2022年上海衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘考試(臨床)參考題庫匯總(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2022年上海衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘考試(臨床)參考題庫匯總

(含答案)

一、單選題

1.下列屬于排尿異常的是

A、24小時(shí)尿量為1500ml

B、尿液呈淡黃色

C、尿液呈弱酸性

D、尿液久置后有氨臭味

E、尿比重固定于1.010

答案:E

解析:成人正常情況下尿液比重為1.015?1.025。尿比重經(jīng)常固定于1.010左

右的低水平,提示腎功能嚴(yán)重受損。

2,中年女性,雙手不能緊握,關(guān)節(jié)痛半年。見雙手對(duì)稱性近指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛,

首選診斷:

A、退行性關(guān)節(jié)炎

B、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

C、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案:D

3.對(duì)腦積水的描述不正確的是

A、出血后高壓性腦積水常在2?3周出現(xiàn)

B、高壓性腦積水坐位可緩解

C、正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、劇烈頭痛、尿失禁

D、兒童腦脊液每日分泌量與成人大致相同

E、腦室-腹腔分流術(shù)最常見的并發(fā)癥是堵管

答案:C

4.有助于膀胱腹壁痿區(qū)別于輸尿管腹壁痿的是前者為

A、導(dǎo)尿管插入膀胱,自導(dǎo)尿管注入美藍(lán),腹壁傷口排出藍(lán)色液體

B、下腹壓痛

C、低熱

D、發(fā)生在盆腔手術(shù)后

E、下腹壁傷口滲尿

答案:A

5.腎性ARF,尿比重恒定于

A、1.000-1.009

B、1.010-1.014

G1.015-1.019

D、1.020-1.024

E、1.025-1.030

答案:B

6.確定乳房腫塊性質(zhì)的最可靠方法是:A.鋁靶檢查

A、組織學(xué)檢查

B、紅外線檢查

C、彩色

D、超

E、熱像圖檢查

答案:B

7.男,25歲,飽餐后突起臍周持續(xù)性絞痛,陣發(fā)性加劇,嘔吐多次,為黃色液

體,大便1次,干燥,6小時(shí)后入院。體查:體溫36℃,脈搏108次/分.血壓

11/8kPa(80/60mmHg),腹中度膨脹,無腸型,臍周有明顯壓痛、反跳癰、肌緊

張,腸嗚音消失。腹部透視:腹中部有3個(gè)氣液平面,均較大,小腸脹氣.膈下

未見游離氣體。血清淀粉酶測定正常。應(yīng)考慮診斷為;

A、急性小腸扭轉(zhuǎn)

B、潰瘍病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性胃腸炎

E、急性結(jié)腸梗阻

答案:A

8.關(guān)于IgG的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是一種球蛋白

B、能通過胎盤

C、血清中含量最多

D、IgGi、lgG2、lgG4的Fc段能與SPA結(jié)合

E、其作用與抗體完全一樣

答案:E

9.1991年我國進(jìn)行第三次高血壓抽樣調(diào)查,結(jié)果顯示高血壓患病率為:

A、5.11%

B、7.73%

C、11.88%

D、16.18%

E、20.05%

答案:C

10.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明什么?

A、疾病與血型的關(guān)系

B、輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳擴(kuò)疾病的可能性

C、血液傳擴(kuò)性疾病的治療

D、血液傳擴(kuò)性疾病的癥狀

E、血液的采集與保存

答案:B

11.浦肯野細(xì)胞不具有下列哪項(xiàng)生理特性?()

A、興奮性

B、自律性

C、傳導(dǎo)性

D、收縮性

答案:D

解析:心肌細(xì)胞分為兩大類:一類是工作細(xì)胞,包括心房肌和心室肌,有收縮性'

興奮性和傳導(dǎo)性,沒有自律性;另一類是組成特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌細(xì)胞,主要包

括P細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞,有興奮性、自律性和傳導(dǎo)性,但沒有收縮性。

12.影響局麻作用的因素有哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A、A組織局部血液

B、乙酰膽堿酯酶活性

C、應(yīng)用血管收縮劑

D、組織液pH

E、注射的局麻藥劑量

答案:B

13.患者女性,40歲。車禍傷后1小時(shí),傷后昏迷入院。查體:GCS7分,瞳孔左

:右=4mm:2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱。BP170/100mmHg,HR60次/分,

R12次/分對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是

A、頭顱平片

B、腦血管造影

C、腰穿

D、腦超聲多普勒

E、頭CT

答案:E

14.男,29歲,右肱骨干橫行骨折,行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后4月,復(fù)查X線示,

骨折對(duì)位對(duì)線較好,內(nèi)固定未見松動(dòng),骨折線清晰可見,無明顯骨痂生成,影響

骨折愈合最可能的原因是:

A、損傷大血管,引起骨質(zhì)壞死

B、內(nèi)固定不牢靠

C、未輔助外固定

D、剝離骨膜,影響骨折段血運(yùn)

E、肱骨骨髓炎

答案:D

15.傷道呈鉤槽狀導(dǎo)致:

A、切線傷

B、盲管傷

C、貫通傷

D、非火器傷

E、對(duì)沖傷

答案:A

16.男,22歲,頸椎外傷截癱,查體:雙上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘

伸腕功能喪失,損傷部位可能在:

A、C3

B、C4

C、C5

D、C6

E、C7

答案:D

17.既可伸膝關(guān)節(jié),又可屈髓關(guān)節(jié)的肌肉是()

A、臀大肌

B、股四頭肌

C、縫匠肌

D、股二頭肌

E、股薄肌

答案:B

18.有關(guān)氯口奎的正確敘述是()。

A、抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久

B、對(duì)瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用

C、對(duì)瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效

D、對(duì)瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效

答案:B

19.不具有折光作用的結(jié)構(gòu)是()

A、角膜

B、房水

C、晶狀體

D、玻璃體

E、虹膜

答案:E

20.我國目前所見的細(xì)菌性痢疾最常見的致病菌是:

A、宋內(nèi)氏菌和福氏菌

B、鮑氏菌

C、宋內(nèi)氏菌

D、志賀氏菌

Ex舒密次氏菌

答案:A

21.胸外心臟按壓部位的正確描述是()

A、胸骨柄

B、胸骨體

C、胸骨上1/3與下2/3交界處

D、胸骨下1/3與上2/3交界處

E、胸骨中1/3與下1/3交界處

答案:E

22.強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:

A、好發(fā)于青壯年

B、男性多見

C、有明顯的家族史

D、多由覦骼掛接開始發(fā)病

E、髓關(guān)節(jié)不會(huì)受累

答案:E

23.醫(yī)院按分級(jí)管理分類可分為

A、綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院

B、三級(jí)十等

C、三級(jí)九等

D、全民、集體、個(gè)體和中外合資醫(yī)院等

E、營利性和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案:B

解析:我國的醫(yī)院依據(jù)功能分為一、二、三級(jí),一級(jí)醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療'

預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。二級(jí)醫(yī)院是跨幾

個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。三級(jí)醫(yī)

院是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院,是具有全面醫(yī)療'

教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、技術(shù)、設(shè)備等將醫(yī)院分

三等:甲乙丙。依據(jù)醫(yī)院的綜合水平,我國的醫(yī)院可分為三級(jí)十等,即:一、二

級(jí)醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等。三級(jí)醫(yī)院分為特、甲、乙、丙四等。因此選答

案B。解題關(guān)鍵:我國將醫(yī)院按分級(jí)管理劃分為一、二'三級(jí),每級(jí)又分為甲、

乙'丙三等,三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等,因此共分為三級(jí)十等進(jìn)行管理。

24.判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是:()

A、內(nèi)窺鏡檢查

B、鋼餐檢查

C、B超檢查

D、選擇性動(dòng)脈造影

E、胃液分析

答案:A

25.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?

