
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文檔簡介
2023年騰沖縣中醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.診斷假結(jié)核結(jié)節(jié)最主要的根據(jù)是
A.上皮樣細胞
B.郎罕氏巨細胞
C.干酪樣壞死
D.結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死。
E.蟲卵
答案:E
本題解析:
暫無解析2.下列關于腎盂腎炎的敘述哪一項是錯誤的
A.多見于女性.多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及腎盂.下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)
C.是由細菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥
D.是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥
E.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析3.參與構成翼點的是()
A.額骨、蝶骨、枕骨和頂骨
B.顴骨、額骨、枕骨和顳骨
C.額骨、頂骨、蝶骨和顴骨
D.額骨、頂骨、顳骨和蝶骨
E.額骨、頂骨、枕骨和蝶骨
答案:D
本題解析:
翼點是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼四骨相交處所形成的"H"形骨縫。
4.自身免疫病的組織損傷機制()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應
B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應
C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析5.下列結(jié)構中通過血管腔隙的是()
A.股外側(cè)皮神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.閉孔動脈
D.髂腰肌
E.股血管
答案:E
本題解析:
暫無解析6.公共場所的衛(wèi)生標準和要求的制定部門是
A.國務院
B.衛(wèi)生部
C.縣級以上衛(wèi)生行政部門
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析7.類毒素具有()
A.抗體活性
B.抗原性而無毒性
C.毒性
D.無抗原性而有毒性
E.抗原性
答案:B
本題解析:
暫無解析8.一位外科手術前的患者,坐臥不安、眉頭緊鎖、小動作多,這一現(xiàn)象是()
A.應激的情緒反應
B.應激的防御反應
C.應激的生理反應
D.應激的行為反應
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析9.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是
A.P波高尖
B.異常Q波
C.S-T段水平壓低0.1mV以上
D.完全性右束支傳導阻滯
E.P-R間期延長
答案:C
本題解析:
暫無解析10.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()
A.肝
B.膽囊
C.脾
D.胃腸
答案:A
本題解析:
暫無解析11.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴大,尿潴留”。其原因應考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎病:毛細血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運動后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強以及微血管病變所致。一般說,以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經(jīng)少見,主要為動眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染??稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見。
12.關于氣管的位置,下列哪項是錯誤的
A.左側(cè)大量積液,氣管移向右側(cè)
B.左側(cè)大量積氣,氣管移向右側(cè)
C.左側(cè)肺不張,氣管移向右側(cè)
D.兩肺嚴重氣腫,氣管正中
E.右側(cè)胸膜肥厚,氣管移向右側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無解析13.視網(wǎng)膜最外層的細胞是()
A.色素上皮層
B.視細胞層
C.雙極細胞層
D.節(jié)細胞層
E.內(nèi)界膜
答案:A
本題解析:
視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。
14.關于心臟的說法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室構成
答案:A
本題解析:
暫無解析15.男,47歲,煩溫、多飲、體重較輕、皮膚粘膜干燥、虛弱;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之間,血滲透壓上升,尿滲透壓/血滲透<1.5,血ADH水平明顯低于正常。選擇的治療藥物是
A.甲苯磺丁脲
B.曲安西龍
C.醛固酮
D.氯磺丙脲
E.格列本脲
答案:D
本題解析:
暫無解析16.脂肪消化不良患者糞便常出現(xiàn)()
A.鼠臭味
B.惡臭味
C.血腥味
D.酸臭味
答案:D
本題解析:
暫無解析17.新藥是指()
A.具有新的臨床用途的藥品
B.未曾在我國國內(nèi)生產(chǎn)的藥品
C.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品
D.新合成的化合物
E.從中藥中提取的新化合物
答案:C
本題解析:
暫無解析18.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()
A.樹立時間就是生命的診療觀
B.在診療一般病人時,不能立即放棄而去搶救生命危機的病人
C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項措施
D.對病人的要求,耐心做出應答
E.勤奮主動地做好治療工作
答案:B
本題解析:
根據(jù)急危重病人的病情特點和搶救特殊性,對醫(yī)務人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人;(2)要團結(jié)協(xié)作、勇?lián)L險;(3)要滿腔熱忱,重視心理治療;(4)要全面考慮,維護社會公益;(5)要加強業(yè)務學習,提高搶救成功率。
19.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是()
A.抑制細菌二氫葉酸合成酶
B.抑制細菌二氫葉酸還原酶
C.抑制細菌細胞壁合成
D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細菌DNA回旋酶
答案:E
本題解析:
暫無解析20.不屬于女性內(nèi)生殖器管()
A.卵巢
B.輸卵管
C.子宮
D.陰道
E.陰蒂
答案:E
本題解析:
暫無解析21.關于直腸的說法中,何者不對()
A.直腸因其垂直而得名
B.女性直腸的前方有子宮及陰道
C.其末端開口于肛門
D.在盆膈以上的膨大部分稱直腸壺腹
E.于第三骶椎處接乙狀結(jié)腸
答案:A
本題解析:
暫無解析22.關于眼外肌的神經(jīng)支配,哪項錯誤()
A.上斜肌受滑車神經(jīng)支配
B.內(nèi)直肌受動眼神經(jīng)支配
C.外直肌受展神經(jīng)支配
D.上瞼提肌受眼神經(jīng)支配
答案:D
本題解析:
暫無解析23.糖與脂肪酸及膽固醇的代謝交叉點是()
A.琥珀酸
B.乙酰CoA
C.延胡索酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸
答案:B
本題解析:
暫無解析24.大腸桿菌DNA指導的RNA聚合酶由數(shù)個亞單位組成,其核心酶的組成是()
A.αββ′
B.α2β′σ
C.α2β
D.α2ββ′
E.α2β′
答案:D
本題解析:
暫無解析25.傳導下半身非意識性本體感覺的纖維束是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小腦后束
D.脊髓丘腦束
E.紅核脊髓束
答案:C
本題解析:
暫無解析26.物質(zhì)在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過細胞膜的過程是屬于:
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉(zhuǎn)運
D.胞吐
E.胞納
答案:B
本題解析:
暫無解析27.在手術協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無解析28.胃大部切除術后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了
A.主細胞
B.壁細胞
C.粘液細胞
D.G細胞
E.S細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析29.阿司匹林不能用于()。
A.感冒頭疼
B.感染發(fā)熱
C.缺血性心臟病
D.血小板減少性紫癜
答案:D
本題解析:
阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。
30.下列藥物中降低血漿膽固醇作用最明顯的是()
A.煙酸
B.非諾貝特
C.阿西莫司
D.普羅布考
E.辛伐他汀
答案:E
本題解析:
暫無解析31.關于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述,錯誤的是()
A.甲亢患者術前準備不宜應用
B.緩解甲亢患者交感神經(jīng)活性增強的癥狀
C.甲狀腺危象時可靜脈注射
D.抑制外周T4脫碘轉(zhuǎn)變?yōu)門3
E.能適當減少甲狀腺激素的分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析32.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管哮喘
D.左心功能不全
E.肺源性心臟病
答案:D
本題解析:
暫無解析33.與腦神經(jīng)無關的神經(jīng)核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神經(jīng)核
D.楔束核
E.展神經(jīng)核
答案:D
本題解析:
暫無解析34.男性,50歲,背部大面積燒傷綠膿桿菌感染,查腎功能不良,應選用下列何藥治療
A.頭孢氨芐
B.苯唑西林
C.慶大霉素
D.哌拉西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析35.彌散性血管內(nèi)凝血可形成
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:B
本題解析:
暫無解析36.正常人的血液的pH值為()。
A.7.15~7.25
B.7.25~7.35
C.7.35~7.45
D.7.45~7.55
答案:C
本題解析:
正常人的血液的pH值為7.35~7.45,變動范圍很小。
37.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察
A.腹圍
B.髂前上棘
C.臍
D.腹上角
E.肋腰角
答案:C
本題解析:
暫無解析38.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()
A.大收肌
B.恥骨肌
C.閉孔外肌
D.閉孔內(nèi)肌
E.股薄肌
答案:D
本題解析:
暫無解析39.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()
A.額竇
B.上頜竇
C.后篩竇
D.蝶竇
答案:D
本題解析:
暫無解析40.國務院計劃生育行政部門定期編制()。
A.醫(yī)療技術目錄
B.并發(fā)布計劃生育技術、藥具目錄
C.計劃生育技術常規(guī)
D.藥具不良反應的診治標準
E.計劃生育技術說明
答案:B
本題解析:
暫無解析41.革蘭染色順序正確的是()
A.結(jié)晶紫--稀釋復紅--95%乙醇--碘液
B.結(jié)晶紫--碘液--95%乙醇--稀釋復紅
C.碘液--石炭酸復紅--95%乙醇--結(jié)晶紫
D.石炭酸復紅--碘液--95%乙醇--結(jié)晶紫
E.石炭酸復紅--3%鹽酸酒精--亞甲藍(美藍)
答案:B
本題解析:
暫無解析42.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。
A.中央氣道阻塞
B.外周小氣道阻塞
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴張
答案:C
本題解析:
呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
43.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()
