2022年中南大學(xué)湘雅醫(yī)院“腦外傷專(zhuān)科ICU醫(yī)師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年中南大學(xué)湘雅醫(yī)院“腦外傷專(zhuān)科/ICU醫(yī)師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.單純化學(xué)性結(jié)合，沒(méi)有機(jī)械固位作用的是

A.磷酸鋅水門(mén)汀

B.聚羧酸鋅水門(mén)汀

C.玻璃離子水門(mén)汀

D.氫氧化鈣水門(mén)汀

E.氧化鋅丁香酚水門(mén)汀

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問(wèn)，此次研究是通過(guò)何種方式搜集資料的

A.臨床試驗(yàn)

B.實(shí)驗(yàn)研究

C.社區(qū)干預(yù)研究

D.專(zhuān)題調(diào)查研究

E.半試驗(yàn)性研究

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析3.右心衰竭常引起哪種類(lèi)型的發(fā)紺

A.肺性發(fā)紺

B.淤血性周?chē)园l(fā)紺

C.混合性發(fā)紺

D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發(fā)紺

E.缺血性周?chē)园l(fā)紺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析4.關(guān)于甲胎蛋白（AFP）哪項(xiàng)是不正確的

A.正常值＜20μg／ml

B.生殖腺胚胎癌患者AFP增高

C.AFP>500μg／L持續(xù)3周，可診斷為原發(fā)性肝癌

D.AFP>200μg／L持續(xù)8周，可診斷為原發(fā)性肝癌

E.AFP升高在臨床癥狀出現(xiàn)前6個(gè)月或更早發(fā)現(xiàn)肝癌

答案：C

本題解析：

AFP>500μg／L持續(xù)4周，可診斷為原發(fā)性肝癌。

5.重度不典型性增生有子女者，可采用

A.放療

B.全子宮切除術(shù)

C.子宮次廣泛性切除術(shù)

D.化療

E.子宮廣泛性切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析6.社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)中最常用的群體健康教育方法是

A.入戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)

B.張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)

C.電話(huà)咨詢(xún)

D.專(zhuān)題健康知識(shí)講座

E.組織健康知識(shí)競(jìng)賽

答案：D

本題解析：

社區(qū)最常用的群體健康教育方法是由醫(yī)護(hù)人員講解，對(duì)社區(qū)重點(diǎn)人群進(jìn)行疾病防治知識(shí)、家庭保健等方面的教育。

7.痘病毒感染可致

A.尖銳濕疣

B.傳染性軟疣

C.紅癬

D.麻疹

E.性病淋巴肉芽腫

答案：B

本題解析：

考察病原體及對(duì)應(yīng)疾病，對(duì)應(yīng)關(guān)系如下。尖銳濕疣：人類(lèi)乳頭瘤病毒；傳染性軟疣：傳染性軟疣病毒；紅癬：棒狀桿菌屬的微細(xì)棒狀桿菌；麻疹：麻疹病毒；性病淋巴肉芽腫：衣原體。

8.男性，61歲，高血壓病史8年，冠心病史4年，近1周來(lái)胸骨后疼痛程度加重，次數(shù)增頻，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)來(lái)門(mén)診。測(cè)血壓24.4/15.9kPa(184/120mmHg)，ECG示以R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波低平或倒置，心肌酶譜正常。為預(yù)防心肌梗死發(fā)生，下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)

B.積極治療心絞痛

C.應(yīng)住院臥床休息

D.溶栓治療

E.血壓降至正常范圍

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析9.請(qǐng)選擇恰當(dāng)?shù)恼f(shuō)法

A.缺鐵性貧血多發(fā)于6個(gè)月～3歲的幼兒

B.缺鐵性貧血多發(fā)于3～7歲的學(xué)前兒童

C.缺鐵性貧血多發(fā)于0～6個(gè)月的嬰兒

D.缺鐵性貧血多發(fā)于0～2個(gè)月的嬰兒

E.缺鐵性貧血多發(fā)于2～4歲的兒童

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析10.在SOAP格式中，P表示

A.評(píng)估

B.治療計(jì)劃

C.主觀資料

D.客觀資料

E.處理計(jì)劃

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析11.女性，45歲，干咳半年余，進(jìn)行性氣短2月余伴發(fā)熱10天入院。體檢：呼吸25次/分，雙肺底可聞及爆裂音，心率80次/分，律齊，余未見(jiàn)異常。血?dú)夥治鍪緋H7.46，PaCO4.4kPa(33mmHg)，PaO9.1kPa(70mmHg)。胸片示：雙肺彌漫性，小結(jié)節(jié)樣，網(wǎng)狀陰影，肺容積正常。為明確診斷哪項(xiàng)檢查最有意義

A.肺血管造影

B.肺部CT

C.肺功能

D.肺活檢

E.肺通氣-灌注掃描

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析12.對(duì)于自然絕經(jīng)的概念，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.卵巢組織感染，使其功能受影響

B.因放射治療使卵巢功能受損

C.因手術(shù)切除卵巢而引起的絕經(jīng)

D.停經(jīng)無(wú)明顯的病理變化和其他生理原因

E.因盆腔手術(shù)損傷了供應(yīng)卵巢的血管，使卵巢功能受損

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析13.體現(xiàn)尊重原則的是()

A.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.杜絕對(duì)患者的有意傷害

D.對(duì)患者一視同仁

E.患者及家屬無(wú)法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析14.全科醫(yī)學(xué)"連續(xù)性服務(wù)"體現(xiàn)在

A.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B.對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理

C.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就必須將自己的患者帶走

D.全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

E.全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在病人床邊

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析15.男嬰，9個(gè)月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少。血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L。該患兒第一天選擇的液體種類(lèi)是

A.1:4含鈉液

B.2:3:1含鈉液

C.ORS含鈉液

D.1.4%碳酸氫鈉

E.2:6:1含鈉液

答案：B

本題解析：

根據(jù)該患兒臨床表現(xiàn)，嗜睡，尿量少，精神委靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少符合重度脫水診斷標(biāo)準(zhǔn)；又等滲性脫水血清鈉為130～150mmol/L，該患兒血清鈉135mmol/L，考慮為等滲性脫水，綜合判斷該患兒為重度等滲性脫水，故選C。

16.以下哪項(xiàng)屬于影響戒煙行為的促成因素

A.吸煙危害的知識(shí)

B.個(gè)人的價(jià)值觀

C.法規(guī)如公共場(chǎng)所禁止吸煙

D.家人的支持

E.對(duì)吸煙危害健康的態(tài)度、信念

答案：C

本題解析：

A、B和D是傾向因素，E是強(qiáng)化因素。

17.躁狂發(fā)作患者睡眠障礙的特點(diǎn)是

A.入睡困難

B.多夢(mèng)

C.早醒

D.睡眠需要減少

E.易驚醒

答案：D

本題解析：

躁狂發(fā)作的患者常伴有睡眠需要減少，終日奔忙而不知疲倦。

18.關(guān)于軀體疾病所致精神障礙的處理原則，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.使用抗精神病藥物時(shí)，應(yīng)大劑量、足療程控制

B.積極治療原發(fā)病

C.支持療法

D.提供安靜、安全的治療環(huán)境

E.合理使用藥物，停用可能引起精神障礙的藥物

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析19.目前治療肝癌最有效的方法是

A.手術(shù)治療

B.全身化療

C.放射治療

D.介入治療

E.肝移植

答案：A

本題解析：

手術(shù)切除是目前治療早期肝癌最有效的方法。肝癌對(duì)化療不敏感。對(duì)處于肝硬化失代償期不能耐受肝切除的患者可考慮進(jìn)行肝移植。

20.病人，男，25歲。主訴間斷流涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽(tīng)力下降3個(gè)月，左頸有無(wú)痛性腫塊1個(gè)月，左鼻咽鏡下見(jiàn)咽隱窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液。為進(jìn)一步確診需行

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.鼻分泌物涂片

C.鼻部CT

D.鼓膜穿刺

E.活組織病理檢查

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析21.患者，男性，63歲。因漸進(jìn)性排尿困難，夜尿增多就診，醫(yī)生詢(xún)問(wèn)病史后給患者做檢查。該患者需測(cè)殘余尿，下列哪種方法損傷最小、最簡(jiǎn)便且可反復(fù)測(cè)定

A.排尿后導(dǎo)尿

B.排尿性尿路造影

C.膀胱鏡檢查

D.排尿后B超

E.膀胱造影

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析22.按照衛(wèi)生部的規(guī)定，嬰兒不必在1歲內(nèi)完成的疫苗接種是

