2023年甘肅省水利水電工程局職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年甘肅省水利水電工程局職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.某患者手術(shù)中輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)，由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，搶救得當(dāng)，病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，系血庫(kù)工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò)，導(dǎo)致定錯(cuò)血型．發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的

A.輸血申請(qǐng)規(guī)定

B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定

C.交叉配血規(guī)定

D.發(fā)血規(guī)定

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析2.病理反射中最常用且易引出的是

A.奧本海姆征

B.巴賓斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析3.按粉塵的性質(zhì)可將塵肺分以下幾類(lèi)，除了（）。

A.矽肺

B.矽酸鹽肺

C.混合性塵肺

D.炭塵肺和其他塵肺

E.良性塵肺

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)13：生產(chǎn)性粉塵的定義和特性；

生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的，能長(zhǎng)時(shí)間浮游在空氣中的固體微粒。機(jī)體長(zhǎng)期吸入能引起以肺部纖維化改變?yōu)橹鞯膲m肺。

粉塵的理化特性、濃度及機(jī)體的暴露時(shí)間是影響機(jī)體健康的重要因素。

1．粉塵的組成

粉塵的化學(xué)成分決定著粉塵對(duì)機(jī)體損害的性質(zhì)，如吸入含高濃度游離二氧化硅的粉塵，可引起矽肺；吸入石棉塵，可引起石棉肺及間皮瘤，吸入含鉛、錳塵，又可引起相應(yīng)的鉛中毒及錳中毒。

2．粉塵的分散度

分散度是指物質(zhì)分散的程度。以粉塵粒徑大小（μm）的數(shù)量組成百分比來(lái)表示。粒徑小的顆粒愈多，分散度愈高，反之，則分散度低。粉塵的分散度與其在呼吸道中的阻留有關(guān)。粒徑在1～2μm左右的粉塵，可較長(zhǎng)時(shí)間的懸浮在空氣中，被機(jī)體吸入機(jī)會(huì)也更大，危害性相對(duì)大。粒徑小于15μm的粉塵顆粒稱(chēng)為可吸入性粉塵，直徑小于5μm的粉塵顆粒稱(chēng)為呼吸性粉塵，多可達(dá)呼吸道深部和肺泡區(qū)。

3．粉塵的濃度

粉塵濃度是單位體積空氣中的粉塵量，單位用（mg/m3）表示。塵肺的發(fā)展、發(fā)病率和病死率與粉塵濃度有密切關(guān)系。

4.關(guān)節(jié)是伸展力、剪切力、壓縮力、扭轉(zhuǎn)力的傳輸以及各種各樣的運(yùn)動(dòng)所必須的結(jié)構(gòu)，其基本結(jié)構(gòu)有()。

A.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、韌帶

B.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)唇

C.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)唇

D.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔

E.韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)面

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析5.下列關(guān)于血氧的描述，錯(cuò)誤的是：

A.氧解離曲線呈S型

B.通常情況下血漿中溶解的O2較多

C.1分子的血紅蛋白（Hb）可結(jié)合4分子的O2

D.血紅蛋白（Hb）與O2的結(jié)合反應(yīng)快，可逆

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步，氧含量取決于單位容積血液內(nèi)血紅蛋白的量和血紅蛋白結(jié)合氧的能力，如果血紅蛋白含量減少（貧血）或血紅蛋白結(jié)合氧的能力降低（如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白），則氧容量減少，氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時(shí)溶解在血漿中，是參與血液凝固過(guò)程的重要物質(zhì)。通常情況下，血漿中溶解的O2極少。B項(xiàng)錯(cuò)誤，但與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇B選項(xiàng)。

6.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()

A.胃腸道刺激

B.降低機(jī)體免疫功能

C.促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶的分泌

D.促進(jìn)胃黏液的分泌

E.電解質(zhì)紊亂

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析7.腹腔淋巴結(jié)不匯流()

A.肝淋巴結(jié)

B.脾淋巴結(jié)

C.胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)

D.中結(jié)腸淋巴結(jié)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析8.下面不屬于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.顳肌

C.翼內(nèi)肌

D.翼外肌

E.口輪匝肌

答案：E

本題解析：

咀嚼肌包括：咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。

9.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析10.醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()

A.醫(yī)德評(píng)價(jià)

B.醫(yī)德規(guī)范體系

C.醫(yī)德教育

D.醫(yī)德修養(yǎng)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析11.RNA的核苷酸之間由哪種鍵相連接()

A.氫鍵

B.糖苷鍵

C.磷酸酯鍵

D.磷酸二酯鍵

E.疏水鍵

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析12.肺源性心臟病最常見(jiàn)的原因是

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴(kuò)張

C.慢性支氣管炎

D.肺結(jié)核病

E.矽肺

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析13.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()

A.鈉泵能逆著濃度差將進(jìn)入細(xì)胞的Na移出膜外

B.鈉泵可逆著濃度差使細(xì)胞外的K轉(zhuǎn)入膜內(nèi)

C.由于從細(xì)胞內(nèi)移出Na，可防止水分子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D.鈉泵的活動(dòng)造成細(xì)胞內(nèi)高K，使許多代謝反應(yīng)得以進(jìn)行

