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濕噴混凝土作業(yè)指導(dǎo)書(shū)1、工程設(shè)計(jì)情況本管段內(nèi)隧道地下水對(duì)砼具有中等酸性侵蝕、初期支護(hù)噴砼摻耐腐蝕劑。噴砼水泥用量為400kg/m3,耐腐蝕劑摻量按水泥用量的8%計(jì)列,耐蝕系數(shù)不小于0.8。耐腐蝕砼的配合比應(yīng)根據(jù)取水化驗(yàn)結(jié)果、膠凝材料、骨料特性、所采用耐腐蝕劑的技術(shù)要求進(jìn)行調(diào)整配置,并應(yīng)取樣檢驗(yàn)、IV、V級(jí)圍巖初期支護(hù)之拱墻噴砼中摻加聚丙烯微纖維,每方噴砼摻量為1.2kg。2、機(jī)械設(shè)備配置攪拌機(jī):JS750C型強(qiáng)制式攪拌機(jī)1臺(tái),TK500噴砼機(jī)1臺(tái),SSP-6型噴射機(jī)1臺(tái),噴砼機(jī)械手1臺(tái)(RPJ-D型),4m3砼運(yùn)輸車(chē)2臺(tái),簡(jiǎn)易工作平臺(tái)2臺(tái)(自制)。3、噴砼支護(hù)與開(kāi)挖之間協(xié)調(diào)支護(hù)順序和支護(hù)時(shí)機(jī)與圍巖穩(wěn)定時(shí)間有關(guān),支護(hù)跟著開(kāi)挖面進(jìn)行;對(duì)穩(wěn)定性很差的地段,應(yīng)以最小的一個(gè)支護(hù)循環(huán)進(jìn)尺,更要及時(shí)支護(hù),爆破(開(kāi)挖)后立即噴混凝土封閉巖面,控制圍巖變形。4、噴射砼材料質(zhì)量要求:4.1噴射砼采用水泥應(yīng)符合<<鐵路砼施工工程驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)>>(鐵建設(shè)「2005」160號(hào))第6.2.1條的規(guī)定。4.2噴射砼采用細(xì)骨料應(yīng)符合<<鐵路砼施工工程驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)>>(鐵建設(shè)「2005」160號(hào))附錄D)的規(guī)定。同一產(chǎn)地、同一品種、同一規(guī)格且連續(xù)進(jìn)場(chǎng)的細(xì)骨料,每400m3或600t為一批,不足400m3或600t也按一批計(jì)。每批抽檢一次。4.3噴射砼采用粗骨料應(yīng)符合<<鐵路砼施工工程驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)>>(鐵建設(shè)「2005」160號(hào))附錄E的規(guī)定。粗骨料應(yīng)采用堅(jiān)硬耐久的碎石或石(豆石),或兩者混合物。嚴(yán)禁選用具有潛在堿活性骨料,當(dāng)使用堿性速凝劑時(shí),不得使用含有活性二氧化硅的石料。噴射混凝土中的石子最大粒徑不宜大于16mm,骨料級(jí)配宜采用連續(xù)級(jí)配。按重量計(jì)含泥量應(yīng)小于1%,泥塊含量應(yīng)小于0.25%。噴射混凝土用的骨料級(jí)配宜控制在下表所給的范圍內(nèi)。噴射混凝土骨料通過(guò)各篩徑的累計(jì)重量百分?jǐn)?shù)(%)骨料粒徑(mm)項(xiàng)目0.150.300.601.202.505.0010.0015.00優(yōu)5-710-1517-2223-3134-4350-6078-82100良4-85-2213-3118-4126-5440-7062-90100噴射混凝土用的骨料級(jí)配宜控制在下圖所給的范圍內(nèi)4.4噴射混凝土摻加外加劑進(jìn)場(chǎng)時(shí),必須按批對(duì)減水率、凝結(jié)時(shí)間差、抗壓強(qiáng)度比進(jìn)行檢驗(yàn)、其質(zhì)量必須符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)<<砼外加劑>>(GB8076)、<<混凝土外加劑應(yīng)用技術(shù)規(guī)范>>(GB50119)和其它有關(guān)環(huán)境保護(hù)的規(guī)定和設(shè)計(jì)要求。