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文檔簡介
錢硼*f
ZhmigzhouUniversityy現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育
《生理學(xué)》
課
程
學(xué)
習(xí)
指
導(dǎo)
書
呂建編
2009年2月
第一章緒論
學(xué)習(xí)目標(biāo)
掌握:興奮性、閾值、內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)、反射、反饋、正反饋、負(fù)反饋的概念;
理解:興奮性與閾值的關(guān)系:神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)的特點(diǎn)。
復(fù)習(xí)題
一、單項(xiàng)選擇題
1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是
A.體液性調(diào)節(jié)
B.自身調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.前饋
2.生物體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指
A.細(xì)胞外液理化因素保持不變
B.細(xì)胞內(nèi)液理化因素不變
C.細(xì)胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
I).細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
E.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
3.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是
A.動作電位
B.靜息電位
C.刺激
I).反應(yīng)
E.閾值
4.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是
A.反射
B.反應(yīng)
C.神經(jīng)沖動
D.正反饋調(diào)節(jié)
E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
5.將神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相比較,下述哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)發(fā)生快
B.神經(jīng)調(diào)節(jié)作用時(shí)間短
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)的范圍比較廣
D.神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射實(shí)現(xiàn)的
E.神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用
6.下列生理過程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是
A.排尿反射
B.減壓反射
C.分娩
D.血液凝固
E.以上都不是
7.下列生理過程中屬于正反饋調(diào)節(jié)的是
A.減壓反射
B.排尿反射
C.體溫調(diào)節(jié)
D.血糖濃度的調(diào)節(jié)
E.心室異長自身調(diào)節(jié)
8.可興奮細(xì)胞興奮時(shí),共有的特征是產(chǎn)生
A.收縮反應(yīng)
D.分泌
C.神經(jīng)沖動
D.動作電位
E.離子運(yùn)動
9.可興奮細(xì)胞包括
A.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞
B.神經(jīng)細(xì)胞、腺細(xì)胞
C.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、腺細(xì)胞
D.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、骨細(xì)胞
E.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞
10.關(guān)于負(fù)反饋的敘述,錯誤的是
A.屬于自動控制系統(tǒng)
B.與神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)無關(guān)
C.反饋信息與控制信息的作用性質(zhì)相反
I).起減弱控制信息的作用
E.是維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)形式
二、多項(xiàng)選擇題
1.關(guān)于反射的敘述,正確的是
A.是神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式
B.包括條件反射和非條件反射
C.完成反射必須有完整的反射弧
D.完成反射必須有大腦皮層的參與
2.自身調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是
A.調(diào)節(jié)幅度較小
B.調(diào)節(jié)范圍局限于單個(gè)細(xì)胞或一小部分組織內(nèi)
C.不依賴于神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)
D.調(diào)節(jié)的效果是保持生理功能的穩(wěn)定
3.下哪些實(shí)驗(yàn)屬于急性實(shí)驗(yàn)?
A.蛙心灌流實(shí)驗(yàn)
B.描記蟾蛛心搏曲線
C.進(jìn)行活體解剖,觀察電刺激迷走神經(jīng)對心臟活動的影響
D.利用巴甫洛夫小胃研究胃液分泌
4.下述情況中,屬于自身調(diào)節(jié)的是
A.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)升降時(shí)血流量相對穩(wěn)定
B.全身動脈壓升高時(shí),引起血壓下降至原初水平
C.在一定范圍內(nèi),心肌纖維初長度越長,收縮強(qiáng)度越大
D.血糖升高時(shí),胰島素分泌增加反過來降低血糖
5.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是
A.必須通過血液起作用
B.作用范圍廣、時(shí)間持久
C.反應(yīng)速度慢
D.反應(yīng)準(zhǔn)確
6.下列哪些有關(guān)穩(wěn)態(tài)的描述是正確的?
A.維持內(nèi)環(huán)境相對恒定的狀態(tài),稱為穩(wěn)態(tài)
B.穩(wěn)態(tài)是體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動態(tài)平衡
C.負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持穩(wěn)態(tài)的重要途徑
D.穩(wěn)態(tài)的調(diào)定點(diǎn)是有節(jié)律性波動的
7.下列哪些是正反饋調(diào)節(jié)的特點(diǎn)?
A.維持機(jī)體的穩(wěn)態(tài)
B.使生理過程一旦發(fā)動起來就逐步加強(qiáng)、加速、直至完成
C.所控制的過程是不可逆的
D.分娩過程是正反饋控制的例子
三、名詞解釋:1.興奮性2.刺激3.反應(yīng)4.興奮5.抑制6.內(nèi)環(huán)境7.穩(wěn)態(tài)8.反射9.反饋10.正反饋
11.負(fù)反饋
四、論述:
何謂內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)?有何生理意義?
正反饋調(diào)節(jié)、負(fù)反饋調(diào)節(jié)各有什么生理意義?
第二章細(xì)胞的基本功能
學(xué)習(xí)目標(biāo):
掌握:單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動轉(zhuǎn)運(yùn)、靜息電位、動作電位、閾電位、極化、去極化、超極化、
興奮-收縮偶聯(lián)的概念;靜息電位、動作電位的產(chǎn)生機(jī)制;神經(jīng)-肌肉接頭處興奮的傳遞過程;骨骼
肌收縮的機(jī)制。
理解:出胞和入胞、動作電位的傳導(dǎo)、影響骨骼肌收縮的因素。
復(fù)習(xí)題:
一、單項(xiàng)選擇題
1.下述哪項(xiàng)不屬于載體易化擴(kuò)散的特點(diǎn)?
A.高度特異性
B.具有電壓依賴性
C.有飽和性
I).有競爭性抑制
E.與膜通道蛋白質(zhì)無關(guān)
2.關(guān)于神經(jīng)纖維的靜息電位,卜述哪項(xiàng)是錯誤的?
A.它是膜外為正、膜內(nèi)為負(fù)的電位
B.其大小接近鉀平衡電位
C.在不同的細(xì)胞,其大小可以不同
D.它是個(gè)穩(wěn)定的電位
E.其大小接近鈉平衡電位
3.關(guān)于神經(jīng)纖維靜息電位的形成機(jī)制,下述哪項(xiàng)是錯誤的?
A.細(xì)胞外的K,濃度小于細(xì)胞內(nèi)的濃度
B.細(xì)胞膜對Na,有一點(diǎn)通透性
C.細(xì)胞膜主要對K‘有通透性
D.加大細(xì)胞外K'濃度,會使靜息電位值加大
E.細(xì)胞內(nèi)的Na,濃度低于細(xì)胞外濃度
4.閾電位是指
A.造成膜對K,通透性突然增大的臨界膜電位
B.造成膜對Na’通透性開始增大的臨界膜電位
C.造成膜對K*通透性開始增大的臨界膜電位
I).造成膜對Na'通透性突然增大的臨界膜電位
E.造成膜對Na'、K通透性突然增大的臨界膜電位
5.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是
A.Na*B.K*
C.Ca2'D.Cl
E.Mg"
6.在靜息時(shí),細(xì)胞膜外正內(nèi)負(fù)的穩(wěn)定狀態(tài)稱為
A.極化B.超級化
C.反極化D.復(fù)極化
E.去極化
7.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na'和K'的濃度差的形成和維持是由于
A.膜安靜時(shí)『通透性大
B.膜興奮時(shí)對Na.通透性增加
C.Na'易化擴(kuò)散的結(jié)果
D.膜上Na'-K'泵的作用
E.膜上Na-(C泵和Ca"泵的共同作用
8.神經(jīng)細(xì)胞動作電位上升支是由于
A.I內(nèi)流B.C1外流
C.Na'內(nèi)流D.Na*外流
E.I外流
9.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生機(jī)制,下述哪項(xiàng)是錯誤的?