A.人乳頭瘤病毒
B.人嗜T細胞病毒
C.新疆出血熱病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.登革病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析44.視網(wǎng)膜()
A.由外向內(nèi)依次為節(jié)細胞和視細胞
B.視錐細胞構成視神經(jīng)
C.視桿細胞有辯色能力
D.外層為色素上皮層、內(nèi)層為神經(jīng)層
答案:D
本題解析:
暫無解析45.對醫(yī)療廢物收集、運送、儲存處理活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)管的是
A.市容監(jiān)督管理部門
B.城市規(guī)劃行政管理部門
C.衛(wèi)生行政管理部門
D.檢驗檢疫行政管理部門
E.環(huán)境保護行政部門
答案:E
本題解析:
暫無解析46.經(jīng)血.液體液傳播病原體不包括()
A.麻疹病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.人類免疫缺陷病毒
E.瘧原蟲
答案:A
本題解析:
暫無解析47.下列對RNA生物合成的敘述,錯誤的是()。
A.RNA指導的RNA合成稱為RNA復制
B.DNA指導的RNA合成稱為轉(zhuǎn)錄
C.轉(zhuǎn)錄以DNA雙鏈中的一股單鏈為模板
D.轉(zhuǎn)錄生成的RNA都是翻譯模板
E.轉(zhuǎn)錄在細胞核中進行
答案:D
本題解析:
暫無解析48.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞物質(zhì)是
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.乙酰膽堿
D.谷氨酸
E.多巴胺
答案:C
本題解析:
暫無解析49.公共場所的“衛(wèi)生許可證”應由哪一部門簽發(fā)?
A.由縣以上衛(wèi)生行政部門
B.各級衛(wèi)生防疫機構
C.縣級以上工商管理部門
D.?。ǖ貐^(qū))級衛(wèi)生行政部門
E.國務院衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析50.成人常見的結(jié)核為
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.血行播散型肺結(jié)核
C.繼發(fā)性肺結(jié)核病
D.結(jié)核性胸膜炎
E.肺外結(jié)核
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學技術鑒定人員的條件是:
A.行醫(yī)10年以上
B.具有醫(yī)學遺傳學知識
C.具有臨床經(jīng)驗
D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術職務
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.道德起源的理論有
A.實踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.病毒滅活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留細胞融合特性
E.保留遺傳特性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中,關于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析6.計劃生育技術服務網(wǎng)絡包括()。
A.計劃生育技術服務機構
B.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構
C.非營利的公益性事業(yè)單位
D.從事計劃生育技術服務的科研單位
E.私人醫(yī)療診所
答案:A、B
本題解析:
暫無解析7.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈
C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上
D.小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細胞團,在某些肝細胞團中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。
8.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為
A.電位變化幅度小
B.非“全或無”性質(zhì)
C.可以總和
D.呈電緊張性擴布
E.可以引起后膜去極化或超極化
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.公民的生育權包括()。
A.公民有生育的權利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育權利
C.公民有實行計劃生育的權利
D.公民有依法收養(yǎng)的權利
E.公民有實行生殖保健的權利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務院衛(wèi)生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.腺垂體分泌的激素有()
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析12.關于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無黏膜組織
B.此處無黏膜下組織
C.是結(jié)核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時,其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。
13.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()
A.依據(jù)國家有關政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
B.定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
E.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表
B.申請人身份證明
C.醫(yī)療、預防、保健機構聘用證明
D.醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格證明
