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文檔簡介
非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)制度為培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的臨床醫(yī)師隊伍,加強醫(yī)師隊伍中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)力度,體現(xiàn)中西并重的方針,增強傳統(tǒng)中醫(yī)藥為人民健康服務(wù)的水平,突出中西醫(yī)結(jié)合特色,提高醫(yī)院內(nèi)涵,強化核心競爭力,結(jié)合我院實際情況,特制定本制度。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)全院非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的培訓(xùn)工作。
二、培訓(xùn)對象:
醫(yī)院招聘的非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師
三、培訓(xùn)目的
1、提高醫(yī)師的臨床實踐能力;
2、實現(xiàn)醫(yī)師的全面發(fā)展,促進醫(yī)師全面素質(zhì)的提高;
3、增強醫(yī)師為人民生命和健康服務(wù)的綜合能力;
四、培訓(xùn)方法
1、基礎(chǔ)知識、基本理論的培訓(xùn)
督促非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師學(xué)習(xí)《中醫(yī)師臨床技能》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》,了解并掌握各種常用中草藥的功效及常見配伍,熟悉臨床常用方劑的功效及組成。閱讀了解逐步熟悉《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作。
【方法】
以自學(xué)為主,定期組織全院非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)習(xí),每年至少舉行一次理論考核考試,考試成績作為年度考核的依據(jù)。
2、
基本技能的培訓(xùn)
為保證培訓(xùn)質(zhì)量,切實提高非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的中醫(yī)藥診療水平,將醫(yī)師按招聘年份進行分組,逐期分批進行培訓(xùn)。根據(jù)醫(yī)師在不同階段的知識層次和臨床需要,針對組別設(shè)立相應(yīng)的培訓(xùn)考核項目。
規(guī)定規(guī)范書寫各種醫(yī)療文書,
了解并逐步掌握中醫(yī)各種技能操作,
如推拿、拔罐、刮痧、針灸、耳穴等,
醫(yī)務(wù)部不定期抽查考試。
五、保障措施
1、提高結(jié)識,加強領(lǐng)導(dǎo)
非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)是對科學(xué)治院、從嚴治院的高度概括,體現(xiàn)了中西并重的方針。非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)不僅是提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的有效途徑和提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),也是中醫(yī)類別醫(yī)院管理建設(shè)的核心內(nèi)涵。
2、完善規(guī)章制度,加強管理
不斷吸取國內(nèi)各知名醫(yī)院的先進做法及管理經(jīng)驗,結(jié)合我院實際情況制定并完善培訓(xùn)管理制度,提高管理水平。積極探索非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)的長效機制,逐步規(guī)范培訓(xùn)模式。
3、建立獎懲機制
領(lǐng)導(dǎo)小組考試、考核評估,成績優(yōu)秀者給予一定的物質(zhì)和精神獎勵,培訓(xùn)不合格者給予一定的經(jīng)濟處罰。
六、本規(guī)定自下發(fā)之日起開始執(zhí)行。
醫(yī)務(wù)科
開展非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)安排表時間學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)時授課老師中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論2學(xué)時姬向陽中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論2學(xué)時姬向陽中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論2學(xué)時姬向陽中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論2學(xué)時姬向陽中醫(yī)診斷學(xué)2學(xué)時王建寧中醫(yī)診斷學(xué)2學(xué)時王建寧中醫(yī)診斷學(xué)2學(xué)時王建寧中醫(yī)診斷學(xué)2學(xué)時王建寧中藥學(xué)2學(xué)時王馬劍中藥學(xué)2學(xué)時王馬劍中藥學(xué)2學(xué)時王馬劍中藥學(xué)2學(xué)時王馬劍方劑學(xué)2學(xué)時白慧波方劑學(xué)2學(xué)時白慧波方劑學(xué)2學(xué)時白慧波開展非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能考核安排表時間考核內(nèi)容考核單位中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科大綱中藥學(xué)重要涉及中藥基本理論和常用中藥的性能、功效、主治病證及其他應(yīng)用知識和技能等,是執(zhí)業(yè)藥師必備的中藥學(xué)專業(yè)知識的重要組成部分。根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)與執(zhí)業(yè)活動的需要,中藥學(xué)部分,考試內(nèi)容重要涉及:1.歷代本草代表作的作者、成書年代、學(xué)術(shù)價值。2.中藥的四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒與無毒等內(nèi)容及作用。3.中藥的功效的認定、表述與分類;主治病證的表述。4.中藥配伍理論的內(nèi)容。5.常用中藥的分類及各類的基本規(guī)定(涉及性能特點、功效、合用范圍、配伍應(yīng)用及使用注意)。6.180種常用中藥的藥性(涉及有毒與無毒)、性能特點、功效、應(yīng)用(主治病證及重要配伍的意義)、特殊用量用法、使用注意,與功效相似藥物的異同點,以及個別同名異物藥物的來源。7.124種常用中藥的藥性(涉及有毒與無毒)、功效、主治病證、特殊用量用法、使用注意,與功效相似藥物的異同點。8.96種較常用中藥的藥性(涉及有毒與無毒)、功效、特殊用量用法及使用注意。9.60組常用基本配伍的意義。10.72種常用中藥的重要藥理作用。第一單元藥性理論細目一:四氣要點:1.結(jié)合有代表性的藥物結(jié)識四氣的擬定2.四氣的作用細目二:五味要點: 1.結(jié)合有代表性的藥物結(jié)識五味的擬定2.五味的作用及適應(yīng)證細目三:升降浮沉要點:1.各類藥物的升降浮沉趨向2.影響藥物升降浮醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理沉的重要因素細目四:歸經(jīng)要點:結(jié)合有代表性的藥物結(jié)識歸經(jīng)的擬定細目五:毒性要點:1.引起毒性反映的因素2.結(jié)合具體有毒藥物結(jié)識其使用注意事項第二單元中藥的配伍細目一:中藥配伍的概念和意義要點:1.中藥配伍的概念2.中藥配伍的意義細目二:中藥配伍的內(nèi)容要點:1.各種配伍關(guān)系的配伍意義2.用藥時如何對待各種配伍關(guān)系第三單元中藥的用藥禁忌細目一:配伍禁忌要點:1.“十八反”的內(nèi)容2.“十九畏”的內(nèi)容細目二:證候禁忌要點:證候禁忌的概念及內(nèi)容細目三:妊娠用藥禁忌要點:1.妊娠用藥禁忌的概念2.妊娠禁忌藥的分類及使用原則細目四:服藥飲食禁忌要點:1.服藥時一般的飲食禁忌2.特殊疾病的飲食禁忌第四單元中藥的劑量與用法細目一:劑量要點:1.中藥劑量的含義2.影響中藥劑量的因素3.有毒藥、峻猛藥及某些名貴藥的劑量細目二:中藥的用法要點:1.煎煮方法(涉及先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服等)2.服藥時間第五單元解表藥細目一:概述要點:1.解表藥的性能特點、功效、適應(yīng)范圍2.解表藥的配伍方法3.解表藥的使用注意事項細目二:發(fā)散風(fēng)寒藥要點:1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用:麻黃、桂枝、紫蘇、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷2.下列藥物的功效、主治病證:生姜、香薷、細辛、辛夷、藁本、蒼耳子3.下列藥物的用法:麻黃、香薷、細辛、荊芥、辛夷4.