基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題生命體征的評價

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題生命體征的評估一、單選題（每題1分）1.適宜采用口腔測量體溫的是（）A.昏迷者B.患兒口鼻手術(shù)者D.呼吸困難者E.肛門手術(shù)者（正確答案）.可導(dǎo)致脈率減慢的是（）A.顱內(nèi)壓增高（正確答案）B.貧血C.冠心病心絞痛D.急性左心衰￡.心源性休克.脈搏短細(xì)常見于（）A.發(fā)熱者B.房室傳導(dǎo)阻滯者C.洋地黃中毒者上心房纖顫者（正確答案）E.甲狀腺功能亢進(jìn)患者.甲狀腺功能亢進(jìn)患者可出現(xiàn)（）A.呼吸過速（正確答案）B.呼吸過緩C.潮式呼吸D.間斷呼吸E.深度呼吸.可使血壓測量值偏高的因素是（）A.手臂位置過高B.袖帶過緊C.袖帶過寬D.袖帶過松（正確答案）E.眼睛視線高于水銀柱彎月面.吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是（）A.上呼吸道狹窄（正確答案）.細(xì)小支氣管狹窄C.肺組織彈性減弱D.麻醉藥抑制呼吸中樞E.呼吸面積減少.患者吳某，女，27歲肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天，給予冰袋降溫，其原理是（）A.傳導(dǎo)（正確答案）B.輻射C.對流D.抑制下丘腦E.蒸發(fā).患者李某，男，35歲，持續(xù)高熱。在對患者的護(hù)理措施不妥的是（）A.密切觀察病情變化B.測體溫每天二次（正確答案）C.冰袋冰敷頭部口腔護(hù)理E.鼓勵多飲水.患者姚某，男，28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃，此熱型符合（）A.稽留熱B.弛張熱（正確答案）C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.異常熱.患者汪某，男，34歲。8am體溫驟升至39.2℃,持續(xù)6h后降至36.9℃,2天后體溫又升至39℃,此熱型可能為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱（正確答案）D.不規(guī)則熱E.回歸熱.患兒兵兵，需測量直腸溫度時，護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門（）A.1?2cmB.2?3cmC.3?4cm（正確答案）D.4?5cmE.5?6cm.患者林某，女，50歲。診斷為“菌痢”。護(hù)士測量體溫時得知其5min前飲過開水，為此應(yīng)（）A.囑其用冷開水漱口后再測量B.參照上次測量值記錄C.改測直腸溫度D.暫停測一次E.告知患者30min后再口腔溫度（正確答案）.患者張某，男，70歲。測口溫是不慎將體溫計咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.催吐B.口服蛋清液C.服緩瀉劑D.洗胃E.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑（正確答案）.患者鄭某，男，45歲，失血性休克?；颊叩拿}搏特種是（）A.強(qiáng)大有力B.細(xì)弱無力（正確答案）C.動脈管壁變硬，失去彈性D.單位時間內(nèi)脈率少于心率E.每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮.一患者韋某，女，48歲，心包積液?；颊呖沙霈F(xiàn)（）A.水沖脈B.細(xì)脈C.奇脈（正確答案）D.交替脈E.細(xì)脈.護(hù)士小敏先為馬先生測量脈搏、呼吸，測量呼吸時小敏的手不離開診脈部位是位了（）A.保持患者體位不變B.不被察覺，以免緊張（正確答案）C.易于計時D.對照呼吸與脈搏的頻率E.觀察患者面色.護(hù)士小李，為高血壓患者進(jìn)行健康教育，在有關(guān)血壓生理變化的敘述中不妥的是（）A.更年期前女子略低男子B.寒冷環(huán)境血壓上升C.睡眠不佳時血壓可稍升高D.上肢血壓低于下肢血壓E.坐位血壓低于臥位血壓（正確答案）.患者萬某，男，34歲。測量血壓，血壓值為132/88mmhg屬于（）A.收縮壓偏高，舒張壓偏低B.收縮壓偏低，舒張壓偏高C.理想血壓D.正常血壓E.正常高值（正確答案）.患者，女，60歲，煩躁不安，面色蒼白，體檢：血壓90/60mmhg,脈搏呈絲狀脈，患者可能是（）兒休克（正確答案）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.縮窄性心包炎D.腦血管意外E.肺氣腫.莫護(hù)長查房，提問實習(xí)護(hù)士小梅：下列有關(guān)呼吸的描述正確的是（）A.呼吸與脈搏的比例為1:4（正確答案）B.小兒、男性呼吸較快C.