學(xué)生暑假醫(yī)院實習(xí)報告

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最終結(jié)束了自己17天的暑期社會實踐，回憶過往的這些日子，感受良多。剛剛拂去返鄉(xiāng)的塵土，我就拿著皖醫(yī)開具的介紹信，來到我們當(dāng)?shù)氐呐藮|醫(yī)院。在院長辦公室，我遞上我的介紹信，并具體地道明我來意后，院長便派人讓我去一樓社區(qū)居民醫(yī)療辦公室工作。

在后來的實踐中，我漸漸了解到，目前潘集區(qū)衛(wèi)生局目前正在開展社區(qū)居民健康檔案建檔工作。要求社區(qū)居委會與潘東醫(yī)院聯(lián)合起來，前者負(fù)責(zé)解決社區(qū)居民家庭基本信息調(diào)查的工作，后者主要做好完善檔案和對符合條件的居民進行免費體檢的工作。而此時，正好是醫(yī)院開展這項工作的第一天，于是我自然而然地加入其中。

來到我的工作地點，不禁被眼前的情景嚇了一跳。帶我來的那個人，先向我的“上司”——王助理（院長助理）簡潔說明白一下狀況，我就抓緊詢問整個工作流程——正式的工作起先了。

正如上文所說，潘東醫(yī)院負(fù)責(zé)完善檔案和對符合條件的居民進行免費體檢的工作。然而細化下來，這項工作沒那么簡潔。

首先，完善檔案的工作量很大。本著真實可信的原則，以家庭為單位，全部常住人口必需全部建立新檔案。限于人手，居委會只是簡潔記錄了家庭成員的基本信息（諸如姓名，性別，年齡等），所以建檔工作的大部分是由醫(yī)院所完成。加之人口眾多，工作量不小。

其次，本次的居民健康檔案設(shè)計得非?？茖W(xué)合理，加入對家庭成員日常飲食，生活習(xí)慣等過去易忽視的項目，也增加了對家庭成員之間慢性疾病的`關(guān)注等等。與此同時，這也是對院方記錄者的一次考驗。因為許多時候，每個家庭就派一個成員來完善檔案。加之一些人對這次建檔不是很重視，所以如何詢問到居民真實的健康狀況就是成了必需要解決的問題。

剛起先面對這些困難的時候，我還是感覺蠻麻煩的。很大程度上是因為人數(shù)眾多，我只能把絕大多數(shù)精力放到建檔上面。至于如何處理上述的沖突就難以顧及。但隨著工作的進行，加之王助理的引導(dǎo)，我也漸漸地有了自己的一套想法。

通過對這份居民健康檔案的細致研讀，我發(fā)覺這里面的內(nèi)容設(shè)置特別的有講究。首先檔案內(nèi)容特別豐富，不僅包含家庭成員的基本信息，而且囊括了諸如家庭病史，飲食習(xí)慣，吸煙喝酒等等狀況，加之具體的體驗報告，更加詳識地反映一個人的過去和現(xiàn)在身體狀況，使醫(yī)生對預(yù)料此人將來健康狀況有據(jù)可尋，同時也對病情的診斷供應(yīng)參照?？偟恼f來，這份檔案是非常值得一填的。

不過，真正的難度就在于如何詢問到真實、有效的信息。一方面社區(qū)居民明顯對這份檔案重視程度不夠，所以前來完善檔案的居民不到3成；另一方面，患有某些敏感的疾病居民亦擔(dān)憂資料泄露，故所填信息真實性不明。

因此我覺得假如想要解決這些問題，必需真誠地對待前來的每一個人。以溫柔的看法對話，以笑容回映問題，讓他們感覺到院方的誠意，才會使他們也重視這項建檔工作。在我的實踐過程中，我發(fā)覺每每我以笑臉迎人，不僅僅得到大家的首肯，同時也使自己心情安逸。

和他們溝通的過程中，我還發(fā)覺一個現(xiàn)象。某些家庭中讓老人前來幫忙建檔，表面上看他們“應(yīng)當(dāng)”不善言談。但是，和他們聊了一會兒之后，他們就仿佛被激活一般，話突然變多，話題也不在局限在檔案中的內(nèi)容，常常是由我的一個小問題，說出許多他們家中的一些溫馨的回憶，但回憶之后，往往有幾分落寞?？赡苁悄欠萦洃涬x現(xiàn)在很久的原因吧。

其實收獲最深的一項還是學(xué)會了量血壓。呵呵，作為一名醫(yī)學(xué)生不會量血壓很難說過去。量血壓是王助理教我的，他告知我測量血壓之前，先安靜坐片刻，使其精神寧靜下來一會兒，再起先測量，由于是夏天，不須要卷起衣袖了，讓他們手臂下平放，手心向上，上臂和心臟在同一水平位上。接著用手指找到肱動脈的搏動處，將聽診器放在上面用手扶好，然后在上臂纏繞袖帶。勻速充氣至200毫米/汞住然后,以2～3毫米汞柱/秒，穩(wěn)定地放氣。分別記錄第一次清楚聽到心搏