2023年廣水市第一人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年廣水市第一人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.食管()

A.區(qū)分為頸部和胸部

B.第一個狹窄距切牙25厘米

C.第二個狹窄在與左主支氣管交叉處

D.第三個狹窄平第十二胸椎高度

答案:C

本題解析:

暫無解析2.傳導(dǎo)軀干,四肢淺感覺的是()

A.外側(cè)丘系

B.內(nèi)側(cè)丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘腦束

答案:D

本題解析:

暫無解析3.觸診腹部腫塊

A.滑動觸診法

B.淺部觸診法

C.雙手對應(yīng)觸診法

D.深壓觸診法

E.沖擊觸診法

答案:A

本題解析:

暫無解析4.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明什么?

A.疾病與血型的關(guān)系

B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳擴(kuò)疾病的可能性

C.血液傳擴(kuò)性疾病的治療

D.血液傳擴(kuò)性疾病的癥狀

E.血液的采集與保存

答案:B

本題解析:

暫無解析5.競爭性抑制作用的特點是()

A.K減小,V減小

B.K不變,V減小

C.K增大,V不變

D.K減小,V增大

E.K增大,V增大

答案:C

本題解析:

暫無解析6.某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某,違反母嬰保健法規(guī)定,出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明而且情節(jié)嚴(yán)重。該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予胡某的處理是?

A.罰款

B.警告

C.取消執(zhí)業(yè)資格

D.降職降薪

答案:C

本題解析:

暫無解析7.公民實行什么手術(shù),享受國家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎勵()。

A.生殖保健

B.母嬰保健

C.生育調(diào)節(jié)

D.計劃生育

E.婦科手術(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析8.低效消毒劑是()

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:D

本題解析:

暫無解析9.對于綜合判定腫瘤良惡性來說,最關(guān)鍵的是

A.對機(jī)體的影響

B.腫瘤的生物學(xué)行為

C.腫瘤的復(fù)發(fā)

D.腫瘤的生長速度

E.腫瘤的繼發(fā)性改變

答案:B

本題解析:

暫無解析10.中耳鼓室()

A.為一密閉之小腔

B.內(nèi)含三個半規(guī)管

C.借鼓膜與內(nèi)耳相隔

D.以上全不是

答案:D

本題解析:

暫無解析11.下列關(guān)于輸尿管的敘述,正確的是()

A.由腎大盞匯合而成

B.為一對細(xì)長的實質(zhì)性器官

C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行

D.斜穿膀胱壁開口于膀胱

E.右側(cè)跨過髂外動脈后方

答案:D

本題解析:

輸尿管起于腎盂,是細(xì)長的肌性管道,在腹膜外下行,右側(cè)跨過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。

12.下述提法那種不正確

A.藥物消除是指生物轉(zhuǎn)化和排泄的系統(tǒng)

B.生物轉(zhuǎn)化是指藥物被氧化

C.肝藥酶是指細(xì)胞色素P-450酶系統(tǒng)

D.苯巴比妥具有肝藥誘導(dǎo)作用

E.西米替丁具有肝藥酶抑制作用

答案:B

本題解析:

暫無解析13.腎上腺素β型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:C

本題解析:

暫無解析14.對細(xì)菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是()

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.對氨基水楊酸

E.氨芐西林

答案:B

本題解析:

利福平是廣譜殺菌藥,對結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、大多數(shù)革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。

15.骶管麻醉的進(jìn)針定位標(biāo)志是()

A.第5腰椎棘突

B.兩側(cè)髂后上棘的連線

C.骶正中嵴

D.骶管裂孔

E.骶角

答案:D

本題解析:

暫無解析16.發(fā)病率最高的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案:A

本題解析:

暫無解析17.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:A

本題解析:

暫無解析18.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是

A.循環(huán)血量減少

B.血漿晶體滲透壓增高

C.血漿膠體滲透壓增高

D.動脈血壓降低

E.疼痛刺激

答案:B

本題解析:

暫無解析19.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)?