A.加大細(xì)胞外Na濃度,動作電位會減小
B.其除極過程是由于Na,內(nèi)流形成的
C.其復(fù)極過程是由于K'外流形成的
D.膜電位除極到閾電位時(shí),Na,通道迅速大量開放
E.該動作電位的形成與Ca"無關(guān)
10.關(guān)于骨骼肌收縮機(jī)制,下列哪條是錯誤的?
A.引起興奮-收縮耦聯(lián)的離子是Ca2+
B.細(xì)肌絲向粗肌絲滑行
C.Ga,,與橫橋結(jié)合
D.橫橋與肌纖蛋白結(jié)合
E.肌小節(jié)縮短
11.安靜時(shí)細(xì)胞膜內(nèi)K.向膜外移動是通過
A.單純擴(kuò)散B.易化作用
C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞作用
E.被動轉(zhuǎn)運(yùn)
12.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是
A.肌肉收縮B.腺體分泌
C.產(chǎn)生神經(jīng)沖動D.產(chǎn)生動作電位
E.產(chǎn)生局部電位
13.下列關(guān)于神經(jīng)細(xì)胞興奮傳導(dǎo)的敘述,哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.動作電位可沿細(xì)胞膜傳導(dǎo)到整個(gè)細(xì)胞
B.傳導(dǎo)的方式是通過產(chǎn)生局部電流來刺激未興奮部位,使之也出現(xiàn)動作電位
C.動作電位的幅度隨傳導(dǎo)距離增加而衰減
D.傳導(dǎo)速度與神經(jīng)纖維的直徑有關(guān)
E.傳導(dǎo)速度與溫度有關(guān)
14.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是
A.肌原纖維B.細(xì)肌絲
C.肌纖維D.粗肌絲
E.肌小節(jié)
15.骨骼肌細(xì)胞中橫管的功能是
A.Ca"的貯存庫
B.Ca’,進(jìn)出肌纖維的通道
C.使興奮傳向肌細(xì)胞的深部
D.使C『與肌鈣蛋白結(jié)合
E.使Ca2-通道開放
16.運(yùn)動神經(jīng)纖維末梢釋放Ach屬于
A.單純擴(kuò)散
B.易化擴(kuò)散
C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)
D.出胞
E.入胞
17.按照現(xiàn)代生理學(xué)觀點(diǎn),興奮性為
A.活的組織或細(xì)胞對外界刺激發(fā)生反應(yīng)的能力
B.活的組織或細(xì)胞對外界刺激發(fā)生反應(yīng)的過程
C.動作電位就是興奮性
D.細(xì)胞在受刺激時(shí)產(chǎn)生動作電位的過程
E.細(xì)胞在受刺激時(shí)產(chǎn)生動作電位的能力
18.判斷組織興奮性高低常用的簡便指標(biāo)是
A.閾電位
B.閾強(qiáng)度
C.刺激的時(shí)間
D.刺激強(qiáng)度對時(shí)間的變化率
E.刺激的頻率
19.以下關(guān)于可興奮細(xì)胞動作電位的描述,正確的是
A.動作電位是細(xì)胞受刺激時(shí)出現(xiàn)的快速而不可逆的電位變化
B.在動作電位的去極相,膜電位由內(nèi)正外負(fù)變?yōu)閮?nèi)負(fù)外正
C.動作電位的大小不隨刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離而改變
D.動作電位的傳導(dǎo)距離隨刺激強(qiáng)度的大小和而改變
E.不同的細(xì)胞,動作電位的幅值都相同
20.神經(jīng)細(xì)胞動作電位的幅度接近于
A.鉀平衡電位
B.鈉平衡電位
C.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和
D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差
E.超射值
21.下列關(guān)于有髓纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的?
A.以相鄰朗飛氏結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo)
B.傳導(dǎo)速度比無髓纖維快得多
C.不衰減傳導(dǎo)
D.雙向傳導(dǎo)
E.離子跨膜移動總數(shù)多、耗能多
22.神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中,清除乙酰膽堿的酶是
A.磷酸二酯酶
B.ATP酶
C.腺甘酸環(huán)化酶
D.膽堿酷酷
E.脂肪酶
23.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是
A.肌原纖維
B.肌小節(jié)
C.肌纖維
D.粗肌絲
E.細(xì)肌絲
24.骨骼肌細(xì)胞中橫管的功能是
A.Ca"的貯存庫
B.Ca”進(jìn)出肌纖維的通道
C.營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)出肌細(xì)胞的通道
D.將興奮傳向肌細(xì)胞深部
E.使Ca"和肌鈣蛋白T亞單位結(jié)合
25.骨骼肌興奮一收縮耦聯(lián)不包括
A.電興奮通過橫管系傳向肌細(xì)胞的深部
B.三聯(lián)管結(jié)構(gòu)處的信息傳遞,導(dǎo)致終末池Ca?.釋放
C.肌漿中的Ca"與肌鈣蛋白結(jié)合
D.肌漿中的C『濃度迅速降低,導(dǎo)致肌鈣蛋白和它所結(jié)合的CJ解離
E.當(dāng)肌漿中的Ca”與肌鈣蛋白結(jié)合后,可觸發(fā)肌絲滑行
26.肌肉的初長度取決于
A.被動張力
B.前負(fù)荷
C.后負(fù)荷
D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和
E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差
27.刺激閾值指的是
A.用最小刺激強(qiáng)度,剛剛引起組織興奮的最短作用時(shí)間
B.保持一定的刺激強(qiáng)度不變,能引起組織興奮的最適作用時(shí)間
C.保持一定的刺激時(shí)間和強(qiáng)度一時(shí)間變化率不變,引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度
I).刺激時(shí)間不限,能引起組織興奮的最適刺激強(qiáng)度
E.刺激時(shí)間不限,能引起組織最大興奮的最小刺激強(qiáng)度
28.神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.7-氨基丁酸
D.乙酰膽堿
E.5-羥色胺
二、多項(xiàng)選擇題
1.下列各種物質(zhì)通過細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式為
A.0八C0?和NFh屬于單純擴(kuò)散
B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn)
C.復(fù)極化時(shí)細(xì)胞內(nèi)K.向細(xì)胞外移動為易化擴(kuò)散
D.Na'從細(xì)胞內(nèi)移到細(xì)胞外為主動轉(zhuǎn)運(yùn)
2.鈉泵的生理作用有
A.逆濃度差將胞內(nèi)的Na移到胞外、同時(shí)將胞外的K'移到胞內(nèi)
B.與靜息電位的維持無關(guān)
C.建立離子勢能貯備
I).可使神經(jīng)、肌肉組織具有產(chǎn)生興奮性的離子基礎(chǔ)
3.構(gòu)成細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)有哪些功能?
