2022年七臺(tái)河紅十字博愛(ài)醫(yī)院“醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年七臺(tái)河紅十字博愛(ài)醫(yī)院“醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.Crohn病好發(fā)于

A.十二指腸

B.左半結(jié)腸

C.回腸末端

D.直腸

E.空腸

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析2.患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105／75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10^9／L，中性粒細(xì)胞為0.85%。

左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用

A.大劑量青霉素

B.激素

C.退熱劑

D.第一代頭孢抗菌藥物

E.維生素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析3.50歲女性，3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹脹、納差、乏力，并覺(jué)腹部逐漸增大，月經(jīng)量減少，周期正常。婦檢：子宮大小正常，雙側(cè)附件觸及7～8cm直徑的半實(shí)質(zhì)性腫塊，與周?chē)M織粘連，雙側(cè)骶韌帶有散在結(jié)節(jié)。

A.漿液性囊腺癌

B.黏液性囊腺癌

C.顆粒性細(xì)胞瘤

D.無(wú)性細(xì)胞瘤

E.內(nèi)胚竇瘤

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析4."醫(yī)學(xué)貴精，不精則害人匪細(xì)"，"用藥如用兵"，"用藥如用神"，以上論述要求醫(yī)務(wù)人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)。

A.公正

B.仁慈

C.嚴(yán)謹(jǐn)

D.節(jié)操

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析5.腦橋出血特征改變是

A.一側(cè)肢體癱

B.雙側(cè)針尖樣瞳孔

C.出現(xiàn)強(qiáng)握反射

D.頭痛，嘔吐

E.出現(xiàn)病理反射

答案：B

本題解析：

腦橋出血特征性改變?yōu)殡p側(cè)針尖樣瞳孔。

6.急性胰腺炎上腹痛最常見(jiàn)的位置是

A.臍周

B.上腹中部

C.右上腹

D.腰背部

E.左上腹

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的內(nèi)容不包括

A.時(shí)間安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算

B.服務(wù)對(duì)象的人數(shù)

C.活動(dòng)地點(diǎn)和指標(biāo)

D.本活動(dòng)的長(zhǎng)期健康效益

E.質(zhì)量控制措施

答案：D

本題解析：

衛(wèi)生服務(wù)的目的和任務(wù)決定了衛(wèi)生計(jì)劃的內(nèi)容。一般說(shuō)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)性，應(yīng)作為主要內(nèi)容。例如，社區(qū)衛(wèi)生服體系和機(jī)構(gòu)建設(shè)、衛(wèi)生人力配置和全科醫(yī)學(xué)教育、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制的建立與配套政策、社區(qū)衛(wèi)生資源的合理配置、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求及其影響因素的控制、衛(wèi)生管理信息現(xiàn)代化、社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題及其社區(qū)干預(yù)，以及形勢(shì)分析中所提及的其他問(wèn)題等。

8.人格化照顧不是指以下哪項(xiàng)

A.從生前到死后對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)照顧和關(guān)懷

B.調(diào)動(dòng)患者的主動(dòng)性，使之主動(dòng)參與和配合醫(yī)學(xué)照顧全過(guò)程

C.照顧目標(biāo)不僅是有病的器官，更重要的是維護(hù)人的整體健康

D.重視人勝于疾病

E.提高生活質(zhì)量

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析9.男性，50歲，患皮膚病10余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點(diǎn)狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點(diǎn)，甲床肥厚

A.Stevens-Johnson綜合征

B.Ramsay-Hunt綜合征

C.Auspitz征

D.GREST綜合征

E.Gottron征

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析10.患者，3歲。平時(shí)體弱，經(jīng)常感冒發(fā)熱。曾多次因患"肺炎"住院。化驗(yàn)：血IgG、IgM、IgA總量為300mg/L。E玫瑰花環(huán)形成試驗(yàn)、淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)分別為0.60、0.65。為減少反復(fù)感染，給患兒下列哪項(xiàng)處理最為需要

A.胸腺肽按每次1mg/kg，每周1次，肌肉注射，長(zhǎng)期治療

B.按時(shí)進(jìn)行各種計(jì)劃免疫

C.給予丙種球蛋白20ml，肌注，每月1次，連用3次

D.口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，連用3～6個(gè)月

E.經(jīng)常服用足量、敏感的抗生素，防治感染

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析11.下列關(guān)于老年代謝改變的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.青壯年期代謝組織約占整體組織總量的60%，至老年期僅約30%

B.隨著年齡的增加體內(nèi)鈣離子逐漸減少，并出現(xiàn)骨鈣減少

C.至90歲左右各種血脂成分逐漸出現(xiàn)較明顯的升高

D.第二信使的主要成分環(huán)核苷酸及環(huán)鳥(niǎo)苷酸在體內(nèi)的含量，老年人低于中青年人

E.男性鉀的含量至老年期可減少25%，較女性減低明顯

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析12.女，50歲，受寒、勞累過(guò)度后指間關(guān)節(jié)腫痛，有晨僵，可自行緩解。后各大關(guān)節(jié)也有腫痛，不能蹲起，起床、行路需人幫助。X片示指、膝關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)疏松，持重關(guān)節(jié)面有骨侵蝕。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

A.同意手術(shù)

B.保守治療不同意手術(shù)

C.轉(zhuǎn)專(zhuān)科醫(yī)院，聽(tīng)取專(zhuān)科醫(yī)師意見(jiàn)

D.無(wú)手術(shù)指征

E.抽取關(guān)節(jié)液后，再手術(shù)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析13.典型慢性腎衰竭時(shí)的水、電解質(zhì)紊亂是

A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀

C.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉

D.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉

E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析14.流行性出血性結(jié)膜炎傳染途徑為

A.接觸傳染

B.空氣傳染

C.呼吸道感染

D.消化道感染

E.血液傳染

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.下列哪項(xiàng)分布的資料，均數(shù)等于中位數(shù)

A.右偏態(tài)

B.左偏態(tài)

C.對(duì)稱(chēng)

D.對(duì)數(shù)正態(tài)

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析16.某長(zhǎng)期臥床老年女性患者，體質(zhì)虛弱，因反復(fù)高熱，頸、軀干出現(xiàn)針尖大小透明水皰，自覺(jué)癥狀輕微，最可能的診斷是

A.濕疹

B.紅痱

C.白痱

D.深在性痱子

E.膿痱

答案：C

本題解析：

白痱好發(fā)于臥床不起、術(shù)后體虛、高熱患者的軀干扣間擦部位，故選C。

17.關(guān)于病因判斷的敘述哪一項(xiàng)是不正確的

A.聯(lián)系的強(qiáng)度越大，成為因果關(guān)系的可能性越大

B.現(xiàn)場(chǎng)獲得的實(shí)驗(yàn)證據(jù)只可作為病因判斷的參考

C.具有聯(lián)系的特異性

D.疾病的病因在前，發(fā)病在后

E.存在劑量反應(yīng)關(guān)系

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析18.下列哪項(xiàng)不是家庭出診的指征

A.接受基層醫(yī)療照顧中的病人

B.正處于病情觀察或接受家庭治療的病人

C.家庭及其成員發(fā)生緊急事件時(shí)

D.需要提供醫(yī)學(xué)信息的家庭

E.需要接受系統(tǒng)評(píng)價(jià)的家庭

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.尖銳濕疣的病原體是

A.人類(lèi)乳頭瘤病毒

B.痘病毒

C.微小棒狀桿菌

D.副黏病毒

E.衣原體

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析20.患者，男，16歲，5個(gè)月前無(wú)明顯誘因于面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫，有觸痛，時(shí)輕時(shí)重，逐漸增多，部分皮疹有破潰、結(jié)痂，形成散在瘢痕。發(fā)病以來(lái)一般情況可，睡眠、飲食及大小便無(wú)特殊。既往無(wú)藥物過(guò)敏史、無(wú)服用糖皮質(zhì)激素等藥物史，也無(wú)焦油、瀝青、鹵代氫類(lèi)化合物接觸史，否認(rèn)家族中有類(lèi)似患者。

按照Pillsbury分類(lèi)法，該患者最可能屬于幾度損害

A.Ⅰ度（輕度）損害

B.Ⅱ度（中等度）損害

C.Ⅲ度（重度）損害

D.Ⅳ度（嚴(yán)重度）損害

E.無(wú)法分類(lèi)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析21.女，37歲，右乳房周期性脹痛1年，經(jīng)期癥狀明顯，經(jīng)后脹痛緩解，最近自覺(jué)癥狀加重，并有右乳房溢液。