A.白百破類(lèi)毒素

B.麻疹和乙肝病毒疫苗

C.乙型腦炎疫苗

D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.卡介苗

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析23.女性，30歲，右眼-12.00D矯正視力0.3，左眼-11.00D矯正視力0.4，近2天發(fā)現(xiàn)右眼前黑影浮動(dòng)

A.青光眼

B.角膜混濁

C.房水混濁

D.假性視盤(pán)炎

E.豹紋狀眼底

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析24.成人一側(cè)下肢、雙手和一側(cè)臀部燒傷，診斷為

A.51%燒傷

B.48%燒傷

C.28%燒傷

D.25%燒傷

E.41%燒傷

答案：C

本題解析：

根據(jù)燒傷面積估計(jì)的中國(guó)新九分法，患者一側(cè)下肢和一側(cè)臀部燒傷面積為23％，雙手燒傷面積為5%，共計(jì)28%。

25.男性患者，20歲，溺水10分鐘后被人從水中救起。查體：血壓：0/0mmHg，呼吸：2次/分，脈搏：12次/分，大動(dòng)脈搏動(dòng)不明顯，心率12次/分，律欠齊，口周和鼻腔發(fā)現(xiàn)水草和污泥。

A.保持呼吸道通暢

B.吸氧

C.維持靜脈通路

D.監(jiān)測(cè)生命體征

E.予口服藥物

答案：E

本題解析：

首先應(yīng)清除口腔和鼻腔的異物，保持呼吸道通暢。

26.家系圖的目的

A.對(duì)家庭背景和潛在的健康問(wèn)題做出總結(jié)

B.對(duì)家庭功能進(jìn)行描述

C.描述家庭生活周期

D.描述家庭資源

E.對(duì)家庭人際關(guān)系情感的描述

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析27.4天新生兒，因不吃、不哭、少動(dòng)2天入院，早破水20小時(shí)剖宮產(chǎn)。體格檢查：T35℃，反應(yīng)差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腹稍脹，肝肋下3cm，脾肋下1cm，臍部有膿性分泌物。為確定診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是

A.臍部分泌物培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.血清膽紅素測(cè)定

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)

E.血小板計(jì)數(shù)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析28.有關(guān)隱睪的敘述哪一項(xiàng)是不正確的

A.1歲以?xún)?nèi)的隱睪仍有自行下降可能

B.腹膜后睪丸受體溫的影響致使引起不育

C.臨床常用絨毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治療

D.隱睪發(fā)生睪丸癌的幾率明顯高于正常人

E.睪丸下降固定術(shù)應(yīng)在10周歲左右進(jìn)行

答案：E

本題解析：

隱睪的患兒在2歲以?xún)?nèi)都可以行保守治療，常用的藥物有絨毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH。保守治療有可能促使睪丸下降至陰囊。如果超過(guò)2歲就應(yīng)該盡早地行睪丸下降固定術(shù)。因?yàn)槌^(guò)2歲，即便手術(shù)成功也會(huì)影響睪丸的生精功能，而成人后會(huì)出現(xiàn)不育。但是手術(shù)治療并不能預(yù)防睪丸腫瘤的發(fā)生。

29.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述錯(cuò)誤的是

A.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象為臨終病人，特別是晚期腫瘤等身心遭受折磨的病人

B.臨終關(guān)懷不以治療疾病為主，而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護(hù)為主

C.臨終關(guān)懷的根本目的是延長(zhǎng)病人的生命時(shí)間

D.臨終關(guān)懷既為病人提供服務(wù)，又為家屬提供服務(wù)

E.應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨終病人的心理治療與護(hù)理，使其心理獲得平衡，從而正視現(xiàn)實(shí)、面對(duì)死亡

答案：C

本題解析：

臨終關(guān)懷注重病人的尊嚴(yán)與價(jià)值，它不以延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間為目的，而以提高病人臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨，用各種切實(shí)有效的辦法使病人正視現(xiàn)實(shí)，擺脫恐懼，認(rèn)識(shí)生命和價(jià)值及其彌留之際生存的社會(huì)意義，使臨終病人保持人的尊嚴(yán)。

30.男性，70歲，12小時(shí)前于咳嗽后，突發(fā)右下腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，右陰囊腫脹疼痛，右腹股溝區(qū)壓痛，腹脹明顯，腸鳴音減弱。

A.右側(cè)睪丸積液并感染

B.睪丸扭轉(zhuǎn)

C.睪丸急性損傷

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.右腹股溝疝嵌頓

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析31.衡量疾病預(yù)后最常用的指標(biāo)是

A.患病率

B.感染率

C.引入率

D.病死率

E.續(xù)發(fā)率

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析32.不道德的人體實(shí)驗(yàn)是

A.自愿實(shí)驗(yàn)

B.自體實(shí)驗(yàn)

C.欺騙實(shí)驗(yàn)

D.天然實(shí)驗(yàn)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析33.為達(dá)到減輕攣縮、改善血液循環(huán)、促進(jìn)肌力恢復(fù)的目的，下列關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，哪項(xiàng)是最適合的

A.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)

B.主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

C.被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

D.關(guān)節(jié)的持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(CPM)

E.牽引

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.冠心病的健康教育，重點(diǎn)是預(yù)防，應(yīng)

A.從兒童開(kāi)始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

B.從中年開(kāi)始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

C.從青年開(kāi)始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

D.以老年開(kāi)始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

E.以上均不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析35.出生后半年身長(zhǎng)每月平均增長(zhǎng)

A.3.5cm

B.1cm

C.2.5cm

D.3cm

E.1.5cm

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析36.下列哪項(xiàng)做法易導(dǎo)致老年人意外傷害的發(fā)生

A.床墊軟硬度適中，避免過(guò)于松軟造成翻身不便和墜床的危險(xiǎn)

B.臥床老人進(jìn)食后要馬上叩背和吸痰，防止吸人性肺炎

C.老年人因視野的缺失在穿行馬路時(shí)，要左右多看幾次

D.在感染性疾病流行期間，盡量少到公共場(chǎng)所活動(dòng)

E.外出活動(dòng)時(shí)，最好隨身備有姓名卡、親屬姓名及聯(lián)系電話(huà)和地址

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析37.在我國(guó)，關(guān)于老年人年齡劃分的標(biāo)準(zhǔn)是

A.≥65歲

B.>60歲

C.>55歲

D.>65歲

E.≥60歲

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析38.男，30歲，訴自發(fā)性牙痛2天，口含冰塊可暫時(shí)緩解，擬診為

A.急性根尖周炎

B.急性牙髓炎化膿期

C.急性冠周炎

D.急性牙周膿腫

E.可復(fù)性牙周炎

答案：B

本題解析：

急性牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性痛，溫度刺激使疼痛加劇，化膿期時(shí)，冷刺激可使疼痛緩解。

39.脫納綜合征屬于

A.卵巢性閉經(jīng)

B.垂體性閉經(jīng)

C.其他內(nèi)分泌功能失調(diào)性閉經(jīng)

D.子宮性閉經(jīng)

E.丘腦下部性閉經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析40.對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理解錯(cuò)誤的是

A.服務(wù)方式是以"三甲"醫(yī)院服務(wù)為主

B.應(yīng)以社區(qū)健康服務(wù)中心門(mén)診服務(wù)為主

C.服務(wù)所面對(duì)的問(wèn)題是常見(jiàn)病以及疾病的早期問(wèn)題

D.服務(wù)機(jī)構(gòu)要為居民提供簡(jiǎn)單、便宜、科學(xué)有效的診療護(hù)理和預(yù)防保健服務(wù)

E.是社區(qū)大多數(shù)居民就醫(yī)時(shí)最先接觸的醫(yī)療保健服務(wù)

答案：A

本題解析：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù)；而三甲醫(yī)院主要提供專(zhuān)科診療服務(wù)。

41.R-R間距平均值為0.68秒的心率是

A.60次／分

B.65次／分

C.70次／分

D.75次／分

E.88次／分

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析42.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是

A.血壓130/90mmHg

B.自覺(jué)癥狀減輕

C.呼吸18次/分

D.尿量700ml/d

E.膝反射消失

答案：E

本題解析：

二價(jià)鎂離子在體內(nèi)通過(guò)對(duì)抗二價(jià)鈣離子而發(fā)揮解痙作用。應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意觀察其副作用。由于骨骼肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢傳遞是通過(guò)鈣離子完成的，所以膝反射是觀察的首要指標(biāo)。