A.M受體阻斷藥

B.N受體阻斷藥

C.β受體阻斷藥

D.α受體阻斷藥

答案:D

本題解析:

腎上腺素對α、β受體都有激動作用,而α受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的α受體,但不影響與血管舒張有關(guān)的β受體,所以,腎上腺素激動β受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來,使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。

20.下列哪種物質(zhì)不屬于脂類()

A.膽固醇

B.甘油

C.磷脂酸

D.前列腺素

E.維生素E

答案:B

本題解析:

暫無解析21.人體PCO2最高的區(qū)域是在:

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.組織液

C.毛細(xì)血管內(nèi)

D.動脈血

E.靜脈血

答案:A

本題解析:

暫無解析22.移行期腎綜合征出血熱的尿量在下列情況可考慮()。

A.尿量每日<50ml

B.尿量每日<500ml

C.尿量每日從500增至2000ml

D.尿量每日>3000ml

E.尿量每日>8000ml

答案:C

本題解析:

暫無解析23.在無抗體存在時仍可發(fā)生的免疫作用是()

A.ADCC作用

B.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活時對靶細(xì)胞的溶解

C.免疫黏附作用

D.毒素中和作用

E.Tc細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺傷作用

答案:E

本題解析:

暫無解析24.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好?()

A.青霉素

B.氨芐青霉素

C.慶大霉素

D.氯霉素

答案:D

本題解析:

氯霉素為脂溶性,對血腦屏障通透性好,通過彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi),抑制肽鏈形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成??捎糜谥委熐蚓曰蛄鞲袟U菌性腦膜炎以及腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎,注意區(qū)分。

25.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是

A.腫瘤有出血壞死

B.腫瘤的異型性

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的肉眼形態(tài)

E.腫瘤有潰瘍形成

答案:B

本題解析:

暫無解析26.腎上腺素對血管作用的敘述,錯誤的是()

A.舒張冠狀血管

B.皮膚、黏膜血管收縮強(qiáng)

C.腎血管擴(kuò)張

D.微弱收縮腦和肺血管

E.骨骼肌血管擴(kuò)張

答案:C

本題解析:

暫無解析27.鉛對機(jī)體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經(jīng)鞘細(xì)胞作用

D.大腦神經(jīng)細(xì)胞變性

E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害

答案:B

本題解析:

暫無解析28.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門沒收其違法所得及其藥品、器械,并處罰款()。

A.5萬元以上

B.10萬元以上

C.5萬元以下

D.10萬元以下

E.10萬元

答案:D

本題解析:

暫無解析29.蜘蛛痣常見于下列哪種疾病

A.肝硬化

B.傷寒

C.猩紅熱

D.麻疹

E.藥物過敏

答案:A

本題解析:

暫無解析30.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動,暫停期限為

A.3個月以上6個月以下

B.半年至1年

C.1年以上,1年半以下

D.半年以上,3年以下

答案:C

本題解析:

暫無解析31.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷,對沒有違法所得的,執(zhí)法主體責(zé)令改正,給予警告,沒收有關(guān)藥品和醫(yī)療器械,并處罰款的數(shù)額為()。

A.5000元以下

B.2萬元以上

C.5000元以上2萬元以下

D.5萬元以上

E.5萬元

答案:C

本題解析:

暫無解析32.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說法不正確()

A.葡萄糖最終氧化成HO和CO

B.丙酮酸徹底氧化需進(jìn)入線粒體

C.在有氧條件下

D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體

E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進(jìn)行

答案:E

本題解析:

暫無解析33.艾滋病病毒主要存在于人體的哪些部位?()

A.淋巴

B.骨髓

C.人體四大組織

D.血液、精液、陰道分泌物和乳汁

答案:D

本題解析:

暫無解析34.呋喃唑酮的用途應(yīng)除外()

A.泌尿系感染

B.霍亂

C.痢疾

D.腸炎

E.消化性潰瘍

答案:A

本題解析:

暫無解析35.關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙窩”,錯誤的描述是()

A.尺側(cè)為拇長深肌腱

B.近側(cè)為尺骨莖突

C.近側(cè)為橈骨莖突

D.橈側(cè)為拇長展肌腱

E.橈側(cè)為拇短深肌腱

答案:B

本題解析:

暫無解析36.神經(jīng)纖維興奮性最高的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本題解析:

暫無解析37.在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫,應(yīng)考慮為()

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.室間隔缺損

C.二尖瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

E.肺動脈瓣狹窄

答案:B

本題解析:

胸骨左緣第3~4肋間的收縮期震顫,常見于室間隔缺損。

38.下述那種量效曲線呈對稱S型

A.反應(yīng)數(shù)量與劑量作用

B.反應(yīng)數(shù)量的對數(shù)與對數(shù)劑量作圖

C.反應(yīng)數(shù)量的對數(shù)與劑量作圖

D.反應(yīng)累加陽性率與對數(shù)劑量作圖

E.反應(yīng)累加陽性率與劑量作圖

答案:D

本題解析:

暫無解析39.下列描述正確的是()

A.肛門內(nèi)、外括約肌的分界處為齒狀線

B.肛門內(nèi)、外括約肌均由平滑肌增厚而成

C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔

D.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析40.膝關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)面均寬廣不平

B.關(guān)節(jié)囊厚而堅韌

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肌腱通過

D.不能作屈.伸運動

答案:A

本題解析:

暫無解析41.醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的()

A.醫(yī)院內(nèi)感染高??剖腋呶H巳罕O(jiān)測

B.漏報率監(jiān)測

C.醫(yī)院內(nèi)感染高危因素監(jiān)測

D.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)流行監(jiān)測

E.傳染病報告卡監(jiān)測

答案:E

本題解析:

暫無解析42.CAP的含義是()

A.鈣結(jié)合蛋白

B.分解代謝基因活化蛋白

C.脂酰載體蛋白

D.血漿載脂蛋白

E.激素受體蛋白

答案:B

本題解析:

暫無解析43.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:E

本題解析:

暫無解析44.咽隱窩位于()。

A.鼻咽

B.口咽

C.喉咽

D.喉腔

E.鼻腔

答案:A

本題解析:

暫無解析45.日本血吸蟲病引起的肝硬化為

A.膽汁性肝硬化

B.門脈性肝硬化

C.壞死后性肝硬化

D.干線型肝硬化

E.淤血性肝硬化

答案:D

本題解析:

暫無解析46.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是

A.阿爾辛藍(lán)染色

B.PAS

C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色

D.剛果紅染色

E.普魯士藍(lán)反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析47.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是

A.移行上皮癌

B.腎母細(xì)胞瘤

C.鱗狀細(xì)胞癌

D.血管肉瘤

E.腎腺癌

答案:E

本題解析:

暫無解析48.下列哪項提示左心功能不全

A.脈搏洪大

B.舒張早期奔馬律

C.奇脈

D.脈搏過緩

E.脈律絕對不齊

答案:B

本題解析:

暫無解析49.關(guān)于白細(xì)胞分類,下列說法錯誤的是

A.中性粒細(xì)胞占60%~75%

B.嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%~5%

C.嗜堿性粒細(xì)胞占0~1%

D.淋巴細(xì)胞占20%~40%

E.單核細(xì)胞占3%~8%

答案:A

本題解析:

暫無解析50.肺擴(kuò)張時抑制吸氣活動的反射是()。

A.咳嗽反射

B.肺萎陷反射

C.肺擴(kuò)張反射

D.呼吸肌本體感受性反射

答案:C

本題解析:

肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時抑制吸氣活動的反射,感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,其閾值低,適應(yīng)慢??人苑瓷涫浅R姷闹匾姆烙苑瓷洌母惺芷魑挥诤?,氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時引起吸氣活動的反射,感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。

二.多項選擇題(共30題)1.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案:A、C、E

本題解析:

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細(xì)胞,對其他病變的意義較大。

2.呼氣時

A.肺內(nèi)壓低于大氣壓

B.胸內(nèi)負(fù)壓的絕對值減小

C.靜脈回流量較吸氣時減少

D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析3.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體?()

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽性者所生子女

D.有外傷

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析4.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應(yīng)

答案:A、D

本題解析:

局麻藥的不良反應(yīng):(1)毒性反應(yīng):中樞神經(jīng)中毒反應(yīng),先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng),中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。

5.OT試驗的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析6.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:

A.超過有效期的

B.不注明或者更改生產(chǎn)批號的

C.未標(biāo)明或者更改有效期的

D.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析7.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]8.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制,不正確的是()。

A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大

C.沒有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時也可產(chǎn)生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重,產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)

答案:B、C、D

本題解析:

正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當(dāng)血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強(qiáng),但嚴(yán)重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。

9.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析10.引起性病的病原體有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案:A、B、C

本題解析:

喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應(yīng)用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

12.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.自身調(diào)節(jié)

D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

E.正反饋調(diào)節(jié)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.下列說法正確的是()。

