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文檔簡介
2022年上海衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘考試(臨床)參考題庫匯總
(含答案)
一、單選題
1.下列屬于排尿異常的是
A、24小時(shí)尿量為1500ml
B、尿液呈淡黃色
C、尿液呈弱酸性
D、尿液久置后有氨臭味
E、尿比重固定于1.010
答案:E
解析:成人正常情況下尿液比重為1.015?1.025。尿比重經(jīng)常固定于1.010左
右的低水平,提示腎功能嚴(yán)重受損。
2,中年女性,雙手不能緊握,關(guān)節(jié)痛半年。見雙手對(duì)稱性近指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛,
首選診斷:
A、退行性關(guān)節(jié)炎
B、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
C、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎
D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
答案:D
3.對(duì)腦積水的描述不正確的是
A、出血后高壓性腦積水常在2?3周出現(xiàn)
B、高壓性腦積水坐位可緩解
C、正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、劇烈頭痛、尿失禁
D、兒童腦脊液每日分泌量與成人大致相同
E、腦室-腹腔分流術(shù)最常見的并發(fā)癥是堵管
答案:C
4.有助于膀胱腹壁痿區(qū)別于輸尿管腹壁痿的是前者為
A、導(dǎo)尿管插入膀胱,自導(dǎo)尿管注入美藍(lán),腹壁傷口排出藍(lán)色液體
B、下腹壓痛
C、低熱
D、發(fā)生在盆腔手術(shù)后
E、下腹壁傷口滲尿
答案:A
5.腎性ARF,尿比重恒定于
A、1.000-1.009
B、1.010-1.014
G1.015-1.019
D、1.020-1.024
E、1.025-1.030
答案:B
6.確定乳房腫塊性質(zhì)的最可靠方法是:A.鋁靶檢查
A、組織學(xué)檢查
B、紅外線檢查
C、彩色
D、超
E、熱像圖檢查
答案:B
7.男,25歲,飽餐后突起臍周持續(xù)性絞痛,陣發(fā)性加劇,嘔吐多次,為黃色液
體,大便1次,干燥,6小時(shí)后入院。體查:體溫36℃,脈搏108次/分.血壓
11/8kPa(80/60mmHg),腹中度膨脹,無腸型,臍周有明顯壓痛、反跳癰、肌緊
張,腸嗚音消失。腹部透視:腹中部有3個(gè)氣液平面,均較大,小腸脹氣.膈下
未見游離氣體。血清淀粉酶測定正常。應(yīng)考慮診斷為;
A、急性小腸扭轉(zhuǎn)
B、潰瘍病穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性胃腸炎
E、急性結(jié)腸梗阻
答案:A
8.關(guān)于IgG的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、是一種球蛋白
B、能通過胎盤
C、血清中含量最多
D、IgGi、lgG2、lgG4的Fc段能與SPA結(jié)合
E、其作用與抗體完全一樣
答案:E
9.1991年我國進(jìn)行第三次高血壓抽樣調(diào)查,結(jié)果顯示高血壓患病率為:
A、5.11%
B、7.73%
C、11.88%
D、16.18%
E、20.05%
答案:C
10.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明什么?
A、疾病與血型的關(guān)系
B、輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳擴(kuò)疾病的可能性
C、血液傳擴(kuò)性疾病的治療
D、血液傳擴(kuò)性疾病的癥狀
E、血液的采集與保存
答案:B
11.浦肯野細(xì)胞不具有下列哪項(xiàng)生理特性?()
A、興奮性
B、自律性
C、傳導(dǎo)性
D、收縮性
答案:D
解析:心肌細(xì)胞分為兩大類:一類是工作細(xì)胞,包括心房肌和心室肌,有收縮性'
興奮性和傳導(dǎo)性,沒有自律性;另一類是組成特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌細(xì)胞,主要包
括P細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞,有興奮性、自律性和傳導(dǎo)性,但沒有收縮性。
12.影響局麻作用的因素有哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A、A組織局部血液
B、乙酰膽堿酯酶活性
C、應(yīng)用血管收縮劑
D、組織液pH
E、注射的局麻藥劑量
答案:B
13.患者女性,40歲。車禍傷后1小時(shí),傷后昏迷入院。查體:GCS7分,瞳孔左
:右=4mm:2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱。BP170/100mmHg,HR60次/分,
R12次/分對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是
A、頭顱平片
B、腦血管造影
C、腰穿
D、腦超聲多普勒
E、頭CT
答案:E
14.男,29歲,右肱骨干橫行骨折,行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后4月,復(fù)查X線示,
骨折對(duì)位對(duì)線較好,內(nèi)固定未見松動(dòng),骨折線清晰可見,無明顯骨痂生成,影響
骨折愈合最可能的原因是:
A、損傷大血管,引起骨質(zhì)壞死
B、內(nèi)固定不牢靠
C、未輔助外固定
D、剝離骨膜,影響骨折段血運(yùn)
E、肱骨骨髓炎
答案:D
15.傷道呈鉤槽狀導(dǎo)致:
A、切線傷
B、盲管傷
C、貫通傷
D、非火器傷
E、對(duì)沖傷
答案:A
16.男,22歲,頸椎外傷截癱,查體:雙上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘
伸腕功能喪失,損傷部位可能在:
A、C3
B、C4
C、C5
D、C6
E、C7
答案:D
17.既可伸膝關(guān)節(jié),又可屈髓關(guān)節(jié)的肌肉是()
A、臀大肌
B、股四頭肌
C、縫匠肌
D、股二頭肌
E、股薄肌
答案:B
18.有關(guān)氯口奎的正確敘述是()。
A、抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久
B、對(duì)瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用
C、對(duì)瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效
D、對(duì)瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效
答案:B
19.不具有折光作用的結(jié)構(gòu)是()
A、角膜
B、房水
C、晶狀體
D、玻璃體
E、虹膜
答案:E
20.我國目前所見的細(xì)菌性痢疾最常見的致病菌是:
A、宋內(nèi)氏菌和福氏菌
B、鮑氏菌
C、宋內(nèi)氏菌
D、志賀氏菌
Ex舒密次氏菌
答案:A
21.胸外心臟按壓部位的正確描述是()
A、胸骨柄
B、胸骨體
C、胸骨上1/3與下2/3交界處
D、胸骨下1/3與上2/3交界處
E、胸骨中1/3與下1/3交界處
答案:E
22.強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:
A、好發(fā)于青壯年
B、男性多見
C、有明顯的家族史
D、多由覦骼掛接開始發(fā)病
E、髓關(guān)節(jié)不會(huì)受累
答案:E
23.醫(yī)院按分級(jí)管理分類可分為
A、綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院
B、三級(jí)十等
C、三級(jí)九等
D、全民、集體、個(gè)體和中外合資醫(yī)院等
E、營利性和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:B
解析:我國的醫(yī)院依據(jù)功能分為一、二、三級(jí),一級(jí)醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療'
預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。二級(jí)醫(yī)院是跨幾
個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。三級(jí)醫(yī)
院是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院,是具有全面醫(yī)療'
教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、技術(shù)、設(shè)備等將醫(yī)院分
三等:甲乙丙。依據(jù)醫(yī)院的綜合水平,我國的醫(yī)院可分為三級(jí)十等,即:一、二
級(jí)醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等。三級(jí)醫(yī)院分為特、甲、乙、丙四等。因此選答
案B。解題關(guān)鍵:我國將醫(yī)院按分級(jí)管理劃分為一、二'三級(jí),每級(jí)又分為甲、
乙'丙三等,三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等,因此共分為三級(jí)十等進(jìn)行管理。
24.判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是:()
A、內(nèi)窺鏡檢查
B、鋼餐檢查
C、B超檢查
D、選擇性動(dòng)脈造影
E、胃液分析
答案:A
25.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?