男性及兒童以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主D.情緒激動，低溫環(huán)境可使呼吸增快E.呼吸不受意識控制.患者金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒。患者的呼吸可表現(xiàn)為（）A.費力呼吸B.深而規(guī)則的大呼吸（正確答案）C.吸息樣呼吸D.蟬鳴樣呼吸E.鼾聲呼吸.患者林某，男，65歲，因過量服用巴比妥類藥物而中毒，患者出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點是（）A.呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn)B.呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)C.呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始（正確答案）D.呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現(xiàn)E.呼吸深快，逐步淺慢，以至?xí)和?，反?fù)出現(xiàn).患者許某，女，52歲。安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱。淺而慢，不易觀察，護(hù)士應(yīng)采取的測量方法是（）A.以1/4的脈率計數(shù)B.測脈率后觀察胸部起伏次數(shù)C.聽呼吸音計數(shù)D.用手感覺呼吸氣流計數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)（正確答案）30.患者范某，男，60歲，因肺源性心臟病收住院治療，護(hù)士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺，血氣分析：PaO25.2kPa,SaO27O%。請判斷其缺氧程度（）A.極輕度B.輕度C.中度（正確答案）D.重度E.極重度.患者胡某，女，75歲。呼吸困難，給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%,每分鐘的氧流量是（）A.2L3L（正確答案）C.4LD.5LE.6L33~35題共用題干患者江某，男，35歲。持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨9am測得口腔溫度39.2℃左右，下午4Pm測得口腔溫度39.8℃左右。.此熱型稱為（）A.稽留熱（正確答案）B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.異常熱.發(fā)熱程度屬于（）A.低熱B.中等熱C.高熱（正確答案）D.超高熱E.極高熱.對該患者的護(hù)理措施，不妥的是（）A.測體溫Q4hB.臥床休息C.保持病室安靜D.鼓勵患者多飲水E.禁忌開門窗（正確答案）36~37題共用題干患者郭某，男，23歲。因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就診.測體溫104.2下，相當(dāng)于攝氏溫度（）A.38.1℃B.38.6℃C.39.1℃D.39.6℃E.40.1℃（正確答案）.此時最好的降溫方法是（）A.頭部置于冰槽B.50%乙醇全身拭浴C.冰袋頭部冷敷D.化學(xué)冰袋頭部冷敷￡.32℃溫水全身拭?。ㄕ_答案）38~40題共用題干患者包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護(hù)士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。.此脈搏稱為（）A.緩脈B.間歇脈C.細(xì)脈（正確答案）D.洪脈E.絲脈.此脈搏屬于（）A.頻率異常B.次數(shù)異常C.節(jié)律異常（正確答案）D.強(qiáng)弱異常E.動脈壁異常.正確測量脈搏的方法是（）A.先測脈率，再測心率B.護(hù)士測脈率，醫(yī)生測心率C.一人同時測脈率和心率D.一人聽心率，一人測脈率，同時測1min（正確答案）E.一人測脈率，一人計時病人包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”人院，主訴心悸、頭暈、胸悶四肢乏力、護(hù)士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。正確測量脈搏的方法是（）（）A.先測脈率，再測心率B.護(hù)士測脈率，醫(yī)生測心率C.一人同時測脈率和心率D.一人聽心率，一人測脈率，同時測1分鐘（正確答案）E.一人測脈率，一人計時患者房顫入院，護(hù)士為其測量脈搏，正確方法是A跟平時測量一樣，數(shù)15秒乘以4B測量30秒乘以2C一人測量，一人幫助計時D一人測心率，一人測脈