同一生產(chǎn)廠(chǎng)家、同一批號(hào)、同一品種、同一生產(chǎn)日期且連續(xù)進(jìn)場(chǎng)的外加劑,每50t為一批,不足50t也按一批計(jì)。每批抽檢一次。4.5噴射砼中總堿含量的檢驗(yàn)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求,設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí),當(dāng)骨料的堿-硅酸反應(yīng)砂漿棒膨脹率在0.10%-0.20%時(shí),混凝土的堿含量應(yīng)滿(mǎn)足<<鐵路砼施工工程驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)>>(鐵建設(shè)「2005」160號(hào))中表7.4.7的規(guī)定;當(dāng)骨料的砂漿棒膨脹率在0.20%-0.30%時(shí),除了砼的堿含量應(yīng)滿(mǎn)足上表的規(guī)定外,尚應(yīng)在砼中摻雖具有明顯的抑制效能的礦物摻和料和外加劑,并經(jīng)試驗(yàn)證明抑制有效,試驗(yàn)方法楞采用<<鐵路砼工程施工質(zhì)量驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)>>(鐵建設(shè)「2005」160號(hào))附錄H的規(guī)定。4.6噴射砼拌合用水水質(zhì)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)<<混凝土拌合用水標(biāo)準(zhǔn)>>(JGJ63)的規(guī)定。5.噴射砼前的準(zhǔn)備工作噴射混凝土前,應(yīng)對(duì)受?chē)娒孢M(jìn)行處理。噴射作業(yè)應(yīng)連續(xù)進(jìn)行,具體要求如下:5.1一般巖面可用高壓水沖洗受?chē)娒嫔系母m、巖屑,當(dāng)巖面遇水容易潮解、泥化時(shí),應(yīng)采用高壓風(fēng)吹凈巖面,以保證噴射砼與受?chē)妿r面粘結(jié)牢固,保證噴射砼和地層良好的共同受力。5.2若為泥、砂質(zhì)巖面時(shí)應(yīng)掛設(shè)細(xì)鋼筋網(wǎng)(網(wǎng)格宜不大于20*20mm、線(xiàn)徑宜小于3mm),用環(huán)向鋼筋和錨釘或鋼架固定,使其密貼受?chē)娒妫蕴岣邍娀炷恋母街?。噴混凝土前,宜先噴一層水泥砂漿,待終凝后再?lài)娚浠炷痢?.3設(shè)置控制噴射混凝土厚度的標(biāo)志,一般采用埋設(shè)鋼筋頭做標(biāo)志。噴層厚度是評(píng)價(jià)噴砼支護(hù)質(zhì)量的主要項(xiàng)目之一。施工中往往發(fā)生因噴層過(guò)薄而引起砼開(kāi)裂、離鼓和剝落現(xiàn)象,因此在施工中必須嚴(yán)格控制噴層厚度。5.4檢查機(jī)具設(shè)備和風(fēng)、水、電等管線(xiàn)路,并試運(yùn)轉(zhuǎn):5.4.1檢查空壓機(jī)工作風(fēng)壓和耗風(fēng)量是否滿(mǎn)足要求;壓風(fēng)進(jìn)入噴射機(jī)前必須進(jìn)行油水分離;5.4.2檢查輸料管是否完好;5.4.3檢查作業(yè)區(qū)內(nèi)是否具有良好通風(fēng)和照明條件。