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文檔簡介
2023年孫吳縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.吸入高濃度可產(chǎn)生"電擊樣死亡"的有害氣體是
A.氮氧化物、HS
B.HS、HCN
C.HCN、HCl
D.SO、HCN
E.NO、NO
答案:B
本題解析:
暫無解析2.老年女性,位于腹股溝韌帶中部的疝最可能的是
A.臍疝
B.斜疝
C.腹股溝疝
D.股疝
E.腹內疝
答案:D
本題解析:
暫無解析3.頸叢正確的是
A.位于中斜角肌起端的后方
B.位于胸鎖乳突肌下部的深面
C.只有感覺神經(jīng)
D.只有運動神經(jīng)
E.由1~4頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析4.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標志依次順序正確的是
A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管
B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管
答案:E
本題解析:
暫無解析5.不屬于頸外動脈的直接分支是()
A.面動脈
B.腦膜中動脈
C.顳淺動脈
D.上頜動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析6.可增加心肌對兒茶酚胺敏感性,誘發(fā)心律失常的全麻藥()
A.硫噴妥鈉
B.氧化亞氮
C.氯胺酮
D.麻醉乙醚
E.氟烷
答案:E
本題解析:
暫無解析7.有關樞椎的說法,正確的是
A.椎體較大
B.無橫突孔
C.有齒突
D.棘突長且水平
E.一對關節(jié)突
答案:C
本題解析:
暫無解析8.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。
A.大葉肺炎
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風濕熱
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;
1.熱型
熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。
(2)弛張熱:是指24小時內體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見于布魯菌病等。
(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。
2.臨床意義
發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:
(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。
(3)淋巴結腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結可發(fā)生質地改變壓痛粘連等。
(4)結膜充血:可見于急性結膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。
(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。
(6)關節(jié)痛;常見于類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。
(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。
9.B細胞作為免疫效應細胞,其表面主要的協(xié)同刺激分子受體()。
A.CD40
B.LFA-2
C.CD40L
D.B7
答案:A
本題解析:
暫無解析10.脊髓后索損傷時,出現(xiàn)損傷平面以下()
A.對側肢體癱瘓
B.同側深感覺和精細觸覺消失
C.對側痛覺消失
D.同側溫度覺消失
E.對側本體感覺消失
答案:B
本題解析:
暫無解析11.下列不屬于食源性傳播的病原體的是
A.豬帶滌蟲
B.華支睪吸蟲
C.旋毛蟲
D.瘧原蟲
答案:D
本題解析:
瘧原蟲為按蚊傳播的孢子蟲,是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲有蚊蟲和人兩個宿主,包括蚊體內的有性繁殖和人體內的無性增殖,攜帶瘧原蟲的按蚊通過叮咬人而傳播,引起瘧疾寒熱往來發(fā)作,俗稱“打擺子”。而其他種類的瘧原蟲會感染它種動物,包括其他靈長目動物、嚙齒目動物、鳥類及爬蟲類。
12.心電圖的T波可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復極過程的電位變化
E.興奮在心室內傳播過程的電位變化
答案:D
本題解析:
暫無解析13.佝僂病可見
A.膝外翻
B.杵狀指
C.反甲
D.爪形手
E.梭狀關節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析14.纖維心包()
A.分臟、壁兩層
B.構成心外膜
C.上方與出入心的大血管外膜延續(xù)
D.下面與膈胸膜相貼
E.有較大的伸縮性
答案:C
本題解析:
暫無解析15.主動脈瓣關閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是
A.毛細血管搏動征
B.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進
C.主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音
D.槍擊音和杜氏雙重雜音
E.心濁音界呈靴形
答案:B
本題解析:
暫無解析16.關節(jié)的基本結構無()
A.關節(jié)面
B.關節(jié)囊
C.關節(jié)腔
D.關節(jié)軟骨
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析17.聯(lián)合國第37屆會議批準的“老齡問題國際行動計劃”是在
A.1952年
B.1972年
C.1982年
