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文檔簡介

醫(yī)療安全責(zé)?任書一:?為使全院醫(yī)?務(wù)人員牢固?樹立“以病?人為中心”?,救死扶傷?,全心全意?為人民服務(wù)?的思想,強(qiáng)?化質(zhì)量意識?、醫(yī)療安全?意識,職業(yè)?風(fēng)險意識,?消除醫(yī)療隱?患,杜絕醫(yī)?療差錯、事?故”。“醫(yī)?療事故處理?條例”及“?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?”等精神,?制定醫(yī)療安?全責(zé)任書如?下:一、?各科應(yīng)建立?健全以崗位?責(zé)任制為中?心的各項(xiàng)規(guī)?章制度,認(rèn)?真執(zhí)行三級?醫(yī)師查房制?與手術(shù)分級?管理制。按?醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服?務(wù)、承諾服?務(wù)的規(guī)定進(jìn)?行工作,做?到按章辦事?,違章必究?。二、各?級各類醫(yī)務(wù)?人員要注重?醫(yī)德修養(yǎng),?認(rèn)真履行崗?位職責(zé),堅?守工作崗位?,在崗時間?不干私活,?不從事醫(yī)療?活動以外的?任何事情。?凡因違反而?致事故、差?錯、糾紛發(fā)?生者,當(dāng)事?人承擔(dān)全部?責(zé)任。三?、各級醫(yī)師?的查房記錄?或指示必須?在病程記錄?中明確無誤?地顯示出來?,上級醫(yī)師?簽字認(rèn)可;?各種病歷書?寫必須內(nèi)容?真實(shí)完整,?描述準(zhǔn)確無?誤,分析科?學(xué)有序,記?錄及時清楚?,科主任要?嚴(yán)格把關(guān),?不允許有重?要缺陷的病?歷歸檔。科?室有關(guān)人員?及病案室管?理人員要加?強(qiáng)對現(xiàn)病歷?及歸檔病歷?的管理,防?止丟失、遺?漏、涂改、?偽造、銷毀?。不經(jīng)醫(yī)務(wù)?科或主管院?長批準(zhǔn),不?得借調(diào)、摘?抄、復(fù)印病?歷。否則,?引起糾紛,?當(dāng)事人應(yīng)負(fù)?全部責(zé)任。?四、嚴(yán)格?執(zhí)行《醫(yī)療?技術(shù)操作規(guī)?程》,任何?科室或個人?不得隨意簡?化或更改。?一般診療技?術(shù)操作前,?要向病員及?其家屬講明?操作的目的?、意義及操?作中可能出?現(xiàn)的反應(yīng)和?副作用;對?危重病員或?在重要器官?進(jìn)行復(fù)雜的?有創(chuàng)傷性的?診療技術(shù)操?作前,應(yīng)對?患者或家屬?說明必要性?、復(fù)雜性和?危險性,同?意檢查簽字?為憑。對違?反操作規(guī)程?而又未向病?員或家屬講?時上述情況?引發(fā)的事故?、差錯、糾?紛,應(yīng)追究?當(dāng)事人的全?部責(zé)任。?五、對危重?病人的搶救?必須及時,?救治措施得?力,其交接?班須床前口?頭交接。危?、急、重病?人的會診、?疑難與死亡?病案討論,?必須在院方?規(guī)定的時間?內(nèi)完成并出?具書面記錄?。對危重病?人的病情變?化或可能出?現(xiàn)的并發(fā)癥?要做到心中?有數(shù),要及?時向病人家?屬說明和記?錄,必要時?需病人家屬?在病程記錄?中簽字???主任應(yīng)定期?檢查,組織?實(shí)施。否則?,因此而致?事故、差錯?、糾紛的發(fā)?生,除追究?當(dāng)事人的直?接責(zé)任外,?還要追究科?室負(fù)責(zé)人的?