A、CPCR時(shí),頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫

B、體溫每降低可使代謝率下降5%—6%

C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐

D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升

E、凡是心臟停搏者都必須降溫

答案:E

26.下列哪類人群不屬于艾滋病病毒感染的高危人群?()

A、A、同性戀者

B、B、性亂交者

C、C、靜脈注射吸毒者

D、D、無償獻(xiàn)血人員

答案:D

27.低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)應(yīng)為

A、腹脹,嘔吐明顯,可以吐糞。排便、排氣停止

B、以腹痛、嘔吐不明顯,無排便排氣停止

C、無嘔吐,排便排氣停止為著,腹痛輕微,無腹脹

D、有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止,無腹脹

E、以腹痛和腹脹為主,無嘔吐,無排氣,排便停止

答案:A

28.下列藥物屬于非宙體消炎鎮(zhèn)痛藥的是:

A、芬必得

B、甲氨螺嶺

C、金諾芬

D、氯口奎

答案:A

29.患者,男,50歲,患有糖尿病酮癥酸中毒,尿糖陽性?;颊吣蛞簹馕冻?/p>

A、芳香味

B、氨臭味

C、爛蘋果味

D、大蒜味

E、腐臭味

答案:C

解析:爛蘋果味尿見于糖尿病酮癥酸中毒患者。

30.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室

上性心動(dòng)過速,宜選用

A、維拉帕米

B、尼莫地平

C、硝苯地平

D、普蔡洛爾

E、美西律

答案:A

31.男性,20歲。被手榴彈炸傷右側(cè)股部,3小時(shí)來院。查體:一般情況好,生

命體征平穩(wěn),右股外側(cè)見約6cmX3cm傷口,深達(dá)深筋膜表面,無活動(dòng)性出血,檢

查不彈片殘留。正確的處理方法是:

A、徹底清創(chuàng)后,縫合傷口

B、不做徹底清創(chuàng),切開深筋膜減壓

C、清洗創(chuàng)口,消毒、包扎

D、徹底清創(chuàng),開放引流

E、徹底清創(chuàng)后,放置引流管,縫合創(chuàng)口

答案:A

32.決定分娩的因素為()

A、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程

B、潛伏期、活躍期、分娩期

C、產(chǎn)婦一般情況'骨盆大小、胎兒大小

D、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒

E、子宮肌肉收縮、規(guī)律性、對(duì)稱性、縮復(fù)作用

答案:D

33.下列哪種病理改變是慢性間質(zhì)性腎炎的特點(diǎn):

A、腎間質(zhì)水腫

B、彌漫性淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤

C、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤

D、腎小管上皮細(xì)胞退行性變

E、腎間質(zhì)多灶或大片狀纖維化

答案:E

34.化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是。

A、硬腦膜下積液

B、腦積水

C、腦室管膜炎

D、腦性低鈉血癥

答案:A

35.女性,15歲,騎車摔倒,左額部著地,當(dāng)時(shí)昏迷,20分鐘后清醒,自覺輕微

頭痛,四肢活動(dòng)正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院復(fù)診,首先應(yīng)行

A、頭顱CT

B、腦電圖

C、腦血管造影

D、腰穿

E、頭顱MBI

答案:A

36.下頜下腺的腺管開口于()

A、舌下阜

B、上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜上

C、舌下裳

D、上頜第二前磨牙相對(duì)的頰粘膜上

答案:A

37.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是:()

A、臍帶繞頸

B、胎盤早剝

G婦低血糖

D、胎盤功能不全

E、宮縮過強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過長

答案:D

38.足月新生兒臀先露,生后1天突然驚厥,煩躁不安。體格檢查:體溫正常,

前鹵飽滿,肌張力高,雙眼凝視,唇微絹,心率132次/min,肺部未聞及啰音。

有關(guān)治療及護(hù)理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()

A、保持安靜,避免搬動(dòng)

B、煩躁不安、驚厥時(shí)可用鎮(zhèn)靜藥

C、可使用維生素K,控制繼續(xù)出血

D、呼吸循環(huán)衰竭時(shí)可連續(xù)使用中樞神經(jīng)興奮藥

E、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢

答案:D

39.腹部閉合性損傷患者,最有價(jià)值的癥狀體征是

A、腹部壓痛

B、腹膜刺激征

C、腸鳴音亢進(jìn)

D、腸鳴音減弱

E、惡心、嘔吐

答案:B

40.患者,男性,44歲,因胸骨后劇痛5h來我院急診,診斷為超急期心肌梗死

入院。即作冠狀動(dòng)脈造影,顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段閉塞。入院10h突然死亡。

本例超急期心梗心電圖表現(xiàn)應(yīng)為:

A、病理性Q波

B、ST段弓背樣抬高

C、ST段水平樣壓低

D、T波導(dǎo))聳

E、多源性室速

答案:B

41.某患者,午后低熱,咳嗽'咳痰,痰中偶見血絲。痰的革蘭染色顯示無優(yōu)勢

細(xì)菌的混合菌群??顾崛旧写罅考?xì)長、粉紅色桿菌。引起該疾病最可能的病原

體是()。

A、肺炎支原體

B、流感嗜血桿菌

C、結(jié)核分枝桿菌

D、大腸埃希菌

答案:C

42.下列關(guān)于氣胸體征的描述,不正確的是()

A、氣管向患側(cè)移位

B、觸覺語顫減弱或消失

C、左側(cè)氣胸時(shí)心濁音界叩不出

D、肋間隙增寬

答案:A

43.男性,肝硬化腹水病人經(jīng)藥物治療后,血鉀為2.4mmol/L,尿鉀40mmol/L,

此病人低鉀原因最大可能是

A、食欲不振

B、低鹽飲食

C、放腹水

D、嘔吐

Ex利尿治療

答案:E

44.下列哪型肺結(jié)核最易導(dǎo)致肺心病

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、血性播散型肺結(jié)核

C、浸潤型肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

答案:D

45.女,58歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L,作葡萄糖耐量試驗(yàn),0GTT2hPG

為8.6mmol/L。下列哪一項(xiàng)是正確的:

A、可診斷糖尿病

B、可排除糖尿病

C、應(yīng)重復(fù)葡萄糖耐量試驗(yàn)

D、空腹血糖過高

E、糖耐量減低

答案:E

46.抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中,下列哪項(xiàng)敘述不正確?

A、抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥,增加手術(shù)安全性

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷,大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物

C、全身情況不良的病人,應(yīng)盡量選用殺菌性的抗生素治療感染

D、嚴(yán)重感染者,在體溫正常,全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3?4天即可停藥,

不需使用更長時(shí)間

E、腎功能中度減退者,首次給藥后,每次應(yīng)給正常劑量的1/2?1/5

答案:D

47.乳腺癌最常見的血液轉(zhuǎn)移部位為:

A、肺臟

B、腦

G肝臟

D、骨

E、頸部

答案:A

48.最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目是A.

A、T

B、膀胱鏡

C、靜脈尿路造影

D\尿土昔養(yǎng)

E、同位素腎圖檢查

答案:B

49.收縮壓相當(dāng)于心動(dòng)周期中何時(shí)動(dòng)脈內(nèi)的壓力?

A、等容收縮期

B、快速射血期

C、減慢射血期

D、快速充盈期

E、減慢充盈期

答案:B

50.當(dāng)HBV前C區(qū)1896位核昔酸基因突變導(dǎo)致終止密碼出現(xiàn)時(shí),可導(dǎo)致那種抗原

消失

A、HBsAg

B、HBeAg

GHBeAg

D、HBxAg

ExpreS2

答案:B

51.患者,男性,38歲,剖胸探查手術(shù)后,血壓BP80/50mmHg,呼吸30次/分,

經(jīng)初步診斷為失血性休克。此時(shí)最合適的處理方法是:

A、輸血漿增量劑

B、輸全血及輸液

C、輸晶體液

D、緊急手術(shù)

E、升壓藥物應(yīng)用

答案:B

52.對(duì)多數(shù)藥物和病人來說,最安全.最經(jīng)濟(jì).最方便的給藥途徑是()o

A、肌肉注射

B、靜脈注射

C、皮下注射

D、口服

E、以上均不是

答案:D

53.妊娠合并風(fēng)心病,早期心衰的可靠診斷依據(jù):

A、肺底部持續(xù)濕羅音

B、心尖部聞及二級(jí)收縮期雜音

C、心界擴(kuò)大

D、休息時(shí)心率>100次/分

E、踝部凹陷性水腫

答案:A

54.診斷嗜銘細(xì)胞瘤的一個(gè)線索是:()

A、高血壓對(duì)哌嗖嗪特別敏感

B、高血壓對(duì)常用降壓藥有效

C、高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn)

D、高血壓伴高代謝狀態(tài)

