鼻內(nèi)鏡鼻竇開放手術(shù)護(hù)理配合常規(guī)

鼻內(nèi)鏡鼻竇開放手術(shù)護(hù)理配合常規(guī)一般資料1206654781342.42431947101麻醉方法視手術(shù)創(chuàng)傷大小、病變程度和范圍及患者耐受程度可選擇局部麻醉或全身麻醉，較復(fù)雜1182手術(shù)方法用75脹海綿或明膠海綿，用凡士林紗條或藻酸鈣填塞雙側(cè)鼻腔。術(shù)前準(zhǔn)備器械準(zhǔn)備：鼻內(nèi)鏡手術(shù)設(shè)備一套包括監(jiān)視系統(tǒng)、圖像存儲系統(tǒng)、視頻轉(zhuǎn)換器、各種角度的鼻內(nèi)鏡鏡頭、冷光源纖維光纜、視頻彩色打印機(jī)、錄像機(jī)、全自動無損傷電動鼻吸切機(jī)。器械包括篩竇鉗（0°4°和9°、不同角度和規(guī)格的咬切鉗，不同角度的咬骨鉗、成人及小兒用反張咬骨鉗、不同角度和不同方向的上頜竇組織鉗、不同角度吸引器頭2臺吸引器、高頻電刀、無菌的保護(hù)套3個、25ml250ml0.5%甲硝唑溶液以備鼻腔沖洗。1mg（10ml2mg，鹽酸麻黃堿100mg）2支、1KU立止血1支、0.9%氯化鈉。1.5手術(shù)配合巡回護(hù)士配合1d[1-3]，查看術(shù)前各項(xiàng)檢查結(jié)果，了解患者有無其他疾大體過程、麻醉方式及鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，說明手術(shù)是在安全、無痛的情況下進(jìn)行，消除患者緊張、恐懼的心理，使患者主動配合手術(shù)及治療。顯示器傾斜45°面對術(shù)者。雙極電凝、吸引器、器械臺放在患者左側(cè)，全自動鼻吸切器、另一臺吸引器放在患者右側(cè)，并且要把腳控開關(guān)放在合適位置。病變部位，詢問患者術(shù)前禁食禁飲及術(shù)前用藥情況?；颊呷∑脚P位頭背部抬高30°~45°，雙上肢用中單固定于身體兩側(cè)，下肢抬高15°~30°，用約束帶在膝關(guān)節(jié)上松緊適宜地固定妥當(dāng)。200.5h0.5~1.0KU實(shí)施麻醉，并在麻醉誘導(dǎo)期陪伴在患者身邊，以減輕患者的恐懼。0.5防止冷光源強(qiáng)烈的光線損傷患者的眼角膜、結(jié)膜。的顯像效果。術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的呼吸、心率、血壓、血氧飽和度及出血情況，如果吸出的200ml局麻患者還要觀察面色、意識、四肢末梢循環(huán)情況，詢問患者有無不適，及時與醫(yī)師溝通酌情處理。手術(shù)結(jié)束時，擦凈患者面部血跡，將留在前鼻孔外的紗條牽引線用膠布固定在鼻根，及時將患者體位改為平臥位，減輕患者不適。及出血情況等。器械護(hù)士配合15min210h整理好器械臺，準(zhǔn)備好局麻藥或局部浸潤藥，局麻手術(shù)要嚴(yán)格區(qū)分局麻藥與局部浸潤藥并做好明顯標(biāo)記。準(zhǔn)備呋麻液浸濕的棉片或紗條，剪成3~4cm切器導(dǎo)線，連接并固定牢固。物品，使用全自動鼻吸切器切割組織時要保證吸引器頭通暢，防止影響手術(shù)的進(jìn)行。術(shù)腔內(nèi)。要保管好手術(shù)取下的標(biāo)本，待手術(shù)結(jié)束后交給術(shù)者。則，避免引起感染和交叉感染，增加患者的痛苦。械清水洗凈后，放入含酶清