2023年懷來(lái)縣醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試模擬試題及答案解析_第1頁(yè)
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PAGEPAGE422023年懷來(lái)縣醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、選擇題1.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)鼻咽癌的確診是必須的?()A、鼻咽部活檢B、鼻咽鏡檢查C、頸部腫塊穿刺細(xì)胞學(xué)D、CT掃描E、EB病毒血清學(xué)檢查答案:A解析:腫瘤的診斷分為5級(jí),而活檢組織病理學(xué)則是最高級(jí)別的診斷,也是最準(zhǔn)確及最有價(jià)值的。鼻咽鏡檢查可發(fā)現(xiàn)鼻咽頂后壁或咽隱窩的腫物突出,咬取活組織標(biāo)本,做病理組織學(xué)檢查,可明確診斷。故選A。2.62歲男性,訴最近3天有夜間陣發(fā)性呼吸困難,最近2周未服藥。查體:血壓170/90mmHg、脈搏102次/分,呼吸不規(guī)則,36次/分,淺而短,病人有明顯呼吸困難,兩側(cè)肺底部可聽(tīng)到吸氣性哆音、兩足明顯水腫。此時(shí)考慮的第一線(xiàn)用藥為()。A、多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEIB、維拉帕米、腎上腺素和多巴胺C、地爾硫卓、普萘洛爾和阿托品D、硝酸甘油、呋塞米和嗎啡答案:D解析:診斷為左心衰,心源性哮喘,硝酸甘油可以解除平滑肌痙攣,降低體循環(huán)阻力,呋塞米利尿減少循環(huán)血容量,都有利于左心衰,嗎啡應(yīng)用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時(shí)有所緩解。3.不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是()。A、手術(shù)史B、起病時(shí)的情況C、病情的發(fā)展與演變D、主要癥狀及伴隨癥狀答案:A解析:現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程,即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。手術(shù)史屬于過(guò)往史,故選A。4.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素,下列哪項(xiàng)不正確()。A、氣道梗阻B、血黏度增加C、肺動(dòng)脈高壓D、低氧血癥及高碳酸血癥答案:A解析:肺心病的發(fā)病先決條件是肺血管阻力增加所致的肺動(dòng)脈高壓,使右心負(fù)荷加重,引起右室肥厚、擴(kuò)大,導(dǎo)致肺心病。血黏度增加亦可加重肺動(dòng)脈高壓。長(zhǎng)期的低氧血癥和高碳酸血癥可直接使心肌功能受損,加重右心功能衰竭。但氣道梗阻不是誘發(fā)肺心病的直接因素。5.女性,31歲。心前區(qū)疼痛4小時(shí),向左肩放射,吸氣時(shí)疼痛加重。坐位時(shí)減輕,伴有畏寒,發(fā)熱就診。體檢:血壓105/75mmHg,體溫38度,心率110次/分,規(guī)則,心臟無(wú)雜音,兩肺未見(jiàn)異常,有血吸蟲(chóng)病史。心電圖示除AVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。其最可能診斷是()。A、肺梗死B、心絞痛C、心包炎D、心肌炎答案:C解析:根據(jù)發(fā)熱,胸痛呈放射性且與體位有關(guān),應(yīng)首先考慮到心包炎的可能,并可基本排除題目的其他選項(xiàng)。故選C。6.絕大多數(shù)能治愈的腎炎是()。A、新月體性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、膜性增生性腎小球腎炎D、急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎答案:D解析:急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的大多數(shù)可以治愈。尤其是兒童患者,約95%可以治愈。7.管理本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是()。A、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)B、縣級(jí)以上人民政府工商行政部門(mén)C、縣級(jí)以上人民政府勞動(dòng)人事部門(mén)D、各級(jí)醫(yī)師協(xié)會(huì)答案:A解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四條:國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)主管全國(guó)的醫(yī)師工作??h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師工作。故選A。8.不能引起全身化膿性感染的細(xì)菌是()。A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、破傷風(fēng)桿菌D、大腸桿菌答案:C解析:全身性外科感染常見(jiàn)致病菌:(1)革蘭染色陰性桿菌:大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等;(2)革蘭染色陽(yáng)性球菌:金黃色葡萄球菌、腸球菌、表皮葡萄球菌;(3)無(wú)芽孢厭氧菌:擬桿菌、梭狀桿菌、厭氧葡萄球菌和厭氧鏈球菌;(4)真菌:白色念球菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隱球菌等。破傷風(fēng)桿菌引起的是特異性感染破傷風(fēng)。破傷風(fēng)桿菌引起破傷風(fēng),不能引起全身化膿性感染。故選C。9.腹主動(dòng)脈的不成對(duì)分支有()。A、腎上腺中動(dòng)脈B、睪丸動(dòng)脈C、腰動(dòng)脈D、腸系膜下動(dòng)脈答案:D解析:腹主動(dòng)脈不成對(duì)的分支包括腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈。10.能引起食物中毒的細(xì)菌為()。A、B群鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、變異鏈球菌D、肺炎鏈球菌答案:B解析:金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素引起食物中毒。故選B。11.反映肺一次通氣最大能力的是()。A、補(bǔ)吸氣量B、功能殘氣量C、時(shí)間肺活量D、肺活量答案:D解析:盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量稱(chēng)為肺活量,反映肺一次通氣最大能力。12.男,43歲,長(zhǎng)期咳嗽,經(jīng)常咳膿痰15年。發(fā)熱、咳膿臭痰1周來(lái)診。查體:左肺下背部呼吸音弱,可聞濕啰音。應(yīng)考慮診斷可能為()。A、急性肺膿腫B、支氣管擴(kuò)張癥,繼發(fā)感染C、慢性支氣管炎繼發(fā)感染D、支氣管囊腫繼發(fā)感染答案:B解析:早期或干性支氣管擴(kuò)張可無(wú)異常肺部體癥,病變重或繼發(fā)感染時(shí),??陕劶跋滦夭?、背部固定而持久的局限性粗濕羅音,有時(shí)可聞及哮鳴音。故選B。13.關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度的分析,錯(cuò)誤的是()。A、正常情況下,關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)范圍要小于主動(dòng)的活動(dòng)范圍B、當(dāng)關(guān)節(jié)有被動(dòng)活動(dòng)受限時(shí),其主動(dòng)活動(dòng)受限的程度一定更大C、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)正常而主動(dòng)活動(dòng)不能者,常由神經(jīng)麻痹或肌肉、肌腱斷裂所致D、關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均部分受限者為關(guān)節(jié)僵硬答案:A解析:正常情況下,關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)范圍要大于主動(dòng)的活動(dòng)范圍。故選A。14.關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施,不正確的是()。A、及時(shí)糾正低血容量性休克,避免腎缺血B、矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物C、對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢、堿化尿液,避免腎小管損害D、休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療答案:D解析:病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí),關(guān)鍵在于有效循環(huán)血量不足,關(guān)鍵在于補(bǔ)充血容量,使用利尿劑只能掩蓋患者尿少的癥狀。而已經(jīng)明確是腎性的患者可以酌情使用利尿劑,降低腎臟負(fù)擔(dān)。故選D。15.關(guān)于毒血癥描述正確的是()。A、血液可查到細(xì)菌B、全身臟器多發(fā)膿腫形成C、血沉快,血抗鏈“O”升高D、白喉患者出現(xiàn)全身中毒癥及心肌炎答案:D解析:細(xì)菌的毒素及其代謝產(chǎn)物吸收入血,引起全身中毒癥狀,稱(chēng)為毒血癥。臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀,同時(shí)常伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性、壞死,但血培養(yǎng)找不到細(xì)菌。16.高血壓腦出血最常見(jiàn)的部位是()。A、小腦B、大腦皮質(zhì)C、橋腦D、內(nèi)囊和基底核答案:D解析:腦出血是高血壓最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì),約15%發(fā)生于腦干。17.甲狀旁腺素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為()。A、降低血鈣濃度,不影響血磷濃度B、降低血鈣濃度,升高血磷濃度C、升高血鈣、血磷濃度D、升高血鈣濃度,降低血磷濃度答案:D解析:甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素(PTH)、甲狀腺C細(xì)胞分泌的降鈣素以及鈣三醇是共同調(diào)節(jié)鈣、磷與骨代謝穩(wěn)態(tài)的三種基礎(chǔ)激素,稱(chēng)鈣調(diào)節(jié)激素。其中PTH主要由甲狀旁腺主細(xì)胞合成和分泌,作用的總效應(yīng)主要是升高血鈣和降低血磷。故選D。18.男性,25歲,由交通閉塞的山區(qū)至都市打工半年,近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、無(wú)痰,近1周體溫38℃左右,口服抗炎藥物效果不佳,胸部X線(xiàn)片見(jiàn)右肺門(mén)團(tuán)塊狀密度增高影。為進(jìn)一步明確診斷,首選做哪項(xiàng)檢查()。A、痰病理檢查B、PPD皮試C、胸部CT平掃D、纖支鏡答案:B解析:該患由閉塞農(nóng)村至都市打工,在進(jìn)入都市前PPD皮試很可能為陰性,首次感染結(jié)核菌后易發(fā)展成為原發(fā)性肺結(jié)核,胸部X線(xiàn)片顯示右肺門(mén)淋巴結(jié)增大故考慮為肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核可能性大。PPD皮試可以作為篩查手段,方法簡(jiǎn)便易行,經(jīng)濟(jì),對(duì)患者損傷小,應(yīng)作為首選檢查。19.新生兒復(fù)蘇行人工呼吸時(shí),頻率應(yīng)為()。A、30~40次/分B、20~30次/分C、40~60次/分D、15~20次/分答案:C解析:根據(jù)心肺復(fù)蘇指南,新生兒人工呼吸的呼吸頻率為40~60次/分,送氣壓力為20~25cmH2O,潮氣量6~8ml/kg。