A、CPCR時(shí),頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫
B、體溫每降低可使代謝率下降5%—6%
C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐
D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升
E、凡是心臟停搏者都必須降溫
答案:E
26.下列哪類人群不屬于艾滋病病毒感染的高危人群?()
A、A、同性戀者
B、B、性亂交者
C、C、靜脈注射吸毒者
D、D、無償獻(xiàn)血人員
答案:D
27.低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)應(yīng)為
A、腹脹,嘔吐明顯,可以吐糞。排便、排氣停止
B、以腹痛、嘔吐不明顯,無排便排氣停止
C、無嘔吐,排便排氣停止為著,腹痛輕微,無腹脹
D、有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止,無腹脹
E、以腹痛和腹脹為主,無嘔吐,無排氣,排便停止
答案:A
28.下列藥物屬于非宙體消炎鎮(zhèn)痛藥的是:
A、芬必得
B、甲氨螺嶺
C、金諾芬
D、氯口奎
答案:A
29.患者,男,50歲,患有糖尿病酮癥酸中毒,尿糖陽性?;颊吣蛞簹馕冻?/p>
A、芳香味
B、氨臭味
C、爛蘋果味
D、大蒜味
E、腐臭味
答案:C
解析:爛蘋果味尿見于糖尿病酮癥酸中毒患者。
30.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室
上性心動(dòng)過速,宜選用
A、維拉帕米
B、尼莫地平
C、硝苯地平
D、普蔡洛爾
E、美西律
答案:A
31.男性,20歲。被手榴彈炸傷右側(cè)股部,3小時(shí)來院。查體:一般情況好,生
命體征平穩(wěn),右股外側(cè)見約6cmX3cm傷口,深達(dá)深筋膜表面,無活動(dòng)性出血,檢
查不彈片殘留。正確的處理方法是:
A、徹底清創(chuàng)后,縫合傷口
B、不做徹底清創(chuàng),切開深筋膜減壓
C、清洗創(chuàng)口,消毒、包扎
D、徹底清創(chuàng),開放引流
E、徹底清創(chuàng)后,放置引流管,縫合創(chuàng)口
答案:A
32.決定分娩的因素為()
A、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程
B、潛伏期、活躍期、分娩期
C、產(chǎn)婦一般情況'骨盆大小、胎兒大小
D、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒
E、子宮肌肉收縮、規(guī)律性、對(duì)稱性、縮復(fù)作用
答案:D
33.下列哪種病理改變是慢性間質(zhì)性腎炎的特點(diǎn):
A、腎間質(zhì)水腫
B、彌漫性淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤
C、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
D、腎小管上皮細(xì)胞退行性變
E、腎間質(zhì)多灶或大片狀纖維化
答案:E
34.化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是。
A、硬腦膜下積液
B、腦積水
C、腦室管膜炎
D、腦性低鈉血癥
答案:A
35.女性,15歲,騎車摔倒,左額部著地,當(dāng)時(shí)昏迷,20分鐘后清醒,自覺輕微
頭痛,四肢活動(dòng)正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院復(fù)診,首先應(yīng)行
A、頭顱CT
B、腦電圖
C、腦血管造影
D、腰穿
E、頭顱MBI
答案:A
36.下頜下腺的腺管開口于()
A、舌下阜
B、上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜上
C、舌下裳
D、上頜第二前磨牙相對(duì)的頰粘膜上
答案:A
37.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是:()
A、臍帶繞頸
B、胎盤早剝
G婦低血糖
D、胎盤功能不全
E、宮縮過強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過長
答案:D
38.足月新生兒臀先露,生后1天突然驚厥,煩躁不安。體格檢查:體溫正常,
前鹵飽滿,肌張力高,雙眼凝視,唇微絹,心率132次/min,肺部未聞及啰音。
有關(guān)治療及護(hù)理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()
A、保持安靜,避免搬動(dòng)
B、煩躁不安、驚厥時(shí)可用鎮(zhèn)靜藥
C、可使用維生素K,控制繼續(xù)出血
D、呼吸循環(huán)衰竭時(shí)可連續(xù)使用中樞神經(jīng)興奮藥
E、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢
答案:D
39.腹部閉合性損傷患者,最有價(jià)值的癥狀體征是
A、腹部壓痛
B、腹膜刺激征
C、腸鳴音亢進(jìn)
D、腸鳴音減弱
E、惡心、嘔吐
答案:B
40.患者,男性,44歲,因胸骨后劇痛5h來我院急診,診斷為超急期心肌梗死
入院。即作冠狀動(dòng)脈造影,顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段閉塞。入院10h突然死亡。
本例超急期心梗心電圖表現(xiàn)應(yīng)為:
A、病理性Q波
B、ST段弓背樣抬高
C、ST段水平樣壓低
D、T波導(dǎo))聳
E、多源性室速
答案:B
41.某患者,午后低熱,咳嗽'咳痰,痰中偶見血絲。痰的革蘭染色顯示無優(yōu)勢
細(xì)菌的混合菌群??顾崛旧写罅考?xì)長、粉紅色桿菌。引起該疾病最可能的病原
體是()。
A、肺炎支原體
B、流感嗜血桿菌
C、結(jié)核分枝桿菌
D、大腸埃希菌
答案:C
42.下列關(guān)于氣胸體征的描述,不正確的是()
A、氣管向患側(cè)移位
B、觸覺語顫減弱或消失
C、左側(cè)氣胸時(shí)心濁音界叩不出
D、肋間隙增寬
答案:A
43.男性,肝硬化腹水病人經(jīng)藥物治療后,血鉀為2.4mmol/L,尿鉀40mmol/L,
此病人低鉀原因最大可能是
A、食欲不振
B、低鹽飲食
C、放腹水
D、嘔吐
Ex利尿治療
答案:E
44.下列哪型肺結(jié)核最易導(dǎo)致肺心病
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、血性播散型肺結(jié)核
C、浸潤型肺結(jié)核
D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸膜炎
答案:D
45.女,58歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L,作葡萄糖耐量試驗(yàn),0GTT2hPG
為8.6mmol/L。下列哪一項(xiàng)是正確的:
A、可診斷糖尿病
B、可排除糖尿病
C、應(yīng)重復(fù)葡萄糖耐量試驗(yàn)
D、空腹血糖過高
E、糖耐量減低
答案:E
46.抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中,下列哪項(xiàng)敘述不正確?
A、抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥,增加手術(shù)安全性
B、嚴(yán)重創(chuàng)傷,大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物
C、全身情況不良的病人,應(yīng)盡量選用殺菌性的抗生素治療感染
D、嚴(yán)重感染者,在體溫正常,全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3?4天即可停藥,
不需使用更長時(shí)間
E、腎功能中度減退者,首次給藥后,每次應(yīng)給正常劑量的1/2?1/5
答案:D
47.乳腺癌最常見的血液轉(zhuǎn)移部位為:
A、肺臟
B、腦
G肝臟
D、骨
E、頸部
答案:A
48.最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目是A.
A、T
B、膀胱鏡
C、靜脈尿路造影
D\尿土昔養(yǎng)
E、同位素腎圖檢查
答案:B
49.收縮壓相當(dāng)于心動(dòng)周期中何時(shí)動(dòng)脈內(nèi)的壓力?
