病理學(xué)實(shí)習(xí)課件：實(shí)習(xí)6 腫瘤（一）_第1頁
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文檔簡介

實(shí)習(xí)6腫瘤（一）復(fù)活節(jié)小兔子小狗骨頭的笑臉吃胡蘿卜的腮腺小兔飛行員史努比腫瘤三次課的安排第一次課：認(rèn)識(shí)腫瘤的基本特征（大體及鏡下腫瘤的形態(tài)特征）、生長方式和擴(kuò)散（轉(zhuǎn)移癌的特點(diǎn)）第二次課：良惡性腫瘤的區(qū)別、上皮性腫瘤的形態(tài)學(xué)特征第三次課：肉瘤的形態(tài)學(xué)特征、癌與肉瘤的區(qū)別腫瘤的基本概況腫瘤（tumor）:機(jī)體的組織細(xì)胞在各種致癌因素作用下，在基因水平上失去對(duì)其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致異常增殖而形成的新生物(neoplasm)。命名與分類瘤(-oma)、癌(carcinoma)、肉瘤(sarcoma)腫瘤形態(tài)特征

大體形態(tài)：

部位、數(shù)目（單發(fā)/多發(fā)）、大小、形態(tài)與生長方式、包膜、邊界、顏色、質(zhì)地（硬度/光滑度/濕潤度）、繼發(fā)改變（出血/壞死）構(gòu)成成分實(shí)質(zhì)─腫瘤細(xì)胞─決定腫瘤的性質(zhì)、生物學(xué)特性及演變間質(zhì)─纖維結(jié)締組織和血管─供應(yīng)血液、維持生長

腫瘤的分化與異型性分化(differentiation)：腫瘤組織細(xì)胞與其來源的正常組織細(xì)胞在形態(tài)、功能、代謝、生物學(xué)行為上的相似程度。異型性(atypia)：腫瘤無論在細(xì)胞形態(tài)還是組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異。腫瘤的異型性組織結(jié)構(gòu)的異型性細(xì)胞的異型性細(xì)胞的多形性（體積、形態(tài)、大小）細(xì)胞核的多形性（核、核膜、核仁、分裂像、染色質(zhì)）細(xì)胞胞質(zhì)的改變（嗜堿性、異常代謝產(chǎn)物或分泌物）細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)改變腫瘤細(xì)胞排列紊亂，失去正常的排列層次。細(xì)胞核多形性腫瘤的生長和擴(kuò)散生長方式膨脹性生長外生性生長浸潤性生長擴(kuò)散局部浸潤轉(zhuǎn)移淋巴道轉(zhuǎn)移癌血道轉(zhuǎn)移肉瘤種植性轉(zhuǎn)移Krukenberg瘤常用概念癌前病變(precancerouslesions)不典型增生(atypicalhyperplasia

)上皮內(nèi)瘤變?cè)话?carcinomainsitu)浸潤癌(infiltratingcarcinoma)交界性腫瘤(borderlinetumor)間變(anaplasia)（返祖，去分化）癌細(xì)胞

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