A.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能
B.細(xì)胞膜的受體功能
C.細(xì)胞的變形能力
D.細(xì)胞的識別等免疫功能
4.以通道為中介易化擴(kuò)散的特點(diǎn)有
A.轉(zhuǎn)運(yùn)速度較慢
B.通道與轉(zhuǎn)運(yùn)底物之間有不嚴(yán)格的結(jié)構(gòu)特異性
C.通道的功能狀態(tài)可以改變
D.通道狀態(tài)的改變常是突然的
5.鈉泵
A.可造成離子勢能貯備
B.活動時(shí)耗能
C.活動時(shí)泵出Na'和泵入(是同時(shí)的
D.是Na—K*依賴性ATP酶
6.膜通道的功能狀態(tài)可區(qū)分為
A.激活狀態(tài)
B.失活狀態(tài)
C.備用狀態(tài)
D.滅活狀態(tài)
7.局部興奮
A.是一種“全或無”的現(xiàn)象
B.有電緊張性擴(kuò)布的特征
C.可產(chǎn)生時(shí)間性總和
D.可產(chǎn)生空間性總和
8.興奮在同?細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn)是
A.靠局部電流的方式進(jìn)行
B.雙向傳導(dǎo)
C.在有髓纖維上是跳躍傳導(dǎo)
D.不衰減傳導(dǎo)
9.下列物質(zhì)中,哪些不是在神經(jīng)-肌肉接
頭處由神經(jīng)末梢的囊泡中釋放的?
A.乙酰膽堿
B.去甲腎上腺素
C.Na*
D.Ca2,
10.以下有關(guān)骨骼肌興奮與收縮的描述,正確的是
A.肌肉的興奮與收縮是兩個(gè)不同的生理過程
B.動作電位與肌肉收縮同時(shí)開始
C.收縮的時(shí)程比動作電位的時(shí)程長得多
D.強(qiáng)直收縮時(shí),肌肉收縮可以融合而動作電位不能融合
三、名詞解釋:
1.單純擴(kuò)散2.易化擴(kuò)散3.主動轉(zhuǎn)運(yùn)4.靜息電位5.動作電位6.閾電位7.極化8.去極化9.超極化
10.興奮-收縮偶聯(lián)
四、論述題
1.靜息電位的產(chǎn)生機(jī)制
2.動作電位的產(chǎn)生機(jī)制
3.神經(jīng)-肌肉接頭處興奮的傳遞過程
4.前負(fù)荷對骨骼肌收縮的影響
5.后負(fù)荷對骨骼肌收縮的影響
第三章血液
學(xué)習(xí)目標(biāo):
掌握:
血細(xì)胞比容、血量、血漿滲透壓的概念、正常值和意義。紅細(xì)胞的數(shù)量、功能、生理特性、生
成與調(diào)節(jié)。生理性止血的概念與過程。血液凝固的概念、基本過程;ABO血型分型、抗原與抗體、血
型鑒定,輸血原則與交叉配血試驗(yàn)。
熟悉:
血液的組成、理化特性和血液的功能。白細(xì)胞與血小板的數(shù)量與功能。
抗凝系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)。Rh血型的分型、特點(diǎn)和臨床意義。
復(fù)習(xí)題
一、名詞解釋:
1.血細(xì)胞比容2.生理性止血
二、單項(xiàng)選擇題。
1.血液的pH值約為
A.7.15-7.25B.7.25-7.35
C.7.35-7.45D.7.457.55
E.7.55-7.65
2.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述,哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.血漿滲透壓約為313mOsm/L
B.血漿滲透壓包括膠體滲透壓和晶體滲透壓
C.晶體滲透壓大于膠體滲透壓
D.血漿滲透壓與0.9%NaCl和0.5%葡萄糖溶液的滲透壓相等
E.血漿膠體滲透壓在維持血容量中有重要作用
3.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會導(dǎo)致
A.溶血B.凝集C.凝固D.血沉加快E.出血時(shí)延長
4.成年男性血液檢查的下列數(shù)值中,哪一項(xiàng)不正常?
A.紅細(xì)胞5.0X1012/LB.白細(xì)胞7.0X10!,/LC.血小板200X103L
D.血紅蛋白120g/LE.紅細(xì)胞沉降率第一小時(shí)5mm
5.血漿膠體滲透壓主要由下列哪種物質(zhì)形成的?
A.無機(jī)鹽B.葡萄糖C.白蛋白D.纖維蛋白E.血細(xì)胞
6.參與生理止血的血細(xì)胞是
A.紅細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.血小板
7.50kg體重的健康人,其血量約為
A.4LB.5LC.6LD.7LE.8L
8.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是
A.雌激素B.腎素C.甲狀腺素D.生長素E.促紅細(xì)胞生成素
9.肝素抗凝血的主要作用機(jī)理是
A.抑制X因子激活B.增強(qiáng)抗凝血酶IH的活性
C.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.去除E.抑制血小板的作用
10.通常所說的血型是指
A.紅細(xì)胞膜上的受體類型B.紅細(xì)胞膜上抗原的類型
C.紅細(xì)胞膜上凝集素的類型D.血漿中凝集原的類型E.血漿中抗體的類型
11.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述,錯誤的是
A.AB型血的血清中含抗A和抗B抗體B.AB型血的紅細(xì)胞上含A抗原和B抗原
C.A型血的血清中含抗B抗體D.B型血的血清中含抗A抗體
E.0型血的紅細(xì)胞上不含抗原
12.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清發(fā)生凝集,其血清與B型血的紅細(xì)胞也發(fā)生凝集,此人血型是
A.A型B.B型C.AB型D.0型E.Rh型
13.血細(xì)胞比容是指
A.血細(xì)胞與血漿容積之比B.血細(xì)胞與血管容積之比C.血細(xì)胞與白細(xì)胞容積之比
D.血細(xì)胞在全血中所占的重量百分比E.血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比
14.紅細(xì)胞沉降率變快主要是由于
A.紅細(xì)胞數(shù)目增加B.紅細(xì)胞脆性增加C.血漿白蛋白增加
D.血漿球蛋白增加E.血漿晶體滲透壓升高
15.人體造血的主要原料是
A.鐵和維生素加B.維生素瓦和葉酸C.蛋白質(zhì)和鈣
D.蛋白質(zhì)和鐵E.鐵、蛋白質(zhì)和維生素B6
16.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述,錯誤的是
A.在人類與ABO血型同時(shí)存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面
C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型
D.人的血清中不存在能與該抗原起反應(yīng)的天然抗體
E.Rh陰性者第一次接受Rh陽性的血液不會出現(xiàn)凝集反應(yīng)
三、多項(xiàng)選擇題
1.正常情況下,血液在血管內(nèi)不凝固的原因是
A.血液流動快B.血管內(nèi)膜光滑完整
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用D.有抗凝血物質(zhì)存在
2.可延緩或防止體外血液凝固的方法有
A.在血液中加入肝素
B.將血液置于0°C環(huán)境中
C.在血液中加入草酸鹽
D.在血液中加入氯化鈣
3.下列關(guān)于正常人血液組成的敘述哪些是正確的?
A.血漿占全血容積的65%
B.紅細(xì)胞占全血容積的50%
C.血細(xì)胞占全血容積的50%
D.白細(xì)胞與血小板占全血容積的2%
4.下列哪些物質(zhì)不是造血原料?
A.維生素Bi2B.內(nèi)因子
C.葉酸D.鐵
5.下列哪些溶液的滲透壓與血漿膠體滲透壓不同?
A.2%NaClB.0.9%NaCI
C.5%葡萄糖D.10%葡萄糖
6.下列關(guān)于血漿的敘述哪些是錯誤的?
A.血漿是從凝固的血液中分離出來的液體
B.血漿中沒有Ca?'和其它電介質(zhì)
C.血漿中含有纖維蛋白原
D.加入Ca爾后血漿可以再凝固
7.下列關(guān)于血清的敘述哪些是正確的?
A.血清是從抗凝的血液中分離出來的液體
B.血清不含有纖維蛋白原
C.向血清中加入C『后血清不會再凝固
D.血清中不含有各種電介質(zhì)
8.F列關(guān)于血液凝固的敘述哪些是錯誤的?