D.1992年
答案:C
本題解析:
暫無解析18.副交感神經(jīng)興奮可引起()。
A.瞳孔縮小
B.新陳代謝亢進
C.支氣管平滑肌擴張
D.心跳加快加強
答案:A
本題解析:
暫無解析19.不含關節(jié)盤或半月板的關節(jié)是()
A.顳下頜關節(jié)
B.肩鎖關節(jié)
C.橈腕關節(jié)
D.胸鎖關節(jié)
E.膝關節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析20.測定某地130名正常成年男子樣本紅細胞數(shù),要估計該地正常成年男子紅細胞均數(shù),95%可信限范圍是()
A.u±2.58σ
B.υ±1.96S
C.X±2.58S
D.X±1.96σ
E.X±1.96S
答案:E
本題解析:
暫無解析21.下列說法正確的是
A.國務院可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
B.國務院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO決定
D.省級衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少乙、丙類傳染病病種,并予公布
答案:A
本題解析:
暫無解析22.氧普噻噸()
A.錐體外系癥狀較重,鎮(zhèn)靜作用弱
B.鎮(zhèn)靜作用強,錐體外系癥狀較輕
C.無明顯鎮(zhèn)靜作用,錐體外系癥狀較輕
D.屬丁酰苯類抗精神病藥
E.屬硫雜蒽類抗精神病藥
答案:E
本題解析:
暫無解析23.面神經(jīng)()
A.起自中腦
B.含有軀體運動纖維
C.支配咀嚼肌
D.分布于面部皮膚
答案:B
本題解析:
暫無解析24.男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130次/分,血壓60/40mmHg。搶救藥物是
A.地塞米松+去甲腎上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龍+異丙腎上腺素
D.地塞米松+腎上腺素
E.地塞米松+山莨茗堿
答案:D
本題解析:
暫無解析25.金剛烷胺能特異性地抑制下列哪種病毒感染?()
A.甲型流感病毒
B.乙型流感病毒
C.麻疹病毒
D.單純皰疹病毒
答案:A
本題解析:
金剛烷胺能特異性地抑制甲型流感病毒,對乙型流感病毒和其他病毒無效。
26.空腹聽診出現(xiàn)振水音陽性,可見于
A.肝硬化腹水
B.腎病綜合征
C.結核性腹膜炎
D.幽門梗阻
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)療事故分為()級,其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。
A.四級;四級
B.四級;一級
C.三級;一級
D.三級;四級
答案:B
本題解析:
暫無解析28.急性低鉀血癥時()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析29.高效、低毒、口服有效的抗血吸蟲病藥()
A.吡嗪酰胺
B.伯氨喹
C.酒石酸銻鉀
D.吡喹酮
E.氯喹
答案:D
本題解析:
暫無解析30.噻氯匹定抗血栓機理是()
A.抑制ADP介導的-血小板活化
B.抑制磷酸二酯酶
C.抑制TXA2合成酶
D.抑制環(huán)氧酶
E.特異性抑制凝血酶
答案:A
本題解析:
暫無解析31.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,造成患者死亡的,賠償年限最長不超過();造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年
A.5年
B.6年
C.7年
D.8年
E.10年
答案:B
本題解析:
暫無解析32.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標志
A.催乳素
B.卵泡刺激素
C.黃體生成素
D.催乳素釋放因子
E.催乳素釋放抑制因子
答案:C
本題解析:
暫無解析33.鈣拮抗劑的基本作用是()。
A.阻斷鈣的吸收,增加排泄
B.使鈣與蛋白質結合而降低其作用
C.阻止鈣離子自細胞內外流
D.阻止鈣離子從體液向細胞內轉移
答案:D
本題解析:
鈣拮抗劑,也叫鈣通道阻滯劑,主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道,抑制細胞外鈣離子內流,使細胞內鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。
34.《醫(yī)療事故處理條例》自()起施行
A.1999年9月1日
B.2000年9月1日
C.2001年9月日
D.2002年9月1日
E.2002年4月4日
答案:D
本題解析:
暫無解析35.安靜時產(chǎn)熱的主要器官是()。
A.心
B.肝
C.腦
D.腎
答案:B
本題解析:
產(chǎn)熱安靜時的器官是肝臟、運動時是骨骼??;散熱安靜時的主要方式是輻射、運動時主要的方式是蒸發(fā),考試中常記憶混淆。
36.醫(yī)學心理學是哪一門科學的分支學科()
A.生理學
B.生理心理學
C.社會學
D.心理學
E.醫(yī)學
答案:D
本題解析:
暫無解析37.對胸背神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.沿肩胛骨外側緣下行
B.屬胸神經(jīng)后支
C.與胸背動脈伴行
D.支配背闊肌
E.發(fā)自臂叢后束
答案:B
本題解析:
暫無解析38.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無解析39.興奮性最低的時相是
A.絕對不應期
B.相對不應期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析40.下列哪項不屬于哌替啶的禁忌證()
A.分娩止痛
B.顱內壓增高者
C.新生兒及嬰兒
D.支氣管哮喘及肺心病
E.慢性鈍痛
答案:A
本題解析:
暫無解析41.務必正在衛(wèi)生防疫機構的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?