A.鮮紅色

B.淡黃色

C.棕褐色

D.黃綠色

E.淡紅色

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析22.近期內(nèi)曾作靜脈腎盂造影患者，擬作下列甲狀腺檢查，其測(cè)定結(jié)果最易受干擾的是

A.血清總T

B.血清總T(放免法)

C.血清TSH(放免法)

D.T樹(shù)脂攝取

E.甲狀腺吸I率

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析23.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致病理性黃疸的原因

A.新生兒溶血癥

B.新生兒肝炎

C.肝酶活性低

D.母乳性黃疸

E.膽道閉鎖

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.老年男性，疝塊呈半球形，不降入陰囊，壓住內(nèi)環(huán)仍可突出，診斷為

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.切口疝

E.鞘膜積液

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析25.腦疝形成時(shí)，不可以

A.靜脈注射甘露醇

B.腰穿檢查

C.給氧

D.翻身

E.吸痰

答案：B

本題解析：

腦疝是當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，從而引起一系列臨床綜合征。腦疝形成是腰穿檢查的禁忌證。

26.男性，67歲。近兩年來(lái)出現(xiàn)講話(huà)時(shí)突然沉默不語(yǔ)，約兩小時(shí)后轉(zhuǎn)為正常，有時(shí)出現(xiàn)視幻覺(jué)。近一年來(lái)出現(xiàn)雙手抖動(dòng)，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。

非本病的核心癥狀是

A.波動(dòng)性認(rèn)知障礙

B.視幻覺(jué)

C.帕金森綜合征

D.典型的精神癥狀

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析27.男，10歲，主訴左上腹痛6小時(shí)。曾跌倒在籃球場(chǎng)上，左側(cè)腹部受到撞傷。傷后無(wú)惡心、嘔吐和腹瀉，T37.8℃，BP120/70mmHg，P70次/分，有左上腹部壓痛和深吸氣時(shí)左肩部疼痛等陽(yáng)性體征。

A.胃破裂

B.第11肋骨折

C.脾臟包膜下血腫

D.腎挫傷

E.肝臟損傷

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析28.易發(fā)生急性蒂扭轉(zhuǎn)的是

A.皮樣囊腫

B.漿液性囊腺瘤

C.黃素囊腫

D.黏液性囊腺瘤

E.巧克力囊腫

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析29.男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊呶迥昵伴_(kāi)始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無(wú)胸痛等不適。近半月來(lái)出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，未進(jìn)行治療。無(wú)肝腎疾病史，無(wú)肺結(jié)核史，無(wú)嗜酒，有吸煙史。無(wú)糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞3級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽(yáng)性，脾未捫及，移動(dòng)濁音(-)，腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。

A.(1)高血壓心臟病，心臟擴(kuò)大；心功能不全，心功能Ⅳ級(jí)；心房顫動(dòng)。(2)高血壓病Ⅲ期極高危

B.(1)冠心病心功能不全。(2)高血壓病Ⅲ期極高危

C.(1)擴(kuò)張型心肌病心肌。(2)高血壓病Ⅲ期極高危

D.(1)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全。(2)高血壓Ⅱ期高危

E.(1)肺源性心臟病心功能不全，心功能Ⅳ級(jí)；心律失常。(2)高血壓病

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析30.男性，15歲，學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫高達(dá)40℃，頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉，同班同學(xué)也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0×10/L，N70%，L30%。

A.肺膿腫

B.急性上呼吸道感染

C.普通感冒

D.流行性感冒

E.支氣管炎

答案：D

本題解析：

1.該患者無(wú)明顯局部呼吸道癥狀，全身中毒癥狀明顯且具有傳染性，符合流行性感冒的特點(diǎn)，故選D。

2.診斷為流行性感冒，應(yīng)及早給予抗病毒藥物。有研究表明，48小時(shí)內(nèi)給藥最好。

3.三代頭孢菌素主要對(duì)革蘭陰性桿菌作用強(qiáng)，對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌的作用不如一、二代頭孢菌素。金黃色葡萄球菌為革蘭陽(yáng)性球菌，因此，經(jīng)驗(yàn)性治療應(yīng)考慮A、B、C、D。

31.患者男性，55歲。平日嗜煙酒及肥甘厚味，現(xiàn)癥見(jiàn)：咳嗽氣粗，痰多質(zhì)黃稠，胸脅脹滿(mǎn)，面赤身熱，口干咽痛，大便干，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

A.肺脹

B.脅痛

C.咳嗽

D.便秘

E.肺癆

F.感冒

答案：C

本題解析：

1.該患者以咳嗽為主癥，有聲無(wú)痰為咳，有痰無(wú)聲為嗽，痰聲并見(jiàn)，則為咳嗽。故正確答案是C。

32.細(xì)菌性腦膜炎的腦脊液改變?yōu)?/p>

A.腦脊液呈均勻一致血性

B.腦脊液呈洗肉水樣血性

C.腦脊液呈清亮

D.腦脊液渾濁

E.腦脊液黃色，離體不久自動(dòng)凝固

答案：D

本題解析：

神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的腦脊液改變特點(diǎn)，在掌握其描述后應(yīng)當(dāng)能反過(guò)來(lái)根據(jù)腦脊液改變來(lái)鑒別不同的疾病，該題主要考查腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和細(xì)菌性腦膜炎腦脊液改變的鑒別。

33.閉經(jīng)泌乳綜合征屬于

A.卵巢性閉經(jīng)

B.垂體性閉經(jīng)

C.其他內(nèi)分泌功能失調(diào)性閉經(jīng)

D.子宮性閉經(jīng)

E.丘腦下部性閉經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析34.下列哪種疾病與水痘為同一病因

A.妊娠皰疹

B.帶狀皰疹

C.單純皰疹

D.Kaposi水痘樣疹

E.天花

答案：B

本題解析：

帶狀皰疹是由水痘.帶狀皰疹病毒感染所致，俗稱(chēng)"纏腰龍"。

35.女孩，3.5歲，平日不活潑，腹脹，頭大，前額突出，四肢及指粗短，腰椎前凸，臀部后突。長(zhǎng)骨X線(xiàn)于骺端呈喇叭口狀。血鈣、磷、堿性磷酸酶正常。最合適的診斷是

A.維生素D缺乏性佝僂病

B.呆小病

C.軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙

D.腦積水

E.低血磷性佝僂病

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析36.臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在

A.它維護(hù)臨終病人的生命尊嚴(yán)

B.它有利于建立和諧社會(huì)

C.它同情和關(guān)心臨終病人的家屬

D.它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一

E.它理解臨終病人的需求

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析37.女，51歲，月經(jīng)一年未來(lái)潮，每日數(shù)次出現(xiàn)烘熱，出汗，面部發(fā)紅，情緒煩躁，易怒，睡眠不好，時(shí)有心悸，血壓時(shí)有波動(dòng)。

A.社會(huì)文化因素

B.心理因素

C.垂體病變

D.卵巢功能減低

E.體質(zhì)減弱

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析38.男性，25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周?chē)つw水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。

應(yīng)采取的最重要的治療措施是

A.緊急清創(chuàng)

B.使用抗生素

C.理療

D.熱敷

E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析39.風(fēng)濕活動(dòng)的正確判斷指標(biāo)是

A.血沉慢

B.血小板減少

C.黏蛋白降低

D.C反應(yīng)蛋白增多

E.血漿白蛋白提高

答案：D

本題解析：

風(fēng)濕活動(dòng)期可有血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高、免疫球蛋白升高。

40.以下藥物，哪種是老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物

A.地西泮

B.四環(huán)素

C.慶大霉素

D.華法林

E.以上都是

答案：E

本題解析：

老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物有抗生素、鎮(zhèn)痛藥、強(qiáng)心苷類(lèi)藥、中樞神經(jīng)抑制藥、抗心律失常藥、抗高血壓藥、抗凝血藥及利尿藥物等。題目中提到的都是令老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物。

41.患者，男性，46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門(mén)診應(yīng)用慶大霉素32萬(wàn)U／日，共治療5天，近日來(lái)覺(jué)尿量有所減少，約700～800ml／24h，伴乏力、頭暈。檢查尿蛋白（+），Hb100g／L，血清鉀6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／L。

最有助于診斷的進(jìn)一步檢查是

A.腎臟B超

B.靜脈腎盂造影

C.同位素腎圖

D.腎活檢

E.血?dú)夥治?/p>

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析42.女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門(mén)診檢查見(jiàn)雙乳下垂，左乳外上靠腋前線(xiàn)可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動(dòng)，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm，稍硬。

