2023年柳州市癱瘓康復醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年柳州市癱瘓康復醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.成人腦脊液總量

A.120~150ml

B.20~40ml

C.10~20ml

D.40~60ml

E.60~100ml

答案:A

本題解析:

暫無解析2.地方性氟中毒可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案:B

本題解析:

暫無解析3.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是:

A.生長激素

B.自主神經(jīng)

C.血糖濃度

D.胰高血糖素

E.胃腸道激素

答案:C

本題解析:

暫無解析4.何者是膝關(guān)節(jié)的囊內(nèi)韌帶()

A.髕韌帶

B.后交叉韌帶

C.脛側(cè)副韌帶

D.腓側(cè)副韌帶

答案:B

本題解析:

暫無解析5.毛果蕓香堿是()

A.M受體激動藥

B.

C.

D.

E.α、β受體阻斷藥

答案:A

本題解析:

暫無解析6.胸部透視的基礎是

A.穿透性

B.熒光效應

C.感光效應

D.電離效應

E.生物效應

答案:B

本題解析:

暫無解析7.下述哪一種氣體不屬于刺激性氣體()

A.二氧化氮

B.光氣

C.二氧化碳

D.二氧化硫

E.臭氧

答案:C

本題解析:

暫無解析8.妊娠早期最準確的檢查方法()。

A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊

B.婦科檢查

C.末次月經(jīng)推算

D.尿HCG測定

答案:A

本題解析:

暫無解析9.×16.4歲男孩,急起發(fā)熱2天,體溫40℃,伴劇烈頭痛,嘔吐多次,體查:全身皮膚散在瘀斑,神志不清,譫妄,腦膜刺激征陽性,己按流腦治療。根據(jù)以上資料,應屬于該病的哪一型?

A.普通型

B.暴發(fā)休克型

C.暴發(fā)腦膜腦炎型

D.暴發(fā)混合型

E.慢性敗血癥型

答案:A

本題解析:

暫無解析10.良惡性瘤最根本的區(qū)別在于()。

A.切除后是否復發(fā)

B.肝瘤的生長快慢

C.腫瘤細胞異型性

D.是否呈浸潤性生長

答案:C

本題解析:

異型性大小是區(qū)別腫瘤性增生和非腫瘤性增生、診斷良惡性腫瘤以及判斷惡性腫瘤惡性程度高低的主要組織性依據(jù)。

11.能促進抗利尿激素分泌的藥物是()

A.結(jié)晶鋅胰島素

B.低精蛋白胰島素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齊特

答案:C

本題解析:

暫無解析12.當配體與受體反應達平衡時,解離常數(shù)KD是()

A.受體與藥物-受體復合物的乘積

B.藥物-受體復合物與受體的比值

C.藥物與受體的比值

D.藥物與受體摩爾濃度的乘積與藥物-受體復合物的比值

E.藥物與受體摩爾濃度的乘積

答案:D

本題解析:

暫無解析13.屬于顱后窩的結(jié)構(gòu)是()

A.內(nèi)耳門

B.破裂孔

C.篩孔

D.棘孔

答案:A

本題解析:

暫無解析14.免疫球蛋白獨特型抗原是()。

A.異種抗原

B.同種異型抗原

C.異嗜性抗原

D.自身抗原

答案:D

本題解析:

免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨特型,其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。

15.不把自己當患者,仍堅持帶病工作是患者角色的()

A.角色行為缺如

B.角色行為沖突

C.角色行為減退

D.角色行為強化

E.角色行為異常

答案:C

本題解析:

暫無解析16.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是

A.檸檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA還原酶

E.鯊烯合酶

答案:D

本題解析:

暫無解析17.急性腎炎患者尿中最常見的管型

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案:A

本題解析:

暫無解析18.高血壓患者伴哮喘,不宜選用()

A.肼屈嗪

B.普萘洛爾

C.卡托普利

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案:B

本題解析:

暫無解析19.臨床檢出傷寒桿菌陽性率最高的是:

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D.小便培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

答案:B

本題解析:

傷寒時,由于某種原因骨髓中的網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞吞噬較多的傷寒桿菌,細菌的存活時間也較長,所以骨髓培養(yǎng)的陽性率較血培養(yǎng)稍高。對血培養(yǎng)陰性或是此前用過抗生素者,可考慮進行骨髓培養(yǎng)以提高診斷的陽性率。