A.支氣管擴(kuò)張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案:A、C、D

本題解析:

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

15.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎雙球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析16.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區(qū)域

C.屬于三級結(jié)構(gòu)

D.存在每一種蛋白質(zhì)中

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有

A.絕緣性

B.結(jié)構(gòu)和功能完整

C.雙向性

D.傳導(dǎo)動作電位的幅度會遞減

E.不易發(fā)生疲勞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析18.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述,正確的有

A.直徑較粗,興奮傳導(dǎo)較快

B.纖維長度越長,興奮傳導(dǎo)越慢

C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快

D.溫度下降,興奮傳導(dǎo)將減慢

E.無髓鞘興奮傳導(dǎo)慢

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)

C.是一種主動轉(zhuǎn)運過程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常條件下,近端小管不能將腎小球濾出的葡萄糖全部重吸收

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理

B.提供溫暖的人際關(guān)系

C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。

21.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.醫(yī)師實施醫(yī)療措施,簽署有關(guān)證明文件,必須()。

A.親自診查、調(diào)查

B.按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書

C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件

D.隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料

E.親自診查、調(diào)查或讓實習(xí)學(xué)生幫忙

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析23.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低

A.腎小球的有效濾過面積減少

B.動脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結(jié)石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析24.在減數(shù)分裂中,染色體聚集、核膜、核仁消失在()。

A.前期Ⅱ

B.中期Ⅰ

C.后期Ⅰ

D.末期Ⅰ

E.前期Ⅰ

答案:A、E

本題解析:

暫無解析25.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案:C、D

本題解析:

對銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。

26.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點()

A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性

B.真菌感染正在增加

C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加

D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同

E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析27.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()

A.淋病

B.梅毒

C.結(jié)核

D.乙型肝炎

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析28.腋窩組成,正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成

答案:C、E

本題解析:

暫無解析29.開口在右心房的是()

A.上腔靜脈口

B.下腔靜脈口

C.主動脈口

D.肺動脈口

E.冠狀竇口

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析30.甲狀腺激素可用于治療()

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.甲狀腺危象

E.單純性甲狀腺腫

答案:A、B、E

本題解析:

甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進(jìn)治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)。

三.判斷題(共15題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

7.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

8.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

12.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案:錯誤

本題解析:

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

14.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

寫出制備過程并注明注意事項。

答案:

本題解析:

制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。

2.案例分析題:30分。

患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?

答案:

本題解析:

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

3.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計的處方如下:

魚肝油:500ml

阿拉伯膠細(xì)粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請對此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案:

本題解析:

1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。

4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等

(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫

5.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

(2)洗胃護(hù)理:

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。

(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病:少數(shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義()

A.腹脹

B.腹式呼吸減弱

C.腸型及蠕動波

D.腹部壓痛

答案:C

本題解析:

暫無解析2.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)站實施假節(jié)育手術(shù),違法所得3萬元,應(yīng)該由縣計劃生育行政部門依據(jù)職權(quán),處罰多少罰款()。

A.1萬元~3萬元

B.3萬元~6萬元

C.6萬元-~18萬元

D.18萬元以上

E.1萬以下

答案:C

本題解析:

暫無解析3.破傷風(fēng)桿菌的致病因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析4.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強(qiáng)物質(zhì)是

A.鹽酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類

答案:B

本題解析:

暫無解析5.單胺氧化酶是()

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機(jī)磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案:B

本題解析:

暫無解析6.服用感冒藥后引起嗜睡,這種現(xiàn)象屬于藥物的()。

A.后遺效應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.副作用

D.變態(tài)反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析7.具有特異性免疫功能的白細(xì)胞是:

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無解析8.關(guān)肌的敘述那項是錯的()

A.骨骼肌又稱隨意肌

B.每塊肌肉是一個器官

C.肌肉血液供應(yīng)受阻引起癱瘓

D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成

答案:C

本題解析:

暫無解析9.下列有關(guān)臂叢的說法正確的是()。

A.第5~8頸神經(jīng)前肢的一部分組成

B.發(fā)出膈神經(jīng)

C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩

D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚

E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌

答案:D

本題解析:

臂叢是由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙走出,行于鎖骨下動脈后上方,經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側(cè)半皮膚,拇指、示指、中指和無名指橈側(cè)半掌面皮膚,并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈肌(向尺側(cè)屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側(cè)近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對掌肌(小指對掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部內(nèi)收)及拇短屈肌深側(cè)頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。