故選C。20.發(fā)生應(yīng)急事件時(shí)的調(diào)查內(nèi)容主要包括()。A、了解污染物的波及范圍及擴(kuò)散趨勢(shì)B、對(duì)水體污染進(jìn)行監(jiān)測(cè)并確定對(duì)照點(diǎn)C、污染物的品名,種類(lèi),性狀和數(shù)量D、以上都是答案:D解析:應(yīng)急事件的調(diào)查內(nèi)容有:①事故發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間、原因、過(guò)程以及當(dāng)事者;②調(diào)查污染物的品名、種類(lèi)、性狀和數(shù)量,根據(jù)污染物的毒性分析,調(diào)查可能發(fā)生的中毒危害或已有的中毒者;③對(duì)水體污染進(jìn)行監(jiān)測(cè),了解污染物的波及范圍,污染程度及擴(kuò)散趨勢(shì);④確定對(duì)照點(diǎn),采集對(duì)照水樣監(jiān)測(cè)。故選D。21.男,72歲。4小時(shí)前因情緒激動(dòng)突發(fā)極度氣急,咳嗽,可粉紅色泡沫樣痰,出冷汗,焦慮不安。既往COPD史20年,高血壓病25年。查體:T36.5度,P120次/分,R34次/分,血壓220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇發(fā)紺。無(wú)頸靜脈怒張。雙肺可聞及細(xì)濕羅音及哮鳴音。心率120次/分,律齊,心尖區(qū)可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律及2/6級(jí)收縮期雜音,腹軟,雙下肢無(wú)水腫。血?dú)夥治觯篜H7.28,PaO260mmHg,PaCO260mmHg?;颊卟贿m合的搶救措施是()。A、靜脈滴注氨茶堿B、靜脈注射呋塞米C、靜脈注射嗎啡D、靜脈滴注硝普鈉答案:C解析:?jiǎn)岱瓤梢灾委熂毙宰笮乃?,但是伴有顱內(nèi)出血、神志障礙者,屬于禁忌。雖然氨茶堿可引起心率增快、心悸、心律失常,也不太適合使用,但是相對(duì)比而言,嗎啡更不適合。故選C。22.男性,40歲,幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽,遷延不愈,??饶撎蛋榭┭?。近1周咳嗽加重,咳大量膿性臭痰,伴高熱、氣急就診。痰涂片見(jiàn)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌。痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)。下列肺膿腫的描述,哪一項(xiàng)屬于慢性期表現(xiàn)?()A、右肺大片致密影,密度均勻邊緣模糊B、右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周廣泛炎性浸潤(rùn)C(jī)、右肺結(jié)節(jié)影像,周?chē)仔越?rùn)D、右肺內(nèi)見(jiàn)有蜂窩狀,伴大量纖維化影答案:D解析:慢生肺膿腫以厚壁空洞為主要表現(xiàn),膿腔壁增厚、內(nèi)壁不規(guī)則,周?chē)装Y吸收不完全,伴有纖維組織增生及鄰近胸膜增厚,并有程度不等的肺葉萎縮,縱隔可向患側(cè)移位。本題中沒(méi)有考查典型的容易被記住的“厚壁空洞”這一點(diǎn),而是考察“周?chē)装Y吸收不完全,伴有纖維組織增生”,在X線(xiàn)胸片上就表現(xiàn)為“右肺內(nèi)見(jiàn)有蜂窩狀(吸收不完全),伴大量纖維化影(纖維組織增生)”。故選D。23.男性患者,8歲,突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀斑6小時(shí)于12月10日入院。查體:T40℃,P142次/分,BP61/49mmHg。神清,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,周身皮膚可見(jiàn)大量瘀點(diǎn)、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常規(guī):WBC24×109/L,NE85%,L15%。該患者最可能的診斷是()。A、流腦,普通型B、流腦,暴發(fā)型休克型C、化膿性腦膜炎D、流腦,暴發(fā)型腦膜腦炎型答案:B解析:患兒疾病特點(diǎn)為冬季發(fā)病,急驟起病,發(fā)熱、頭痛、嘔吐,查體有休克,皮膚大量瘀點(diǎn)、瘀斑,血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯升高,神經(jīng)系統(tǒng)體征不明顯,所以最可能的診斷為流腦暴發(fā)型休克型。24.女,25歲。月經(jīng)量過(guò)多2個(gè)月,發(fā)現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)1周,查體:鞏膜無(wú)黃染,胸部和雙下肢散在出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,心、肺、腹查體未見(jiàn)異常,血常規(guī):血紅蛋白100g/L,RBC3.8×1012/L,WBC4.5×109/L,分類(lèi)正常,血小板30×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,首選的治療是()。A、靜脈輸注大劑量免疫球蛋自B、血小板成分輸注C、口服糖皮質(zhì)激素D、口服免疫抑制劑答案:C解析:根據(jù)題意,患者青年女性,癥見(jiàn)月經(jīng)過(guò)多,皮膚出血點(diǎn),提示出血傾向、紫癜,實(shí)驗(yàn)室檢查提示輕度貧血、血小板減少。參考發(fā)病時(shí)間及血小板>20×109/L,故診斷為血小板減少性紫癜。治療上首選糖皮質(zhì)激素。25.男,56歲。充血性心力衰竭,心率長(zhǎng)期維持在100~110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治療2周后心率無(wú)明顯下降為了控制心率應(yīng)首先的措施是()。A、增加地高辛用量B、加用普羅帕酮C、加用胺碘酮D、β受體阻斷藥答案:D解析:充血性心力衰竭又稱(chēng)慢性心功能不全,地高辛是洋地黃類(lèi)藥物,屬于正性肌力藥物;洋地黃治療心衰時(shí)劑量與心肌收縮效應(yīng)呈線(xiàn)性關(guān)系,盲目增加洋地黃劑量不僅易引起中毒反應(yīng),且可能加重心衰。