A、等容收縮期
B、快速射血期
C、減慢射血期
D、快速充盈期
E、減慢充盈期
答案:B
50.當(dāng)HBV前C區(qū)1896位核昔酸基因突變導(dǎo)致終止密碼出現(xiàn)時(shí),可導(dǎo)致那種抗原
消失
A、HBsAg
B、HBeAg
GHBeAg
D、HBxAg
ExpreS2
答案:B
51.患者,男性,38歲,剖胸探查手術(shù)后,血壓BP80/50mmHg,呼吸30次/分,
經(jīng)初步診斷為失血性休克。此時(shí)最合適的處理方法是:
A、輸血漿增量劑
B、輸全血及輸液
C、輸晶體液
D、緊急手術(shù)
E、升壓藥物應(yīng)用
答案:B
52.對(duì)多數(shù)藥物和病人來說,最安全.最經(jīng)濟(jì).最方便的給藥途徑是()o
A、肌肉注射
B、靜脈注射
C、皮下注射
D、口服
E、以上均不是
答案:D
53.妊娠合并風(fēng)心病,早期心衰的可靠診斷依據(jù):
A、肺底部持續(xù)濕羅音
B、心尖部聞及二級(jí)收縮期雜音
C、心界擴(kuò)大
D、休息時(shí)心率>100次/分
E、踝部凹陷性水腫
答案:A
54.診斷嗜銘細(xì)胞瘤的一個(gè)線索是:()
A、高血壓對(duì)哌嗖嗪特別敏感
B、高血壓對(duì)常用降壓藥有效
C、高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn)
D、高血壓伴高代謝狀態(tài)
E、持續(xù)性高血壓
答案:A
55.震顫是指()。
A、心臟聽診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音
B、觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感
C、望診時(shí)心尖部抬舉性搏動(dòng)
D、叩診時(shí)心界向兩側(cè)擴(kuò)大
答案:B
解析:心臟聽診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩
擦音。觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感稱為震顫,又稱貓喘。抬舉性心尖搏動(dòng)是指
心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動(dòng),可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始,與此同
時(shí)心尖搏動(dòng)范圍也增大,為左心室肥厚的體征。叩診時(shí)心界像兩側(cè)擴(kuò)大常見于心
臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。
56.潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括
A、肉芽組織增生
B、炎性息肉
C、非干酪樣肉芽腫
D、腺體變形
E、黏膜潰瘍形成
答案:C
解析:非干酪樣肉芽腫為克羅恩病特有。
57.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是()
A、傷口近心端肢體結(jié)扎
B、拔除毒牙
C、局部傷口燒灼
D、局部外敷中草藥
E、胰蛋白酶局部注射或套封
答案:E
58.岡崎片段是指()。
A、復(fù)制起始時(shí),RNA聚合酶合成的片段
B、兩個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)之間的DNA片段
C、DNA不連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段
D、DNA連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段
答案:C
解析:隨從鏈,是不連續(xù)復(fù)制的由多個(gè)起始點(diǎn)控制,其合成的較短DNA鏈又稱為
岡崎片段。
59.A.高壓氧治療
A、注射TAT
B、兩者均是
C、兩者均否
D、溺水后腦功能障礙O
答案:A
60.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是
A、氫氧化鋁
B、普魯本辛(澳丙胺太林)
C、丙谷胺
D、雷尼替丁
E、奧美拉嗖
答案:A
61.患者,男性,52歲,原有穩(wěn)定型心絞痛,近2周來每于清晨5時(shí)發(fā)作,疼痛
持續(xù)時(shí)間較長入院,住院期間發(fā)作時(shí)心率50次/分,早搏4?5次/分,血壓95/
60mmHg,心電圖II,III,aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再發(fā)作,應(yīng)用硝苯地
平機(jī)制是
A、減慢心率,降低心肌耗氧
B、增快心率,增加心排,改善心肌供血
C、緩解冠脈痙攣
D、提高血壓,改善心肌灌注
E、增快心率,消除早搏
答案:C
62.兒童期出現(xiàn)注意力不集中,膽小,動(dòng)作不協(xié)調(diào),反應(yīng)遲鈍或過于敏感等癥狀,
在兒童心理問題中被認(rèn)為是
A、自閉癥
B、分離焦慮
C、母親依戀
D、抑郁狀態(tài)
E、感覺統(tǒng)合失調(diào)
答案:E
解析:兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)主要出現(xiàn)在十二歲以下的兒童。其主要表現(xiàn)是前庭平衡
功能失常、視覺感不良、觸覺、痛覺過分敏感或過分遲鈍'本體感受失調(diào)'動(dòng)作
協(xié)調(diào)不良。表現(xiàn)出來注意力不集中、學(xué)習(xí)效果差'躁動(dòng)不安'膽小、害羞、動(dòng)作
不協(xié)調(diào)'平衡能力差'反應(yīng)遲鈍或過于敏感等一系列癥狀,是造成學(xué)習(xí)困難的基
本原因。故選E。
63.患者,男性,44歲,因胸骨后劇痛5h來我院急診,診斷為超急期心肌梗死
入院。即作冠狀動(dòng)脈造影,顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段阻塞。入院10h突然死亡。
產(chǎn)生死亡的最可能原因心律失常是:
A、心源性休克
B、室速
C、心臟破裂
D、心室顫動(dòng)
E、腦梗死
答案:D
64.20歲男性患者,全身重度浮腫4周人院,查尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0?3個(gè)
/HP,血紅蛋白110g/L,血白蛋白20g/L,血壓105/70mmHg,治療首選:
A、右旋糖酎40
B、吠塞米
C、輸白蛋白
D、卡托普利
E、糖皮質(zhì)激素
答案:E
65.有心臟合并癥的患者手術(shù)耐受力的估計(jì)中,哪種最差:
A、冠心病
B、急性心肌炎
C、局血壓心臟病
D、風(fēng)濕性心臟病
E、先心病室間隔缺損
答案:B
66.有關(guān)藥物吸收的錯(cuò)誤描述是
A、藥物吸收指藥物自給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程
B、藥物從胃腸道吸收主要是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C、弱堿性藥物在堿性環(huán)境吸收增多
D、舌下或直腸給藥吸收少,起效慢
E、非脂溶性的藥物皮膚給藥不易吸收
答案:D
67.男,77歲。腰背痛1月余來診。無外傷史,3年前曾行前列腺癌切除術(shù)。體
檢:胸腰段叩痛,后凸畸形。雙下肢皮膚痛覺及運(yùn)動(dòng)無明顯異常。如考慮為前列
腺癌轉(zhuǎn)移,具有特異性的輔助檢查是:
A、血沉增快
B、血液中性粒細(xì)胞明顯增高
C、尿本周蛋白陽性
D、血液中堿性磷酸酶增高
E、血液中酸性磷酸酶增高
答案:E
68.應(yīng)激時(shí)機(jī)體最突出的反應(yīng)是()。
A、神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)
B、熱休克反應(yīng)
C、急性期反應(yīng)
D、免疫反應(yīng)
答案:A
解析:應(yīng)激時(shí)最突出的反應(yīng)是神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)。主要表現(xiàn)為交感-腎上腺髓質(zhì)系
統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的興奮。
69.丘腦的非特異性投射系統(tǒng)的主要作用是
A、引起痛覺
B、引起溫度覺
C、引起觸覺
D、使機(jī)體進(jìn)入睡眠狀態(tài)
E、維持大腦皮層的興奮狀態(tài)
答案:E
70.脊髓灰質(zhì)炎密切接觸者應(yīng)嚴(yán)密觀察:
A、5天
B、10天
Cx15天
D、20天
E、40天
答案:D
71.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥為()
A、地西泮
B\氯丙嗪
G哌替喔
D、苯巴比妥
E、對(duì)乙酰氨基酚
答案:A
解析:地西泮的作用為:(1)小劑量有明顯的抗焦慮作用;(2)鎮(zhèn)靜催眠作用;(3)
中樞性肌肉松弛作用;(4)抗驚厥、抗癲癇作用。地西泮是治療焦慮失眠的首選
藥,還可用于麻醉前給藥。另外,靜注地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥
72.胃黏膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子?
A、G細(xì)胞
B、壁細(xì)胞
C、主細(xì)胞
D、黏液細(xì)胞
E、賁門腺細(xì)胞
答案:B
73.下列關(guān)于急性腎小管壞死病因和病理的敘述,錯(cuò)誤的是:()
A、各種原因?qū)е掠行аh(huán)血容量減少,腎灌注不足,可導(dǎo)致急性腎小管壞死
B、腎缺血可導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭,不會(huì)引起急性腎小管壞死
C、血紅蛋白可作為一種內(nèi)源性毒素引起急性腎小管壞死
D、常見的外源性毒素有抗菌藥物、造影劑
E、腎毒素引起者,病變主要在近曲小管;腎缺血所致者,小管髓祥升段和遠(yuǎn)端
小管的病變最為明顯
答案:B
74.劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是
A、藥名用中、英文對(duì)照
B、加鎖登記并認(rèn)真交班
C、裝密封瓶中保存
D、置于陰涼處存放
E、與內(nèi)服藥分別放置
答案:B
解析:劇毒藥、麻醉藥,應(yīng)由專人負(fù)責(zé),加鎖、登記并交班。
75.有關(guān)包莖及包皮過長的說法不正確的是
A、包莖須手術(shù)治療
B、嬰幼兒包莖無需治療,??勺杂?/p>
C、包莖及包皮過長與陰莖癌有關(guān)
D、包皮嵌頓必須手術(shù)否則會(huì)發(fā)生局部壞死
E、包莖的治療首選盡早手術(shù)
答案:E
76.患者,男性,20歲,突發(fā)呼吸困難,端坐呼吸,兩肺滿布高調(diào)哮鳴音伴心率
快,無雜音,血壓130/80mmHg,既往史不清,應(yīng)選用:
A、麻黃堿
B、異丙腎上腺素
C、腎上腺素
D、氨茶堿
E、尼可剎米
答案:D
77.男性,44歲,體檢時(shí)B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一2cmX2cm占位性病變.排
泄性尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變,CT示右腎惡性腫瘤。檢查左腎形態(tài)和
功能均正常。以下各項(xiàng)治療方案,哪項(xiàng)正確
A、根治性右腎切除
B、右腎切除
C、右腎下板切除
D、右腎動(dòng)脈栓塞
E、右腎部分切除、放射治療和化學(xué)治療
答案:A
78.妊娠合并心臟病,產(chǎn)科護(hù)理原則是()
A、產(chǎn)前嚴(yán)密觀察宮縮和胎心音
B、分娩后禁止母乳喂養(yǎng)
C、產(chǎn)前嚴(yán)密觀察生命體征
D、產(chǎn)褥期1?7天內(nèi)應(yīng)在產(chǎn)婦腹部放置沙袋
E、分娩期第二產(chǎn)程應(yīng)用縮宮素,以便盡快結(jié)束分娩
答案:A
79.骨骼肌收縮和舒張的基本單位是:
A、肌原纖維
B、肌小節(jié)
C、三聯(lián)體
D、粗肌絲
E、細(xì)肌絲
答案:B
80.男性,30歲,突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左腰部輕度壓痛和叩擊痛,無肌
緊張,應(yīng)考慮
A、腎腫瘤
B、腎結(jié)核
C、急性腎盂腎炎
D、腎輸尿管結(jié)石
E、腎積水
答案:D
81.腹膜間位器官是()
A、膽囊
田
B、目
Ci盲腸
D、輸卵管
E、腎
答案:A
82.維生素B12在胃腸道的哪一部分吸收?