E、持續(xù)性高血壓

答案:A

55.震顫是指()。

A、心臟聽診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音

B、觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感

C、望診時(shí)心尖部抬舉性搏動(dòng)

D、叩診時(shí)心界向兩側(cè)擴(kuò)大

答案:B

解析:心臟聽診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩

擦音。觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感稱為震顫,又稱貓喘。抬舉性心尖搏動(dòng)是指

心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動(dòng),可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始,與此同

時(shí)心尖搏動(dòng)范圍也增大,為左心室肥厚的體征。叩診時(shí)心界像兩側(cè)擴(kuò)大常見于心

臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。

56.潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括

A、肉芽組織增生

B、炎性息肉

C、非干酪樣肉芽腫

D、腺體變形

E、黏膜潰瘍形成

答案:C

解析:非干酪樣肉芽腫為克羅恩病特有。

57.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是()

A、傷口近心端肢體結(jié)扎

B、拔除毒牙

C、局部傷口燒灼

D、局部外敷中草藥

E、胰蛋白酶局部注射或套封

答案:E

58.岡崎片段是指()。

A、復(fù)制起始時(shí),RNA聚合酶合成的片段

B、兩個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)之間的DNA片段

C、DNA不連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段

D、DNA連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段

答案:C

解析:隨從鏈,是不連續(xù)復(fù)制的由多個(gè)起始點(diǎn)控制,其合成的較短DNA鏈又稱為

岡崎片段。

59.A.高壓氧治療

A、注射TAT

B、兩者均是

C、兩者均否

D、溺水后腦功能障礙O

答案:A

60.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是

A、氫氧化鋁

B、普魯本辛(澳丙胺太林)

C、丙谷胺

D、雷尼替丁

E、奧美拉嗖

答案:A

61.患者,男性,52歲,原有穩(wěn)定型心絞痛,近2周來每于清晨5時(shí)發(fā)作,疼痛

持續(xù)時(shí)間較長入院,住院期間發(fā)作時(shí)心率50次/分,早搏4?5次/分,血壓95/

60mmHg,心電圖II,III,aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再發(fā)作,應(yīng)用硝苯地

平機(jī)制是

A、減慢心率,降低心肌耗氧

B、增快心率,增加心排,改善心肌供血

C、緩解冠脈痙攣

D、提高血壓,改善心肌灌注

E、增快心率,消除早搏

答案:C

62.兒童期出現(xiàn)注意力不集中,膽小,動(dòng)作不協(xié)調(diào),反應(yīng)遲鈍或過于敏感等癥狀,

在兒童心理問題中被認(rèn)為是

A、自閉癥

B、分離焦慮

C、母親依戀

D、抑郁狀態(tài)

E、感覺統(tǒng)合失調(diào)

答案:E

解析:兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)主要出現(xiàn)在十二歲以下的兒童。其主要表現(xiàn)是前庭平衡

功能失常、視覺感不良、觸覺、痛覺過分敏感或過分遲鈍'本體感受失調(diào)'動(dòng)作

協(xié)調(diào)不良。表現(xiàn)出來注意力不集中、學(xué)習(xí)效果差'躁動(dòng)不安'膽小、害羞、動(dòng)作

不協(xié)調(diào)'平衡能力差'反應(yīng)遲鈍或過于敏感等一系列癥狀,是造成學(xué)習(xí)困難的基

本原因。故選E。

63.患者,男性,44歲,因胸骨后劇痛5h來我院急診,診斷為超急期心肌梗死

入院。即作冠狀動(dòng)脈造影,顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段阻塞。入院10h突然死亡。

產(chǎn)生死亡的最可能原因心律失常是:

A、心源性休克

B、室速

C、心臟破裂

D、心室顫動(dòng)

E、腦梗死

答案:D

64.20歲男性患者,全身重度浮腫4周人院,查尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0?3個(gè)

/HP,血紅蛋白110g/L,血白蛋白20g/L,血壓105/70mmHg,治療首選:

A、右旋糖酎40

B、吠塞米

C、輸白蛋白

D、卡托普利

E、糖皮質(zhì)激素

答案:E

65.有心臟合并癥的患者手術(shù)耐受力的估計(jì)中,哪種最差:

A、冠心病

B、急性心肌炎

C、局血壓心臟病

D、風(fēng)濕性心臟病

E、先心病室間隔缺損

答案:B

66.有關(guān)藥物吸收的錯(cuò)誤描述是

A、藥物吸收指藥物自給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程

B、藥物從胃腸道吸收主要是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C、弱堿性藥物在堿性環(huán)境吸收增多

D、舌下或直腸給藥吸收少,起效慢

E、非脂溶性的藥物皮膚給藥不易吸收

答案:D

67.男,77歲。腰背痛1月余來診。無外傷史,3年前曾行前列腺癌切除術(shù)。體

檢:胸腰段叩痛,后凸畸形。雙下肢皮膚痛覺及運(yùn)動(dòng)無明顯異常。如考慮為前列

腺癌轉(zhuǎn)移,具有特異性的輔助檢查是:

A、血沉增快

B、血液中性粒細(xì)胞明顯增高

C、尿本周蛋白陽性

D、血液中堿性磷酸酶增高

E、血液中酸性磷酸酶增高

答案:E

68.應(yīng)激時(shí)機(jī)體最突出的反應(yīng)是()。

A、神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)

B、熱休克反應(yīng)

C、急性期反應(yīng)

D、免疫反應(yīng)

答案:A

解析:應(yīng)激時(shí)最突出的反應(yīng)是神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)。主要表現(xiàn)為交感-腎上腺髓質(zhì)系

統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的興奮。

69.丘腦的非特異性投射系統(tǒng)的主要作用是

A、引起痛覺

B、引起溫度覺

C、引起觸覺

D、使機(jī)體進(jìn)入睡眠狀態(tài)

E、維持大腦皮層的興奮狀態(tài)

答案:E

70.脊髓灰質(zhì)炎密切接觸者應(yīng)嚴(yán)密觀察:

A、5天

B、10天

Cx15天

D、20天

E、40天

答案:D

71.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥為()

A、地西泮

B\氯丙嗪

G哌替喔

D、苯巴比妥

E、對(duì)乙酰氨基酚

答案:A

解析:地西泮的作用為:(1)小劑量有明顯的抗焦慮作用;(2)鎮(zhèn)靜催眠作用;(3)

中樞性肌肉松弛作用;(4)抗驚厥、抗癲癇作用。地西泮是治療焦慮失眠的首選

藥,還可用于麻醉前給藥。另外,靜注地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥

72.胃黏膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子?

A、G細(xì)胞

B、壁細(xì)胞

C、主細(xì)胞

D、黏液細(xì)胞

E、賁門腺細(xì)胞

答案:B

73.下列關(guān)于急性腎小管壞死病因和病理的敘述,錯(cuò)誤的是:()

A、各種原因?qū)е掠行аh(huán)血容量減少,腎灌注不足,可導(dǎo)致急性腎小管壞死

B、腎缺血可導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭,不會(huì)引起急性腎小管壞死

C、血紅蛋白可作為一種內(nèi)源性毒素引起急性腎小管壞死

D、常見的外源性毒素有抗菌藥物、造影劑

E、腎毒素引起者,病變主要在近曲小管;腎缺血所致者,小管髓祥升段和遠(yuǎn)端

小管的病變最為明顯

答案:B

74.劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是

A、藥名用中、英文對(duì)照

B、加鎖登記并認(rèn)真交班

C、裝密封瓶中保存

D、置于陰涼處存放

E、與內(nèi)服藥分別放置

答案:B

解析:劇毒藥、麻醉藥,應(yīng)由專人負(fù)責(zé),加鎖、登記并交班。

75.有關(guān)包莖及包皮過長的說法不正確的是

A、包莖須手術(shù)治療

B、嬰幼兒包莖無需治療,??勺杂?/p>

C、包莖及包皮過長與陰莖癌有關(guān)

D、包皮嵌頓必須手術(shù)否則會(huì)發(fā)生局部壞死

E、包莖的治療首選盡早手術(shù)

答案:E

76.患者,男性,20歲,突發(fā)呼吸困難,端坐呼吸,兩肺滿布高調(diào)哮鳴音伴心率

快,無雜音,血壓130/80mmHg,既往史不清,應(yīng)選用:

A、麻黃堿

B、異丙腎上腺素

C、腎上腺素

D、氨茶堿

E、尼可剎米

答案:D

77.男性,44歲,體檢時(shí)B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一2cmX2cm占位性病變.排

泄性尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變,CT示右腎惡性腫瘤。檢查左腎形態(tài)和

功能均正常。以下各項(xiàng)治療方案,哪項(xiàng)正確

A、根治性右腎切除

B、右腎切除

C、右腎下板切除

D、右腎動(dòng)脈栓塞

E、右腎部分切除、放射治療和化學(xué)治療

答案:A

78.妊娠合并心臟病,產(chǎn)科護(hù)理原則是()

A、產(chǎn)前嚴(yán)密觀察宮縮和胎心音

B、分娩后禁止母乳喂養(yǎng)

C、產(chǎn)前嚴(yán)密觀察生命體征

D、產(chǎn)褥期1?7天內(nèi)應(yīng)在產(chǎn)婦腹部放置沙袋

E、分娩期第二產(chǎn)程應(yīng)用縮宮素,以便盡快結(jié)束分娩

答案:A

79.骨骼肌收縮和舒張的基本單位是:

A、肌原纖維

B、肌小節(jié)

C、三聯(lián)體

D、粗肌絲

E、細(xì)肌絲

答案:B

80.男性,30歲,突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左腰部輕度壓痛和叩擊痛,無肌

緊張,應(yīng)考慮

A、腎腫瘤

B、腎結(jié)核

C、急性腎盂腎炎

D、腎輸尿管結(jié)石

E、腎積水

答案:D

81.腹膜間位器官是()

A、膽囊

B、目

Ci盲腸

D、輸卵管

E、腎

答案:A

82.維生素B12在胃腸道的哪一部分吸收?

A、回腸

B、十二指腸

C、空腸

D、結(jié)腸

E、胃

答案:A

83.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括

A、孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健

B、胎兒保健、新生兒保健

C、孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健

D、孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)

答案:D

84.屬于原核細(xì)胞型微生物有()

A、真菌

B、噬菌體

C、新型隱球菌

D、細(xì)菌

E、病毒

答案:D

85.再生障礙性貧血的血液學(xué)特點(diǎn)

A、呈全血細(xì)胞減少,正細(xì)胞正色素性貧血

B、細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴(kuò)大

C、可見巨核細(xì)胞增多,血片中血小板計(jì)數(shù)增多

D、粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段,胞漿中顆粒粗大

答案:A

86.男,48歲,胸悶、氣短半月余,突然氣急'呼吸困難,體檢:發(fā)絹,氣管向

健側(cè)移位,叩診呈鼓音。該患需做什么檢查明確診斷:

A、B超

B、尿常規(guī)

C、肝功

D、血常規(guī)

E、胸CT

答案:E

87.氧氣加壓艙急排放應(yīng)能使最高工作壓到降至表壓0.01MPa的時(shí)間不超過

A、2.5分鐘

B、1分鐘

C、3分鐘

D、2分鐘

Ex1.5分鐘

答案:B

88.增生型腸結(jié)核主要的消化道癥狀為:

A、發(fā)燒

B、腹瀉

C、消瘦

D、便秘

E、腹部腫塊

答案:D

89.男,10歲,右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃一天。懷疑為

急性化膿性骨髓炎最有價(jià)值的診斷檢查是:

A、X線攝片檢查

B、CT檢查

C、血常規(guī)

D、局部穿刺

E、血常規(guī)檢查

答案:D

90.某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因局部浸潤麻醉35ml后,病人煩躁,

恐懼,面部肌肉抽搐,請分析最可能的診斷是什么

A、局麻藥的不良反應(yīng)

B、局麻藥中毒反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、高敏反應(yīng)

E、腎上腺素反應(yīng)

答案:B

91.下列哪項(xiàng)與洋地黃中毒無關(guān)

A、黃視

B、惡心嘔吐

C、頻發(fā)室性過早搏動(dòng)

D、右束支阻滯

E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:D

92.三角肌受哪條神經(jīng)支配()

A、胸長神經(jīng)

B、腋神經(jīng)

G樓神經(jīng)

D、肌皮神經(jīng)

答案:B

93.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管

理?

A、芬太尼

B、美沙酮

C、阿托品注射液

D、鹽酸哌替咤

答案:C

94.女性,45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血二十年,再發(fā)三天入院。查體:體溫3

7.6℃,兩肺可及粗大濕羅音。胸部X線片示兩肺紋理增多及增粗,可見多個(gè)卷

發(fā)狀陰影。必要時(shí)檢查項(xiàng)目:

A、胸部薄層CT

B、纖支鏡及支氣管造影

GPPD檢查

D、痰液細(xì)菌學(xué)檢

E、彩超

答案:B

95.具有特異性免疫功能的白細(xì)胞是:

A、中性粒細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、嗜堿性粒細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

E、淋巴細(xì)胞

答案:E

96.脂肪酰CoA的(3-氧化,其酶促反應(yīng)的順序?yàn)?)

A、脫氫,加水,再脫氫,硫解

B、硫解,脫氫,加水,再脫氫

C、脫氫,再脫氫,加水,硫解

D、加水,脫氫,硫解,再脫氫

E、脫氫,脫水,再脫氫,硫解

答案:A

97.A.乳酪狀膿液

A、黃綠色稠厚膿;攸

B、稀薄帶血性膿液

C、膽汁樣膿液

D、白色或金黃色無臭膿液

E、溶血性鏈球菌

答案:C

98.男性,34歲,會(huì)陰部騎跨傷不能排尿,當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造

痿3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5°,來就診。查體血壓110/75mmHg,心率78次

/分,會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯此時(shí)不應(yīng)該做的檢查是

A.血液細(xì)菌培養(yǎng)

A、尿液細(xì)菌培養(yǎng)

B、尿道造影了解損傷情況

C、會(huì)陰部

D、超檢查

E、骨盆X線平片

答案:C

99.一位45歲男性腹水住院患者,二天前嘔血800毫升,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn),早晨燥動(dòng)

不安,認(rèn)人不清,體檢:輕度黃疸、結(jié)膜無蒼白、撲擊震顫(+)、腹膨隆、腹

部移動(dòng)性濁音(+)、四肢張力增強(qiáng)。撲擊樣震顫產(chǎn)生的機(jī)理與下列哪項(xiàng)最有關(guān)?

A、錐體外系基底節(jié)的抑制與興奮失衡

B、短鏈脂肪酸的作用

C、5一羥色胺的作用

D、甲基硫醇、二甲基二硫化物的作用

E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能紊亂

答案:A

100.膽總管()

A、由左右肝管合成

B、位于肝十二指腸韌帶內(nèi)

C、在肝門靜脈的后方

D、開口于十二指腸降部前外側(cè)壁

答案:B

101.下列哪項(xiàng)符合典型心絞痛:

A、呼吸困難伴典型心電圖T波改變

B、勞累后心尖部針刺樣疼痛

C、勞力當(dāng)時(shí)出現(xiàn)數(shù)min的胸骨后壓榨感

D、心前區(qū)痛含硝酸甘油5min后緩解

E、胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無衍變

答案:C

102.低頭時(shí)在頸部有一明顯的隆起稱()

A、第5頸椎的棘突

B、第6頸椎的棘突

C、第7頸椎的棘突

D、第1胸椎的棘突

E、第4頸椎的棘突

答案:C

解析:第7頸椎又稱隆椎,棘突特別長,于皮下能摸到,低頭時(shí)更明顯。

103.生理情況下,女性體溫最低的時(shí)期是()。

A、排卵前2日

B、排卵前1日

C、排卵日

D、排卵后1?2日

答案:C

解析:女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵

日最低這個(gè)知識(shí)點(diǎn),是考試中容易出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn),大家要牢記排卵日的體溫是最

低的,之后是升高的。

104.男性,65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年,此次再次發(fā)作,呼吸困難

加重且伴有紫絹入院,未吸氧。下列血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是

A、Pa02降低,PaC02升高

B、Pa02正常,PaC02升高

C、Pa02升高,PaC02正常

D、Pa02升高,PaC02升高

E、Pa02正常,PaC02降低

答案:A

105.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()

A、超聲檢查

B、胃腸鋼餐檢查

C、腹部體格檢查

D、腹部X線平片

E、磁共振

答案:C

解析:應(yīng)用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡單易行。

106.關(guān)于輸血速度的描述,下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的

A、除兒童外,一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6ml

B、心臟病人宜每分鐘1ml

G小兒每分鐘約10滴

D、對(duì)失血性休克,應(yīng)快速輸人所需血量

E、對(duì)血容量正常的貧血,每次輸血以200-400ml為宜

答案:A

107.有關(guān)慢性胃炎的描述下列哪項(xiàng)不正確?