20.血清鉀迅速顯著升高時()

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析21.藥物的肝腸循環(huán)可影響()

A.藥物的藥理學活性

B.藥物作用的持續(xù)時間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案:B

本題解析:

暫無解析22.哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案:C

本題解析:

暫無解析23.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列何者?()

A.非特異性作用

B.抗菌作用

C.作用快

D.不受給藥途徑影響

答案:B

本題解析:

糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散和原有病情惡化。

24.患者,女,18歲。擬診斷為白血病,需進一步進行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診,臨床最常選擇的穿刺部位是:

A.髂骨

B.股骨

C.胸骨

D.椎骨

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù),適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質(zhì)較薄,其后有心房及大血管,嚴防穿透發(fā)生危險而較少選用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處,極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項正確。

因此,選擇A選項。

25.保守醫(yī)療秘密的兩方面的內(nèi)容是指()

A.為病人保密與對病人保密

B.為病人保密與對病人家屬保密

C.為病人家屬保密與對病人保密

D.為病人家屬保密與對病人家屬保密

E.為醫(yī)院保密與對同事保密

答案:A

本題解析:

醫(yī)療保密工作一般包括兩個方面:一是為病人保守秘密;二是對病人保密。

26.催產(chǎn)素合成的主要部位是:

A.中縫核

B.藍斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案:D

本題解析:

暫無解析27.急診公示常用急診藥品不少于多少種?()

A.50

B.30

C.250

D.60

答案:A

本題解析:

暫無解析28.氫化可的松的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案:C

本題解析:

暫無解析29.雌激素適應癥有()

A.痛經(jīng)

B.功能性子宮出血

C.消耗性疾病

D.先兆流產(chǎn)

E.絕經(jīng)期前的乳腺癌

答案:B

本題解析:

暫無解析30.下面對頸部體表標志的描述,正確的是()

A.甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度

B.環(huán)狀軟骨弓兩側(cè)平對第7頸椎橫突

C.頸動脈結(jié)節(jié)即第7頸椎橫突前結(jié)節(jié)

D.胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩

E.舌骨大角是尋找舌動脈的體表標志

答案:E

本題解析:

暫無解析31.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案:E

本題解析:

結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。

32.我國居民膳食中糖類供熱占總熱能的適宜比是()

A.<50%

B.60%~70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析33.有關(guān)流行性乙型腦炎下列哪項不正確?

A.流行性乙型腦炎是自然疫源性疾病

B.豬不是其主要傳染源

C.蚊子是其主要傳播媒介

D.三帶喙庫蚊是主要傳播媒介

E.蚊是乙型腦炎病毒的長期儲存宿主

答案:B

本題解析:

暫無解析34.恥骨肌()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.由股神經(jīng)支配

C.由生殖股神經(jīng)支配

D.由閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)支配

E.由閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和生殖股神經(jīng)支配

答案:B

本題解析:

暫無解析35.因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后()小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.12小時

答案:C

本題解析:

暫無解析36.在突觸傳遞過程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是

A.興奮傳到神經(jīng)末梢

B.突觸前膜發(fā)生去極化

C.Ca2+進入突觸前末梢

D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低

E.前膜內(nèi)側(cè)負電位的大小

答案:C

本題解析:

暫無解析37.其代謝產(chǎn)物具有更強大殺蟲作用的藥()

A.阿苯達唑

B.甲苯咪唑

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本題解析:

暫無解析38.計劃生育技術(shù)服務網(wǎng)絡由計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療、保健機構(gòu)組成,并納人()。

A.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃

B.整體衛(wèi)生規(guī)劃

C.社區(qū)發(fā)展規(guī)劃

D.城市建設規(guī)劃

E.城市建設計劃

答案:A

本題解析:

暫無解析39.肩關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤

B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過

C.關(guān)節(jié)盂大而深

D.只能作屈伸和收展運動

E.無以上特點

答案:B

本題解析:

暫無解析40.淋病的病變主要累及

A.心血管系統(tǒng)

B.呼吸系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.泌尿生殖系統(tǒng)

E.神經(jīng)系統(tǒng)

答案:D

本題解析:

暫無解析41.下述哪種疾病是由沙門菌屬感染引起的()

A.斑疹傷寒

B.痢疾

C.肺炎

D.傷寒

E.腦膜炎

答案:D

本題解析:

暫無解析42.氫氧化鋁屬于()。

A.抗敏藥

B.中和胃酸的藥物

C.助消化藥

D.抗幽門螺桿菌

答案:B

本題解析:

氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物,中和胃酸,還可以刺激胃黏液分泌,減少胃黏膜的進一步損傷。

43.下列特點屬于非條件反射的是

A.一種較低級等、簡單的神經(jīng)活動

B.有固定的反射弧

C.是后天獲得的神經(jīng)反射

D.反射弧不固定

E.一種高級的神經(jīng)活動

答案:B

本題解析:

暫無解析44.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述,錯誤的是

A.與聲音振動頻率不一致

B.沒有不應期

C.對缺氧相對不敏感

D.潛伏期極短

E.聽神經(jīng)纖維變性時仍能出現(xiàn)

答案:A

本題解析:

暫無解析45.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在

A.覺醒時

B.困倦時

C.饑餓時

D.寒冷時

E.熟睡時

答案:E

本題解析:

暫無解析46.正常成人右下肺動脈主干直徑一般不超過

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.20mm

E.25mm

答案:C

本題解析:

暫無解析47.精神分析的常用方法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓練法

E.自由聯(lián)想

答案:E

本題解析:

暫無解析48.胰()

A.分為頭、頸、體三部

B.胰管開口于十二指腸小乳頭

C.在第一、二腰椎高度

D.為腹膜間位器官

答案:C

本題解析:

暫無解析49.下列哪個不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權(quán)利、義務與責任?()

A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權(quán)利和社會福利

B.艾滋病感染者和病人應當將其發(fā)病或感染的事實告訴配偶,在性生活時采取保護措施,避免配偶感染

C.艾滋病病毒感染者和病人應對社會承擔起義務和責任,認真聽取醫(yī)務人員的醫(yī)學指導,服從衛(wèi)生防疫部門的管理

D.對明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為,要負法律責任,應依法追究其法律責任。

答案:A

本題解析:

暫無解析50.下列哪個不是腹腔干的直接分支()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.肝總動脈

D.脾動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.有關(guān)免疫正確的描述是()。

A.免疫對機體有利也有害

B.免疫防御功能異常可以引起超敏反應和感染

C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細胞

D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正常可預防腫瘤發(fā)生

答案:A、B、D、E

本題解析:

選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻透腥臼钦_的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。

2.下列關(guān)于瞳孔反射的說法,正確的有()。

A.看近物時,晶狀體前凸

B.光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小

C.看近物時,瞳孔擴大

D.強光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大

答案:A、B

本題解析:

強光下,瞳孔縮小,保護眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大??唇飼r,瞳孔縮小。

3.細胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???

A.蛋白質(zhì)

B.水溶性物質(zhì)

C.脂溶性物質(zhì)

D.離子

E.物質(zhì)團塊

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析4.可以從事計劃生育手術(shù)的機構(gòu)包括()。

A.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)

B.個體醫(yī)療機構(gòu)

C.從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療機構(gòu)

D.從事計劃生育技術(shù)服務的保健機構(gòu)

E.個體診所

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析5.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項是正確的?()

A.炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞

B.肝細胞變性主要是細胞水腫及嗜酸性變

C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死

D.肝細胞再生性變化

E.枯否細胞及成纖維細胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細胞變性、壞死:肝細胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細胞浸潤:主要是單核細胞、淋巴細胞;(3)間質(zhì)反應性增生和纖維組織增生,枯否細胞增生、肥大,肝細胞再生。

6.迷走神經(jīng)的主要分支有()。

A.喉上神經(jīng)

B.肺叢

C.心叢

D.喉返神經(jīng)

E.腮腺支

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括:

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析8.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應急預案應包括的內(nèi)容的論述正確的是?