下列藥物的使用注意:麻黃、桂枝、香薷、細辛、蒼耳子5.麻黃與桂枝、荊芥與防風(fēng)等相似藥物性能功用的共同點與不同點細目三:發(fā)散風(fēng)熱藥要點:1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用:薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、柴胡、葛根2.下列藥物的功效、主治病證:蔓荊子、升麻3.下列藥物的功效:淡豆豉4.下列藥物的用法:薄荷、桑葉、柴胡、葛根5.下列藥物的使用注意:薄荷、牛蒡子6.薄荷、牛蒡子與蟬蛻,桑葉與菊花等相似醫(yī)學(xué)教育.網(wǎng)整理藥物性能功用的共同點與不同點第六單元清熱藥細目一:概述要點:1.清熱藥的分類,各類清熱藥的功效與主治病證2.清熱藥的配伍方法3.清熱藥的使用注意事項細目二:清熱瀉火藥要點:1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用:石膏、知母、梔子、夏枯草2.下列藥物的功效、主治病證:蘆根、天花粉、淡竹葉、決明子3.下列藥物的用法:石膏、梔子4.下列藥物的使用注意:石膏、知母、梔子5.石膏與知母、蘆根與天花粉等相似藥物性能功用的共同點與不同點細目三:清熱燥濕藥要點:1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用:黃芩、黃連、黃柏2.下列藥物的功效、主治病證:龍膽草、苦參3.下列藥物的功效:秦皮、白鮮皮4.下列藥物的用法:黃芩5.下列藥物的使用注意:苦參細目四:清熱解毒藥要點:1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用:金銀花、連翹、大青葉、蒲公英、魚腥草、射干、白頭翁2.下列藥物的功效、主治病證:板藍根、青黛、貫眾、土茯苓、山豆根、白花蛇舌草3.下列藥物的功效:穿心蓮、紫醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理花地丁、馬勃、馬齒莧、鴉膽子、熊膽4.下列藥物的用法用量:穿心蓮、青黛、鴉膽子、熊膽5.下列藥物的使用注意:穿心蓮、射干、山豆根、鴉膽子6.金銀花與連翹等相似藥物性能功用的共同點與不同點細目五:清熱涼血藥要點:1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用:生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍2.下列藥物的功效、主治病證:紫草、水牛角3.下列藥物的用法:紫草、水牛角4.下列藥物的使用注意:生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、紫草5.生地黃與玄參、牡丹皮醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理與赤芍等相似藥物性能功用的共同點與不同點細目六:清虛熱藥要點:1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用:青蒿、地骨皮2.下列藥物的功效:白薇、銀柴胡、胡黃連3.下列藥物的用法:青蒿4.下列藥物的使用注意:青蒿5.牡丹皮與地骨皮、黃連與胡黃連等相似藥物性能功用的共同點與不同點第七單元瀉下藥細目一:概述要點:1.攻下藥、潤下藥與峻下逐水藥的性能特點、臨床應(yīng)用2.瀉下藥的配伍方法3.瀉下藥的使用注意事項細目二:攻下藥要點:1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用:大黃、芒硝2.下列藥物的功效:番瀉葉、芒硝3.下列藥物的用法用量:大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈4.下列藥物的使用注意:大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈5.大黃與芒硝等相似藥物性能功用的共同點與不同點細目三:潤下藥要點:1.下列藥物的功效、主治病證:火麻仁、郁李仁、松子仁2.下列藥物的用法用量:火麻仁細目四:峻下逐水藥要點:1.下列藥物的功效、主治病證:甘遂、牽牛子2.下列藥物的功效:大戟、芫花、巴豆3.下列藥物的用法醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。整理用量:甘遂、大戟、芫花、牽牛子、巴豆4.下列藥物的使用注意:甘遂、大戟、芫花、牽牛子、巴豆第八單元祛風(fēng)濕藥細目一:概述要點:1.祛風(fēng)濕藥的配伍方法2.祛風(fēng)濕藥的使用注意事項細目二:祛風(fēng)寒濕藥要點1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用:獨活、蘄蛇、木瓜2.下列藥物的功效、主治病證:威靈仙、川烏3.下列藥物的用法:川烏、蘄蛇4.下列藥物的使用注意:川烏5.羌活與獨活等相似藥物性能功用的共同點與不同點細目三:祛風(fēng)濕熱藥要點:1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用:秦艽、防己2.下列藥物的功效:豨薟草、絡(luò)石藤3.下列藥物的用法:豨薟草、雷公藤4.下列藥物的使用注意:防己、雷公藤5.秦艽與防己等相似藥物功用的共同點與不同點細目四:祛風(fēng)濕強筋骨藥要點:1.下列藥物的性能、功效、應(yīng)用:桑寄生2.下列藥物的功效、主治病證:五加皮3.下列藥物的功效:狗脊《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》理論教學(xué)大綱
正文
第一章
緒論
一
教學(xué)目的
熟悉中醫(yī)學(xué)的基本特點;了解中醫(yī)學(xué)的歷史淵源與成績。
二
教學(xué)規(guī)定
了解中醫(yī)學(xué)的基本概念及中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性。了解中醫(yī)學(xué)理論體系形成和發(fā)展的大體過程。熟悉中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系的重要特點——整體觀念、辨證論治。三
教學(xué)內(nèi)容
(一)中醫(yī)學(xué)理論體系的基本概念和形成標志。
(二)中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系的重要特點——整體觀念、辨證論治。
第二章
陰陽五行學(xué)說
一
教學(xué)目的
掌握陰陽五行學(xué)說的核心內(nèi)容,了解其在中醫(yī)理論和中醫(yī)臨床實踐中的指導(dǎo)意義,為以后學(xué)習(xí)其他基本理論和臨床各科打下堅實的基礎(chǔ)。
二
教學(xué)規(guī)定
(一)掌握陰陽五行學(xué)說的基本內(nèi)容。
(二)熟悉陰陽五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。
(三)了解陰陽五行的概念。
三
教學(xué)內(nèi)容
(一)陰陽的基本概念;事物陰陽屬性的規(guī)定及其相對性。陰陽對立、互根、消長、轉(zhuǎn)化之間的邏輯關(guān)系。
(二)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容。
(三)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
(四)五行的基本概念。
(五)五行學(xué)說的基本內(nèi)容。
(六)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。
第三章
藏象學(xué)說一
教學(xué)目的
藏象學(xué)說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心。通過本課程的教學(xué),使學(xué)生系統(tǒng)地掌握中醫(yī)對人體生理病理的結(jié)識,為學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷、中藥、方劑打下必要的基礎(chǔ)。
二
教學(xué)規(guī)定
(一)臟腑
1、掌握臟腑學(xué)說的特點和各臟腑的重要生理功能及其系統(tǒng)連屬。
2、
熟悉藏象的含義和內(nèi)容(臟、腑、奇恒之腑的含義及其區(qū)別)。
3、了解臟腑的重要病理表現(xiàn)和臟腑之間的關(guān)系。
(二)精氣血津液神
1、掌握精氣血津液神功能。
2
、熟悉精氣血津液的概念、氣的分類、精氣血津液神之間的關(guān)系。
3、了解精氣血津液生成及運營。
三
教學(xué)內(nèi)容
(一)藏象學(xué)說的概述。
(二)五臟的重要生理功能、病理變化及系統(tǒng)連屬。
(三)六腑的重要生理功能及病理變化。
(四)奇恒之腑的重要生理功能及病理變化。
(五)臟腑之間的關(guān)系。
(六)精的基本概念、生成及功能。
(七)氣的概念、生成、運動、分類及功能。
(八)血的概念、生成、循行和功能。
(九)津液的概念、生成輸布排泄及功能。
(十)神的基本概念、生成及作用。
(十一)精、氣、血、津液、神之間的互相關(guān)系
第四章
經(jīng)絡(luò)(自學(xué))
第五章
病因病機
一
教學(xué)目的
通過學(xué)習(xí)從病因病機兩方面了解中醫(yī)的病理觀,理解中醫(yī)致病因素及病因分類,六淫致病的性質(zhì)和特點,七情與臟腑氣血的關(guān)系,外傷致病因素的特點、以及痰飲、瘀血的概念和致病特點,了解疾病發(fā)生的基本病機。
二
教學(xué)規(guī)定