43.患者，男性，51歲，鞏膜黃染進(jìn)行性加重，尿黃3個(gè)月無(wú)伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張，X線(xiàn)鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴(kuò)大。

A.膽石癥

B.壺腹部癌

C.胰腺癌

D.肝癌

E.膽道蛔蟲(chóng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析44.對(duì)于經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化后的兩組樣本率

A.可做f檢驗(yàn)得出結(jié)論

B.還需作假設(shè)檢驗(yàn)才可得出結(jié)論

C.可直接比較，得出結(jié)論

D.經(jīng)方差分析得出結(jié)論

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析45.斑疹傷寒的治療首選哪種藥

A.氯霉素

B.紅霉素

C.四環(huán)素

D.磺胺類(lèi)

E.青霉素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析46.患者，男性，48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天，意識(shí)模糊、煩躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染；頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣；心肺未見(jiàn)異常；腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化驗(yàn)：Hb90g/L，WBC3.2×10/L，PLT80×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。

A.肝硬化，并發(fā)肝性腦病

B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.腦血管病

E.尿毒癥

答案：A

本題解析：

3.48歲男性，8年前發(fā)現(xiàn)有乙肝，皮膚黃染、食欲不振、惡心10天，意識(shí)模糊、煩躁不安1天，神志恍惚、鞏膜中度黃染，頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣，脾臟腫大，白細(xì)胞減少，符合肝硬化并發(fā)肝性腦?。挥捎诟斡不⒐δ芸哼M(jìn)可引起白細(xì)胞與血小板降低，應(yīng)進(jìn)行肝功能、凝血酶原活動(dòng)度、血氨、腹部B超檢查，而電子胃鏡可暫緩檢查。

47.患者，男，70歲?？人?、咳痰，伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門(mén)類(lèi)圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。

該患者最可能的診斷

A.肺結(jié)核

B.肺膿腫

C.肺不張

D.肺癌

E.肺氣腫

F.肺炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析48.無(wú)排卵型功血

A.經(jīng)前診刮，見(jiàn)增殖期子宮內(nèi)膜

B.經(jīng)前1天診刮，見(jiàn)分泌期子宮內(nèi)膜，腺體分泌不足，腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步

C.經(jīng)期第5天診刮，可見(jiàn)分泌期子宮內(nèi)膜、增生早期內(nèi)膜及出血壞死內(nèi)膜混合存在

D.即時(shí)診刮，見(jiàn)分泌期子宮內(nèi)膜

E.淋漓出血后診刮，見(jiàn)子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變伴A.S反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析49.某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)。在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和"雙盲法"

A.是違背知情同意原則的

B.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過(guò)考驗(yàn)的正確方法，可以在人體試驗(yàn)中無(wú)條件使用

C.以征服疾病為目標(biāo)，為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要，嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法，是合乎醫(yī)學(xué)道德的

D.是對(duì)病人的一種欺騙

E.是違背人道主義原則的

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析50.膽道完全阻塞

A.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性

B.柏油樣黑便

C.排便后滴鮮血，血在糞便表面

D.白陶土樣便

E.黏液膿血便

答案：D

本題解析：

白陶土樣便是由于各種原因引起的膽管梗阻，進(jìn)入腸內(nèi)的膽汁減少或缺如，以致糞便膽素生成相應(yīng)減少甚至無(wú)糞便膽素產(chǎn)生，使糞便呈灰白色，是膽道完全阻塞的特異性的大便表現(xiàn)。

51.關(guān)于甲癬的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.由酵母菌引起的甲板感染

B.多由手、足癬發(fā)展而來(lái)

C.常見(jiàn)致病真菌是表皮癬菌

D.易感因素有遺傳因素、糖尿病等

E.可繼發(fā)甲溝炎

答案：A

本題解析：

甲癬主要是由皮膚癬菌感染引起，其次為酵母菌和非皮膚癬菌性真菌。

52.影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素不包括

A.臍帶斷端的護(hù)理

B.潛伏期的長(zhǎng)短

C.抽搐時(shí)間的時(shí)限

D.有無(wú)并發(fā)癥

E.是否合并高熱

答案：A

本題解析：

新生兒破傷風(fēng)的預(yù)后與其嚴(yán)重程度直接相關(guān)，主要影響因素有：①潛伏期的長(zhǎng)短；②抽搐發(fā)生的時(shí)限（開(kāi)始發(fā)病至抽搐的時(shí)限），越短病情越重；③抽搐的頻率及程度；④是否有呼吸窘迫及發(fā)紺的反復(fù)出現(xiàn)；⑤發(fā)熱的高低及有無(wú)并發(fā)癥，特別是肺部感染，是造成死亡的主要原因。

53.患者，女性，26歲，右腮腺無(wú)痛包塊4個(gè)月，無(wú)面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表面光滑，大小約3cm×4cm。B超示腮腺淺葉實(shí)性腫塊，均質(zhì)，包膜完整。

A.腮瘺

B.Hunter綜合征

C.Homner綜合征

D.Frey綜合征

E.復(fù)發(fā)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析54.青年男性，餐后排黑便，起身突然暈倒在地，無(wú)類(lèi)似既往史。送急診后檢查，P120次/分，BP10/8kPa(80/60mmHg)，神志淡漠，面色蒼白，肢冷汗出，心律齊，無(wú)雜音，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音亢進(jìn)。血紅蛋白90g/L。下列哪種是最佳治療方法

A.靜滴升壓藥

B.靜推高滲葡萄糖溶液

C.靜滴生理鹽水

D.立即三腔二囊管壓迫止血

E.補(bǔ)充血容量+抑酸劑

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析55.屬于認(rèn)知功能的是

A.味覺(jué)

B.注意

C.嗅覺(jué)

D.聽(tīng)覺(jué)

E.視覺(jué)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析56.禁用皮質(zhì)激素的是

A.扁平苔蘚

B.單純皰疹和帶狀皰疹

C.口瘡

D.盤(pán)狀紅斑狼瘡

E.變態(tài)反應(yīng)性和發(fā)皰性非病毒性疾病

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析57.外耳道癤

A.多發(fā)于耳甲腔，耳后溝及耳道

B.為彌漫性外耳道病變

C.以外耳道內(nèi)1／3為重

D.多發(fā)于一側(cè)耳郭

E.只生于外耳道軟骨部

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析58.男性，30歲，發(fā)熱38.5℃，咳嗽少痰，伴右側(cè)胸痛。白細(xì)胞8.5×10/L，中性78%。胸片示：右中肺野淡薄片狀陰影。經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療首選

A.青霉素+氨芐西林

B.青霉素+慶大霉素

C.林可霉素

D.麥迪霉素

E.青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析59.患者女，42歲，兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動(dòng)度差，按壓無(wú)疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)韌，活動(dòng)度可。

A.乳房未捫及腫塊而且影像學(xué)也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的乳腺癌

B.又稱(chēng)小葉原位癌，是從小葉內(nèi)導(dǎo)管及腺上皮發(fā)生的原位癌

C.乳房未捫及腫塊而已有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或其他部位遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的乳腺癌

D.乳房未捫及腫塊，通過(guò)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的直徑小于1cm的乳腺癌

E.乳腺癌的癌前病變

F.僅有腫瘤標(biāo)志物升高和乳頭內(nèi)陷，沒(méi)有明顯病灶的乳腺癌

答案：C

本題解析：

根據(jù)乳腺腫塊性質(zhì)和腋窩淋巴結(jié)情況，懷疑乳腺癌。應(yīng)選擇乳腺鉬靶X線(xiàn)攝影。

60.男性患者，48歲，教授。因反復(fù)心前區(qū)疼痛1年，加重伴呼吸困難2小時(shí)入院。入院前1年常感心前區(qū)壓迫性疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5分鐘，休息后減輕。入院前半月，疼痛漸頻繁，休息時(shí)也發(fā)作。入院前2小時(shí)突感心前區(qū)壓榨樣疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困難，咳出少量粉紅色泡沫狀痰液，急診入院。查體：體溫37℃，心率90次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，皮膚濕冷，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞?dòng)袧聒Q音，心界向左擴(kuò)大，心音弱。心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)弓背樣抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈QS型，T波倒置。

本病例的診斷是

A.（1）冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。?）急性下壁心肌梗死合并急性支氣管哮喘發(fā)作

B.（1）冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（2）急性下壁心肌梗死并發(fā)急性左心功能不全