A.部門職責

B.監(jiān)測與預警

C.信息收集、分析、報告、通報

D.技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務

E.指揮部組成人員名單

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析10.良心對護理行為動機能給予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.首次病程錄應包括()。

A.病史特點

B.診斷依據(jù)

C.鑒別診斷依據(jù)

D.診療計劃

E.初步珍斷

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析12.分布于手的神經(jīng)有

A.肌皮神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析13.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結(jié)石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

14.腹膜內(nèi)位器官有()。

A.十二指腸下部

B.空腸

C.闌尾

D.卵巢

E.乙狀結(jié)腸

答案:B、C、D、E

本題解析:

器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。

15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應當根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報?()

A.國務院有關(guān)部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊有關(guān)部門

D.向社會發(fā)布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.下列哪些情況引起滲透性利尿

A.大量快速注入生理鹽水

B.靜脈注射甘露醇

C.腎血流量顯著升高

D.血糖濃度升至12mmol/L

E.大量飲用清水

答案:B、D

本題解析:

暫無解析17.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機關(guān)()。

A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務的

B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證明文件的

C.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)出具虛假證明文件的

D.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務的

E.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務的

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析18.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關(guān)于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急教育

C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)

D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測

答案:A、C

本題解析:

暫無解析19.學校應當在學生中,以符合受教育者特征的適當方式,有計劃地開展什么或者性健康教育()。

A.心理衛(wèi)生教育

B.生理衛(wèi)生教育

C.人口知識教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案:B、D

本題解析:

暫無解析20.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓=大氣壓的時相有

A.呼氣初

B.吸氣初

C.呼氣過程中

D.呼氣末

E.吸氣末

答案:D、E

本題解析:

暫無解析21.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()

A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、手、物表醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單孢菌

C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌

D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上,不得檢出沙門菌。

E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應指標韻檢測

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應履行的職責:()

A.健康咨詢

B.復診

C.性伴通知

D.保密原則

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析23.三叉神經(jīng)具有哪些分支

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.喉返神經(jīng)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析24.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析25.關(guān)于外周化學感受器的敘述,正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感

D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調(diào)節(jié)途徑

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制訂的目的是什么?

A.有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護正常的社會秩序

D.預防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析27.視桿細胞的特征是

A.暗光覺

B.有辨別紫色與紅色的能力

C.視物精確度低

D.含感光色素視紫紅質(zhì)

E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析28.下列敘述正確的是()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院,又有計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的,各自在批準的范圍內(nèi)開展計劃生育技術(shù)服務工作。

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院,而沒有計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的,且不能滿足計劃生育工作需要的,應當由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的,不再新設立計劃生育.技術(shù)服務機構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)是否設立計劃生育技術(shù)服務科(室)應根據(jù)具體情況而定。

D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院,又沒有計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的,必須設立計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)。

E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設立計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)。

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析29.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。

A.植物油中可能含有膽固醇

B.膽固醇主要在膽囊中生成

C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸

D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇

答案:A、C、D

本題解析:

在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。

30.藥品不良反應報告和監(jiān)測是指藥品不良反應的()過程。

A.發(fā)現(xiàn)

B.報告

C.評價

D.控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

4.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)師外出會診應當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應當給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

9.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術(shù)鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

12.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。

13.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

15.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

2.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲,年齡較大應檢查血氣分析。

3.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

(1)急性嚴重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染

(3)慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

寫出處方中各成分的作用。

答案:

本題解析:

主藥:胃蛋白酶

矯味劑:單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸

防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇

溶劑:純化水

5.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀?cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?

答案:

本題解析:

1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下:

1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。

5)標本運送:密閉容器。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.有關(guān)促胃液素的敘述,錯誤的是()

A.促進胃酸的分泌

B.促進胃竇的運動

C.刺激胰島素的釋放

D.刺激消化道黏膜的生長

E.促進胰液的分泌和膽固醇的合成

答案:E

本題解析:

促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細胞分泌的一種多肽,它是泌酸腺黏膜生長的一個不可或缺的調(diào)節(jié)物。它還可刺激小腸、結(jié)腸等消化道黏膜的生長及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進胰液分泌和膽固醇合成的作用。

2.5個月男孩,發(fā)熱,咳嗽,喘憋3天,查體:體溫37.5℃,呼吸68次/分,呼氣性呼吸困難,呼氣時有呻吟,伴明顯鼻扇及三凹征,滿肺喘鳴音,底部有細濕啰音,白細胞7.0×109/L,淋巴占78%,本病例診斷最大的可能是()。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.革蘭陰性桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點18:病毒性肺炎的特點;