另外,胺碘酮和維拉帕米均可降低地高辛的經(jīng)腎排泄率而增加中毒的可能性,所以均排除。普羅帕酮有輕度的降壓和減慢心率的作用,但心衰禁忌。β受體阻滯劑對(duì)舒張性心功能不全有效,它可減慢心率,延長(zhǎng)心室舒張期充盈時(shí)間增加冠脈血流灌注,且可改善心肌弛緩性和順應(yīng)性。故選D。26.下列是鈣最佳來(lái)源的食物種類(lèi)為()。A、乳類(lèi)B、大豆C、蔬菜類(lèi)D、畜禽肉類(lèi)答案:A解析:礦物質(zhì)主要包括鈣、鐵、鋅。鈣構(gòu)成骨骼和牙齒,維持神經(jīng)與肌肉活動(dòng)。奶制品是鈣的最好來(lái)源。故選A。27.女,20歲。進(jìn)食海鮮半天后感全身劇癢難忍,伴有腹痛、腹瀉,隨之全身皮膚出現(xiàn)大小不等、形態(tài)不一、邊緣不規(guī)則的局限性、隆起性腫脹,呈淡紅色。該患者的皮膚損害是()。A、斑疹B、斑塊C、結(jié)節(jié)D、風(fēng)團(tuán)答案:D解析:風(fēng)團(tuán)是指真皮淺層水腫性、暫時(shí)性、局限性、隆起性損害,顏色可呈淡紅色或蒼白色,大小不等,形態(tài)不一,邊緣不規(guī)則,周?chē)屑t暈,常突然發(fā)生,短時(shí)間內(nèi)消退,消退后不留痕跡,自覺(jué)劇癢,最常見(jiàn)于蕁麻疹。本題中患者進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)的皮膚改變符合上述風(fēng)團(tuán)的表現(xiàn)。28.實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)的關(guān)鍵是()。A、推行合作醫(yī)療保險(xiǎn)B、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)C、開(kāi)展初級(jí)衛(wèi)生保健D、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革答案:C解析:人人享有衛(wèi)生保健的含義是全球所有人民都享有基本的衛(wèi)生保健服務(wù),而初級(jí)衛(wèi)生保健,又稱(chēng)基層衛(wèi)生保健,是最基本的,人人都能得到的。故選C。29.急性細(xì)菌性痢疾病變最顯著的部位是()。A、直腸與乙狀結(jié)腸B、升結(jié)腸C、降結(jié)腸D、回腸末端答案:A解析:菌痢最主要的病變?cè)诮Y(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。30.根據(jù)獨(dú)立生活活動(dòng)能力(FIM)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),若進(jìn)行該活動(dòng)需要有人監(jiān)護(hù)或準(zhǔn)備,但兩人間沒(méi)有身體接觸,應(yīng)該評(píng)為()。A、2分B、3分C、4分D、5分答案:D解析:FIM評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):①7分:完全獨(dú)立:該活動(dòng)能在合理的時(shí)間內(nèi),規(guī)范地、安全地完成,無(wú)需修改活動(dòng),無(wú)需輔助設(shè)備或用具。②6分:有條件的獨(dú)立:在完成該活動(dòng)中,需要輔助設(shè)備或用具;或需要較長(zhǎng)的時(shí)間;或存在安全方面的顧慮。③6~7分為無(wú)需他人幫助,自己獨(dú)立完成。④5分:監(jiān)護(hù)或準(zhǔn)備:需要有人在旁邊監(jiān)護(hù)、提示或規(guī)勸,或幫助準(zhǔn)備必需的用品,或幫忙佩戴矯形器具。但兩人間沒(méi)有身體的接觸。⑤4分:少量幫助:需要他人接觸身體幫助下的活動(dòng)。但在完成活動(dòng)中,自己能起75%以上的作用。⑥3分:中等量幫助:需要他人接觸身體來(lái)提供更多幫助的活動(dòng)。在完成活動(dòng)中,自己僅能起50%~75%的作用。⑦5~3分屬于有條件的依賴(lài)。⑧2分:大量幫助:需要他人接觸身體提供大量幫助,才能完成活動(dòng)。在完成活動(dòng)中,自己僅能起25%~50%的作用。⑨1分:完全依賴(lài):幾乎需在他人接觸身體提供完全幫助下,才能完成活動(dòng)。自己能起的作用,僅在25%以下。⑩2~1分屬于完全依賴(lài)。故選D。31.目前基因治療主要采用的方式是()。A、對(duì)患者缺陷基因進(jìn)行重組B、提高患者的DNA合成能力C、調(diào)整患者DNA修復(fù)的酶類(lèi)D、將表達(dá)目的基因的細(xì)胞輸入患者體內(nèi)答案:D解析:目前臨床基因治療實(shí)施方案中,體內(nèi)基因遞送的方式有兩種。一種是間接體內(nèi)療法,即先將需要接受基因的靶細(xì)胞從體內(nèi)取出,在體外培養(yǎng),將攜帶有治療基因的載體導(dǎo)入細(xì)胞內(nèi),篩選出接受了治療基因的細(xì)胞,繁殖擴(kuò)大后再回輸體內(nèi),使治療基因在體內(nèi)表達(dá)相應(yīng)產(chǎn)物。另一種是直接體內(nèi)療法,即將外源基因直接注入體內(nèi)有關(guān)的組織器官,使其進(jìn)入相應(yīng)的細(xì)胞并進(jìn)行表達(dá)。故選D。32.下列最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是()。A、商品關(guān)系B、陌生人關(guān)系C、信托關(guān)系D、類(lèi)似父子的關(guān)系答案:C解析:醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是以誠(chéng)信為基礎(chǔ)的具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系。從法律上來(lái)說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是一種醫(yī)療契約關(guān)系;從倫理上來(lái)說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系。33.