A、病變常呈片狀規(guī)則分布

B、可伴黏膜糜爛

C、以淋巴細(xì)胞的黏膜浸潤為主

D、以漿細(xì)胞的黏膜浸潤為主

E、活動(dòng)時(shí)見中性多核粒細(xì)胞增多

答案:A

108..膽總管結(jié)石

A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無黃疸

B、反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便

C、肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸

D、進(jìn)行性無痛性黃疸,糞撿OB(一)

E、無痛性黃疽.轉(zhuǎn)氨酶升高,尿膽原十十十,尿膽紅素-

答案:B

109.股骨頭骨軟骨病的病理分期是:

A、缺血期,血供重建期,愈合期,畸形殘存期

B、缺血期,壞死早期,壞死中期,壞死晚期

C、缺血期,變形期,愈合期

D、缺血期,壞死期,愈合期

E、缺血期,骨甑破壞期,愈合期

答案:C

110.女,33歲,左尺榜骨粉碎性閉合骨折,行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí),

患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯若患肢有疼痛轉(zhuǎn)為無痛,出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端蒼白,感覺

麻木,運(yùn)動(dòng)無力,最有可能的診斷是:

A、骨筋膜室綜合癥

B、伴有動(dòng)脈損傷

C、伴有靜脈損傷

D、伴有神經(jīng)損傷

E、DIC

答案:A

111.反流性食管炎最主要的發(fā)病機(jī)制是()

A、食管下段括約肌張力增高

B、堿性反流物所致的食管黏膜損傷

C、食管對(duì)反流物清除功能削弱

D、胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜損傷

E、食管下段括約肌張力低下

答案:E

112.關(guān)于測量血壓,下列敘述哪項(xiàng)不妥()

A、袖帶過窄可使測得的血壓偏低,過寬可使測得的血壓偏高

B、測血壓前,應(yīng)檢查血壓計(jì)的壓力表有無裂縫、汞柱是否保持在零點(diǎn)

C、如發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常時(shí),應(yīng)重復(fù)測量

D、對(duì)于需要密切觀察血壓者,應(yīng)定時(shí)、定體位、定血壓計(jì)

E、對(duì)偏癱患者,應(yīng)測量健側(cè)手臂

答案:A

113.肺炎合并心衰時(shí)常用西地蘭飽和量2歲以下每公斤體重為

Av0.03~0.04mg

B、0.04~0.05mg

C、0.05~0.06mg

D、0.06~0.07mg

E、0.07~0.08mg

答案:A

114.25歲,女性,突然出現(xiàn)高度呼吸困難,發(fā)組,咯粉紅色泡沫樣痰,血壓80

/50mmHg,兩肺散在干濕啰音,心率140次/分,心律絕對(duì)不整,心尖部聞及隆

隆樣舒張中晚期雜音,心電示心房顫動(dòng),搶救措施首選

A、靜脈注射速尿

B、靜脈滴注硝普鈉

C、靜脈注射氨茶堿

D、皮下注射嗎啡

E、靜脈注射西地蘭

答案:E

115.女性,35歲,患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,因慢性心力衰竭,

每天服用地高辛0.125mg,10天前氣促,水腫癥狀加重,心率120次/分,心律

絕對(duì)不規(guī)則,首選的治療是

A、靜脈注射西地蘭

B、靜脈注射速尿

C、直流電同步電復(fù)律

D、靜脈滴注氨利酮

E、靜脈滴注硝普鈉

答案:A

116.38歲初產(chǎn)婦,孕41周,破膜16h,有規(guī)則宮縮12h,宮口開全1h,先露“+

3”,R0A位,骨盆檢查無異常。羊水黃綠色,宮縮40-45$/1-201歷。胎心110

次/分:CST示晚期減速,胎心頭皮血pH為7190此時(shí)下列診斷中是錯(cuò)誤的

是:()

A、高齡初產(chǎn)

B、胎膜早破

C、胎兒酸中毒

D、第二產(chǎn)程延長

E、胎兒宮內(nèi)窘迫

答案:D

117.長期留置導(dǎo)尿管后,發(fā)生尿液混濁'沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)

A、經(jīng)常更換臥位

B、熱敷下腹部

C、膀胱內(nèi)滴藥

D、進(jìn)行膀胱沖洗

E、經(jīng)常清潔尿道口

答案:D

118.胃壁細(xì)胞可分泌的物質(zhì)有:()

A、胃蛋白酶原

B、內(nèi)因子

C、胃泌素

D、生長抑素

E、胃黏液

答案:B

119.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是()

A、抑制破傷風(fēng)桿菌生長

B、中和血液中游離毒素

C、中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素

D、清除毒素來源

E、殺死破傷風(fēng)桿菌

答案:B

120.下列哪項(xiàng)不屬于放射事故

A、從事放射工作的人員受到放射性損害

B、丟失放射性物質(zhì)

C、人員超劑量照射

D、放射污染

答案:A

121.關(guān)于切傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A、傷口緣整齊

B、出血較多

C、周圍組織損傷較輕

D、損傷深時(shí)可切斷大血管、肌腱等

E、傷口內(nèi)常留有異物

答案:E

122.后尿道斷裂診斷主要依靠

A、會(huì)陰部血腫

B、下腹及骨盆部皮下淤斑

C、骨盆擠壓痛

D、插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱

E、尿道造影

答案:E

123.應(yīng)隔離治療的皮膚病是()

A、帶狀皰疹

B、藥物性皮炎

C、盤狀紅斑狼瘡

D、疥瘡

E、丘疹樣尊麻疹

答案:D

124.慢性胃炎的主要病因是

A、藥物

B、食物

C、膽汁反流

D、幽門螺桿菌

E、物理因素

答案:D

125.某患者,現(xiàn)年35歲,繼發(fā)閉經(jīng)1年,孕激素試驗(yàn)(-),雌激素試驗(yàn)(-),

基礎(chǔ)體溫呈雙相改變,應(yīng)屬何種性質(zhì)閉經(jīng):()

A、子宮性

B、卵巢性

C、垂體性

D、下丘腦性

E、大腦皮層功能失調(diào)

答案:A

126.男性,26歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時(shí)重時(shí)輕,常因飲食不注意或餐后

腹痛加重,有時(shí)排便排氣停止,經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn),無發(fā)熱及黃染,既往一年前因

腹部外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體:腹脹可見腸型,服軟無

壓痛,腸鳴音亢進(jìn)下列檢查最有意義的是

A、纖維結(jié)腸鏡

B、腹部CT

C、腹部X線平片

D、全胃腸鋼餐透視

E、鋼劑灌腸

答案:C

127.男,30歲,外傷骨盆骨折,尿道口有滴血,尿潴留6小時(shí),血壓12/8kPa,

脈搏112次/分,下腹壁壓疼(+),下述哪幾項(xiàng)措施是不正確的

A、輸血補(bǔ)液

B\給止疼止血藥

C、金屬導(dǎo)尿管排尿

D、應(yīng)用抗生素

E、膀胱穿刺造瘦

答案:C

128.男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。超

聲顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常進(jìn)一步應(yīng)先做何種檢查A.逆行性輸尿管造影

A、靜脈尿路造影

B、

GT掃描

D、腹平片

E、放射性核素掃描

答案:B

129.男性,20歲,自幼面蒼白,鞏膜黃染,其母有海洋性貧血,查體:鞏膜黃

染,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下8厘米。該患貧血的機(jī)制是:

A、造血干細(xì)胞數(shù)量異常

B、造血干細(xì)胞質(zhì)量異常

C、骨髓基質(zhì)細(xì)胞受損

D、促紅細(xì)胞生成素不足

E、紅細(xì)胞破壞過多

答案:B

130.腮腺導(dǎo)管的開口為()