A、回腸
B、十二指腸
C、空腸
D、結(jié)腸
E、胃
答案:A
83.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括
A、孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健
B、胎兒保健、新生兒保健
C、孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健
D、孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)
答案:D
84.屬于原核細(xì)胞型微生物有()
A、真菌
B、噬菌體
C、新型隱球菌
D、細(xì)菌
E、病毒
答案:D
85.再生障礙性貧血的血液學(xué)特點(diǎn)
A、呈全血細(xì)胞減少,正細(xì)胞正色素性貧血
B、細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴(kuò)大
C、可見巨核細(xì)胞增多,血片中血小板計(jì)數(shù)增多
D、粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段,胞漿中顆粒粗大
答案:A
86.男,48歲,胸悶、氣短半月余,突然氣急'呼吸困難,體檢:發(fā)絹,氣管向
健側(cè)移位,叩診呈鼓音。該患需做什么檢查明確診斷:
A、B超
B、尿常規(guī)
C、肝功
D、血常規(guī)
E、胸CT
答案:E
87.氧氣加壓艙急排放應(yīng)能使最高工作壓到降至表壓0.01MPa的時(shí)間不超過
A、2.5分鐘
B、1分鐘
C、3分鐘
D、2分鐘
Ex1.5分鐘
答案:B
88.增生型腸結(jié)核主要的消化道癥狀為:
A、發(fā)燒
B、腹瀉
C、消瘦
D、便秘
E、腹部腫塊
答案:D
89.男,10歲,右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃一天。懷疑為
急性化膿性骨髓炎最有價(jià)值的診斷檢查是:
A、X線攝片檢查
B、CT檢查
C、血常規(guī)
D、局部穿刺
E、血常規(guī)檢查
答案:D
90.某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因局部浸潤麻醉35ml后,病人煩躁,
恐懼,面部肌肉抽搐,請分析最可能的診斷是什么
A、局麻藥的不良反應(yīng)
B、局麻藥中毒反應(yīng)
C、過敏反應(yīng)
D、高敏反應(yīng)
E、腎上腺素反應(yīng)
答案:B
91.下列哪項(xiàng)與洋地黃中毒無關(guān)
A、黃視
B、惡心嘔吐
C、頻發(fā)室性過早搏動(dòng)
D、右束支阻滯
E、三度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:D
92.三角肌受哪條神經(jīng)支配()
A、胸長神經(jīng)
B、腋神經(jīng)
G樓神經(jīng)
D、肌皮神經(jīng)
答案:B
93.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管
理?
A、芬太尼
B、美沙酮
C、阿托品注射液
D、鹽酸哌替咤
答案:C
94.女性,45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血二十年,再發(fā)三天入院。查體:體溫3
7.6℃,兩肺可及粗大濕羅音。胸部X線片示兩肺紋理增多及增粗,可見多個(gè)卷
發(fā)狀陰影。必要時(shí)檢查項(xiàng)目:
A、胸部薄層CT
B、纖支鏡及支氣管造影
GPPD檢查
D、痰液細(xì)菌學(xué)檢
E、彩超
答案:B
95.具有特異性免疫功能的白細(xì)胞是:
A、中性粒細(xì)胞
B、嗜酸性粒細(xì)胞
C、嗜堿性粒細(xì)胞
D、單核細(xì)胞
E、淋巴細(xì)胞
答案:E
96.脂肪酰CoA的(3-氧化,其酶促反應(yīng)的順序?yàn)?)
A、脫氫,加水,再脫氫,硫解
B、硫解,脫氫,加水,再脫氫
C、脫氫,再脫氫,加水,硫解
D、加水,脫氫,硫解,再脫氫
E、脫氫,脫水,再脫氫,硫解
答案:A
97.A.乳酪狀膿液
A、黃綠色稠厚膿;攸
B、稀薄帶血性膿液
C、膽汁樣膿液
D、白色或金黃色無臭膿液
E、溶血性鏈球菌
答案:C
98.男性,34歲,會(huì)陰部騎跨傷不能排尿,當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造
痿3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5°,來就診。查體血壓110/75mmHg,心率78次
/分,會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯此時(shí)不應(yīng)該做的檢查是
A.血液細(xì)菌培養(yǎng)
A、尿液細(xì)菌培養(yǎng)
B、尿道造影了解損傷情況
C、會(huì)陰部
D、超檢查
E、骨盆X線平片
答案:C
99.一位45歲男性腹水住院患者,二天前嘔血800毫升,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn),早晨燥動(dòng)
不安,認(rèn)人不清,體檢:輕度黃疸、結(jié)膜無蒼白、撲擊震顫(+)、腹膨隆、腹
部移動(dòng)性濁音(+)、四肢張力增強(qiáng)。撲擊樣震顫產(chǎn)生的機(jī)理與下列哪項(xiàng)最有關(guān)?
A、錐體外系基底節(jié)的抑制與興奮失衡
B、短鏈脂肪酸的作用
C、5一羥色胺的作用
D、甲基硫醇、二甲基二硫化物的作用
E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能紊亂
答案:A
100.膽總管()
A、由左右肝管合成
B、位于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C、在肝門靜脈的后方
D、開口于十二指腸降部前外側(cè)壁
答案:B
101.下列哪項(xiàng)符合典型心絞痛:
A、呼吸困難伴典型心電圖T波改變
B、勞累后心尖部針刺樣疼痛
C、勞力當(dāng)時(shí)出現(xiàn)數(shù)min的胸骨后壓榨感
D、心前區(qū)痛含硝酸甘油5min后緩解
E、胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無衍變
答案:C
102.低頭時(shí)在頸部有一明顯的隆起稱()
A、第5頸椎的棘突
B、第6頸椎的棘突
C、第7頸椎的棘突
D、第1胸椎的棘突
E、第4頸椎的棘突
答案:C
解析:第7頸椎又稱隆椎,棘突特別長,于皮下能摸到,低頭時(shí)更明顯。
103.生理情況下,女性體溫最低的時(shí)期是()。
A、排卵前2日
B、排卵前1日
C、排卵日
D、排卵后1?2日
答案:C
解析:女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵
日最低這個(gè)知識(shí)點(diǎn),是考試中容易出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn),大家要牢記排卵日的體溫是最
低的,之后是升高的。
104.男性,65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年,此次再次發(fā)作,呼吸困難
加重且伴有紫絹入院,未吸氧。下列血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是
A、Pa02降低,PaC02升高
B、Pa02正常,PaC02升高
C、Pa02升高,PaC02正常
D、Pa02升高,PaC02升高
E、Pa02正常,PaC02降低
答案:A
105.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()
A、超聲檢查
B、胃腸鋼餐檢查
C、腹部體格檢查
D、腹部X線平片
E、磁共振
答案:C
解析:應(yīng)用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡單易行。
106.關(guān)于輸血速度的描述,下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的
A、除兒童外,一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6ml
B、心臟病人宜每分鐘1ml
G小兒每分鐘約10滴
D、對(duì)失血性休克,應(yīng)快速輸人所需血量
E、對(duì)血容量正常的貧血,每次輸血以200-400ml為宜
答案:A
107.有關(guān)慢性胃炎的描述下列哪項(xiàng)不正確?