C.急性肺梗死

D.主動(dòng)脈夾層

E.急性心包炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析61.8.患者，女性，38歲。患風(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動(dòng)多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次／分。

此時(shí)心電圖檢查最可能的診斷為

A.竇性心動(dòng)過(guò)緩

B.完全性房室傳導(dǎo)阻滯結(jié)性逸搏心律

C.結(jié)性心動(dòng)過(guò)速

D.結(jié)性非陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

E.二度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析62.病人男性，43歲，因感冒后左側(cè)咽痛、發(fā)熱，左扁桃體充血，腺窩有膿，診為急性化膿性扁桃體炎，口服抗生素7天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，且咽痛加重，說(shuō)話(huà)含混不清，如口中含物。此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.急性喉炎

B.急性會(huì)厭炎

C.急性扁桃體周?chē)谆蚰撃[

D.急性咽峽炎

E.智齒冠周炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析63.老年期癡呆病人最早的特征表現(xiàn)是

A.行為改變

B.意識(shí)改變

C.思維改變

D.愛(ài)好改變

E.記憶力改變

答案：E

本題解析：

老年癡呆癥是一種持續(xù)性神經(jīng)功能障礙，最顯著的早期癥狀為健忘，通常表現(xiàn)為逐漸增加的短時(shí)記憶缺失，而長(zhǎng)時(shí)記憶則相對(duì)不受病情的影響。

64.小兒會(huì)扶物站起的月齡是

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.8個(gè)月

D.9個(gè)月

E.12個(gè)月

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析65.孕婦32歲，GP，孕43周入院待產(chǎn)。檢查：血壓16/10.7kPa(120/80mmHg)，宮高35cm，胎位LOA，胎心率132次/分，擬行胎盤(pán)功能測(cè)定，下列哪項(xiàng)表示胎盤(pán)功能不足

A.B超羊水最大直徑≥3cm

B.12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)≥20次

C.血清胎盤(pán)生乳素≥4μg/L

D.NST試驗(yàn)有反應(yīng)型

E.OCT試驗(yàn)胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析66.男性，42歲，右下腹持續(xù)性痛5天，伴惡心，體溫38.5℃。體檢：右下腹捫及4cm×5cm觸痛性腫塊，輕度肌緊張。

A.腸道準(zhǔn)備后行右半結(jié)腸切除術(shù)

B.急診行闌尾切除術(shù)

C.急診手術(shù)膿腫引流

D.暫不做手術(shù)，抗生素治療

E.鋇灌腸，明確診斷

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析67.常存在于腸道內(nèi)、前尿道，使膿液具有特殊惡臭的是

A.銅綠假單胞菌

B.變形桿菌

C.擬桿菌

D.大腸桿菌

E.鏈球菌

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析68.患者男性，23歲。因乏力、牙齦出血來(lái)診。血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2.4×10/L，血小板65×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞O，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞闕如。在其既往病史中，哪項(xiàng)可能與本病的發(fā)病有關(guān)

A.3歲時(shí)患過(guò)“水痘”

B.5歲時(shí)患過(guò)“腮腺炎”

C.2年前因腹瀉服過(guò)諾氟沙星

D.半年前患過(guò)“感冒”服過(guò)銀翹片

E.2個(gè)月前患過(guò)“急性傳染性肝炎”

答案：E

本題解析：

從病例資料反映患者應(yīng)診斷為再生障礙性貧血，近期患過(guò)“急性傳染性肝炎”引起免疫介導(dǎo)造血干細(xì)胞損傷極有可能為再障的發(fā)病機(jī)制。

69.下列哪項(xiàng)不是肺鱗癌的常用化療方案

A.吉西他濱+順鉑

B.紫杉醇+順鉑

C.紫杉醇+卡鉑

D.培美曲賽+順鉑

E.多西他賽+順鉑

答案：D

本題解析：

培美曲賽主要用于非鱗癌，如肺腺癌等。

70.女性45歲，腹脹，腹痛2個(gè)月余。體檢：腹水征(+)，盆腔有一直徑6cm的囊實(shí)性包塊，固定，子宮直腸窩有硬節(jié)。

A.放療

B.雌激素替代治療

C.MTX+5-FU化療

D.孕激素治療

E.順鉑為主的化療

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析71.藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良臨床事件，它不一定與該藥有因果關(guān)系指

A.藥品不良反應(yīng)

B.藥品不良事件

C.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件

D.新的藥品不良反應(yīng)

E.藥品突發(fā)性群體不良反應(yīng)/事件

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析72.ADL交流方面內(nèi)容不包括

A.打電話(huà)

B.使用交流板

C.書(shū)寫(xiě)

D.化妝

E.識(shí)別環(huán)境標(biāo)志

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析73.男，65歲，無(wú)自覺(jué)癥狀，右頸后可捫及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，肝在肋下1cm觸及，脾在肋下2cm觸及。查：WBC25×10/L，中性粒細(xì)胞0.10，淋巴細(xì)胞0.90，無(wú)貧血及血小板減少，骨髓增生活躍，成熟小淋巴細(xì)胞占0.75，紅系增生低下。下列哪項(xiàng)治療適當(dāng)

A.強(qiáng)的松

B.苯丁酸氮芥

C.脾區(qū)十淺表淋巴結(jié)照射

D.暫不治療，繼續(xù)觀察

E.馬法蘭治療

答案：B

本題解析：

該患者淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，絕對(duì)性淋巴細(xì)胞增多>15×10/L，骨髓增生活躍，以成熟小淋巴細(xì)胞為主。符合慢淋Ⅱ期，有治療指征，可選用苯丁酸氮芥治療。慢淋O期患者一般不需治療。

74.標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤都是常用的變異指標(biāo)，二者看起來(lái)很相似，但含義卻相差很大。下面的幾種表述中，最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是

A.標(biāo)準(zhǔn)差是不受指標(biāo)單位影響的變異指標(biāo)

B.標(biāo)準(zhǔn)差是對(duì)樣本而言，而標(biāo)準(zhǔn)誤是對(duì)總體而言

C.標(biāo)準(zhǔn)誤就是平均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差

D.標(biāo)準(zhǔn)誤是度量抽樣誤差大小的一個(gè)變異指標(biāo)

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析75.腎病綜合征最主要診斷依據(jù)是

A.尿蛋白＞3.0g/d，血漿白蛋白＜35g/L

B.尿蛋白＞3.5g/d，血漿白蛋白＜3.0g/L

C.高度水腫伴胸、腹水

D.血漿γ球蛋白相對(duì)增高

E.高脂血癥，血漿白蛋白＜30g/L

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析76.患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10/L，但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。該疾病發(fā)病最可能的重要原因是

A.凝血功能異常

B.血小板功能異常

C.免疫因素導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生

D.脾臟增大致血小板破壞增加

E.骨髓造血功能低下

答案：C

本題解析：

對(duì)激素治療無(wú)效或依賴(lài)的患者可考慮行脾切除。

77.患兒，女，5歲，因頭痛就診，MRI示小腦蚓部見(jiàn)一大小約3cm×4cm腫塊影，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化，四腦室受壓、變扁，位置前移，幕上腦積水。最可能的診斷是

A.腦膜瘤

B.髓母細(xì)胞瘤

C.血管母細(xì)胞瘤

D.室管膜瘤

E.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤

答案：B

本題解析：

髓母細(xì)胞瘤好發(fā)年齡為5～15歲，絕大部分發(fā)生于小腦蚓部，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化明顯，可壓迫或閉塞第四腦室引起阻塞性腦積水。

78.以下哪項(xiàng)不是BATHE所代表的內(nèi)涵

A.支持

B.背景

C.情感

D.煩惱

E.處理

答案：A

本題解析：

為了體現(xiàn)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，需要有一個(gè)系統(tǒng)的方法，能夠迅速有效地達(dá)到病人心理社會(huì)問(wèn)題的核心。Stuart和Lieber-man介紹了以BATHE作為廣泛采用的醫(yī)療記錄格式SOAP的補(bǔ)充。BATHE系首字母縮寫(xiě)，它引申出4個(gè)問(wèn)題及1個(gè)適當(dāng)?shù)幕卮?。B代表"背景"。A代表"情感"。T代表"煩惱"。H代表"處理"。E代表"移情"或曰"關(guān)切"。

79.患者，男性，19歲，從7m高處墜落后腹痛30分鐘。體查：面色蒼白，血壓60／45mmHg，脈搏120次／分，全腹壓痛及反跳痛，為明確有無(wú)內(nèi)臟損傷，下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)最先進(jìn)行