A.XII因子是血液凝固的始動因子
B.參與血液凝固的十二個(gè)因子都是蛋白質(zhì)
C.參與血液凝固的十二個(gè)因子都是由肝臟合成的
D.血小板3因子是血液凝固不可缺少的
9.下列關(guān)于紅細(xì)胞的敘述哪些是正確的?
A.女性紅細(xì)胞正常值為420萬/立方毫米
B.女性紅細(xì)胞沉降率正常值為0—10mm
C.正常人紅細(xì)胞的壽命為120天
D.人的紅細(xì)胞表面既含有A凝集原、B凝集原,又含有Rh因子
10.下列哪些因素有利于生理止血?
A.兒茶酚胺
B.血小板粘著、聚集
C.血小板對毛細(xì)血管壁的營養(yǎng)和支持
D.血液凝固
13.血紅蛋白在哪些情況下失去運(yùn)送&的能力?
A.血紅蛋白與CO結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白
B.血紅蛋白中的Fe"被氧化成Fe.”時(shí)
C.血紅蛋白逸人血漿
D.還原的血紅蛋白
14.關(guān)于血沉的敘述哪些是正確的?
A,血沉即紅細(xì)胞沉降率
B.紅細(xì)胞沉降率愈小,表明紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性愈差
C.紅細(xì)胞發(fā)生疊連現(xiàn)象時(shí),血沉加快
D.紅細(xì)胞發(fā)生凝集時(shí),血沉減慢
15.下列調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的物質(zhì)中哪些是直接作用于祖細(xì)胞的?
A.爆式促進(jìn)因子
B.促紅細(xì)胞生成素
C.雄激素
D.生長激素
16.關(guān)于生理性止血的敘述哪些是正確的?
A.生理性止血系指某一血管破裂出血后在很短時(shí)間內(nèi)自行停止出血的過程
B.血小板在血管損傷的內(nèi)皮處粘聚成團(tuán),將損傷處填塞,減少出血的機(jī)會,促進(jìn)生理止血
C.血小板通過增強(qiáng)5-羥色胺的作用促進(jìn)生理止血
D.血小板能維持血管內(nèi)皮完整,促進(jìn)生理止血
17.關(guān)于血液凝固的敘述哪些是正確的?
A.血液凝固全過程大致分為三個(gè)基本階段
B.三個(gè)基本階段中有些階段C/是不可缺少的
C.因子X的激活是通過內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑的同時(shí)活動實(shí)現(xiàn)的
D.內(nèi)源性激活途徑是由刈因子的活化開始的
四、簡答
1.簡述血漿滲透壓的形成及生理意義。
2.血漿與血清有何區(qū)別?
3.血小板有何生理功能?
4.何謂交叉配血?如何看待交叉配血的結(jié)果?
第四章血液循環(huán)
學(xué)習(xí)目標(biāo)
掌握:心肌生物電活動及其形成機(jī)制,心肌生理特性心動周期的概念、心臟的泵血過程、影響心輸出量
的因素;動脈血壓的形成及影響動脈血壓的因素、中心靜脈血壓、微循環(huán)的概念、組織液生成的有
效濾過壓。頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器反射過程及其意義;腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管
活動的調(diào)節(jié);
理解:心肌生理特性的影響因素、正常心電圖波形及其生理意義。心肌收縮的特點(diǎn)、心臟泵血功能的評
定、心臟泵功能的貯備、心音;靜脈回心血量及影響因素、微循環(huán)的組成及通路、影響組織液生成
的因素。頸動脈體、主動脈體化學(xué)感受器反射過程及其意義;腎素-血管緊張素系統(tǒng)、血管升壓素、
心房鈉尿肽對心血管活動的調(diào)節(jié)。
復(fù)習(xí)思考題
一、單項(xiàng)選擇題
1.心動周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期左心室容積最大?
A.等容舒張期末
B.快速充盈期末
C.快速射血期末
D.減慢充盈期末
E.減慢射血期末
2.心動周期中,心室血液的充盈主要取決于
A.心房收縮的擠壓作用
B.胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈血回流
C.心室舒張時(shí)的“抽吸”作用
D.骨骼肌活動的擠壓作用
E.靜脈回流血突然增多的作用
3.心輸出量是指
A.每分鐘由一側(cè)心室射出的血
B.每分鐘由側(cè)心房流入心室的血量
C.每分鐘由左、右心室射出血量之和
D.一次心動周期一側(cè)心室射出的血量
E.一次心動周期由兩側(cè)心室射出的血量
4.每搏輸出量占下列哪個(gè)容積的百分?jǐn)?shù)稱為射血分?jǐn)?shù)?
A.回心血量
B.等容舒張期容積
C.心室舒張末期容積
D.心室收縮末期容積
E.快速射血期末容積
5.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來間接表示?
A.收縮末期心室容積
B.舒張末期心室容積
C.快速射血期末心室容積
D.等容舒張期心室容積
E.快速充盈期心室容積
6.心室肌的后負(fù)荷是指
A.大動脈血壓
B.心房壓
C.收縮末期心室內(nèi)壓
D.舒張末期心室內(nèi)壓
E.快速充盈期心室內(nèi)壓
7.健康成年男性靜息狀態(tài)下,心輸出量約為
A.2—3L/min
B.4—6L/min
C.7—6L/min
D.90—10L/min
E.11—12L/min
8.心指數(shù)等于
A.每搏輸出量X體表面積
B.每搏輸出量/體表面積
C.心輸出量X體表面積
I).心率X每搏輸出量/體表面積
E.心率X每搏輸出量X體表面積
9.異長自身調(diào)節(jié)是指心臟的每搏輸出量取決于
A.平均動脈壓
B.心率貯備
C.心力貯備
D.心室舒張末期容積
E.心室收縮末期容積
10.正常人心率超過180次/分時(shí),心輸出量減少的主要原因是
A.快速射血期縮短
B.減慢射血期縮短
C.心充盈期縮短
D.等容舒張期縮短
E.等容收縮期縮短
11.下列關(guān)于心室肌細(xì)胞動作電位離子基礎(chǔ)的敘述,哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.0期主要是Na*內(nèi)流
B.1期主要是C「內(nèi)流
C.2期主要是Ca"內(nèi)流與K,外流
D.3期主要是K‘外流
E.1期主要是K,外流
12.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是哪些離子跨膜流動的綜合結(jié)果?
A.Na*內(nèi)流、外流
B.Na,內(nèi)流、I外流
C.Na,內(nèi)流、C1一內(nèi)流
D.C£吶流,K’外流
E.K,內(nèi)流,Ca*卜流
13.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是
A.心肌是功能上的合胞體
B.心肌有自動節(jié)律性
C.心肌收縮時(shí)Ca一來自細(xì)胞外
D.心肌有效不應(yīng)期特別長
E.心肌呈“全或無”收縮
14.心肌細(xì)胞中,傳導(dǎo)速度最慢的是
A.心房肌B.房室交界區(qū)
C.左、右束支D.浦肯野纖維
E.心室肌
15.房室延擱的生理意義是
A.使心室肌不會產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮
B.增強(qiáng)心室肌收縮力
C.延長心室肌舒張期
D.使心房、心室不會同步收縮
E.增大心室肌動作電位
16.關(guān)于血流阻力,以下哪項(xiàng)敘述是錯誤的?
A.與血管半徑的平方成反比
B.與血管的長度成正比
C.與血液的粘滯度成正比
D.與血流量成反比
E.與血管半徑的4次方成反比
17.主動脈在維持舒張壓中起重要作用,主要是由于主動脈
A.口徑大
B.管壁的擴(kuò)張性和彈性
C.管壁厚
D.血流速度快
E.對血流的摩擦阻力小
18.老年人的動脈管壁組織硬變可引起
A.大動脈彈性貯器作用加大
B.收縮壓和舒張壓變化都不大
C.收縮壓降低,舒張壓升高
D.脈壓增大
E.脈壓減小
19.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的?