(一)了解病因的概念、分類及結(jié)識病因的方法。
(二)了解六淫的含義,掌握六淫各病邪的性質(zhì)和致病特點。
(三)了解七情內(nèi)傷的概念、與臟腑氣血的關(guān)系及致病特點。
(四)了解飲食失宜及勞逸失常的病理。
(五)了解痰飲、瘀血的基本概念、形成的因素;熟悉痰飲、瘀血的征候特性。
(六)了解其他因素。
(七)熟悉正邪概念;了解邪正相爭病機規(guī)律及其內(nèi)容
(八)了解陰陽失調(diào)、氣機失常病機規(guī)律及其內(nèi)容。三
教學(xué)內(nèi)容
(一)病因的概念。
(二)六淫的概念和六淫各自的性質(zhì)及致病特點。(三)七情內(nèi)傷、痰飲、瘀血的含義、致病特點。
(四)病機的概念。
(五)虛實的概念及虛實的病機特點。邪正盛衰對疾病轉(zhuǎn)歸的影響。
(六)陰陽偏勝、偏衰的病機特點、臨床表現(xiàn)特點。
(七)氣機失調(diào)的病機。
第六章
診法
一
教學(xué)目的
中醫(yī)診法是中醫(yī)獲取病人信息,提供診斷依據(jù)的核心渠道。通過對中醫(yī)診法的教學(xué),規(guī)定熟悉望、聞、問、切四診的基本技能及各種病理征象的意義,了解中醫(yī)診法的基本原理、診法運用原則等內(nèi)容。
二
教學(xué)規(guī)定
(一)熟悉中醫(yī)診法概念、望神技巧及得神、失神、少神和假神的鑒別要點、常色和各種病色所主病證的特性及臨床意義。
(二)了解望形體、望姿態(tài)、望頭面五官、望肢體皮膚、望二陰、望小兒指紋和望排出物的基本內(nèi)容。
(三)熟悉舌診的方法、正常舌象、異常舌象的表現(xiàn)及其臨床意義;了解舌診原理。
(四)了解呼吸、語言、嘔吐等聲音的高低、強弱、清濁等變化的臨床意義;了解各種病室、病體氣味的變化及其臨床意義。
(五)熟悉問診的基本內(nèi)容;了解問診的意義、方法及注意事項。
(六)掌握寸口脈診的方法;了解脈診的原理及診脈意義、脈象的生理變異。
(七)熟悉正常脈象的特性及常見病脈(浮、沉、遲、數(shù)、洪、細、弦、緊、滑、澀、濡、不規(guī)則脈)的特性與臨床意義;了解相兼脈的主病規(guī)律。
(八)了解按診的意義、方法、按胸腹、按肌膚、按手足、傷科局部按診、按腧穴的內(nèi)容及意義。
三
教學(xué)內(nèi)容
(一)中醫(yī)診斷的基本原理。
(二)中醫(yī)診法的運用原則。
(三)各種神、色的臨床辨識。
(四)望舌苔、望舌質(zhì)。
(五)問診的重要內(nèi)容。
(六)脈象形成的原理、寸口診脈的方法,常脈的特性及客觀變化,常見病脈的脈象特性及臨床意義。
第七章
辨證
一
教學(xué)目的
辨證是中醫(yī)診斷疾病的基本原則,也是中醫(yī)學(xué)基本特點之一。中醫(yī)辨證體系重要涉及八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證等。通過對中醫(yī)辨證體系的學(xué)習(xí),規(guī)定熟悉八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證常見證侯的臨床表現(xiàn)、治法及代表方劑。初步學(xué)會運用八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證的知識對臨床典型病例進行辨證。
二
教學(xué)規(guī)定
(一)熟悉八綱辨證的基本概念、一般證候的表現(xiàn)。熟悉表證與里證、寒證與熱證的鑒別要點,了解里證、實證各自涉及的內(nèi)容。掌握氣虛證、血虛證、陽虛證、陰虛證的概念與證候表現(xiàn)。
(二)掌握氣血津液常見證的臨床表現(xiàn)、治法、代表方劑;了解氣血津液辨證的基本方法、病變范圍和病機特點。
(三)掌握各臟腑常見證的臨床表現(xiàn)、治法、代表方劑;了解臟腑辨證的基本方法、病變范圍、病機特點。
三
教學(xué)內(nèi)容
(一)八綱辨證的基本概念,表證、里證、寒證、熱證、虛證、實證、陰證、陽證的辨證。
(二)氣血津液局限性和運營障礙常見證的臨床表現(xiàn)、治法、代表方。
(三)心、肺、脾、肝、腎病常見證的臨床表現(xiàn)、治法、代表方。
第八章
防治原則
一
教學(xué)目的
中醫(yī)治療學(xué)可以歸納為三個層次:防止、治則和治法。學(xué)習(xí)本章應(yīng)對防止、治則和治法有一個完整的了解。
二
教學(xué)規(guī)定
(一)了解中醫(yī)防止醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)思想和基本措施;熟悉中醫(yī)“治未病”思想的含義及內(nèi)容。
(二)了解治病求本、調(diào)整陰陽、扶正祛邪和三因制宜的含義和內(nèi)容。(三)了解汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法的內(nèi)容。
三
教學(xué)內(nèi)容
(一)防止的概念。
(二)治病求本;正治與反治的具體方法。
(三)標本的概念;治標與治本的應(yīng)用原則。
(四)扶正與袪邪。
(五)調(diào)整陰陽。
(六)
三因制宜。
第九章
中藥學(xué)概述
一
教學(xué)目的
中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和臨床應(yīng)用的學(xué)科。通過本課程的教學(xué),規(guī)定了解中藥的基本理論和常用中藥的性能及臨床應(yīng)用,為學(xué)習(xí)方劑學(xué)及各專業(yè)課奠定基礎(chǔ)。
二
教學(xué)規(guī)定
(一)了解中藥的含義、毒性、炮制目的、用藥禁忌、用量的一般規(guī)律、中藥的煎服法。
(二)熟悉中藥的性味、歸經(jīng)、升降浮沉理論。
(三)了解中藥的分類及常用藥的功效、臨床應(yīng)用。
三
教學(xué)內(nèi)容
(一)中藥的概念。
(二)中藥的性能。
(三)中藥的應(yīng)用。第十章
方劑學(xué)概述
一
教學(xué)目的
方劑學(xué)是研究方劑的配伍規(guī)律及臨床應(yīng)用的一門學(xué)科,是中醫(yī)的基礎(chǔ)課之一。通過方劑學(xué)的學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握組方原則和配伍規(guī)律,培養(yǎng)分析、運用方劑的能力。
二
教學(xué)規(guī)定
(一)了解方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的地位及其重要性。
(二)熟悉組方原則和方劑的運用變化及其對方劑功能主治的影響。
(三)了解各類常用方劑的組成功效、臨床運用。
三
教學(xué)內(nèi)容
(一)治法與方劑
(二)方劑的組成原則及組成變化。
中醫(yī)診斷學(xué)歌訣.
1.、表寒證:傷寒惡寒身發(fā)熱,鼻塞無汗浮緊咳。中分惡風(fēng)脈浮緩,頭項強痛自汗出。2、表熱證:表熱熱重惡寒輕,微渴有汗咽腫紅。咳痰粘稠脈浮數(shù),舌紅苔黃銀翹靈。3、里熱實證:里熱實證高熱狂,煩譫口渴喜飲涼。腹痛拒按尿赤少,沉數(shù)有力舌苔黃。4、里寒虛癥:里寒虛癥腹痛滿,嘔吐清水氣息短。納少便溏利清谷,舌淡苔白脈沉緩。5、寒證:寒證面白畏寒冷,蜷臥口淡尿長清。便溏舌淡脈遲弱,陰盛外寒陽虛生。6、實熱證:實熱高熱面目紅,汗出煩渴喜冷冰。登高而歌或譫語,舌絳脈洪和神昏。7、虛熱證:虛熱骨蒸五心煩,盜汗乏力悸失眠。頭暈眼花腰酸痛,氣短咽干痰少粘。顴紅無苔脈細數(shù),育陰潛陽治可愈。8、寒熱錯雜(上熱下寒):上熱下寒錯雜證,胸中煩熱咳痰粘??谏嗌徰誓[痛。腹痛便溏緊相連9、上寒下熱:上寒胃脘拘急痛,嘔吐清水噦逆機急。下熱下腹脹悶痛,尿痛色黃尿意頻。10、里寒表熱:里寒素有浮腫病,畏寒便溏四肢涼。復(fù)感表熱渴咽痛,發(fā)熱解表當(dāng)助陽。11、里熱表寒:里熱表寒素有熱,煩躁便秘渴咽干。復(fù)感寒邪身軀痛,繼而發(fā)熱惡風(fēng)寒。12、真熱假寒:真熱假寒陽不伸,面色蒼白手足冰。惡熱煩渴喜冷飲,舌絳苔黃神不清。13、真寒假熱:身寒假熱陽氣虛,舌淡尿清便溏稀。真熱口渴脈虛大,甘溫除熱好時機。14、虛癥:虛癥形瘦無精神,心悸氣短汗淋淋。陰虛可見五心熱,陽虛面白肢不溫。舌光無苔脈細弱,大便溏瀉小便頻。15、實證:實證氣郁精神狂,脅脘腹脹痰濁黃。便難里急尿澀痛,舌紅苔厚脈弦長。16、上實下虛:上實喘嗽壅勝痰,胸脘腹脹臥則難。下虛浮腫吸氣少,形寒肢冷腰膝酸。17、上虛下實:上虛心肺局限性證,下實大腸濕熱凝。心悸怔中氣息短,里急后重膿血行。里實表虛風(fēng)熱壅,郁在三焦表里中。腹?jié)M據(jù)按二便閉,發(fā)熱汗出痛惡風(fēng)。18、里虛表實:里虛表實食欲減,便溏食后腹脹滿。惡寒發(fā)熱頭身痛,素體陽虛又外感。19、真實假虛:內(nèi)有真實外假虛,體瘦神疲冷身肢。里急后重或癥癖,大實贏狀補益疾。20、真虛假實:真虛假實腹脹滿,痛喜揉按而和緩。舌質(zhì)胖嫩虛弦脈,反瀉含冤重危險。21、陰陽陰證面白冷四肢,神疲乏力語聲低。尿清便溏口不渴,舌淡苔白脈沉遲陽證神旺語聲粗,面目紅赤呼吸粗。高熱尿黃大便秘,舌紅苔黃脈洪浮陰虛內(nèi)熱顴唇紅,盜汗少寐夢遺精。五心煩熱脈細數(shù),舌紅無苔臥不寧。陽虛外寒面唇白,自汗欲寐虛弱脈,身倦畏寒尿頻數(shù),陽痿帶稀體無澤。失血脫水成之陰,口干喜冷汗多粘。舌紅干燥脈虛數(shù),面色潮紅畏熱煩。亡陽病變陽虛脫,手足厥冷汗出多。脈微欲絕舌淡潤,渴喜熱飲息薄弱。22、氣虛:氣虛五臟功能弱,呼吸氣促語低微。身疲肢倦食納少,心悸筋緩目發(fā)黑。頭暈眼花腰酸痛,自汗脫肛內(nèi)臟重。23、氣滯證:氣滯主證脹悶痛,脹疼發(fā)作時重輕,竄痛噯氣矢氣減,兼證五臟各有型。脘悶納呆脅脹滿,咳喘胸憋腰脊痛。24、氣逆:氣逆病本肺胃肝,咳嗽喘息肺逆先。