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析14.下列何藥不是通過(guò)干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.絲裂霉素

D.羥基脲

E.甲氨蝶吟

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析15.肱二頭肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析16.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.多巴胺

E.5-羥色胺

答案：C

本題解析：

交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢、交感舒血管纖維末梢，三者所釋放的神經(jīng)遞質(zhì)都是乙酰膽堿。故應(yīng)選C。

17.以下不屬于膳食纖維的是

A.纖維素

B.果膠

C.半纖維素

D.藻類(lèi)多糖

E.果糖

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析18.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志

A.催乳素

B.卵泡刺激素

C.黃體生成素

D.催乳素釋放因子

E.催乳素釋放抑制因子

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析19.公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門(mén)是

A.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)

B.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

D.同級(jí)的工商行政管理部門(mén)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析20.口服無(wú)效的降血糖藥物是()

A.胰島素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析21.溶血性鏈球菌最常引起

A.蜂窩織炎

B.假膜性炎

C.壞死性炎

D.膿腫

E.出血性炎

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析22.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是

A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開(kāi)

B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)

C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)

D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)

E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)

答案：D

本題解析：

RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3′-OH末端，在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長(zhǎng)DNA子鏈。

23.男性尿道最狹窄處位于()

A.膜部

B.前列腺部

C.尿道內(nèi)口

D.尿道外口

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析24.潰瘍性腸結(jié)核病變特點(diǎn)是

A.潰瘍呈帶狀與腸軸平行

B.潰瘍邊緣整齊.底部有壞死

C.好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸

D.常引起出血穿孔

E.常引起腸腔狹窄

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析25.男性，60歲，高血壓病史及潰瘍病史10余年，最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚，偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常，宜選擇下列何種藥物降壓為宜

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.嗎啡

E.利血平

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析26.下列過(guò)程哪個(gè)只在線粒體中進(jìn)行()

A.2，3-BPG支路

B.糖酵解

C.磷酸戊糖途徑

D.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸

E.丙酮酸→草酰乙酸

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析27.血清鉀迅速顯著升高時(shí)

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析28.開(kāi)口于下鼻道的是()

A.上頜竇

B.額竇

C.篩竇

D.鼻淚管

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.不屬眼球的屈光裝置()

A.角膜

B.玻璃體

C.房水

D.虹膜

E.晶狀體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析30.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()

A.右頸淋巴干

B.右支氣管縱隔干

C.左腰淋巴干

D.左鎖骨下淋巴干

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析31.冠脈循環(huán)的特點(diǎn)是（）

A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高

B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高

C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低

D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析32.下列哪一種激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解？

A.睪酮

B.雌二醇

C.胰島素

D.生長(zhǎng)激素

E.糖皮質(zhì)激素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析33.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案：E

本題解析：

結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變，往往有家族史，40%～50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見(jiàn)的部位。①良性畸胎瘤又稱(chēng)成熟畸胎瘤。多為囊性，稱(chēng)囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見(jiàn)皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟，預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱(chēng)不成熟型畸胎瘤。多為實(shí)性，腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成，常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。

34.正常人

A.腹部觸之柔軟

B.板狀腹

C.觸之如揉面感

D.腹部緊張度減弱

E.腹部緊張度消失

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析35.收縮時(shí)既屈髖關(guān)節(jié)同時(shí)又屈膝關(guān)節(jié)的肌是()

A.股二頭肌

B.股直肌

C.縫匠肌

D.半腱肌與半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析36.生物利用度是指藥物()

A.口服或肌注的劑量

B.吸收入血循環(huán)的速度

C.吸收入血循環(huán)的總量

D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度

E.吸收入血循環(huán)的相對(duì)量和速度

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析37.深感覺(jué)檢查的內(nèi)容是

A.皮膚黏膜的痛覺(jué)

B.體表圖形覺(jué)

C.實(shí)體辨別覺(jué)

D.關(guān)節(jié)位置覺(jué)

E.皮膚定位覺(jué)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析38.淋病的病變主要累及

A.心血管系統(tǒng)

B.呼吸系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.泌尿生殖系統(tǒng)

E.神經(jīng)系統(tǒng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析39.下列關(guān)于血便敘述錯(cuò)誤的是()。

A.洗肉水樣血便常見(jiàn)于急性出血性壞死性小腸炎

B.暗紅色果醬樣的膿血便常見(jiàn)于阿米巴痢疾

C.柏油樣便常見(jiàn)于上消化道出血

D.排便后有鮮血滴出常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾

答案：D

本題解析：

細(xì)菌性痢疾血便表現(xiàn)為黏液膿血便。大便常規(guī)檢查表現(xiàn)為鮮紅黏凍狀稀便，鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。便后有鮮血滴出多考慮為痔瘡。

40.引起沙門(mén)菌屬食物中毒常見(jiàn)的病原菌是()

A.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門(mén)菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門(mén)菌