A.是指胸腔大靜脈和右心房的血壓
B.心臟射血功能減弱時(shí),中心靜脈較低
C.正常值為0.4--1.2kPa(4-12cmH20)
D.是反映心血管機(jī)能狀態(tài)的一個(gè)指標(biāo)
E.外周靜脈廣泛收縮時(shí),中心靜脈壓升高
20.下列關(guān)于微循環(huán)直接通路的敘述,哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.經(jīng)常處于開放狀態(tài)
B.血流速度較快
C.主要機(jī)能不是進(jìn)行物質(zhì)交換
D.主要機(jī)能是使一部分血液迅速通過微循環(huán)而進(jìn)入靜脈
E.在皮膚中較多見
21.生成組織液的有效濾過壓等于
A.(毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓)一(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)
B.(毛細(xì)血管壓+血漿膠體滲透壓)—(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)
C.(毛細(xì)血管壓+組織液靜水壓)一(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)
D.(毛細(xì)血管壓十組織液膠體滲透壓)一(血漿膠體滲透壓一組織液靜水壓)
E.(毛細(xì)血管壓一組織液膠體滲透壓)+(血漿膠體滲透壓一組織液靜水壓)
22.下列情況下,能使組織液生成減少的是
A.大量血漿蛋白丟失
B.毛細(xì)血管壓加大
C.淋巴回流受阻
D.右心衰竭,靜脈回流受阻
E.血漿膠體滲透壓升高
23.關(guān)于交感神經(jīng)對心臟的作用,卜列哪項(xiàng)敘述是錯誤的?
A.末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素
B.作用于心肌細(xì)胞膜上的B受體
C.可使心率加快、心縮力加強(qiáng)
D.使心輸出量增加
E.使心室舒張末期容積增大
24.人體內(nèi)大多數(shù)血管的神經(jīng)支配是屬于下列哪種描述
A.只接受交感舒血管神經(jīng)纖維的支配
B.只接受交感縮血管神經(jīng)纖維的支配
C.既接受交感神經(jīng)支配,也接受副交感神經(jīng)支配
D.只接受副交感神經(jīng)纖維的支配
E.接受多肽能神經(jīng)元的支配
25.關(guān)于減壓反射?,下列哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.也稱為壓力感受性反射
B.對搏動性的血壓改變更加敏感
C.是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制
D.在平時(shí)安靜狀態(tài)下不起作用
E.當(dāng)動脈血壓突然升高時(shí),通過該反射可使血壓回降
26.當(dāng)頸動脈竇壓力感受器的傳人沖動增多時(shí),可引起
A.心迷走神經(jīng)傳出沖動減少
B.心交感神經(jīng)傳出沖動增加
C.交感縮血管神經(jīng)傳出沖動減少
D.心率加快
E.動脈血壓升高
27.腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管的效應(yīng)是
A.兩者的升壓效應(yīng)相同
B.兩者引起的血管效應(yīng)不完全相同
C.腎上腺素與a受體的親和力大于對B受體的親和力
D.去甲腎上腺素對B受體的親和力大于對a受體的親和力
E.去甲腎上腺素與a受體結(jié)合可使血管舒張
二、多項(xiàng)選擇題
1.維持血液向單一方向循環(huán)的原因是
A.心房和心室有順序地進(jìn)行收縮和舒張
B.心臟瓣膜隨心房、心室及大動脈壓的改變而開閉作用
C.主動脈與腔靜脈之間、肺動脈與肺靜脈之間有明顯的壓差
D.動脈管壁較靜脈管壁厚
2.正常心動周期中
A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)
B.心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)
C.心室收縮處在心房舒張期內(nèi)
D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)
3.心力貯備包括
A.收縮期貯備
B.舒張期貯備
C.心率貯備
D.余血貯備
4.心室肌動作電位平臺期的形成,主要是由于
A.Na,內(nèi)流
B.Ca"內(nèi)流
C.Ca"外流
D.K+外流
5.等容收縮期的特點(diǎn)是
A.心室容積不發(fā)生改變
B.心室內(nèi)壓下降速度最快
C.房室瓣和半月瓣都關(guān)閉
D.心室內(nèi)壓高于動脈壓
6.大動脈的彈性貯器作用是
A.使血液連續(xù)流動
B.維持一定的舒張壓
C.緩沖收縮壓
D.維持正常血壓
7.血流阻力
A.與血流量成正比
B.與血液粘度成正比
C.與血管半徑的平方成反比
D.與血管長度成正比
8.影響動脈壓的因素有
A.每搏輸出量
B.心率
C.外周阻力
D.大動脈彈性
9.使中心靜脈壓升高的因素有
A.心臟射血功能加強(qiáng)
B.容量血管舒張
C.輸血或輸液過多
D.靜脈回流量增加
10.促進(jìn)組織液的生成因素有
A.毛細(xì)血管壓下降
B.血漿膠體滲透壓下降
C.組織液膠體滲透升高
I).組織液靜水壓下降
11.刺激迷走神經(jīng)可引起
A.心率減慢
B.房室傳導(dǎo)速度減慢
C.心房肌收縮力減弱
D.迷走神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素
12.減壓反射的特點(diǎn)
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)
B.在平時(shí)不起作用
C.當(dāng)動脈壓升高時(shí),壓力感受器傳人沖動減少
I).其生理意義在于維持動脈血壓相對穩(wěn)定
13.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素
A.兩者都可使心跳加快
B.兩者都可使心輸出量增加
C.腎上腺素只能與心肌上的B受體結(jié)合
D.去甲腎上腺素只能與血管平滑肌上的a受體結(jié)合
14.有關(guān)減壓反射的敘述,正確的有
A.壓力感受器的適宜刺激是動脈血壓對感受器的機(jī)械牽張
B.頸動脈竇受到牽張后沿竇神經(jīng)傳人沖動將增加
C.主動脈弓受到牽張后沿迷走神經(jīng)傳人沖動將增加
D.它的生理意義在于維持動脈血壓相對穩(wěn)定
三、論述
1.何謂血液循環(huán)?其功能是什么?
2.何謂心動周期?在一個(gè)心動周期中心房和心室活動的順序是怎樣的?心率加快時(shí),對心
動周期有何影響?
3.增加心室的前負(fù)荷對心輸出量有何影響?
4,增加心室的后負(fù)荷對心輸出量有何影響?
5.試述心室肌動作電位的特點(diǎn)及形成原理。
6.心肌細(xì)胞一次興奮以后,興奮性將發(fā)生什么變化?
7.什么是期前收縮?為什么在期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇?
8.試述正常心臟興奮傳導(dǎo)的途徑及特點(diǎn)?
9.影響動脈血壓的主要因素有哪些?
10.影響靜脈回流的主要因素有哪些?
11.何謂微循環(huán)?它有哪幾條通路?
12.試述組織液的生成及其影響因素。
13.何謂中心靜脈壓?中心靜脈壓的高低反映什么問題?
14.正常人的動脈血壓是怎樣維持相對穩(wěn)定的?
15.當(dāng)人體急性出血時(shí),可能出現(xiàn)哪些代償性反應(yīng)?