嘔惡噯氣呃逆胃,腫逆昏厥頭暈眩。25、血虛證:面唇舌甲無光華,心悸失眠手足麻,經(jīng)少衍期脈虛細,頭眩乏力眼昏花。26、血熱證:身熱夜甚煩不眠,目紅鼻衄發(fā)疹斑。舌質(zhì)紅絳脈細數(shù),月經(jīng)先期崩漏連。27、血瘀:腫脹刺痛有定點,日輕夜重面色暗。口唇舌質(zhì)青紫暗,舌邊尖部瘀點斑??诟伤运挥?肢體麻木或痙攣。脈沉細澀為要點,部位不同隨政見。28、氣滯血淤:氣滯血淤肝郁成,太息易怒脅脹痛。月經(jīng)不調(diào)脅痞塊,舌紫脈虛診可憑。29、氣血兩虛:氣血兩虛頭暈眩,少氣乏力懶語言。面白色淡脈細弱,自汗心悸兼失眠。30、氣虛失血:氣虛失血屬內(nèi)傷,倦怠少氣面萎黃。肌衄便血成崩漏,舌淡脈弱歸脾湯四診一、診色歌伍色辨征,望診之要。色分常病,浮沉澤夭。微甚清濁,散摶宜曉。一生不變,是為主色。四季轉(zhuǎn)移,名為客色。病色異常,善惡宜量。含蓄明亮,預(yù)后佳良。暗晦暴露,其后不祥。伍色主病,宜細分認。青主寒瘀,又主痛驚。青黑寒痛,青白虛風(fēng)。青紫瘀阻,青赤肝火。赤主熱汪,虛實宜分。顴紅如妝,證屬戴陽。面黃浮腫,脾虛濕阻。面目身黃,病屬黃疸。黃如橘子,濕熱陽黃。黃讓釤熏,寒濕陰黃。白主寒虛,脫血奪氣。淡白氣虛,晄白陽虛。白而無華,脫血奪氣。(bai2er2wu2hua2_tuo1xue4duo2qi4_)黑主腎虛,寒痛飲瘀。面色黧黑,腎陽虛衰。黑而忓焦,虛火上熏。眼眶發(fā)黑,腎虛水泛。面色紫黑,瘀血內(nèi)停。二、察舌辨證歌舌之與苔,首須辨識。苔察氣病,舌候血疾。陰陽表里,寒熱虛實。邪氣淺深,察苔可知。臟腑虛實,舌質(zhì)可識。舌質(zhì)淡白。主寒主虛。淡白胖嫩,陽虛寒汪。淡白瘦薄,氣血輛虛。紅舌主熱,尚有區(qū)別。舌紅苔黃,證屬實熱。絳色深紅,亦主熱征。舌絳起刺,溫?zé)醾鳡I。舌絳無苔,陰虛火旺。紫舌主病,寒熱之分。紫絳忓枯,熱微傷津。淡紫濕潤,血瘀寒凝。青舌主病,惟一主寒。寒凝陽郁,癡血凝滯。蒼老嬌嫩,虛實分明。堅斂蒼老。皆屬實證。浮胖嬌嫩,均屬虛證。胖大瘦薄,容易辨識。胖嫩淡白,脾腎陽慮。胖大色紅,脾胃濕熱。拼車是否合法腫脹色紫,中毒所致。瘦薄色淡,氣血輛虛。瘦薄色紅,陰虛火旺。舌生芒刺,邪盛熱熾。兼焦黃苔,氣分熱極。絳舌無苔,熱入營血。舌面裂紋,熱微傷陰。血虛不潤,脾虛濕侵。舌邊齒痕,脾虛濕盛。光滑無苔,津液枯竭。強硬舌體,活動不靈。熱入心包,高熱傷津。肝風(fēng)夾痰,阻于廉泉。痿軟舌體,有力屈伸。痿廢不靈,氣血俱虛。熱灼傷接爆陰虧已極。顫抖不定,不能自主。蠕蠕微動,氣血俱虛。熱極生風(fēng),習(xí)習(xí)煽動。歪邪一側(cè),風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。吐弄舐舌,心脾積熱。小兒驚風(fēng),臨床可見。短縮舌體,不能伸長。宗凝筋脈,疫濁內(nèi)阻。熱極生風(fēng),病屬危險。白苔主表,亦主濕寒。薄白而潤,外感風(fēng)寒。苔白舌紅,風(fēng)溫初染。白滑舌淡,里濕里寒。白而積粉,瘟疫內(nèi)癰。蒼白燥裂,津液暴傷。黃苔主病,屬里屬熱。淡黃熱輕,深黃熱重。舌苔焦黃,陽明熱結(jié)?;姨χ骼?有寒有熱。苔灰而忓,熱熾津傷。苔灰而潤,痰飲內(nèi)停。黑而燥裂,熱極津枯。黑而滑潤,寒極陽衰。苔質(zhì)厚薄,主邪淺深。薄苔主表,邪淺病輕。厚苔入里。濕食痰飲。潤燥滑苔,可察津液。潤澤正常,津液未傷。燥舌主病,熱微津傷。舌苔水滑,為濕為寒。腐苔松厚,揩之即去。正將化邪,陽氣有余。膩苔黏膩,刮之不去。痰濕踞中,陽被陰遏。舌苔剝落,氣陰輛傷。苔薄漸厚,邪盛病進。拼車是否合法苔厚漸薄。正復(fù)邪退。驟增驟退。病情暴變。有根無根。胃氣存亡。三、病脈順逆訣脈之主病,有宜不宜;陰陽順逆,吉洶可推。中風(fēng)之脈,卻喜浮遲;堅大急疾,其洶可知。傷寒熱病,脈喜浮洪;沉微澀小,證反必洶。汗后脈靜,身涼則安;汗后脈躁,熱甚必難。陽證見陰,命必危殆;陰江見陽,雖困無害。勞倦傷脾,脈當(dāng)虛弱;自汗脈躁,死不可卻。瘧脈自弦,弦遲多寒;弦數(shù)多熱,代散則難。泄瀉下痢,沉小滑弱;實大浮數(shù),發(fā)熱則惡。嘔吐反胃,浮滑者昌;沉數(shù)蠌瀣,結(jié)腸者亡?;魜y之侯,脈代勿訝;舌卷囊縮,厥伏可嗟。嗽脈多浮,浮濡易治;沉伏而緊,死期將至。喘急抬肩,浮滑是順;沉澀肢寒,切為逆證?;馃嶂C,洪數(shù)為宜;薄弱無神,主線脫離。骨蒸發(fā)熱,脈數(shù)而虛;熱而澀小,必殞其軀。?1.臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)考核方案各位督察專家:規(guī)定現(xiàn)場考核臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師??己祟}共3道:作為中醫(yī)醫(yī)院的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(西醫(yī)),在崗期間接受過中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)并考核嗎?請回答接受中醫(yī)藥培訓(xùn)的課程及課時數(shù)(至少回答5門課程名稱)在以下10題中抽取1題回答(可將題目分解成單條紙)試題一(西學(xué)中)
科室:
姓名:
得分:
選擇題(每題5分,共50分)
1.傷風(fēng)表證病人常表現(xiàn)為(
)
A.惡寒重,發(fā)熱輕
B.發(fā)熱重,惡寒輕
C.發(fā)熱輕而惡風(fēng)
D.發(fā)熱與惡寒并重
E.寒熱往來
2.患者身熱不揚,午后熱甚,屬于(
)
A.濕溫潮熱
B.陰虛潮熱
C.陽明潮熱
D.骨蒸潮熱
E.氣虛發(fā)熱
3.患者寒熱往來,發(fā)無定期,見于(
)
A.表證
B.半表半里證
C.少陰病證
D.厥陰病證
E.瘧疾病
4.患者前額部疼痛,屬何經(jīng)頭痛(
)
A.太陽經(jīng)
B.少陽經(jīng)
C.陽明經(jīng)
D.太陰經(jīng)
E.厥陰經(jīng)
5.陽熱亢盛的病人,其面色常見(
)
紅黃隱隱
B.兩顴潮紅
C.泛紅如妝
D.滿面通紅
E.白里透紅6.面色淡黃,枯槁無華,稱為(
)
A.蒼黃
B.萎黃
C.黃胖
D.陽黃
E.陰黃7.吐痰白滑,量多易咯,多屬(
)
A.寒痰
B.濕痰
C.風(fēng)痰
D.燥痰
E.熱痰
8.舌體軟弱,屈伸無力者,稱(
)
A.短縮舌
B.痿軟舌
C.吐弄舌
D.強硬舌
E.顫動舌
9.按五輪學(xué)說,上下眼瞼屬于(
)
A.血輪
B.風(fēng)輪
C.氣輪D.水輪
E.肉輪
lO.觀測病人面色的關(guān)鍵,在于區(qū)分(
)
A.主色與客色
B.善色與惡色
C.常色與病色
D.客色與病色
E.主色與病色
11.舌質(zhì)淡胖而嫩,苔白而潤,見于(
)A.氣虛
B.血虛
C.氣血兩虛
D.陽虛
E.氣陰兩虛
12.重病患者,出現(xiàn)下列哪種癥狀,屬于假神(
)
A.言語失倫
B.兩顴潮紅
C.反映遲鈍
D.忽然能食
E.表情淡漠
13.面部口眼喎斜,或肌膚不仁,并無其他疾苦者,屬(
)
A.風(fēng)中臟腑
B.熱極生風(fēng)
C.陰虛生風(fēng)
D.風(fēng)中經(jīng)絡(luò)
E.血虛生風(fēng)
14.病人神識不清,語言反復(fù),時斷時續(xù),聲音低弱者,是(
)
A.譫語
B.鄭聲
C.獨語
D.錯語
E.狂言
15.燥咳的特點應(yīng)為(
)
A.干咳無痰
B.咳聲重濁
C.咳聲輕清
D.咳嗽痰多
E.咳聲不揚
16.脈象“有神”的形態(tài)是(
)
A.從容和緩
B.不浮不沉
C.柔和有力
D.沉取應(yīng)指
E.尺脈明顯
17.脈來遲而時止,止無定數(shù)者,是(
)
A.促脈
B.結(jié)脈
C.代脈
D.澀脈
E.緩脈
18.下列屬于弦脈形態(tài)特點的是(
)
A.端直而長
B.脈來繃急
C.浮而搏指
D.沉按實大
E.狀如波濤
19.下列癥狀中,診斷表證最具意義的是(
)
A.脈浮
B.惡寒
C.頭身痛
D.苔薄白
E.流涕
20.真寒假熱證的病機是(
)
A.陰盛格陽
B.陰盛陽衰
C.陽盛陰衰
D.真陰欲竭
E.陽盛格陰試題二中醫(yī)基礎(chǔ)理論一、單項選擇題(在下列備選答案中,選出一個最佳答案,將其字母寫在題干后)1.溫病學(xué)理論源于:
A.《傷寒論》
B.《溫疫論》
C.《神農(nóng)本草經(jīng)》
D.《諸病源候論》2.“壯水之主,以制陽光”是指:
A.陰病治陽
B.陽病治陰
C.陰中求陽
D.陽中求陰3.“亢則害,承乃制”說明了五行之間的:
A.相生
B.相克
C.制化
D.乘侮4.精汁是指:
A.精液
B.髓液
C.腸液
D.膽汁
5.不屬于七沖門的是:
A.戶門
B.吸門
C.飛門
D.氣門6.氣與血的關(guān)系重要表現(xiàn)在:
A.后天與先天方面
B.性狀與分布方面
C.生化與運營方面
D.功能與結(jié)構(gòu)方面7.能加強表里經(jīng)脈在體表聯(lián)系作用的是:
A.經(jīng)別
B.經(jīng)筋
C.別絡(luò)
D.皮部
8.手厥陰經(jīng)的終點與何經(jīng)的起點相接:
A.手少陽經(jīng)
B.手陽明經(jīng)
C.手太陽經(jīng)
D.手太陰經(jīng)9.肺氣上逆的表現(xiàn),重要是:
A.惡心、嘔吐
B.呃逆、噯氣
C.吐血、咯血
D.咳嗽氣喘10.《素問·宣明五氣篇》指出:久臥傷:
A.氣
B.血
C.筋
D.肉11.根據(jù)十二經(jīng)脈流注順序,手少陽經(jīng)應(yīng)流注至
A.手厥陰經(jīng)B.足少陽經(jīng)C.足厥陰經(jīng)D.手少陰經(jīng)12.下列不宜用陰陽的基本概念來概括的是?A.寒與熱B.上與下C.動與靜D.邪與正13.按五行相生相克的規(guī)律,以下哪一條是錯誤的?