10.良惡性瘤最根本的區(qū)別在于()。

A.切除后是否復(fù)發(fā)

B.肝瘤的生長快慢

C.腫瘤細(xì)胞異型性

D.是否呈浸潤性生長

答案:C

本題解析:

異型性大小是區(qū)別腫瘤性增生和非腫瘤性增生、診斷良惡性腫瘤以及判斷惡性腫瘤惡性程度高低的主要組織性依據(jù)。

11.處方標(biāo)準(zhǔn)由以下機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定

A.衛(wèi)生部

B.省級行政管理部門

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照法律法規(guī)制定

E.省級衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析12.關(guān)于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的

A.當(dāng)保證不會成癮時才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥

B.當(dāng)解熱鎮(zhèn)痛藥和中強(qiáng)度鎮(zhèn)痛藥無效時才用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥

C.安慰劑效果不存在就應(yīng)該用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥

D.只有在疾病后期持續(xù)使用大劑量強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥是才會成癮

E.海洛因治療效果比嗎啡還好

答案:B

本題解析:

暫無解析13.下腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上,臍下向下

D.臍上向下,臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案:A

本題解析:

暫無解析14.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:B

本題解析:

暫無解析15.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。

A.恐懼

B.憤怒

C.抑郁

D.痛苦

E.焦慮

答案:C

本題解析:

暫無解析16.血漿游離血紅蛋白增高見于()。

A.血管內(nèi)溶血

B.自身免疫性溶血性貧血

C.血管外溶血

D.再生障礙性貧血

答案:A

本題解析:

血漿游離血紅蛋白增高見于血管內(nèi)溶血。

17.糖尿病患者及長期使用廣譜抗生素患者易發(fā)生()。

A.滴蟲性陰道炎

B.霉菌性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.細(xì)菌性陰道炎

E.阿米巴陰道炎

答案:B

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)最突出的特征是()

A.實踐性、繼承性

B.時代性、人道性

C.人道性、全人類性

D.全人類性、繼承性

E.人道性、實踐性

答案:C

本題解析:

暫無解析19.遞呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格漢斯細(xì)胞

C.DC

D.并指狀細(xì)胞

E.B細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無解析20.下述關(guān)于乙酰膽堿與M型受體結(jié)合后產(chǎn)生的效應(yīng)的敘述中,哪一項是錯誤的?

A.胃平滑肌收縮

B.支氣管平滑肌收縮

C.瞳孔括約肌收縮

D.回盲括約肌收縮

E.膀胱逼尿肌收縮

答案:D

本題解析:

暫無解析21.正中神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()

A.手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙

B.手背內(nèi)側(cè)感覺障礙

C.手背外側(cè)感覺障礙

D.手掌外側(cè)感覺障礙

E.手背全部感覺障礙

答案:D

本題解析:

暫無解析22.意識障礙伴瞳孔縮小見于

A.顛茄中毒

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癲癇

答案:B

本題解析:

暫無解析23.縣級以上人民政府計劃生育行政部門應(yīng)當(dāng)對本行政區(qū)域內(nèi)的計劃生育技術(shù)服務(wù)工作進(jìn)行()。

A.定期檢查

B.不定期檢查

C.不定期評估

D.不定期考核

E.定期評估

答案:A

本題解析:

暫無解析24.少尿或無尿的休克患者應(yīng)禁用()

A.阿托品

B.異丙腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.山莨菪堿

答案:C

本題解析:

暫無解析25.下列哪一項是引起巨幼細(xì)胞貧血的原因。()

A.葉酸缺乏

B.造血功能障礙

C.紅細(xì)胞破壞增多

D.月經(jīng)過多

答案:A

本題解析:

暫無解析26.灰交通支()

A.由脊髓側(cè)角細(xì)胞發(fā)出

B.有髓鞘顏色發(fā)灰

C.存在于胸1腰3對脊神經(jīng)節(jié)與相應(yīng)椎旁節(jié)之間

D.屬節(jié)后纖維

答案:D

本題解析:

暫無解析27.國內(nèi)咯血最常見的病因是()

A.流行性出血熱

B.肺結(jié)核

C.肺炎

D.支氣管結(jié)核

E.支氣管擴(kuò)張

答案:B

本題解析:

暫無解析28.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好?()

