新生兒聽力篩查

新生兒聽力篩查新生兒聽力篩查通過篩查和未通過篩查兩個(gè)群體。真正患有聽力障礙，以及聽力損傷的程度。新生兒聽力篩查是通過耳聲發(fā)射、自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)）理學(xué)技術(shù)，在新生兒睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀、快速的檢查。新生兒聽力篩查流程1、正常新生兒出生后48-7242天內(nèi)進(jìn)行雙耳復(fù)篩，如果通過了就是正常的。2、復(fù)篩仍未通過者，應(yīng)當(dāng)在出生后3個(gè)月內(nèi)到省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步檢查，這是第一次診斷性檢查。3、如果復(fù)篩還是沒有通過，應(yīng)當(dāng)在寶寶6個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行第二次診斷性檢查。然后進(jìn)入康復(fù)訓(xùn)練的程序，到醫(yī)院的?？七M(jìn)行相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)和聽力學(xué)干預(yù)。4、有聽力損失高危因素的新生兒，即使通過了聽力篩查，也應(yīng)當(dāng)在35、對(duì)確診為永久性聽力障礙的患兒應(yīng)當(dāng)在出生后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)和聽力學(xué)干預(yù)。新生兒聽力篩查未通過怎么辦3個(gè)月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步診斷。寶一定有聽力問題，因?yàn)閷?dǎo)致初篩或復(fù)篩沒有通過的原因很多：①外耳道內(nèi)存留有胎脂、羊水、分泌物;②中耳腔有積液;③寶寶不安靜、體動(dòng)多;④環(huán)境噪聲大;⑤耳蝸毛細(xì)胞損害;⑥蝸神經(jīng)損害等都會(huì)使OAE或AABR篩查通不過。通過精細(xì)的聽力和其他檢查，才能確認(rèn)聽力損失的輕重、性質(zhì)及其原因。篩、轉(zhuǎn)診和干預(yù)治療：①初篩未通過者，按時(shí)到指定地點(diǎn)復(fù)篩;②復(fù)篩未通過者，按時(shí)轉(zhuǎn)診到指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽力診斷;③確診為聽力障礙者，及時(shí)接受干預(yù)治療。新生兒聽力篩查怎么做;相反，有的家長(zhǎng)認(rèn)為孩子雖然沒有通過聽力篩查但能聽見關(guān)門聲檢查。下面我們來解釋一下什么是聽力篩查，聽力篩查都有哪些常用方法以及基本原理。和自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)用耳聲發(fā)射進(jìn)行聽力篩查，自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)（AABR）主要用于重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）新生兒的聽力篩查。OAE）自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)（AABR）可以反映外耳、中耳、耳蝸及蝸神經(jīng)通路的功能，自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)通不過，說明聽覺通路上可能有問題。一般在寶寶睡眠安或靜狀態(tài)下將大小合適的探頭或耳罩放置在寶寶的一側(cè)耳朵開始行測(cè)試，做完一側(cè)耳朵再做另外一側(cè)耳朵OAE 或AABR通不過，都需要復(fù)篩或轉(zhuǎn)診。新生兒聽力篩查技術(shù)目前我國使用的聽力篩查儀器，主要有耳聲發(fā)射（otoa—cousticemissions，OAE）和自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)（automatedauditorym，。篩查的結(jié)果都以“通過”“”和AABR的敏感度及特異度均可以達(dá)到95%以上，而OAEAABR。耳聲發(fā)射：耳聲發(fā)射是通常聲波傳入內(nèi)耳的逆過程，即產(chǎn)生于耳蝸的聲能經(jīng)中耳結(jié)耳聲發(fā)射據(jù)其有無外界聲刺激分為自發(fā)性耳聲發(fā)射）和誘發(fā)性耳聲發(fā)射，后（和頻率刺激耳聲發(fā)射（。耳聲發(fā)射與內(nèi)耳功能密切相關(guān)，任何損害耳蝸外毛細(xì)胞功能的因素使40dBHL時(shí)，都能導(dǎo)致耳聲發(fā)射明顯減弱或消失。而且，耳聲發(fā)射是一項(xiàng)無創(chuàng)傷性技術(shù)，操作簡(jiǎn)便，測(cè)試兩耳僅需要10分鐘。由于幾乎所有正常耳都能引出TEOAE和E只有E和。自動(dòng)聽性腦干誘發(fā)電位技術(shù)（：通過專用測(cè)試探頭實(shí)現(xiàn)的快速、無創(chuàng)的AABROAE技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于篩查工作，全面檢后病變的比例較大。如果單純使用OAE和/AABR聯(lián)合進(jìn)行聽力篩查，以免漏篩本病。聽力初篩和復(fù)篩方案正常分娩和NICU新生兒應(yīng)采用不同的篩查方案。正常分娩：用篩查型耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)作為一線初篩工;42d內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩。復(fù)入住NICUAABR篩查，以免漏掉蝸后聽力損失（如聽神經(jīng)病。未通過AABRABR在內(nèi)的全面聽力學(xué)評(píng)估。1（NICU或普通病房（如有換血指征的高膽紅素血癥或血培養(yǎng)陽性的敗血癥等受試者是否有遲發(fā)性聽力損失的高危因素，可疑者應(yīng)對(duì)其聽力進(jìn)行定期跟蹤和隨訪。聽力損傷確診后的干預(yù)醫(yī)學(xué)干預(yù)恢復(fù)聽力的方法。須要清除外耳道耵聹。—語言發(fā)育。聽力補(bǔ)償或重建聽力補(bǔ)償或重建主要包括助聽器選配和人工耳蝸植入。高聲源定向能力，整合效應(yīng)好，聽聲音的響度增加等。2大部分：植入部分（包括接收裝置和多道電極）和外接部分（包括耳機(jī)、發(fā)3—6個(gè)lO個(gè)月左右進(jìn)行人工耳蝸術(shù)前評(píng)估，建議盡早實(shí)施人工耳蝸植人手術(shù)。語言