C.牛傷寒、腸炎沙門(mén)菌、鼠傷寒沙門(mén)菌

D.豬傷寒、火雞沙門(mén)菌、鴨沙門(mén)菌

E.腸炎沙門(mén)菌、豬霍亂、鴨沙門(mén)菌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析41.下列哪項(xiàng)不屬于哌替啶的禁忌證()

A.分娩止痛

B.顱內(nèi)壓增高者

C.新生兒及嬰兒

D.支氣管哮喘及肺心病

E.慢性鈍痛

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析42.下列哪一種不屬于真正的腫瘤

A.蕈樣霉菌病

B.白血病

C.葡萄胎

D.動(dòng)脈瘤

E.類(lèi)癌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析43.營(yíng)養(yǎng)就是()

A.機(jī)體從外界攝取食物以滿(mǎn)足自身生理需要所必需的生物學(xué)過(guò)程

B.多吃營(yíng)養(yǎng)品，滋補(bǔ)品，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力

C.為了健康和生長(zhǎng)發(fā)育，多吃營(yíng)養(yǎng)品，滋補(bǔ)品

D.多攝入各種有利于健康的食物

E.機(jī)體從外界攝取食物為滿(mǎn)足自身的生理需要

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析44.發(fā)生導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上醫(yī)療事故的重大醫(yī)療過(guò)失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在(?)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.24小時(shí)

D.48小時(shí)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析45.異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)是由于下列哪項(xiàng)發(fā)生了變化？()

A.粗細(xì)肌絲重疊狀態(tài)

B.橫橋ATP酶活性

C.胞漿游離Ca濃度

D.肌鈣蛋白對(duì)Ca親和力

答案：A

本題解析：

異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)即心臟前負(fù)荷(心肌初長(zhǎng)度)對(duì)搏出量的影響。心臟前負(fù)荷是指心室收縮前所承受的負(fù)荷，在一定限度內(nèi)前負(fù)荷增加則搏出量增加?？梢?jiàn)，心肌的收縮強(qiáng)度和速度是通過(guò)改變心肌的初長(zhǎng)度來(lái)實(shí)現(xiàn)的。而心肌的初長(zhǎng)度即為粗細(xì)肌絲的重疊度。

46.A藥和B藥作用機(jī)制相同，達(dá)同一效應(yīng)A藥劑量是與mgB藥是500mg，下述那種說(shuō)法正確

A.B藥療效比A藥差

B.A藥強(qiáng)度是B藥的100倍

C.A藥毒性比B藥小

D.需要達(dá)最大效能時(shí)A藥優(yōu)于B藥

E.A藥作用持續(xù)時(shí)間比B藥短

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析47.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類(lèi)型常不合并肝硬化或硬化較輕？

A.彌漫型

B.結(jié)節(jié)型

C.外生型

D.巨塊型

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析48.某醫(yī)院的資料，計(jì)算了各種疾病所占的比例，該指標(biāo)為

A.發(fā)病率

B.構(gòu)成比

C.標(biāo)化發(fā)病比

D.標(biāo)化發(fā)病率

E.相對(duì)比

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析49.心理治療醫(yī)生是否成熟、稱(chēng)職的重要條件及心理治療成敗的關(guān)鍵是()

A.治療方法的靈活性

B.心理治療實(shí)施的計(jì)劃性

C.是否堅(jiān)持保密原則

D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系

E.醫(yī)生的技術(shù)水平

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析50.一發(fā)熱病人，近5天來(lái)體溫維持在39～41℃，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。該病人最可能的診斷是（）。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風(fēng)濕熱

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)4：熱型及臨床意義；

1．熱型

熱型是指發(fā)熱時(shí)的體溫曲線類(lèi)型，在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

（1）稽留熱：是指體溫明顯升高在39℃～40℃及以上，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃，常見(jiàn)于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲(chóng)病等癥狀明顯期。

（2）弛張熱：是指24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差超過(guò)2℃，但最低點(diǎn)未達(dá)正常水平的體溫曲線類(lèi)型，常見(jiàn)于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性肝膿腫等。

（3）間歇熱：體溫驟然升達(dá)高峰，持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，見(jiàn)于瘧疾，急性腎盂腎炎等。

（4）回歸熱：是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降，但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類(lèi)型，可見(jiàn)于回歸熱、霍奇金病等。

（5）波狀熱：是指體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降，數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型，可見(jiàn)于布魯菌病等。

（6）不規(guī)則熱：是指發(fā)熱病人體溫曲線無(wú)一定規(guī)律的熱型，可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。

2．臨床意義

發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征，這對(duì)尋找發(fā)熱的病因很有幫助，較常見(jiàn)的癥狀與體征有：

（1）皮疹：許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類(lèi)。內(nèi)疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚，可見(jiàn)于斑疹傷寒、猩紅熱等；丘疹呈紅色凸出皮膚，可見(jiàn)于麻疹、恙蟲(chóng)病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等；斑丘疹是指斑疹與丘疹同時(shí)存在，可見(jiàn)于麻疹、登革熱等；皰疹可見(jiàn)于水痘、帶狀皰疹等；蕁麻疹可見(jiàn)于輸血或輸液反應(yīng)、病毒性肝炎等；出血疹可見(jiàn)于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹，呈粉紅色，可見(jiàn)于傷寒、沙門(mén)菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲(chóng)傳播媒介叮咬處，可見(jiàn)于恙蟲(chóng)病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病，如登革熱、流行性腦脊髓炎等，可同時(shí)出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血點(diǎn)：常見(jiàn)于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴(yán)重時(shí)形成皮下瘀斑。