5.4.4檢查速凝劑的泵送及計(jì)量裝置性能是否完好;5.5對(duì)有涌水、滲水或潮濕的巖面噴射混凝土前按不同情況進(jìn)行處理:5.5.1大股涌水宜采用注漿堵水后再?lài)娚浠炷?。隧道開(kāi)挖后,大股涌水應(yīng)先進(jìn)行注漿堵水,一般順涌水出露點(diǎn)打孔,壓注速凝漿液(水泥-水玻璃漿液);5.5.2小股水或裂隙滲漏水宜采用巖面注漿或?qū)Ч芤藕笤賴(lài)娚浠炷?。小股水或裂隙滲漏水,視具體情況進(jìn)行巖面注漿(布孔宜密,鉆孔宜淺),或采用小導(dǎo)管沿隧道周邊環(huán)形注漿;股水根據(jù)情況,或順股水出露點(diǎn)打孔壓注速成凝漿液,或插排水管引流(見(jiàn)后圖);圍巖裂隙滲漏注漿孔布宜疏,鉆孔宜深,或順?biāo)罚ü?jié)理、裂隙)扣排水半管或線(xiàn)形排水板,將水引到隧底水溝或縱向排水管;待受?chē)娒嫔蠠o(wú)流淌水后再?lài)娀炷?。有涌水、滲水或潮濕的巖面噴射前的處理5.5.3大面積潮濕的巖面采用粘結(jié)性強(qiáng)的混凝土,有滲水和大面積潮濕的巖面與噴混凝土不易粘結(jié),為了增加粘性,初噴在巖面上的混凝土可適當(dāng)增加水泥用量;也可在混凝土中摻入高效減水劑。5.6認(rèn)真清除作業(yè)面拱腳或墻腳的虛渣和回彈物料,以防止拱墻腳因噴砼強(qiáng)度不足出現(xiàn)失穩(wěn)現(xiàn)象。6.施工工藝攪拌:所有噴射砼均在集中拌合站統(tǒng)一攪拌。IV、V級(jí)圍巖初期支護(hù)砼摻加聚丙烯纖維,拌合時(shí)必須保證聚丙烯纖維同沙石料一同加入,初拌后再加入水,確保聚丙烯纖維被拌散,嚴(yán)禁成團(tuán)狀,否則將物料再次過(guò)篩,打散后在投入攪拌。運(yùn)輸:采用2輛4m3的輪式砼運(yùn)輸車(chē)輸入噴射機(jī),人工進(jìn)行放料管理。6.1濕噴施工工藝流程雙側(cè)壁導(dǎo)坑法、三臺(tái)階法因開(kāi)挖部分較多,采用濕式噴射工藝。濕噴砼施工程序圖6.2噴砼砼噴射機(jī)安裝調(diào)試好后,在料斗上安裝振動(dòng)篩,以免超粒徑骨料進(jìn)入噴射機(jī)。噴射時(shí),送風(fēng)之前先打開(kāi)計(jì)量泵(注意:此時(shí)噴射追嘴應(yīng)朝下,以免速凝劑流入輸送管內(nèi)),以免高壓砼拌合物堵塞速凝劑噴射孔。噴射手應(yīng)保持噴頭具有良好的工作狀態(tài),以噴射砼回彈量小,表面濕潤(rùn)有光澤,易粘著為好,噴頭與受?chē)娒娴木嚯x以1.5-2.0m較為適宜。噴射作業(yè)應(yīng)分段分片依次進(jìn)行,噴射順序均應(yīng)先墻后拱,自下面上,如巖面凹凸不平時(shí),應(yīng)先噴凹處找平,然后向上噴射,噴射路線(xiàn)呈小螺旋形繞圈運(yùn)動(dòng),繞圈直徑30cm左右為宜。后一圈壓前一圈的1/3——1/2,噴射路線(xiàn)呈“S”形運(yùn)動(dòng),每次“S”形運(yùn)動(dòng)長(zhǎng)度為3-4m,噴射縱向第二行時(shí),要依順序從第一行的起點(diǎn)處開(kāi)始,行與行間須搭接2-3cm,料束旋轉(zhuǎn)速度,原則上要均勻不宜太慢或太快,噴射區(qū)段劃分和噴頭活動(dòng)順序如下圖噴頭與受?chē)娒娴慕嵌?,一般?yīng)垂直于受?chē)娒妫趪娺厜r(shí),宜將噴頭略向下俯10度。左右,使砼束噴射在較厚的砼端頂,可避免料束中的粗骨料直接與受?chē)娒孀矒?,減少回彈量。一次噴射厚度,主要由噴砼顆粒間的凝聚力和噴層與受?chē)娒骈g的粘結(jié)力而定,厚度太薄會(huì)增大回彈率,厚度太大會(huì)使砼顆粒間的凝聚力減弱,同時(shí)會(huì)引起大片坍落或形成噴砼與巖面脫離,形成空隙。