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緒論一、選擇題【A1型題】下述哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)診斷學(xué)研究的內(nèi)容A.診法B.病案C.辨證D.治法E.辨病下述哪項(xiàng)不屬辨證的范疇A.分析病因B.確定病位C.判斷病性D.推斷病勢(shì)E.明確病名司外揣內(nèi)最確切的表述是A.有諸內(nèi)必形諸外B.從外環(huán)境測(cè)知內(nèi)環(huán)境C.從表象測(cè)知本質(zhì)D.觀察病人外部表現(xiàn),測(cè)知體內(nèi)病理本質(zhì)E.從體表情況測(cè)知臟腑病變下列哪項(xiàng)不屬中醫(yī)診斷基本原則A.辨證施治 B. 整體審察C.四診合參 D. 辨證求本E.病證結(jié)合下列哪種觀點(diǎn)最可取診脈三指定乾坤醫(yī)以問(wèn)診為首要望而知之謂之圣D.察舌驗(yàn)齒辨生死診病應(yīng)四診合參下述哪項(xiàng)屬于癥狀A(yù).脈沉而緩 B.舌紅苔黃C.惡心嘔吐 D.肌膚甲錯(cuò)E.喉中痰鳴下述哪項(xiàng)屬于體征A.心煩失眠 B.神倦乏力C.頭暈耳鳴 D.肢體震顫E.下肢麻木下述哪項(xiàng)屬于病名A.胸悶B.肝風(fēng)C.下痢D.便血 E.內(nèi)痔下列哪項(xiàng)不屬“證”的概念A(yù).氣血兩虛B.脾腎陽(yáng)虛C.痰熱壅肺D.膀胱濕熱E.熱結(jié)旁流【A2型題】主要研究診察病情、判斷病種辨別證候的學(xué)問(wèn)是A.辨證B.辨病C.診斷D.診斷學(xué)E.中醫(yī)診斷學(xué)病人自我感覺(jué)到的身體不適和異常變化稱為A.癥B.證C.病D.表象E.表征.“司外揣內(nèi)”、“見(jiàn)微知著”和“以常達(dá)變”是中醫(yī)診斷的A.基本特色 B. 基本手段C.基本方法 D.基本原理E.基本原則.通過(guò)分析病情資料,對(duì)疾病當(dāng)前階段的病位和病情等疾病本質(zhì)作出判斷的思維過(guò)程稱A.癥狀 B. 體征 C.證候D.辨病 E. 辨證.“辨證求本”就是A.找準(zhǔn)病因 B.判斷病位C.確定病性 D.推測(cè)病勢(shì)E.概括病機(jī).首部論述病源與證候診斷的專著作者是A.漢?張仲景B.隋?巢元方C.宋?陳無(wú)擇D.金元?李東垣E.明?張介賓.首次提出獨(dú)取寸口診脈法的著作是A.<黃帝內(nèi)經(jīng)〉B.<難經(jīng)>C.<脈經(jīng)AD.< 瀕湖脈學(xué)〉£.<脈談匯辨>【B型題】A.天行赤眼B.少氣懶言C.舌有瘀斑D.氣滯血瘀E.外感暑濕.上述哪項(xiàng)是癥狀.上述哪項(xiàng)是體征.上述哪項(xiàng)是證名.上述哪項(xiàng)是病名【X型題】.下述哪些是癥狀A(yù).腹部痞滿B.腹痛喜溫喜按C.右下腹壓痛明顯D.腹脹曖氣則舒E.腸鳴腹瀉.下述哪些是體征A.舌尖紅B.肢軟C.脈沉緊D.皮膚濕冷E.頸項(xiàng)強(qiáng)痛二、名詞解釋.中醫(yī)診斷學(xué).癥.證.病.辨證.辨病.診法.整體審察.病案三、填空題.中醫(yī)診斷學(xué)是根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論,主要研究、、的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的一門(mén)學(xué)科。.中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容是由、、、四大部分組成。.病即疾病,是在病因作用下,、所產(chǎn)生的具有特定發(fā)展規(guī)律的病變過(guò)程,具體表現(xiàn)為若干特定的和不同階段前后銜接的證候。.中醫(yī)診斷疾病的基本原理有、.中醫(yī)診斷疾病的基本原則為四、簡(jiǎn)答題整體審察的含義有哪兩個(gè)方面?整體審察的含義有哪兩個(gè)方面?簡(jiǎn)述癥、證的基本概念。何謂辨證求本?清代醫(yī)家在辨證方面最大的成就是什么?形成了什么學(xué)派?中醫(yī)診斷疾病的基本原理有哪些?何謂“辨病”?何謂“病名”?簡(jiǎn)述病案書(shū)寫(xiě)主要記錄哪些內(nèi)容?何謂“以常達(dá)變”?五、論述題試舉例說(shuō)明“司外揣內(nèi)”的含義。試說(shuō)明“癥”與“證”的區(qū)別與聯(lián)系。試舉例說(shuō)明“見(jiàn)微知著”的診斷學(xué)原理。試述“四診合參”的重要性體現(xiàn)在哪三個(gè)方面?