A.被甲類傳染病病原體凈化的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原照顧者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析42.下列食物中,哪種食物特殊動力效應最大?
A.糖類
B.脂肪
C.蛋白質
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本題解析:
暫無解析43.第二類精神藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本題解析:
暫無解析44.管理腮腺分泌的節(jié)后神經(jīng)元胞體位于()
A.睫狀神經(jīng)節(jié)
B.耳神經(jīng)節(jié)
C.翼腭神經(jīng)節(jié)
D.下頜下神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析45.對細菌及結核分枝桿菌感染有效的藥物是()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.對氨基水楊酸
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
利福平是廣譜殺菌藥,對結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌、大多數(shù)革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。
46.被檢查者肢體能抬離床面,但不能對抗外界施加的阻力時,其肌力應為()
A.1級
B.2級
C.3級
D.4級
答案:C
本題解析:
暫無解析47.肱三頭肌()
A.僅作用于肘關節(jié)
B.受腋神經(jīng)支配
C.內側頭起自橈神經(jīng)溝下方的骨面
D.長頭起自肩胛骨關節(jié)盂的上方
E.其肌腱止于尺骨的冠突
答案:C
本題解析:
暫無解析48.支配眼球下斜肌的神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.展神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析49.受體激動劑的特點是
A.與受體有親和力,有內在活性
B.與受體有親和力,無內在活性
C.與受體無親和力,有內在活性
D.與受體有親和力,有弱的內在活性
E.與受體有弱親和力,有強的內在活性
答案:A
本題解析:
暫無解析50.瞳孔的對光反射中,光照一側瞳孔會引起()
A.雙側瞳孔散大
B.未光照側瞳孔散大.光照側瞳孔縮小
C.未光照側瞳孔縮小.光照側瞳孔散大
D.雙側瞳孔縮小
答案:D
本題解析:
瞳孔大小隨光照強度而變化的反應,是一種神經(jīng)反射,稱為瞳孔對光反射。瞳孔對光反射的特點是效應的雙側性,即如果光照的是一側眼睛時,除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外,同時未受光照的眼瞳孔也縮小,后者為互感性對光反射。臨床上有時可見到瞳孔對光反應消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應消失等異常情況,常常是由于與這些反射有關的反射弧某一部分受損的結果,因而可以借瞳孔反射的異常幫助進行神經(jīng)病變的定位診斷。
二.多項選擇題(共30題)1.細胞周期特異性藥物有
A.氟尿嘧啶
B.絲裂霉素
C.環(huán)磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.長春新堿
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析2.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括腎上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質激素、胰高血糖素、生長激素:另一個??伎键c是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
4.正常的叩診音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.實音
D.振水音
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析5.下列關于淋巴液的說法,正確的有()。
A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質
B.淋巴液在體外能夠凝固
C.淋巴液的蛋白質含量一般比血漿的蛋白質含量高
D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液
答案:A、B、D
本題解析:
淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質不能透過毛細血管壁,因此淋巴液中的蛋白質比血漿中的少。故C錯誤。
6.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發(fā)病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.正常人血液在血管內不凝固的原因是
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.神經(jīng)調節(jié)的特點是
A.迅速
B.持久
C.短暫
D.緩慢
E.精確
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析10.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)
A.感受器
B.傳入神經(jīng)
C.中樞
D.激素
E.效應器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析11.提高人口素質是指提高人口的()。
A.身體素質
B.思想道德素質
C.科學文化素質
D.生活水準
E.住房標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.關于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動擴散至小管細胞內
B.再由小管細胞管周膜上Na+泵主動轉運至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析14.符合肺癌的特點的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長迅速,轉移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉移
D.可發(fā)生種植轉移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.首次病程錄應包括()。
A.病史特點
B.診斷依據(jù)
C.鑒別診斷依據(jù)
D.診療計劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.生殖健康包括()。
A.安全、滿意、負責任的性生活
B.生育調節(jié)
C.母嬰保健
D.優(yōu)生優(yōu)育
E.身體健康