第五章呼吸
學(xué)習(xí)目標(biāo)
掌握:肺通氣、肺活量、肺泡通氣量的概念;肺通氣的動力、阻力、肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用;
肺換氣、通氣/血流比值、Hb氧容量、Hb氧含量、Hb氧飽和度的概念;C02在血液中的運(yùn)
輸形式;呼吸中樞、CO2、H+、低02對呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)
理解:胸膜腔負(fù)壓的形成及生理意義;氣體交換的原理;氧離曲線的特點(diǎn)及生理意義。呼吸節(jié)律的
形成、肺牽張反射。
復(fù)習(xí)題
一、單項(xiàng)選擇題
1.肺通氣是指
A.肺與血液之間的氣體交換
B.外界環(huán)境與氣道間的氣體交換
C.肺與外環(huán)境之間的氣體交換
D.外界進(jìn)入肺的過程
E.肺泡中COz排至外環(huán)境的過程
2.有關(guān)肺泡表面活性物質(zhì)生理作用的敘述,正確的是
A.增加肺泡表面張力
B.降低肺的順應(yīng)性
C.阻止血管內(nèi)水分濾人肺泡
D.增強(qiáng)肺的回縮力
E.降低胸內(nèi)壓
3.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述,錯誤的是
A.由肺泡H型細(xì)胞合成和分泌
B.主要成分是二棕桐酰卵磷脂
C.減少時(shí)可引起肺不張
D.增加時(shí)可引起肺彈性阻力增大
E.增加時(shí)可阻止血管內(nèi)水分進(jìn)入肺泡
4.肺通氣的原動力來自
A.呼吸肌運(yùn)動
B.氣體分壓差
C.肺內(nèi)壓與大氣壓之差
D.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差
E.胸內(nèi)壓的周期性變化
5.肺通氣的直接動力來自
A.呼吸肌運(yùn)動
B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差
C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差
I).氣體的分壓差
E.肺的彈性回縮
6.肺換氣的動力為
A.呼吸運(yùn)動
B.呼吸膜兩側(cè)氣體的分壓差
C.肺內(nèi)壓與大氣壓之差
D.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差
E.肺的彈性回縮力
7.有關(guān)平靜呼吸的敘述,錯誤的是
A.吸氣時(shí)肋間外肌收縮
B.吸氣時(shí)膈肌收縮
C.呼氣時(shí)肋間內(nèi)肌收縮
D.呼氣時(shí)胸廓自然回位
E.吸氣是主動的過程
8.胸膜腔內(nèi)的壓力等于
A.大氣壓+肺內(nèi)壓
B.大氣壓+肺回縮力
C.大氣壓-肺回縮力
D.大氣壓-非彈性阻力
E.大氣壓+非彈性阻力
9.引起肺泡回縮的主要因素是
A.支氣管平滑肌收縮
B.肺泡表面張力
C.胸內(nèi)負(fù)壓
I).大氣壓
E.肺泡表面活性物質(zhì)
10.有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述,正確的是
A.胸膜腔內(nèi)存有少量氣體
B.有利于胸腔內(nèi)靜脈血回流
C.在呼吸過程中胸內(nèi)壓無變化
D.胸內(nèi)壓大于肺回縮力
E.氣胸時(shí)胸內(nèi)壓為負(fù)壓
11.維持胸內(nèi)負(fù)壓的前提條件是
A.呼吸肌舒縮
B.胸廓擴(kuò)張阻力
C.呼吸道存在一定阻力
D.肺內(nèi)壓低于大氣壓
E.胸膜腔密閉
12.時(shí)間肺活量的第1秒應(yīng)為
A.63%
B.73%
C.83%
D.93%
E.95%
13.安靜時(shí)胸內(nèi)壓
A.吸氣時(shí)低于大氣壓、呼氣時(shí)高于大氣壓
B.呼氣時(shí)等于大氣壓
C.吸氣和呼氣均低于大氣壓
1).不隨呼吸運(yùn)動變化
E.等于大氣壓
14.胸內(nèi)負(fù)壓形成的主要原因是
A.肺回縮力
B.肺泡表面張力
C.氣道阻力
D.吸氣肌收縮
E.無效腔的存在
15.肺泡通氣量是指
A.每次吸人或呼出的氣量
B.每分鐘進(jìn)或出肺的氣體總量
C.每分鐘進(jìn)入肺泡的新鮮氣體量
D.用力吸人的氣量
E.無效腔中的氣量
16.肺活量等于
A.潮氣量十補(bǔ)呼氣量
B.潮氣量+補(bǔ)吸氣量
C.潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量
I).潮氣量十余氣量
E.肺容量一補(bǔ)吸氣量
17.肺的順應(yīng)性大表示
A.肺彈性阻力小
B.肺彈性阻力大
C.氣道阻力小
D.氣道阻力大
E.慣性阻力大
18.有關(guān)肺順應(yīng)性的敘述,
A.表示在外力作用下肺的可擴(kuò)展性
B.容易擴(kuò)張的肺,順應(yīng)性大
C.可用單位壓力所引起的容積變化來衡量
D.與氣道阻力無關(guān)
E.與肺彈性阻力成正變關(guān)系
19.非彈性阻力主要成分是
A.氣道阻力
B.肺泡表面張力
C.組織粘滯阻力
D.肺回縮力
E.慣性阻力
20.下列哪種情況下呼吸道口徑增大?
A.交感神經(jīng)興奮
B.副交感神經(jīng)興奮
C.組織胺釋放
D.慢反應(yīng)物質(zhì)釋放
E.前列腺素釋放
21.Oz分壓最高的部位是
A.動脈血
B.靜脈血
C.組織細(xì)胞
D.毛細(xì)血管血
E.肺泡氣
22.CO2分壓最高的部位是
A.動脈血B.組織液
C.靜脈血D.肺泡氣
E.毛細(xì)血管血液
23.有關(guān)發(fā)緝的敘述,錯誤的是
A.1升血液中脫氧血紅蛋白量達(dá)50g以上時(shí),可出現(xiàn)發(fā)絹
B.CO中毒時(shí)不出現(xiàn)發(fā)絹
C.嚴(yán)重貧血可出現(xiàn)發(fā)絹
D.高原性紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)結(jié)
E.肺原性心臟病時(shí)可出現(xiàn)發(fā)絹
24.關(guān)于影響肺換氣的因素,錯誤的是
A.氣體擴(kuò)散速率與呼吸膜厚度成反變
B.擴(kuò)散速率與呼吸膜面積成正變
C.通氣/血流比值增大有利于換氣
I).通氣/血流比值減小不利于換氣
E.擴(kuò)散速率與溫度成反變
25.氧離曲線右移是因?yàn)?/p>
A.體溫升高
B.血液pH升高
C.血液PC02降低
D.2,3一二磷酸甘油酸減少
E.H,濃度下降
26.通氣/血流比值是指
A.每分肺通氣量與每分肺血流量之比
B.每分肺泡通氣量與每分肺血流量之比
C.每分最大通氣量與每分肺血流量之比
1).肺活量與每分肺血流量之比
E.每分肺泡通氣量與肺血流速度之比
27.氧離曲線是
A.POz與血氧容量間關(guān)系的曲線
B.POz與血氧含量間關(guān)系的曲線
C.P0?與血氧飽和度間關(guān)系的曲線
I).POz與血液pH間關(guān)系的曲線
E.P0?與PCO?間關(guān)系的曲線
28.下列哪一因素不影響氧合血紅蛋白的解離?
