孕期常見(jiàn)癥狀及其

孕期常見(jiàn)癥狀及其處理

射洪縣中醫(yī)院助產(chǎn)士胡宗秋學(xué)習(xí)內(nèi)容一、孕期生理變更特點(diǎn)二、孕期常見(jiàn)的不適和緩解方法三、異樣表現(xiàn)的識(shí)別一、孕期生理變更特點(diǎn)懷孕后身體出現(xiàn)了哪些變更？主要的生理變更特點(diǎn)1、子宮5、呼吸系統(tǒng)2、乳腺6、消化系統(tǒng)3、體重7、泌尿系統(tǒng)4、循環(huán)系統(tǒng)8、皮膚1、漸漸增大的子宮隨妊娠周數(shù)變更體積重量容積妊娠周數(shù)與宮底高度的比照妊娠周數(shù)手測(cè)宮底高度12周末恥骨聯(lián)合上2-3橫指20周末臍下1橫指28周末臍上3橫指36周末劍突下2橫指40周末臍與劍突之間或略高胎兒附屬物孕早期胎兒的生理變更妊娠周數(shù)頭臂長(zhǎng)（厘米）

重量（克）

發(fā)育特征8周末2.58頭部發(fā)育明顯，初具人形，心臟搏動(dòng)12周末6.1約14外生殖器發(fā)育，四肢活動(dòng)，腸道蠕動(dòng)，指趾可辨，心臟發(fā)育完全16周末12約110器官基本發(fā)育，性別可辨，呼吸樣運(yùn)動(dòng)孕中期胎兒的生理變更

妊娠周數(shù)

身長(zhǎng)（厘米）

重量（克）發(fā)育特征20周末約25約320毳毛和胎脂,吞咽和排尿24周末約30約630各臟器均已發(fā)育,出現(xiàn)眉毛、指甲，睪丸降入陰囊28周末約35約1000皮下脂肪沉積，全身胎毛，指甲達(dá)指端孕晚期胎兒的生理變更

妊娠周數(shù)

身長(zhǎng)（厘米）

重量（克）發(fā)育特征32周末約40約1700皮膚深紅，面部毳毛開(kāi)始脫落36周末約45約2500除肺臟外其他臟器功能已發(fā)育成熟，皮下脂肪較多，面部皺折消失40周末約50約3400發(fā)育成熟，皮膚粉紅，皮下脂肪增多，足底皮膚紋理清晰，睪丸降至陰囊，大小陰唇發(fā)育良好2、乳腺1、受雌、孕激素影響乳房增大2、乳頭乳暈顏色加深3、蒙氏結(jié)節(jié)4、初乳3、體重增加孕前體重正常的孕婦，孕前平均體重增長(zhǎng)12.5千克左右增加的體重包括：胎兒及其附屬物、子宮、乳腺、脂肪組織、血容量等4、循環(huán)系統(tǒng)——心臟、血管血容量增加心率加快鐵儲(chǔ)備增加靜脈曲張5、呼吸系統(tǒng)——?dú)夤?、肺胸式呼吸呼吸頻率變更不大易呼吸道感染6、消化系統(tǒng)——胃、腸子宮增大胃排空延遲腹腔臟器向上移位便秘內(nèi)分泌變更痔瘡7、泌尿系統(tǒng)——腎臟、膀胱1、尿頻妊娠早期妊娠晚期2、感染3、子宮壓迫易造成右側(cè)腎臟積水8、皮膚色素冷靜妊娠黃褐斑妊娠紋二、孕期常見(jiàn)的不適和緩解方法懷孕后你有哪些不舒適的狀況？孕期常見(jiàn)的身體不適1、早孕反應(yīng)2、尿頻、尿失禁3、腹痛、腰背酸痛4、便秘、痔瘡5、白帶增多6、靜脈曲張7、抽筋8、水腫9、心慌、氣短、乏力10、皮膚變更1、早孕反應(yīng)