A.血紅蛋白及血細(xì)胞比容檢查

B.診斷性腹腔穿刺

C.CT檢查

D.腹部B超

E.腹部X線(xiàn)攝片

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析80.應(yīng)用多種皮膚刺激引起運(yùn)動(dòng)是

A.Rood方法

B.PNF方法

C.Bobath方法

D.運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法

E.Brunnstrom方法

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析81.急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難，常因呼吸道狹窄所致，以下哪項(xiàng)病因是不正確的

A.喉嚨異物

B.喉頭水腫

C.慢性支氣管炎

D.白喉

E.急性咽后壁膿腫

答案：C

本題解析：

急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難，常因呼吸道狹窄所致，常見(jiàn)于喉嚨異物、喉頭水腫、白喉、急性咽后壁膿腫和喉癌。

82.計(jì)算某地兒童肺炎的發(fā)病率，現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%，可認(rèn)為

A.男童的肺炎發(fā)病率高于女童

B.應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再做比較

C.資料不具可比性，不能直接作比

D.應(yīng)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論

E.應(yīng)增加氣溫?cái)?shù)據(jù)才能比較

答案：D

本題解析：

計(jì)算某地兒童肺炎求得的發(fā)病率只是一個(gè)觀察值，男女間的發(fā)病率是否有差異，不能只看到觀察值就下結(jié)論，要考慮抽樣誤差的問(wèn)題，所以需要進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)才能下結(jié)論。

83.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不含下列哪項(xiàng)

A.大量尿蛋白超過(guò)3.5g／d

B.高血壓

C.低白蛋白血癥（血清白蛋白＜30g／L，兒童白蛋白＜25g／L）

D.高脂血癥（血清膽固醇>6.5mmol／L）

E.水腫，多為高度水腫

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析84.骨盆骨折最常見(jiàn)的泌尿系并發(fā)癥為

A.尿道外口狹窄

B.尿道膜部損傷

C.尿道假道形成

D.尿道內(nèi)口狹窄

E.尿道球部損傷

答案：B

本題解析：

1.由于骨盆骨折使固定于尿道膜部的韌帶發(fā)生應(yīng)力改變，剪力作用會(huì)損傷尿道最薄弱的膜部。

2.當(dāng)會(huì)陰部騎跨在硬物上，尿道球部位于硬物和恥骨聯(lián)合之間，此受傷病史對(duì)診斷尿道球部損傷是非常重要的。

3.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)不慎造成真性尿失禁是由于手術(shù)損傷了尿道的括約肌，尿道括約肌在膀胱鏡下就位于尿道膜部的位置。

85.女性，35歲，反復(fù)發(fā)作上腹疼痛6年，可放射至背、肩胛等處，和進(jìn)食油膩有關(guān)，每次發(fā)作伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。考慮最可能的疾病是

A.胃癌

B.功能性消化不良

C.慢性胃炎

D.慢性膽囊炎

E.消化性潰瘍

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析86.女，28歲，右側(cè)口角處疼痛一個(gè)月余。檢查：右側(cè)下尖牙相對(duì)唇黏膜處，有-1.5cm左右直徑大小潰瘍，呈暗紅色，中央凹陷，邊緣微隆起，捫之較硬，潰瘍邊緣整齊。最可能的診斷是

A.腺周口瘡

B.口炎型口瘡

C.舌炎

D.白塞病

E.皰疹性口炎

答案：A

本題解析：

腺周口瘡好發(fā)于口角區(qū)黏膜，數(shù)目少，直徑大，呈暗紅色，中央凹陷，邊緣微隆起，捫之較硬。故選A。

87.患者，男，31歲，雙足跖無(wú)誘因反復(fù)起小膿皰1年，左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年，病情呈周期性發(fā)作，且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無(wú)異常，類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。X線(xiàn)檢查：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。對(duì)該患者進(jìn)行治療時(shí)，下列哪種藥物適用于該病的治療

A.糖皮質(zhì)激素

B.甲氨蝶呤

C.抗生素類(lèi)

D.維A酸類(lèi)

E.解熱鎮(zhèn)痛藥

答案：B

本題解析：

1.根據(jù)慢性病程、皮疹特征、X線(xiàn)檢查結(jié)果：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹，診斷為銀屑病關(guān)節(jié)病型，故選D。

2.甲氨蝶呤適用于關(guān)節(jié)病型、紅皮病型及繼發(fā)性尋常型銀屑病，故選B。

3.糖皮質(zhì)激素單獨(dú)使用或與其他治療合用治療銀屑病，能使皮疹迅速減輕甚至消退，但停藥后常很快復(fù)發(fā)，且病情常較治療前加重，故選D。

88.病人宮內(nèi)孕36周，第一胎，血壓高，下腹持續(xù)性疼痛，查體：血壓160／110mmHg，貧血外貌，子宮呈板狀，張力大，無(wú)弛緩，胎位、胎心不清，四診，宮口未開(kāi)，先露頭S－3，未破水。此病人最應(yīng)做何檢查以明確診斷

A.破水

B.胎心監(jiān)護(hù)

C.腹腔穿刺

D.B型超聲檢查

E.腹部平片

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析89.慢性腎小球腎炎

A.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退

B.發(fā)作性肉眼血尿，無(wú)水腫與高血壓

C.血尿、貧血、腎衰竭

D.高血壓、水腫、血尿

E.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析90.關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥患者的保健療法，哪項(xiàng)是不正確的

A.最好長(zhǎng)期佩帶腰圍

B.長(zhǎng)期坐位工作者，需注意桌椅的高度，定時(shí)改變姿勢(shì)

C.腰背肌鍛煉

D.寒冷季節(jié)，腰背部注意保暖

E.避免突發(fā)性的腰部活動(dòng)

答案：A

本題解析：

長(zhǎng)期佩帶腰圍治療的人，腰部不活動(dòng)，不受力，長(zhǎng)此以往可以引起腰肌的廢用性萎縮和無(wú)力。

91.患者，男，33歲。自述胸悶、心悸，時(shí)有胸痛。體檢：心界不大，心尖部第一心音不弱，可聞第四心音，胸骨左緣3、4肋間可聞收縮期粗糙噴射性雜音。心電圖示：V～VT波倒置。

A.心力衰竭

B.心律失常

C.猝死

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.栓塞

答案：C

本題解析：

根據(jù)患者：①年輕男性；②胸悶、心悸，時(shí)有胸痛；③體檢：心界不大，心尖部第一心音不弱，可聞第四心音，胸骨左緣3、4肋間可聞收縮期粗糙噴射性雜音；④心電圖示：V～VT波倒置。考慮肥厚型心肌病?；颊邿o(wú)心力衰竭，可選擇普萘洛爾治療，減輕心肌收縮，左心室容量增加有利于心臟射血，同時(shí)可治療可能出現(xiàn)的房性心律失常。

92.患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率106次/分，雙肺底聞及啰音，下肢無(wú)水腫。

A.洋地黃

B.硝普鈉

C.多巴胺

D.多巴酚丁胺

E.速尿

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析93.患兒，男，6歲。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，發(fā)育正常。1小時(shí)前，患兒碰傷右小腿，傷口出血不止，經(jīng)輸新鮮全血100ml后出血止。乳牙脫落時(shí)，出血不止。家族中，患兒外祖父、舅舅有反復(fù)出血史。查體：無(wú)貧血貌，表淺淋巴結(jié)不腫大，上切牙牙齦滲血不止，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)正常。

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜

B.血友病

C.過(guò)敏性紫癜

D.彌散性血管內(nèi)凝血

E.血栓性血小板減少性紫癜

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析94.患者，女性，35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～6／HP，白細(xì)胞20～30／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10／ml，經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。

A.繼續(xù)用抗生素14天

B.堿化尿液

C.停用抗生素

D.青霉素鞏固治療1周

E.如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析95.病人，女，50歲，1年前開(kāi)始出現(xiàn)厭食、乏力、嗜睡、怕冷、記憶力減退、皮肢干燥，觸診甲狀腺不大。

A.慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎

B.甲亢

C.單純性甲狀腺腫

D.甲減

E.亞急性甲狀腺炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析96.調(diào)查地區(qū)乙型肝炎感染情況，可用