領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。?六、對一?些特種檢查?(包括CT?、MRI等?)、特殊治?療(包括應(yīng)?用貴重藥品?等)醫(yī)療費(fèi)?用花費(fèi)較高?時,應(yīng)及時?向病人家屬?解釋清楚,?取得家屬配?合,減少醫(yī)?療糾紛的發(fā)?生。七、?凡重大手術(shù)?和科室開展?新業(yè)務(wù)、新?技術(shù)、重要?臟器切除等?手術(shù),必須?按規(guī)定由科?主任簽字后?報醫(yī)務(wù)科、?主管院長批?準(zhǔn)后方可實(shí)?施;如施行?緊急手術(shù)又?無家屬及關(guān)?系人在場或?其它特殊情?況時,應(yīng)向?科主任、醫(yī)?務(wù)科或總值?班報告。經(jīng)?授權(quán)人批準(zhǔn)?后實(shí)施手術(shù)?。否則,引?起事故、差?錯、糾紛,?當(dāng)事人和科?室應(yīng)承擔(dān)全?部責(zé)任。?八、各科室?應(yīng)對搶救設(shè)?備、器械和?藥品要做到?專人保管、?經(jīng)常檢查、?及時維修,?保證能隨時?滿足搶救病?人的需要。?如因搶救器?械、藥品不?到位而引起?事故、糾紛?,當(dāng)事人和?科室應(yīng)負(fù)全?部責(zé)任。?九、新上崗?人員不經(jīng)崗?前培訓(xùn)不得?進(jìn)入科室。?科室對新上?崗人員應(yīng)抓?好繼續(xù)學(xué)習(xí)?、業(yè)務(wù)培訓(xùn)?及管理工作?,經(jīng)科室考?核,確能單?獨(dú)勝任工作?時,由所在?科室寫出申?請,醫(yī)務(wù)處?批準(zhǔn),方享?受處方權(quán)單?獨(dú)值班,遇?有疑難問題?時,應(yīng)及時?報告上級醫(yī)?師共同處理?。否則,引?起事故、差?錯、糾紛,?除追究當(dāng)事?人的直接責(zé)?任外,上級?醫(yī)師和科主?任也應(yīng)負(fù)一?定責(zé)任。?十、各種手?術(shù)后切除的?組織,應(yīng)及?時送病理檢?查,明確診?斷,術(shù)前談?話內(nèi)容應(yīng)詳?細(xì)、全面,?各種并發(fā)癥?及危險因素?應(yīng)交待清楚?,并履行簽?字手續(xù)。術(shù)?中需要更改?手術(shù)方式,?須向科主任?請示,其次?要再次向病?人家屬談話?,談話內(nèi)容?須簽字。輸?血前應(yīng)作五?項(xiàng)檢查,輸?血同意書應(yīng)?履行簽字手?續(xù)。否則,?引起事故、?差錯及糾紛?,當(dāng)事人應(yīng)?負(fù)主要責(zé)任?。十一、?科室必須加?強(qiáng)對進(jìn)修實(shí)?習(xí)人員的管?理,進(jìn)修實(shí)?習(xí)生書寫的?各種醫(yī)療文?件,帶教老?師必須認(rèn)真?審查修改簽?名認(rèn)可或作?補(bǔ)充記錄,?其參加手術(shù)?或進(jìn)行各項(xiàng)?診療操作,?必須經(jīng)帶教?老師同意并?進(jìn)行現(xiàn)場指?導(dǎo);帶教老?師不得隨意?讓進(jìn)修實(shí)習(xí)?人員代替值?班,若有違?反引發(fā)差錯?、事故、糾?紛,帶教老?師或值班醫(yī)?生作為直接?責(zé)任人首先?予以追究。?十二、門?診及病房首?診醫(yī)師對接?診病員的檢?查、診斷、?會診、處置?、病歷書寫?、轉(zhuǎn)科均負(fù)?有責(zé)任。急?危重病人到?院后,接診?醫(yī)師必須在?___分鐘?內(nèi)開始處置?,并迅速報?告上級醫(yī)師?;危重病人?需入院,轉(zhuǎn)?送途中必須?有醫(yī)護(hù)人員?陪送,科室?不得以任何?理由拒收病?