參考答案一、選擇題【A1型題】1.D2.E3.D4.A5.E6.C7.D8.E9.E【A2型題】10.E11.A12.D13.E14.E15.B16.B【B型題】17.B18.C19.D20.A【X型題】21.ABDE22.ACD二、名詞解釋中醫(yī)診斷學(xué):是根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論,主要研究診察病情、判斷病種、辨別證候的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的一門(mén)學(xué)科。癥:即癥狀含體征。病人自我感覺(jué)的身體不適和異常變化稱“癥狀”;醫(yī)生診察患者發(fā)現(xiàn)的異常表征,稱“體征”。證:即證候。是對(duì)疾病所處一定(當(dāng)前)階段的病因、病位、病性及病勢(shì)所作出的病理性概括。?。杭醇膊 J窃诓∫蜃饔孟?,正邪斗爭(zhēng)、陰陽(yáng)失調(diào)所產(chǎn)生的具有特定發(fā)展規(guī)律的病變?nèi)^(guò)程,具體表現(xiàn)為若干特定的證候群和不同階段前后銜接的證候。辨證:在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,對(duì)收集到的病情資料進(jìn)行分析、綜合、辨別、判斷證候類型的思維過(guò)程。辨?。阂喾Q識(shí)病或診病。是對(duì)疾病的病種作出判斷,得出病名診斷的思維過(guò)程。診法:是中醫(yī)臨床診察病人,收集病情資料的基本方法,包括望診、聞診、問(wèn)診、切診,簡(jiǎn)稱“四診”。整體審察:是指診斷疾病時(shí),既要重視病人整體的病理聯(lián)系,又要將病人所處的自然和社會(huì)環(huán)境結(jié)合起來(lái)綜合判斷病情。病案:又稱病歷,古稱醫(yī)案、診籍。病案是關(guān)于病人診療情況的書(shū)面記錄。三、填空題診察病情 判斷病種辨別證候診法辨證辨病病案書(shū)寫(xiě)正邪斗爭(zhēng)陰陽(yáng)失調(diào)證候群司外揣內(nèi) 見(jiàn)微知著以常達(dá)變整體審察 四診合參辨證求本 病證結(jié)合四、簡(jiǎn)答題一指收集病人資料時(shí),必須從整體上進(jìn)行全方位的考慮;二指對(duì)病情資料進(jìn)行全面分析、綜合判斷。癥即癥狀(含體征)。癥狀是病人自我感覺(jué)的身體不適和異常變化;體征是醫(yī)生檢查病人身體發(fā)現(xiàn)的異常表征。證即證候,是對(duì)疾病當(dāng)前階段的病因、病位、病性及病勢(shì)進(jìn)行的病理性概括?!氨尽笔潜举|(zhì),“求本”之本是指包括病因、病位、病性、病勢(shì)等與疾病當(dāng)前階段相關(guān)的一切病理因素。辨證求本,就是對(duì)臨床資料進(jìn)行分析、綜合,以探求對(duì)疾病本質(zhì)及規(guī)律作出概括。清代醫(yī)家在辨證方面最大的成就,是創(chuàng)立了衛(wèi)氣營(yíng)血辨證(葉天士)和三焦辨證(吳鞠通),并形成了溫病學(xué)派,提出了與《傷寒論》截然不同的辨證方法,大大豐富和發(fā)展了中醫(yī)辨證學(xué)。包括司外揣內(nèi)、見(jiàn)微知著、以常達(dá)變。又稱識(shí)病或診病。是對(duì)疾病的病種作出判斷,得出病名診斷的思維過(guò)程。而病名則是對(duì)疾病全過(guò)程的特點(diǎn)和規(guī)律所作出的概括與抽象定義。要求將病人的詳細(xì)病情、病史、診斷和治療等情況,按一定的格式作如實(shí)、全面的記錄。常,指正常、健康狀態(tài);變,指異常、病理狀態(tài)。以常達(dá)變,是指以正常狀態(tài)為衡量標(biāo)準(zhǔn),就可發(fā)現(xiàn)太過(guò)或不及的異常變化。五、論述題通過(guò)觀察分析病人的外部表現(xiàn)(癥狀體征),就可測(cè)知體內(nèi)的病理本質(zhì)(臟腑氣血變化),稱為“司外揣內(nèi)”如觀察患者面、瞼、唇、甲色淡,心悸、失眠、頭暈耳鳴,舌淡脈細(xì)無(wú)力,則可測(cè)知本病是由血液虧虛,不能濡養(yǎng)臟腑、組織所致的血虛證。區(qū)別——“癥”,是疾病反映的現(xiàn)象,包括癥狀和體征;“證”則是對(duì)疾病所處一定(當(dāng)前)階段的病因、病位、病性及病勢(shì)所作出的病理性概括。聯(lián)系——癥是辨別證候的主要依據(jù);癥是疾病的表象,而證則是對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。“見(jiàn)微知著”,是指機(jī)體的任何局部,都包含著整體的生理、病理信息,通過(guò)微小的變化,可以測(cè)知整體的情況。如面部色診分候法、脈診的獨(dú)取寸口法、舌診的分候臟腑法等這些局部的細(xì)微變化,就可推
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