A、病變常呈片狀規(guī)則分布
B、可伴黏膜糜爛
C、以淋巴細(xì)胞的黏膜浸潤為主
D、以漿細(xì)胞的黏膜浸潤為主
E、活動(dòng)時(shí)見中性多核粒細(xì)胞增多
答案:A
108..膽總管結(jié)石
A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無黃疸
B、反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便
C、肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸
D、進(jìn)行性無痛性黃疸,糞撿OB(一)
E、無痛性黃疽.轉(zhuǎn)氨酶升高,尿膽原十十十,尿膽紅素-
答案:B
109.股骨頭骨軟骨病的病理分期是:
A、缺血期,血供重建期,愈合期,畸形殘存期
B、缺血期,壞死早期,壞死中期,壞死晚期
C、缺血期,變形期,愈合期
D、缺血期,壞死期,愈合期
E、缺血期,骨甑破壞期,愈合期
答案:C
110.女,33歲,左尺榜骨粉碎性閉合骨折,行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí),
患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯若患肢有疼痛轉(zhuǎn)為無痛,出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端蒼白,感覺
麻木,運(yùn)動(dòng)無力,最有可能的診斷是:
A、骨筋膜室綜合癥
B、伴有動(dòng)脈損傷
C、伴有靜脈損傷
D、伴有神經(jīng)損傷
E、DIC
答案:A
111.反流性食管炎最主要的發(fā)病機(jī)制是()
A、食管下段括約肌張力增高
B、堿性反流物所致的食管黏膜損傷
C、食管對(duì)反流物清除功能削弱
D、胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜損傷
E、食管下段括約肌張力低下
答案:E
112.關(guān)于測量血壓,下列敘述哪項(xiàng)不妥()
A、袖帶過窄可使測得的血壓偏低,過寬可使測得的血壓偏高
B、測血壓前,應(yīng)檢查血壓計(jì)的壓力表有無裂縫、汞柱是否保持在零點(diǎn)
C、如發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常時(shí),應(yīng)重復(fù)測量
D、對(duì)于需要密切觀察血壓者,應(yīng)定時(shí)、定體位、定血壓計(jì)
E、對(duì)偏癱患者,應(yīng)測量健側(cè)手臂
答案:A
113.肺炎合并心衰時(shí)常用西地蘭飽和量2歲以下每公斤體重為
Av0.03~0.04mg
B、0.04~0.05mg
C、0.05~0.06mg
D、0.06~0.07mg
E、0.07~0.08mg
答案:A
114.25歲,女性,突然出現(xiàn)高度呼吸困難,發(fā)組,咯粉紅色泡沫樣痰,血壓80
/50mmHg,兩肺散在干濕啰音,心率140次/分,心律絕對(duì)不整,心尖部聞及隆
隆樣舒張中晚期雜音,心電示心房顫動(dòng),搶救措施首選
A、靜脈注射速尿
B、靜脈滴注硝普鈉
C、靜脈注射氨茶堿
D、皮下注射嗎啡
E、靜脈注射西地蘭
答案:E
115.女性,35歲,患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,因慢性心力衰竭,
每天服用地高辛0.125mg,10天前氣促,水腫癥狀加重,心率120次/分,心律
絕對(duì)不規(guī)則,首選的治療是
A、靜脈注射西地蘭
B、靜脈注射速尿
C、直流電同步電復(fù)律
D、靜脈滴注氨利酮
E、靜脈滴注硝普鈉
答案:A
116.38歲初產(chǎn)婦,孕41周,破膜16h,有規(guī)則宮縮12h,宮口開全1h,先露“+
3”,R0A位,骨盆檢查無異常。羊水黃綠色,宮縮40-45$/1-201歷。胎心110
次/分:CST示晚期減速,胎心頭皮血pH為7190此時(shí)下列診斷中是錯(cuò)誤的
是:()
A、高齡初產(chǎn)
B、胎膜早破
C、胎兒酸中毒
D、第二產(chǎn)程延長
E、胎兒宮內(nèi)窘迫
答案:D
117.長期留置導(dǎo)尿管后,發(fā)生尿液混濁'沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)
A、經(jīng)常更換臥位
B、熱敷下腹部
C、膀胱內(nèi)滴藥
D、進(jìn)行膀胱沖洗
E、經(jīng)常清潔尿道口
答案:D
118.胃壁細(xì)胞可分泌的物質(zhì)有:()
A、胃蛋白酶原
B、內(nèi)因子
C、胃泌素
D、生長抑素
E、胃黏液
答案:B
119.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是()
A、抑制破傷風(fēng)桿菌生長
B、中和血液中游離毒素
C、中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素
D、清除毒素來源
E、殺死破傷風(fēng)桿菌
答案:B
120.下列哪項(xiàng)不屬于放射事故
A、從事放射工作的人員受到放射性損害
B、丟失放射性物質(zhì)
C、人員超劑量照射
D、放射污染
答案:A
121.關(guān)于切傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、傷口緣整齊
B、出血較多
C、周圍組織損傷較輕
D、損傷深時(shí)可切斷大血管、肌腱等
E、傷口內(nèi)常留有異物
答案:E
122.后尿道斷裂診斷主要依靠
A、會(huì)陰部血腫
B、下腹及骨盆部皮下淤斑
C、骨盆擠壓痛
D、插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱
E、尿道造影
答案:E
123.應(yīng)隔離治療的皮膚病是()
A、帶狀皰疹
B、藥物性皮炎
C、盤狀紅斑狼瘡
D、疥瘡
E、丘疹樣尊麻疹
答案:D
124.慢性胃炎的主要病因是
A、藥物
B、食物
C、膽汁反流
D、幽門螺桿菌
E、物理因素
答案:D
125.某患者,現(xiàn)年35歲,繼發(fā)閉經(jīng)1年,孕激素試驗(yàn)(-),雌激素試驗(yàn)(-),
基礎(chǔ)體溫呈雙相改變,應(yīng)屬何種性質(zhì)閉經(jīng):()
A、子宮性
B、卵巢性
C、垂體性
D、下丘腦性
E、大腦皮層功能失調(diào)
答案:A
126.男性,26歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時(shí)重時(shí)輕,常因飲食不注意或餐后
腹痛加重,有時(shí)排便排氣停止,經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn),無發(fā)熱及黃染,既往一年前因
腹部外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體:腹脹可見腸型,服軟無
壓痛,腸鳴音亢進(jìn)下列檢查最有意義的是
A、纖維結(jié)腸鏡
B、腹部CT
C、腹部X線平片
D、全胃腸鋼餐透視
E、鋼劑灌腸
答案:C
127.男,30歲,外傷骨盆骨折,尿道口有滴血,尿潴留6小時(shí),血壓12/8kPa,
脈搏112次/分,下腹壁壓疼(+),下述哪幾項(xiàng)措施是不正確的
A、輸血補(bǔ)液
B\給止疼止血藥
C、金屬導(dǎo)尿管排尿
D、應(yīng)用抗生素
E、膀胱穿刺造瘦
答案:C
128.男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。超
聲顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常進(jìn)一步應(yīng)先做何種檢查A.逆行性輸尿管造影
A、靜脈尿路造影
B、
GT掃描
D、腹平片
E、放射性核素掃描
答案:B
129.男性,20歲,自幼面蒼白,鞏膜黃染,其母有海洋性貧血,查體:鞏膜黃
染,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下8厘米。該患貧血的機(jī)制是:
A、造血干細(xì)胞數(shù)量異常
B、造血干細(xì)胞質(zhì)量異常
C、骨髓基質(zhì)細(xì)胞受損
D、促紅細(xì)胞生成素不足
E、紅細(xì)胞破壞過多
答案:B
130.腮腺導(dǎo)管的開口為()
A、上頜第二磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
B、上頜第二前磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
C、上頜第一前磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
D、上頜第一磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
E、上頜第三磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
答案:A
131.女性患者,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,聽診時(shí)聽到收縮期雜音,
3/6級(jí),響亮且粗糙,并向頸部傳導(dǎo),則以下最可能的病因是
A、二尖瓣關(guān)閉不全
B、二尖瓣狹窄
C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、主動(dòng)脈瓣狹窄
E、肺動(dòng)脈瓣狹窄
答案:D
132.護(hù)士在執(zhí)行對(duì)口頭醫(yī)囑時(shí)正確的是
A、堅(jiān)決不執(zhí)行口頭醫(yī)喔
B、任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)喔
C、醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行
D、一人聽到口頭醫(yī)囑即可
E、搶救完畢,應(yīng)讓醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)上書面醫(yī)喔
答案:E
解析:臨床工作中,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在手術(shù)或搶救中必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),
護(hù)士必須向醫(yī)師復(fù)述,二人確認(rèn)無誤方可執(zhí)行。手術(shù)或搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)醫(yī)師應(yīng)
據(jù)實(shí)補(bǔ)記書面醫(yī)囑。
133.關(guān)于膈肌的說法中,何者錯(cuò)誤()
A、主動(dòng)脈裂孔平對(duì)第12胸椎平面
B、腔靜脈裂孔平對(duì)第8胸椎平面
C、食管裂孔平對(duì)第6胸椎平面
D、收縮時(shí),胸腔擴(kuò)大助吸氣
E、分隔胸腔和腹腔
答案:C
134.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()
A、半保留復(fù)制
B、重組修復(fù)
C、半不連續(xù)復(fù)制
D、前導(dǎo)鏈
E、逆轉(zhuǎn)錄
答案:C
135.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()
A、卡馬西平
B、丙戊酸鈉
G苯巴比妥
D、苯妥英鈉
答案:B
解析:丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝,提高其濃度,從而
發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。
136.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是
A、碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見
B、對(duì)產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)
C、為胎兒生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)
D、為新生兒護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)
答案:A
137.肺心病心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,除了
A、頸靜脈怒張
B、水腫
C、肝腫大和壓痛
D、尿少
E、咳粉紅色泡沫狀痰
答案:E
138.關(guān)于葉酸代謝,下列哪項(xiàng)正確?