A.血中PC02
B.血中P02
C.血液H*濃度
D.血液溫度
E.血型
29.C02在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞?/p>
A.物理溶解
B.H2CO3
C.NaHCO3
D.HbNHCOOH
E.以上都不是
30.生理情況下,血液中調(diào)節(jié)呼吸的最重要因素是
A.C02
B.H,
C.02
D.0H
E.NalIC03
31.CO?增強(qiáng)呼吸運(yùn)動主要是通過刺激
A.中樞化學(xué)感受器
B.外周化學(xué)感受器
C.延髓呼吸中樞
D.腦橋呼吸中樞
E.大腦皮層
33.缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激
A.外周化學(xué)感受器
B.中樞化學(xué)感受器
C.延髓呼吸中樞
D.腦橋呼吸中樞
E.下丘腦呼吸中樞
32.中樞化學(xué)感受器位于
A.大腦皮層
B.延髓腹外側(cè)部
C.腦橋
D.下丘腦
E.視前區(qū)一下丘腦前部
33.有關(guān)肺牽張反射的敘述,錯誤的是
A.是由肺擴(kuò)張或縮小引起的反射
B.又稱黑一伯氏反射
C.肺泡內(nèi)存在牽張感受器
I).初生嬰兒敏感性較高
E.在平靜呼吸時(shí)不起重要作用
34.下列缺O(jiān)z對呼吸影響的敘述,正確的是
A.直接興奮延髓呼吸中樞
B.直接興奮腦橋呼吸中樞
C.主要通過中樞化學(xué)感受器
D.嚴(yán)重缺包時(shí)呼吸加深加快
E.輕度缺時(shí)呼吸加深加快
35.對通氣/血流比值的敘述,正確的是
A.正常值為0.48
B.比值減小表示肺泡無效腔增大
C.比值增大表示功能性動一靜脈短路增加
D.肺的各部分比值相同
E.比值增大或減小都可導(dǎo)致缺。2與C0?潴留
二、多項(xiàng)選擇題
1.參與平靜呼吸的呼吸肌有
A.肋間內(nèi)肌
B.肋間外肌
C.膈肌
D.胸鎖乳突肌
2.用力呼氣時(shí)
A.肋間外肌收縮
B.肋間內(nèi)肌收縮
C.腹壁肌收縮
D.斜角肌收縮
3.有關(guān)肺通氣動力的敘述,正確的是
A.肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差
B.肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差
C.肺通氣的原動力是胸內(nèi)壓的變化
D.肺通氣的原動力是呼吸運(yùn)動
4.平靜呼吸時(shí)
A.吸氣初,肺內(nèi)壓〈大氣壓
B.吸氣末,肺內(nèi)壓=大氣壓
C.呼氣初,肺內(nèi)壓>大氣壓
D.呼氣末,肺內(nèi)壓=大氣壓
5.胸內(nèi)負(fù)壓的生理作用
A.是肺通氣的直接動力
B.促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流
C.維持肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài)
D.降低氣道阻力
6.胸內(nèi)負(fù)壓
A.是指胸腔內(nèi)的壓力
B.是指胸膜腔內(nèi)的壓力
C.是胸廓回位力形成的
I).是肺回縮力形成的
7.胸內(nèi)負(fù)壓形成的主要因素是
A.胸膜腔是密閉的腔隙
B.有少量液體和氣體
C.胸廓容積大于肺容積
D.肺回縮力
8.肺泡表面活性物質(zhì)
A.由肺泡II型細(xì)胞合成并釋放
B.主要成分是二軟脂酰卵磷脂
C.增加肺泡的表面張力
D.有利于肺擴(kuò)張
9.肺泡表面活性物質(zhì)的作用
A.降低肺回縮力
B.降低肺順應(yīng)性
C.維持大小肺泡的穩(wěn)定性
D.防止肺毛細(xì)血管液體濾人肺泡
10.使氣道阻力增加的因素是
A.副交感神經(jīng)興奮
B.交感神經(jīng)興奮
C.腎上腺素分泌增加
D.氣流速度加快
11.降低氣道阻力的因素有
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.乙酰膽堿
D.迷走神經(jīng)興奮
12.肺活量
A.是指最大吸氣后再以最快的速度呼氣所呼出的氣量
B.=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量
C.反映肺一次通氣的最大能力
D.肺彈性降低時(shí)減小
13.時(shí)間肺活量
A.是指盡力吸氣之后以最快的速度呼氣,測量在第1、2、3秒末呼出的氣量,分別占肺活量的百
分?jǐn)?shù)
B.又稱第1、2、3秒的最大通氣量
C.正常人各為63%、73%、83%
D.氣道狹窄時(shí)減小
14.有關(guān)肺泡通氣量的敘述,錯誤的是
A.安靜時(shí),每分鐘進(jìn)或出肺的氣量
B.盡力深快呼吸時(shí),每分鐘進(jìn)或出肺的氣量
C.肺泡通氣量:潮氣量X呼吸頻率
D.反映肺通氣功能的儲備能力
15.影響肺換氣的主要因素有
A.肺活量的大小
B.呼吸形式
C.呼吸膜的面積和厚度
D.通氣/血流比值
16.有關(guān)通氣/血流比值的敘述,錯誤的是
A.每分肺通氣量/血量
B.福分肺泡通氣量/血量
C.每分肺通氣量/每分肺血流量
D.每分肺泡通氣量/每分肺血流量
17.有關(guān)氣體擴(kuò)散速率的敘述,正確的是
A.氣體分壓差愈大,擴(kuò)散速率愈大
B.氣體溶解度愈大,擴(kuò)散速率愈大
C.溫度愈高,擴(kuò)散速率愈大
D.氣體分子量愈大,擴(kuò)散速率愈大
18.使氧離曲線左移的因素有
A.血液PCON
B.血液pHt
C.血液溫度I
D.紅細(xì)胞內(nèi)2,3一二磷酸甘油酸I
19.有關(guān)中樞化學(xué)感受器的敘述,錯誤的是
A.存在于下丘腦
B.對腦脊液中H*濃度變化敏感
C.對血液中2,3一二磷酸甘油酸敏感
D.對血液中P02變化敏感
20.有關(guān)C0?對呼吸調(diào)節(jié)的敘述,正確的是
A.C0?是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性因素
B.在一定范圍內(nèi),吸人氣中的CO,量與肺通氣量呈正變
C.CO,興奮呼吸的作用是通過刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器而實(shí)現(xiàn)的
D.刺激外周化學(xué)感受器的作用大于中樞化學(xué)感受器的作用
21.有關(guān)肺牽張反射的敘述,正確的是
A.參與正常成年人平靜呼吸時(shí)的調(diào)節(jié)
B.其感受器分布在肺泡壁
C.反射的傳人神經(jīng)是迷走神經(jīng)
I).反射的效應(yīng)呈淺快呼吸
三、名詞解釋:
1.呼吸2.肺通氣3.潮氣量4.肺活量5.時(shí)間肺活量6.肺泡通氣量;
四、論述
1.何謂呼吸?呼吸的全過程及生理意義是什么?
2.何謂肺泡表面活性物質(zhì)?有何生理意義?
3.試述胸內(nèi)負(fù)壓的形成及生理意義。
4.為什么深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高?
5.肺通氣的動力是什么?它要克服哪些阻力才能實(shí)現(xiàn)肺通氣?
6.試述影響肺換氣的主要因素。
7.何謂生理無效腔?無效腔增大對呼吸運(yùn)動有何影響?為什么?
8.試述CO2對呼吸的影響及其作用機(jī)制。
9.試述低。2對呼吸的影響及其作用機(jī)制。
第六章消化和吸收
學(xué)習(xí)目標(biāo)
掌握:消化、吸收、機(jī)械性消化、化學(xué)性消化的概念;胃液、胰液、膽汁的主要成分及作用;主要
腸激素的生理作用。
理解:胃、小腸的主要運(yùn)動形式及意義;營養(yǎng)物質(zhì)吸收的部位、機(jī)制、主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收形式、
方式和途徑;自主神經(jīng)、壁內(nèi)神經(jīng)對消化器官活動的調(diào)節(jié)。
復(fù)習(xí)題:
一、單項(xiàng)選擇題
1.下列哪一個(gè)激素不屬于胃腸激素?