A、上頜第二磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上

B、上頜第二前磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上

C、上頜第一前磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上

D、上頜第一磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上

E、上頜第三磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上

答案:A

131.女性患者,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,聽診時(shí)聽到收縮期雜音,

3/6級(jí),響亮且粗糙,并向頸部傳導(dǎo),則以下最可能的病因是

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

答案:D

132.護(hù)士在執(zhí)行對(duì)口頭醫(yī)囑時(shí)正確的是

A、堅(jiān)決不執(zhí)行口頭醫(yī)喔

B、任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)喔

C、醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行

D、一人聽到口頭醫(yī)囑即可

E、搶救完畢,應(yīng)讓醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)上書面醫(yī)喔

答案:E

解析:臨床工作中,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在手術(shù)或搶救中必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),

護(hù)士必須向醫(yī)師復(fù)述,二人確認(rèn)無誤方可執(zhí)行。手術(shù)或搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)醫(yī)師應(yīng)

據(jù)實(shí)補(bǔ)記書面醫(yī)囑。

133.關(guān)于膈肌的說法中,何者錯(cuò)誤()

A、主動(dòng)脈裂孔平對(duì)第12胸椎平面

B、腔靜脈裂孔平對(duì)第8胸椎平面

C、食管裂孔平對(duì)第6胸椎平面

D、收縮時(shí),胸腔擴(kuò)大助吸氣

E、分隔胸腔和腹腔

答案:C

134.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()

A、半保留復(fù)制

B、重組修復(fù)

C、半不連續(xù)復(fù)制

D、前導(dǎo)鏈

E、逆轉(zhuǎn)錄

答案:C

135.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()

A、卡馬西平

B、丙戊酸鈉

G苯巴比妥

D、苯妥英鈉

答案:B

解析:丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝,提高其濃度,從而

發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。

136.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是

A、碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

B、對(duì)產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)

C、為胎兒生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)

D、為新生兒護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)

答案:A

137.肺心病心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,除了

A、頸靜脈怒張

B、水腫

C、肝腫大和壓痛

D、尿少

E、咳粉紅色泡沫狀痰

答案:E

138.關(guān)于葉酸代謝,下列哪項(xiàng)正確?

A、正常人體僅少量合成葉酸,多有食物獲得

B、葉酸屬B族維生素,性質(zhì)較穩(wěn)定,過渡煮沸可能分解,破壞.

C、葉酸在小腸上段腸腔或腸壁絨毛細(xì)胞內(nèi)分解,大部分經(jīng)腸肝循環(huán)入血

D、葉酸廣泛分布體內(nèi),腎臟是排泄葉酸的重要場所

E、葉酸主要從膽汁分泌,尿中排泄

答案:E

139.男性,45歲,以反復(fù)心悸.氣促就診。查體:HR78次/分.律不齊。心電圖示:

頻發(fā)室性期前收縮.短陣室性心動(dòng)過速。超聲心動(dòng)圖:左室舒張期內(nèi)徑75mm,EF

40%o最佳的治療是:

A、應(yīng)用洋地黃

B、胺碘酮

C、心律平

D、慢心律

E、埋藏式心臟自動(dòng)復(fù)律除顫器

答案:E

140.麻疹傳染性最強(qiáng)的是:

A、潛伏期

B、前驅(qū)期

C、出疹期

D、恢復(fù)期

E、并發(fā)癥時(shí)

答案:B

141.男,30歲,2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體

檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有

壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次

/分鐘。為糾正休克,估計(jì)該病人的輸血及補(bǔ)液總量應(yīng)為

A、2500ml

B、3000ml

G4000ml

D、4500ml

E、5000ml以上

答案:E

142.慢性腎功能衰竭患者易并發(fā)感染,主要原因?yàn)椋?/p>

A、貧血

B、尿毒癥毒素引起骨髓抑制

C、血漿白蛋白減少

D、代謝性酸中毒

E、免疫功能降低,白細(xì)胞功能異常

答案:E

143.下列腫瘤標(biāo)志物何種屬卵巢內(nèi)胚竇瘤

A、CA125

B、CEA

C、A-FP

D、(3-hCG

E、LDH

答案:c

144.患者,男性,30歲,五天前左胸被自行車把撞傷,拍片見左7,8肋骨骨折,

余未見異常,今日上午下樓梯突然腹痛,面色蒼白,急送醫(yī)院,查BP50/30mmH

g,P140次/分,彌漫性腹膜炎,腹穿抽出Iml不凝血,診斷為

A、上消化道出血

B、外傷后腹膜后血腫破裂

C、遲發(fā)性脾破裂

D、虛脫

E、肝被膜下血腫破裂

答案:C

145.某醫(yī)院消化內(nèi)科護(hù)士小張,為多位患者行靜脈輸液治療,為預(yù)防交叉感染以

下錯(cuò)誤的是

A、同一病室患者共用一止血帶

B、?—人一輸液器及針頭

C、一人一治療巾

D、一人一小墊枕

E、每位患者輸液前后洗手

答案:A

解析:靜脈輸液為防止感染應(yīng)做到“一人一巾一帶”,即每人一塊治療巾(或小

墊)和一條止血帶。

146.50歲男性患者,蛋白尿I0年,近2年來出現(xiàn)水腫,血壓持續(xù)升高,180/10

5mmHg,肌酉干654umoI/L,尿蛋白1.9g/d,其高血壓的發(fā)病機(jī)制主要是:

A、原發(fā)性高血壓

B、腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活

C、水鈉潴留

D、緩激肽作用降低

E、嗜銘細(xì)胞瘤

答案:C

147.對(duì)疑似甲類傳染病病人在明確診斷前,應(yīng)在指定的場所進(jìn)行:()

A、醫(yī)學(xué)觀察

B、留驗(yàn)

C、隔離

D、訪視

E、就地診驗(yàn)

答案:A

148.僅對(duì)支氣管哮喘有效而對(duì)心源性哮喘無效的藥物是()。

A、異丙腎上腺素

B、氨茶堿

C、嗎啡

D、哌替咤

答案:A

解析:異丙腎上腺素激動(dòng)B受體,一方面使支氣管平滑肌擴(kuò)張,一方面有強(qiáng)大的

興奮心臟作用,吸入后使心率加快,心臟耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,

只適用于支氣管哮喘。而既可以用于支氣管哮喘,又可以用于心源性哮喘的多用

氨茶堿。

149.嘔吐中樞位于:

A、脊髓

B、延髓

C、腦橋

D、中腦

E、下丘腦

答案:B

150.確診前列腺癌最可靠的方法是

A、直腸指檢

B、穿刺活檢

C、MRI

D、核素掃描

E、CT

答案:B

解析:直腸指檢、經(jīng)直腸超聲檢查和血清前列腺特異性抗原(PSA)測定是臨床

診斷前列腺癌的三個(gè)基本方法。CT和MRI對(duì)A期、B期前列腺癌診斷價(jià)值不大,

只能對(duì)C期'D期腫瘤顯示其侵犯及包膜外、精囊、膀胱頸以及盆腔腫大的淋巴

結(jié)。全身核素掃描和MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶。前列腺癌的確診依靠經(jīng)直腸針

吸細(xì)胞學(xué)或超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活組織檢查,故選B。

151.全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術(shù)式

A、經(jīng)肛局部切除術(shù)

B、Miles術(shù)

C、Dixon術(shù)

D、Hartman術(shù)

E、拖出吻合術(shù)

答案:D

152.下列激素中哪一種是由下丘腦分泌的?

A、ACTH

B、生長抑素

C、生長激素

D、促卵泡激素

E、黃體生成素

答案:B

153.由于醫(yī)療過失行為導(dǎo)致患者死亡,醫(yī)療機(jī)構(gòu)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告的時(shí)

間不超過

A、4小時(shí)

B、6小時(shí)

G12小時(shí)

D、24小時(shí)

E、48小時(shí)

答案:c

解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條規(guī)定“發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按

照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)

當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告:①導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以

上的醫(yī)療事故;②導(dǎo)致3人以上人身損害后果;③國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自

治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

154.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為()

A、扁平胸

B、雞胸

C、正常胸廓

D、漏斗胸

E、桶狀胸

答案:E

解析:桶狀胸為胸廓前后徑增加所致,其前后徑等于橫徑,呈圓桶狀,肋間隙增

寬。

155.X線胸片診斷矽肺的主要依據(jù)是()

A、肺氣腫

B、胸膜改變

C、肺紋理改變

D、肺門改變

E、類圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影

答案:E

156.吸煙對(duì)人體的最大危害是引起

A、肺癌

B、冠心病

C、高血壓

D、肺炎

E、慢性支氣管炎

答案:A

157.下列酶促反應(yīng)中,哪一個(gè)是可逆的()

A、糖原磷酸化酶

B、果糖二磷酸酶

C、磷酸甘油酸激酶

D、丙酮酸激酶

E、己糖激酶

答案:C

158.下列哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血?