分層噴射時(shí),后一層噴砼應(yīng)在前一層噴砼終凝后進(jìn)行,時(shí)間間隔一般為15-20min,若終凝1小時(shí)后再進(jìn)行噴射時(shí),應(yīng)先用水清洗噴層表面。噴射混凝土的一次噴射厚度:拱部為50-60mm,邊墻為70-100mm。初噴混凝土在開(kāi)挖后及時(shí)進(jìn)行,復(fù)噴應(yīng)根據(jù)掌子面的地質(zhì)情況和一次爆破藥量分層、分時(shí)段進(jìn)行噴射作業(yè),以確保噴射混凝土的支護(hù)能力和噴層的設(shè)計(jì)厚度;噴射混凝土終凝后3h內(nèi)不得進(jìn)行爆破作業(yè)。噴射混凝土的回彈率:噴射砼施工中的回彈率,同噴射砼材料和水灰比,混合物噴射速度,噴頭至受?chē)娒娴木嚯x與角度及噴射手技術(shù)熟練程度等因素有關(guān),而回彈率的高低對(duì)噴射砼質(zhì)量、材料消耗、施工效率等都有重大的影響,噴砼的回彈率邊墻不應(yīng)大于15%,拱部不應(yīng)大于25%。噴射速度(即噴頭出口處的工作風(fēng)壓)是影響噴射砼質(zhì)量和回彈的重要因素之一。當(dāng)風(fēng)壓過(guò)小,即噴射速度太小時(shí),由于噴射沖擊力太小,粗骨料不容易嵌入新鮮砼中,則回彈率增大,也影響噴射強(qiáng)度;當(dāng)風(fēng)壓過(guò)大,即噴射速度太大時(shí),回彈率也高,也會(huì)使粉塵濃度增大。風(fēng)、水壓力的要求,要根據(jù)噴射機(jī)械性能要求確定,但總的要求水壓較風(fēng)壓至少高0.05-0.1Mpa,風(fēng)源的風(fēng)壓穩(wěn)定在0.4-1.65Mpa之間,當(dāng)封嘴頭處的風(fēng)壓才能在0.1-0.25Mpa內(nèi),噴射砼回彈率較小,強(qiáng)度較高,粉塵濃度較低。噴頭方向,噴頭與受?chē)娒娴木嚯x都影響著回彈率,在施工中要保持合理的方向和距離。濕噴混凝土施工,采用自動(dòng)計(jì)量拌合站能夠控制混凝土的配合比,提高混凝土的品質(zhì)。在噴射作業(yè)中要及時(shí)協(xié)調(diào)好坍落度、風(fēng)壓、噴射距離、角度、速凝劑摻量、噴面狀況(初噴、復(fù)噴、找平)之間相互影響的關(guān)系,則噴射的質(zhì)量便有保證。6.3養(yǎng)護(hù)為使水泥充分水化,減少和防止收縮裂縫,在噴射砼終凝后2h即開(kāi)始灑水養(yǎng)護(hù)。養(yǎng)護(hù)時(shí)間和灑水次數(shù),取決于水泥品種和空氣濕度,在任何情況下,養(yǎng)護(hù)時(shí)間不小于14d。氣溫低于+5℃時(shí)不得噴水養(yǎng)護(hù),并形成砼養(yǎng)護(hù)記錄表。6.4噴砼厚度控制噴射混凝土厚度的檢查除采用埋釘法外,可在噴射混凝土8h后用鋼釬鑿孔,若混凝土與圍巖的顏色相近不易區(qū)別時(shí),可用酚酞試液涂抹孔壁,呈現(xiàn)紅色著為混凝土。也可用地質(zhì)雷達(dá)無(wú)損檢測(cè),要求每一作業(yè)循環(huán)查一個(gè)斷面,每個(gè)斷面應(yīng)從拱頂起,每間隔2m布設(shè)一個(gè)檢查點(diǎn)檢查噴射砼的厚度,檢測(cè)結(jié)果記入噴錨支護(hù)記錄。噴射混凝土的厚度應(yīng)符合下列要求:噴射混凝土平均厚度應(yīng)大于設(shè)計(jì)厚度。噴射混凝土厚度檢查點(diǎn)數(shù)的80%及以上大于設(shè)計(jì)厚度。噴射混凝土最小厚度不小于設(shè)計(jì)厚度的2/3。7現(xiàn)場(chǎng)的幾種試驗(yàn)方法7.1噴射混凝土與圍巖粘結(jié)強(qiáng)度的試驗(yàn)方法:有以下兩種方法,施工時(shí)將根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際條件選取其中一個(gè)進(jìn)測(cè)試。