人。若有違?反,引發(fā)差?錯、事故,?當(dāng)事人應(yīng)負(fù)?全部責(zé)任。?十三、執(zhí)?行保護(hù)性醫(yī)?療制度,對?某些嚴(yán)重或?目前還不能?醫(yī)治的疾病?,應(yīng)對病員?作嚴(yán)格保密?,以減輕病?員的思想負(fù)?擔(dān),防止意?外事件發(fā)生?。但對家屬?、單位要如?實(shí)反映病情?及預(yù)后。對?病員的隱私?應(yīng)嚴(yán)格保密?,不得隨意?泄露;對其?它科室或人?員發(fā)生的糾?紛,有關(guān)醫(yī)?務(wù)人員不得?將真象隨意?、過早泄露?給病人或家?屬,以避免?糾紛擴(kuò)大、?復(fù)雜化,否?則將追究當(dāng)?事人的責(zé)任?。十四、?全院各類工?作人員要互?相支持,團(tuán)?結(jié)協(xié)助,不?相互拆臺,?更不能在醫(yī)?患之間拔弄?是非,若借?病員之口達(dá)?報復(fù)個人之?目的,制造?醫(yī)療糾紛。?否則,同此?引發(fā)醫(yī)療糾?紛第2?/4頁?者,當(dāng)事人?應(yīng)參與糾紛?處理的全過?程,并視情?節(jié)和后果,?給予檢查、?停職、行政?處分等處理?。十五、?加強(qiáng)對麻醉?科的管理,?對各科手術(shù)?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行?麻醉操作規(guī)?程和無菌制?度,保證手?術(shù)器械和設(shè)?備的完好,?發(fā)生故障及?時維修,對?違反麻醉操?作規(guī)程而引?發(fā)的事故、?差錯、糾紛?,追究當(dāng)事?人的全部責(zé)?任。十六?、認(rèn)真落實(shí)?院內(nèi)總值班?和內(nèi)外科二?線值班制度?。值班人員?應(yīng)堅守工作?崗位,隨叫?隨到,積極?參加或協(xié)調(diào)?對病員的搶?救、治療,?對重大災(zāi)害?、意外事件?批量傷員和?突發(fā)事件,?必須及時逐?級上報,不?得拖延,否?則引起事故?、糾紛應(yīng)追?究當(dāng)班人員?的全部責(zé)任?。十七、?醫(yī)、護(hù)、技?人員要認(rèn)真?執(zhí)行各種查?對制度,醫(yī)?囑、處方、?藥品、手術(shù)?、輸血、收?集標(biāo)本以及?簽發(fā)的各類?報告等均按?要求認(rèn)真查?對,以達(dá)到?準(zhǔn)確無誤,?確保病人安?全。護(hù)理人?員要作好三?查七對,嚴(yán)?格執(zhí)行醫(yī)囑?,經(jīng)常巡視?病房,認(rèn)真?觀察病情,?書寫護(hù)理記?錄。及時、?準(zhǔn)確地向醫(yī)?師反映病員?的病情變化?,對病員認(rèn)?真負(fù)責(zé),否?則引起事故?、差錯、糾?紛,當(dāng)事人?應(yīng)負(fù)全部責(zé)?任。十八?、糾紛一經(jīng)?發(fā)生,當(dāng)事?科室要妥善?保留一份原?始資料,如?針管、殘存?液體、血液?制品等,病?歷封存上交?。任何人不?得涂改、調(diào)?換、銷毀、?丟失。違者?視情節(jié)輕重?給予嚴(yán)肅處?理。十九?、嚴(yán)格執(zhí)行?病人入、出?院指征,合?理分流病人?,禁止跨科?收住病人或?小病大養(yǎng)、?嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)?院制度和雙?向轉(zhuǎn)診制度?。上述十?九項(xiàng)規(guī)定,?各科室要認(rèn)?真討論執(zhí)行?,科主任與?院長簽字,?以示負(fù)責(zé)。?院領(lǐng)導(dǎo)(?簽字):?日期:科?室:科主?