A、發(fā)熱,貧血,出血傾向

B、骨髓增生低下

C、紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板有二系減少

D、無淋巴結(jié)腫大

E、造血細(xì)胞增多,巨核細(xì)胞增多

答案:E

159.患者,男性,68歲,突發(fā)心前區(qū)悶痛3h入院。查體:BP120/60mmHg,HR58

次/分,心尖部可聞及4/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖提示:III"aVFST段抬

高,診斷急性下壁心肌梗死,現(xiàn)在出現(xiàn)的并發(fā)癥是:

A、心臟破裂

B、室壁瘤形成

C、乳頭肌斷裂

D、左心室附壁血栓

E、心肌梗塞后綜合癥

答案:C

160.男性,54歲。近兩個(gè)月來刺激性咳嗽、痰中帶血、伴胸悶和右胸隱痛來院

就診。常規(guī)X線胸片無異常發(fā)現(xiàn)。為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)輔助檢查

A、痰細(xì)胞學(xué)檢查

B、磁共振檢查

C、同位素掃描

D、超聲波檢查

E、剖胸探查

答案:A

161.奧美拉嗖抑制胃酸分泌的機(jī)制是()。

A、阻斷胃泌素受體

B、抑制胃壁細(xì)胞H泵的活動(dòng)

C、阻斷M受體

D、阻斷H受體

答案:B

解析:奧美拉嚶選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的

分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分

泌。

162.男,52歲,因肝硬化腹水在社區(qū)門診治療,1周前嘔血、黑便,近日淡漠少

言,反應(yīng)遲鈍就診,該患的治療不可采取下列哪項(xiàng)措施

A、上消化道出血時(shí)用等滲鹽水低壓灌腸

B、靜脈滴注谷氨酸鈉

G口服甲硝嗖

D、有躁動(dòng)時(shí)可給予冬眠療法

E、便秘時(shí)可用米醋稀釋灌腸

答案:D

163.原發(fā)性肝癌最常見的播散部位是

A、月干

B、肺

C、扁骨

D、顱腦

E、左鎖骨上淋巴結(jié)

答案:A

164.氧飽和度是指

A、血中氧含量與氧結(jié)合量之比值

B、血液完全被氧氣飽和時(shí)的氧含量

C、血液與空氣平衡后的氧含量

D、血中存在游離氧的量

答案:A

165.醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在藥品購銷中黑暗收受回扣或者其他利益的,應(yīng)包袱的執(zhí)法責(zé)任

A、罰款

B、吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑應(yīng)應(yīng)證

C、民事賠償

D、取消藥品批準(zhǔn)證實(shí)文件

答案:A

166.處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下可以延長有效期,但有效期最長不得超過:

A、2天

B、3天

C、5天

D、7天

Ex10天

答案:B

167.蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是下列哪個(gè)?()

A、多肽

B、二肽

C、L-a氨基酸

D、L-B-氨基酸

答案:C

168.男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫絹,心率130次/分,

血壓60/40mmHgo搶救藥物是

A、地塞米松+去甲腎上腺素

B、地塞米松+多巴胺

C、曲安西龍+異丙腎上腺素

D、地塞米松+腎上腺素

E、地塞米松+山苴茗堿

答案:D

169.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?

A、主要支持呼吸的方法用呼吸機(jī)進(jìn)行呼末正壓通氣

B、因正壓在通氣使回心血量減少,所以要大量快速輸液

C、防治感染是重要措施

D、可選用改善肺循環(huán)的藥物

E、糾正低氧的同時(shí),應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療,防止MODS

答案:B

170.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?

A、限制水份,防治高血鉀

B、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳

D、嚴(yán)格控制感染

E、維持營養(yǎng),補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì)

答案:C

171.非霍奇金淋巴瘤的病理類型中,屬于中度惡性的是

A、濾泡性小裂細(xì)胞

B、小無裂細(xì)胞型

C、彌漫性小裂細(xì)胞型

D、免疫母細(xì)胞型

E、小淋巴細(xì)胞型

答案:C

172.支配臂部屈肌群的神經(jīng)是()

A、正中神經(jīng)

B、肌皮神經(jīng)

C、尺神經(jīng)

D、樓神經(jīng)

答案:B

173.男性,67歲,有風(fēng)濕性心臟病33年余,診斷為二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全,急

性心力衰竭,經(jīng)治療后癥狀平穩(wěn),無明顯呼吸困難。在住院期間,突然出現(xiàn)心跳,

呼吸驟停,經(jīng)搶救無效死亡。最可能的原因是

A、急性肺水腫

B、急性肺栓塞

C、左房血栓脫落

D、右心功能衰竭

E、肺部感染

答案:C

174.抑制胃液分泌的因素是:

A、糖

B、脂肪

C、組胺

D、蛋白質(zhì)

E、胰島素

答案:B

175.張力性氣胸緊急處理是()

A、用大號(hào)針頭在鎖骨中線第2?第3肋間胸穿放氣

B、開胸縫合氣管裂傷

C、行胸膜腔閉式引流術(shù)

D、給氧

E、做人工呼吸

答案:A

176.一種成熟的組織變成另一種成熟組織的過程稱:

A、機(jī)化

B、鈣化

C、分化

D、化生

E、適應(yīng)

答案:D

177.下列哪種性激素對(duì)子宮內(nèi)膜癌治療有效:

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、甲狀腺激素

答案:B

178.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,

上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250somogyi

U,血鈣1.7mmoI/L影響預(yù)后的因素有

A、年齡大,低鈣血癥休克

B、年齡大,血淀粉酶非典型增高

C、低鈣血癥,血淀粉酶V500SomogyiU

D、休克,血淀粉酶V500SomogyiU

E、無明顯腹痛,血淀粉酶低于500SomogyiU

答案:A

179.患者,女,50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光

癥狀,2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂,意識(shí)蒙嚨,急診來院。體檢重點(diǎn)應(yīng)是

A、眼底

B、感覺神經(jīng)系統(tǒng)

C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)

D、腦膜刺激征

E、植物神經(jīng)功能

答案:C

180.25歲,男性。膀胱刺激癥2年,一般抗炎無效,且逐漸加重,有米湯尿終

末血尿,現(xiàn)每天排尿30余次,您考慮下列哪種疾病

A、慢性腎盂腎炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱結(jié)石

D、腎結(jié)核

E、膀胱腫瘤

答案:D

181.女,55歲,跌倒致左髓部疼痛6小時(shí),查體:步行至診室,左下肢無畸形,

髓部壓痛,縱向叩擊痛。易出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括:

A、泌尿系感染

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、骨折延遲愈合

D、骨折不愈合

E、股骨頭缺血性壞死

答案:E

182.女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體

檢:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;無突眼,甲狀腺川度腫大,結(jié)節(jié)狀,

心電圖示:竇性心律不齊。確診主要根據(jù)

A、頸部CT

B、血T3、T4值

C、甲狀腺B超

D、頸部X線檢查

E、MRI

答案:B

183.下列病變中癌變可能性較大的是

A、十二指腸潰瘍

B、慢性萎縮性胃炎

C、淺表性胃炎

D、肥厚性胃炎

E、疣狀胃炎

答案:B

184.氨茶堿不宜用于()。

A、口服治療慢性哮喘

B、口服治療心性或腎性水腫

C、靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作

D、伴有冠心病的支氣管哮喘

答案:D

解析:氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,興奮心臟,并有利尿作用,可用于治療心源

性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對(duì)處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突

出,對(duì)急、慢性哮喘,不論口服'注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起

心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用時(shí)應(yīng)高度警惕。

185.早期胃癌最多見的類型是:

A、隆起型

B、表淺型

C、表淺凹陷型

D、表淺平坦型

E、凹陷型

答案:E

186.SLE的病因與下列哪一項(xiàng)無關(guān)?