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)()。A、大白腎B、多囊腎C、蚤咬腎和大紅腎D、多發(fā)性小膿腫答案:C解析:急性腎小球腎炎雙側(cè)腎臟輕到中度腫大,被膜緊張。腎臟表面充血,有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn),故有大紅腎或蚤咬腎之稱(chēng)。切面見(jiàn)腎皮質(zhì)增厚。組織學(xué)改變:病變累及雙腎的絕大多數(shù)腎小球。腎小球體積增大,內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,可見(jiàn)中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。故選C。34.某人食用自制臭豆腐1天后,出現(xiàn)乏力、頭暈、頭痛、視力模糊、眼瞼下垂、復(fù)視、眼球震顫,繼而出現(xiàn)咽喉部肌肉麻痹、吞咽困難、脈速加快,該患者可能患有()。A、葡萄球菌食物中毒B、沙門(mén)菌食物中毒C、肉毒梭菌食物中毒D、副溶血性弧菌食物中毒答案:C解析:引起肉毒梭菌食物中毒的食品主要是家庭自制的臭豆腐、豆醬、面醬、豆豉等。肉毒梭菌中毒前驅(qū)癥狀為乏力、頭暈、頭痛、視力模糊、眼瞼下垂、復(fù)視、眼球震顫,繼而出現(xiàn)咽喉部肌肉麻痹、吞咽困難、不發(fā)熱但脈速加快等。故選C。35.下列最有效的控制氣道炎癥的藥物是()A、環(huán)氧合酶抑制劑B、H1受體阻斷劑C、抗生素D、糖皮質(zhì)激素答案:D解析:糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,能抑制多種原因造成的炎癥反應(yīng)。氣道有炎癥時(shí)使用糖皮質(zhì)激素早期能增高血管的緊張性、減輕充血,同時(shí)抑制白細(xì)胞浸潤(rùn)和吞噬反應(yīng),減少各種炎性因子釋放。如支氣管哮喘引起的氣道炎癥,吸入糖皮質(zhì)激素可以抑制氣道炎癥反應(yīng),達(dá)到長(zhǎng)期防止哮喘發(fā)作的效果。故選D。36.可以引起心絞痛的疾病不包括()。A、肥厚型梗阻性心肌病B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、感染性心內(nèi)膜炎D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病答案:C解析:感染性心內(nèi)膜炎常出現(xiàn)全身不適、疲倦、低熱及體重減輕等非特異性癥狀。ABD項(xiàng)均可引起心絞痛。故選C。37.與效應(yīng)評(píng)價(jià)相比,結(jié)局評(píng)價(jià)更注重目標(biāo)人群的()。A、健康狀況B、信念形成C、行為改變D、知識(shí)水平答案:A解析:結(jié)局評(píng)價(jià)是評(píng)價(jià)健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施后導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康狀況乃至生活質(zhì)量的變化。故選A。38.傳染病的病原學(xué)檢查不包括()。A、檢測(cè)特異性抗原B、分離培養(yǎng)病原體C、檢查特異性核酸D、檢測(cè)特異性抗體答案:D解析:病原學(xué)檢查包括:病原體直接檢出;分離培養(yǎng);病原體核酸檢測(cè);病原體蛋白或抗原檢測(cè)。39.VO2max代表的功能是()。A、肺活量B、時(shí)間肺活量C、最大吸氧量D、峰值吸氧量答案:C解析:VO2max(最大吸氧量):指機(jī)體在運(yùn)動(dòng)時(shí)所能攝取的最大氧量,是綜合反映心肺功能狀態(tài)和體力活動(dòng)能力的最好生理指標(biāo)。其數(shù)值大小主要取決于心排血量、動(dòng)靜脈氧差、氧彌散能力和肺通氣量。故選C。40.肱二頭肌的主要作用是()。A、使肩關(guān)節(jié)外展B、使肘關(guān)節(jié)屈曲C、使肘關(guān)節(jié)伸直D、使肩關(guān)節(jié)曲內(nèi)答案:B解析:肱二頭肌位于上臂前側(cè),呈梭形。此肌收縮時(shí),曲肘關(guān)節(jié),當(dāng)前臂在旋前位時(shí)能使其旋后;協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。故選B。41.日本血吸蟲(chóng)病的病理變化主要是由什么引起的()。A、毛蚴B、蟲(chóng)卵C、成蟲(chóng)D、尾蚴答案:B解析:蟲(chóng)卵沉積于肝、腸等組織內(nèi)誘發(fā)的蟲(chóng)卵肉芽腫及隨之發(fā)生纖維化是血吸蟲(chóng)病的主要病理基礎(chǔ)。42.下列關(guān)于艾滋病急性期的描述錯(cuò)誤的是()。A、發(fā)生在初次感染后2~4周B、CD4+T淋巴細(xì)胞可減少C、發(fā)熱最多見(jiàn),可出現(xiàn)皮疹D、不能檢出HIVRNA答案:D解析:艾滋病急性期發(fā)生在初次感染HIV后的2~4周,大部分患者臨床癥狀輕微,以發(fā)熱最為常見(jiàn),可伴有全身不適、頭痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等??沙霈F(xiàn)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)一過(guò)性減少,CD8+T細(xì)胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板減少,血液中可檢出HIVRNA及P24抗原。43.高血壓()。A、絨毛心B、梨形心C、靴形心D、虎斑心答案:C解析:高血壓病繼發(fā)心臟病變時(shí)表現(xiàn)為左心室肥厚增大,表現(xiàn)為“靴型心”44.刺激性咳嗽,伴氣急、痰中帶血,支氣管解痙藥效果欠佳。診斷是()。A、支氣管哮喘B、喘息性慢性支氣管炎C、支氣管肺癌D、肺炎支原體肺炎答案:C解析:①支氣管肺癌屬于中心性肺癌,癌腫在支氣管內(nèi)長(zhǎng)大后,可出現(xiàn)刺激性咳嗽。腫塊缺血壞死可導(dǎo)致痰中帶血,甚至少量咯血。由于腫瘤造成較大支氣管不同程度的阻塞,可以出現(xiàn)胸悶、氣急、哮鳴等癥狀,且不能被支氣管解痙劑緩解。