A.胃泌素B.膽囊收縮素
C.腎上腺素D.促胰液素
E.生長抑素
2.胃泌素不具有下列哪項(xiàng)作用?
A.促進(jìn)胃酸分泌
B.促進(jìn)胃蛋白酶原分泌
C.抑制膽囊收縮
D.促進(jìn)胃的蠕動
E.對胃粘膜具有營養(yǎng)作用
3.下列哪一項(xiàng)不是促胰液素的作用?
A.促進(jìn)胃酸分泌
B.促進(jìn)胰液中水和HC03一
C.促進(jìn)肝細(xì)胞分泌膽汁
D.促進(jìn)小腸液的分泌的大量分泌
E.與膽囊收縮素有協(xié)同作用
4.下列哪?項(xiàng)不是唾液的生理作用?
A.部分消化淀粉
B.部分消化蛋白質(zhì)
C.濕潤與溶解食物
D.清潔和保護(hù)口腔
E.殺滅食物中細(xì)菌
5.關(guān)于消化道運(yùn)動作用的描述,下列哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.磨碎食物
B.使食物與消化液充分混合
C.使食物大分子水解成小分子
D.向消化道遠(yuǎn)端推送食物
E.使消化管內(nèi)保持一定壓力
6.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的?
A.交感神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿
C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽
D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素
E.腸一胃反射
7.關(guān)于胃排空的敘述,下列哪一項(xiàng)不正確?
A.胃的蠕動是胃排空的動力
B.混合性食物在進(jìn)餐后4—6小時(shí)完全排空
C.液體食物排空速度快于固體食物
I).糖類食物排空最快,蛋白質(zhì)最慢
E.迷走神經(jīng)興奮促進(jìn)胃排空
8.下列哪?種因素可抑制胃排空?
A.食物對胃的擴(kuò)張刺激
B.迷走神經(jīng)興奮釋放乙酰膽堿
C.胃內(nèi)的氨基酸和肽濃度升高
D.G細(xì)胞釋放胃泌素增多
E.腸一胃反射增強(qiáng)
9.下列哪?種因素促進(jìn)胃的排空?
A.胃內(nèi)的氨基酸和肽濃度升高
B.十二指腸內(nèi)的酸刺激
C.十二指腸內(nèi)的脂肪濃度升高
D.十二指腸內(nèi)滲透壓升高
E.擴(kuò)張十二指腸
10.關(guān)于分節(jié)運(yùn)動的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.是一種用以環(huán)形肌為主的節(jié)律性舒縮活動
B.是小腸所特有的
C.空腹時(shí)即有明顯分節(jié)運(yùn)動
D.分節(jié)運(yùn)動存在頻率梯度
E.食糜對腸粘膜的刺激使分節(jié)運(yùn)動增多
11.關(guān)于胃液分泌的描述哪一項(xiàng)是錯誤的?
A.主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原
B.主細(xì)胞分泌內(nèi)因子
C.壁細(xì)胞分泌鹽酸
D.幽門腺和賁門腺分泌粘液
E.粘液細(xì)胞分泌粘液
12.胃酸的生理作用不包括哪一項(xiàng)?
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個(gè)酸性作用環(huán)境
B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌
C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌
D.促進(jìn)維生素血的吸收
E.促進(jìn)鈣和鐵的吸收
13.由胃排空的速度最慢的物質(zhì)是
A.糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂肪
1).糖與蛋白的混合物
E.糖、蛋白和脂肪的混合物
14.消化力最強(qiáng)的消化液是
A.唾液
B.胃液
C.膽汁
D.胰液
E.小腸液
15.胰液中不含
A.HC03-
B.胰蛋白能原
C.糜蛋白酶原
D.淀粉酶和脂肪酶
E.腸致活酶
16.胃酸分泌減少時(shí),促胰液素的分泌
A.減少
B.增多
C.不變
D.先減少,后增多
E.先增多,后減少
17.使胰蛋白酶質(zhì)原活化的最重要物質(zhì)是
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶本身
C.腸致活酶
D.鹽酸
-
E.1ICO3
18.使糜蛋白酶原活化的物質(zhì)是
A.糜蛋白酶自身
B.胰蛋白酶
C.腸致活酶
I).鹽酸
E.HC(V
19.對蛋白質(zhì)消化力最強(qiáng)的消化液是
A.唾液
B.胃液
C.胰液
D.小腸液
E.膽汁
20.下列哪種物質(zhì)不促進(jìn)胰腺分泌
A.乙酰膽堿
B.促胰液素
C.膽囊收縮素
D.胃泌素
E.腎上腺素和去甲腎上腺素
21.下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是
A.非消化期無膽汁分泌
B.消化期時(shí)只有膽囊膽汁排入小腸
C.膽汁中含有脂肪消化酶
D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽
E.膽鹽可促進(jìn)蛋白的消化和吸收
22.營養(yǎng)物質(zhì)的吸收主要發(fā)生于
A.食道
B.胃
C.小腸
D.結(jié)腸
E.小腸和結(jié)腸
23.糖吸收的分子形式是
A.淀粉
B.多糖
C.寡糖
1).麥芽糖
E.單糖
24.蛋白質(zhì)主要以下列哪種形式吸收?
A.蛋白質(zhì)
B.多肽
C.寡肽
D.二肽和三肽
E.氨基酸
25.關(guān)于脂肪的吸收,下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的?
A.需水解為脂肪酸、甘油一酯和甘油后才能吸收
B.吸收過程需膽鹽的協(xié)助
C.進(jìn)入腸上皮細(xì)胞的脂肪水解產(chǎn)物絕大部分在細(xì)胞內(nèi)又合成為甘油三酯
D.長鏈脂肪酸可直接擴(kuò)散人血液
E.細(xì)胞內(nèi)合成的占油三酯與載脂蛋白形成乳糜微粒后通過淋巴吸收
二、多項(xiàng)選擇題
1.消化道平滑肌的一般特性包括
A.興奮性較高
B.具有一定的自律性
C.具有一定的緊張性
D.具有較大的伸展性
2.胃泌素的生理作用包括
A.促進(jìn)胃酸的分泌
B.促進(jìn)胃蛋白酶原的分泌
C.抑制胃的蠕動
D.促進(jìn)胃粘膜增生
3.引起胃泌素釋放的因素包括
A.交感神經(jīng)興奮
B.迷走神經(jīng)興奮
C.肽和氨基酸對胃粘膜的刺激
D.胃酸對胃粘膜的刺激
4.縮膽囊素的生理作用包括
A.引起膽囊收縮
B.促進(jìn)胰酶分泌
C.促進(jìn)胃粘膜生長
D.促進(jìn)胰外分泌組織生長
5.引起縮膽囊素釋放的因素包括
A.葡萄糖
B.蛋白水解產(chǎn)物
C.脂肪酸和脂肪
D.ucor
6.促胰液素的生理作用是
A.促進(jìn)胰液中水和HCOs-的分泌
B.促進(jìn)胃液分泌
C.促進(jìn)膽汁的分泌
D.促進(jìn)小腸液的分泌
7.引起促胰液素釋放的因素包括
A.胃酸
B.淀粉
C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
D.HC(h—
8.胃運(yùn)動的形式包括
A.緊張性收縮
B.分
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