A.個(gè)案調(diào)查

B.暴發(fā)調(diào)查

C.抽樣調(diào)查

D.病例-對(duì)照研究

E.隊(duì)列研究

答案：C

本題解析：

某人群的患病情況常用現(xiàn)況調(diào)查，其中抽樣調(diào)查是最常用的方法。

97.女，28歲。因“抽搐、意識(shí)不清、高熱3天”入院。病程中抽搐表現(xiàn)為雙上肢彎曲，雙下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔擴(kuò)大，舌咬傷及尿失禁。每次持續(xù)5～10min不等，發(fā)作間歇期意識(shí)不恢復(fù)，處于昏迷狀態(tài)。同時(shí)伴有高熱，體溫達(dá)38.2～39.7℃。既往有頭部外傷史，入院查體：T:39度，BP:124/67mmHg，昏睡狀，查體不合作，雙側(cè)瞳孔等圓等大，對(duì)光反射可，頸軟，四肢痛刺激可見(jiàn)肢體活動(dòng)，病理征未引出、腦膜刺激癥陰性。雙肺可聞及散在濕啰音，心腹查無(wú)特殊。腦電圖示：多發(fā)棘波及尖慢綜合波。血糖8mmol/L。

A.癲癇持續(xù)狀態(tài)

B.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

C.復(fù)雜部分性發(fā)作

D.腦膜腦炎

E.腦卒中

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析98.社區(qū)衛(wèi)生需求評(píng)價(jià)的步驟依次為

A.定性考察(現(xiàn)場(chǎng))；搜索資料；環(huán)境評(píng)估；產(chǎn)生初步結(jié)果；確定優(yōu)先解決的問(wèn)題；文獻(xiàn)綜述；對(duì)目標(biāo)人群的進(jìn)一步描述；衛(wèi)生問(wèn)題的原因分析；社區(qū)資源的開(kāi)發(fā)和利用

B.文獻(xiàn)綜述；環(huán)境評(píng)估；定性考察(現(xiàn)場(chǎng))；搜索資料；產(chǎn)生初步結(jié)果；對(duì)目標(biāo)人群的進(jìn)一步描述；衛(wèi)生問(wèn)題的原因分析；社區(qū)資源的開(kāi)發(fā)和利用；確定優(yōu)先解決的問(wèn)題

C.環(huán)境評(píng)估；定性考察(現(xiàn)場(chǎng))；搜索資料；產(chǎn)生初步結(jié)果；確定優(yōu)先解決的問(wèn)題；文獻(xiàn)綜述；對(duì)目標(biāo)人群的進(jìn)一步描述；衛(wèi)生問(wèn)題的原因分析；社區(qū)資源的開(kāi)發(fā)和利用

D.衛(wèi)生問(wèn)題的原因分析；環(huán)境評(píng)估；定性考察(現(xiàn)場(chǎng))；搜索資料；產(chǎn)生初步結(jié)果；確定優(yōu)先解決的問(wèn)題；文獻(xiàn)綜述；對(duì)目標(biāo)人群的進(jìn)一步描述；社區(qū)資源的開(kāi)發(fā)和利用

E.確定優(yōu)先解決的問(wèn)題；環(huán)境評(píng)估；定性考察(現(xiàn)場(chǎng))；搜索資料；產(chǎn)生初步結(jié)果；文獻(xiàn)綜述；對(duì)目標(biāo)人群的進(jìn)一步描述；衛(wèi)生問(wèn)題的原因分析；社區(qū)資源的開(kāi)發(fā)和利用

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析99.24小時(shí)咯血量超過(guò)多少為大咯血

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.300ml

E.500ml

答案：E

本題解析：

咯血是指喉及其以下呼吸道或肺組織出血，經(jīng)口腔咳出。一般認(rèn)為，24小時(shí)內(nèi)咯血量少于100ml為少量咯血，100～500ml為中量咯血，24小時(shí)咯血量大于500ml或一次咯血量大于100ml為大量咯血。

100.55歲，農(nóng)民，多次發(fā)生進(jìn)入谷倉(cāng)數(shù)小時(shí)后的咳嗽，呼吸困難，發(fā)熱與肌痛，在下列各項(xiàng)論述中除哪項(xiàng)外，均恰當(dāng)

A.該患發(fā)病機(jī)制不是速發(fā)型IgE變態(tài)反應(yīng)

B.進(jìn)入谷倉(cāng)后數(shù)小時(shí)測(cè)肺功能顯示為阻塞型通氣障礙

C.病原可能為嗜熱放線(xiàn)菌抗原

D.若存在抗體對(duì)抗原內(nèi)沉淀反應(yīng)，則診為過(guò)敏性肺泡炎

E.存在抑制細(xì)胞功能的缺陷

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染

A.癤

B.癰

C.丹毒

D.氣性壞疽

E.蜂窩織炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析2.長(zhǎng)期臥床，有下肢深靜脈血栓形成，突然出現(xiàn)胸痛、氣急、咯血

A.肺梗死(肺栓塞)

B.胸膜炎

C.肺結(jié)核

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺癌

F.急性支氣管炎

G.氣胸

H.肺吸蟲(chóng)病

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析3.膀胱腫瘤為

A.膀胱內(nèi)充盈，邊緣光整，密度高

B.膀胱內(nèi)充盈，有增強(qiáng)

C.膀胱前上方見(jiàn)軟組織腫塊，在人體中軸線(xiàn)上

D.膀胱呈寶塔狀，體積增大，壁增厚

E.膀胱縮小，輪廓毛糙即攣縮膀胱

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析4.患者男性，62歲，大學(xué)畢業(yè)，醫(yī)生?；颊邚?年前開(kāi)始出現(xiàn)記憶力下降，表現(xiàn)為經(jīng)?！皝G三落四”，說(shuō)過(guò)的話(huà)就忘，放的東西找不到。2年前有時(shí)外出后找不到家，現(xiàn)在在家里經(jīng)常找不到自己的房間和衛(wèi)生間。有時(shí)半夜起來(lái)東摸西摸，把桌椅搬來(lái)搬去。既往體健、否認(rèn)高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學(xué)毒物中毒史。查體：表情略顯呆滯，無(wú)明顯構(gòu)音障礙，語(yǔ)言尚流利，但明顯找詞困難，有錯(cuò)語(yǔ)。計(jì)算力下降(100一7=?)。腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常，四肢肌力正常，肌張力增高。掌頜反射陽(yáng)性，雙側(cè)Babinski征陰性。MRI：腦萎縮。腰穿檢查：腦脊液壓力、常規(guī)及生化正常。簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)得分：11分。

控制患者精神癥狀不正確的是

A.緩慢增量

B.低劑量起始

C.增量間隔時(shí)間要短

D.治療個(gè)體化

E.注意藥物間相互作用

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析5.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.出血

B.癌變

C.梗阻

D.穿孔

E.電解質(zhì)紊亂

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析6.吸煙的行為干預(yù)的起始階段是

A.成年

B.學(xué)齡兒童

C.學(xué)齡前兒童

D.青少年

E.以上均不正確

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析7.右肩痛3周，有外傷史，體查發(fā)現(xiàn)右肩關(guān)節(jié)半脫位，診斷

A.頸椎病

B.肩周炎

C.頸扭傷

D.肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定

E.落枕

答案：D

本題解析：

肩周炎早期多有內(nèi)外旋活動(dòng)受限，舉臂困難。

8.病人教育特別適用于

A.臨終患者的心理護(hù)理

B.急性患者的病情穩(wěn)定

C.控制疾病的發(fā)生與發(fā)展

D.對(duì)慢性病的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和管理

E.疾病的康復(fù)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析9.患病率

A.人口統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

B.生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

C.死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

D.疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

E.發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析10.用變異系數(shù)比較變異程度適用于

A.相同指標(biāo)或均數(shù)相差較大

B.不同指標(biāo)或均數(shù)相差較小

C.不同指標(biāo)或均數(shù)相差較大

D.相同指標(biāo)或標(biāo)準(zhǔn)差相差較大

E.相同指標(biāo)或標(biāo)準(zhǔn)差相差較小

答案：C

本題解析：

變異系數(shù)適用于比較不同組間觀察指標(biāo)的度量衡單位不相同，或雖單位相同但均數(shù)相差較大時(shí)的變異程度的比較。

11.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可做哪項(xiàng)相關(guān)檢查

A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定

B.全血膽堿酯酶活力測(cè)定

C.血乙醇濃度

D.血鉛測(cè)定

E.以上都不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.霍亂屬于甲類(lèi)傳染病，對(duì)人類(lèi)危害很大，歷史上在1817～1923年間霍亂已出現(xiàn)多次。