門(mén)診初步印象

A.乳腺病

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺癌

D.巨纖維腺瘤

E.副乳腺

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析43.不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是

A.發(fā)熱

B.關(guān)節(jié)炎

C.心肌炎

D.舞蹈癥

E.環(huán)形紅斑

答案：A

本題解析：

風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：心臟雜音、心臟增大、心包炎、充血性心力衰竭；多發(fā)性關(guān)節(jié)炎；舞蹈癥；環(huán)形紅斑；皮下結(jié)節(jié)。

44.嘔吐后腹痛緩解

A.胃、十二指腸潰瘍穿孔

B.急性胰腺炎

C.膽道蛔蟲(chóng)癥

D.腹型癲癇

E.幽門(mén)梗阻

答案：E

本題解析：

1.腹型癲癇的腹痛位置不定。

2.幽門(mén)梗阻的腹痛在嘔吐后可緩解。

3.急性胰腺炎典型的腹痛是中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇，可向腰背部放射。

45.一般地，中度及中度以上的營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血方考慮

A.衛(wèi)生宣教與咨詢(xún)

B.合理營(yíng)養(yǎng)(喂養(yǎng))

C.定期體檢

D.藥物治療

E.鍛煉

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析46.哪項(xiàng)檢查是骨質(zhì)疏松最敏感的檢查方法

A.尿鈣

B.定量CT

C.X線(xiàn)骨密度測(cè)定

D.血清鈣、磷

E.X線(xiàn)平片

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析47.世界衛(wèi)生組織(WHO)界定的青春期的年齡范圍是

A.12～20歲

B.12～18歲

C.10～20歲

D.10～18歲

E.12～25歲

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析48.同齡老人藥物劑量可相差數(shù)倍之多的原因是

A.反跳現(xiàn)象

B.零時(shí)效應(yīng)

C.血壓下降過(guò)多過(guò)快

D.預(yù)防耐藥性

E.組織的感受性差異

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析49.股四頭肌步態(tài)是

A.仰胸挺腰凸腹

B.上身左右交替搖擺，行如鴨子

C.患者需俯身用手按壓大腿，使膝伸直

D.雙膝內(nèi)側(cè)常相互摩擦碰撞，足尖著地

E.不能走直線(xiàn)

答案：C

本題解析：

1.臀大肌損傷時(shí)，患者以手扶持患側(cè)臀部并挺腰，使身體稍向后傾行走。

2.股四頭肌損傷時(shí)，患者行走時(shí)用手壓住患側(cè)大腿前下方，以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。

3.臀中肌損傷時(shí)，患者患肢負(fù)重時(shí)，軀干向患側(cè)傾斜；若雙側(cè)臀中肌損傷，步行時(shí)出現(xiàn)軀干交替向左右傾斜，又稱(chēng)鴨步。

50.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象是

A.人類(lèi)

B.個(gè)體

C.患某病的病人

D.病人

E.以上都是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析51.病人，女，50歲，1年前開(kāi)始出現(xiàn)厭食、乏力、嗜睡、怕冷、記憶力減退、皮肢干燥，觸診甲狀腺不大。

A.慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎

B.甲亢

C.單純性甲狀腺腫

D.甲減

E.亞急性甲狀腺炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析52.6.患者，女，48歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年，肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬、無(wú)觸痛。

最有助于確定診斷的輔助檢查是

A.抗核抗體

B.血沉

C.血C反應(yīng)蛋白

D.影像學(xué)

E.血抗鏈球菌溶血"0"測(cè)定

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析53.蛛網(wǎng)膜下腔出血提示有動(dòng)脈瘤的是

A.頭痛、嘔吐

B.腦膜刺激征

C.腰穿為均勻一致的血性腦脊液

D.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

E.偏癱、失語(yǔ)

答案：E

本題解析：

1.根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合頭顱CT可診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，若CT未發(fā)現(xiàn)異常或沒(méi)有條件進(jìn)行CT檢查，可根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合腰穿腦脊液呈均勻一致血性、壓力增高等特點(diǎn)考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷。

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)，提示腦實(shí)質(zhì)受累，蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)用}瘤破裂可能性大。

54.男性，60歲，消瘦，間斷腹瀉和便秘交替3個(gè)月。查體右上腹可觸及6cm×6cm包塊，活動(dòng)受限，無(wú)壓痛，多次檢查便潛血陽(yáng)性。應(yīng)考慮下列哪種診斷

A.結(jié)腸癌

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.Crohn病

D.增生性腸結(jié)核

E.以上都應(yīng)考慮

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析55.鉛中毒可做哪項(xiàng)相關(guān)檢查

A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定

B.全血膽堿酯酶活力測(cè)定

C.血乙醇濃度

D.血鉛測(cè)定

E.以上都不對(duì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析56.某女，22歲，自幼有心悸、氣急及唇色發(fā)紺，曾被確診為法洛四聯(lián)癥，今來(lái)婚前檢查門(mén)診。下述哪項(xiàng)是正確的

A.需先做絕育手術(shù)方可結(jié)婚

B.醫(yī)學(xué)認(rèn)為應(yīng)禁止結(jié)婚

C.可結(jié)婚，不宜妊娠

D.因疾病嚴(yán)重而勸其不結(jié)婚

E.可生育，但需加強(qiáng)孕期檢查

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析57.某女，25歲，已婚，近1周因家庭糾紛，出現(xiàn)情緒低落，頭暈眼花，入睡困難，食欲減退，消化不良，乏力多疑

A.抑郁性神經(jīng)癥

B.反應(yīng)性精神障礙

C.抑郁發(fā)作

D.神經(jīng)衰弱

E.隱匿性抑郁發(fā)作

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析58.我國(guó)兒童出生時(shí)平均頭圍約

A.30cm

B.34cm

C.44cm

D.46cm

E.50cm

答案：B

本題解析：

頭圍是按一定規(guī)律增長(zhǎng)的，年齡愈小，增長(zhǎng)速度愈快。正常新生兒出生時(shí)頭圍平均34厘米左右。

59.對(duì)細(xì)菌性痢疾來(lái)說(shuō)哪項(xiàng)是對(duì)的

A.發(fā)病多在夏秋季

B.近年來(lái)在臨床上很少見(jiàn)

C.糞便中有大量單核細(xì)胞

D.通常結(jié)腸與小腸均有炎癥

E.發(fā)病前2周有飲食不潔史或與菌痢接觸史

答案：A

本題解析：

細(xì)菌性痢疾是一種常見(jiàn)腸道傳染性疾病，腸道病變主要在結(jié)腸，以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。糞便鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞或白細(xì)胞（>15個(gè)／高倍視野）及紅細(xì)胞。發(fā)病季節(jié)多為夏秋季。

60.實(shí)驗(yàn)效應(yīng)是指

A.實(shí)驗(yàn)取得的預(yù)期效果

B.處理因素在受試對(duì)象身上產(chǎn)生的預(yù)期效應(yīng)

C.實(shí)驗(yàn)最后取得的結(jié)果

D.實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)生的預(yù)期效應(yīng)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析61.下列哪項(xiàng)屬于高血壓的篩檢項(xiàng)目

A.心電圖檢查

B.腎圖檢查

C.心臟彩超

D.X線(xiàn)胸片

E.血壓測(cè)量

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析62.患者有輕度的性格改變和行為異常為

A.肝性腦病前驅(qū)期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏睡期

D.肝性腦病昏迷期

E.亞臨床肝性腦病

答案：A

本題解析：

肝性腦病臨床表現(xiàn)根據(jù)意識(shí)障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變可分為前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驅(qū)期的主要特征是輕度性格改變和行為失常；昏迷前期以意識(shí)混亂、睡眠障礙、行為失常為主要表現(xiàn)；昏睡期以昏睡和精昏迷期表現(xiàn)為神志完神錯(cuò)亂為主要表現(xiàn)；昏迷期表現(xiàn)為神志完全喪失。

63.患者，男性，61歲，反復(fù)咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺聞及聞及濕啰音。胸片：左上肺多個(gè)厚壁空洞，左肺門(mén)上移，診斷首先考慮為

A.肺膿腫

B.癌性空洞

C.真菌性膿腫

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.阿米巴肺膿腫

答案：D

本題解析：

肺結(jié)核未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療不當(dāng)，空洞長(zhǎng)期不愈，空洞壁增厚，病灶出現(xiàn)廣泛纖維化，隨機(jī)體免疫力高低波動(dòng)，病灶吸收、修復(fù)與惡化、進(jìn)展交替發(fā)生，成為慢性纖維空洞型肺結(jié)核。X線(xiàn)顯示一側(cè)或兩側(cè)單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。