A.青霉素

B.氨芐青霉素

C.慶大霉素

D.氯霉素

答案:D

本題解析:

氯霉素為脂溶性,對血腦屏障通透性好,通過彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi),抑制肽鏈形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成。可用于治療球菌性或流感桿菌性腦膜炎以及腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎,注意區(qū)分。

29.我國多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開始的觀點,有利于計劃生育政策的開展,這種觀點認(rèn)為

A.生命始于受精卵在子宮著床

B.生命始于妊娠第8周

C.生命始于妊28周

D.生命始于胎兒脫離母體并能成活

答案:D

本題解析:

暫無解析30.不屬于病人的權(quán)利是

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.自由選擇權(quán)

D.保管病志權(quán)

答案:D

本題解析:

暫無解析31.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析32.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項來間接表示?

A.等容收縮期的心室容積

B.等容舒張期的心室容積

C.心室舒張末期的動脈壓

D.心室收縮末期容積或壓力

E.心室舒張末期容積或壓力

答案:E

本題解析:

暫無解析33.關(guān)于小兒喉部解剖特點,下述哪個不對

A.小兒舌較大,頸較短

B.小兒會厭呈U型,不易活動

C.小兒喉呈漏斗型

D.小兒喉更接近頭端

E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫

答案:E

本題解析:

暫無解析34.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高,以中性粒細(xì)胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn):(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外,尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細(xì)砂樣感覺,嚴(yán)重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮病:表現(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時;反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。

因此,選擇C選項。

35.發(fā)熱、消化道疾病者術(shù)后適宜吃()

A.半流質(zhì)食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質(zhì)食物

E.固體食物

答案:A

本題解析:

暫無解析36.鈣的生理作用不包括()。

A.降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性

B.降低神經(jīng)肌肉的興奮性

C.參與能量代謝

D.參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用

答案:C

本題解析:

鈣的生理作用包括:降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性;降低神經(jīng)肌肉的興奮性;參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用;血漿中鈣離子參與凝血過程等。

37.卡托普利主要通過哪項而產(chǎn)生降壓作用()

A.利尿降壓

B.血管擴(kuò)張

C.鈣拮抗

D.ACE抑制

E.α受體阻斷

答案:D

本題解析:

暫無解析38.在突觸傳遞過程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是

A.興奮傳到神經(jīng)末梢

B.突觸前膜發(fā)生去極化

C.Ca2+進(jìn)入突觸前末梢

D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低

E.前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小

答案:C

本題解析:

暫無解析39.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念,錯誤的是()

A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的

B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施

C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致

D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因

E.濫用抗菌藥物可致二重感染

答案:C

本題解析:

暫無解析40.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢可釋放:

A.ATP

B.乙酰膽堿

C.生長抑素

D.血管活性腸肽

E.去甲腎上腺素

答案:E

本題解析:

暫無解析41.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。

A.晶狀體

B.房水

C.脈絡(luò)膜

D.玻璃體

答案:C

本題解析:

眼球的內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體,具有屈光作用,它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。

42.女性,46歲。有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強(qiáng)心甙中毒,分析原因可能是

A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂

B.合用呋塞米(速尿)

C.合用奎尼丁

D.合用維拉帕米

E.以上均可能

答案:E

本題解析:

暫無解析43.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是()。

A.血液黏滯性

B.血細(xì)胞比容

C.血漿滲透壓

D.血液比重

答案:B

本題解析:

暫無解析44.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的目的是

A.增強(qiáng)抗菌療效

B.加快藥物吸收速度

C.防止過敏反應(yīng)

D.防止藥物排泄過快

E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度

答案:E

本題解析:

暫無解析45.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,如有傷口,應(yīng)當(dāng)如何擠壓,盡可能擠出損傷處的血液?()

A.在傷口旁用力擠壓

B.在傷口旁輕輕擠壓

C.在傷口旁用嘴用力吸

D.在傷口旁用嘴輕吸

答案:B

本題解析:

暫無解析46.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.氣體分壓差

C.氣體的溶解度

D.氣體分子量

E.血紅蛋白與氣體的親和力

答案:B

本題解析:

暫無解析47.催產(chǎn)素合成的主要部位是:

A.中縫核

B.藍(lán)斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案:D

本題解析:

暫無解析48.閾值最低的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本題解析:

閾值最低的時相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。

49.主題統(tǒng)覺測驗屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經(jīng)心理學(xué)測驗

答案:A

本題解析:

暫無解析50.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結(jié)最常見的部位是

A.縱隔

B.腋窩

C.腹膜后

D.頸部

E.腹股溝部

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞

B.衛(wèi)星細(xì)胞

C.施萬細(xì)胞

D.星形膠質(zhì)細(xì)胞

E.浦肯野細(xì)胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞、原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞

2.在醫(yī)療護(hù)理活動中,其公平原則主要表現(xiàn)為

A.公平待病人

B.公平分配醫(yī)療資源

C.公平待家屬

D.公平待醫(yī)務(wù)人員

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析3.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。

A.動作電位的傳導(dǎo)速度

B.峰電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案:B、C

本題解析:

影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。

4.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案:A、C、E

本題解析:

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細(xì)胞,對其他病變的意義較大。

5.小腿后群肌包括()

A.小腿三頭肌

B.脛骨后肌

C.趾長伸肌

D.脛骨前肌

E.縫匠肌

答案:A、B

本題解析:

暫無解析6.無保護(hù)性行為是指:()

A.多性伴

B.不正確使用避孕套

C.無人把風(fēng)的性交易場所

D.性行為時遭到人身侵害

答案:A、B

本題解析:

暫無解析7.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。

A.補(bǔ)吸氣量

B.潮氣量

C.補(bǔ)呼氣量

D.肺通氣量

答案:A、B、C

本題解析:

肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補(bǔ)吸氣量又叫吸氣儲備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補(bǔ)呼氣量又叫呼氣儲備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機(jī)能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。

8.使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.小腿三頭肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu),由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令限期補(bǔ)辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的,處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的,吊銷計劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的,處10000元以下的罰款

答案:A、D

本題解析:

暫無解析10.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案:A、B、C、D

本題解析:

小葉性肺炎代表感染細(xì)菌是金葡菌,該細(xì)菌會導(dǎo)致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。

11.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計劃生育技術(shù)服務(wù)項目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析12.在蛋白質(zhì)的生物合成中

A.氨基酸的氨基與tRNA結(jié)合

B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸

C.mRNA起模板作用

D.snRNA是合成蛋白質(zhì)的場所

E.原核生物和真核生物的IF明顯不同

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析13.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.超過有效期的

D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.下列屬于組織適應(yīng)性變化的有()。

A.萎縮

B.肥大

C.增生

D.化生

答案:A、B、C、D

本題解析:

組織的適應(yīng)有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。

15.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析16.苯二氮

類藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()

A.血液

B.精液

C.陰道分泌物

D.乳汁

E.眼淚

F.傷口滲出液

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,需提交()。

A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表

B.申請人身份證明

C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明

D.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析19.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官,以下關(guān)于子宮解剖與生理的敘述錯誤的是()。

A.成年婦女非孕期子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml

B.子宮峽部在非孕期長約1cm,妊娠末期都超過11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分

C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部

D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落

答案:B、C

本題解析:

暫無解析20.腹腔穿刺的禁忌證包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊腫

C.粘連性結(jié)核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包蟲病

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析21.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案:A、B、D

本題解析:

喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細(xì)菌有殺滅作用,但對真菌無效。

22.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.結(jié)核球

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜炎

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括:(1)局灶型肺結(jié)核;(2)浸潤型肺結(jié)核;(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核;(4)干酪樣肺炎;(5)結(jié)核球;(6)結(jié)核性胸膜炎。

23.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的特點是()。

A.持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析24.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()

A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)

B.爭取早期人工流產(chǎn)

C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇

E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對象

答案:A、B、D

本題解析:

醫(yī)生有保護(hù)患者隱私的義務(wù),為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人應(yīng)一視同仁。E項錯誤。

25.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()

A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成

B.兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)

C.囊內(nèi)有韌帶

D.由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成

E.可做屈伸運動

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析26.引起性病的病原體有()

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.在異型輸血中,嚴(yán)禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案:A、B

本題解析:

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。

28.乙型肝炎傳播途徑有()

A.母嬰傳播

B.性接觸傳播

C.呼吸道傳播

D.血行傳播

E.消化道傳播

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析29.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。

A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人,青霉素難以進(jìn)入腦脊液

答案:A、B、D

本題解析:

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

30.在手術(shù)治療中,“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

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