②支原體肺炎好發(fā)于兒童和青年,屬于間質(zhì)性肺炎,主要累及肺間質(zhì)而不累及肺實(shí)質(zhì),常表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽,無(wú)痰或少痰,肺部體征不明顯,可伴發(fā)熱、肌痛。③支氣管哮喘常為陣發(fā)性發(fā)作性哮喘,可用支氣管解痙藥緩解癥狀。喘息型慢性支氣管炎病程較長(zhǎng),常表現(xiàn)為咳痰喘,咳白色黏液痰或泡沫痰??死撞畻U菌肺炎患者常咳磚紅色膠凍痰。故選C。45.有關(guān)電療法的安全操作規(guī)范,不正確的是()。A、操作者手足、皮膚和衣服應(yīng)保持干燥B、植有心臟起搏器者不得進(jìn)行高頻電療,也不得接近高頻電療室C、手表、助聽(tīng)器、移動(dòng)電話(huà)均應(yīng)遠(yuǎn)離高頻電療儀D、患者接受治療時(shí)必須保持安靜,可以看書(shū)、報(bào)或入睡答案:D解析:患者接受治療時(shí)必須保持安靜,不得看書(shū)、報(bào)或入睡,不得任意挪動(dòng)體位,不得觸摸暖氣管、上下水管或儀器外殼,亦不得自行調(diào)節(jié)治療儀?;颊呱眢w有異常感覺(jué)時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴工作人員。故選D。46.可促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是()。A、胃酸B、CO3-C、胃蛋白質(zhì)D、黏液答案:A解析:胃液的主要成分包括:HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、內(nèi)因子等。鹽酸由泌酸性壁細(xì)胞分泌作用,(1)可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,因而對(duì)維持胃和小腸內(nèi)的無(wú)菌狀態(tài)具有重要意義。(2)激活胃蛋白酶原,是之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶作用提供必要的酸性環(huán)境。(3)鹽酸進(jìn)入小腸后,可以引起促胰液素的釋放,從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌,(1)鹽酸所造成的酸性環(huán)境,還有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收。故選A。47.主動(dòng)-輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練主要適應(yīng)于肌力幾級(jí)的患者?()A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)答案:C解析:主動(dòng)-輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練目的:逐步增強(qiáng)肌力,建立協(xié)調(diào)動(dòng)作模式。適宜對(duì)象:肌力為2級(jí)以上的患者。故選C。48.甲狀腺分泌的激素是()。A、生長(zhǎng)抑素B、皮質(zhì)醇C、降鈣素D、生長(zhǎng)素答案:C解析:降鈣素是甲狀腺C細(xì)胞分泌的肽類(lèi)激素。49.諾卡菌引起人的主要疾病是()。A、腹膜炎B、腦膜炎C、敗血癥D、肺炎答案:D解析:常見(jiàn)錯(cuò)誤為選腹膜炎,是認(rèn)為諾卡菌主要分布在土壤,人可通過(guò)消化道途徑感染,引起腹膜炎。實(shí)際上諾卡菌可因吸入肺部或侵入創(chuàng)口而引起化膿感染,特別在T細(xì)胞缺陷(如白血病或艾滋病患者)及器官移植用免疫抑制劑治療的患者。此菌常侵入肺部,主要引起化膿性炎癥與壞死,癥狀與結(jié)核相似。50.在農(nóng)村地區(qū),開(kāi)展肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)人員是()。A、鄉(xiāng)村醫(yī)生B、專(zhuān)科醫(yī)生C、疾控人員D、患者家屬答案:A解析:在農(nóng)村地區(qū),主要由鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展肺結(jié)核患者的健康管理服務(wù)。肺結(jié)核患者健康管理醫(yī)務(wù)人員需接受上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。51.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)高血壓患者隨訪(fǎng),不需要緊急轉(zhuǎn)診到上級(jí)機(jī)構(gòu)的情況是()。A、收縮壓190mmHgB、舒張壓105mmHgC、視物模糊D、惡心嘔吐答案:B解析:高血壓患者如出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視物模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危急情況之一,或存在不能處理的其他疾病時(shí),需要在處理后緊急轉(zhuǎn)診。52.主治醫(yī)師張某被注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)注冊(cè)滿(mǎn)1年,現(xiàn)欲重新執(zhí)業(yè),遂向衛(wèi)生行政部門(mén)遞交了相關(guān)申請(qǐng),但未批準(zhǔn)。其原因是()。A、未經(jīng)過(guò)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)B、刑事處罰完畢后不滿(mǎn)2年C、變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不滿(mǎn)2年D、未到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)鍛煉答案:B解析:《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,不予注冊(cè)的情形有:①不具有完全民事行為能力的;②因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的;③受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的;④有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。