2022年山東省青島市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022年山東省青島市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

2.阻力血管主要是指（）

A.大動脈B.小動脈及微動脈C.毛細血管D.小靜脈

3.組成骨骼肌粗肌絲的主要蛋白質(zhì)是（）

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.原肌球蛋白

4.潰瘍型腸結(jié)核所形成的腸道潰瘍的特征是（）

A.橢圓形，其長軸與腸管長軸平行B.呈帶狀，其長軸與腸管長軸垂直C.口小底大，邊緣呈潛行狀D.表淺，呈不規(guī)則地圖形

5.食管癌的好發(fā)部位遞減依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

6.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細胞生長活躍C.有核分裂象D.細胞不同程度失去了分化成熟的能力

7.安靜時人體的主要產(chǎn)熱器官是（）

A.內(nèi)臟B.腦C.心臟D.骨骼肌

8.肝素抗凝的主要作用機理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，迅速滅活凝血因子C.促進纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

9.移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

10.眼的折光系統(tǒng)中折光率最大的是（）

A.晶狀體B.角膜C.玻璃體D.房水

11.生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

12.引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

13.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

14.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

15.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進作用D.每次進餐后可循環(huán)5~6次

16.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液碳酸氫鹽屏障

17.以下哪一項不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.溶解播散D.纖維化

18.手術(shù)切口一期愈合7天左右拆線的病理學(xué)依據(jù)是（）

A.傷口膠原的含量已達到足夠的抗拉力強度B.傷口已收縮變小C.表皮再生已完全覆蓋創(chuàng)面D.創(chuàng)口干燥無滲出

19.急性普通型肝炎最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變

20.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，反射活動后放或后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的（）

A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系

21.下列關(guān)于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導(dǎo)B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

22.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動脈B.細動脈C.小動脈D.微小動脈

23.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

24.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前軸突末梢處于有效不應(yīng)期

25.對脂肪和蛋白質(zhì)的消化，作用最強的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.膽汁

26.給高熱患者用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加輻射散熱B.增加傳導(dǎo)散熱C.增加蒸發(fā)散熱D.增加對流散熱

27.內(nèi)臟痛最主要的特點是（）

A.持續(xù)時間短B.定位不準(zhǔn)確C.必有牽涉痛D.對切割、燒灼刺激敏感

28.對痛覺敘述錯誤的是（）

A.痛覺是一種復(fù)雜的感覺，常伴有不愉快的情緒活動和防衛(wèi)反應(yīng)

B.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛

C.內(nèi)臟痛與快痛都是傷害性刺激作用的結(jié)果

D.內(nèi)臟痛與慢痛不同，前者發(fā)生時沒有情緒變化

29.大腸癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.直腸和乙狀結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.盲腸D.升結(jié)腸

30.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠曲小管C.髓袢D.近曲小管

二、填空題(20題)31.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

32.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

33.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

34.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

35.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

36.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

37.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

38.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

39.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

40.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

41.負后電位的前半段是____

42.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

45.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

46.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

47.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

48.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

49.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

50.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

三、名詞解釋(5題)51.大紅腎

52.濾過分數(shù)

53.挖空細胞

54.動作電位

55.氧解離曲線

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述肺泡表面活性物質(zhì)的來源及生理意義

59.簡述血栓形成對機體的影響

六、單選題(1題)60.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

參考答案

1.DD營養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

2.BB小動脈和微動脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

3.BB組成骨骼肌粗肌絲的蛋白質(zhì)是肌球蛋白。組成細肌絲的蛋白質(zhì)是肌動蛋白、肌鈣蛋白、原肌球蛋白

4.BB結(jié)核桿菌通過腸壁淋巴結(jié)蔓延，局部形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)逐漸融合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織

5.C食管癌大多發(fā)生在三個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少。

6.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調(diào)性、對機體的有害性、代謝旺盛等

7.AA安靜時人體的主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟?；顒?、運動時人體的主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌

8.BB肝素抗凝的主要作用機制是激活加強了抗凝血酶Ⅲ活性，滅活激活的凝血因子

9.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學(xué)類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

10.BB眼的折光系統(tǒng)中折光率最大的是角膜，因為角膜的曲率半徑最小

11.AA血液中化學(xué)成分對呼吸的影響有三種：CO2、低O2（缺O(jiān)2）和H+。其中CO2是調(diào)節(jié)呼吸運動最重要的生理性化學(xué)因素。當(dāng)血中CO2濃度在一定范圍（＜7%）升高時，刺激中樞化學(xué)感受器（為主，80%）和外周化學(xué)感受器（20%），進而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是維持呼吸中樞正常興奮性所必需的生理性刺激

12.CC引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

13.BB血漿清除率是指在單位時間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率約為125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了每分鐘通過腎的血漿流量為660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn)，若其清除率小于125ml/min，說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無重吸收

14.DD慢性支氣管炎長期反復(fù)發(fā)作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，最終可導(dǎo)致肺源性心臟病

15.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

16.DD胃腺的黏液細胞和胃黏膜表面上皮細胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護作用

17.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收、消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、纖維包裹及鈣化。轉(zhuǎn)向惡化：①浸潤進展；②溶解播散

18.AA一期愈合的基本過程，在第5~7天起成纖維細胞合成產(chǎn)生膠原纖維，也就7天左右達到足夠的抗拉強度，不再有組織崩裂的危險

19.BB急性普通型肝炎時肝細胞廣泛變性，且以肝細胞水腫為主

20.CC反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過環(huán)式聯(lián)系，若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是興奮性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)得到增強和時間上的延伸，其傳出通路上沖動發(fā)放的時段得以延長，即產(chǎn)生正反饋效應(yīng)，此種現(xiàn)象稱為后發(fā)放；若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是抑制性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)及時終止，即產(chǎn)生負反饋效應(yīng)

21.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

22.AA動脈粥樣硬化主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）

23.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

24.AA突觸前抑制產(chǎn)生機制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

25.BB胰液的主要成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶原、糜蛋白酶原和胰脂肪酶等胰酶及碳酸氫鹽，因此，胰液對蛋白質(zhì)和脂肪的消化能力最強

26.BB傳導(dǎo)散熱是機體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導(dǎo)熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱患者降溫

27.B內(nèi)臟痛的特點：①發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；②定位不準(zhǔn)確，對刺激分辨能力差；③中空內(nèi)臟器官（如胃、腸、膽囊和膽管等）壁上的感受器對擴張性刺激和機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感；④常伴有牽涉痛。

28.D內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：定位不準(zhǔn)確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；對機械性牽拉、痙攣、缺血、和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；引起不愉快的情緒活動，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變

29.AA大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多，其次為乙狀結(jié)腸，兩者可占全部病例的2/3以上

30.A

31.下丘腦皮膚

32.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

33.一期愈合二期愈合

34.化膿性

35.二棕櫚酰卵磷脂

36.胃

37.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

38.腎上腺素

39.單純性甲狀腺腫

40.輻射

41.相對不應(yīng)期

42.腹主

43.新陳代謝

44.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

45.血漿

46.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

47.空洞、潰瘍

48.干酪樣壞死、滲出

49.葉酸、維生素、B12

50.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

51.大紅腎：急性彌漫性增生性腎小球腎炎病變時，兩腎均勻?qū)ΨQ性增大，腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故被稱為大紅腎

52.濾過分數(shù)：腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)。

53.挖空細胞：挖空細胞較正常細胞大、胞質(zhì)空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

54.動作電位：在靜息電位的基礎(chǔ)上細胞膜受到有效刺激時，產(chǎn)生的迅速、可逆、可擴布的膜電位變化過程

55.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

56.心肌細胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時，心肌細胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進而使細胞膜去極達到閾電位引起動作電位

57.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴重損傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴重非選擇性蛋白尿