A.木為水之子B.水為火之所不勝C.火為土之母D.金為木之所勝
14.《素問·五臟別論》稱為“滿而不能實”者是指
A.五臟B.六腑C.奇恒之腑D.臟腑
15.以下哪種說法是錯誤的?
A.肺主氣,司呼吸B.肺主升清C.肺主通調(diào)水道D.肺主治節(jié)?
16.脾統(tǒng)血的含義是
A.脾有推動血液在經(jīng)脈中流行的作用B.脾有調(diào)節(jié)經(jīng)脈中血流量的作用
C.脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運營的作用D.脾有貯藏血液的作用?
17.對機體各臟腑組織起著推動溫煦作用的重要是
A.心陽B.肺氣C.脾氣D.腎陽?18.下列不屬于奇恒之腑的是?A.脈B.筋C.髓D.骨
19.干咳少痰,或痰液膠粘難咯,多因感受哪種病邪??A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪
20.下列屬于“用寒遠寒”治法的是?A.陰盛慎用寒藥B.陽虛慎用寒藥C.冬季慎用寒藥D.假寒慎用寒藥
21.能產(chǎn)生天癸的物質(zhì)是
A.水谷精微B.腎精C.沖任氣血D.命門之火22.五行中土的特性是
A.生發(fā)、柔和B.陽熱、上炎C.長養(yǎng)、化育D.清靜、收殺?23.膀胱貯存和排泄小便,重要依賴于
A.肝的疏泄作用B.肺的宣發(fā)肅降作用C.膀胱的氣化作用D.腎的氣化作用
24.氣的上升運動太過,稱為
A.氣滯B.氣逆C.氣不降D.氣脫
25.分布于面頰部的經(jīng)脈是?A.足陽明胃經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.手少陽三焦經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)?26.濕邪致病往往纏綿難愈,是由于?A.濕為陰邪B.濕性重濁C.濕性粘滯D.濕性趨下
27.痰、飲、水、濕同源而異流,其中最清稀的是
A.痰B.飲C.水D.濕
28.對津液不具有直接固攝作用的是?A.肝B.肺C.脾D.腎
29.孫絡(luò)是指?A.十五別絡(luò)B.行于淺表部位的絡(luò)脈C.絡(luò)脈中最細小的分支D.十二皮部的絡(luò)脈
30.由于暑性升散,故致病可見?A.易傷人體上部及肌表B.易生風(fēng)動血C.易耗氣傷津D.易為陽熱癥狀
試題三1.能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,主生殖功能的經(jīng)脈是
A.督脈B.帶脈C.任脈D.沖脈2.心悸不安,精神渙散,多由下列何種因素引起??A.喜傷心B.怒傷肝C.思傷脾D.悲哀肺?3.形成陰疽流注的病因多為
A.暑邪B.熱邪C.痰飲D.瘀血
4.脾病面色黃,見何種脈時為逆
A.浮脈B.洪脈C.弦脈D.緩脈?5.肺的生理特性是
A.喜潤惡燥B.不耐寒熱C.體陰用陽D.喜燥惡濕
6.循行于下肢內(nèi)側(cè)前緣內(nèi)踝上八寸以下的經(jīng)脈是?A.足太陰脾經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)?7.十二經(jīng)中具有兩條別絡(luò)的經(jīng)脈是
A.足少陰腎經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手太陰肺經(jīng)
8.導(dǎo)致人體生命死亡的主線病機是?A.陰陽偏盛B.陰陽偏衰C.陰陽離決D.陰陽失調(diào)?9.對虛實錯雜證運用先攻后補治則的重要根據(jù)是
A.先祛邪不會傷正B.先扶正可致留邪C.正氣雖虛尚可耐攻D.標癥緊急先治其標?10.腎所藏之精是指?A.先天之精B.后天之精C.涉及先天之精和后天之精D.生殖之精11、陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)是
A、陰陽依存B、陰陽消長C、陰陽對立D、陰陽格拒
12、“五輸穴”中“經(jīng)穴”的五行屬性是
A、木B、火C、土D、金13、中精之腑是?A、膽B(tài)、髓C、脈D、小腸14、心之苗是
A、舌B、脈C、面D、腦?15、脾之液為
A、淚B、涕C、汗D、涎?16、絡(luò)脈中最細小的部分稱之
A、浮絡(luò)B、孫絡(luò)C、別絡(luò)D、經(jīng)筋?17、循行至頭頂部的經(jīng)脈是
A、手足陽明經(jīng)B、手太陽經(jīng)C、手足少陽經(jīng)D、足厥陰經(jīng)
18、怒傷肝,怒則?A、氣上B、氣結(jié)C、氣下D、氣散
19、下列屬繼發(fā)病因的是?A、風(fēng)邪B、疫癘C、痰飲D、七情?20、治療陰虛證,在補陰時適當(dāng)配補陽藥屬于
A、寒因寒用B、陰中求陽C、陰病治陽D、陽中求陰21.能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,主生殖功能的經(jīng)脈是
A.督脈B.帶脈
C.任脈D.沖脈?22.心悸不安,精神渙散,多由下列何種因素引起??A.喜傷心B.怒傷肝
C.思傷脾D.悲哀肺
23.形成陰疽流注的病因多為
A.暑邪B.熱邪
C.痰飲D.瘀血?24.脾病面色黃,見何種脈時為逆
A.浮脈B.洪脈C.弦脈D.緩脈?25.肺的生理特性是?A.喜潤惡燥B.不耐寒熱
C.體陰用陽D.喜燥惡濕?26.循行于下肢內(nèi)側(cè)前緣內(nèi)踝上八寸以下的經(jīng)脈是
A.足太陰脾經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)
C.足少陰腎經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)?27.十二經(jīng)中具有兩條別絡(luò)的經(jīng)脈是
A.足少陰腎經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)
C.手少陰心經(jīng)D.手太陰肺經(jīng)?28.導(dǎo)致人體生命死亡的主線病機是
A.陰陽偏盛B.陰陽偏衰
C.陰陽離決D.陰陽失調(diào)
29.對虛實錯雜證運用先攻后補治則的重要根據(jù)是?A.先祛邪不會傷正
B.先扶正可致留邪C.正氣雖虛尚可耐攻D.標癥緊急先治其標?30.腎所藏之精是指?A.先天之精
B.后天之精
C.涉及先天之精和后天之精
D.生殖之精試題四中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)一、填空題1.中醫(yī)治病重要不是著眼于________的異同,而是著眼于________的區(qū)別。2.《素問·天元紀大論》說:“物生謂之________,物極謂之_________”。3.根據(jù)相克規(guī)律擬定的治則是_______、________。4.《素問·靈蘭秘典論》說:“脾胃者_________之官,__________出焉”。5.《素問·逆調(diào)論》說:“腎者_______,主_________”。6.人動則血運于________,人臥則血歸于___________。7.《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“清氣在下,則生_______;濁氣在上,則生_______”。8.六腑以________為用,腑病以________為補。
9.肝其華在_______,其充在________。10.《難經(jīng)·二十二難》說:“氣主________之,血主_______之”。11.氣為血之_______,血為氣之________。12.陽脈之海是_______脈,陰脈之海是_______脈。13.《靈樞·本神》說:“心氣虛則_______,實則_______”。14.驚則氣______,傷_____臟。15.《素問·宣明五氣篇》說:“久立傷________,久行傷_______”。16.暑邪純屬_______邪,無_______暑之說。17.《素問·至真要大論》說:“諸______腫滿,皆屬于______”。18.《素問·通評虛實論》說:“________則實,_______則虛”。19.女子胞又稱_______,即是________。20.急則治其_______,緩則治其______。21.廣義的神,是指。________________?22.肝藏血,是指肝臟具有________________的功能。23.肺主一身之氣,是指肺有________________的作用。
24.根據(jù)五臟主五華的理論,________________可致發(fā)枯、脫落。?25.實證,是指________________的一種病理反映。?26.寒邪________________稱為中寒。
27.中醫(yī)結(jié)識病因,通過度析疾病癥狀、體征來推求,這種方法稱之為________________。?28.七情致病對臟腑的影響,重要是導(dǎo)致臟腑________________________。
29.小腸的生理功能是________________________。
