可達(dá)60~100次,并常因通氣過(guò)度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無(wú)呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺(jué)輕快,屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。
19.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結(jié)核瘤
D.Ewing's瘤
E.黑色素瘤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()
A.在整體情況下加快心率
B.大劑量引起心律失常作用
C.升高收縮壓及舒張壓作用
D.加速脂肪分解
E.收縮皮膚、內(nèi)臟、肌肉血管作用
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.目前診斷HIV感染的國(guó)際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)是:()
A.HIV病毒培養(yǎng)
B.HIV抗原檢測(cè)
C.HIV抗體檢測(cè)
D.HIV核酸檢測(cè)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.哮喘持續(xù)狀態(tài)()
A.氨茶堿
B.氯化銨
C.噴托維林
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.異丙基阿托品
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列哪項(xiàng)屬于肝硬化腹水的性質(zhì)()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白試驗(yàn)陰性
D.糖含量明顯減少
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析24.對(duì)隱神經(jīng)的描述,正確的是()
A.是腰骶叢的分支
B.在收肌管內(nèi)行于股血管前方
C.與小隱靜脈伴行
D.經(jīng)腘窩至小腿
E.在股部與大隱靜脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析25.發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告
A.12小時(shí)
B.24小時(shí)
C.36小時(shí)
D.48小時(shí)
E.60.小時(shí)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.淋巴器官包括()
A.甲狀腺
B.淋巴結(jié)和脾
C.腎上腺
D.垂體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析27.腫瘤的特殊性決定于
A.腫瘤的實(shí)質(zhì)
B.腫瘤的間質(zhì)
C.腫瘤的轉(zhuǎn)移
D.腫瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)
E.腫瘤細(xì)胞的核分裂
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.中心靜脈壓高,血壓低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多
D.容量血管過(guò)度收縮
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本題解析:
中心靜脈壓低、血壓低見(jiàn)于嚴(yán)重血容量不足,充分補(bǔ)液可緩解;中心靜脈壓高、血壓低見(jiàn)于心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多,給強(qiáng)心藥、舒張血管及糾正酸中毒可緩解;中心靜脈壓正常、血壓低,見(jiàn)于心功能不全或血容量不足,應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn);中心靜脈壓低、血壓正常,見(jiàn)于血容量不足,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液;中心靜脈壓高,血壓正常,見(jiàn)于容量血管過(guò)度收縮,應(yīng)舒張血管。
29.通過(guò)交談或問(wèn)卷的方法了解一些人對(duì)某一事件的感受、態(tài)度和行為,在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法中屬()
A.個(gè)案法
B.調(diào)查法
C.臨床觀察法
D.心理測(cè)驗(yàn)法
E.實(shí)驗(yàn)法
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見(jiàn)()。
A.尿糖++++,酮體陰性
B.尿糖++++,酮體強(qiáng)陽(yáng)性
C.尿糖陰性,酮體陽(yáng)性
D.尿糖+,酮體陽(yáng)性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.肺部叩診不會(huì)出現(xiàn)實(shí)音的是
A.肺不張
B.肺空洞
C.胸腔積液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水腫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.屬于膜化骨的是:()
A.肱骨
B.鎖骨
C.蝶骨
D.淚骨
E.髖骨
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.正中神經(jīng)()
A.起自臂叢外側(cè)束
B.起自臂叢內(nèi)側(cè)束
C.沿肱二頭肌腱外側(cè)溝下行
D.經(jīng)腕管至手掌
E.肘部可在肱骨內(nèi)、外側(cè)髁之間阻滯
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.下列哪種腫瘤幾乎無(wú)纖維、血管間質(zhì)
A.骨肉瘤
B.肝細(xì)胞癌
C.惡性淋巴瘤
D.絨毛膜癌
E.惡性黑色素瘤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.下面關(guān)于卡馬西平的特點(diǎn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.作用機(jī)制與苯妥英相似
B.作用機(jī)制是阻Na+通道
C.對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作為首選藥
D.對(duì)癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺
E.對(duì)鋰鹽無(wú)效的躁狂癥也有效
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析36.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是
A.病毒性肺炎
B.小葉性肺炎
C.支原體肺炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.χ檢驗(yàn)中,自由度υ的計(jì)算為()
A.n-1
B.樣本含量
C.行×列
D.以上都不是
E.(行-1)(列-1)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析38.收縮壓與舒張壓之差稱(chēng)為()。
A.收縮壓
B.舒張壓
C.脈壓
D.平均動(dòng)脈壓
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.倫理學(xué)中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點(diǎn)是
A.個(gè)人對(duì)他人,對(duì)社會(huì)應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任
B.以一定程度上犧牲個(gè)人利益為前提的
C.由人們?cè)谏鐣?huì)關(guān)系中所處地位決定的
D.和一定權(quán)利與利益相對(duì)應(yīng)的
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.關(guān)于頸總動(dòng)脈,何者錯(cuò)誤()
A.起自主動(dòng)脈
B.外側(cè)鄰頸內(nèi)靜脈
C.行于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)
D.平甲狀軟骨上緣處分為兩支
E.壁內(nèi)有壓力感受器
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.免疫系統(tǒng)包括()
A.胸腺、骨髓
B.細(xì)胞
C.免疫器官、免疫細(xì)胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析42.當(dāng)事人對(duì)所追究的行政責(zé)任不服,可以向追究行政責(zé)任的行政機(jī)關(guān)的上一級(jí)行政機(jī)關(guān)提出