（3）淋巴結(jié)腫大：多見(jiàn)于淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病、白血病、恙蟲(chóng)病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。

（4）結(jié)膜充血：可見(jiàn)于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見(jiàn)于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

（5）肌痛：多見(jiàn)于布魯菌病、皮肌炎、風(fēng)濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。

（6）關(guān)節(jié)痛；常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病、布魯菌病等。

（7）肝脾腫大：見(jiàn)傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲(chóng)病等。

二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.下列哪些途徑不會(huì)傳播艾滋病病毒？（）

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術(shù)器械

D.禮節(jié)性接吻

E.蚊蟲(chóng)叮咬

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析2.下列關(guān)于右主支氣管的說(shuō)法，正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案：B、C、D、E

本題解析：

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管，右主支氣管較左主支氣管粗而短，陡直。由于其與氣管的方向較接近，故氣管異物常墜入其中。

3.心電圖的診斷價(jià)值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案：A、B、D

本題解析：

臨床上無(wú)法通過(guò)心電圖判斷心功能。

4.通過(guò)G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質(zhì)激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析5.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查，檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死，病變部位可能有：

A.尾狀核

B.蒼白球

C.丘腦

D.殼核

答案：A、B、D

本題解析：

由解剖圖可以看出，紅色為基底節(jié)區(qū)，所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。

6.左冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)來(lái)自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案：A、B、C、E

本題解析：

左冠狀動(dòng)脈前室間支營(yíng)養(yǎng)來(lái)自左、右心室前壁，還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

7.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()

A.關(guān)節(jié)囊

B.關(guān)節(jié)腔

C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.關(guān)節(jié)唇

E.關(guān)節(jié)面

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析8.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。

A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案：B、C

本題解析：

遞質(zhì)的釋放量主要取決于進(jìn)入末梢的Ca2+的量，因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達(dá)突出前末梢動(dòng)作電位的幅度增加，都能使遞質(zhì)釋放增多。

9.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析10.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負(fù)荷

B.心肌收縮能力

C.肺動(dòng)脈壓

D.后負(fù)荷

答案：A、B、D

本題解析：

搏出量與心舒末期容積之比稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)，安靜時(shí)約50%～60%，心肌收縮力越強(qiáng)，搏出量越多，射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有：心肌收縮力、靜脈回心血量（前負(fù)荷）、動(dòng)脈血壓（后負(fù)荷）等。

11.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()

A.病灶對(duì)側(cè)鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對(duì)側(cè)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析12.周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞

B.衛(wèi)星細(xì)胞

C.施萬(wàn)細(xì)胞

D.星形膠質(zhì)細(xì)胞

答案：A、D

本題解析：

周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括：(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞；(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞；(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞；(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。

13.促進(jìn)組織液生成的因素有

A.微動(dòng)脈收縮

B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液膠體滲透壓升高

D.毛細(xì)血管血壓下降

E.組織液靜水壓升高

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析14.婦女在什么期間，可按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動(dòng)保護(hù)并獲得幫助和補(bǔ)償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析15.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述，正確的有

A.指頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體等部位

B.對(duì)血壓變化敏感

C.對(duì)血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感

D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機(jī)體酸中毒時(shí)導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析16.首次病程錄應(yīng)包括()。

A.病史特點(diǎn)

B.診斷依據(jù)

C.鑒別診斷依據(jù)

D.診療計(jì)劃

E.初步珍斷

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析17.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

所列4項(xiàng)均為大腸癌癌前病變。

18.關(guān)于膽總管下列說(shuō)法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門(mén)靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁

答案：B、D、E

本題解析：

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi)，與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹，開(kāi)口于十二指腸大乳頭。

19.貓是弓形蟲(chóng)的終宿主和中間宿主，人與貓密切接觸后易感染。下列說(shuō)法正確的有：

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個(gè)月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，B項(xiàng)：孕期母體感染弓形蟲(chóng)后，可以經(jīng)胎盤(pán)傳播感染胎兒，引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲(chóng)病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲(chóng)感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn)，幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個(gè)月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：流行特征弓形蟲(chóng)感染呈全球性分布，但多為潛伏性感染。我國(guó)感染率為0.1%—47.3%，農(nóng)村高于城市，成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲(chóng)病，易感率較成人高。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：弓形蟲(chóng)具有人群易感性，即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者，如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長(zhǎng)期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲(chóng)病。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BCD選項(xiàng)。

20.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度的敘述正確的是()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時(shí)務(wù)工作

D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作

E.以上敘述全部正確

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析21.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：B、E

本題解析：

暫無(wú)解析22.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)在受理注冊(cè)申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)()。

A.在六十日內(nèi)完成審核

B.在三十日內(nèi)完成審核

C.審核合格的，予以注冊(cè)