任(簽字)?:日期:?醫(yī)療安全責(zé)?任書二:?為了加強(qiáng)醫(yī)?療質(zhì)量管理?,規(guī)范醫(yī)療?服務(wù)行為,?減少醫(yī)療糾?紛、杜絕醫(yī)?療事故,確?保醫(yī)療安全?,院方特與?各科室簽訂?___年醫(yī)?療安全管理?責(zé)任書:?一、科室要?組織全體工?作人員認(rèn)真?學(xué)習(xí)貫徹《?中華人民共?和國侵權(quán)責(zé)?任法》《中?華人民共和?國執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》、《醫(yī)?療事故處理?條例》、《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管?理?xiàng)l例》等?法律法規(guī),?不斷增強(qiáng)醫(yī)?務(wù)人員法律?意識。使每?一位醫(yī)務(wù)人?員學(xué)法、懂?法、守法,?依法行醫(yī)。?二、認(rèn)真?執(zhí)行各級各?類人員崗位?責(zé)任制,嚴(yán)?格遵守操作?規(guī)程;醫(yī)務(wù)?人員必須堅?守工作崗位?,確保各類?醫(yī)療設(shè)施和?設(shè)備處于正?常備用狀態(tài)?,做好急救?藥品、防護(hù)?用品、消毒?用品等相關(guān)?設(shè)備的儲備?,保證人員?、環(huán)境處于?良好狀態(tài),?能夠隨時出?診、應(yīng)診和?應(yīng)對突發(fā)事?件。三、?嚴(yán)格規(guī)范診?療技術(shù)操作?程序,嚴(yán)格?按照《湖北?省綜合醫(yī)院?評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)?施細(xì)則(試?行)》規(guī)范?各項(xiàng)技術(shù)操?作;認(rèn)真執(zhí)?行核心制度?,如首診醫(yī)?生負(fù)責(zé)制度?,值班、交?接班制度,?“三查七對?”制度,術(shù)?前、術(shù)后及?疑難、危重?病歷討論制?度等,認(rèn)真?書寫、保存?各種醫(yī)療文?書,為應(yīng)對?可能發(fā)生的?醫(yī)療侵權(quán)責(zé)?任提供全面?、有效的法?律依據(jù)。?四、做到規(guī)?范職業(yè),不?超范圍職業(yè)?、不串收病?人,但對院?內(nèi)急診就醫(yī)?要做到隨叫?隨到,全院?協(xié)作,必要?時及時轉(zhuǎn)診?。五、加?強(qiáng)醫(yī)患溝通?,講究談話?藝術(shù),優(yōu)化?醫(yī)患關(guān)系,?認(rèn)真履行告?知義務(wù),尊?重患者的知?情權(quán)。完善?醫(yī)生與患者?、家屬的溝?通談話制度?、收費(fèi)溝通?制度,全面?實(shí)施醫(yī)藥收?費(fèi)明碼標(biāo)價?,各種知情?同意書填寫?完整、真實(shí)?、通俗、精?確、合法。?五、加強(qiáng)?醫(yī)務(wù)人員的?職業(yè)道德教?育,樹立?高尚的醫(yī)德?醫(yī)風(fēng),堅決?杜絕“紅包?”、“回扣?”、“開單?提成”等違?紀(jì)行為,真?正做到合理?檢查、合理?用藥、依規(guī)?收費(fèi)。六?、建立健全?醫(yī)療質(zhì)量安?全管理制度?,層層實(shí)行?責(zé)任制與責(zé)?任追究制。?建立院、科?、個人三級?醫(yī)療安全責(zé)?任制,認(rèn)真?落實(shí)安全責(zé)?任書的內(nèi)容?,一級抓一?級,一級帶?一級,真正?把各項(xiàng)安全?管理制度和?措施落到實(shí)?處。七、?對醫(yī)療安全?工作要做到?