A.日本

B.巴西

C.印度

D.中國(guó)

E.美國(guó)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析13.冷凍療法的治療作用主要有

A.促進(jìn)滲出液吸收，促進(jìn)血液循環(huán)和淋巴回流

B.解痙鎮(zhèn)痛、止血、止癢和鎮(zhèn)靜

C.消炎、降溫、炎性反應(yīng)和免疫增強(qiáng)作用

D.A和B

E.A和C

答案：E

本題解析：

冷凍療法又稱(chēng)低溫療法，可以解痙鎮(zhèn)痛、止血、止癢和鎮(zhèn)靜，也可以消炎、降溫、炎性反應(yīng)和免疫增強(qiáng)作用。但低溫時(shí)血管血流量減少，不能促進(jìn)滲出液吸收，血運(yùn)循環(huán)和淋巴回流會(huì)減少，B錯(cuò)。

14.導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性減少的因素包括

A.運(yùn)動(dòng)

B.妊娠

C.吸煙

D.情緒激動(dòng)

E.休息

答案：E

本題解析：

白細(xì)胞計(jì)數(shù)在安靜和休息時(shí)數(shù)量較低，在運(yùn)動(dòng)、疼痛、情緒激動(dòng)時(shí)可增高，妊娠時(shí)白細(xì)胞可增高達(dá)15×10／^9L以上，吸煙者平均白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高于非吸煙者30%。

15.智力活動(dòng)的內(nèi)容不包括

A.觀察

B.想象

C.思維

D.感覺(jué)

E.記憶

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析16.農(nóng)婦，26歲。產(chǎn)后一周，心悸，氣短；水腫。經(jīng)強(qiáng)心，利尿治療，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，由縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)。查體：心界大，心率70次/分，心律不齊，兩肺底濕性啰音。心電圖：室性期前收縮呈二聯(lián)律。

A.心臟超聲

B.冠狀動(dòng)脈造影

C.心功能測(cè)定

D.通氣-灌注掃描

E.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析17.患者女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見(jiàn)異常。

A.病原體為條件致病菌

B.病原體不耐熱，對(duì)干燥、日光、紫外線(xiàn)及化學(xué)制劑抵抗力較強(qiáng)

C.妊娠、糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素、長(zhǎng)期口服避孕藥為本病的誘發(fā)因素

D.性伴侶必須同時(shí)治療

E.本病陰道pH通常＜4.5

答案：D

本題解析：

外陰陰道假絲酵母菌病主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛，分泌物特征為白色稠厚，呈豆渣樣。

18.非霍奇金病累及胃腸道最常見(jiàn)的部位是

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

E.結(jié)腸

答案：D

本題解析：

非霍奇金病有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和結(jié)外浸潤(rùn)的傾向，累及胃腸道最常見(jiàn)的部位為回腸（約50%），其次是胃，結(jié)腸受累較少見(jiàn)。

19.說(shuō)明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用

A.條圖

B.半對(duì)數(shù)圖

C.直方圖

D.線(xiàn)圖

E.百分圖

答案：C

本題解析：

直方圖是以等寬矩形的面積表示頻數(shù)的多少，用于表示連續(xù)變量的頻數(shù)分布。所以題目中說(shuō)明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用直方圖。

20.患者，女性，61歲。因氣短進(jìn)行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個(gè)黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿(mǎn)，右肺語(yǔ)音震顫消失，右胸叩診呈濁實(shí)音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線(xiàn)照片。該患者為血性胸水，數(shù)次送檢后胸水中找到腺癌細(xì)胞，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確腫瘤原發(fā)病灶部位最有意義

A.胸膜活檢

B.胸腔鏡檢查

C.彩色B超顯像

D.放射性核素肺掃描

E.胸部CT掃描

答案：E

本題解析：

1.當(dāng)患側(cè)出現(xiàn)大量胸腔積液而氣管仍居中，縱隔未向健側(cè)移位時(shí)，說(shuō)明患側(cè)很可能存在中央型肺癌，或可合并有同側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大、縱隔淋巴結(jié)腫大，共同產(chǎn)生阻力，阻礙氣管、縱隔向健側(cè)移位，因此，應(yīng)當(dāng)選擇B。大量胸腔積液并縱隔向健側(cè)移位的情況，在良性胸腔積液也可見(jiàn)。A與B相比，B的可能性更大，所以，不應(yīng)選擇A、C、D、E各項(xiàng)與B相比，意義更小，故也不選擇。

2.A與B均應(yīng)該在腫瘤定位之后才開(kāi)展的檢查，兩者本身在開(kāi)展之前就應(yīng)該首先明確病灶部位，所以，不應(yīng)該選擇A與B。C與D對(duì)肺部腫瘤沒(méi)有定位功能，故也不應(yīng)該選擇。只有E對(duì)胸部腫瘤有定位意義，故應(yīng)該選擇E。

3.該患者肺癌合并惡性胸水，說(shuō)明有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能還有身體其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即顯示已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，因此，不應(yīng)該選A及E。B項(xiàng)未兼顧到肺癌的治療，欠妥，不宜選擇。D項(xiàng)療效不明確，故不宜選擇。目前患者最合適的治療方案應(yīng)該是C，既積極治療大量胸水緩解癥狀，又積極兼顧誘發(fā)胸水的病因肺癌的治療。

21.男性，33歲，診斷為急性肺膿腫，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.大多以厭氧菌為主的混合感染

B.病后10天可咳出大量膿臭痰

C.痰一般細(xì)菌培養(yǎng)不易生長(zhǎng)

D.膿腫好發(fā)右上葉后段和兩下葉背段

E.X線(xiàn)可見(jiàn)空洞，其內(nèi)壁凹凸不平，為偏心性

答案：E

本題解析：

肺膿腫X線(xiàn)顯示膿腔內(nèi)壁光整或略有不規(guī)則。

22.小兒闌尾炎的表現(xiàn)有

A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高

B.癥狀、體征與病理改變往往不一致

C.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，無(wú)局部體征

D.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛位置高

E.壓痛可在任何部位

答案：A

本題解析：

1.闌尾蛔蟲(chóng)病腹痛常為臍周陣發(fā)性絞痛，遠(yuǎn)較一般闌尾炎腹痛為重，有癥狀緩解的間歇期。

2.因小兒大網(wǎng)膜發(fā)育不全，不能起充分的保護(hù)作用，小兒闌尾炎穿孔率可達(dá)30%。

3.由于老年人痛覺(jué)敏感性減低，老年人闌尾炎表現(xiàn)為腹痛程度輕，腹部體征少。

4.由于闌尾位置異常，異位闌尾炎壓痛部位不定。

5.妊娠中后期闌尾炎時(shí)，由于盲腸被子宮推壓上移，故麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛位置高。

23.康復(fù)的手段主要是

A.作業(yè)療法

B.治療方案制定

C.功能訓(xùn)練

D.功能評(píng)估

E.職業(yè)療法

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.男性患者，48歲，教授。因反復(fù)心前區(qū)疼痛1年，加重伴呼吸困難2小時(shí)入院。入院前1年常感心前區(qū)壓迫性疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5分鐘，休息后減輕。入院前半月，疼痛漸頻繁，休息時(shí)也發(fā)作。入院前2小時(shí)突感心前區(qū)壓榨樣疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困難，咳出少量粉紅色泡沫狀痰液，急診入院。查體：體溫37℃，心率90次/分，血壓80/40mmHg。呼吸急促、皮膚濕冷，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞?dòng)袧聒Q音，心界向左擴(kuò)大，心音弱。心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)弓背樣抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈QS型，T波倒置。

A.V～V導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)為異常Q波或QS波

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)異常Q波

C.Ⅰ、aVL、V、V導(dǎo)聯(lián)異常Q波

D.V～V導(dǎo)聯(lián)異常Q波

E.V～V導(dǎo)聯(lián)異常Q波

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析25.胃癌血行擴(kuò)散最常見(jiàn)的部位為

A.骨骼

B.肺

C.卵巢

D.皮膚

E.肝臟

答案：E

本題解析：

胃癌血行轉(zhuǎn)移最常轉(zhuǎn)移到肝臟。

26.男嬰，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，能坐，體重7kg，見(jiàn)生人即哭，前囟2cm×2cm。

A.4～5月齡

B.5～6月齡

C.6～7月齡

D.8～9月齡

E.12月齡

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析27.超短波對(duì)早期急性炎癥治療，顯著水腫或血液循環(huán)障礙的部位，治療劑量應(yīng)選擇