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()
A.及時
B.準確
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.下列哪些與咯血有關?()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數(shù)日內可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。
19.關于脛神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分布于膝關節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚肌深面下降
D.受損可出現(xiàn)足外翻
E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)務人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()
A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務
B.爭取早期人工流產(chǎn)
C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇
E.絕育手術一律選擇以女性為對象
答案:A、B、D
本題解析:
醫(yī)生有保護患者隱私的義務,為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫(yī)生應尊重病人的人格和權利,對待病人應一視同仁。E項錯誤。
21.需要DNA連接酶參與的過程有()。
A.DNA復制
B.DNA體外重組
C.DNA損傷修復
D.RNA逆轉錄
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.內臟運動神經(jīng)的特點是()
A.一般都受意識支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感兩種纖維成分
D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分
E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經(jīng)元
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析23.血管內膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內皮細胞釋放組織因子
B.損傷內皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.對椎間盤的描述,正確的是()
A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構成
B.位于相鄰兩椎骨間,共23個
C.自第1頸椎至第1腰椎
D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨
E.髓核位于纖維環(huán)前緣
答案:A、B
本題解析:
暫無解析26.《條例》規(guī)定公民享有的權利有()。
A.避孕方法的知情選擇權
B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利
C.實行計劃生育
D.免費接受計劃生育技術服務
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析27.肥胖對成年人健康的危害包括:
A.可加速動脈粥樣硬化形成
B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險
C.極度肥胖可引起肺功能異常
D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,大量證據(jù)顯示,在體質指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時,與肥胖相關疾病的死亡率會增加。
A項:由于脂肪組織是體內大部分炎癥反應因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應,肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當選。
B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當選。
C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調節(jié)異常,其呼吸功能改變可導致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍?,肥胖會導致肺功能異常。C項正確,當選。
因此,選擇ABCD選項。
28.人體的淺靜脈有()
A.頭靜脈
B.頭臂靜脈
C.貴要靜脈
D.奇靜脈
E.大隱靜脈
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析29.調節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。
A.前負荷
B.心肌收縮能力
C.肺動脈壓
D.后負荷
答案:A、B、D
本題解析:
搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分數(shù),安靜時約50%~60%,心肌收縮力越強,搏出量越多,射血分數(shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負荷)、動脈血壓(后負荷)等。
30.人體功能調節(jié)方式應包括
A.神經(jīng)調節(jié)
B.體液調節(jié)
C.自身調節(jié)
D.負反饋調節(jié)
E.正反饋調節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
4.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
6.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
10.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。
12.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
13.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
15.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術中切除一側輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關鍵信息和焦點。
(2)向有關科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應訴,立即妥善保管原始資料,封存有關醫(yī)療物品。
3.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度,應使用什么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標:
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質,分布范圍及程度。
(4)膠囊內鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
5.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學調查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內,總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.《人口和計劃生育法》什么時間起正式施行的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2002年5月1日
D.2002年9月1日
E.2002年9月9日
答案:D
本題解析:
《中華人民共和國人口與計劃生育法》于2001年12月29日第九屆全國人民代表大會常務委員會第二十五次會議通過;2001年12月29日中華人民共和國主席令第六十三號公布;自2002年9月1日起施行。
2.呼吸系統(tǒng)的功能主要是()
A.進行氣體交換
B.進行水液代謝
C.呼出氧氣,吸入二氧化碳
D.進行血液循環(huán)
答案:A
本題解析:
暫無解析3.氣胸
A.肺部叩診過清音
B.肺部叩診鼓音
C.肺部叩診清音
D.肺部叩診實音
E.肺部叩診濁音
答案:B
本題解析:
暫無解析4.關于女性內生殖器官的敘述,錯誤的是()
A.卵巢是成對的實質性器官
B.輸卵管結扎術常在峽部進行
C.子宮在成人長約7-8cm,寬4-5cm,厚2.5cm
D.產(chǎn)科作剖腹取胎術常在子宮體上部進行
E.陰道前鄰膀胱和尿道,后與直腸相鄰
答案:D
本題解析:
暫無解析5.血壓是重要的生命體征,測量血壓時,一般要求被檢查者半小時內禁煙,禁咖啡,排空膀胱,安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。
A.2分鐘
B.3分鐘
C.4分鐘
D.5分鐘
答案:D
本題解析:
正確測量血壓需注意:①選擇合適的血壓計一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用,血壓計的袖帶寬度應能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3,如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低;②選擇合適的測壓環(huán)境患者應在安靜、溫度適當?shù)沫h(huán)境里休息5~10min,衣袖與手臂間不應過分束縛,避免在應激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。
6.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
暫無解析7.對頸部神經(jīng)的描述,不正確的是()
A.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、膈肌等
B.面神經(jīng)支配頸闊肌
C.副神經(jīng)支配胸鎖乳突肌和斜方肌
D.面神經(jīng)支配下頜舌骨肌
E.頸袢支配舌骨下肌群
答案:D
本題解析:
暫無解析8.與I型超敏反應有關的抗體是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析9.下列關于掌深弓的描述中,錯誤的是()
A.往往平腕掌關節(jié)高度
B.位于屈指肌腱深面
C.與掌淺弓間有吻合
D.由橈動脈末端與尺動脈掌深支組成
E.有弓發(fā)出指掌側總動脈到示、中、環(huán)、小指
答案:E
本題解析:
暫無解析10.不屬于肝門結構的是()
A.肝固有動脈
B.肝管
C.門靜脈
D.肝靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析11.下列有關毒性甲狀腺腫病變的描述哪項是錯誤的
A.間質血管豐富,顯著充血。
B.濾泡腔內膠質濃厚
C.甲狀腺濾泡增生,以小濾泡為主
D.濾泡上皮呈立方或高柱狀,并常增生,向濾泡腔內形成乳頭狀突起
E.間質淋巴細胞浸潤及淋巴濾泡形成
答案:A
本題解析:
暫無解析12.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析13.國內咯血最常見的病因是()
A.流行性出血熱
B.肺結核
C.肺炎
D.支氣管結核
E.支氣管擴張
答案:B
本題解析:
暫無解析14.下列疾病屬于Ⅰ型超敏反應的是()。
A.新生兒溶血性貧血
B.類風濕關節(jié)炎
C.Graves病
D.鏈霉素引起的過敏性休克
答案:D
本題解析:
常見的Ⅰ型超敏反應有過敏性休克、呼吸道過敏反應、消化道過敏反應和皮膚過敏反應等。
15.唾液腺
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析16.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.阿替洛爾
E.拉貝洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析17.現(xiàn)代臨終關懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()
A.英國的南丁格爾
B.美國的庫布勒一羅斯
C.英國的桑德斯
D.美國的史密斯
E.德國的康德
答案:A
本題解析:
暫無解析18.中耳傳導聲波最主要的結構是
A.鼓膜和咽鼓管
B.鼓膜和鼓室
C.鼓室和聽小骨
D.鼓膜和聽小骨
E.鼓室內骨性結構
答案:D
本題解析:
暫無解析19.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
E.特異質反應
答案:C
本題解析:
暫無解析20.《傳染病防治法》規(guī)定,各級種種醫(yī)療保健機構正在傳染病防治方面的職責是
A.對傳染病防治勞動施行一致監(jiān)視治理
B.憑據(jù)專業(yè)分工包袱責任范疇內:的傳染病監(jiān)測治理勞動
C.包袱責任范疇內的傳染病防治治理任務
D.領導所轄區(qū)域傳染病防治勞動
答案:C
本題解析:
暫無解析21.三級醫(yī)院()
A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:D
本題解析:
暫無解析22.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()
A.吸收
B.排泄快
C.首關消除
D.血漿蛋白結合率高
E.分布容積大
答案:C
本題解析:
暫無解析23.高科技應用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,但應除外的是()
A.診治依賴高科技手段
B.高技術、低情感
C.高技術手段使醫(yī)生忽視臨床經(jīng)驗及理論思維
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關系的"物化"趨勢
答案:E
本題解析:
高科技應用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應主要是使醫(yī)患雙方相互交流的機會大為減少,而且還會使醫(yī)生由于"迷信"儀器設備的作用,忽略基本知識、基本技能、基本操作的熟練與提高,忽視臨床經(jīng)驗及理論思維,結果使醫(yī)患關系疏遠,思想、語言、情感聯(lián)系淡化,出現(xiàn)了"高技術、低情感"的現(xiàn)象。醫(yī)患關系的"物化"趨勢是醫(yī)患關系出現(xiàn)的新趨勢。
24.抑制細菌蛋白合成的抗菌藥可除外()
A.林可霉素
B.桿菌肽
C.氨基糖苷類
D.大環(huán)內酯類
E.四環(huán)素類
答案:B
本題解析:
暫無解析25.意識障礙伴瞳孔縮小見于
A.顛茄中毒
B.有機磷農(nóng)藥中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癲癇
答案:B
本題解析:
暫無解析26.肺表面具有活性物質,可以保持肺泡表面張力,保證肺泡結構穩(wěn)定性,主要由()
A.肺間質細胞分泌
B.巨噬細胞分泌
C.Ⅰ型肺泡細胞分泌
D.Ⅱ型肺泡細胞分泌
答案:D
本題解析:
暫無解析27.佝僂病可見
A.膝外翻
B.杵狀指
C.反甲
D.爪形手
E.梭狀關節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析28.通過收肌管的結構從前向后依次為()
A.隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈
B.股動脈、股靜脈、隱神經(jīng)
C.股靜脈、隱神經(jīng)、股動脈
D.隱神經(jīng)、股靜脈、股動脈
E.股動脈、隱神經(jīng)、股靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析29.下列可使腎小球濾過率增加的因素是()
A.腎血漿流量增多
B.有效濾過壓降低
C.腎小囊內壓升高
D.毛細血管血壓降低
E.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
暫無解析30.高血壓型心臟病的心臟外形是
A.二尖瓣型
B.主動脈型
C.梨形
D.普大型
E.燒瓶形
答案:B
本題解析:
暫無解析31.患兒2歲,低熱2月余,咳嗽、消瘦、食欲不振、夜間汗多,體檢雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,OT試驗(++),胸片檢查為原發(fā)綜合征。該病的基本病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
A.滲出、增殖和壞死
B.滲出和腫脹
C.滲出和增殖
D.壞死和增殖
E.壞死
答案:A
本題解析:
暫無解析32.對腓深神經(jīng)的描述,正確的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外側群肌
D.不含感覺纖維
E.主要分布于足背和趾背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析33.卵細胞受精多位于輸卵管的()
A.漏斗部
B.峽部
C.子宮部
D.壺腹部
答案:D
本題解析:
暫無解析34.不出入肝門的結構是()
A.肝固有動脈
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝管
E.肝的神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析35.腦組織的主要能源供給是
A.氨基酸
B.脂肪
C.蛋白質
D.葡萄糖
答案:D
本題解析:
暫無解析36.下列哪項不屬于傳染源?
A.患者
B.病原攜帶者
C.易感者
D.隱性感染者
E.受感染的動物
答案:C
本題解析:
傳染源是指病原體已在體內生長繁殖并能將其排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內尚無病原體。
37.下列哪項是腹部骨性標志()
A.髂后上棘
B.髂前上棘
C.髂后下棘
D.髂前下棘
E.坐骨棘
答案:B
本題解析:
暫無解析38.不影響腎小球濾過率的有()。
A.濾過膜面積
B.濾過膜的通透性
C.血漿晶體滲透壓
D.腎血漿流量
答案:C
本題解析:
暫無解析39.在傳染病的防御勞動中,國家施行的制度是?
A.防御保健制度
B.有計劃的防御接種制度
C.愛國衛(wèi)生運動
D.有計劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析40.與家族史有關的是
A.伴隨癥狀
B.父母健康狀況
C.主要癥狀特點
D.外傷史
E.有無冶游史
答案:B
本題解析:
暫無解析41.過敏反應發(fā)生的機制是一個復雜和抽象的過程,其中與藥物的過敏反應有關的主要因素是()。
A.藥物毒性
B.患者年齡
C.患者體質
D.藥物濃度
答案:C
本題解析:
藥物過敏反應是指有特異體質的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應。它與藥物的劑量無關。藥物過敏反應的發(fā)病率不高。主要有兩種形式:一種是在用藥當時就發(fā)生,稱為即發(fā)反應;另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發(fā)生,稱為遲發(fā)反應。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱;重則發(fā)生休克,甚至可危及生命。因此,患者體質是藥物過敏反應的主要因素。
42.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進行尸撿,并告知家屬。尸檢應在死后()以內;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。
A.24小時
B.36小時
C.48小時
D.72小時
E.86小時
答案:C
本題解析:
暫無解析43.臂叢的組成是
A.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
B.第4~7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
C.第5~8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
D.第4~7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
E.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分
答案:A
本題解析:
暫無解析44.抑制性電位產(chǎn)生的離子機制是
A.Na+內流
B.K+內流
C.Ca2+內流
D.Cl-內流
E.K+外流
答案:D
本題解析:
暫無解析45.關于氯丙嗪降溫作用的錯誤敘述是()
A.抑制體溫調節(jié)中樞
B.對正常體溫無影響
C.能降低發(fā)熱體溫
D.需要配合物理降溫
E.需合用哌替啶、異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析46.甲狀腺素是指
A.MIT
B.DIT
C.T3
D.T4
E.γT3
答案:D
本題解析:
暫無解析47.衛(wèi)生行政雙議,是衛(wèi)生行政雙議機關對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為進行檢查,并要做出行政雙議裁決,該檢查主要是?