A、遺傳

B、輸血

C、環(huán)境因素、紫外線、食物

D、性激素

E、感染

答案:B

187.護(hù)士應(yīng)保護(hù)患者的隱私,以下做法錯(cuò)誤的是

A、檢查患者的身體或做治療、護(hù)理需要暴露患者身體時(shí),可以不經(jīng)患者同意就

進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)

B、護(hù)士對(duì)她所知的患者身體情況應(yīng)該保密

C、檢查患者的身體或做治療、護(hù)理需要暴露患者身體時(shí),不允許除檢查和治療

必需的醫(yī)護(hù)人員以外的他人在場旁觀

D、對(duì)女患者進(jìn)行體檢時(shí),如果女患者不允許男醫(yī)師為其檢查身體,應(yīng)更換女醫(yī)

生去檢查,如果一定是男醫(yī)生檢查,應(yīng)有女醫(yī)生或女護(hù)士在旁陪護(hù)

E、護(hù)士應(yīng)注意給患者創(chuàng)造一個(gè)私密的空間

答案:A

188.急性心肌梗死常見的死亡原因是()

A、心源性休克

B、心力衰竭

C、嚴(yán)重心律失常

D、電解質(zhì)代謝失調(diào)

E、發(fā)熱

答案:C

189.Charcot三聯(lián)癥包括:

A、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、膽囊腫大

B、腹痛、黃疸、膽囊腫大

C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

D、腹痛、黃疸、肝腫大

E、腹痛、黃疸、腹塊

答案:C

190.睫狀肌收縮()

A、睫狀小帶緊張

B、瞳孔開大

C、睫狀環(huán)擴(kuò)大

D、能看清遠(yuǎn)物

E、晶狀體變厚

答案:E

191.男性,50歲。平時(shí)常有頭痛頭暈,視物模糊,轉(zhuǎn)頭時(shí)突然跌倒。經(jīng)檢查臨

床診斷為頸椎病,其最有可能的類型是:

A、神經(jīng)根型

B、頸髓型

C、交感神經(jīng)節(jié)型

D、椎動(dòng)脈型

E、混合型

答案:D

192.55歲男性患者,反復(fù)咳嗽、咯痰,痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12X1

09/L,胸片右肺門腫塊影,伴遠(yuǎn)端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。最有可

能的診斷是

A、肺炎

B、肺化膿癥

C、肺癌

D、肺結(jié)核

E、支氣管擴(kuò)張

答案:C

193.患者因長期低熱,原因不明而入院治療,檢查中發(fā)現(xiàn)該患者為肺結(jié)核。護(hù)士

得知后在走廊內(nèi)交談該患者的病情,被其他患者聽到,紛紛離開病室。本案例違

背了患者的

A、享有自主權(quán)

B、享有保密和隱私權(quán)

C、享有基本的醫(yī)療權(quán)

D、享有參與治療權(quán)

E、享有尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利

答案:B

解析:患者有個(gè)人隱私和個(gè)人尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利,患者有權(quán)對(duì)其醫(yī)院計(jì)劃,包括

病例討論、會(huì)診、檢查和治療都應(yīng)審慎處理,不允許未經(jīng)同意而泄露,本題護(hù)士

在走廊中隨意討論患者病情,并被其他患者聽到,泄露了患者病情,違背了患者

隱私受保護(hù)的權(quán)利,選B。解題關(guān)鍵:患者的隱私包括患者的姓名、身體狀況、

私人事務(wù)等信息,不可隨便討論或告知他人。

194.當(dāng)支配睫狀肌的副交感神經(jīng)興奮時(shí)可使

A、晶狀體曲度減小

B、晶狀體前凸增大

C、瞳孔縮小

D、瞳孔擴(kuò)大

E、角膜曲度增大

答案:B

195.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,

頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細(xì)胞數(shù)88X1

06/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。

外周血白細(xì)胞15X109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是:

A、中毒性痢疾

B、結(jié)核性腦膜炎

C、流行性腦脊髓膜炎

D、流行性乙型腦炎

E、虛性腦膜炎

答案:D

196.關(guān)于松果體的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、位于背側(cè)丘腦后上方

B、為橢圓形小體

C、兒童時(shí)期比較發(fā)達(dá)

D、成年后可鈣化

E、具有刺激性成熟的作用

答案:E

解析:松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達(dá),

通常7歲后萎縮。隨年齡增長,松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可

見到。分泌的激素可抑制性成熟。

197.下列哪種疾病骨髓巨核細(xì)胞減少

A、血友病

B、缺鐵性貧血

C、ITP

D、再生障礙性貧血

E、巨幼細(xì)胞貧血

答案:D

198..膽總管結(jié)石

A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無黃疸

B、反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便

C、肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸

D、進(jìn)行性無痛性黃疸,糞撿OB(-)

E、無痛性黃疽.轉(zhuǎn)氨酶升高,尿膽原十十十,尿膽紅素-

答案:B

199.破傷風(fēng)病人注射大量抗毒素的目的是:

A、控制和解除痙攣

B、抑制破傷風(fēng)梭菌的繁殖

C、減少毒素的產(chǎn)生

D\中和游離毒素

E、殺細(xì)菌

答案:D

200.下列預(yù)防壓瘡的措施不妥的是()

A、避免局部長期受壓

B、避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激

C、增進(jìn)局部血液循環(huán)

D、勤換衣服、床單

E、增加營養(yǎng)的攝入

答案:D

201.肝頸回流征陽性見于

A、右心肥大

B、肺氣腫

C、右心力衰竭

D、肝硬化

E、左心力衰竭

答案:C

202.男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸

破裂。入院時(shí)精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,110次/

分,血壓130/1OOmmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于

A、休克前期

B、中度休克

C、重度休克

D、暖休克

E、冷休克

答案:A

203.男性,20歲。創(chuàng)傷后10分鐘來院,神智清楚,面色蒼白,右股外側(cè)見長3

cm創(chuàng)口,無出血,肢體無反常活動(dòng)。血壓90/60mmHg,脈搏122次/分,呼吸28

次/分,病人自覺腹脹,排氣1次。不正確的處置是:

A、生命體征監(jiān)護(hù)

B、右股X線檢查

C、腹部超聲檢查

D、建立靜脈輸液通道

E、立即腹部立位透視檢查

答案:B

204.女性,23歲,2個(gè)月前上腹部被車把撞傷,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,逐漸膨

起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38~C,上腹部偏

左側(cè)明顯膨隆,可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物,直徑6cm。應(yīng)做下列哪項(xiàng)

檢查

A、胃鏡

B、腹平片

C、靜脈膽道造影

D、腹部B超

E、靜脈腎盂造影

答案:D

205.女,24歲,今日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解。查體:左膝關(guān)

節(jié)活動(dòng)稍受限,脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥

皂泡樣陰影,膨脹性生長,最可能的診斷是:

A、骨結(jié)核

B、骨髓炎

C、骨壞死

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、骨軟骨瘤

答案:D

206.在高血壓的心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是:

A、心絞痛

B、心律不齊

C、左心室肥厚

D、左心室擴(kuò)大

E、心力衰竭

答案:C

207.觀察意識(shí)障礙所采取的方法,錯(cuò)誤的是()

A、呼喚病人的姓名

B、詞句性談話

C、針刺皮膚

D、壓眶上神經(jīng)

E、檢查視乳頭水腫情況

答案:E

208.患者女性,63歲。突發(fā)頭痛3天,經(jīng)腦血管造影發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通

動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。經(jīng)脫水止血治療病情好轉(zhuǎn)。發(fā)病第8天意識(shí)障礙加重。查體:右側(cè)

瞳孔擴(kuò)大,光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力II級(jí),肌張力低下,巴氏征陽性。最可能

的診斷是

A、動(dòng)脈瘤再破裂出血

B、腦血管痙攣

C、腦血栓形成

D、小腦幕切跡疝

E、高血壓腦出血

答案:A

209.下列哪類藥物服用后應(yīng)多飲水

A、鐵劑

B、止咳糖漿

C、助消化藥

D、健胃藥

E、磺胺類藥

答案:E

210.2

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