A.高熱量

B.微熱量

C.無(wú)熱量

D.溫?zé)崃?/p>

E.熱量

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析28.患者，男，25歲，農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無(wú)力一年。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L，WBC7.6×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.50，淋巴細(xì)胞0.26，嗜酸性粒細(xì)胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大。擬診為缺鐵性貧血。

根據(jù)題干所提供的線(xiàn)索，該患者可能的病因?yàn)?/p>

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.吸收障礙

C.消化性潰瘍

D.腸道鉤蟲(chóng)病

E.胃腸道腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.患者，女性，64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年，進(jìn)行性氣促4年?？人?、發(fā)熱、咳黃膿痰2天，伴氣促加重。查體：體溫38.7℃，右下肺濕性啰音。心率>124次／分，可聞及早搏，雙下肢水腫。血象WBC11.1×10`9／L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用，你不同意下列哪項(xiàng)

A.首選呋塞米（速尿），快速利尿消腫

B.首選螺內(nèi)酯（安體舒通），40mg／d，緩慢利尿消腫

C.選用氫氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，＜4天

D.注意復(fù)查血鉀濃度，預(yù)防低鉀低氯性堿中毒

E.水腫消失后即可停用利尿劑

答案：A

本題解析：

關(guān)于慢性肺心病右心衰利尿劑的使用原則是：①選用弱利尿劑，小劑量，短期使用。②尿量多時(shí)注意復(fù)查血鉀濃度，注意補(bǔ)鉀，預(yù)防低鉀低氯性堿中毒，加重低氧血癥。③注意勿使過(guò)度利尿?qū)е卵簼饪s，痰液因黏稠而難排出。因此，本題答案為A，速尿是強(qiáng)利尿劑。

30.病例-對(duì)照研究的主要用途是

A.探索疾病的病因

B.證實(shí)疾病的病因

C.評(píng)價(jià)人群干預(yù)措施的效果

D.用于了解疾病的自然史

E.評(píng)價(jià)藥物療效

答案：B

本題解析：

證實(shí)疾病病因、了解疾病自然史、評(píng)價(jià)干預(yù)效果均屬于隊(duì)列研究的用途，評(píng)價(jià)藥物療效屬于實(shí)驗(yàn)研究的用途。

31.男性，20歲，一周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對(duì)，顯緊張、害怕。稱(chēng)受到他人跟蹤，聽(tīng)到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見(jiàn)異常，入院后生命體征無(wú)異常。

A.精神分裂癥

B.焦慮癥

C.分裂樣精神障礙

D.強(qiáng)迫癥

E.恐怖癥

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析32.尿路造影

A.MRCP

B.fMEI

C.MRM

D.MRU

E.MRA

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析33.患者，男性，63歲。間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個(gè)月，大便4～6次/天，稍爛、納差，體重1個(gè)月內(nèi)下降5kg，化驗(yàn)便潛血（±～+），血Hb104g/L。

A.鋇灌腸

B.便找瘤細(xì)胞

C.結(jié)腸鏡

D.腹部CT

E.腹部超聲

答案：C

本題解析：

1.結(jié)腸癌主要臨床表現(xiàn)是：排便習(xí)慣與糞便性狀的改變、腹痛、腹部腫塊等。全身表現(xiàn)有進(jìn)行性貧血消瘦、低熱、體重下降等。

2.結(jié)腸鏡檢查是確診結(jié)腸癌的最好方法，通過(guò)結(jié)腸鏡能直接觀察全結(jié)腸的變化，取活檢作病理組織學(xué)檢查以確診。

34.某中學(xué)有學(xué)生3000人，如欲調(diào)查該校學(xué)生有關(guān)"吸煙的知識(shí)、態(tài)度、行為"的情況。

A.調(diào)查時(shí)班主任應(yīng)在場(chǎng)監(jiān)督完成調(diào)查

B.被調(diào)查者應(yīng)填寫(xiě)真實(shí)姓名，以便于聯(lián)系

C.應(yīng)使被調(diào)查者學(xué)會(huì)隨機(jī)抽樣技術(shù)

D.應(yīng)將有吸煙行為學(xué)生登記，作為是否遵守校紀(jì)的依據(jù)

E.應(yīng)采用匿名調(diào)查的方法

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析35.小兒的營(yíng)養(yǎng)需要有別于成人的特點(diǎn)是

A.維持基礎(chǔ)代謝需要

B.生長(zhǎng)發(fā)育需要

C.運(yùn)動(dòng)需要

D.食物特殊動(dòng)力作用及排泄消耗

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.28歲初孕婦，妊娠32周，頭痛5日就診。查血壓160/110mmHg，脈搏94次/分，面色蒼白。子宮長(zhǎng)度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+++)，水腫(±)。預(yù)防措施不包括

A.在妊娠晚期開(kāi)展預(yù)測(cè)工作

B.指導(dǎo)孕婦減少脂肪和過(guò)多鹽的攝入

C.保持心情愉快

D.積極選用鈣制品

E.增多產(chǎn)前檢查次數(shù)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析37.常研末沖服、入丸散劑，可作為丸劑的外衣，有防腐作用，內(nèi)服不易過(guò)量，也不可持續(xù)服用的藥是

A.龍骨

B.酸棗仁

C.磁石

D.牡蠣

E.朱砂

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析38.患者，男性，65歲。以心前區(qū)壓榨樣疼痛6小時(shí)為主訴入院，伴氣喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。體檢：血壓160/100mmHg，雙肺滿(mǎn)布濕啰音，R110次/分，律齊。心電圖示，Ⅰ、aVL、V～V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。

A.急性冠脈綜合征

B.急性前壁心肌梗死

C.急性前間壁心肌梗死

D.急性廣泛前壁、高側(cè)壁、后壁心肌梗死

E.急性廣泛前壁、高側(cè)壁心肌梗死

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析39.患者，男性，35歲，服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹、瘙癢伴低熱。查尿常規(guī)示白細(xì)胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmol／L，血糖4.2mmol／L

有關(guān)本例治療方案不正確的是

A.停用藥物

B.對(duì)癥治療

C.可使用糖皮質(zhì)激素

D.如出現(xiàn)急性腎衰竭應(yīng)及時(shí)透析治療

E.應(yīng)使用細(xì)胞毒藥物

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析40.強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素不宜長(zhǎng)期外用

A.面部

B.后背

C.足背

D.足跟

E.臀部

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析41.男性患者，78歲，突發(fā)胸悶、氣促、煩躁不安1小時(shí)，入院體查，血壓195／100mmHg，呼吸31次／分，脈搏141次／分，雙肺底有中等干濕啰音。

首選哪一項(xiàng)治療

A.西地蘭+哌替啶+阿托品

B.西地蘭+氨茶堿+阿托品

C.西地蘭+氨茶堿+地西泮

D.西地蘭+哌替啶+呋塞米

E.西地蘭+地西泮+哌替啶

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析42.關(guān)于分娩期產(chǎn)婦的生理、心理特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是

A.血容量達(dá)到高峰

B.血管、血流動(dòng)力學(xué)變化大

C.宮縮引起腹痛、腰骶痛

D.撕裂、出血至抵抗力下降

E.緊張、孤獨(dú)而產(chǎn)生焦慮

答案：A

本題解析：

血容量在32～34周達(dá)到高峰，并維持此水平直至分娩。

43.老年人運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循的原則是

A.鍛煉過(guò)程加強(qiáng)心率監(jiān)測(cè)

B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要循序漸進(jìn)

C.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的經(jīng)常性、系統(tǒng)性

D.不做突擊性的緊張運(yùn)動(dòng)

E.冬季下雪或大風(fēng)天氣也要堅(jiān)持到戶(hù)外活動(dòng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析44.下列哪項(xiàng)不是圍絕經(jīng)期癥狀

A.月經(jīng)紊亂

B.泌尿、生殖道癥狀

C.精神神經(jīng)癥狀

D.陰道不規(guī)則出血

E.潮紅、潮熱

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析45.確定正常人的某項(xiàng)指標(biāo)的正常范圍時(shí)，調(diào)查對(duì)象是

A.從未患過(guò)病的人

B.排除影響研究指標(biāo)的疾病和因素的人

C.只患過(guò)輕微疾病，但不影響被研究指標(biāo)的人

D.排除了患過(guò)某病或接觸過(guò)某因素的人

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析46.患者男性70歲，排尿困難2年，加重10余日，不能自行排