本題中張某被注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)注冊(cè)僅1年,不滿(mǎn)2年,故不予注冊(cè)。53.擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的,應(yīng)受到的處罰是()。A、責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)B、吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)C、追究刑事責(zé)任D、承擔(dān)賠償責(zé)任答案:D解析:未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以取締,沒(méi)收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)醫(yī)師吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。54.女性,30歲。勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸部悶痛,多次暈倒,數(shù)分鐘后意識(shí)恢復(fù)。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音,屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)。該患者可能性最大的疾病是()。A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病B、風(fēng)濕性心瓣膜病C、先天性心臟病D、肥厚型梗阻性心肌病答案:D解析:肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚、心室腔變小、左心室流出道充盈受阻、舒張期順應(yīng)性下降為基本特征病變的原因不明的心肌病。胸骨左緣下段收縮期中、晚期噴射性雜音,屏氣時(shí)可使雜音增強(qiáng),這點(diǎn)與風(fēng)濕性心瓣膜病不同。故選D。55.滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是()。A、異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素B、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素C、異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸D、異煙肼、利福平答案:B解析:異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+鏈霉素是最佳強(qiáng)化治療方案。56.下列哪項(xiàng)屬于非感染性發(fā)熱()。A、細(xì)菌性痢疾發(fā)熱B、普通感冒C、阿米巴肝膿腫D、風(fēng)濕熱答案:D解析:發(fā)熱的原因甚多,臨床上可分為感染性疾病和非感染性疾病兩大類(lèi),風(fēng)濕熱屬非感染性疾病致發(fā)熱中的抗原-抗體反應(yīng),而其余四種疾病均屬于感染性疾病引起的發(fā)熱。57.患者男,54歲。1年前日?;顒?dòng)后出現(xiàn)胸骨后疼痛,近2個(gè)月發(fā)作次數(shù)增多,每日5-6次,輕微活動(dòng)也能誘發(fā),發(fā)作時(shí)心電圖ST段一過(guò)性水平壓低,根據(jù)此臨床表現(xiàn),考慮是()。A、穩(wěn)定型心絞痛B、變異型心絞痛C、心內(nèi)膜下心肌梗死D、中間綜合癥答案:D解析:患者“1年前日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸骨后疼痛”提示曾發(fā)生過(guò)心絞痛,“近2個(gè)月發(fā)作次數(shù)增多,每日5-6次,輕微活動(dòng)也能誘發(fā),發(fā)作時(shí)心電圖ST段一過(guò)性水平壓低”提示進(jìn)展為不穩(wěn)定型心絞痛。故選D。58.肺炎的病原學(xué)診斷,簡(jiǎn)單易行的診斷方法是()。A、人工氣道吸引B、纖維支氣管鏡C、經(jīng)皮細(xì)針抽吸D、痰涂片答案:D解析:痰涂片檢查是簡(jiǎn)單、快速、易行和可靠的方法,可大致識(shí)別為何種細(xì)菌感染。如能?chē)?yán)格取材進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),則可鑒定菌種,但耗時(shí)較長(zhǎng)。故選D。59.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是()。A、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)B、純條件反射C、純體液調(diào)節(jié)D、純非條件反射答案:A解析:頭期胃液的分泌擴(kuò)張刺激胃底、胃體部的感受器,通過(guò)迷走-迷走反射和內(nèi)在神經(jīng)叢的局部反射,引起胃腺分泌。是神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。60.在復(fù)層扁平上皮之間最多的細(xì)胞連接是()。A、中間連接B、緊密連接C、半橋粒D、橋粒答案:D解析:橋粒是一種很牢固的鏈接,像鉚釘般把細(xì)胞相連,在易受摩擦的皮膚、食管等部位的復(fù)層扁平上皮中尤為發(fā)達(dá)。61.干性支氣管擴(kuò)張是指()。A、反復(fù)痰中帶血、但痰極少,其發(fā)生部位引流良好B、反復(fù)咳嗽、大量膿血痰,其發(fā)生部位多位于下葉C、反復(fù)咯血、無(wú)咳嗽、咳痰,其發(fā)生部位引流良好D、反復(fù)咯血、干咳,其發(fā)生部位多位于右下基底段答案:C解析:干性支氣管擴(kuò)張是以反復(fù)咯血為唯一癥狀,無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)異常肺部體征,是由于支氣管擴(kuò)張的部位位于引流良好的上葉支氣管。62.