A、正常人體僅少量合成葉酸,多有食物獲得
B、葉酸屬B族維生素,性質(zhì)較穩(wěn)定,過渡煮沸可能分解,破壞.
C、葉酸在小腸上段腸腔或腸壁絨毛細(xì)胞內(nèi)分解,大部分經(jīng)腸肝循環(huán)入血
D、葉酸廣泛分布體內(nèi),腎臟是排泄葉酸的重要場所
E、葉酸主要從膽汁分泌,尿中排泄
答案:E
139.男性,45歲,以反復(fù)心悸.氣促就診。查體:HR78次/分.律不齊。心電圖示:
頻發(fā)室性期前收縮.短陣室性心動(dòng)過速。超聲心動(dòng)圖:左室舒張期內(nèi)徑75mm,EF
40%o最佳的治療是:
A、應(yīng)用洋地黃
B、胺碘酮
C、心律平
D、慢心律
E、埋藏式心臟自動(dòng)復(fù)律除顫器
答案:E
140.麻疹傳染性最強(qiáng)的是:
A、潛伏期
B、前驅(qū)期
C、出疹期
D、恢復(fù)期
E、并發(fā)癥時(shí)
答案:B
141.男,30歲,2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體
檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有
壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次
/分鐘。為糾正休克,估計(jì)該病人的輸血及補(bǔ)液總量應(yīng)為
A、2500ml
B、3000ml
G4000ml
D、4500ml
E、5000ml以上
答案:E
142.慢性腎功能衰竭患者易并發(fā)感染,主要原因?yàn)椋?/p>
A、貧血
B、尿毒癥毒素引起骨髓抑制
C、血漿白蛋白減少
D、代謝性酸中毒
E、免疫功能降低,白細(xì)胞功能異常
答案:E
143.下列腫瘤標(biāo)志物何種屬卵巢內(nèi)胚竇瘤
A、CA125
B、CEA
C、A-FP
D、(3-hCG
E、LDH
答案:c
144.患者,男性,30歲,五天前左胸被自行車把撞傷,拍片見左7,8肋骨骨折,
余未見異常,今日上午下樓梯突然腹痛,面色蒼白,急送醫(yī)院,查BP50/30mmH
g,P140次/分,彌漫性腹膜炎,腹穿抽出Iml不凝血,診斷為
A、上消化道出血
B、外傷后腹膜后血腫破裂
C、遲發(fā)性脾破裂
D、虛脫
E、肝被膜下血腫破裂
答案:C
145.某醫(yī)院消化內(nèi)科護(hù)士小張,為多位患者行靜脈輸液治療,為預(yù)防交叉感染以
下錯(cuò)誤的是
A、同一病室患者共用一止血帶
B、?—人一輸液器及針頭
C、一人一治療巾
D、一人一小墊枕
E、每位患者輸液前后洗手
答案:A
解析:靜脈輸液為防止感染應(yīng)做到“一人一巾一帶”,即每人一塊治療巾(或小
墊)和一條止血帶。
146.50歲男性患者,蛋白尿I0年,近2年來出現(xiàn)水腫,血壓持續(xù)升高,180/10
5mmHg,肌酉干654umoI/L,尿蛋白1.9g/d,其高血壓的發(fā)病機(jī)制主要是:
A、原發(fā)性高血壓
B、腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活
C、水鈉潴留
D、緩激肽作用降低
E、嗜銘細(xì)胞瘤
答案:C
147.對(duì)疑似甲類傳染病病人在明確診斷前,應(yīng)在指定的場所進(jìn)行:()
A、醫(yī)學(xué)觀察
B、留驗(yàn)
C、隔離
D、訪視
E、就地診驗(yàn)
答案:A
148.僅對(duì)支氣管哮喘有效而對(duì)心源性哮喘無效的藥物是()。
A、異丙腎上腺素
B、氨茶堿
C、嗎啡
D、哌替咤
答案:A
解析:異丙腎上腺素激動(dòng)B受體,一方面使支氣管平滑肌擴(kuò)張,一方面有強(qiáng)大的
興奮心臟作用,吸入后使心率加快,心臟耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,
只適用于支氣管哮喘。而既可以用于支氣管哮喘,又可以用于心源性哮喘的多用
氨茶堿。
149.嘔吐中樞位于:
A、脊髓
B、延髓
C、腦橋
D、中腦
E、下丘腦
答案:B
150.確診前列腺癌最可靠的方法是
A、直腸指檢
B、穿刺活檢
C、MRI
D、核素掃描
E、CT
答案:B
解析:直腸指檢、經(jīng)直腸超聲檢查和血清前列腺特異性抗原(PSA)測定是臨床
診斷前列腺癌的三個(gè)基本方法。CT和MRI對(duì)A期、B期前列腺癌診斷價(jià)值不大,
只能對(duì)C期'D期腫瘤顯示其侵犯及包膜外、精囊、膀胱頸以及盆腔腫大的淋巴
結(jié)。全身核素掃描和MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶。前列腺癌的確診依靠經(jīng)直腸針
吸細(xì)胞學(xué)或超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活組織檢查,故選B。
151.全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術(shù)式
A、經(jīng)肛局部切除術(shù)
B、Miles術(shù)
C、Dixon術(shù)
D、Hartman術(shù)
E、拖出吻合術(shù)
答案:D
152.下列激素中哪一種是由下丘腦分泌的?
A、ACTH
B、生長抑素
C、生長激素
D、促卵泡激素
E、黃體生成素
答案:B
153.由于醫(yī)療過失行為導(dǎo)致患者死亡,醫(yī)療機(jī)構(gòu)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告的時(shí)
間不超過
A、4小時(shí)
B、6小時(shí)
G12小時(shí)
D、24小時(shí)
E、48小時(shí)
答案:c
解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條規(guī)定“發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按
照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)
當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告:①導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以
上的醫(yī)療事故;②導(dǎo)致3人以上人身損害后果;③國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自
治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
154.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為()
A、扁平胸
B、雞胸
C、正常胸廓
D、漏斗胸
E、桶狀胸
答案:E
解析:桶狀胸為胸廓前后徑增加所致,其前后徑等于橫徑,呈圓桶狀,肋間隙增
寬。
155.X線胸片診斷矽肺的主要依據(jù)是()
A、肺氣腫
B、胸膜改變
C、肺紋理改變
D、肺門改變
E、類圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影
答案:E
156.吸煙對(duì)人體的最大危害是引起
A、肺癌
B、冠心病
C、高血壓
D、肺炎
E、慢性支氣管炎
答案:A
157.下列酶促反應(yīng)中,哪一個(gè)是可逆的()
A、糖原磷酸化酶
B、果糖二磷酸酶
C、磷酸甘油酸激酶
D、丙酮酸激酶
E、己糖激酶
答案:C
158.下列哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血?