A.行政復(fù)議
B.行政處分
C.行政處罰
D.行政制裁
E.行政責(zé)任
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析43.申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿(mǎn)幾年()。
A.3
B.5
C.4
D.6
E.7
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.關(guān)于造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故,依據(jù)醫(yī)療事故對(duì)患者造成的損害程度分級(jí)屬于幾級(jí)醫(yī)療事故?
A.一級(jí)
B.二級(jí)
C.三級(jí)
D.四級(jí)
E.五級(jí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析45.關(guān)于主訴,以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的
A.是患者本次就診想要解決的所有問(wèn)題
B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間
C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)
D.是患者所有問(wèn)題的歸納
E.是既往史中最主要的病史資料
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.Na+進(jìn)入細(xì)胞的說(shuō)法正確的是()。
A.直接消耗能量
B.逆濃度梯度
C.易化擴(kuò)散
D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:C
本題解析:
Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式,出細(xì)胞是通過(guò)鈉鉀泵引起的,入細(xì)胞是通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散,考生容易記混。
47.輸血過(guò)程中,疑為溶血性反應(yīng)時(shí),應(yīng)采取下列的措施,除外
A.立即停止輸血
B.靜脈注射生理鹽水
C.及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生
D.積極搶救
E.及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析48.肺結(jié)核治愈后的常見(jiàn)X線表現(xiàn)是
A.滲出
B.增殖
C.纖維化及鈣化
D.干酪性病灶
E.空洞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說(shuō)法不正確()
A.葡萄糖最終氧化成HO和CO
B.丙酮酸徹底氧化需進(jìn)入線粒體
C.在有氧條件下
D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體
E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進(jìn)行
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析50.下列何藥不能用于蟯蟲(chóng)病()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.恩波維銨
D.甲苯達(dá)唑
E.噻嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買(mǎi)賣(mài)
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.艾滋病行為干預(yù)措施包括:()
A.針對(duì)經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施
B.針對(duì)經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;
C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢(xún)檢測(cè)措施
D.有效的治療措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.脛神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長(zhǎng)肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無(wú)解析4.關(guān)于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()
A.體溫常在40℃以上
B.24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃
C.波動(dòng)幅度可從正常到40℃以上
D.常見(jiàn)于傷寒高熱期
E.最低體溫仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本題解析:
弛張熱又稱(chēng)敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度達(dá)2℃以上,最低體溫仍超過(guò)正常水平。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。
5.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()
A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)
B.爭(zhēng)取早期人工流產(chǎn)
C.對(duì)未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對(duì)節(jié)育措施的自愿選擇
E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對(duì)象
答案:A、B、D
本題解析:
醫(yī)生有保護(hù)患者隱私的義務(wù),為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項(xiàng)錯(cuò)誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利,對(duì)待病人應(yīng)一視同仁。E項(xiàng)錯(cuò)誤。
6.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施
B.強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護(hù)
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析7.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.環(huán)境污染引起的疾病有
A.傳染病
B.塵肺、中毒性疾病
C.公害病
D.職業(yè)病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析9.醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)下列科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)()
A.手術(shù)室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、治療室、換藥室
B.傳染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重癥監(jiān)護(hù)病房/室(ICU)
E.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房
答案:A、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對(duì)食物和水源采取控制措施
B.對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識(shí)
D.對(duì)易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈
C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上
D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個(gè)以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。
12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)采
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