1.呼吸道合胞病毒肺炎

由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多見于2歲以內(nèi),尤以3~6個月嬰兒多見,發(fā)病季節(jié)隨地理區(qū)域而異常于上呼吸道感染后2~3天出現(xiàn)干咳,低~中度發(fā)熱,呼吸困難,喘憋為突出表現(xiàn),2~3天后病情可逐漸加重,出現(xiàn)呼吸增快、三凹征和鼻翼動,嚴重者可有發(fā)紺。肺部聽診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴,有時伴呼吸音減弱,肺基底部可聽到細濕羅音。喘憋嚴重時可合并心力衰竭、呼吸衰竭。

臨床上有兩種類型:

(1)毛細支氣管炎:臨床表現(xiàn)如上述,但中毒癥狀不嚴重,當毛細支氣管接近于完全梗阻時,呼吸音可明顯減低,在喘憋發(fā)作時,往往聽不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎,有時可見時,往往聽不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎,有時可見小點片狀陰影或肺不張;

(2)間質(zhì)性肺炎:常在滲出性基礎上發(fā)病,全身中毒癥狀較重,胸部X線呈線條狀或單條狀陰影增深,或互相交叉成網(wǎng)狀陰影,多伴有小點狀致密陰影。

2.腺病毒肺炎

為腺病毒所致。3、7兩型是引起腺病毒肺炎的主要病原體,11、21型次之。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎,嚴重者病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,引起支氣管管腔閉塞,加上肺實質(zhì)的嚴重炎性病變,往往病情嚴重,病程遷延,易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見于6~24個月小兒,驟起稽留高熱,萎靡嗜睡,面色蒼白,咳嗽較劇,頻咳或陣咳,可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征出現(xiàn)較晚,發(fā)熱4~5日后開始呈現(xiàn)濕羅音,以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實變體征。少數(shù)患兒并發(fā)滲出性胸膜炎。

X線特點:

(1)肺體征不明顯時,即可出現(xiàn)X線改變;

(2)大小不等的片狀陰影或融合成大病灶,肺氣腫多見;

(3)病灶吸收緩慢,需數(shù)周至數(shù)月。

3.狼瘡細胞的特征是

A.嗜堿性粒細胞中出現(xiàn)散在粗大的顆粒

B.單核細胞中吞噬多個圓形、顆粒狀物質(zhì)

C.中性粒細胞內(nèi)吞噬圓形、均質(zhì)、無結(jié)構(gòu)的紫紅色小體

D.中性粒細胞含有不規(guī)則藍黑色小體

E.單核細胞含不規(guī)則狀、結(jié)構(gòu)不清的塊狀物

答案:C

本題解析:

暫無解析4.孤束核接受的纖維來自()

A.第6,7,10對腦神經(jīng)

B.第7,10,11對腦神經(jīng)

C.第7,9,10對腦神經(jīng)

D.第5,6,7對腦神經(jīng)

E.9,10,12對腦神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析5.國內(nèi)咯血最常見的病因是()

A.流行性出血熱

B.肺結(jié)核

C.肺炎

D.支氣管結(jié)核

E.支氣管擴張

答案:B

本題解析:

暫無解析6.下列哪項可見于支氣管擴張

A.杵狀指

B.桶狀胸

C.雞胸

D.反甲

E.頸靜脈怒張

答案:A

本題解析:

暫無解析7.瞳孔

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案:C

本題解析:

暫無解析8.從事計劃生育技術(shù)服務的各類技術(shù)人員,應當經(jīng)過相應的業(yè)務培訓,熟悉相關(guān)的專業(yè)基礎理論知識和實際操作技能,了解國家和地方的計劃生育政策,掌握計劃生育技術(shù)標準、服務規(guī)范,取得《合格證》,按《合格證》載明的什么提供服務()。

A.服務標準

B.服務項目

C.技術(shù)標準

D.技術(shù)規(guī)范

E.業(yè)務范圍

答案:B

本題解析:

暫無解析9.藥物選擇性的作用基礎不包括()。

A.藥物在體內(nèi)分布不均勻

B.機體組織細胞的結(jié)構(gòu)不同

C.機體組織細胞生化功能存在差異

D.選擇性越高,特異性一定越強

答案:D

本題解析:

藥物選擇性的產(chǎn)生原因:(1)藥物對不同組織親和力不同,能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性,不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

10.免疫防御主要指下述哪項免疫功能?()

A.抗感染

B.抗腫瘤

C.清除衰老、變性細胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案:A

本題解析:

免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)。

11.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是

A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢

B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多

C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素

D.僅有運動功能,而無感覺功能

E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制

答案:A

本題解析:

暫無解析12.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()

A.英國的南丁格爾

B.美國的庫布勒一羅斯

C.英國的桑德斯

D.美國的史密斯

E.德國的康德

答案:A

本題解析:

暫無解析13.縣級以上人民政府教育主管部門應當指導、督促有關(guān)學校將艾滋病防治知識納入有關(guān)課程,開展有關(guān)課外程,開展有關(guān)課外教育教育活動,但不包括以下哪類學校

A.高等學院

B.中等職業(yè)學院

C.普通中學

D.小學

E.高等醫(yī)學院校

答案:D

本題解析:

暫無解析14.成熟紅細胞能量主要來源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖異生作用

D.脂肪酸氧化

答案:B

本題解析:

暫無解析15.肺表面活性物質(zhì)減少將導致

A.肺難于擴張

B.肺彈性阻力減小

C.肺順應性增大

D.肺泡內(nèi)液體表面張力降低

E.小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓

答案:A

本題解析:

暫無解析16.對面肌的描述,正確的是()

A.由面神經(jīng)分支支配

B.包括瞼部、鼻部、口周圍肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面橫動脈

D.屬于不隨意肌肉

E.靜脈直接進入上頜靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析17.下腔靜脈收納()

A.肝靜脈

B.脾靜脈

C.胃左靜脈

D.胃右靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析18.癌的實質(zhì)與間質(zhì)所占比例相近為

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案:D

本題解析:

暫無解析19.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()

A.環(huán)杓側(cè)肌

B.杓橫肌

C.環(huán)杓后肌

D.環(huán)甲肌

E.甲杓肌

答案:C

本題解析:

暫無解析20.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。

A.溫度升高

B.H濃度降低

C.2,3-DPG增多

D.CO分壓升高

答案:B

本題解析:

暫無解析21.判斷遠端腎小管功能的試驗是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.濃縮稀釋試驗

答案:D

本題解析:

暫無解析22.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對抗藥是

A.硫磺魚精蛋白

B.維生素K

C.氨甲苯酸

D.氨甲環(huán)酸

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析23.阿托品可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案:D

本題解析:

暫無解析24.乙類傳染病中不包括以下哪類

A.病毒性肝炎

B.霍亂

C.百日咳

D.流行性乙型腦炎

E.梅毒

答案:B

本題解析:

暫無解析25.女46歲,風濕性心臟病5年,強心甙和利尿藥維持治療,昨夜突然呼吸困難、心悸。查體:端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰,心率120次/分,肺滿布濕羅音,診斷為急性左心衰竭,應加用下述哪種藥物進行治療

A.麻黃素

B.異丙腎上腺素

C.阿托品

D.嗎啡

E.氯丙嗪

答案:D

本題解析:

暫無解析26.在流行病學調(diào)查時,可作為細菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。

A.抗生素

B.細菌素

C.熱原質(zhì)

D.毒素

E.色素

答案:B

本題解析:

①細菌素是某些細菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì),對與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細菌有殺傷作用,故可用于細菌分型和流行病學調(diào)查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細胞的物質(zhì)??股囟嘤煞啪€菌和真菌產(chǎn)生,不能作為細菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細菌細胞壁的脂多糖,與細菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,主要與細菌的致病力有關(guān)。有些細菌能產(chǎn)生色素,對細菌的鑒別有一定的意義,而與細菌分型和流行病學調(diào)查無關(guān)。

27.下述哪一項不是A型行為特征()

A.對環(huán)境強烈不滿

B.脾氣急躁

C.對人有敵意

D.時間緊迫感

E.爭強好勝

答案:A

本題解析:

暫無解析28.不具有折光作用的結(jié)構(gòu)是()

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.玻璃體

E.虹膜

答案:E

本題解析:

暫無解析29.在高干病房,一些醫(yī)護人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長”等,語調(diào)適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()

A.敬業(yè)精神差,應加強管理

B.語言不文明,應加強培訓

C.尊重意識差,應加強教育

D.公正意識差,應加強教育

E.服務意識差,應加強教育

答案:D

本題解析:

醫(yī)務人員在對待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時存在差別對待,缺乏公正意識,應加強教育。

30.