A、發(fā)熱,貧血,出血傾向
B、骨髓增生低下
C、紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板有二系減少
D、無淋巴結(jié)腫大
E、造血細(xì)胞增多,巨核細(xì)胞增多
答案:E
159.患者,男性,68歲,突發(fā)心前區(qū)悶痛3h入院。查體:BP120/60mmHg,HR58
次/分,心尖部可聞及4/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖提示:III"aVFST段抬
高,診斷急性下壁心肌梗死,現(xiàn)在出現(xiàn)的并發(fā)癥是:
A、心臟破裂
B、室壁瘤形成
C、乳頭肌斷裂
D、左心室附壁血栓
E、心肌梗塞后綜合癥
答案:C
160.男性,54歲。近兩個(gè)月來刺激性咳嗽、痰中帶血、伴胸悶和右胸隱痛來院
就診。常規(guī)X線胸片無異常發(fā)現(xiàn)。為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)輔助檢查
A、痰細(xì)胞學(xué)檢查
B、磁共振檢查
C、同位素掃描
D、超聲波檢查
E、剖胸探查
答案:A
161.奧美拉嗖抑制胃酸分泌的機(jī)制是()。
A、阻斷胃泌素受體
B、抑制胃壁細(xì)胞H泵的活動(dòng)
C、阻斷M受體
D、阻斷H受體
答案:B
解析:奧美拉嚶選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的
分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分
泌。
162.男,52歲,因肝硬化腹水在社區(qū)門診治療,1周前嘔血、黑便,近日淡漠少
言,反應(yīng)遲鈍就診,該患的治療不可采取下列哪項(xiàng)措施
A、上消化道出血時(shí)用等滲鹽水低壓灌腸
B、靜脈滴注谷氨酸鈉
G口服甲硝嗖
D、有躁動(dòng)時(shí)可給予冬眠療法
E、便秘時(shí)可用米醋稀釋灌腸
答案:D
163.原發(fā)性肝癌最常見的播散部位是
A、月干
B、肺
C、扁骨
D、顱腦
E、左鎖骨上淋巴結(jié)
答案:A
164.氧飽和度是指
A、血中氧含量與氧結(jié)合量之比值
B、血液完全被氧氣飽和時(shí)的氧含量
C、血液與空氣平衡后的氧含量
D、血中存在游離氧的量
答案:A
165.醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在藥品購銷中黑暗收受回扣或者其他利益的,應(yīng)包袱的執(zhí)法責(zé)任
是
A、罰款
B、吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑應(yīng)應(yīng)證
C、民事賠償
D、取消藥品批準(zhǔn)證實(shí)文件
答案:A
166.處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下可以延長有效期,但有效期最長不得超過:
A、2天
B、3天
C、5天
D、7天
Ex10天
答案:B
167.蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是下列哪個(gè)?()
A、多肽
B、二肽
C、L-a氨基酸
D、L-B-氨基酸
答案:C
168.男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫絹,心率130次/分,
血壓60/40mmHgo搶救藥物是
A、地塞米松+去甲腎上腺素
B、地塞米松+多巴胺
C、曲安西龍+異丙腎上腺素
D、地塞米松+腎上腺素
E、地塞米松+山苴茗堿
答案:D
169.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?
A、主要支持呼吸的方法用呼吸機(jī)進(jìn)行呼末正壓通氣
B、因正壓在通氣使回心血量減少,所以要大量快速輸液
C、防治感染是重要措施
D、可選用改善肺循環(huán)的藥物
E、糾正低氧的同時(shí),應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療,防止MODS
答案:B
170.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?
A、限制水份,防治高血鉀
B、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法
C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳
D、嚴(yán)格控制感染
E、維持營養(yǎng),補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì)
答案:C
171.非霍奇金淋巴瘤的病理類型中,屬于中度惡性的是
A、濾泡性小裂細(xì)胞
B、小無裂細(xì)胞型
C、彌漫性小裂細(xì)胞型
D、免疫母細(xì)胞型
E、小淋巴細(xì)胞型
答案:C
172.支配臂部屈肌群的神經(jīng)是()
A、正中神經(jīng)
B、肌皮神經(jīng)
C、尺神經(jīng)
D、樓神經(jīng)
答案:B
173.男性,67歲,有風(fēng)濕性心臟病33年余,診斷為二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全,急
性心力衰竭,經(jīng)治療后癥狀平穩(wěn),無明顯呼吸困難。在住院期間,突然出現(xiàn)心跳,
呼吸驟停,經(jīng)搶救無效死亡。最可能的原因是
A、急性肺水腫
B、急性肺栓塞
C、左房血栓脫落
D、右心功能衰竭
E、肺部感染
答案:C
174.抑制胃液分泌的因素是:
A、糖
B、脂肪
C、組胺
D、蛋白質(zhì)
E、胰島素
答案:B
175.張力性氣胸緊急處理是()
A、用大號(hào)針頭在鎖骨中線第2?第3肋間胸穿放氣
B、開胸縫合氣管裂傷
C、行胸膜腔閉式引流術(shù)
D、給氧
E、做人工呼吸
答案:A
176.一種成熟的組織變成另一種成熟組織的過程稱:
A、機(jī)化
B、鈣化
C、分化
D、化生
E、適應(yīng)
答案:D
177.下列哪種性激素對(duì)子宮內(nèi)膜癌治療有效:
A、雌激素
B、孕激素
C、雄激素
D、腎上腺皮質(zhì)激素
E、甲狀腺激素
答案:B
178.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,
上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250somogyi
U,血鈣1.7mmoI/L影響預(yù)后的因素有
A、年齡大,低鈣血癥休克
B、年齡大,血淀粉酶非典型增高
C、低鈣血癥,血淀粉酶V500SomogyiU
D、休克,血淀粉酶V500SomogyiU
E、無明顯腹痛,血淀粉酶低于500SomogyiU
答案:A
179.患者,女,50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光
癥狀,2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂,意識(shí)蒙嚨,急診來院。體檢重點(diǎn)應(yīng)是
A、眼底
B、感覺神經(jīng)系統(tǒng)
C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)
D、腦膜刺激征
E、植物神經(jīng)功能
答案:C
180.25歲,男性。膀胱刺激癥2年,一般抗炎無效,且逐漸加重,有米湯尿終
末血尿,現(xiàn)每天排尿30余次,您考慮下列哪種疾病
A、慢性腎盂腎炎
B、慢性前列腺炎
C、膀胱結(jié)石
D、腎結(jié)核
E、膀胱腫瘤
答案:D
181.女,55歲,跌倒致左髓部疼痛6小時(shí),查體:步行至診室,左下肢無畸形,
髓部壓痛,縱向叩擊痛。易出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括:
A、泌尿系感染
B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C、骨折延遲愈合
D、骨折不愈合
E、股骨頭缺血性壞死
答案:E
182.女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體
檢:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;無突眼,甲狀腺川度腫大,結(jié)節(jié)狀,
心電圖示:竇性心律不齊。確診主要根據(jù)
A、頸部CT
B、血T3、T4值
C、甲狀腺B超
D、頸部X線檢查
E、MRI
答案:B
183.下列病變中癌變可能性較大的是
A、十二指腸潰瘍
B、慢性萎縮性胃炎
C、淺表性胃炎
D、肥厚性胃炎
E、疣狀胃炎
答案:B
184.氨茶堿不宜用于()。
A、口服治療慢性哮喘
B、口服治療心性或腎性水腫
C、靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作
D、伴有冠心病的支氣管哮喘
答案:D
解析:氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,興奮心臟,并有利尿作用,可用于治療心源
性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對(duì)處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突
出,對(duì)急、慢性哮喘,不論口服'注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起
心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用時(shí)應(yīng)高度警惕。
185.早期胃癌最多見的類型是:
A、隆起型
B、表淺型
C、表淺凹陷型
D、表淺平坦型
E、凹陷型
答案:E
186.SLE的病因與下列哪一項(xiàng)無關(guān)?