64.急性腸炎時(shí)

A.腹痛伴嘔吐宿食

B.腹痛伴血尿

C.腹痛伴腹瀉

D.腹痛伴休克

E.腹痛伴腹部腫塊

答案：C

本題解析：

1.尿路結(jié)石時(shí)結(jié)石損傷尿道可產(chǎn)生腹痛伴血尿。

2.幽門(mén)梗阻時(shí)典型的表現(xiàn)是腹痛伴嘔吐宿食。

3.急性腸炎時(shí)的表現(xiàn)是腹痛伴腹瀉。

65.秋冬季節(jié)小兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體是

A.痢疾桿菌

B.空腸彎曲菌

C.輪狀病毒

D.諾瓦克病毒

E.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

寒冷季節(jié)的小兒腹瀉80%由病毒感染引起，病毒性腸炎主要病原為輪狀病毒。

66.男性，35歲，發(fā)熱，胸部持續(xù)性鈍痛兩天，胸痛于仰臥時(shí)加劇，向左臂放射，用硝酸甘油無(wú)效。心音減低，伴舒張期附加音，BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，下肢水腫，中心靜脈壓11mmHO，ECG示ST段抬高，弓背向下，未見(jiàn)Q波。診斷最可能為

A.氣胸

B.急性心肌梗死

C.變異型心絞痛

D.胸膜炎

E.急性滲出性心包炎

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析67.慢性腎功能不全患者，納差，嘔吐。反復(fù)查尿常規(guī)：RBC10～20/HP;血常規(guī)：Hb70g/L。其貧血主要是

A.慢性病性貧血

B.慢性失血性貧血

C.促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素缺乏

D.營(yíng)養(yǎng)性貧血

E.溶血性貧血

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析68.男性，35歲，因高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽黃痰帶血絲，右胸痛伴氣短1天來(lái)急診。體檢：T39.6℃，BP17.3，10.6kPa(130/80mmHg)，右肺下野叩濁，可聽(tīng)到支氣管呼吸音。白細(xì)胞18.5×10/L，N85%。下一步應(yīng)采取的措施是

A.立即50%濃度氧吸入

B.慶大霉素16萬(wàn)U，靜脈滴注

C.可待因30mg，皮下注射

D.酒精擦浴物理降溫

E.青霉素G480萬(wàn)U，靜脈滴注

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析69.青春期心理行為特點(diǎn)包括

A.學(xué)習(xí)壓力大，伙伴關(guān)系密切，青春幻想

B.獨(dú)立意識(shí)增強(qiáng)

C.情緒波動(dòng)大

D.對(duì)性發(fā)育困惑不解

E.以上都包括

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析70.哮喘輕度持續(xù)(評(píng)級(jí)為2級(jí))

A.夜間哮喘頻繁發(fā)作，嚴(yán)重影響睡眠

B.呼吸30次/分，脈搏＞120次/分，哮鳴音響亮

C.吸氣費(fèi)力，伴喉鳴音，止喘、抗炎藥無(wú)效

D.夜間哮喘癥狀多于每月2次，發(fā)作可能影響睡眠，PEF＞80%

E.夜間哮喘發(fā)作少于每月2次，發(fā)作間期無(wú)癥狀

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析71.男性病人，清晨起床后尿道口流出黃色黏稠分泌物，會(huì)陰部有墜脹感，腹股溝淋巴結(jié)腫大，伴有尿頻、尿急、尿痛

A.氧氟沙星

B.大觀霉素

C.鏈霉素

D.青霉素

E.慶大霉素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析72.問(wèn)題患者中，多重抱怨的患者是指

A.主訴多種癥狀，又長(zhǎng)期抱怨醫(yī)生治療無(wú)效

B.這類(lèi)患者被動(dòng)、依賴(lài)，缺乏自尊，依賴(lài)醫(yī)生給予無(wú)窮幫助

C.這類(lèi)患者憤世嫉俗，易與他人沖突，不遵醫(yī)囑

D.表現(xiàn)出自大的態(tài)度和言談，認(rèn)為自己內(nèi)行，提出過(guò)分要求

E.患者過(guò)度警覺(jué)、多疑，有疑病癥的心理傾向

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析73.淋巴瘤患者的表現(xiàn)中不經(jīng)常出現(xiàn)下列哪項(xiàng)

A.飲酒后淋巴結(jié)疼痛

B.皮膚瘙癢

C.脊髓壓迫征

D.皮膚潰瘍

E.血糖升高

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析74.風(fēng)疹的出疹特點(diǎn)是

A.發(fā)熱3～4小時(shí)開(kāi)始，自耳后、發(fā)際、頜面、頸出疹，漸及軀干及四肢，最后見(jiàn)于手足心

B.發(fā)熱1～2天開(kāi)始，最早見(jiàn)面頰部，迅速擴(kuò)展至軀干和四肢，24小時(shí)內(nèi)布滿(mǎn)全身，但手足心通常無(wú)皮疹

C.高熱退出疹

D.發(fā)熱數(shù)小時(shí)到1天出疹，分批出現(xiàn)，向心性分布，以軀干、頭、腰部多見(jiàn)

E.玫瑰紅色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼兩側(cè)，1～2天蔓延至全身

答案：B

本題解析：

A是麻疹的出疹特點(diǎn)，B是風(fēng)疹的出疹特點(diǎn)，C是幼兒急疹的出疹特點(diǎn)，D是水痘的出疹特點(diǎn)，E是傳染性紅斑的出疹特點(diǎn)。

75.內(nèi)痔的血便特點(diǎn)

A.暗紅色血便

B.柏油便

C.鮮紅色血便

D.膿血便

E.便中帶血絲

答案：C

本題解析：

柏油便是上消化道出血的典型表現(xiàn)；鮮紅色血便或便中帶血絲常是痔瘡或肛裂的表現(xiàn)；膿血便常見(jiàn)于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎等下段腸道的炎癥性改變；暗紅色血便說(shuō)明病變多位于結(jié)腸，血和糞便混合在一起而成，而又以結(jié)腸癌出血多見(jiàn)。因此本題的正確答案為(A)。

76.重度食管靜脈曲張

A.X線(xiàn)食管吞鋇檢查所見(jiàn)

B.未見(jiàn)明顯X線(xiàn)改變

C.食管狹窄與正常食管段過(guò)渡、邊緣整齊、無(wú)鋇影殘缺征

D.食管中下段可見(jiàn)蟲(chóng)樣或蚯蚓樣充盈缺損

E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動(dòng)消失，黏膜紊亂

答案：D

本題解析：

食管賁門(mén)失弛緩癥是由食管神經(jīng)肌肉功能障礙所致，X線(xiàn)吞鋇檢查可見(jiàn)賁門(mén)梗阻呈鳥(niǎo)嘴狀或梭形，邊緣光滑，食管下段狹窄上方明顯擴(kuò)張。

77.下列為關(guān)于兒童體格生長(zhǎng)影響因素的"觀點(diǎn)"，哪項(xiàng)最恰當(dāng)且最全面

A.后天良好的保健可以突破遺傳因素的制約

B.遺傳因素決定一切

C.主要受疾病的影響

D.先天和后天兩大類(lèi)，前者主要指遺傳和性別，后者主要指營(yíng)養(yǎng)和疾病

E.內(nèi)因和外因兩大類(lèi)，前者主要指遺傳、性別和內(nèi)分泌，后者包括營(yíng)養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境和鍛煉等

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析78.交通性睪丸鞘膜積液哪項(xiàng)是正確的

A.平臥后鞘膜積液會(huì)逐漸縮小

B.透光試驗(yàn)陰性

C.單純抽液治療可獲得良好療效

D.精索鞘膜積液同時(shí)伴有睪丸鞘膜積液稱(chēng)之為交通性鞘膜積液

E.單純性鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是治療的主要方法

答案：A

本題解析：

交通性睪丸鞘膜積液是由于鞘狀突未閉合，睪丸鞘膜通過(guò)鞘狀突與腹腔相通，故長(zhǎng)時(shí)間平臥后鞘膜積液會(huì)縮小。手術(shù)治療最關(guān)鍵的是將鞘狀突結(jié)扎和鞘膜翻轉(zhuǎn)，單純行鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)后肯定會(huì)復(fù)發(fā)。

79.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的描述正確的是

A.自20世紀(jì)60年代起源的新型二級(jí)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)科