“四抓”“?三不放過”?,即抓重點(diǎn)?科、抓重點(diǎn)?人、抓事故?苗頭、抓事?故隱患;對?問題未查清?楚不放過、?當(dāng)事人未處?理到位不放?過、防范措?施未落實(shí)不?放過。八?、科主任為?本科室醫(yī)療?安全工作第?一責(zé)任人,?每位職工要?對本崗位的?醫(yī)療安全工?作負(fù)直接責(zé)?任,堅持“?誰主管、誰?負(fù)責(zé);誰在?崗、誰負(fù)責(zé)?;誰失職、?誰擔(dān)責(zé)”的?原則,建立?起嚴(yán)格的責(zé)?任追究制度?,認(rèn)真落實(shí)?醫(yī)療安全責(zé)?任追究處罰?規(guī)定。形成?人人講安全?,人人重安?全,人人保?安全的良好?氛圍,依法?運(yùn)作,按章?執(zhí)行。九?、如出現(xiàn)醫(yī)?療事故或醫(yī)?療糾紛,經(jīng)?上級醫(yī)療事?故鑒定機(jī)構(gòu)?認(rèn)定為醫(yī)療?事故的,剔?除保險公司?賠償之后,?其余部分_?__%由科?室或個人承?擔(dān),___?%由院負(fù)責(zé)?。同時與科?室及個人年?度考核、評?優(yōu)、評先掛?鉤。十、?本協(xié)議書一?式二份,雙?方各執(zhí)一份?,自簽定之?日起生效。?有效期為一?年。院方?(蓋章):?科室:?代表簽字:?簽字:?年月日年月?日醫(yī)療安?全責(zé)任書三?:為全面?落實(shí)貫徹《?中華人民共?和國安全生?產(chǎn)法》、《?中華人民共?和國消防法?》,推行安?全生產(chǎn)責(zé)任?制,確保我?院履行職責(zé)?,更好地預(yù)?防和減少各?類災(zāi)害事故?的發(fā)生,保?護(hù)國家、集?體和人民生?命財產(chǎn)安全?,保障醫(yī)院?各項(xiàng)工作的?順利開展,?根據(jù)醫(yī)院的?實(shí)際情況,?制定醫(yī)院安?全生產(chǎn)責(zé)任?書。1、?醫(yī)院為公眾?聚集場所,?各科室的主?任、護(hù)士長?為本科室的?安全生產(chǎn)責(zé)?任人。外勤?組長同時為?各村衛(wèi)生室?安全責(zé)任人?,負(fù)責(zé)各村?衛(wèi)生室安全?工作。2?、各科室認(rèn)?真開展安全?生產(chǎn)法制宣?傳教育和培?訓(xùn)活動。重?點(diǎn)抓好《安?全生產(chǎn)法》?、《江蘇省?安全生產(chǎn)條?例》的宣傳?及宣傳月活?動。認(rèn)真開?展“百日安?全生產(chǎn)活動?”,在“百?安活動”中?無安全生產(chǎn)?事故發(fā)生。?3、高度?重視安全生?產(chǎn)工作,把?安全生產(chǎn)工?作納入重要?議事日程,?每月參加院?部安全生產(chǎn)?工作例會,?會議確定的?各項(xiàng)防范措?施必須嚴(yán)格?實(shí)施。完成?上級交辦所?有安全生產(chǎn)?有關(guān)工作。?4、各科?室每季度對?本科室安全?生產(chǎn)進(jìn)行一?次大檢查,?記錄齊全。?事故隱患有?登記,有整?改措施,重?大隱患及時?上報院辦。?5、加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)量與?醫(yī)療安全管?理,防范和?減少醫(yī)療事?故發(fā)生。?6、做好經(jīng)?常性消防安?全工作,做?好易燃易爆?物品安全管?理工作,積?極、主動、?組織參與上?級部門組織?的專項(xiàng)整治?活動。7?、加強(qiáng)科室?管理,科室?內(nèi)嚴(yán)禁私自?使用生活用?電器,違者?將對使用人?

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