E.醫(yī)療機構聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()
A.及時
B.準確
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.關于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。
17.有關會陰的描述哪些正確
A.會陰深橫肌參與構成尿生殖膈
B.尿生殖膈有尿道通過
C.盆膈有直腸通過
D.尿生殖膈位于盆膈前方
E.肛提肌參與構成盆膈
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.下列關于支氣管的說法,正確的是()。
A.右主支氣管短粗而橫斜
B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角
C.左主支氣管細長而橫斜
D.氣管異物更容易墜入左支氣管
答案:B、C
本題解析:
右主支氣管的形態(tài)特點是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點是:長、細、橫斜??忌菀讓⒆蟆⒂抑髦夤艿奶攸c弄混淆。
20.關于CO2運輸?shù)臄⑹?,正確的是
A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽
B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢
C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行
D.紅細胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析21.VCT檢測后咨詢應該注意的有:()
A.所有檢測結(jié)果必須認真核對,妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取
C.可以通過電話、網(wǎng)絡告知結(jié)果
D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護正常的社會秩序
D.預防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.治療急性有機磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。
A.瞳孔擴大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析24.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:
A.超過有效期的
B.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
C.未標明或者更改有效期的
D.國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出
C.膠質(zhì)細胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團
E.脊髓病變嚴重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。
26.鈉泵所形成的離子勢能貯備,可用于
A.Na+、K+的易化擴散
B.大分子物質(zhì)的胞吞
C.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
D.腸上皮細胞吸收葡萄糖
E.維持細胞正常靜息電位
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發(fā)病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預防,有的不可以預防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析29.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件。尚不構成犯罪的,應當受到的行政處罰包括()。
A.責令改正,沒收違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得,并處5000元以下的罰款
D.違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款
E.沒有違法所得,并處5000元以上的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.藥品不良反應報告和監(jiān)測是指藥品不良反應的()過程。
A.發(fā)現(xiàn)
B.報告
C.評價
D.控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
2.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
5.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
6.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
8.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質(zhì)反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。
四.問答題(共5題)1.III型超敏反應特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。
2.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。
3.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
4.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證。患者老年女性,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.關于脊柱的敘述,下列哪項是正確的?()
A.有3個生理彎曲
B.胸曲向后凸
C.頸曲向后凸
D.自上而下椎間隙逐漸變窄
答案:B
本題解析:
暫無解析2.下列藥物中,主要抑制膽固醇合成的是()
A.考來烯胺
B.煙酸
C.洛伐他汀
D.普羅布考
E.吉非貝齊
答案:C
本題解析:
洛伐他汀在肝臟有效地抑制膽固醇合成的限速酶,抑制該酶的活性即能有效阻斷體內(nèi)膽固醇的合成,減少體內(nèi)膽固醇儲存,降低低密度脂蛋白水平,同時升高高密度脂蛋白水平,具有強效降血脂作用。
3.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是:
A.持續(xù)抽搐
B.循環(huán)衰竭
C.呼吸衰竭
D.意識障礙
E.持續(xù)高熱
答案:C
本題解析:
暫無解析4.對LDL描述正確的是
A.運輸內(nèi)源性膽固醇
B.運輸外源性三酰甘油
C.運輸外源性膽固醇
D.運輸內(nèi)源性三酰甘油
答案:A
本題解析:
暫無解析5.外周血涂片不會出現(xiàn)幼稚細胞的是
A.再生障礙性貧血
B.急性失血
C.急性化膿性感染
D.溶血性貧血
E.急性白血病
答案:A
本題解析:
暫無解析6.與甲苯磺丁脲競爭代謝酶的藥物是()
A.普萘洛爾
B.雙香豆素
C.糖皮質(zhì)激素
D.阿司匹林
E.阿卡波糖
答案:B
本題解析:
暫無解析7.患者,男,28歲,因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診,查體:體形肥胖,易出汗,雙側(cè)度股溝及右側(cè)部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑,邊緣有紅色丘疹及鱗屑,中央可見色素沉著。該患者首先應該做的檢查是:
A.過敏原檢查
B.病理檢查
C.細菌培養(yǎng)
D.皮損處真菌鏡檢
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,根據(jù)患者病史及查體可知,患者所患疾病為股蘚,常發(fā)生于陰囊對側(cè)的大腿皮膚,一側(cè)或雙側(cè),多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結(jié)痂、瘙癢。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴癢感。嚴重者常擴展波及股內(nèi)側(cè)、會陰或肛門周圍,其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處,根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學檢查可確診。所以該患者首先應該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。
因此,選擇D選項。
8.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因為()
A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低
B.胸部外傷后呼吸受限制
C.胸腔積液時呼吸受限制
D.大量腹水時呼吸受限制
答案:A
本題解析:
暫無解析9.無鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是()
A.右美沙芬
B.可待因
C.苯佐那酯
D.噴托維林
E.溴己新
答案:A
本題解析:
暫無解析10.幽門梗阻的嘔吐物特點是
A.含有隔餐或隔日食物
B.有糞臭味
C.混有蛔蟲
D.少量黏液
E.帶有大量鮮血
答案:A
本題解析:
暫無解析11.下列不屬于淋巴細胞的是()。
A.B細胞
B.NK細胞
C.巨噬細胞
D.T細胞
答案:C
本題解析:
淋巴細胞分B淋巴細胞,T淋巴細胞,NK淋巴細胞。T淋巴細胞主要參與細胞免疫;B淋巴細胞參與體液免疫;NK淋巴細胞不依賴抗原刺激自發(fā)地發(fā)揮細胞毒效應。這三種淋巴細胞共同對維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起到重要作用。
12.致癌因素中,最多見的是
A.化學因素
B.心理因素
C.物理因素
D.生物因素
E.社會因素
答案:A
本題解析:
暫無解析13.主動脈瓣關閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是
A.毛細血管搏動征
B.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進
C.主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音
D.槍擊音和杜氏雙重雜音
E.心濁音界呈靴形
答案:B
本題解析:
暫無解析14.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是()。
A.去甲腎上腺素
B.乙酰膽堿
C.多巴胺
D.鈣離子
答案:B
本題解析:
當神經(jīng)沖動沿軸突傳導到神經(jīng)末梢時,神經(jīng)末梢產(chǎn)生動作電位,引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放,細胞間隙中的一部分Ca2+進入膜內(nèi),促使囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)靠近,并與軸突膜融合,通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。
15.咽與食管相續(xù)的平面是
A.第6頸椎下緣
B.第5頸椎下緣
C.第4頸椎下緣
D.第7頸椎下緣
E.第3頸椎下緣
答案:A
本題解析:
暫無解析16.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構,由哪個部門審查批準()。
A.縣級地方人民政府計劃生育行政部門
B.設區(qū)的市級地方人民政府計劃生育行政部門
C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
D.設區(qū)的市級地方人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門
答案:C
本題解析:
暫無解析17.誤食毒蘑菇中毒,可選用何藥解救
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.碘解磷定
D.去甲腎上腺素
E.新斯的明
答案:B
本題解析:
暫無解析18.對于膽絞痛,應用下列哪組藥物更合適?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本題解析:
嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛的同時可能引起膽囊括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內(nèi)壓力,促使癥狀加重:阿托品可用于解除內(nèi)臟痙攣,所以這類鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。
19.下列不屬于利膽退黃的藥物是:
A.柴胡、黃岑
B.郁金、金錢草
C.大黃、茵陳
D.梔子、黃柏
答案:A
本題解析:
柴胡和黃芩不利于利膽退黃。
20.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是