B.正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級(jí)專(zhuān)業(yè)學(xué)科

C.臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)等的綜合體

D.包含了"六位一體"服務(wù)所有內(nèi)容的醫(yī)學(xué)保健專(zhuān)業(yè)學(xué)科

E.以?xún)?nèi)科為主的綜合臨床學(xué)科

答案：B

本題解析：

全科醫(yī)學(xué)建立于20世紀(jì)60年代末，同內(nèi)科、外科和婦產(chǎn)科等學(xué)科一樣，是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科。

80.月經(jīng)頻發(fā)的避孕方法是

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器

B.使用避孕套

C.運(yùn)用安全期

D.使用陰道隔膜

E.口服短效避孕藥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析81.導(dǎo)致急性血栓事件的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.動(dòng)脈硬化斑塊破裂，血小板凝集

B.勞累、情緒激動(dòng)

C.吸煙

D.血壓沒(méi)有得到有效控制

E.高脂血癥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析82.在"身體發(fā)膚，受之父母，不可毀傷"的忠孝觀念之下，古代中國(guó)人反對(duì)尸體解剖，把尸體解剖視為不孝、不仁、不義的不道德行為，甚至是戳尸之罪，要繩之以法。這說(shuō)明中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理具有()的局限性。

A.受到封建倫理糟粕的影響

B.受佛教倫理思想的消極影響

C.受到基督教倫理思想的影響

D.受道教天道承負(fù)，因果報(bào)應(yīng)思想的影響

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析83.男性，60歲，半年前有心絞痛發(fā)作史，近一個(gè)月胸痛次數(shù)增加，程度加重，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，來(lái)內(nèi)科急診室。心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胸痛發(fā)作時(shí)V～V的ST段明顯抬高，胸痛緩解后ST回到等電位線(xiàn)。接診醫(yī)生擬收急診觀察室或住院治療，但均無(wú)空床。下列處理哪項(xiàng)最為恰當(dāng)

A.給患者開(kāi)藥回家治療

B.回合同醫(yī)院治療

C.介紹去就近醫(yī)院治療

D.聯(lián)系加床住院治療

E.同兄弟科室聯(lián)系借床暫住

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析84.患者，男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時(shí)前突發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇；腹脹明顯，無(wú)嘔吐，病后無(wú)肛門(mén)排氣。檢查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無(wú)肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線(xiàn)檢查見(jiàn)鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端"鳥(niǎo)嘴"形。

A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

B.腸套疊

C.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻

D.腸系膜血管栓塞

E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析85.患者，男，38歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染伴瘙癢，無(wú)腹痛，無(wú)發(fā)熱。查體：神志清楚，鞏膜黃染，皮膚無(wú)出血，腹軟，無(wú)壓痛，肝脾未觸及。下列哪項(xiàng)檢查支持原發(fā)性膽汁肝硬化的診斷

A.糞便黃色加深

B.血清結(jié)合膽紅素增加

C.尿膽原增加

D.血清堿性磷酸酶減低

E.血清膽固醇降低

答案：B

本題解析：

支持原發(fā)性膽汁肝硬化的診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查：血脂、血清膽酸，結(jié)合膽紅素，AKP及GGT等微膽管酶明顯升高，轉(zhuǎn)氨酶正?；蜉p、中度增高。血中抗線(xiàn)粒體抗體陽(yáng)性，IgM升高，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原正常或減少。

86.急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥，以下情況哪項(xiàng)可能性最大

A.高熱驚厥

B.低鈣驚厥

C.低鈉綜合征

D.高血壓腦病

E.低血糖

答案：D

本題解析：

高血壓腦病常發(fā)生在疾病早期，血壓突然上升之后，年長(zhǎng)兒會(huì)主訴劇烈頭痛、嘔吐、復(fù)視或一過(guò)性失明，嚴(yán)重者突然出現(xiàn)驚厥、昏迷，所以選D。

87.健康老人每天食鹽的攝入量應(yīng)不超過(guò)

A.5g

B.10g

C.12g

D.14g

E.15g

答案：B

本題解析：

老年人應(yīng)該維持飲食結(jié)構(gòu)的合理均衡，限制食鹽攝入量，每天總量應(yīng)該在10g以下。

88.男性，32歲，2周前患上呼吸道感染，發(fā)熱，近2天開(kāi)始心悸，氣短，胸悶不適，脈搏有間歇現(xiàn)象，經(jīng)心電圖診斷為頻發(fā)房性期前收縮，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，符合房性期前收縮的心電圖診斷

A.QRS波前可見(jiàn)正向P波，P-R間期0.05秒

B.QRS波后有逆行P′波，R-P′聞期0.20秒

C.QRS波前有異位P′波，呈雙相，P′-R聞期0.18秒

D.QRS波前有逆行P′波，P′-R間期0.10秒

E.具有完全性代償間歇

答案：C

本題解析：

房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)為提前出現(xiàn)不同于竇性P波的P′波，其后有或無(wú)QRS波群，QRS波群呈室上性；P′-R間期大于0.12秒；一般代償間歇不完全。

89.分泌性腹瀉可見(jiàn)于下列疾病，但除外

A.慢性腸炎

B.霍亂

C.血管活性腸肽瘤

D.胃泌素瘤

E.小腸吸收不良綜合征

答案：E

本題解析：

分泌性腹瀉是指因胃腸道分泌過(guò)多的水分與電解質(zhì)而致的腹瀉，見(jiàn)于霍亂、致病性大腸桿菌感染、進(jìn)食被細(xì)菌如葡萄球菌等污染的食物、血管活性腸肽瘤(VIP瘤)、胃泌素瘤。小腸吸收不良綜合征不屬于分泌性腹瀉。

90.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，1988年中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部首次頒布了()

A.《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》

B.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

C.《醫(yī)院工作人員守則》

D.《全國(guó)醫(yī)院工作條例》

E.以上都包括

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析91.患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10/L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol/L。

A.雙氫克尿噻

B.秋水仙堿

C.丙磺舒

D.別嘌呤醇

E.苯溴馬隆

F.布洛芬

答案：B

本題解析：

中年以上男性，有勞累、高嘌呤飲食誘因；有趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫、發(fā)熱、白細(xì)胞升高的臨床表現(xiàn)；以及既往的發(fā)作史特點(diǎn)。

92.康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對(duì)象是殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者，各種疾病開(kāi)始采用康復(fù)治療的先后有所不同，其差別是

A.神經(jīng)外科、骨科和普外

B.心臟、胸科和泌尿

C.口腔、耳鼻喉和眼科

D.精神、智力和感官

E.消化、呼吸和內(nèi)分泌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析93.具有暖官調(diào)經(jīng)、理氣補(bǔ)血作用的是

A.八珍益母丸

B.艾附暖宮丸

C.益母丸

D.血府逐瘀丸

E.歸脾丸

答案：B

本題解析：

八珍益母丸可補(bǔ)氣血，調(diào)月經(jīng)，用于婦女氣血兩虛，體弱無(wú)力，月經(jīng)不調(diào)。益母丸具有活血調(diào)經(jīng)、祛瘀生新的作用。血府逐瘀丸有活血逐瘀、行氣止痛之效。歸脾丸用以益氣健脾、養(yǎng)血安神。正確答案是B。

94.一名20歲男子，半月前因感冒而發(fā)熱，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)，但相繼出現(xiàn)明顯多飲、多食、多尿并無(wú)力，未予重視。近3天臍周痛，惡心嘔吐，不思飲食。查：尿糖(++++)，尿酮體(+)。

A.強(qiáng)化糖尿病教育

B.堅(jiān)持糖尿病飲食

C.堅(jiān)持血、尿糖自我監(jiān)測(cè)

D.逐漸增加活動(dòng)，以適應(yīng)一般工作

E.堅(jiān)持使用胰島素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析95.臨床康復(fù)治療中，為達(dá)到較好全面康復(fù)的目的，往往需要采用綜合性康復(fù)治療措施，了解所用治療方法的機(jī)制和特點(diǎn)是獲得預(yù)期治療效果的根本保證。

A.解釋心理障礙的原因是非理性思維，使患者學(xué)會(huì)區(qū)分理性與非理性觀點(diǎn)，向非理性觀點(diǎn)挑戰(zhàn)