A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的正當進行審理
B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的適賣進行審理
C.對上述正當和適賣都進行審理
D.對上述正當和適賣都不進行審理
答案:C
本題解析:
暫無解析48.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所,也是產(chǎn)生免疫應答的部位。有淋巴結、脾及與黏膜有關的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
49.黃體生長素來源于()。
A.下丘腦
B.腺垂體
C.卵巢
D.子宮
E.胎盤
答案:B
本題解析:
暫無解析50.下述糖皮質激素對血細胞影響的敘述哪一項是錯誤的?
A.促進紅細胞數(shù)量增加
B.促進血小板數(shù)量減少
C.促進淋巴細胞數(shù)量減少
D.促進中性粒細胞數(shù)量增加
E.促進嗜酸性粒細胞數(shù)量減少
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
2.胸腔積液抽液時。患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應,多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強所致。此時應該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯、休克。
3.計劃生育技術服務專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計劃生育技術服務專家
B.相關醫(yī)學專家
C.計劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內,可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機關提起訴訟
C.申請復議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析5.影響突觸前膜遞質釋放量的主要因素是()。
A.動作電位的傳導速度
B.峰電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導速度和突觸小泡的大小無關。
6.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析7.[標簽:題干][標簽:答案]8.可以組織病殘兒醫(yī)學鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.國務院計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析9.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關于患兒的說法,正確的有:
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療
D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,B項:MCV指紅細胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。
C項:巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療。C項正確。
D項:巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變,以紅系細胞最為顯著??芍?,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主。D項正確。
因此,選擇BCD選項。
10.有關閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內側緣穿出
C.沿骨盆側壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內側
E.分布于大腿內側肌群和大腿內側的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機制有()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝臟合成清蛋白減少
E.腎小球濾過率增加
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.影響自律性的因素有
A.4期自動去極化速度
B.最大復極電位水平
C.閾電位水平
D.0期去極化速度
E.3期復極速度
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.肝門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
14.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調節(jié)機制
B.在平時不起作用
C.當動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析15.對于精神病人,護士更要確保安全,特別要求護士自身應該具有
A.管理財務能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準確無誤的護理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析16.內環(huán)境包括
A.細胞內液
B.組織液
C.血漿
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)務人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()
A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務
B.爭取早期人工流產(chǎn)
C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇
E.絕育手術一律選擇以女性為對象
答案:A、B、D
本題解析:
醫(yī)生有保護患者隱私的義務,為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫(yī)生應尊重病人的人格和權利,對待病人應一視同仁。E項錯誤。
18.負責計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的政府部門是()。
A.國家計生委
B.省計生委
C.設區(qū)的市計生委
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育辦公室
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育所
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.下列有關大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A.肺泡腔內可見大量紅細胞和白細胞
B.肺泡腔內有細菌
C.肺泡壁有明顯變化
D.肺泡內纖維素可被機化
答案:A、B、D
本題解析:
發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞,纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥。
20.突觸前抑制是由于
A.前膜部分去極化
B.前膜動作電位幅度減小
C.前膜釋放的興奮性遞質減少
D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小
E.產(chǎn)生IPSP幅度增大
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.抗結核藥的應用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
22.下列關于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關,例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較小)卻較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
23.下列關于DNA指導的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析24.關于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析25.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?
A.小關節(jié)受累為主
B.可致關節(jié)畸形
C.類風濕因子陽性
D.心臟易受累
E.抗“O”常呈陽性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.引起腹部壓痛的原因有()。
A.腹部炎癥
B.腫瘤浸潤
C.臟器淤血
D.腸寄生蟲病
答案:A、B、C、D
本題解析:
腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉、及腹膜的刺激。
27.計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構應當在各自的職責范圍內,承擔計劃
溫馨提示
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