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文檔簡介
第8頁共8頁臨床醫(yī)生實____結報告范文一、狠抓根本技能的訓練作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的根本技能,這是做好醫(yī)生的根底,作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說,首先應該搞好這些根本技能的訓練,這是今后進一步開展的根底,假如根底打得不牢,今后的進步只能是一句空話。如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析^p、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的根本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能純熟掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。二、重視“方法”的學習實習學什么?許多大局部同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少考慮這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關于實習學什么?教員的觀點那么認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。三、找共同點法所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進展總結,而病歷的內容,與門診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多一樣之處,只是各自的側重點不同而已,假如掌握了病歷書寫,那么其它的內容寫起來就顯得相對容易了??傊?,在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。四、找特點法世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。假如可以把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會擅長找特點。一、找疾病的特點,認識疾病的本質學醫(yī)的同學都有這樣的體會,醫(yī)學上需要記憶和理解的內容實在太多,且不說根底醫(yī)學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當的精力進展記憶和學習了。確實,醫(yī)學上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。把握疾病的本質和特點的重要性。因此同學們在認識疾病、學習疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點,找出疾病發(fā)生開展的關鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質,這不僅可以較好地掌握和認識疾病,而且使學習認識疾病顯得非常輕松和容易。二找學科的特點,把握學習方向在實習中,頻繁地輪科實習是實習的特點之一,由于每一學科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實習同學來說,每一次輪科都需要一個適應的過程,有的科室實習時間較短,一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環(huán)境,轉科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學們不斷地適應新的環(huán)境,給同學們的實習效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內盡快適應環(huán)境,學到更多的知識呢?要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習,就應該注意尋找該學科的特點,這包括研究內容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段,在術前,特別重視手術適應癥及手術時機的選擇,術中重視醫(yī)生的操作才能,而術后那么強調觀察和護理,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經內科的診斷那么強調定位和定性診斷等等,這些都是各個學科的特點,假如同學們可以對實習的每一學科的特點進展總結和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應環(huán)境,理解和理解學科研究的內容,明確學習的重點,把握實習的方向,在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法,目的就是幫助同學在有限的時間內,把握住學科的特點,學到更多的知識。三、找病人的特點,確定診治措施在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析^p時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進展較準確地分析^p,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。四、寫好實習日記寫實習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及缺乏,也可記對某一病人的認識,對某一病癥體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實習的經歷都可以成為實習日記的內容。在臨床實習中寫實習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習日記使得同學每天有時間考慮自己的實習收獲或缺乏,有利于自己不斷地改良實習方法,搞好實習;其次,寫實習日記是積累臨床經歷的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于考慮的好習慣,有利于進步事物觀察和分析^p才能,這種才能對于臨床醫(yī)生來說,醫(yī)學教,育網|搜集整理將是非常重要的;第四,通過實習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如實習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的打破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習同學來說,應該養(yǎng)成寫實習日記的好習慣,相信這將會使自己受益非淺。五、寫診治總結寫診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進展總結,總結的內容包括:病人的臨床特點,診治體會,經歷教訓等方面內容。詳細的內容和方法見管理病人一章,通過這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于進步同學對疾病的認識才能,有利于學習和掌握臨床的思維方法,這些才能和方法都是實習的難點和重點,因此同學們應該做好這一工作。六、寫好科室實習小結每一科室實習完畢,學校都要求寫實習小結,許多同學把這當成了一種應付差事,結果這種小結實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結階段的實習收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結,應該重點放在通過學習,對那些疾病有了何種程度的理解,學到了那些知識,臨床思維才能及根本技能有那寫進步和進步,在實習中存在的缺乏和問題,面對這些問題應該如何解決。七、專題學習法所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些病癥進展集中進展學習。在實習中,同學們應該結合臨床,適時地進展專題學習,例如,遇到中樞神經系統(tǒng)感染的病人,就進展中樞神經系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習;遇到發(fā)熱的病人,就進展發(fā)熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人,就進展貧血的診斷鑒別診斷的學習。在專題學習的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書館查閱有關資料。醫(yī)學教,育網|搜集整理通過這些專題學習,可以擴大知識面,有利于對某類疾病的橫向理解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷才能的進步。假如對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,那么可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。八、根底與臨床相結合法臨床醫(yī)學離不開根底醫(yī)學的指導,因此,同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和根底結合起來學習,這種結合學習,不僅可以穩(wěn)固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和理解。臨床和
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