A.脾
B.小腸
C.肺
D.大腸
E.卵巢
答案:A
本題解析:
暫無解析21.椎動脈人顱的位置是
A.卵圓孔
B.莖乳孔
C.枕骨大孔
D.棘孔
E.顱底動脈管
答案:C
本題解析:
暫無解析22.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機構,需要設立計劃生育技術服務機構的()。
A.不需審批
B.應當由設區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴審批
C.應當由所在地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府審批
D.應當由縣級人民政府計劃生育行政部門審批
E.應當由縣級以上人民政府計劃生育行政部門審批
答案:B
本題解析:
暫無解析23.肺癌的肉眼所見不包括
A.肺門巨大腫塊
B.肺膜下界限清晰球形結(jié)節(jié)
C.散在兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)
D.整個大葉實變
E.厚壁空洞形成
答案:E
本題解析:
暫無解析24.甲氨蝶呤是葉酸的類似物,將它加到細胞培養(yǎng)液中,下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()
A.糖原合成
B.DNA合成
C.蛋白質(zhì)合成
D.RNA合成
E.脂類合成
答案:B
本題解析:
暫無解析25.患者,男,56歲,因肝癌在某三甲醫(yī)院進行手術治療,術前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期,術后效果可能不佳,家屬同意手術,手術順利。術后3個月患者死亡,家屬認為手術未成功,要求賠償。上述情況屬于:
A.醫(yī)療糾紛
B.醫(yī)療過失
C.醫(yī)療過錯
D.醫(yī)療事故
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為,在醫(yī)方(醫(yī)療機構)與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的因?qū)χ委煼桨概c治療結(jié)果有不同的認知而導致的糾紛等。題干中,手術順利,但家屬認為未成功,要求賠償,屬于醫(yī)療糾紛。A項正確。
因此,選擇A選項。
26.惡性腫瘤最本質(zhì)的特征是
A.復發(fā)
B.腫瘤生長迅速
C.浸潤性生長
D.細胞分化不成熟
E.出血壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析27.腓骨頸表面經(jīng)過的神經(jīng)是()
A.脛神經(jīng)
B.腓總神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.腓淺神經(jīng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析28.早期胃癌的診斷標準是:
A.癌腫大小不超過2cm
B.局部淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移
C.癌腫浸潤深達肌層
D.癌腫浸潤未超過漿膜層
E.瘤組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層
答案:E
本題解析:
暫無解析29.當事人對所追究的行政責任不服,可以向追究行政責任的行政機關的上一級行政機關提出
A.行政復議
B.行政處分
C.行政處罰
D.行政制裁
E.行政責任
答案:A
本題解析:
暫無解析30.患兒,男,l歲??人猿掷m(xù)1個月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時預防接種,三年前有結(jié)核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細小水泡音,肝肋下2cm質(zhì)軟,白細胞:4.0×109/L,淋巴細胞65%,OT試驗陰性,最可能診斷()。
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結(jié)核
D.粟粒性肺結(jié)核
E.支氣管異物
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點10:支氣管肺炎的臨床表現(xiàn);
1.呼吸系統(tǒng)
輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。
(1)發(fā)熱:熱型不一,早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;
(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫;
(3)氣促:常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后,呼吸頻率每分鐘達40~80次,鼻翼扇動,重者呈點頭式呼吸,三凹癥,唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽到較固定的中、細濕啰音,叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴大則出現(xiàn)相應的肺實變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應的臨床表現(xiàn)。
2.循環(huán)系統(tǒng)
常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊,心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有:
(1)心率突然大于180次/分;
(2)呼吸突然加快,大于60次/分;
(3)突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時間延長;
(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;
(5)肝迅速增大;
(6)尿少或無尿,顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。
3.神經(jīng)系統(tǒng)
輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡;腦水腫時出現(xiàn)意識障礙,驚厥,呼吸不規(guī)則,前囟隆起,腦膜刺激征,瞳孔對光反應遲鈍或消失。
4.消化系統(tǒng)