7.1.1成型試驗(yàn)法:在模型內(nèi)放置面積為10×10cm、厚5cm,粗糙度近似于實(shí)際巖面的巖塊,用噴射混凝土掩埋,等強(qiáng)后加工成10×10×10cm的立方體并養(yǎng)護(hù)28天,用劈裂法進(jìn)行試驗(yàn)。7.1.2直接拉撥法:在圍巖表面預(yù)先設(shè)置帶有絲扣和加力板的拉桿,用10cm厚的噴射混凝土將加力板埋入,試件面積30×30cm(與周?chē)鷩娚浠炷练蛛x),養(yǎng)護(hù)28天后進(jìn)行拉撥試驗(yàn)。7.2回彈率測(cè)試回彈率的測(cè)定方法是:按標(biāo)準(zhǔn)操作噴射0.5-1.0m2的混凝土,在長(zhǎng)度3.0m的墻部或拱部噴10cm厚的噴層,用鋪在地面上的彩條塑料布或鋼板收集回彈物,稱(chēng)重后換算為體積與全部噴出混凝土體積的比值。7.3噴射砼的強(qiáng)度檢測(cè)試件采用邊長(zhǎng)15cm的立方體無(wú)底試模噴射成型、大板切割方法制取。在本項(xiàng)目中準(zhǔn)備兩種方法均使用。7.4噴射砼的配合比檢驗(yàn)同強(qiáng)度等級(jí)、同性能?chē)娚浠炷吝M(jìn)行一次混凝土配合比設(shè)計(jì),施工過(guò)程中,如水泥、外加劑等主要原材料的品種和規(guī)格發(fā)生變化,應(yīng)重新進(jìn)行配合比設(shè)計(jì)并經(jīng)審批后才能使用。7.5噴射砼的早期(1d)強(qiáng)度的檢查每一噴射循環(huán)檢查一次,通過(guò)貫入法或拔出法檢測(cè),監(jiān)理見(jiàn)證檢測(cè)。7.6噴射砼的原材料每盤(pán)稱(chēng)量的檢查就滿(mǎn)足下表要求:序號(hào)材料名稱(chēng)允許偏差1水泥±2%2粗、細(xì)骨料±3%3水、外加濟(jì)±2%4微纖維±2%要求每工作班抽查不少于一次,采用復(fù)稱(chēng)方式進(jìn)行。7.7噴射砼表面檢查:對(duì)所時(shí)進(jìn)行噴射砼及時(shí)進(jìn)行噴射混凝土表面檢查,砼表面應(yīng)密實(shí)、砼表面、用2m直尺進(jìn)行檢查時(shí),凸或凹入度不得超過(guò)5cm,無(wú)裂縫、脫落、漏噴、露筋、空鼓和滲漏水,錨桿頭鋼筋無(wú)外露,監(jiān)理單位見(jiàn)證檢測(cè)。7.8噴射砼坍落度檢查:噴射混凝土拌合物的坍落度應(yīng)符合設(shè)計(jì)配合比要求,每工作班不少于一次,坍落度試驗(yàn)。7.9噴射砼砂石含水率檢查:每次進(jìn)行噴射噴射混凝土拌制前,應(yīng)測(cè)定砂、石含水率,并根據(jù)測(cè)試結(jié)果和理論配合比調(diào)整材料用量,給施工配合比交砼工班。8、施工質(zhì)量檢查建立健全質(zhì)量保證體系,確保結(jié)構(gòu)安全,主體工程零缺陷、工地設(shè)備專(zhuān)門(mén)的質(zhì)量檢查機(jī)構(gòu),配備專(zhuān)職的質(zhì)量檢查人員,建立完善的質(zhì)量檢查制度。嚴(yán)格實(shí)行質(zhì)量負(fù)責(zé)制和質(zhì)量終身責(zé)任制,實(shí)行企業(yè)法定代表人、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、各級(jí)技術(shù)人員及工班負(fù)責(zé)人對(duì)工程質(zhì)量負(fù)相應(yīng)的責(zé)任,層層簽定質(zhì)量終身責(zé)任書(shū),做到責(zé)任落實(shí)到位。