表現(xiàn)：食欲欠佳、惡心、晨吐、燒心、反酸、倦怠無(wú)力、嗜睡、精神不振。特點(diǎn)：停經(jīng)6周起先，常發(fā)生在早晨，于停經(jīng)10-12周后自然消逝減輕早孕反應(yīng)的方法保證足夠的睡眠，忌熬夜，可增加午睡；盡量吃干的食物，削減湯水的攝入；少食多餐，避開(kāi)過(guò)于辛辣的食物，嘗試淀粉類(lèi)食品，如：餅干、饅頭；給自己希望，一般于12周后自行緩解；放松心情，避開(kāi)驚惶。2、尿頻、尿失禁1、大多數(shù)孕婦在孕早期有尿頻的現(xiàn)象，到孕中期多可緩解。是因?yàn)榘螂妆辉龃蟮淖訉m擠壓，容量變小，尿意敏感會(huì)有尿頻感，3個(gè)月后子宮增大至腹腔，將削減對(duì)膀胱的壓迫，故尿頻癥狀緩解。2、但是孕晚期可再次出現(xiàn)，而且會(huì)有夜尿次數(shù)增加和尿失禁的現(xiàn)象。是因?yàn)樘旱南嚷恫浚刺鹤钕冗M(jìn)入盆口的部分）漸漸進(jìn)入骨盆入口，繼而壓迫膀胱，使孕婦常有尿頻的感覺(jué)。加之夜間平臥后白天潴留在下肢的水分，漸漸回流至體循環(huán)，經(jīng)腎臟排泄，故使得夜尿次數(shù)增加。尿頻和尿失禁的緩解方法放松驚惶心情；剛好排空膀胱，白天多飲水、多排尿，晚飯后盡量少喝水和飲料；從孕晚期起先留意做縮肛熬煉，不僅可以削減尿失禁，還可增加盆底組織的張力，有助陰道分娩和產(chǎn)后康復(fù)如出現(xiàn)尿疼、尿道口燒灼感和腰痛、發(fā)燒，因可引起早產(chǎn)、低誕生體重，所以要?jiǎng)偤镁歪t(yī)。3、腹痛、腰背酸痛孕早、中期下腹部會(huì)有隱痛或下墜感。類(lèi)似月經(jīng)前的征兆或痛經(jīng)，特殊是在起立或轉(zhuǎn)身時(shí)；主要是因?yàn)樵龃蟮淖訉m牽拉圓韌帶而引起。從孕中期起先，會(huì)出現(xiàn)程度不同的腰背和膝踝關(guān)節(jié)酸痛。從孕中期起先，會(huì)出現(xiàn)程度不同的腰背和膝踝關(guān)節(jié)酸痛。孕晚期會(huì)出現(xiàn)部位不定、時(shí)間不定、程度較輕、發(fā)作短暫的腹痛或腹壁緊的宮縮痛（夜間明顯）。難過(guò)的緩解方法放松心情，正常生理現(xiàn)象，可自然消退；假如宮縮規(guī)律，應(yīng)剛好就醫(yī)。常常變換體位、姿態(tài)，避開(kāi)長(zhǎng)時(shí)間站立，側(cè)臥位休息；準(zhǔn)備一個(gè)有靠背墊的桌椅或在下腹部帶一個(gè)腰帶；建議穿低跟（＜2cm）、松軟、舒適的鞋；不宜穿無(wú)跟平底鞋，不利于身體承受重心的變更。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加腰背肌力留意假如難過(guò)加重或持續(xù)存在，要去醫(yī)院尋求幫助。4、便秘、痔瘡孕期胃腸道肌肉蠕動(dòng)減弱和增大的子宮壓迫，是導(dǎo)致便秘和痔瘡的主要緣由。痔瘡可以是懷孕后首次出現(xiàn)或原有痔瘡的復(fù)發(fā)或加重。便秘和痔瘡是孕期常有的不適癥狀，不必驚惶，分娩后可消逝或緩解。便秘、痔瘡的緩解方法早晨空腹時(shí)喝一杯溫水；多吃纖維素多的食物，如：香蕉、芹菜、韭菜等果蔬；養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣；少吃辛辣食物，避開(kāi)大便秘結(jié)；適度運(yùn)動(dòng)（閑逛、游泳、縮肛運(yùn)動(dòng)），每日早晚可做兩次縮肛運(yùn)動(dòng)，每次30-40次。不僅可增加盆底肌肉的力氣和肛門(mén)四周的血液循環(huán)，同時(shí)也有利于排便和預(yù)防痔瘡。避開(kāi)久坐；溫水浸泡局部可緩解痔瘡腫脹、難過(guò)。5、白帶增多懷孕后陰道分泌物（白帶）會(huì)出現(xiàn)增多、色淡黃的表現(xiàn)，屬于正常的生理現(xiàn)象；懷孕后受激素水平變更的影響，陰道分泌物會(huì)增多，但陰道內(nèi)菌群生長(zhǎng)維持在正常微生態(tài)環(huán)境中。由于局部潮濕，很簡(jiǎn)潔發(fā)生感染。留意事項(xiàng)：分泌物增多，同時(shí)伴有外陰瘙癢、腥臭，黃（綠）色或帶血，豆渣或泡沫樣，均說(shuō)明已有感染，要?jiǎng)偤镁歪t(yī)。生殖道感染的預(yù)防穿著寬松的純棉內(nèi)褲；留意個(gè)人衛(wèi)生，每天清洗外陰，換內(nèi)褲；不要再坐浴，更不要陰道沖洗；既往有性病史或伴侶有性病，同房時(shí)須運(yùn)用平安套；反復(fù)真菌感染時(shí)，要留意妊娠合并糖尿病。白帶異樣要?jiǎng)偤镁歪t(yī)6、靜脈曲張靜脈曲張是孕婦的常見(jiàn)體征；主要因增大子宮的壓迫和激素變更引起；懷孕后體內(nèi)增加的孕激素使血管壁擴(kuò)張，再加上全身血流量的增加，使得原本閉合的靜脈瓣膜張開(kāi)，造成靜脈血液的回流受阻；常常出現(xiàn)在下肢和會(huì)陰部；分娩后緩解，并漸漸復(fù)原正常；除了孕婦感覺(jué)腫脹和不適外，不會(huì)對(duì)胎兒有任何不良影響。緩解靜脈曲張的方法盡量避開(kāi)長(zhǎng)期站立或壓迫雙腿；長(zhǎng)期站立或壓迫雙腿易造成腿部靜脈充血，使血液回流困難；睡覺(jué)時(shí)盡量左側(cè)臥位；左側(cè)臥位可以避開(kāi)壓迫到腹部下腔靜脈，削減下肢靜脈的壓力；可依據(jù)靜脈曲張的程度，選擇彈力不等的彈力襪；每天堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如：閑逛、游泳等，促進(jìn)血液循環(huán)；限制體重在正常范圍內(nèi)；不要提過(guò)重的物品；在坐、臥位休息時(shí)，盡量將雙腿抬高，以幫助血液回流至心臟。7、抽筋大多數(shù)孕婦從孕中、晚期起先出現(xiàn)，夜間多見(jiàn)。主要是缺鈣。緩解方法：腿抽筋時(shí)屈膝放松，使足背屈；和順痙攣肌肉；合理膳食，增加富含鈣的食物，如：牛奶和乳制品、蝦皮、紫菜、魚(yú)蝦類(lèi)等。孕中期起先補(bǔ)充鈣劑、多種維生素和微量元素。8、水腫特點(diǎn)：早晨手指、手腕腫脹，手指發(fā)麻或難過(guò)，午后出現(xiàn)踝部、小腿水腫，休息后可消逝。緩解方法：建議孕早期時(shí)，就取下戒指、手鐲；提倡清淡、低鹽飲食；側(cè)臥睡眠、適當(dāng)抬高下肢；如水腫明顯或經(jīng)休息后水腫不消退，應(yīng)就醫(yī)。