心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是()。A、ST段上升B、T波呈冠狀C、合并心律失常D、病理Q波答案:D解析:心肌梗死與心絞痛在病理上的最主要區(qū)別在于:心肌梗死時(shí)患者心肌已產(chǎn)生缺血性壞死,為不可逆性的病理改變,在心電圖上可出現(xiàn)病理性Q波;而心絞痛時(shí)患者心肌處于短暫性的缺血,在心電圖上可表現(xiàn)為ST段上升、T波高尖或倒置,但不出現(xiàn)病理性Q波。在心肌梗死與心絞痛發(fā)作時(shí)都可伴有心律失常。故選D。63.下列有關(guān)心肌挫傷,哪項(xiàng)敘述不正確()。A、低血壓B、心臟傳導(dǎo)不正常C、血中肌鈣蛋白值的高低是評(píng)估心臟受損及治療的依據(jù)D、在受傷24h后突發(fā)性心律失??赡苄詫⒋蠓陆荡鸢福篊解析:血中肌鈣蛋白值的高低是評(píng)估心肌梗死受損及治療的依據(jù)之一。64.影響行為形成和改變的社會(huì)小環(huán)境因素是()。A、教育B、家庭C、經(jīng)濟(jì)D、文化答案:B解析:人的行為不僅受環(huán)境因素的影響,同樣會(huì)受到社會(huì)環(huán)境因素的深刻影響。社會(huì)環(huán)境因素又被分為小環(huán)境和大環(huán)境兩種,其中小環(huán)境包括家庭、學(xué)校、工作單位等。故選B。65.肺炎克雷伯桿菌性肺炎的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不符合?()A、白細(xì)胞正?;蛟黾覤、咳嗽,咳紅棕色膠凍狀痰C、青壯年多見(jiàn),預(yù)后良好D、起病急、胸痛、畏寒答案:C解析:肺炎克雷伯桿菌性肺炎的臨床特點(diǎn)為起病急、胸痛、畏寒,咳嗽,咳紅棕色膠凍狀痰,白細(xì)胞正?;蛟黾?,對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感。故選C。66.按解剖位置,咽可以分為鼻咽部、口咽部以及()。A、舌咽部B、咽喉部C、鄂咽部D、以上均不對(duì)答案:B解析:咽為管狀軟組織結(jié)構(gòu),上端附著于顱底,下端在環(huán)狀軟骨下緣水平與食管相連,其前壁部分開(kāi)放,分別與鼻腔、口腔和喉腔相通,故可劃分為鼻咽部、口咽部和咽喉部。故選B。67.肌細(xì)胞“興奮—收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子是()。A、Ca2+B、Na+C、Mg2+D、K+答案:A解析:將橫紋肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位的電興奮過(guò)程與肌絲滑行的機(jī)械收縮聯(lián)系起來(lái)的中介機(jī)制或過(guò)程,稱(chēng)為興奮-收縮耦聯(lián)。興奮-收縮耦聯(lián)的耦聯(lián)因子是Ca2+。故選A。68.流行性出血熱早期低血壓的主要原因是()。A、小血管通透性增加,大量血漿外滲B、小動(dòng)脈痙攣C、高熱、大汗、嘔吐所致血容量下降D、繼發(fā)細(xì)菌感染答案:A解析:常見(jiàn)錯(cuò)誤:①選答“繼發(fā)細(xì)菌感染”,說(shuō)明學(xué)生對(duì)繼發(fā)細(xì)菌感染是流行性出血熱多尿期引起低血壓原因的情況不熟悉;②選答“小動(dòng)脈痙攣”,流行性出血熱早期可有小動(dòng)脈痙攣,但不是早期低血壓的主要原因;③選答“高熱、大汗、嘔吐所致血容量下降”,高熱、大汗、嘔吐所致血容量下降可以是流行性出血熱的臨床表現(xiàn),但不是早期低血壓的主要原因:④選答“嚴(yán)重腔道出血”,嚴(yán)重腔道出血可以是流行性出血熱低血壓的原因之一,但不是早期低血壓的主要原因。要點(diǎn)通過(guò)復(fù)習(xí)流行性出血熱的發(fā)病機(jī)制,了解流行性出血熱早期的病理改變?yōu)槊?xì)血管的感染中毒性損傷,原發(fā)性低血壓的原因主要是血管通透性增加,血漿外滲于疏松組織,使血容量下降所致。69.可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員是()。A、主治醫(yī)師B、住院醫(yī)師C、鄉(xiāng)村醫(yī)生D、副主任醫(yī)師答案:D解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十四條規(guī)定:具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);具有初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生,可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得相應(yīng)的處方權(quán)。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法享有處方權(quán)的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)組織相關(guān)培訓(xùn)、考核。經(jīng)考核合格的,授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。醫(yī)師為初級(jí)職稱(chēng),主治醫(yī)師為中級(jí)職稱(chēng),(副)主任醫(yī)師為高級(jí)職稱(chēng)。70.非器質(zhì)性心臟病一般不會(huì)出現(xiàn)哪種心律失常?()A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、短陣室性心動(dòng)過(guò)速C、短陣房性心動(dòng)過(guò)速D、竇性心動(dòng)過(guò)速答案:B解析:短陣室性心動(dòng)過(guò)速常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病病人。最常見(jiàn)為冠心病,其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脫垂、心瓣膜病等,其他病因包括代謝障礙、電解質(zhì)紊亂、長(zhǎng)QT間期綜合征等。故選B。二、多選題1.二尖瓣狹窄時(shí)心

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