A、遺傳
B、輸血
C、環(huán)境因素、紫外線、食物
D、性激素
E、感染
答案:B
187.護(hù)士應(yīng)保護(hù)患者的隱私,以下做法錯(cuò)誤的是
A、檢查患者的身體或做治療、護(hù)理需要暴露患者身體時(shí),可以不經(jīng)患者同意就
進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)
B、護(hù)士對(duì)她所知的患者身體情況應(yīng)該保密
C、檢查患者的身體或做治療、護(hù)理需要暴露患者身體時(shí),不允許除檢查和治療
必需的醫(yī)護(hù)人員以外的他人在場旁觀
D、對(duì)女患者進(jìn)行體檢時(shí),如果女患者不允許男醫(yī)師為其檢查身體,應(yīng)更換女醫(yī)
生去檢查,如果一定是男醫(yī)生檢查,應(yīng)有女醫(yī)生或女護(hù)士在旁陪護(hù)
E、護(hù)士應(yīng)注意給患者創(chuàng)造一個(gè)私密的空間
答案:A
188.急性心肌梗死常見的死亡原因是()
A、心源性休克
B、心力衰竭
C、嚴(yán)重心律失常
D、電解質(zhì)代謝失調(diào)
E、發(fā)熱
答案:C
189.Charcot三聯(lián)癥包括:
A、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、膽囊腫大
B、腹痛、黃疸、膽囊腫大
C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸
D、腹痛、黃疸、肝腫大
E、腹痛、黃疸、腹塊
答案:C
190.睫狀肌收縮()
A、睫狀小帶緊張
B、瞳孔開大
C、睫狀環(huán)擴(kuò)大
D、能看清遠(yuǎn)物
E、晶狀體變厚
答案:E
191.男性,50歲。平時(shí)常有頭痛頭暈,視物模糊,轉(zhuǎn)頭時(shí)突然跌倒。經(jīng)檢查臨
床診斷為頸椎病,其最有可能的類型是:
A、神經(jīng)根型
B、頸髓型
C、交感神經(jīng)節(jié)型
D、椎動(dòng)脈型
E、混合型
答案:D
192.55歲男性患者,反復(fù)咳嗽、咯痰,痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12X1
09/L,胸片右肺門腫塊影,伴遠(yuǎn)端大片狀陰影,抗炎治療陰影不吸收。最有可
能的診斷是
A、肺炎
B、肺化膿癥
C、肺癌
D、肺結(jié)核
E、支氣管擴(kuò)張
答案:C
193.患者因長期低熱,原因不明而入院治療,檢查中發(fā)現(xiàn)該患者為肺結(jié)核。護(hù)士
得知后在走廊內(nèi)交談該患者的病情,被其他患者聽到,紛紛離開病室。本案例違
背了患者的
A、享有自主權(quán)
B、享有保密和隱私權(quán)
C、享有基本的醫(yī)療權(quán)
D、享有參與治療權(quán)
E、享有尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利
答案:B
解析:患者有個(gè)人隱私和個(gè)人尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利,患者有權(quán)對(duì)其醫(yī)院計(jì)劃,包括
病例討論、會(huì)診、檢查和治療都應(yīng)審慎處理,不允許未經(jīng)同意而泄露,本題護(hù)士
在走廊中隨意討論患者病情,并被其他患者聽到,泄露了患者病情,違背了患者
隱私受保護(hù)的權(quán)利,選B。解題關(guān)鍵:患者的隱私包括患者的姓名、身體狀況、
私人事務(wù)等信息,不可隨便討論或告知他人。
194.當(dāng)支配睫狀肌的副交感神經(jīng)興奮時(shí)可使
A、晶狀體曲度減小
B、晶狀體前凸增大
C、瞳孔縮小
D、瞳孔擴(kuò)大
E、角膜曲度增大
答案:B
195.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,
頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細(xì)胞數(shù)88X1
06/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。
外周血白細(xì)胞15X109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是:
A、中毒性痢疾
B、結(jié)核性腦膜炎
C、流行性腦脊髓膜炎
D、流行性乙型腦炎
E、虛性腦膜炎
答案:D
196.關(guān)于松果體的描述,錯(cuò)誤的是()。
A、位于背側(cè)丘腦后上方
B、為橢圓形小體
C、兒童時(shí)期比較發(fā)達(dá)
D、成年后可鈣化
E、具有刺激性成熟的作用
答案:E
解析:松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達(dá),
通常7歲后萎縮。隨年齡增長,松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可
見到。分泌的激素可抑制性成熟。
197.下列哪種疾病骨髓巨核細(xì)胞減少
A、血友病
B、缺鐵性貧血
C、ITP
D、再生障礙性貧血
E、巨幼細(xì)胞貧血
答案:D
198..膽總管結(jié)石
A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無黃疸
B、反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便
C、肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸
D、進(jìn)行性無痛性黃疸,糞撿OB(-)
E、無痛性黃疽.轉(zhuǎn)氨酶升高,尿膽原十十十,尿膽紅素-
答案:B
199.破傷風(fēng)病人注射大量抗毒素的目的是:
A、控制和解除痙攣
B、抑制破傷風(fēng)梭菌的繁殖
C、減少毒素的產(chǎn)生
D\中和游離毒素
E、殺細(xì)菌
答案:D
200.下列預(yù)防壓瘡的措施不妥的是()
A、避免局部長期受壓
B、避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激
C、增進(jìn)局部血液循環(huán)
D、勤換衣服、床單
E、增加營養(yǎng)的攝入
答案:D
201.肝頸回流征陽性見于
A、右心肥大
B、肺氣腫
C、右心力衰竭
D、肝硬化
E、左心力衰竭
答案:C
202.男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸
破裂。入院時(shí)精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,110次/
分,血壓130/1OOmmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于
A、休克前期
B、中度休克
C、重度休克
D、暖休克
E、冷休克
答案:A
203.男性,20歲。創(chuàng)傷后10分鐘來院,神智清楚,面色蒼白,右股外側(cè)見長3
cm創(chuàng)口,無出血,肢體無反常活動(dòng)。血壓90/60mmHg,脈搏122次/分,呼吸28
次/分,病人自覺腹脹,排氣1次。不正確的處置是:
A、生命體征監(jiān)護(hù)
B、右股X線檢查
C、腹部超聲檢查
D、建立靜脈輸液通道
E、立即腹部立位透視檢查
答案:B
204.女性,23歲,2個(gè)月前上腹部被車把撞傷,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,逐漸膨
起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38~C,上腹部偏
左側(cè)明顯膨隆,可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物,直徑6cm。應(yīng)做下列哪項(xiàng)
檢查
A、胃鏡
B、腹平片
C、靜脈膽道造影
D、腹部B超
E、靜脈腎盂造影
答案:D
205.女,24歲,今日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解。查體:左膝關(guān)
節(jié)活動(dòng)稍受限,脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥
皂泡樣陰影,膨脹性生長,最可能的診斷是:
A、骨結(jié)核
B、骨髓炎
C、骨壞死
D、骨巨細(xì)胞瘤
E、骨軟骨瘤
答案:D
206.在高血壓的心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是:
A、心絞痛
B、心律不齊
C、左心室肥厚
D、左心室擴(kuò)大
E、心力衰竭
答案:C
207.觀察意識(shí)障礙所采取的方法,錯(cuò)誤的是()
A、呼喚病人的姓名
B、詞句性談話
C、針刺皮膚
D、壓眶上神經(jīng)
E、檢查視乳頭水腫情況
答案:E
208.患者女性,63歲。突發(fā)頭痛3天,經(jīng)腦血管造影發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通
動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。經(jīng)脫水止血治療病情好轉(zhuǎn)。發(fā)病第8天意識(shí)障礙加重。查體:右側(cè)
瞳孔擴(kuò)大,光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力II級(jí),肌張力低下,巴氏征陽性。最可能
的診斷是
A、動(dòng)脈瘤再破裂出血
B、腦血管痙攣
C、腦血栓形成
D、小腦幕切跡疝
E、高血壓腦出血
答案:A
209.下列哪類藥物服用后應(yīng)多飲水
A、鐵劑
B、止咳糖漿
C、助消化藥
D、健胃藥
E、磺胺類藥
答案:E
210.2
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