9、心慌、氣短、乏力特點(diǎn)：1、心率加快、鼻塞、咽癢、呼吸急促、疲乏無(wú)力2、常見(jiàn)于孕晚期、雙胎妊娠、體重增長(zhǎng)較多或并發(fā)貧血者3、癥狀加重或休息后不能緩解時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)緩解方法和對(duì)策放松驚惶心情，留意休息；少量多次進(jìn)食，削減胃容量，降低膈肌上升幅度；養(yǎng)分均衡、選擇含鐵較高的食物（豬肝、黑木耳、瘦肉、淡黃等）或從孕中晚期補(bǔ)充鐵劑；學(xué)會(huì)數(shù)脈搏，大于100次/分，剛好就醫(yī)。10、皮膚變更瘙癢表現(xiàn)：皮膚出現(xiàn)丘疹、風(fēng)團(tuán)或水皰，軀干多見(jiàn)，也可在腿部、手臂，并伴瘙癢。緩解方法：生活規(guī)律、避開(kāi)煩躁，自我調(diào)整，緩解壓力；保持皮膚清潔潮濕，沐浴后剛好涂抹護(hù)膚霜；避開(kāi)過(guò)敏，少食辛辣刺激食物；盡量不要隨意搔抓；可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。如皮膚瘙癢伴有皮膚黃疸，應(yīng)剛好就醫(yī)。妊娠紋表現(xiàn)：出現(xiàn)粉紅色或紫色波浪狀條紋；主要出現(xiàn)在下腹部、大腿、臀部、乳房；分娩后會(huì)變白，變淡；80%以上的初產(chǎn)婦都會(huì)長(zhǎng)妊娠紋。由于皮膚快速延展，造成皮下彈力纖維斷裂，常在懷孕晚期出現(xiàn)。緩解方法：養(yǎng)分均衡，有利改善皮膚的膚質(zhì)、彈性，限制體重增長(zhǎng)的過(guò)多，孕中、晚期體重每月增長(zhǎng)不宜超過(guò)2公斤；可用橄欖油或保潮濕膚露，輕揉按摩簡(jiǎn)潔長(zhǎng)妊娠紋的部位；對(duì)懸垂腹的孕婦，醫(yī)生可建議運(yùn)用專(zhuān)業(yè)托腹帶。色素冷靜乳房、乳頭顏色變深；從腹部到恥骨會(huì)出現(xiàn)一條黑線；（由于內(nèi)分泌變更，代謝旺盛，皮脂、汗腺分泌亢進(jìn)，出汗多，油脂分泌也多，應(yīng)留意清潔，以免發(fā)生毛囊炎；）前額、鼻子和臉頰的部位出現(xiàn)黃褐斑；黃褐斑的出現(xiàn)可能與妊娠后激素變更有關(guān)，分娩后會(huì)漸變淡或消逝。盡量避開(kāi)猛烈的紫外線干脆照射。如上午11點(diǎn)到下午3點(diǎn)之間，應(yīng)盡量避開(kāi)在戶外活動(dòng)。三、異樣表現(xiàn)的識(shí)別孕期哪些表現(xiàn)是異樣的？異樣表現(xiàn)1、惡心嘔吐：猛烈嘔吐可造成機(jī)體電解質(zhì)紊亂、代謝障礙等，需剛好就醫(yī)。2、發(fā)熱：早期發(fā)熱特殊是高熱，會(huì)