30.瘀血所致的疼痛,性質(zhì)一般多為_____________________試題五.中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)一、問答題
1.肺主宣發(fā)與肺主肅降之間的關(guān)系如何?2.試述風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點。試題六中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)1.何謂血液?血液是如何生成的?試題七中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)何謂中醫(yī)學(xué)理論體系?其特性是什么?試題八中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)
1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》的重要內(nèi)容有哪些?其重要成就是什么??試題九西學(xué)中
1.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是:()?A.人體是有機的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.五臟與六腑是一個有機整體E.人體是有機整體,并與自然界相統(tǒng)一
2.同病異治的實質(zhì)是:()?A.證同治異B.證異治異C.病同治異D.證異治同E.病同治同
3.《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于區(qū)分事物或現(xiàn)象陰陽屬性的征兆是:()?A.寒熱B.上下C.水火D.晦明E.動靜?4.晝夜分陰陽,則上午為:()
A.陰中之陽B.陽中之陽C.陽中之陰D.陰中之陰E.陰中之至陰
5.四時陰陽的消長變化,從冬至到立春為:()
A.陰消陽長B.重陰必陽C.陰長陽消D.重陽必陰E.由陽轉(zhuǎn)陰
6."陰中求陽"的治法合用于:()?A.陰虛B.陽虛C.陰盛D.陽盛E.陰陽兩虛
7.按五行屬性分類,五化中屬土者是:()?A.生B.長C.化D.收E.藏?8.五行調(diào)節(jié)事物整體動態(tài)平衡的機制是:()?A.生我B.我生C.克我D.我克E.制化?9."見肝之病知肝傳脾"的病機傳變是:()
A.木克土B.木乘土C.土侮木D.母病及子E.子病犯母
10.心主神志最重要的物質(zhì)基礎(chǔ)是:()?A.津液B.精液C.血液D.宗氣E.營氣
11、肺主通調(diào)水道的功能重要依賴于:()?A.肺主一身之氣B.肺呼吸C.肺輸精于皮毛D.肺朝百脈E.肺主宣發(fā)和肅降
12."脾主升清"的確切內(nèi)涵是:()?A.脾的陽氣上升B.脾氣以升為健C.脾氣散精,上歸于肺D.與胃的降濁相對而言E.輸布津液,防止水濕內(nèi)生
13.脾為氣血生化之源的理論基礎(chǔ)是:()?A.氣能生血B.人以水谷為本C.脾主升清D.脾能運化水谷精微E.脾為后天之本
14.肝主疏泄的基本生理功能是:()
A.調(diào)暢情志活動B.調(diào)暢全身氣機C.促進脾胃運化D.促進血行和津液代謝E.調(diào)節(jié)月經(jīng)和精液的排泄
15.腎主納氣的重要生理作用是:()?A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元氣的固攝C.有助于精液的固攝D.有助于元氣的生成
E.有助于肺氣的宣發(fā)?16.具有推動呼吸和血行功能的氣是:()
A.心氣B.肺氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.宗氣
17.與血液生成關(guān)系最密切的臟是:()?A.心B.肺C.脾D.肝E.腎
18.足厥陰肝經(jīng)與足太陰脾經(jīng)循行交叉,變換前中位置,是在:()
A.外踝上8寸處B.內(nèi)踝上2寸處C.內(nèi)踝上3寸處D.內(nèi)踝上5寸處E.內(nèi)踝上8寸處?19.奇經(jīng)八脈中既稱"血海"又稱"經(jīng)脈之海"者是:()
A.沖脈B.任脈C.督脈D.帶脈E.維脈?20.寒邪襲人,導(dǎo)致肢體屈伸不利,是由于:()?A.其性收引,以致經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急B.其為陰邪,傷及陽氣,肢體筋脈失于溫煦C.其性凝滯,肢體氣血流行不利D.其與腎相應(yīng),傷及腎精,筋骨失養(yǎng)E.侵及肌表,衛(wèi)陽被遏,肢體經(jīng)筋失于溫養(yǎng)?21.六淫之中只有外感而無內(nèi)生的邪氣是:()?A.風(fēng)B.寒
C.暑D.濕E.火
22、易人血分,可會聚于局部,腐蝕血肉,發(fā)為癰腫瘡瘍的邪氣是:()
A.風(fēng)B.濕C.寒D.火E.燥?23.偏嗜飲酒易于損傷的臟器是:()
A.心、肺B.脾、胃C.脾、腎D.肝、膽E.心、腎
24、下列關(guān)于勞逸損傷與疾病發(fā)生關(guān)系的敘述,錯誤的是:()
A.久視傷血B.久坐傷肉C.久立傷骨D.久思傷心E.久行傷筋?25."虛"的病機概念,重要是指:()
A.衛(wèi)氣不固B.正氣虛損C.臟腑功能低下D.氣血生化局限性E.氣化無力?26.下列關(guān)于"實"的敘述,錯誤的是:()
A.外感邪盛B.肌膚經(jīng)絡(luò)閉塞C.氣機升降失調(diào)D.臟腑功能亢進E.氣血壅滯瘀結(jié)
27.元氣耗損和功能減退,臟腑功能低下,抗病能力下降的病機是:()?A.氣虛B.氣脫C.血虛D.津虧E.氣陷
28.形成寒從中生的因素,重要是:()?A.心腎陽虛,溫煦氣化無力B.肺腎陽虛,溫煦氣化失常C.脾腎陽虛,溫煦氣化減退D.肝腎陽虛,溫煦氣化失職E.胃腎陽虛,溫煦腐化無力
29.惡心嘔吐,呃逆噯氣頻作,其病機是:()
A.痰濁上壅B.肺氣上逆C.肝氣上逆D.胃氣上逆E.奔豚氣逆
30."塞因塞用"不合用于:()?A.脾虛腹脹B.血虛便秘C.血枯經(jīng)閉D.腎虛尿閉E.血瘀經(jīng)閉?試題十、西學(xué)中
1.患者,男,45歲。心煩不寐,眩暈耳鳴,健忘,腰疫夢遺,舌紅少津,脈細數(shù)。其病變所在臟腑是:()
A.心、脾B.肺、腎C.肺、肝D.心、腎E.肝、胃?2.患者,女,25歲??谏嗌?心煩失眠,小便黃赤,尿道灼熱澀痛,口渴,舌紅無苔,脈數(shù)。其病位在:()
A.心、脾B.心、胃C.心、膀胱D.心、小腸
3.患者發(fā)作頭痛,以前額為甚,面紅,牙痛,便干,舌紅苔黃,脈弦。處方用藥加用白芷,除治療效應(yīng)外,其"引經(jīng)報使"作用于:()
A.少陽經(jīng)B.太陽經(jīng)C.陽明經(jīng)D.少陰經(jīng)E.厥陰經(jīng)
4.感冒患者,惡寒發(fā)熱輕微,但以脘腹冷痛,嘔吐,腹瀉為主癥,舌苔薄,脈緊。其病機是:()
A.寒邪傷及衛(wèi)陽B.寒邪傷及太陰C.寒邪直牛少陰D.寒邪直中脾胃E.寒邪傷及厥陰
5.患者,男,40歲。腰疫膝軟,眩暈耳鳴,精神萎靡,性機能減退,并有遺精、早泄。其病因是:()
A.勞力過度B.房勞過度C.勞神過度D.思慮過度E.安逸過度?6、患者久病,納食減少,疲乏無力,腹部脹滿,但時有緩減,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔潤,脈細弱而無力。其病機是:()
A.真實假虛B.真實病證C.真虛假實D.真虛病證E.虛中夾實證
7.患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色觥白,卷臥神疲,小便清長,下利清谷,偶見小腿浮腫,按之凹陷如泥,舌淡,脈遲。其病機是:()
A.陽氣亡失B.陽盛格陰C.陽損及陰D.陽氣偏衰E.陽盛耗陰?8.患者,男,40歲。素有高血壓病史,現(xiàn)癥見眩暈耳鳴,面紅頭脹,腰膝疫軟,失眠多夢,時有遺精或性欲亢進,舌紅,脈沉弦細。其病機是:()
A.陰虛內(nèi)熱B.陰損及陽C.陰虛陽亢D.陽損及陰E.陰虛火旺?9.患者年高體衰,病屬虛寒,久已臥床不起。今日晨起忽然面色泛紅,煩熱不寧,語言增多,并覺口渴,舌淡,脈大而無根。其病機是:()
A.陰盛格陽B.陽虛陰盛C.陽損及陰D.陽氣亡失E.陰陽離決?10.患者,女,30歲。神志不寧,虛煩不得眠,并見五心煩熱,盜汗,舌紅,脈細數(shù)。其病機是:()
A.心氣局限性B.心血局限性C.心陰局限性D.心血瘀阻E.心神局限性
B1
A.瀉南補北B.扶土抑木C.滋水涵木D.培土生金E.佐金平木?11.心腎不交的治法是:()
12.肝陽上亢的治法是:()?A.心、肺B.心、肝C.肺、脾D.肺、肝E.肺、腎?13.與氣的生成關(guān)系最密切的是:()
14.與呼吸運動關(guān)系最密切的是:()?A.下肢外側(cè)后緣B.上肢內(nèi)側(cè)中線C.下肢外側(cè)前緣D.上肢外側(cè)中線E.上肢內(nèi)側(cè)后緣