B.采取疏導(dǎo)、勸說(shuō)、解釋、訓(xùn)練、調(diào)整環(huán)境和培養(yǎng)興趣

C.采取對(duì)事物判斷、推理、評(píng)價(jià)、假設(shè)和預(yù)期

D.采取親切態(tài)度、暖人話(huà)語(yǔ)、權(quán)威性的解釋和暗示

E.通過(guò)辯論使患者放棄非理性思維，達(dá)到理性的思維

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析96.混合性發(fā)紺最常見(jiàn)于何種疾病

A.法洛四聯(lián)癥

B.大量胸腔積液

C.左、右心功能不全

D.休克

E.縮窄性心包炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析97.下列哪種疾病常引起空腹疼痛

A.胰腺炎

B.胃潰瘍

C.膽囊炎

D.慢性胃炎

E.十二指腸潰瘍

答案：E

本題解析：

十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是節(jié)律性、周期性和長(zhǎng)期性。較局限的上腹痛常發(fā)生在胃排空之后，尤以上午10～11時(shí)，下午3～4時(shí)和晚上10～11時(shí)左右腹痛較明顯，有時(shí)凌晨1～2時(shí)還會(huì)把患者痛醒，這是因?yàn)榇藭r(shí)胃酸分泌很多而胃內(nèi)又無(wú)食物緩沖之故。

98.問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)通常不包括

A.調(diào)查結(jié)果

B.封面信

C.指導(dǎo)語(yǔ)

D.問(wèn)題及答案

E.編碼

答案：A

本題解析：

問(wèn)卷一般包括以下幾個(gè)部分：封面信、指導(dǎo)語(yǔ)、問(wèn)題及答案、編碼。

99.Kendel認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是

A.經(jīng)濟(jì)來(lái)源

B.夫妻生活中的人際交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性

D.共同的生活模式

E.共同解決問(wèn)題的辦法

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析100.某家庭共有3位成員先后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐，腹瀉10～30次/日不等。3人大便均表現(xiàn)為：初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖瑹o(wú)黏液膿血便；無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛、無(wú)里急后重；均有脫水表現(xiàn)。發(fā)病前1天晚餐吃海貝。最可能的診斷是

A.肝炎

B.病毒性腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.霍亂

E.腸傷寒

答案：D

本題解析：

有進(jìn)食海產(chǎn)品史，有腹瀉、嘔吐，腹瀉次數(shù)多，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖瑹o(wú)黏液膿血便，無(wú)發(fā)熱，無(wú)腹痛，無(wú)里急后重，有脫水表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)符合霍亂。

第貳卷一.選擇題(共100題)1.更年期綜合征特有的癥狀為

A.腰背痛、水腫、單純肥胖

B.月經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短、經(jīng)量增多或減少

C.潮紅、潮熱、出汗

D.神經(jīng)心理癥狀

E.外陰陰道炎、泌尿系感染

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析2.25歲婦女，主訴白帶多伴外陰癢。檢查見(jiàn)外陰皮膚有抓痕，窺器檢查后穹窿處有多量稀薄的白色泡沫分泌物，陰道黏膜有多個(gè)散在的紅色斑點(diǎn)

A.甲硝唑口服，7天為1個(gè)療程

B.克霉唑栓放陰道內(nèi)，10次為1個(gè)療程

C.1%龍膽紫涂陰道，每周3次，2周為1個(gè)療程

D.制霉菌素栓劑放陰道內(nèi)，10次為1個(gè)療程

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

1.根據(jù)患者青年婦女，外陰瘙癢伴白帶增多，后穹窿處有多量稀薄的白色泡沫分泌物，陰道黏膜有多個(gè)散在的紅色斑點(diǎn)。首先考慮滴蟲(chóng)性陰道炎。

2.根據(jù)上述癥狀診斷滴蟲(chóng)性陰道炎，治療宜選甲硝唑口服7天1個(gè)療程。

3.患者，女性，25歲。半年來(lái)皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來(lái)診。查體：鞏膜無(wú)黃染，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞3.8×10/L，分類(lèi)淋巴細(xì)胞占60%，中性粒細(xì)胞40%，血小板40×10/L，骨髓象增生活躍，粒系占28%，紅系占10%，淋巴系占52%，成熟漿細(xì)胞7%，組織嗜堿細(xì)胞3%，巨核細(xì)胞2個(gè)，無(wú)病態(tài)造血，Ham試驗(yàn)（-），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%。最可能的診斷是

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.特發(fā)性血小板減少性紫癜

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.脾功能亢進(jìn)

E.再生障礙性貧血

答案：E

本題解析：

該患者全細(xì)胞減少，雖然骨髓增生活躍，但非造血細(xì)胞（淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞）比例增高，巨核細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞偏低，所以最可能的診斷是再生障礙性貧血。

4.女性病人，25歲，過(guò)去在小腿及足部有濕疹樣病變，由于過(guò)度搔抓而出現(xiàn)紅腫、糜爛、滲液等，原發(fā)病灶附近有多數(shù)散在的小丘疹、丘皰疹及水皰，皮損相互融合成片，對(duì)稱(chēng)分布，部分發(fā)展為有糠狀鱗屑的橢圓形紅斑，瘙癢劇烈

A.藥疹

B.傳染性濕疹樣皮炎

C.濕疹

D.體癬

E.玫瑰糠疹

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析5.相對(duì)數(shù)使用時(shí)要注意以下幾點(diǎn)，其中哪項(xiàng)是不正確的

A.比較時(shí)應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)

B.要分清離散程度和變異程度

C.不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析

D.二者之間的可比性

E.分母不宜過(guò)小

答案：B

本題解析：

使用相對(duì)數(shù)時(shí)要注意以下事項(xiàng)：計(jì)算相對(duì)數(shù)時(shí)分母不宜過(guò)小，即要有一定量的觀察例數(shù)；注意平均率的計(jì)算方法；不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析；注意資料之間的可比性；比較總體率的大小時(shí)應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)。題目中離散程度和變異程度是計(jì)量資料的描述指標(biāo)，和相對(duì)數(shù)沒(méi)有關(guān)系。

6.喉返神經(jīng)麻痹常出現(xiàn)的癥狀是

A.犬吠樣咳嗽

B.金屬音調(diào)咳嗽

C.咳嗽聲音嘶啞

D.咳嗽無(wú)聲

E.哮鳴樣咳嗽

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析7.帶狀皰疹治療的首選藥物是

A.維生素B

B.嗎啉胍

C.阿昔洛韋

D.干擾素

E.抗生素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析8.下列有關(guān)血液的敘述，錯(cuò)誤的是

A.血液離體后可自行凝固

B.血漿約占血液的55%

C.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板

D.血液檢驗(yàn)只用于各種血液系統(tǒng)疾病

E.嬰幼兒常用的采血部位為足跟部

答案：D

本題解析：

血液檢查不僅適用于血液系統(tǒng)疾病，還可用于其他如消化、循環(huán)、呼吸和泌尿等系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別。

9.患者，女，60歲。有糖尿病史多年，因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體：T38.5℃，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞及中等量干、濕性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺可見(jiàn)大片狀高密度病灶。血常規(guī)示：WBC6.5×10/L，N95%，L5%。

A.藥物覆蓋致病菌

B.細(xì)菌耐藥

C.特殊病原體感染如結(jié)核桿菌、真菌、病毒

D.出現(xiàn)并發(fā)癥

E.存在影響療效的宿主因素

答案：A

本題解析：

1.肺炎診斷依據(jù)：①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；②伴或不伴胸痛；③發(fā)熱；④肺實(shí)變體征和（或）濕性啰音，WBC>10×10/L或＜4×10/L，伴或不伴核左移；⑤胸部X線(xiàn)檢查顯示片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影或間質(zhì)性改變，伴或不伴胸腔積液。以上1～4中任何一項(xiàng)加⑤，除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥、肺血管炎等可建立臨床診斷。

2.肺炎治療無(wú)效的原因：藥物未覆蓋致病菌，細(xì)菌耐藥，特殊病原體感染如結(jié)核桿菌、真菌、病毒，出現(xiàn)并發(fā)癥，存在影響療效的宿主因素。

10.診斷接觸性皮炎最常見(jiàn)的皮膚試驗(yàn)是

A.皮膚劃痕試驗(yàn)

B.皮內(nèi)試驗(yàn)

C.皮膚斑貼試驗(yàn)

D.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)

E.食物排除試驗(yàn)

答案：C

本題解析：

診斷接觸性皮炎最常見(jiàn)的皮膚試驗(yàn)是皮膚斑貼試驗(yàn)，也是診斷接觸性皮炎最簡(jiǎn)單的方法。斑貼試驗(yàn)就是把可疑的致敏物品貼敷于前臂內(nèi)側(cè)沒(méi)有皮損的皮膚上，然后觀察2～3日，一般來(lái)講，做斑貼試驗(yàn)的時(shí)間應(yīng)選擇在皮炎損害治愈后或接近治愈時(shí)進(jìn)行。