D.審核不合格的，書(shū)面通知申請(qǐng)者

E.在十日內(nèi)完成審核

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析23.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)：全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過(guò)多的體液積聚，為臨床常見(jiàn)癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時(shí)伴有右心衰的表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點(diǎn)是疾病早期晨起時(shí)有眼瞼和面部水腫，以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現(xiàn)為腹水，水腫先出現(xiàn)于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無(wú)水腫。伴肝功能減退和門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：水腫常從足部開(kāi)始，逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫：見(jiàn)于幼年型和成年型甲減。特點(diǎn)是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)正確。

因此，選擇ABC選項(xiàng)。

24.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣／血流比值

E.氣體分壓差

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析25.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律，可見(jiàn)于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風(fēng)濕熱

D.結(jié)核病

答案：A、B、C、D

本題解析：

不規(guī)則熱，指發(fā)熱時(shí)體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間也不一定，體溫曲線毫無(wú)規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動(dòng)于37℃～40℃之間。臨床可見(jiàn)于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等，亦可見(jiàn)于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。

26.淤血的病理變化及后果

A.淤血性水腫

B.淤血性出血

C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性

D.血壓降低

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析27.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過(guò)50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析28.長(zhǎng)期素食者容易發(fā)生惡性貧血，其原因可能有：

A.維生素B12的缺乏

B.煙酸的合成量減少

C.維生素B6的缺乏

D.葉酸的合成量減少

答案：A、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，人體完成造血功能需要很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的配合，其中影響造血功能的主要營(yíng)養(yǎng)素有：維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等，人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。

A項(xiàng)：維生素B12是血紅球生成的必要元素，因含鈷而呈紅色，又稱(chēng)紅色維生素，如果缺乏就會(huì)導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動(dòng)物性食物中，植物性食物幾乎不含維生素B12，因此，素食者幾乎不可能通過(guò)飲食攝取維生素B12，繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：葉酸，也叫維生素B9，能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟，增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸，但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定，易受陽(yáng)光、加熱的影響而發(fā)生氧化，所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會(huì)引起巨紅細(xì)胞性貧血癥，也稱(chēng)為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。

因此，選擇AD選項(xiàng)。

29.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動(dòng)脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析30.心房顫動(dòng)聽(tīng)診特點(diǎn)是()。

A.心律絕對(duì)不齊

B.心率大于脈率

C.心率與房顫頻率相同

D.心音強(qiáng)弱不等

答案：A、B、D

本題解析：

心房顫動(dòng)聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊，脈搏短絀。

三.判斷題(共15題)1.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析2.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析3.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

三類(lèi)抗心絞痛藥，硝酸酯類(lèi)和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對(duì)方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對(duì)心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

4.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析5.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析6.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。

7.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

8.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

9.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心臟收縮時(shí)，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng)，稱(chēng)為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng)，坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動(dòng)范圍直徑約2.0～2.5cm。

12.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.藏象學(xué)說(shuō)的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析14.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析15.非法行醫(yī)，造成患者人身?yè)p害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責(zé)任。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案：

本題解析：

暫無(wú)解析2.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見(jiàn)疾病

答案：

本題解析：

特點(diǎn)有：①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位；③一定有補(bǔ)體參與；④造成嚴(yán)重的組織損傷。

常見(jiàn)疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。

3.何謂癌癥的一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)預(yù)防？

答案：

本題解析：

暫無(wú)解析4.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)列出診療方案。

答案：

本題解析：

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類(lèi)、頭孢類(lèi)②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

5.案例分析題：30分。

患者、男，50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

A.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大

B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加

C.Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果

D.細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用

E.細(xì)胞膜上ATP的作用

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點(diǎn)是（）。

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性，凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，非凹陷性

答案：B

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4：急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)；

本病為感染后免疫炎性反應(yīng)，故起病前常有前驅(qū)感染，以呼吸道及皮膚感染多見(jiàn)，呼吸道感染前驅(qū)期多為1～2周，皮膚感染前驅(qū)期稍長(zhǎng)，約2～3周，臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性鏡下血尿，重者可出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5～10歲兒童，2歲以下少見(jiàn)，起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下：

1．典型病例

（1）表現(xiàn)為水腫、少尿，水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀，為下行性浮腫，表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身，為非凹陷性水腫；

（2）血尿可為肉眼血尿，呈洗肉水樣或茶褐色，持續(xù)1～2周轉(zhuǎn)為鏡下血尿；

（3）高血壓常在起病1～2周內(nèi)發(fā)生，學(xué)齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，學(xué)齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2．嚴(yán)重病例

常發(fā)生在起病1～2周之內(nèi)，表現(xiàn)為：

（1）嚴(yán)重循環(huán)充血：由于腎濾過(guò)率降低致水鈉潴留，血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血，表現(xiàn)為呼吸增快，甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，雙肺布滿(mǎn)中小水泡音，心率增快，心臟擴(kuò)大甚至奔馬律，肝大，頸靜脈怒張，以上表現(xiàn)酷似心力衰竭，但此時(shí)患兒心搏出量正?；蛟黾?，心臟泵功能正常。