15、患者疼痛沿三焦經(jīng)放散,其病變部位在:()
16、患者病發(fā)心絞痛,沿手少陰經(jīng)放散,其病變部位在:()?A.怒則氣上B.悲則氣消C.喜則氣緩D.思則氣結(jié)E.恐則氣下
17、患者因受精神刺激突發(fā)二便失禁,骨疫痿厥,遺精。其病機是:()
18、患者因受精神刺激而氣逆喘息,面紅目赤,嘔血,繼則昏厥卒倒。其病機是:()
A.風(fēng)氣內(nèi)動B.寒從中生C.濕濁內(nèi)生D.津傷化燥E.火熱內(nèi)生?19、久病累及脾腎,以致脾腎陽虛,溫煦氣化失司,可以形成:()試題十一針灸1.足三陰經(jīng)從開始部位至內(nèi)踝上8寸段的分布是:()A.太陰在前,厥陰在中,少陰在后B.厥陰在前,少陰在中,太陰在后C.少陰在前,太陰在中,厥陰在后D.厥陰在前,太陰在中,少陰在后E.太陰在前,少陰在中,厥陰在后2.分布于胸腹第二側(cè)線的經(jīng)脈是:()A.足太陰脾經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足陽明胃經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)E.足少陽膽經(jīng)3.十二經(jīng)脈中,陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在:()A.胸部B.腹部C.胸腹部D.四肢內(nèi)側(cè)E.指(趾)內(nèi)側(cè)端4.手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)的交接部位是:()A.目外眥B.目內(nèi)眥C.目中D.目內(nèi)眥下E.目外眥上5.“陽脈之海”指的是:()A.陽蹣脈B.陽維脈C.帶脈D.督脈E.沖脈6、外邪由皮毛傳人臟腑的途徑,依次是:()A.絡(luò)脈→孫脈→經(jīng)脈B.孫脈→經(jīng)脈→絡(luò)脈C.經(jīng)脈→孫脈→絡(luò)脈D.絡(luò)脈→經(jīng)脈→孫脈E.孫脈→絡(luò)脈→經(jīng)脈7.下列腧穴在五行配屬中,屬“火”的是:()A.少府B.大陵C.后溪D.曲泉E.經(jīng)渠注:少府為手少陰經(jīng)的滎穴。8.在五輸穴中,滎穴重要治療:()A.心下滿B.身熱C.體重節(jié)痛D.喘咳寒熱E.逆氣而泄9、心包經(jīng)的原穴是:()A.神門B.間使C.大陵D.內(nèi)關(guān)E.太淵10.心經(jīng)的絡(luò)穴是:()A.少府B.神門C.陰郄D.靈道E.通里11.膀胱經(jīng)的郄穴是:()A.中都B.外丘C.梁丘D.地機E.金門12.下合穴中可治療腸癰、痢疾的是:()A.屋三里B.上巨虛C.下巨虛D.委中E.陽陵泉.13.在八脈交會中,與后溪相通的奇經(jīng)是:()A.任脈B.督脈C.陽維脈D.陽蹯脈E.沖脈14.骨度分寸規(guī)定,髀樞至膝中的距離是:()A.13寸B.14寸C.16寸D.18寸E.19寸15.沿腹中線旁開5分,胸中線旁開2寸,到達鎖骨下緣的經(jīng)脈是:()A.足陽明胃經(jīng)B.手太陰肺經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)16.腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)凹陷中的腧穴是:()A.神門B.大陵C.列缺D.太淵E.內(nèi)關(guān)17.治療胎位不正最常用的腧穴是:()A.合谷B.至陰C.三陰交D.太沖E.足三里18.“聯(lián)系舌根,分散于舌下”的經(jīng)脈是:()A.足厥陰肝經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)E.足少陽膽經(jīng)19.下列腧穴中,歸經(jīng)錯誤的是:()A.合谷—大腸經(jīng)B.太溪—肝經(jīng)C.列缺—肺經(jīng)D.陽陵泉—膽經(jīng)E.陰陵泉—脾經(jīng)注:太溪歸腎經(jīng)。A.足太陽膀胱經(jīng)B.足陽明胃經(jīng)C.足少陽膽經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)E.手太陽小腸經(jīng)20.從耳后,入耳中……至目外眥之下的經(jīng)脈是:()A.足太陽膀胱經(jīng)B.足陽明胃經(jīng)C.足少陽膽經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)E.手太陽小腸經(jīng)21.至目外眥,轉(zhuǎn)入耳中的經(jīng)脈是:()22.百會穴在頭正中線上,其具體位置在:()A.人前發(fā)際7寸B.人前發(fā)際5寸C.人后發(fā)際6寸D.頭頂旋毛中E.兩耳連線上23.四縫穴的位置在:()A.手1~5指間,指蹼緣后方赤白肉際處B.手1~4指掌側(cè),指骨關(guān)節(jié)橫紋中點處C.手2~5指掌側(cè),近端指骨關(guān)節(jié)橫紋中點處D.手1~4指掌側(cè),近端指骨關(guān)節(jié)橫紋中點處E.手2~5指掌側(cè),掌指關(guān)節(jié)橫紋中點處24.治療昏迷,癲癇,高熱,咽喉腫痛,應(yīng)首選:()A.四縫B.十宣C.八邪D.合谷E.曲池25.針刺淺薄部位腧穴,應(yīng)用:()A.指切進針法B.挾持進針法C.提捏進針法D.舒張進針法E.套管進針法26、下列哪組屬行針輔助手法:()A.提插法,捻轉(zhuǎn)法,震顫法B.提插法,捻轉(zhuǎn)法,彈針法C.震顫法,彈針法,刮柄法D.提插法,捻轉(zhuǎn)法,刮柄法E.提插法,刮柄法,震顫法27.提插補瀉法中,補法的操作手法是:()A.輕插重提,幅度小,頻率快B.輕插重提,幅度小,頻率慢C.重插輕提,幅度大,頻率快D.重插輕提,幅度小,頻率快E.重插輕提,幅度小,頻率慢28.隔姜灸可用于治療:()A.寒性嘔吐腹痛B.哮喘C.瘰疬D.瘡瘍E.小兒臍風(fēng)29.下列病癥,不宜用三棱針治療的是:()A.高熱驚厥B.中風(fēng)脫證C.中暑昏迷D.急性腰扭傷E.喉蛾30.治療咳嗽肝火爍肺證,應(yīng)首選:()A.肝俞、魚際、俠溪、陰陵泉B.肺俞、尺澤、陽陵泉、太油C.中府、豐隆、肺俞、太淵D.列缺、合谷、行間、章門E.肝俞、肺俞、太淵、章門31.治療熱結(jié)型便秘,除取主穴外,還應(yīng)加:()A.脾俞、胃俞B.氣海、神闕.C.關(guān)元、命門D.合谷、曲池E.中脘、行間32.治療腎虛型牙痛,除取主穴外,還應(yīng)加:()A.外關(guān)、風(fēng)池B.太溪、行間C.太溪、外關(guān)D.太沖、曲池E.太沖、陽溪A233.患者,男,68歲。家屬代訴:患者于今日下午外出散步,忽然昏仆,不省人事,半身不遂,目合口張,鼻鼾息微,遺尿,汗出,四肢厥冷,脈細弱。治療應(yīng)首選:()A.督脈經(jīng)穴,灸法A.任脈經(jīng)穴,灸法C.背俞穴,灸法D.足陽明經(jīng)穴,灸法E.足厥陰經(jīng)穴,針刺用瀉法34.患者,女,43歲。眩暈2個月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色皓白,時有心悸,夜寐欠安,舌淡,脈細。治療應(yīng)首選:()A.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪B.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維C.百會、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷D.脾俞、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷E.百會、太陽、印堂、合谷35.患者,男,22歲。頭痛,以后頭部為主,陣陣發(fā)作,痛如錐刺,時有脹痛,每當(dāng)受風(fēng)或勞累時疼痛加重,舌苔薄,脈弦。治療應(yīng)首選:()A.后頂、天柱、昆侖、阿是穴B.百會、通天、行間、陳是穴C.上星、頭維、合谷、阿是穴D.通天、頭維、太沖、阿是穴E.頭臨泣、目窗、前頂、阿是穴36.患者,女,59歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,尤以右膝部為重,痛不可觸,關(guān)節(jié)活動不利,并見身熱,口渴,舌苔黃燥,脈滑數(shù)。治療除選用犢鼻、梁丘、陽陵泉、膝陽關(guān)外,還應(yīng)加:()A.大椎、曲池B.腎俞、關(guān)元C.脾俞、氣海D.脾俞、胃俞E.腎俞、合谷37.患者,男,48歲。腰痛,起病緩慢,隱隱作痛,綿綿不已,腰腿疫軟乏力,腰冷,脈細。治療除取主穴外,還應(yīng)加:()A.風(fēng)府、大杼、陽陵泉B.命門、志室、太溪C.人中、風(fēng)府、足三里D.風(fēng)府、三陰交、太沖E.風(fēng)府、足三里、38.患者,男,47歲。