A.與GABA受體亞單位結(jié)合

B.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制

C.減慢GABA降解

D.促進GABA的釋放

答案:B

本題解析:

作用機制主要為加強中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA功能。

31.有關(guān)心臟雜音的敘述,不正確的是

A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生

B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生

C.雜音有生理性的

D.雜音的響亮程度與心臟病變成正比

E.病變的瓣膜不同,雜音的部位也不同

答案:D

本題解析:

暫無解析32.河豚毒素主要存在于河豚魚的()

A.內(nèi)臟

B.皮膚、血液

C.肝臟、卵巢

D.血液

E.肌肉

答案:C

本題解析:

暫無解析33.患者CD4細胞在()數(shù)值時會使機體免疫功能極其低下,繼發(fā)各種機會性感染。

A.CD4細胞計數(shù)>200/μl

B.CD4細胞計數(shù)<200/μl

C.CD4細胞計數(shù)<400/μl

D.CD4細胞計數(shù)>400/μl

答案:B

本題解析:

暫無解析34.有關(guān)脊髓敘述錯誤的是

A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓

B.被腦脊液直接包圍著

C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包

D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根

E.與脊神經(jīng)直接相連

答案:D

本題解析:

暫無解析35.血小板在止血過程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受體

D.血小板滲入血管內(nèi)皮功能

答案:B

本題解析:

暫無解析36.中等度熱

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>40℃

答案:B

本題解析:

暫無解析37.肝細胞嚴重損害時機體往往會出現(xiàn)()。

A.血小板增多

B.解毒能力增強

C.呼吸衰竭

D.黃疸

答案:D

本題解析:

各種致肝損傷因素使肝細胞發(fā)生嚴重損害,機體往往會出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。

38.治療汞中毒的首選藥物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三鈉鈣

C.二巰基丙磺酸鈉

D.青霉胺

E.依地酸二鈉鈣

答案:C

本題解析:

暫無解析39.卡馬西平()

A.可用于子癇引起的驚厥

B.可用于小兒高熱所致驚厥

C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效

D.用于癲癇大發(fā)作

E.用于癲癇小發(fā)作

答案:D

本題解析:

暫無解析40.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設、實踐和檢驗假設幾個要素,心理治療過程中哪個階段相當于提出假設()

A.以上都不是

B.分析認識階段

C.治療行動階段

D.問題探索階段

E.結(jié)束鞏固階段

答案:B

本題解析:

暫無解析41.甲狀腺危象的治療主要采用()

A.大劑量碘劑

B.小劑量碘劑

C.小劑量硫脲類藥物

D.普萘洛爾

E.甲狀腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析42.胰島素屬()

A.補體系統(tǒng)蛋白質(zhì)

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案:C

本題解析:

暫無解析43.細菌對氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是()。

A.細菌產(chǎn)生大量PABA

B.細菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶

C.細胞產(chǎn)生水解酶

D.細菌產(chǎn)生鈍化酶

答案:D

本題解析:

氨基糖苷類的細菌耐藥性,主要是產(chǎn)生鈍化酶,使藥物滅活,如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類,是由于細菌產(chǎn)生水解酶β-內(nèi)酰胺酶使藥物失活。注意區(qū)分。

44.伴有某些并發(fā)癥的高血壓患者應依據(jù)自身情況選用降壓藥,下列哪項錯誤?()

A.高血壓合并心力衰竭,心臟擴大者,宜用利尿藥、硝苯地平

B.高血壓合并腎功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平

C.高血壓合并消化性潰瘍者,宜用可樂定

D.高血壓伴精神抑郁者,宜用利血平

E.高血壓合并心絞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛爾

答案:D

本題解析:

暫無解析45.毛果蕓香堿是()

A.M受體激動藥

B.

C.

D.