（2）高血壓腦病：部分嚴(yán)重病例因血壓急劇增高致腦血管痙攣或充血擴(kuò)張而致腦水腫，發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有：劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過(guò)性失明，嚴(yán)重者甚至驚厥、昏迷。

（3）急性腎功能不全：由于腎濾過(guò)率急劇下降，代謝產(chǎn)物排泄減少，出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時(shí)，隨著尿量增加，病情好轉(zhuǎn)。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉(zhuǎn)，或進(jìn)行性腎功能不全，可能為急進(jìn)性腎炎，病理以大量新月體形成為特征，預(yù)后嚴(yán)重。

3．非典型病例

部分急性腎炎可表現(xiàn)為：

（1）腎外癥狀性腎炎；患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血，而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常；

（2）具腎病表現(xiàn)的急性腎炎；以急性腎炎起病，但水腫、大量蛋白尿突出，甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類(lèi)型腎炎診斷主要依據(jù)前驅(qū)鏈球菌感染史，血液補(bǔ)體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2～3月內(nèi)恢復(fù)不佳，可能演變?yōu)槁赃M(jìn)行性腎炎。

3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須履行下列義務(wù)，除了()

A.尊重患者，保護(hù)患者的隱私

B.遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育

D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平

E.參加所在單位的民主管理

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析4.可引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是

A.SO

B.CO

C.CO

D.NO

E.NO

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析5.藥物副作用的特點(diǎn)包括()

A.與劑量有關(guān)

B.不可預(yù)知

C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化

D.可采用配伍用藥拮抗

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差，作用廣泛，當(dāng)某一作用被用來(lái)作為治療目的時(shí)，其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的，是可預(yù)知的，可以避免或減輕。

6.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析7.低效消毒劑是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析8.方顱多見(jiàn)于

A.呆小癥

B.小兒佝僂病

C.腦膜炎

D.腦積水

E.小兒營(yíng)養(yǎng)不良

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析9.在平靜呼吸時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？

A.吸氣時(shí)膈肌收縮

B.吸氣時(shí)肋間外肌收縮

C.呼氣時(shí)肋間內(nèi)肌收縮

D.呼氣時(shí)胸骨和肋骨復(fù)位

E.呼氣時(shí)膈肌和肋間外肌舒張

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析10.鼻淚管開(kāi)口于()

A.鼻前庭

B.上鼻道

C.中鼻道

D.下鼻道

E.蝶篩隱窩

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析11.傳染病房醫(yī)院內(nèi)感染控制措施中錯(cuò)誤的是（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

B.不同傳染病可安排在同一房間

C.病房?jī)?nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)分區(qū)明確

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必須經(jīng)過(guò)消毒處理后方可排放，固體污物應(yīng)進(jìn)行無(wú)害化處理或焚燒

E.嚴(yán)格探視、陪住制度

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.我國(guó)按衛(wèi)生部規(guī)定1歲內(nèi)完成的基礎(chǔ)免疫屬于()。

A.人工主動(dòng)免疫

B.人工被動(dòng)免疫

C.兩者都是

D.兩者都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析13.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()

A.四環(huán)素

B.青霉素

C.鏈霉素

D.慶大霉素

E.干擾素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析14.氟喹諾酮類(lèi)藥物的抗菌作用機(jī)制是()

A.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶

B.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶

C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

E.抑制細(xì)菌DNA回旋酶

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析15.保守醫(yī)療秘密的兩方面的內(nèi)容是指()

A.為病人保密與對(duì)病人保密

B.為病人保密與對(duì)病人家屬保密

C.為病人家屬保密與對(duì)病人保密

D.為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密

E.為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密

答案：A

本題解析：

醫(yī)療保密工作一般包括兩個(gè)方面：一是為病人保守秘密；二是對(duì)病人保密。

16.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時(shí)征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源

E.對(duì)所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析17.與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫性疾病是

A.重癥肌無(wú)力

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.肺出血腎炎綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析18.關(guān)于心的位置,正確的是()

A.位于胸膜腔內(nèi)

B.約有2/3偏中線右側(cè)

C.位于前縱隔下部

D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼

E.以上均不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析19.體循環(huán)起始于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.制定《人口與計(jì)劃生育法》的國(guó)家機(jī)關(guān)是()。

A.全國(guó)人民代表大會(huì)

B.國(guó)務(wù)院

C.全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)

D.最高人民法院

E.中央政治局

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析21.TAT皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體()

A.對(duì)TAT過(guò)敏

B.對(duì)BCG過(guò)敏

C.對(duì)抗體過(guò)敏

D.對(duì)藥物過(guò)敏

E.對(duì)青霉素過(guò)敏

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析22.血清補(bǔ)體C，含量降低的疾病是

A.鏈球菌感染后腎炎

B.病毒性腎炎

C.肝癌

D.慢性腎炎

E.肝硬化

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.不直接發(fā)自動(dòng)脈主干線或不直接匯入靜脈主干的是:()