常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹,腹脹嚴重而加重呼吸困難,腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物,大便隱血陽性或排柏油樣便。
31.下列不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()。
A.小腦
B.腦神經(jīng)
C.間腦
D.脊髓
答案:B
本題解析:
暫無解析32.有輕微發(fā)熱、消化不良及腸道疾病恢復期者適宜吃()
A.半流質(zhì)食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質(zhì)食物
E.固體食物
答案:C
本題解析:
暫無解析33.腎結(jié)石多見
A.上腹部壓痛
B.腰部壓痛
C.臍部壓痛
D.右上腹壓痛
E.下腹部壓痛
答案:B
本題解析:
暫無解析34..胸骨角()
A.體和劍突相接處
B.平對第二肋軟骨
C.平對第四肋軟骨
D.以上全不對
答案:B
本題解析:
暫無解析35.()是醫(yī)德評價的最高標準。
A.醫(yī)德基本原則
B.醫(yī)德規(guī)范
C.有利于促進醫(yī)學科學的發(fā)展
D.有利于人類生存環(huán)境的改善
E.有利于社會群體健康的發(fā)展
答案:A
本題解析:
醫(yī)德基本原則,是醫(yī)學領域中調(diào)整個人與個人之間、個人與集體之間和社會之間關系所應遵循的根本準則,它統(tǒng)帥著醫(yī)德的一切規(guī)范和范疇,貫穿醫(yī)德發(fā)展過程的始終,是醫(yī)德評價的最高標準。
36.孤束核()
A.與內(nèi)臟感覺有關
B.與軀體感覺有關
C.存在于腦干全長
D.第一級感覺神經(jīng)元
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析37.經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的特點是()
A.釋放量一般較少,失活較緩慢
B.合成快,但釋放后滅活慢
C.效應潛伏期及持續(xù)時間較短
D.使神經(jīng)傳遞調(diào)節(jié)更加精細
E.適合于調(diào)節(jié)快而不精確的神經(jīng)活動
答案:C
本題解析:
暫無解析38.診斷闌尾炎最有診斷價值的體征是
A.臍周壓痛
B.左下腹壓痛
C.肌緊張
D.右下腹固定壓痛
E.板狀腹
答案:D
本題解析:
暫無解析39.下列對志賀菌屬的敘述正確的是()
A.人類對福氏志賀菌不易感
B.感染后可引起菌血癥
C.志賀菌屬表面抗原有O、K、H
D.痢疾尚無效果持久的預防疫苗
E.我國以宋內(nèi)志賀菌屬感染多見
答案:D
本題解析:
暫無解析40.右心室有()
A.二尖瓣
B.肺動脈瓣
C.梳狀肌
D.主動脈瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析41.患者,男,25歲,在路上行走時突然出現(xiàn)右側(cè)腰背部及上腹部陣發(fā)性疼痛,劇烈難忍,向右腹股溝放射,尿常規(guī)示鏡下血尿。最可能的診斷是:
A.上尿路結(jié)石
B.下尿路結(jié)石
C.急性腎炎
D.急性闌尾炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,上尿路結(jié)石,主要癥狀是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈陣發(fā)性或持續(xù)性,可表現(xiàn)為鈍痛或絞痛。大而活動度小的腎結(jié)石可無痛。小、活動度大的結(jié)石疼痛較重,甚至出現(xiàn)腎絞痛。疼痛呈刀割樣,位于腰、腹部,并向下腹、外陰放射,常伴惡心、嘔吐。上尿路結(jié)石癥狀特征與題干表述相同。A項正確。
因此,選擇A選項。
42.右胸下部肋間隙變窄,語顫減弱,氣管右移,呼吸音減低。診斷應考慮為
A.胸腔積液
B.壓迫性肺不張
C.肺氣腫
D.胸膜肥厚
E.氣胸
答案:D
本題解析:
暫無解析43.下列不是通過節(jié)肢動物傳播的疾病是:
A.瘧疾
B.絲蟲病
C.黑熱病
D.肝吸蟲病
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,經(jīng)節(jié)肢動物傳播亦稱蟲媒傳播,是以節(jié)肢動物作為傳播媒介而造成的感染,包括機械攜帶和生物性傳播兩種方式。節(jié)肢動物是身體分節(jié)、附肢也分節(jié)的動物,節(jié)肢動物生活環(huán)境極其廣泛,無論是海水、淡水、土壤、空中都有它們的蹤跡,有些種類還寄生在其他動物的體內(nèi)或體外。作為傳染病傳播媒介的節(jié)肢動物甚多,有昆蟲綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。D項中的肝吸蟲又稱華支睪吸蟲,其成蟲寄生于人的肝、膽管內(nèi),可致肝吸蟲病。肝吸蟲狀似葵花子,體表無棘,不是節(jié)肢動物。D項錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇D選項。
44.小隱靜脈錯誤的描述是()
A.起自足背靜脈弓,經(jīng)外踝前方上行
B.沿小腿后面中央上升
C.注入月國靜脈
D.是下肢靜脈曲張好發(fā)部位
答案:A
本題解析:
暫無解析45.通過交談或問卷的方法了解一些人對某一事件的感受、態(tài)度和行為,在醫(yī)學心理學的研究方法中屬()
A.個案法
B.調(diào)查法
C.臨床觀察法
D.心理測驗法
E.實驗法
答案:B
本題解析:
暫無解析46.當腹腔內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動性濁音時,游離腹水量至少應超過()
A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
答案:D
本題解析:
腹腔內(nèi)游離腹水量超過1000ml時,才可能通過仔細的叩診檢查發(fā)現(xiàn)移動性濁音。
47.下列關于四環(huán)素類藥物不良反應的敘述中,不正確的是()。
A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應
B.長期大量靜脈給藥可引起嚴重肝臟損害
C.長期應用后可發(fā)生二重感染
D.不會產(chǎn)生過敏反應
E.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全
答案:D
本題解析:
暫無解析48.胸壁見有靜脈曲張,血流方向自上而下,應考慮為:()
A.下腔靜脈阻塞
B.上腔靜脈阻塞
C.哺乳期婦女
D.門靜脈高壓
答案:B
本題解析:
暫無解析49.動脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。
A.細動脈
B.大、中動脈
C.大靜脈
D.小動脈
答案:B
本題解析:
動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種,其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始。高血壓促進動脈粥樣硬化,多發(fā)生于大.中動脈,包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。
50.關于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項是正確的?
A.男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多
C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大
D.一般不伴有功能亢進或功能低下
E.從病變性質(zhì)來說.可以看成是良性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。
2.我國預防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標:()
A.建立健全領導體制
B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少
C.重點人群中相關危險行為
D.建立健全艾滋病、性病檢測系統(tǒng)
E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關方面的研究
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析3.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學檢查包括對下列哪些疾病的檢查?
A.嚴重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析4.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
5.內(nèi)臟痛的特征有
A.對缺血、痙攣和炎癥敏感
B.對機械牽拉敏感
C.緩慢、持續(xù)和定位不清
D.可伴有牽涉痛
E.具有快痛性質(zhì)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內(nèi)皮細胞釋放組織因子
B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)務人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()
A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務
B.爭取早期人工流產(chǎn)
C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇
E.絕育手術一律選擇以女性為對象
答案:A、B、D
本題解析:
醫(yī)生有保護患者隱私的義務,為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫(yī)生應尊重病人的人格和權利,對待病人應一視同仁。E項錯誤。
8.關于脛神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分布于膝關節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚肌深面下降
D.受損可出現(xiàn)足外翻
E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.關于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析10.關于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.是全身最粗、最長的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔
C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.乙型肝炎傳播途徑有()
A.母嬰傳播
B.性接觸傳播
C.呼吸道傳播
D.血行傳播
E.消化道傳播
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析12.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
13.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報
B.阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執(zhí)行職務
C.拒絕國務院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業(yè)技術機構進入突發(fā)事件現(xiàn)場
D.不配合調(diào)查、采樣、技術分析和檢驗
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
15.關于喉的解剖,下述哪些正確
A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位
B.聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫
C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣
D.喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞
E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.腎門中通過的結(jié)構是()。
A.由前向后分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:B、C
本題解析:
腎門中通過的結(jié)構由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂,由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)??嫉侥I門中通過結(jié)構的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。
17.可以組織病殘兒醫(yī)學鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民
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