施工班組成立由班組為質(zhì)量質(zhì)檢員,每個(gè)工序首先自檢合格后報(bào)專(zhuān)職質(zhì)員進(jìn)行檢查,并形成自檢記錄。施工互檢:專(zhuān)職質(zhì)檢員檢查合格后,通知施工隊(duì)進(jìn)行互檢,檢查合格后再由專(zhuān)職質(zhì)檢員報(bào)請(qǐng)監(jiān)理工程進(jìn)行檢查確認(rèn)。10安全注意事項(xiàng)10.1開(kāi)機(jī)時(shí)應(yīng)按先開(kāi)風(fēng)閥,再依次開(kāi)計(jì)量泵、主機(jī)的順序進(jìn)行,嚴(yán)禁將噴槍對(duì)準(zhǔn)施工人員,以防止突然出料傷人。10.2噴射作業(yè)時(shí),如壓力表指針突然上升,并出現(xiàn)往復(fù)擺動(dòng)時(shí),說(shuō)明堵管,此時(shí)應(yīng)立即停機(jī)疏通管路,噴射手和輔助操作人員要緊握噴槍?zhuān)悦馑惋L(fēng)時(shí)噴槍甩動(dòng)傷人。10.3嚴(yán)格控制工作壓力,在滿(mǎn)足工藝要求的條件下,工作風(fēng)壓不宜過(guò)大,同時(shí)在控制好拌合物水灰比,經(jīng)常檢查速凝劑注入環(huán)的工作臺(tái)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。10.4噴射作業(yè)完成后應(yīng)先關(guān)主機(jī),再依次關(guān)閉計(jì)量泵、風(fēng)閥,然后用清水將機(jī)內(nèi)輸送管路內(nèi)殘留物清洗干凈。10.5噴射手要配帶好防護(hù)面罩、膠布雨衣和手套,洞內(nèi)作業(yè)人員要帶防塵口罩。11環(huán)境保護(hù)噴射砼產(chǎn)生的粉塵,會(huì)嚴(yán)重惡化施工環(huán)境,降低工作效率,損害施工人員健康。在施工中應(yīng)從三方面進(jìn)行控制:粉塵產(chǎn)生源;已產(chǎn)生粉塵的處理;人體防護(hù)。11.1對(duì)粉塵發(fā)生源采取措施:保持噴射機(jī)密封良好,防止跑風(fēng)漏氣;采用超前水環(huán)(長(zhǎng)噴嘴)加水,控制好工作臺(tái)風(fēng)壓,維持好水壓,控制砂中粒徑小于0.2mm的顆粒含量。11.2對(duì)已發(fā)生粉塵的處理:主要靠加強(qiáng)通風(fēng)來(lái)降低粉塵濃度,在噴錨時(shí),通風(fēng)機(jī)必須啟動(dòng)。11.3人體防護(hù):采用防塵眼鏡、防塵面罩、防護(hù)網(wǎng)、手套、雨衣、長(zhǎng)筒靴等加強(qiáng)對(duì)人體的防護(hù)。11.4嚴(yán)格執(zhí)行施工人員的健康體驗(yàn)制度嚴(yán)格執(zhí)行工前、工間、工后三個(gè)階段的健康體檢,實(shí)行施工全程動(dòng)態(tài)健康監(jiān)護(hù)。對(duì)從事接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工,在上崗前進(jìn)行針對(duì)性體檢,,同時(shí)建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案;在工作期間定期進(jìn)行健康檢查,連續(xù)記錄職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史和個(gè)人資料,在調(diào)離崗位時(shí)進(jìn)行健康檢查,并記錄職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。12、職業(yè)健

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