A.左睪丸動(dòng)脈

B.右睪丸動(dòng)脈

C.左睪丸靜脈

D.右睪丸靜脈

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是

A.動(dòng)作電位

B.靜息電位

C.刺激

D.反應(yīng)

E.閾值

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析25.來(lái)源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱(chēng)

A.癌肉瘤

B.混合瘤

C.畸胎瘤

D.錯(cuò)構(gòu)瘤

E.胚胎瘤

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析26.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側(cè)淺感覺(jué)障礙

B.右側(cè)淺感覺(jué)障礙

C.左側(cè)深感覺(jué)障礙

D.右側(cè)深感覺(jué)障礙

E.左側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析27.血管升壓素合成的主要部位是

A.中縫核

B.藍(lán)斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析28.膝關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)面均寬廣不平

B.關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肌腱通過(guò)

D.不能作屈.伸運(yùn)動(dòng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析29.區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是()

A.超聲檢查

B.胃腸鋇餐檢查

C.腹部體格檢查

D.腹部X線平片

E.磁共振

答案：C

本題解析：

應(yīng)用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置，簡(jiǎn)單易行。

30.橈側(cè)腕屈肌()

A.位于旋前圓肌的外側(cè)

B.其長(zhǎng)腱穿經(jīng)腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使橈腕關(guān)節(jié)外展

E.受橈神經(jīng)支配

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析31.體現(xiàn)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平高低的是()

A.對(duì)疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，防止誤診誤治

B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案

C.尊重精神病患者的人格，對(duì)其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過(guò)激行為，嚴(yán)格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開(kāi)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析32.《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是

A.鼠疫、霍亂、艾滋病

B.鼠疫、霍亂、黑熱病

C.鼠疫、霍亂、黃熱病

D.霍亂、艾滋病、黃熱病

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析33.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐，應(yīng)首先考慮()

A.幽門(mén)梗阻

B.泌尿道結(jié)石

C.腎炎

D.肝癌

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.濾過(guò)分?jǐn)?shù)是指()。

A.腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量

B.腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血流量

C.腎血漿流量/腎小球?yàn)V過(guò)率

D.腎血流量/腎小球?yàn)V過(guò)率

答案：A

本題解析：

濾過(guò)分?jǐn)?shù)等于腎小球?yàn)V過(guò)率除以腎的血漿流量。故答案為A。

35.脂質(zhì)體介導(dǎo)的基因轉(zhuǎn)移方法的優(yōu)點(diǎn)是()

A.導(dǎo)入靶細(xì)胞較慢

B.易被溶酶體中核酸酶降解

C.方法簡(jiǎn)便易行

D.轉(zhuǎn)染率相對(duì)較低

E.缺乏細(xì)胞選擇

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析36.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是

A.膽總管結(jié)石

B.胰頭癌

C.急性膽囊炎

D.肝內(nèi)膽管結(jié)石

E.膽總管癌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析37.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的，在有條件的地方必須進(jìn)行尸撿，并告知家屬。尸檢應(yīng)在死后()以?xún)?nèi)；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。

A.24小時(shí)

B.36小時(shí)

C.48小時(shí)

D.72小時(shí)

E.86小時(shí)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析38.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)()。

A.反映了抗原的免疫原性

B.反映了抗原的免疫反應(yīng)性

C.反映了抗原的交叉反應(yīng)性

D.反映了抗原的胸腺依賴(lài)性

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析39.對(duì)肘窩的描述，正確的是()

A.為肘前區(qū)尖端朝向近側(cè)的三角區(qū)

B.有尺神經(jīng)穿經(jīng)

C.深面為肱肌和旋后肌

D.下外側(cè)界為旋前圓肌

E.下內(nèi)側(cè)界為肱二頭肌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析40.鼻咽癌最常見(jiàn)的病理分類(lèi)為（)

A.未分化癌

B.低分化鱗狀細(xì)胞癌

C.腺泡狀腺癌

D.泡狀核細(xì)胞癌

E.高分化鱗狀細(xì)胞癌

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析41.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分，潮氣量從500ml減少到250ml時(shí)則：

A.肺泡通氣量不變

B.肺泡通氣量增加

C.肺泡通氣量減少

D.每分肺通氣量減少

E.每分肺通氣量增加

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析42.組織代謝產(chǎn)物舒張血管作用屬于

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析43.對(duì)高溫作業(yè)環(huán)境的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.工作地點(diǎn)的熱輻射強(qiáng)度超過(guò)4.18J/(cm.min)

B.工作地點(diǎn)的氣溫在30℃以上，相對(duì)濕度超過(guò)80%

C.工作地點(diǎn)的氣溫在一般地區(qū)超過(guò)32℃

D.工作地點(diǎn)的氣溫在寒冷地區(qū)超過(guò)32℃

E.工作地點(diǎn)的氣溫在炎熱地區(qū)超過(guò)36℃

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析44.臨床上藥物的安全范圍是指下述距

A.ED50～TD50

B.ED5～TD5

C.ED5～TD1

D.ED95～TD5

E.ED95～TD50

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析45.對(duì)疑診急性膽囊炎的病人進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。

A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)