E.α、β受體阻斷藥

答案:A

本題解析:

暫無解析46.下列抗體中那一種不屬于自身抗體()

A.抗核抗體(ANA)

B.類風濕因子

C.抗Sm

D.抗SS-B(La)

E.抗D

答案:E

本題解析:

暫無解析47.嗎啡的藥理作用()。

A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳

B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹

C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮

D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳

答案:A

本題解析:

暫無解析48.飲用水的過濾原理()

A.隔濾作用

B.接觸混凝作用

C.兩者皆有

D.兩者皆無

答案:C

本題解析:

暫無解析49.最直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝的物質(zhì)是()

A.5-磷酸核糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.1,6-二磷酸葡萄糖

D.6-磷酸葡萄糖

E.葡萄糖

答案:A

本題解析:

暫無解析50.可增高眼內(nèi)壓的抗心絞痛藥是()

A.普萘洛爾

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.地爾硫草

E.硝苯地平

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點?()

A.質(zhì)地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案:A、C、D

本題解析:

正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長體形者,于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內(nèi),在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內(nèi),但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬)和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。

2.使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.小腿三頭肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):

A.梗死灶為灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面

D.梗死灶周圍有充血出血帶

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.引起促胃液素釋放的因素包括

A.交感神經(jīng)興奮

B.迷走神經(jīng)興奮

C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對胃粘膜的刺激

D.胃酸對胃粘膜的刺激

E.糖對小腸粘膜的接觸

答案:B、C

本題解析:

暫無解析5.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案:A、D、E

本題解析:

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。

6.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過多

C.容量血管收縮

D.微動脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析7.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應急預案應包括的內(nèi)容的論述正確的是?

A.部門職責

B.監(jiān)測與預警

C.信息收集、分析、報告、通報

D.技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務

E.指揮部組成人員名單

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析8.一期愈合的條件是()。

A.組織破壞少

B.邊緣整齊、對合緊密

C.無感染及異物存留

D.有大量肉芽組織充填

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。

A.不具有完全民事行為能力的

B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的

C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的

D.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預防業(yè)務的其他情形的

E.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析10.關(guān)于外周化學感受器的敘述,正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感

D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調(diào)節(jié)途徑

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。

A.總膽紅素增加

B.結(jié)合膽紅素明顯增高

C.非結(jié)合膽紅素輕度增高

D.尿膽原增加

答案:A、B、C

本題解析:

阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。

12.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法,正確的有:

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C.除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,B項:MCV指紅細胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。

C項:巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療。C項正確。

D項:巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變,以紅系細胞最為顯著??芍?,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主。D項正確。

因此,選擇BCD選項。

13.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項?()

A.核心

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

答案:A、B、C、D

本題解析:

病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。

14.可以組織病殘兒醫(yī)學鑒定的有()。

A.縣級人民政府計劃生育行政部門

B.設區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門

D.國務院計劃生育行政部門

E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

答案:B、C

本題解析:

暫無解析15.肌肉舒張,細胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細肌絲回復到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析16.評價心臟泵血功能的指標有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分數(shù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分數(shù)、搏功。

17.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()

A.門診患者

B.醫(yī)務人員

C.探視者

D.陪護人員

E.住院患者

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.在手術(shù)治療中,“認真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔手術(shù)風險

B.讓病人家屬承擔手術(shù)風險

C.讓醫(yī)務人員承擔手術(shù)風險

D.病人及其家屬與醫(yī)務人員共同承擔手術(shù)風險

E.讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同

答案:D、E

本題解析:

暫無解析19.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯誤的是()。

A.有些酶可以沒有活性中心

B.都有輔酶作為結(jié)合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案:A、B、C、D

本題解析:

酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

20.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療、保健機構(gòu)應當在各自的職責范圍內(nèi),承擔計劃生育、生殖保健的()。

A.技術(shù)服務

B.指導

C.科學研究

D.咨詢

E.技術(shù)管理

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析21.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析22.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析23.出胞和入胞轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是

A.離子

B.大分子

C.團塊物質(zhì)

D.CO2和O2

E.小分子

答案:B、C

本題解析:

暫無解析24.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責()

A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔相關(guān)檢測工作

B.負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測

C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測

D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗

E.定期總結(jié)、分析檢測監(jiān)測結(jié)果,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無

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