11.為了切實(shí)做到尊重患者自主性決定，醫(yī)生向患者提供信息時(shí)要避免()

A.適度

B.理解

C.誘導(dǎo)

D.開(kāi)導(dǎo)

E.適量

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析12.關(guān)于絕經(jīng)后婦女內(nèi)分泌變化，以下哪項(xiàng)正確

A.FSH升高，LH增高；雌激素水平下孕激素水平下降

B.FSH、LH水平下降；雌激素水平與孕激素水平不變

C.FSH、LH水平下降；雌激素水平與孕激素水平升高

D.FSH、LH增高；雌激素水平與孕激素水平不變

E.FSH水平不變，LH水平增高；雌激素水平與孕激素水平下降

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析13.患者，男性，65歲，體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有早期白內(nèi)障，追問(wèn)病史有皮膚經(jīng)常發(fā)生化膿性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分別為7.9mmol／L，8.0mmol／L。該患者可診斷為

A.單純白內(nèi)障

B.皮膚不清潔

C.頸腰椎肥大

D.糖尿病

E.肢端肥大癥

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析14.患者，女性，35歲，訴白帶增多，外陰部時(shí)有灼痛感。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、黏膜外翻，有膿性分泌物附著。小棉拭子插入宮頸管內(nèi)取出，可見(jiàn)膿性分泌物，并見(jiàn)宮頸管內(nèi)出血。

A.宮頸炎

B.盆腔炎

C.陰道炎

D.子宮內(nèi)膜炎

E.以上均不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.一患者患糖尿病12年，已并發(fā)腎小球硬化癥及視網(wǎng)膜病變。導(dǎo)致這種微血管病變的因素中，下列哪項(xiàng)與之無(wú)關(guān)

A.血液流變學(xué)改變

B.凝血機(jī)制失調(diào)

C.血小板功能改變

D.GHb含量增高

E.電解質(zhì)紊亂

答案：E

本題解析：

患者有糖尿病病史12年，并發(fā)腎小球硬化癥及視網(wǎng)膜病變，是糖尿病微血管病變，與電解質(zhì)無(wú)關(guān)。

16.男性，患者，50歲。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，體重80kg，從事輕體力勞動(dòng)，其飲食總熱量應(yīng)為

A.25～30kcal／kg

B.30～35kcal／kg

C.35～40kcal／kg

D.40～45kcal／kg

E.45～50kcal／kg

答案：A

本題解析：

糖尿病患者的飲食應(yīng)按照理想體重計(jì)算每日總熱量。該患者身高165cm，理想體重應(yīng)為（165-100）=65kg，實(shí)際體重80kg。超重15kg。超過(guò)理想體重23%。屬肥胖，總熱量應(yīng)酌情減少5kcal。成人輕體力勞動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)30～35kcal／kg，故選A。

17.45歲，一男性，中學(xué)教師，體型肥胖，1周前健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖(++)，醫(yī)生建議他住院進(jìn)一步檢查。

A.每日總熱量為7541kJ(1800kcal)

B.每日總熱量為8371kJ(2000kcal)

C.每日總熱量為6801kJ(1625kcal)

D.每日總熱量為8161kJ(1950kcal)

E.每日總熱量為8791kJ(2100kcal)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.8個(gè)月患兒入院，診斷急性支氣管肺炎，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.35，PaO6kPa(45mmHg)，PaCO7.32kPa(55mmHg)，血?dú)夥治鲈\斷考慮為

A.Ⅰ型呼衰

B.高碳酸血癥

C.低氧血癥

D.Ⅱ型呼衰

E.失代償性呼吸性酸中毒

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.與缺鐵性貧血無(wú)關(guān)的表現(xiàn)是

A.舌炎與口角炎

B.吞咽困難

C.黃疸

D.小兒行為異常

E.反甲現(xiàn)象

答案：C

本題解析：

缺鐵性貧血不會(huì)引起溶血，故黃疸不是缺鐵性貧血的表現(xiàn)。

20.月經(jīng)初潮是指

A.伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血

B.月經(jīng)第一次來(lái)潮稱(chēng)之月經(jīng)初潮，月經(jīng)的出現(xiàn)是性成熟的主要特征

C.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來(lái)潮的第1天算起，直至下次月經(jīng)前一天

D.月經(jīng)周期可分為3個(gè)階段：卵泡期、排卵期及黃體期

E.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來(lái)潮的第一天算起，直到下次月經(jīng)結(jié)束的最后一天

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析21.鼻咽癌顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的最常見(jiàn)途徑是

A.圓孔

B.棘孔

C.破裂孔

D.頸動(dòng)脈孔

E.眶下裂

答案：C

本題解析：

鼻咽癌顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的最常見(jiàn)途徑是破裂孔。

22.患者，男，31歲，雙足跖無(wú)誘因反復(fù)起小膿皰1年，左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年，病情呈周期性發(fā)作，且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無(wú)異常，類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。X線(xiàn)檢查：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。

A.維A酸類(lèi)

B.光化學(xué)療法

C.外用煤焦油

D.糖皮質(zhì)激素類(lèi)

E.Goeckerman三聯(lián)療法

答案：D

本題解析：

根據(jù)慢性病程、皮疹特征、X線(xiàn)檢查結(jié)果：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹，診斷為銀屑病關(guān)節(jié)病型，故選D。

23.急性腎衰竭少尿期的常見(jiàn)改變?yōu)?/p>

A.高血鉀

B.高血鈣

C.低血鎂

D.低血磷

E.代謝性酸中毒

答案：A

本題解析：

1.尿毒癥時(shí)代謝產(chǎn)物如磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎排泄障礙而潴留，故易發(fā)生代謝性酸中毒。

2.急性腎衰竭少尿期由于腎排泄鉀減少，以及酸中毒、組織分解過(guò)快等因素，導(dǎo)致血鉀升高。

24.對(duì)病人不一定有助益，可能違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則的做法是

A.根據(jù)病情給予止痛手段

B.病人受益而不給他人太大傷害

C.根據(jù)病情作相應(yīng)治療

D.根據(jù)病情作相應(yīng)檢查

E.病人患癌癥而到了晚期時(shí)告知他本人

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析25.膿皰型銀屑病可繼發(fā)出現(xiàn)

A.皮肌炎

B.硬皮病

C.硬化性萎縮性苔蘚

D.紅皮病

E.濕疹

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析26.中度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是

A.出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯

B.淡漠與激惹交替

C.肌張力增加

D.瞳孔擴(kuò)大

E.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣

答案：E

本題解析：

缺氧缺血性腦病是由于圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒和新生兒的腦損傷。臨床可分輕、中、重三度。其中輕度：出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯，常淡漠與激惹交替，肌張力正?；蛟黾樱讛U(kuò)大，無(wú)驚厥；中度：24～72小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯，意識(shí)淡漠，嗜睡，出現(xiàn)驚厥，肌陣攣；重度：初生至72小時(shí)癥狀最明顯，昏迷，深淺反射消失，肌張力低下等。其中A、B、C和D均為輕度缺氧缺血性腦病的表現(xiàn)，E為中度缺氧缺血性腦病的表現(xiàn)，故選E。

27.一個(gè)5歲兒童的正常身高、體重約為

A.95cm、16kg

B.100cm、18kg

C.105cm、18kg

D.105cm、20kg

E.110m、20kg

答案：D

本題解析：

1～10歲兒童體重（kg）=年齡（歲）×2+8。1～10歲兒童身高（cm）=年齡（歲）×7+70（cm）。

28.患者，女性，55歲。因盆腔腫瘤切除術(shù)后12小時(shí)出現(xiàn)少尿(10ml/h)，血尿素氮15mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.025，尿鈉13mmol/L。尿量減少最可能的原因是

A.腎后性急性腎衰竭

B.腎前性急性腎衰竭

C.急性腎小管壞死

D.慢性腎衰竭

E.急性間質(zhì)性腎炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析29.以下哪項(xiàng)不是新生兒期的特點(diǎn)

A.生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠完善

B.發(fā)病率和死亡率極高，尤其7日內(nèi)最明顯

C.消化吸收功能較完善

D.生后的第1周內(nèi)應(yīng)建立和加強(qiáng)訪(fǎng)視制度

E.此期內(nèi)應(yīng)訪(fǎng)視2～3次

答案：C

本題解析：

自出生后臍帶結(jié)扎起到生后不滿(mǎn)28天稱(chēng)為新生兒期。對(duì)新生兒進(jìn)行入戶(hù)訪(fǎng)視的目的是宣傳普及科學(xué)育兒知識(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理及疾病預(yù)防工作，降低患病率和死亡率。