B.右肋弓與腹直肌外緣交界處

C.右肋脊點(diǎn)

D.臍周

答案：B

本題解析：

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥：其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。膽囊點(diǎn)位于右鎖骨中線與肋緣交界處，膽囊點(diǎn)壓痛提示膽囊病變。麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處，此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。右肋脊點(diǎn)壓痛是腎臟病變的標(biāo)志。臍周疼痛常見(jiàn)于胃腸道疾病。

46.關(guān)于硝酸甘油的作用，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.擴(kuò)張腦血管

B.擴(kuò)張冠狀血管

C.心率減慢

D.擴(kuò)張靜脈

E.降低外周阻力

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析47.下列哪個(gè)藥物可用于消化性潰瘍？()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案：C

本題解析：

組胺受體阻斷藥，分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥，H受體阻斷藥具有抗過(guò)敏的作用，H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病

48.有關(guān)利多卡因的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()

A.促進(jìn)鉀外流

B.相對(duì)延長(zhǎng)不應(yīng)期

C.可抑制鈉內(nèi)流

D.對(duì)正常心肌的傳導(dǎo)性無(wú)影響

E.是治療心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥

答案：D

本題解析：

利多卡因可輕度抑制鈉內(nèi)流，促進(jìn)鉀外流，降低浦肯野纖維的自律性，相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，改變傳導(dǎo)速度。用于各種快速型室性心律失常，是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。

49.關(guān)于顱底,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.其內(nèi)面有前.中.后三個(gè)窩

B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于顳骨巖部

D.頸內(nèi)動(dòng)脈經(jīng)頸動(dòng)脈管.破裂孔入顱

E.垂體窩之前為視交叉前溝

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析50.某患者多食、多飲、多尿，血糖濃度為200mg/dl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加

B.腎小管中溶質(zhì)濃度增加

C.腎小管分泌增加

D.血漿晶體滲透壓升高

E.醛固酮分泌增加

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.對(duì)于下述哪些情況，醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過(guò)失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析2.視錐細(xì)胞的功能特點(diǎn)是

A.白晝光覺(jué)

B.色覺(jué)

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞呈1：1：1單線聯(lián)系

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析3.終板電位的特點(diǎn)具有

A.無(wú)“全或無(wú)”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴(kuò)布

C.可以發(fā)生時(shí)間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無(wú)不應(yīng)期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析4.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析5.下列關(guān)于低密度脂蛋白(LDL)的敘述，正確的是()。

A.LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來(lái)

B.LDL的主要功能是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯

C.LDL受體廣泛存在于各種細(xì)胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案：A、C

本題解析：

LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來(lái)，它是轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動(dòng)脈壁細(xì)胞的細(xì)胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

6.阿托品的基本藥理作用有()

A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛

B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導(dǎo)致擴(kuò)瞳

C.刺激腺體分泌

D.減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率

E.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析7.長(zhǎng)時(shí)間在戶(hù)外活動(dòng)時(shí)，低波長(zhǎng)紫外線的吸收對(duì)機(jī)體DNA造成的可能損傷有：

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案：A、B

本題解析：

紫外線引起的DNA損傷；DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開(kāi)始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(zhǎng)（～260nm）的紫外線照射時(shí)，主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體，相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體，其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時(shí)5×104/細(xì)胞，但只局限在皮膚中，因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后，就會(huì)影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

8.竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺(tái)期

C.3期復(fù)極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起

E.4期自動(dòng)去極化速度較其它自律細(xì)胞快

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析9.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是()

A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低

B.手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高

C.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高

D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高

E.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析10.下列哪些說(shuō)法是正確的()。

A.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗(yàn)一次

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)校驗(yàn)

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買(mǎi)賣(mài)、出借、出租

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的，應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)

E.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每?jī)赡晷ｒ?yàn)一次

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析11.我國(guó)預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析12.下列哪些屬于胰島素的常見(jiàn)不良反應(yīng)？()

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.注射部位脂肪萎縮

C.低血糖癥

D.胰島素耐受性

答案：A、B、C、D

本題解析：

胰島素的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括低血糖癥、過(guò)敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等，但無(wú)胃腸道反應(yīng)。

13.門(mén)靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案：A、C、D

本題解析：

肝門(mén)靜脈的主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門(mén)靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

14.局部電位的特點(diǎn)是()

A.沒(méi)有不應(yīng)期

B.有"全或無(wú)"現(xiàn)象

C.可以總和

D.傳導(dǎo)較慢

E.電緊張擴(kuò)布

答案：A、C、E

本題解析：

局部電位的特點(diǎn)有：(1)無(wú)"全或無(wú)"現(xiàn)象。(2)無(wú)不應(yīng)期。(3)有電緊張擴(kuò)布。(4)可有時(shí)間總和與空間總和。

15.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細(xì)血管血壓增高

答案：B、D

本題解析：

暫無(wú)解析16.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()

A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布

B.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見(jiàn)

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析17.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產(chǎn)生磷酸核糖

B.產(chǎn)生NADPH

C.產(chǎn)生二氧化碳

D.產(chǎn)生ATP

答案：A、B、C