下肢弛緩無力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴重受限,并感麻木,發(fā)涼,腰酸,頭暈,舌紅少苔,脈細數(shù)。治療應(yīng)首選:()A.陽明經(jīng)穴B.太陽經(jīng)穴C.督脈經(jīng)穴D.少陽經(jīng)穴E.厥陰經(jīng)穴39.患者,女,45歲。失眠2年,經(jīng)常多夢少寐,入睡遲,易驚醒,平常遇事像咱,多疑善感,氣短頭暈,舌淡,脈弦細。治療除取主穴外,還應(yīng)加:()A.心俞、厥陰俞、脾俞B.心俞、腎俞、太溪、足三里C.心俞、膽俞、大陵、丘墟D.肝俞、間使、太沖E.脾俞、胃俞、足三里40.患者,女,53歲??人栽掠啵又?周,咳引胸脅疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黃少津,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選:()A.足陽明、手陽明經(jīng)穴B.手太陰、手陽明經(jīng)穴C.手陽明、足厥陰經(jīng)穴D.足厥陰、手太陰經(jīng)穴E.手太陰、足太陰經(jīng)穴41.患者,女,40歲。嘔吐清水,胃部不適,食久乃吐,喜熱畏寒,身倦,便溏,小便可,舌苔白,脈遲。治療除取主穴外,還應(yīng)加:()A.上脘、胃俞B.肝俞、太沖C.腎俞、太溪D.膽俞、丘墟E.次髎、血海42.患者,男,42歲。胃脘脹痛,攻痛連脅,噯氣頻作,并嘔逆酸苦,二便如常,舌苔薄白,脈沉弦。治療應(yīng)首選:()A.足陽明、足厥陰經(jīng)穴B.足陽明經(jīng)穴C.手、足少陽經(jīng)穴D.任脈、足太陰經(jīng)穴E.足太陽、督脈經(jīng)穴43.患者,男,30歲。兩天前因食不潔水果,出現(xiàn)腹痛腹瀉,下痢赤白,里急后重,肛門灼熱,心煩口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)加:()A.中脘、氣海B.中脘、內(nèi)關(guān)C.行間、足三里D.曲池、內(nèi)庭E.脾俞、腎俞44.患者,男,22歲。發(fā)熱惡寒,寒重?zé)彷p,頭痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脈浮緊。治療應(yīng)首選:()A.手太陰、手陽明、足太陽經(jīng)穴B.手少陰、手太陽、手太陰經(jīng)穴C.手太陰、足太陽、手少陽經(jīng)穴D.手太陰、手少陽、足少陽經(jīng)穴E.手陽明、足陽明、手太陰經(jīng)穴45.患者,女,23歲。痛經(jīng)9年,經(jīng)行不暢,小腹脹痛,拒按,經(jīng)色紫紅,夾有血塊,血塊下后痛即緩解,脈沉澀。治療應(yīng)首選:()A.足三里、太沖、三陰交B.中極、次髎、地機C.合谷、三陰交D.曲池、內(nèi)庭E.合谷、歸來46.患兒,男,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)稀疏,大便如米泔,舌苔黃膩,脈細。治療應(yīng)首選:()A.下脘、足三里、四縫、商丘B(yǎng).上脘、三陰交、太沖、解溪C.下脘、中脘、上脘、內(nèi)庭D.下脘、上脘、四縫、足三里E.中脘、合谷、曲池、四縫47.患者,男,36歲。右下腹疼痛1天?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)臍周疼痛,繼而轉(zhuǎn)移至右下腹,以手按之,其痛加劇,痛處固定不移,伴有發(fā)熱,惡心,舌苔黃薄而膩,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選:()A.足三里、闌尾、曲池、天樞B.合谷、委中、天樞、太沖C.梁門、幽門、上巨虛、足三里D.合谷、三陰交、太沖、內(nèi)庭E.上巨虛、陰陵泉、內(nèi)關(guān)、合谷48.患者,男,43歲。兩耳轟鳴,按之不減,聽力減退,兼見煩躁易怒,咽干,便秘,脈弦。治療應(yīng)首選:()A.手、足太陰經(jīng)穴B.手、足少陰經(jīng)穴C.序、足少陽經(jīng)穴D.手陽明經(jīng)穴E.足太陽經(jīng)穴49.患者,女,31歲。右側(cè)牙痛3天,齦腫,痛劇,伴口臭,口渴,大便3日未行,舌苔黃,脈洪。治療除取頰車、下關(guān)穴外,還應(yīng)加:()A.外關(guān)、風(fēng)池B.太溪、行間C.中渚、養(yǎng)老D.合谷、內(nèi)庭E.太沖、曲池50.患者,女,50歲。家屬代訴:剛才與人爭吵,忽然昏倒,不省人事。見面色蒼白,汗出,四肢逆冷,脈細緩。治療應(yīng)首選:()A.百會、神庭、印堂、太陽B.百會、囟會、人中、承漿C.通天、四神聰、神門、液門D.人中、合谷、足三里、中沖E.三陰交、合谷、神門、大陵B1A.五臟六腑病證B.表里經(jīng)脈病證C.五臟病證D.六腑病證E.急性病證51.絡(luò)穴重要治療:()52.原穴重要治療:()A.足三里B.陽陵泉C.懸鐘D.足臨泣E.公孫53.八會穴中的筋會穴是:()A.地機B.養(yǎng)老C.外丘D.郄門E.梁丘54.手太陽小腸經(jīng)的郄穴是:()55.足陽明胃經(jīng)的郄穴是:()A.血海B.少海C.小海D.照海E.氣海56.屬足太陰脾經(jīng)的腧穴是:()A.血海B.少海C.小海D.照海E.氣海57.屬足少陰腎經(jīng)的腧穴是:()A.太淵B.合谷C.后溪D.內(nèi)關(guān)E.陽池58.既是絡(luò)穴,又是八脈交會穴的腧穴是:()59.既是原穴,又是八會穴的腧穴是:()注:本題重要考察特定穴的知識內(nèi)容,需橫向聯(lián)系各特定穴內(nèi)容,難度較大,且不便分類,故列于特定穴單元下。十二、西學(xué)中一、單選題()1、小柴胡湯中最佳體現(xiàn)和解少陽的藥對是A.柴胡、半夏B.柴胡、人參C.柴胡、甘草D.柴胡、黃芩E.柴胡、生姜2、清氣化痰湯和貝母瓜蔞散共有的藥物是A.瓜蔞、茯苓、枳實B.桔梗、茯苓C.茯苓、橘紅D.杏仁、枳實、陳皮E.杏仁、瓜蔞3、“三寶”中安宮牛黃丸長于A.芳香開竅B.清熱解毒C.鎮(zhèn)痙D.辟穢E.行氣4、朱砂安神丸與清胃散均具有的藥物是A.黃連、黃芩、生地B.炙甘草、黃連、當(dāng)歸C.牡丹皮、當(dāng)歸、生地D.黃連、生地、當(dāng)歸E.升麻、黃連、當(dāng)歸5、下列除哪項外,均能治療“痢疾”A.芍藥湯B.白頭翁湯C.枳實導(dǎo)滯丸D.木香檳榔丸E.四神丸6.薄荷在逍遙散中的作用重要是A.清利咽喉B.疏肝解郁C.解毒透疹D.清利頭目E.透達郁熱7、吳茱萸湯主治證病機是A.中焦虛寒,陰陽不和B.腎陽衰微,陰寒內(nèi)盛C.胃中虛寒,濁陰上逆D.胃氣虛弱,痰阻氣逆E.胃虛有熱,氣逆不降8、普濟消毒飲配伍中體現(xiàn)“火郁發(fā)之”之意的藥物是A.黃芩、黃連B.薄荷、桔梗C.板藍根、連翹D.僵蠶、牛蒡子E.升麻、柴胡9、下列方劑中配伍體現(xiàn)“寒熱并用”的是A.小柴胡湯B.逍遙散C.四逆散D.蒿芩清膽湯E.半夏瀉心湯10、方劑組成原則中,反佐藥的含義是A.配合君、臣藥以加強治療作用的藥物B.直接治療次要癥狀的藥物C.用以消除或減弱君、臣藥毒性的藥物D.病重邪甚時配用的與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物E.用以制約君、臣藥峻烈之性的藥物11.患者,女,58歲,小便短少不利,肢體浮腫,腰以下為甚,伴四肢沉重怕冷,腹痛,腹瀉,苔白不渴,脈沉。治宜選用A.實脾散B.苓桂術(shù)甘湯C.真武湯D.五苓散E.防已黃芪湯12、患者,男,38歲,咳嗽痰粘帶血絲,咯吐不爽,心煩易怒,胸脅刺痛,便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治宜選用A.百合固金湯B.左金丸C.咳血方D.龍膽瀉肝湯E.炙甘草湯13、患者,女,44歲,發(fā)熱,低熱,自汗出,渴喜溫飲,少氣懶言,體倦肢軟,面色晄白,大便溏薄,脈洪而虛,舌淡苔白。治宜選用A.桂枝湯B.玉屏風(fēng)散C.四君子湯D.參苓白術(shù)散E.補中益氣湯14、患者,男,20歲。腹痛,里急后重,瀉下膿血,赤多白少,肛門灼熱,口渴欲飲,舌紅,苔黃,脈弦數(shù),治宜選用A.葛根黃芩黃連湯B.?dāng)《旧.白頭翁湯D.芍藥湯E.木香檳榔丸15、患者,男,高熱不退,煩躁,手足抽搐,繼而痙厥神昏,舌質(zhì)絳而干。脈弦而數(shù)。治宜選用A.紫雪丹B.羚角鉤藤湯C.清營湯D.白虎湯E.大定風(fēng)珠16.患者,男,40歲,癥見神昏譫語,高熱煩躁,痙厥抽搐,口渴唇干,尿赤,大便秘結(jié)。治宜首選A.安宮牛黃丸B.紫雪C.至寶丹D.犀角地黃湯E.羚角鉤藤湯17、患者,女,57歲,大便溏薄,納呆,胸脘悶脹,形體消瘦,面色萎黃,四肢乏力,苔白,脈細緩,治宜選用A.痛瀉要方B.參苓白術(shù)散C.半夏瀉心湯D.補中益氣湯E.理中丸18、患者,女,心下痞,滿而不痛
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