30.患者，女，62歲。3天前胸骨后疼痛10余小時(shí)入院。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V有ST抬高，異常Q波。查肝大肋下2指，肝頸反流陽(yáng)性，頸靜脈怒張，血壓偏低，雙肺無(wú)濕啰音。首選藥物為

A.硝酸甘油注射劑

B.氨酰心安片

C.低分子右旋糖酐

D.硝苯吡啶

E.尿激酶

答案：C

本題解析：

根據(jù)中老年患者，突然胸骨后疼痛3小時(shí)，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)病理性Q波，ST抬高＞2mm，考慮心肌梗死?；颊甙l(fā)病3小時(shí)首選尿激酶溶栓治療。

31.人工蕁麻疹是指

A.皮膚劃痕癥陽(yáng)性

B.以小冰塊置患者前臂屈面作激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性

C.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陽(yáng)性

D.運(yùn)動(dòng)后發(fā)生

E.接觸熱水后發(fā)生

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析32.某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒，經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查，腦炎可能"。急診值班護(hù)士憑多年經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患兒仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來(lái)越差，末梢循環(huán)不良，但患兒頸部不強(qiáng)直。于是，護(hù)士又詳細(xì)詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)，懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門(mén)指診大便化驗(yàn)，證實(shí)為菌痢，值班護(hù)士便及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護(hù)密切配合搶救，患兒得救。該護(hù)士符合醫(yī)護(hù)關(guān)系的哪條道德要求()

A.明確分工，各司其責(zé)

B.平等與尊重

C.真誠(chéng)與負(fù)責(zé)

D.學(xué)習(xí)與競(jìng)爭(zhēng)

E.團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析33.椎骨盤(pán)突出所致的腰背痛的特點(diǎn)，不正確的是

A.多見(jiàn)于青壯年

B.無(wú)下肢麻木、冷感或間歇性跛行

C.常有搬重物或扭傷史

D.以腰4～骶1易發(fā)

E.主要表現(xiàn)為腰痛或從骨神經(jīng)痛

答案：B

本題解析：

椎骨盤(pán)突出所致的腰背痛患者多見(jiàn)于青壯年，常有搬重物或扭傷史，主要表現(xiàn)為腰痛或從骨神經(jīng)痛等。

34.患者男性，32歲，因感冒發(fā)熱1周后，出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚和視力下降；檢查可見(jiàn)結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀浸潤(rùn)，熒光素著色呈樹(shù)枝狀。

A.滴用碘苷

B.滴用地塞米松

C.口服嗎啉胍

D.滴用阿昔洛韋

E.注意休息

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析35.患者，男性，68歲。以反復(fù)左肩痛2年就診于骨科，診斷為肩周炎，經(jīng)消炎止痛治療后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年。查體：血壓182／106mmHg，遂請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診。

為了明確診斷檢查心電圖顯示，Ⅴ1～Ⅴ3呈QS型，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A.消炎痛

B.消心痛

C.美托洛爾

D.鈣通道阻滯劑

E.阿司匹林

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析36.患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來(lái)院就診。體檢：突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。

在詢(xún)問(wèn)病史及體檢時(shí)，下列哪項(xiàng)是最不可能出現(xiàn)的

A.手顫

B.水沖脈

C.多汗

D.月經(jīng)過(guò)多

E.易怒

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析37.某家庭共有3位成員先后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐，腹瀉10～30次／日不等。3人大便均表現(xiàn)為：初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖瑹o(wú)黏液膿血便；無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛、無(wú)里急后重；均有脫水表現(xiàn)。發(fā)病前1天晚餐吃海貝。最可能的診斷是

A.肝炎

B.病毒性腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.霍亂

E.腸傷寒

答案：D

本題解析：

有進(jìn)食海產(chǎn)品史，有腹瀉、嘔吐，腹瀉次數(shù)多，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖瑹o(wú)黏液膿血便，無(wú)發(fā)熱，無(wú)腹痛，無(wú)里急后重，有脫水表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)符合霍亂。

38.眩暈伴聽(tīng)力障礙最常見(jiàn)于以下哪種疾病

A.暈動(dòng)病

B.迷路炎

C.腦動(dòng)脈硬化

D.前庭神經(jīng)炎

E.梅尼埃病

答案：E

本題解析：

梅尼埃病的臨床表現(xiàn)為一側(cè)耳鳴、耳聾伴有突然性眩暈，早期可在一次大發(fā)作后長(zhǎng)期安然無(wú)恙，有的可數(shù)日或周反復(fù)發(fā)作，間歇期長(zhǎng)短不定。間歇期內(nèi)除有耳鳴、耳聾外，一般正常。早期發(fā)作過(guò)后耳鳴、耳聾亦可完全恢復(fù)正常，多次發(fā)作后就會(huì)逐漸出現(xiàn)不可逆的耳鳴和感音性耳聾。

39.COPD的體征下列哪項(xiàng)不常見(jiàn)

A.桶狀胸

B.雙下肢水腫

C.劍突下心臟搏動(dòng)

D.肝于右肋下2cm可捫及

E.心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析40.要評(píng)價(jià)某種藥物預(yù)防某種疾病的效果，應(yīng)采用的研究方法是

A.現(xiàn)況研究

B.病例-對(duì)照研究

C.隊(duì)列研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

E.臨床研究

答案：D

本題解析：

實(shí)驗(yàn)性研究與分析性研究和現(xiàn)況研究最大的區(qū)別是有人為的干預(yù)措施施加于研究對(duì)象，用于比較干預(yù)措施對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組效應(yīng)的不同，故選D。

41.某社區(qū)某年平均人口2萬(wàn)人，肝硬化患者100人，同年死于肝硬化30人，則30%為

A.患病率

B.發(fā)病率

C.死亡率

D.病死率

E.疾病別死亡率

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析42.4歲女孩，反復(fù)咳嗽2個(gè)月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無(wú)水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無(wú)嗆咳病史，有過(guò)敏性鼻炎。

A.氨茶堿

B.比索洛爾

C.地塞米松

D.異丙腎上腺素

E.碳酸氫鈉

答案：D

本題解析：

1.根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)：反復(fù)咳嗽，兩肺哮鳴音，抗生素治療無(wú)效，有過(guò)敏性鼻炎史考慮為咳嗽變異性哮喘。該病診斷依據(jù)：①咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個(gè)月，常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重；②臨床無(wú)感染征象，或經(jīng)較長(zhǎng)期抗生素治療無(wú)效；③用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解，是診斷本癥的基本條件；④有個(gè)人或家族過(guò)敏史，氣道反應(yīng)性測(cè)定、變應(yīng)原檢測(cè)等可作輔助診斷，故選E。

2.胸片可有肺過(guò)度充氣，透明度增高，肺紋理增多等表現(xiàn)，該病首選檢查即為胸片，故選A。

3.該病支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解，選項(xiàng)中沙丁胺醇為擬腎上腺素類(lèi)支氣管擴(kuò)張劑，故對(duì)于該病的治療首選為C。

4.肺部哮鳴音廣而且持續(xù)存在不提倡使用異丙腎上腺素，故選D。

5.機(jī)械性通氣指征：①?lài)?yán)重的持續(xù)性呼吸困難；②呼吸音減弱，隨以哮鳴音消失；③呼吸肌過(guò)度疲勞而使胸廓活動(dòng)受限；④意識(shí)障礙，甚至昏迷；⑤吸入40%氧氣而發(fā)紺仍無(wú)改善、PaCO大于等于8.6kPa（65mmHg）。根據(jù)題意，該患者出現(xiàn)呼吸音減弱，符合機(jī)械性通氣指征，故選B。

43.斑疹傷寒的治療首選哪種藥

A.氯霉素

B.紅霉素

C.四環(huán)素

D.磺胺類(lèi)

E.青霉素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析44.男性，37歲，規(guī)律性上腹痛2年，加重1周，2小時(shí)前排暗紅色稀便約500ml，站立時(shí)眼前黑矇，暈厥。查體：神清，血壓60/40mmHg，心率120次／分，血紅蛋白140g／L

A.48小時(shí)后胃鏡檢查

B.流食

C.抗生素治療

D.可離床去廁所

E.監(jiān)測(cè)血紅蛋白

答案：E